生理學(xué)各章重點(diǎn)內(nèi)容

第一章緒論

[目的要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握生理功能的調(diào)節(jié)規(guī)律等。

[重點(diǎn)]：

1.生理學(xué)的任務(wù)及其與臨床關(guān)系

2.生命的基本特征

3.內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)

4.生理功能的調(diào)節(jié)

5.生理功能的自動(dòng)控制

[難點(diǎn)]：

1.可興奮組織與興奮性

2.生理功能的調(diào)節(jié)

3.正負(fù)反饋與前饋

[基本概念]：

生理學(xué)(physiology)；慢性實(shí)驗(yàn)(chronicexperiment)；急性實(shí)驗(yàn)(acuteexperiment)；新陳代謝(metabolism)；興奮性(excitability)；適應(yīng)性(adaptability)；生殖(reproduction)；刺激(stimulus)；反應(yīng)(response)；興奮(excitation)；抑制(inhibition)；閾強(qiáng)度(thresholdintensity)；閾值(threshold)；內(nèi)環(huán)境(internalenvironment)；穩(wěn)態(tài)（homeostasis）；自身調(diào)節(jié)(autoregulation)；體液調(diào)節(jié)(humoralregulation)；旁分泌(paracrine)；自分泌(autocrine)；神經(jīng)內(nèi)分泌(neuroendocrine)；神經(jīng)調(diào)節(jié)(nervousregulation)；反射(reflex)；反射弧(reflexarc)；前饋(feed-forward)；負(fù)反饋(negativefeedback)；正反饋(positivefeedback)

[課時(shí)]：2學(xué)時(shí)

第二章細(xì)胞的基本功能

[目的要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能、細(xì)胞的跨膜信息傳遞功能、細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象、肌細(xì)胞的收縮功能等。

[重點(diǎn)]：

1．跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的形式和影響因素

2.動(dòng)作電位、靜息電位的概念和形成的離子機(jī)制

3.局部興奮、動(dòng)作電位的引起和興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)機(jī)制

4.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞及影響因素

5.肌肉收縮原理

[難點(diǎn)]：

1.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

2.靜息電位和動(dòng)作電位形成的離子機(jī)制

3.前負(fù)荷、后負(fù)荷及肌肉的收縮能力對(duì)肌肉收縮的影響

[基本概念]：

單純擴(kuò)散（simplediffusion）；易化擴(kuò)散（facilitateddiffusion）；

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（activetransport）；酪氨酸激酶途徑(tyrosinekinasepathway)；

第二信使（secondmessenger）；蛋白激酶（proteinkinase）；

胞內(nèi)Ca2+穩(wěn)態(tài)（intracellularcalciumhomeostasis）；電壓門控性通道（voltage-gatedchannel）；

配體門控通道（ligand-gatedchannel）；受體介導(dǎo)的入胞作用（receptor-mediatedendocytosis）；鈣振蕩（Ca2+oscillations）；鈣調(diào)素（calmodulin，CaM）；

即刻早期基因（immediate-earlygene，IEG）；核轉(zhuǎn)錄因子（neclearfactor-KappaB，NF-κB）；

靜息電位（restingpotential，RP）；動(dòng)作電位（actionpotential，AP）；

去極化（depolarization）；超極化（hyperpolarization）；

復(fù)極化（repolarization）；閾電位（thresholdpotential）；

興奮－收縮耦聯(lián)（excitationcontractioncoupling）；等長(zhǎng)收縮（isometriccontraction）；

等張收縮（isotoniccontraction）；強(qiáng)直收縮（tetanuscontraction）；

第三章血液

[目的要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握血液的理化特性、血細(xì)胞的生成調(diào)節(jié)及其功能、血小板的止血功能、血型的分類和意義等.

[重點(diǎn)]：生理止血的概念、過(guò)程及其影響因素

[難點(diǎn)]：1.血漿滲透壓的概念及生理意義

2.血小板的生理特性

[基本概念]：

全血的比重(specificgravityofblood)；粘滯度(viscosity)；滲透壓(osmoticpressure)；

血漿滲透壓(osmoticpressureofbloodplasma)；晶體滲透壓(crystalloidosmoticpressure)；

膠體滲透壓(colloidosmoticpressure)；可塑性變形(plasticaldeformability)；

紅細(xì)胞沉降率(erythrocytesedimentationrate，ESR)；

滲透脆性(osmoticfragility)；爆式促進(jìn)因子(burstpromotingactivator，BPA)；

促紅細(xì)胞生成素(erythropoietin，EPO)；

爆式紅系集落形成單位(burstformingunit-erythroid，BFU-E)；

紅系集落形成單位(colonyformingunit-erythroid，CFU-E)；

血小板粘附(thrombocyteadhesion)；血小板聚集(thrombocyteaggregation)；

生理性止血(physiologicalhemostasis)；出血時(shí)間(bleedingtime)；

血液凝固(bloodcoagulation)；外源性凝血途徑(extrinsicpathwayofbloodcoagulation)；

內(nèi)源性凝血途徑(intrinsicpathwayofbloodcoagulation)；纖維蛋白溶解(fibrinolysis)；

ABO血型系統(tǒng)(ABOblood-groupsystem)；紅細(xì)胞凝集(agglutination)；

凝集原(agglutinogen)；凝集素(agglutinin)；交叉配血試驗(yàn)(cross-matchtest)

第四章血液循環(huán)

[目的要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握心臟泵血功能、心肌的生物電現(xiàn)象及其生理特性、植物神經(jīng)對(duì)心肌生物電活動(dòng)和收縮功能的影響、各類血管的功能特點(diǎn)、心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)、冠脈循環(huán)的特點(diǎn)等。

[重點(diǎn)]：

1.心肌細(xì)胞的電生理特性

2.心臟泵血機(jī)制及過(guò)程

3.心臟泵血功能評(píng)價(jià)的基本指標(biāo)

4.影響心臟泵血功能的因素

[難點(diǎn)]：

1.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)和離子機(jī)制

2.心肌細(xì)胞電生理特性的影響因素

3.心臟泵血功能的調(diào)節(jié)機(jī)制

[基本概念]：

血液循環(huán)（circulation）；興奮性（excitability）；傳導(dǎo)性（conductivity）；收縮性（contractility）；

興奮－收縮耦聯(lián)（excitation-contractioncoupling）；

絕對(duì)不應(yīng)期（absoluterefractoryperiod，ARP）；有效不應(yīng)期（effectiverefractoryperiod，ERP）；相對(duì)不應(yīng)期（relativerefractoryperiod，RRP）；期前收縮（prematuresystole）；

代償間歇（compensatorypause）；竇性節(jié)律（sinusrhythm）；房室延擱（atrioventriculardelay）；膜反應(yīng)曲線（membraneresponsivenesscurve）；心電圖（electrocardiogram）；

心動(dòng)周期（cardiaccycle）；收縮期（systole）；舒張期（diastole）；

每搏輸出量（strokevolume）；射血分?jǐn)?shù)（ejectionfraction）；心輸出量（cardiacoutput）；

異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)（heterometricautoregulation）；血管內(nèi)皮細(xì)胞（vascularendothelialcell）；

血管平滑肌細(xì)胞（vascularsmoothmusclecell）；動(dòng)脈（artery）；靜脈（vein）；

毛細(xì)血管（capillary）；一氧化氮（nitricoxide，NO）；內(nèi)皮素（endothelin，ET）；

血流動(dòng)力學(xué)（hemodynamics）；血流阻力（bloodresistance）；血流量（bloodflow）；

血液黏滯度（bloodviscosity）；動(dòng)脈血壓（arterybloodpressure）；收縮壓（systolicpressure）；舒張壓（diastolicpressure）；高血壓（hypertension）；外周阻力（peripheralresistance）；

中心靜脈壓（centralvenouspressure）；微循環(huán)（microcirculation）；血管舒縮活動(dòng)（vasomotion）；擴(kuò)散（diffusion）；重吸收（reabsorption）；濾過(guò)（filtration）；組織液（interstitialfluid）；

有效濾過(guò)壓（effectivefiltrationpressure）；神經(jīng)調(diào)節(jié)（nervousregulation）；

正性變時(shí)作用（positivechronotropic）；正性變力作用（positiveinotropicaction）；

正性變傳導(dǎo)作用（positivedromotropicaction）；心血管中樞（cardiovascularcenter）；

動(dòng)脈壓力感受器（arterialbaroreceptor）；體液調(diào)節(jié)（humoralregulation）；

腎上腺素（adrenaline，Adr）；去甲腎上腺素（noradrenaline，NA）；

血管緊張素II（angiotensinII）；血管升壓素（vasopressin）；前列腺素（prostaglandin，PG）；

第五章呼吸

[目的與要求]：

通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握肺通氣和肺換氣的原理、氣體在血液中的運(yùn)輸、呼吸節(jié)律的維持和呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)等。

[重點(diǎn)]：

1．肺通氣的動(dòng)力：肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的概念、形成、呼吸過(guò)程中的變化及意義。

2．肺通氣阻力：肺泡表面張力、肺表面活性物質(zhì)、肺順應(yīng)性、比順應(yīng)性，非彈性阻力的概念及其影響因素。

3．時(shí)間肺活量、用力呼氣量、肺泡通氣量、功能余氣量的概念及其之間的相互關(guān)系。

4．肺換氣過(guò)程

5．呼吸中樞節(jié)律的形成

[難點(diǎn)]：

肺泡表面張力、肺順應(yīng)性、比順應(yīng)性、胸廓彈性回縮力、氣道阻力、肺泡通氣量、肺換氣影響因素和呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。

[基本概念]：

呼吸（respiration）；肺內(nèi)壓（intrapulmonarypressure）；人工呼吸（artificialrespiration）；

胸膜腔內(nèi)壓（intrapleuralpressure）；開放性氣胸（pneumothorax）；

順應(yīng)性（compliance）；比順應(yīng)性（specificcompliance）；

胸廓的順應(yīng)性（thoraciccompliance，CT）；非彈性阻力（non-elasticresistance）；

氣道阻力（airwayresistance）；肺表面活性物質(zhì)（pulmonarysurfactant，PS）；

二棕櫚酰卵磷脂（dipalmitoylphospharidylcholine，DPPC）；

潮氣量（tidalvolume，TV）；補(bǔ)吸氣量（inspiratoryvolume，IRV）；

補(bǔ)呼氣量（expiratoryvolume，ERV）；余氣量（residualvolume，RV）；

深吸氣量（inspiratorycapacity，IC）；功能余氣量（functionalresidualcapacity，F(xiàn)RC）；

肺活量（vitalcapacity，VC）；肺總?cè)萘浚╰otallungcapacity，TLC）；

用力肺活量（forcedvitalcapacity，F(xiàn)VC）；用力呼氣量（forcedexpiratoryvolume，F(xiàn)EV）；

最大呼氣中段流量（maximalmidexpiratoryflow，MMEF）；

每分通氣量（minuteventilationvolume）；肺泡通氣量（alveolarventilation）；

解剖無(wú)效腔（anatomicaldeadspace）；肺泡無(wú)效腔（alveolardeadspace）；

生理無(wú)效腔（physiologicaldeadspace）；通氣／血流比值（ventilation／perfusionratio，V/Q）；

吸氣切斷機(jī)制（inspiratoryoffswitch）；肺牽張反射（pulmonarystretchreflex）；

黑-伯反射（Hering-Breuerreflex）；肺擴(kuò)張反射（pulmonaryinflationreflex）；

化學(xué)感受器（chemoreceptor）；中樞化學(xué)感受器（centralchemoreceptor）；

外周化學(xué)感受器（peripheralchemoreceptor）；一氧化碳血紅蛋白（carboxyhemoglobin，HbCO）

第六章消化和吸收

[目的與要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握神經(jīng)和激素對(duì)消化腺分泌和消化管運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用及其作用機(jī)制等。

[重點(diǎn)]：1.胃內(nèi)消化

2.小腸內(nèi)消化

[難點(diǎn)]：胃腸激素的種類及其作用、胃液分泌的過(guò)程及影響因素

[基本概念]：

機(jī)械性消化（mechanicaldigestion）；化學(xué)性消化（chemicaldigestion）；吸收（absorption）

腦-腸肽（brain-gutpeptide）；胃液分泌的頭期（cephalicphase）

胃期（gastricphase）；腸期（intestinalphase）

容受性舒張（receptiverelaxation）；腸抑胃素（enterogastrone）；

小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)（segmentation）；旁分泌（paracrine）

自分泌（autocrine）；胃動(dòng)素（motilin，MOT）；胃排空（gastricemptying）

初生態(tài)高密度脂蛋白（HDL）；細(xì)胞保護(hù)（cytoprotection）

第七章能量代謝和體溫

[目的與要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握能量代謝測(cè)定的原理及其影響因素、維持體溫相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制等。

[重點(diǎn)]：

食物的能量指標(biāo)的幾個(gè)概念，影響能量代謝的幾個(gè)主要因素，掌握基礎(chǔ)代謝的測(cè)定原理與意義;掌握體溫正常變異與測(cè)定方法和維持體溫相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制。

[難點(diǎn)]：

間接測(cè)熱法的原理，基礎(chǔ)代謝的測(cè)定方法，機(jī)體能量的來(lái)源和去路，在機(jī)體代謝過(guò)程中能量的釋放、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)化及利用;產(chǎn)熱、散熱過(guò)程及其體溫調(diào)節(jié)

[基本概念]：

能量代謝(energymetabolism)；合成代謝(anabolism，又稱同化作用)；

分解代謝(catabolism，也稱異化作用)；動(dòng)脈血酮體比率(arterialketonebodyratio，AKBR)；

能量負(fù)荷（energycharge，簡(jiǎn)稱能荷）；能量代謝率(energymetabolicrate)；

熱價(jià)(thermalequivalentoffood)；卡價(jià)(caloricvalue）；氧熱價(jià)(thermalequivalentofoxygen）；

呼吸商(respiratoryquotient，RQ)；非蛋白呼吸商(non-proteinrespiratoryquotient，NPRQ)；

食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)(specificdynamiceffect)；基礎(chǔ)代謝(basalmetabolism)；

基礎(chǔ)代謝率(basalmetabolismrate，BMR)

體溫（bodytemperature）；不感蒸發(fā)（insensibleperspiration）；調(diào)定點(diǎn)（set-point）；

熱敏神經(jīng)元（warm-sensitiveneuron）；冷敏神經(jīng)元（cold-sensitiveneuron）；

溫度感受器（thermoreceptors）；致熱原（pyrogen）；體溫調(diào)節(jié)（thermoregulation）

第八章尿的生成和排泄

[目的與要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握腎小球的濾過(guò)功能、腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能、腎尿生成的調(diào)節(jié)等。

[重點(diǎn)]：

1.腎的功能解剖生理和腎血流量

2.腎小球的濾過(guò)功能

3.尿液的濃縮和稀釋的機(jī)制

4.腎尿生成的調(diào)節(jié)

5.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

[難點(diǎn)]：

1.血漿悉清除率

2.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

3.尿液濃縮與稀釋的機(jī)制

[基本概念]：

腎小球?yàn)V過(guò)率（glomerularfiltrationrate，GFR）；腎血流量（renalbloodflow，RBF）；

濾過(guò)作用（filtration）；重吸收（reabsorption）；分泌（secretion）；排泄（excretion）；

濾過(guò)系數(shù)（filtrationcoefficient）；濾過(guò)分?jǐn)?shù)（flitrationfraction）；

定比重吸收（constantfractionreabsorption）；近球小體（juxtaglomerularapparatus）；

近髓腎單位（juxtamedullarynephron）；逆流倍增（counter-currentmultiplication）；

逆流交換（counter-currentexchange）；皮質(zhì)腎單位（corticalnephron）；

球管平衡（glomerulotubularbalance）；腎單位（nephron）；

腎的自身調(diào)節(jié)（renalautoregulation）；血漿清除率（plasmaclearance）；

有效濾過(guò)壓（effectivefiltrationpressure）；重吸收的最大限度（reabsorptionmaximum）

腎糖閾（renalglucosethreshold）

第九章感覺(jué)器官的功能

[目的要求]：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握感受器的一般生理特性、光和聲音以及前庭器官感受原理等。

[重點(diǎn)]：

1.感受器的一般生理特征

2.眼折光系統(tǒng)功能及感光功能

3.視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)、眼的感光功能、簡(jiǎn)化眼，外耳和中耳的傳音作用

4.前庭器官的功能

[難點(diǎn)]

1.眼的折光成像原理、光學(xué)系統(tǒng)的折光特性

2.耳蝸的感音換能作用

3.前庭器官的感受原理嗅覺(jué)、味覺(jué)的功能特征

[基本概念]：

感受器電位（receptorpotential）；感受器的編碼（coding）；

感受器的適應(yīng)（adaptation）；視敏度（visualacuity）；

晶狀體的調(diào)節(jié)（accommodation）；近點(diǎn)（nearpoint）；

盲點(diǎn)（blindspot）；視紫紅質(zhì)（rhodopsin）；

中心撤光反應(yīng)細(xì)胞（offcentergangliancells）；暗適應(yīng)（darkadaptation）；

雙眼視覺(jué)（binocularvision）；視野（visualfield）；

聽(tīng)閾（hearingthreshold）；行波理論（travelingwavetheory）；

微音器電位（microphonicpotential）；眼震顫（nystagmus）

第十章神經(jīng)系統(tǒng)

[目的要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握化學(xué)性突觸傳遞的原理、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)和內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)等。

[重點(diǎn)]：

1.神經(jīng)元的興奮傳導(dǎo)特征、神經(jīng)元的營(yíng)養(yǎng)作用

2.突觸的基本結(jié)構(gòu)，突觸后興奮和突觸后抑制、突觸前抑制的過(guò)程和機(jī)制，以及突觸傳遞的特征3.反射活動(dòng)的一般特性，反射中樞及神經(jīng)元池。

4.軀體感覺(jué)傳導(dǎo)通路的特點(diǎn)，內(nèi)臟痛的特征與牽涉痛

5.脊休克、屈肌反射與對(duì)側(cè)伸肌反射、牽張反射。

6.自主神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能和活動(dòng)特點(diǎn)。

7.基底神經(jīng)節(jié)和小腦的生理功能及其有關(guān)疾病，下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

8.學(xué)習(xí)和記憶的過(guò)程和機(jī)制

9.睡眠的兩種時(shí)相及其意義

[難點(diǎn)]：

1.突觸的可塑性和興奮傳遞的其他方式

2.特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn)和功能

3.痛覺(jué)生理。

4.隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的功能。

5.大腦皮層的語(yǔ)言功能，腦電圖的波形，誘發(fā)電位產(chǎn)生的機(jī)制

[基本概念]：信息整合（informationintegrate）；神經(jīng)遞質(zhì)（neurotransmitter）；

局部電位（localpotential）；信息編碼（informationcoding）；

突觸（synapse）；突觸后電位（postsynapticpotential，PSP）；

興奮性突觸后電位（excitatorypostsynapticpotential，EPSP）

抑制性突觸后電位（inhibitorypostsynapticpotential，IPSP）

突觸延擱（synapticdelay）；突觸可塑性（synapticplasticity）；易化（facilitation）；

后放（afterdischarge）；誘發(fā)電位（evokedpotential）；

非特異投射系統(tǒng)（non-specificprojectionsystem）；牽涉痛（referredpain）；

牽張反射（stretchreflex）；脊休克（spinalshock）；

去大腦僵直（decerebraterigidity）；錐體外系（extrapyramidalsystem）；

順行性遺忘（anterogradeamnesia）；異相睡眠（paradoxicalsleep，PS）；

神經(jīng)沖動(dòng)（nerveimpulse）

第十一章內(nèi)分泌

[目的要求]：

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素、胰島素等的生理作用和分泌調(diào)節(jié)等。

[重點(diǎn)]：

1.激素作用機(jī)制，調(diào)節(jié)途徑，調(diào)節(jié)方式。

2.下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系

3.甲狀腺激素、胰島素和糖皮質(zhì)激素的生理作用

[難點(diǎn)]：

1.激素調(diào)節(jié)方式的多樣性、交叉性和復(fù)雜性

2.腺垂體激素的生物學(xué)作用及調(diào)節(jié)，甲狀腺激素的合成與分泌。

3.甲狀腺激素與糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。

[基本概念]：

激素（hormone）；遠(yuǎn)距分泌（telecrine）；旁分泌（paracrine）；自分泌（autocrine）；

神經(jīng)激素（neurohorm