醫(yī)患糾紛(毛概)

醫(yī)患糾紛地球科學與物理信息學院遙感1301張碩醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!

醫(yī)患糾紛指醫(yī)方（醫(yī)療機構）與患方（患者或者患者近親屬）之間產(chǎn)生的糾紛。醫(yī)患糾紛包括基于醫(yī)療過錯爭議產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，也包括與醫(yī)療過錯無關的其他醫(yī)患糾紛（如欠付醫(yī)療費的糾紛、對療效不滿等等）。

一、什么叫醫(yī)患糾紛？

醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!總體醫(yī)療總體醫(yī)療資源匱乏資源分布不均醫(yī)生待遇差醫(yī)保覆蓋率低醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!根據(jù)05年的一項統(tǒng)計，多達70%的醫(yī)師和護士居住在城市地區(qū)，在大城市中，80％又集中在國家大醫(yī)院。城市地區(qū)的醫(yī)師密度是農(nóng)村地區(qū)的兩倍多；城市的護士密度比農(nóng)村地區(qū)高三倍多。醫(yī)生中，合格的大夫集中在城市，鄉(xiāng)村醫(yī)生許多沒有接受過正規(guī)的醫(yī)療培訓。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!40.1%城市居民和4%農(nóng)村居民享有大病醫(yī)療保險，但農(nóng)村居民入保多為自費。這導致了“小病扛、大病拖”，“因病致貧、因病反貧”現(xiàn)象醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!1.服務態(tài)度差2.醫(yī)療服務存在缺陷3.醫(yī)患溝通不夠4.科室內(nèi)部、科室之間的不團結，不協(xié)調(diào)，抵毀5.缺乏自我保護意識，法律意識淡薄醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!其它原因某些媒體宣傳的不良導向缺乏解決糾紛的正當途徑醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!一位醫(yī)生這樣說：我有錢，可是我卻沒有時間去花，甚至沒有時間去陪自己的父母，有時候真的不知道這樣有什么意義……超負荷工作：90%醫(yī)生身體處于亞健康狀態(tài)。

醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!知情同意書的簽署一般情況下，應當由患者本人簽署；患者不具備完全民事行為能力時，應當由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時，應當由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關系人簽字；醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!丈夫拒簽字致孕妻死亡案討論《醫(yī)療機構管理條例》第33條醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。

醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!思考：1.如果病人聽從醫(yī)生的建議。。。2.如果醫(yī)院負責人果斷堅持剖宮。。。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!雙方協(xié)商醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!醫(yī)療技術鑒定醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!醫(yī)鬧（借醫(yī)療糾紛非法獲利的第三方）醫(yī)鬧是指受雇于醫(yī)療糾紛的患者方，與患者家屬一起，采取各種途徑以嚴重妨礙醫(yī)療秩序、擴大事態(tài)、給醫(yī)院造成負面影響的形式給醫(yī)院施加壓力從中牟利的行為。醫(yī)鬧采取在醫(yī)院設靈堂、打砸財物、設置障礙阻擋患者就醫(yī)，或者毆打醫(yī)務人員、跟隨醫(yī)務人員，或者在診室、醫(yī)師辦公室、領導辦公室內(nèi)滯留等等。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!醫(yī)生和患者均是惡劣醫(yī)療環(huán)境的受害者。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!美國的人均衛(wèi)生資源是世界平均水平的10倍，加拿大人均資源占有量是世界平均的4.5倍。中國人均衛(wèi)生費用只有世界平均數(shù)的1/10，大約是美國人均費用的1/100。2005年中國每千人有1．51個醫(yī)生，在世界192個國家和地區(qū)中，排在第70位，比人均GDP排名高出40位。美國的人均醫(yī)生數(shù)是每千人3．59個，法國3．37，英國2．2，韓國1．6，新加坡1.4，印度0.6。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!08年的統(tǒng)計顯示，醫(yī)生的收入普遍偏低。2008年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職工平均工資僅為全國職工平均工資的1.12倍，比一些壟斷行業(yè)職工的平均工資低得多。成為醫(yī)生，需要接受多年正規(guī)教育，而后要不斷接受在職培訓，工作壓力、責任風險都很大醫(yī)生的付出和收獲嚴重不等。所以導致了本該作為福利單位的醫(yī)院反而想方設法從患者下手而增加效益。高尚的醫(yī)療服務一下變成了交易。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!醫(yī)患糾紛醫(yī)方原因

其他原因

患者原因

醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!1?；颊咂谕颠^高2。患者維權意識增強3。少數(shù)患者謀求不正當利益醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!醫(yī)患糾紛，就像是劃火柴。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!丈夫拒簽字致孕妻死亡案討論16：00：孕婦因難產(chǎn)生命垂危被其丈夫送進醫(yī)院。她的呼吸、心臟處于衰竭狀態(tài)，胎心正常。16：20：孕婦心衰加劇，需要手術。院方立即準備好手術室，并叫來了麻醉師。16：30：家屬拒絕，并在病歷上簽字“拒絕剖腹產(chǎn)手術生孩子，后果自負”。醫(yī)院當即上報其上級朝陽醫(yī)院、區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局。16：40：再次說服家屬，遭拒絕。16：45：患者出現(xiàn)呼吸困難，心率145次，血氧下降，意識模糊。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!丈夫拒簽字致孕妻死亡案討論17：00：血氧繼續(xù)下降。胎心未聞及。再與家屬交代病情。17：05：家屬拒簽。17：15：患者煩躁，意識不清，瞳孔對光反應遲鈍。醫(yī)生立即聯(lián)系手術室，準備就地剖宮，家屬拒絕并阻檔。17：30：患者心率為0，血壓測不出，立即心肺復蘇。17：47：上呼吸機。家屬仍然拒絕在手術同意書上簽字。18：00：醫(yī)生強烈要求給患者實施剖宮手術，但家屬拒絕。18：24：胎兒彩超未見胎心搏動，考慮胎死宮內(nèi)。18：55：心跳再次停止，搶救后不能恢復自主呼吸。19：25：孕婦心電圖呈直線。醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!丈夫拒簽字致孕妻死亡案討論《病歷書寫基本規(guī)范》第10條對按照有關規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療等)，應當由患者本人簽署同意書。患者不具備完全民事行為能力時，應當由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時，應當由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構負責人或者被授權的負責人簽字。

醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!解決醫(yī)療糾紛的4種途徑

一是雙方協(xié)商

二是衛(wèi)生行政部門調(diào)節(jié)

三是醫(yī)療技術鑒定

四是民事訴訟醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!衛(wèi)生行政部門調(diào)節(jié)醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!民事訴訟醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!醫(yī)患糾紛(毛概)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!影視推薦《醫(yī)者仁心》《心術》《長大》每一個患者,我們都用盡最大的努力去搶救,無論是那些出現(xiàn)意外的患者,還是那些我們早已經(jīng)知道無力回天的患者.眼睜睜看著他們離去時的心情,是你們這輩子、下輩子也體會不到的.我沒有功夫管那些死的人,那些活著的患者已經(jīng)讓我們忙的焦頭爛額了,我是醫(yī)生不是牧師,醫(yī)院不是慈善機構,不負責安慰死者的靈魂.所以面對死亡,我們只能保持一種假裝地冷漠,這是我們