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文檔簡介
椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后的健康教育神經(jīng)外科孟瑩
健康教育的目標(biāo)一、讓家屬了解什么是椎管內(nèi)腫瘤二、椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)三、掌握術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防
概述
椎管內(nèi)腫瘤也稱為脊椎腫瘤。是指生長與脊髓及脊髓相聯(lián)的各種組織包括神經(jīng)根硬脊膜,血管及脂肪組織的原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤。腫瘤可發(fā)生于任何年齡,20~40歲最多見男性稍多余女性,脊膜瘤好發(fā)于女性。
注意事項(xiàng)4、尿潴留及便秘:術(shù)后長期留置尿管,鼓勵(lì)病人多飲水達(dá)到自身膀胱沖洗的目的,隨時(shí)保持會(huì)陰部清潔。術(shù)后仍有排便功能障礙的患者,鼓勵(lì)其進(jìn)食粗纖維食物,順時(shí)針按摩腹部20-30分鐘,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。5、皮膚:術(shù)后患者感覺能力遲鈍或喪失,皮膚抵抗力差,受壓部位易缺血、水腫、潰爛,嚴(yán)防燙傷、凍傷、壓瘡等發(fā)生。保持床單位平整,清潔干燥,每2小時(shí)翻身一次。
泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的預(yù)防1、鼓勵(lì)病人多飲水,每日飲水約2500-3000ml以達(dá)自身膀胱沖洗的目的。
留置尿管2、尿潴留留置尿管者,每四小時(shí)放尿一次,導(dǎo)尿管每半個(gè)月更換一次。每日2次清潔尿口、膀胱沖洗。
注意1、沖洗時(shí),沖洗液內(nèi)瓶內(nèi)液面距床面約60cm,以便產(chǎn)生一定的壓力,利于液體流入。沖洗液速度一般為80-100滴/分,如果滴入藥液,須在膀胱內(nèi)保留15-30分鐘后再引流出體外。
便秘的預(yù)防椎管內(nèi)腫瘤患者由于手術(shù)牽拉及麻醉的影響,術(shù)后臥床、疼痛引起患者活動(dòng)減少,使腸蠕動(dòng)減弱,植物神經(jīng)功能紊亂而引起膀胱、直腸功能障礙,常常可引起明顯的感覺障礙和胃腸麻痹,從而出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、便秘等胃腸道反應(yīng)
5、鼓勵(lì)病人在病情允許下,可在床上或床下活動(dòng)6、鼓勵(lì)病人多食富含膳食纖維的食品(如全麥?zhǔn)称罚迈r的水果蔬菜等7、鼓
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