主管護師資格考試之兒科護理學(xué)第十七章 常見傳染病患兒的護理專業(yè)實踐能力

第PAGE第10頁專業(yè)實踐能力-第十七章常見傳染病患兒的護理一、A11、無并發(fā)癥的水痘患兒應(yīng)隔離至A、出疹后5天B10CDE2、流行性腮腺炎患兒采取的護理措施錯誤的是A、急性期給予易于消化的半流質(zhì)或軟食BC、局部熱敷利于炎癥消散D、可以用中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處E、鼓勵患兒多飲水3、接觸百日咳者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察多久，并口服什么藥物預(yù)防A、14B、21C、21D、14E、74、下列關(guān)于猩紅熱患兒的護理措施說法錯誤的是A、高熱時忌酒精擦浴，可以采用冷水降溫B、急性期應(yīng)注意補充大量維生素C、用溫水清潔皮膚禁用肥皂水D、預(yù)防并發(fā)癥，注意觀察血壓變化E、應(yīng)及早使用青霉素治療5、接觸猩紅熱患者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察A、14B、15C、56、猩紅熱患兒隔離說法正確的是A、癥狀消失后解除隔離B、連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性解除隔離C、有無并發(fā)癥必須隔離至痊愈D、咽拭子培養(yǎng)陰性后解除隔離E27、下列關(guān)于小兒傳染病的護理管理說法正確的是A、傳染病門診應(yīng)與普通門診分開BC、將傳染病患兒隔離置特定場所D、衛(wèi)生宣教是搞好傳染病管理的重要環(huán)節(jié)E、以上說法均正確8、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療B、接觸后立即注射丙種球蛋白C、醫(yī)學(xué)檢疫21天D、按時接種麻疹疫苗E、流行期間避免去公共場所9、關(guān)于小兒時期傳染病的特點說法錯誤的是A、傳染病發(fā)生率較成人高B、起病急C、癥狀輕，容易忽視D、病情復(fù)雜多變E、容易發(fā)生并發(fā)癥10A5B10C23E、接觸后1個月內(nèi)11、丙種球蛋白用于小兒被動免疫，主要用于預(yù)防A、麻疹B、川崎病C、咽結(jié)合膜熱D、風(fēng)疹E、幼兒急診12A、營養(yǎng)不足B、潛在并發(fā)癥C、氣體交換受損D、有窒息的危險E、清理呼吸道無效13AB、口服紅霉素C、使用百日咳高價免疫球蛋白D、立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白E、肌內(nèi)注射青霉素5～7天14、有關(guān)麻疹的護理錯誤的是A、發(fā)熱時應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫B、勤剪指甲，防止抓傷皮膚C、多飲開水D、及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢E、病房通風(fēng)換氣進行空氣消毒15、下列關(guān)于百日咳患兒的護理措施說法錯誤的是A、夜間痙咳影響睡眠可遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜劑BC、痙咳后進食，食后應(yīng)少動D、采用少量多餐的辦法E、痰稠頻咳者用霧化吸入16A、7B、14C、21D、28E、3017、流行性腮腺炎應(yīng)隔離至A、體溫恢復(fù)正常B、腮腫完全消退后3日為止C、腮腫完全消退，再觀察7天D、腮腫完全消退，再觀察10天E、發(fā)病后21天18、對流行性腮腺炎的護理，以下正確的是A、可以多進食餅干、薯片等調(diào)節(jié)食欲B、嚴禁溫鹽水漱口，防止疼痛加重C、可進食水果和補充維生素CD、腺腫處可用如意黃金散外敷E、腫脹處可熱敷19、接觸流行性腮腺炎患兒的易感患兒應(yīng)檢疫A、1B、2C、3D、5E、320、菌痢流行期間易感患兒可口服多價痢疾減毒活菌苗，該疫苗得免疫期可維持A、1～3B、3～6C、1～6D、6～12個月E、6個月二、A21、某患兒因麻疹入院治療。目前該患兒處于出疹期，體溫40.5A、適當活動BCD、小量退熱劑E、冷鹽水灌腸2、3歲小兒，因水痘來院就診。該患兒目前皮膚瘙癢嚴重，護士可以采用的措施是A、局部涂0.25％冰片爐甘石洗劑B、局部涂抗生素軟膏C、局部涂2％龍膽紫溶液D、約束患兒四肢E、熱水洗浴3、患兒男，3歲。未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射，該小兒應(yīng)觀察A、5D、21E、284、患兒女，4歲，高燒3天不退，今日因耳后發(fā)際出現(xiàn)淡紅色斑丘疹來院就診，查體：皮疹壓之褪色，疹間皮膚正常，診斷為麻疹，護士給予家長的正確指導(dǎo)是A、忌食羊肉B、體溫高時給予酒精擦浴C、發(fā)熱時及時服用退熱藥D、鼓勵多飲水E、為防止患兒受涼，病室應(yīng)禁止開窗5、患兒女，7歲，發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，體溫39.2℃，護士可采取以下哪項護理措施A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰鹽水灌腸降溫D、阿司匹林口服E、讓患兒臥床休息，多飲溫開水6、2天前，某幼兒園女童被確診為麻疹，此時對其余兒童的家長，護士給予的健康指導(dǎo)正確的是A、注射免疫球蛋白B、防止抓傷皮膚C、呼吸道隔離D、服用板藍根預(yù)防E、密切觀察體溫變化7、某百日咳患兒除有痙咳期表現(xiàn)外，還表現(xiàn)為意識障礙、瞳孔呼吸改變，偶有驚厥，該患兒最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是AB、肺不張C、肺氣腫D、縱隔氣腫E、百日咳腦病8、6A、大便常規(guī)正常B、體溫恢復(fù)正常CD1E、臨床癥狀消失后一周或3次大便培養(yǎng)陰性三、A3/A41、2歲小兒，7天前出現(xiàn)咳嗽、低熱、流涕等上呼吸道感染癥狀。3天前熱退，但咳嗽日益嚴重，尤其以夜間為甚，經(jīng)檢查以百日咳收入院。<1>、目前該患兒呈現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)，常突發(fā)數(shù)十聲急促的咳嗽，終末長吸氣伴高調(diào)雞鳴樣吼聲。此時最主要的護理診斷為A、潛在并發(fā)癥：肺不張B、低效型呼吸形態(tài)C、自主呼吸受損D、有窒息的危險E、活動無耐力<2>、針對患兒的痙攣性咳嗽，正確的護理措施是A、痙咳發(fā)作時取頭低腳高位B、進食后活動以防止嘔吐C、伴窒息者需專人監(jiān)護D、嚴禁服用鎮(zhèn)靜劑E、痙咳前進食<3>、對該患兒進行呼吸道隔離應(yīng)當持續(xù)到A2B3C4D2E32、患兒男，5歲。發(fā)熱1天后胸背部出現(xiàn)大片淡紅色斑疹，繼而迅速發(fā)展為透明的橢圓形小水泡，周圍伴有紅暈，體溫39.6℃。<1>、此時護士不宜采取的措施是A、溫水洗浴B、冰鎮(zhèn)降溫C、阿司匹林口服D、冰鹽水灌腸E、臥床休息，多飲溫開水<2>、該患兒最可能的疾病診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急診答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】無并發(fā)癥的水痘患兒多在家隔離治療，至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天止?！驹擃}針對“實踐能力-水痘護理措施”知識點進行考核】2、【正確答案】C【答案解析】采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處，也可用氦氖激光局部照射減輕腮腺腫痛?！驹擃}針對“實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】3、【正確答案】B【答案解析】呼吸道隔離至痙咳后3周。呼吸道分泌物、嘔吐物及其污染的物品隨時消毒，衣被暴曬。對接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防，亦可肌注高價免疫球蛋白，5天后重復(fù)1次?！驹擃}針對“實踐能力-百日咳護理措施”知識點進行考核】4、【正確答案】A【答案解析】猩紅熱患兒高熱時給予適當物理降溫，但忌用冷水或酒精擦浴?！驹擃}針對“實踐能力-猩紅熱護理措施”知識點進行考核】5、【正確答案】D【答案解析】保護易感人群：接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天?！驹擃}針對“實踐能力-猩紅熱護理措施”知識點進行考核】6、【正確答案】B【答案解析】隔離患兒：呼吸道隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性后即解除隔離。有化膿性并發(fā)癥者應(yīng)隔離至治愈為止?！驹擃}針對“實踐能力-猩紅熱護理措施”知識點進行考核】7、【正確答案】E【答案解析】上述說法均正確。【該題針對“實踐能力-小兒傳染病的護理管理”知識點進行考核】8、【正確答案】D【答案解析】對8個月以上未患過麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。未患過麻疹者，按時接種麻疹疫苗能有效預(yù)防麻疹。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】9、【正確答案】C【答案解析】小兒時期由于免疫功能低下，傳染病發(fā)病率較成人高，且起病急、癥狀重、病情復(fù)雜多變、容易發(fā)生并發(fā)癥，所以小兒傳染病的護理管理極為重要。【該題針對“實踐能力-小兒傳染病的護理管理”知識點進行考核】10、【正確答案】A【答案解析】接觸后5日內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期1～8周。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】11、【正確答案】A【答案解析】接觸麻疹患兒后5日內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期1～8周。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】12、【正確答案】D【答案解析】百日咳以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為特征，痙咳時聲門痙攣，容易導(dǎo)致窒息的發(fā)生?！驹擃}針對“實踐能力-百日咳護理措施”知識點進行考核】13、【正確答案】B【答案解析】對接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防，亦可肌注高價免疫球蛋白，5天后重復(fù)1次?！驹擃}針對“實踐能力-猩紅熱護理措施”知識點進行考核】14、【正確答案】A【答案解析】麻疹高熱的護理：絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常。出疹期不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40℃以上時可用小量的解熱藥，以免發(fā)生驚厥?！驹擃}針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】15、【正確答案】B【答案解析】百日咳患兒痙咳常導(dǎo)致嘔吐，為保證小兒營養(yǎng)供應(yīng)，須給予營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性、較黏稠的食物，采用少量多餐的辦法，痙咳后進食，喂食不能過急，食后少動，以免引起嘔吐?！驹擃}針對“實踐能力-百日咳護理措施”知識點進行考核】16、【正確答案】C【答案解析】水痘潛伏期為12～21天，病室若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫3周?！驹擃}針對“實踐能力-水痘護理措施”知識點進行考核】17、【正確答案】B【答案解析】流行性腮腺炎應(yīng)隔離至腮腫完全消退3日為止?！驹擃}針對“實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】18、【正確答案】D【答案解析】用如意黃金散等中藥外敷，可減輕局部疼痛，其他幾項操作都不合適，會加重癥狀?！驹擃}針對“實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】19、【正確答案】C【答案解析】隔離患兒：采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退后3天止。接觸者檢疫3周?！驹擃}針對“實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】20、【正確答案】D【答案解析】免疫期可維持6～12個月?！驹擃}針對“實踐能力-中毒型細菌性痢疾護理措施”知識點進行考核】二、A21、【正確答案】D【答案解析】麻疹高熱時需兼顧透疹，不宜強行降溫，尤其禁用冷敷、酒精擦浴以免皮膚血管收縮、末梢血管循環(huán)障礙，使皮疹不易透發(fā)或中途收沒。如體溫升至40℃以上時，可用小量退熱藥使體溫稍降，以免發(fā)生驚厥。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】2、【正確答案】A【答案解析】可在皰疹未潰破處涂擦含0.25％冰片的爐甘石洗劑或5％碳酸氫鈉溶液減輕瘙癢。【該題針對“實踐能力-水痘護理措施”知識點進行考核】3、【正確答案】D【答案解析】接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】4、【正確答案】D【答案解析】麻疹患兒高熱護理：絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常。出疹期不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40℃以上時可用小量的解熱藥，以免發(fā)生驚厥?！驹擃}針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】5、【正確答案】E【答案解析】根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)診斷患兒可能為患有麻疹，麻疹患兒禁忌物理方法強行降溫。所以選擇E。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】6、【正確答案】A【答案解析】保護易感人群：對8個月以上未患過麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。接種后12日血中出現(xiàn)抗體，1個月達高峰，故易感兒接觸病人后2日內(nèi)接種有預(yù)防效果。接觸后5日內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期1～8周。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】7、【正確答案】E【】百日咳病情觀察：密切觀察病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、氣促提示為并發(fā)肺炎。若出現(xiàn)意識障礙、反復(fù)驚厥、瞳孔和呼吸的改變，提示百日咳腦病的表現(xiàn)?！驹擃}針對“實踐能力-百日咳護理措施”知識點進行考核】8、【正確答案】E【答案解析】痢疾的傳染源是病人和帶菌者，有時病情遷延反復(fù)，所以需腸道隔離到臨床癥狀消失后一周或3次大便培養(yǎng)陰性。【該題針對“實踐能力-中毒型細菌性痢疾護理措施”知識點進行考核】三、A3/A41、【正確答案】D【答案解析】痙咳頻繁、嚴重時，加之痰黏稠，不易咳出，可引起窒息?！驹擃}針對“實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】咳嗽劇烈，可按醫(yī)囑服祛痰劑和鎮(zhèn)靜劑，防止肺氣腫。痙咳頻繁伴有窒息或抽搐時，應(yīng)設(shè)專人密切監(jiān)護，必要時抱起患兒或使之側(cè)臥，輕拍背部直至痙咳停止。【該題針對“實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】呼吸道隔離至痙咳后3周。呼吸道分泌物、嘔吐物及其污染的物品隨時消毒。對接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防，亦可肌注高價免疫球蛋白?！驹擃}針對“實踐能力-流行性腮腺炎護