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護士三基三嚴護理理論考試試題護士三基三嚴護理理論考試試題護士三基三嚴護理理論考試試題資料僅供參考文件編號:2022年4月護士三基三嚴護理理論考試試題版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:護士三基三嚴護理理論考試試題一、填空題(每空1分,共20分)1、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,不使()的物品再被污染,并使之保持()的技術(shù)。2、患者仰臥的時間過久,最容易發(fā)生褥瘡的部位是()。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時,一般成人()滴/分鐘,兒童()滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為()小時。5、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護士為其測量血壓為180/100mmHg,護士在測量血壓時應選擇患者的()肢體。請換算王老師的血壓相當于()kPa;如測量王老師的下肢血壓,則應比上肢高()mmHg。6、常見的輸液反應有:()、()、()和()。7、注射部位應當避開()、()、()等部位。8、使用干燥無菌持物鉗時,白天應每()更換一次。9、護理操作前后()可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達到保護()和()自身的目的。二、選擇題(每空2分,共40分)1、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用()A、2小時B、4小時C、12小時D、24小時E、36小時2、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是()A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%3、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容()A、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期D、開瓶時間E、液體的質(zhì)量4、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本()A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是()A、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難6、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為()A、絡合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、%苯扎溴銨E、2%過氧化氫7、口臭患者應選擇的漱口液是()A、1-4%碳酸氫鈉溶液B、1-3%過氧化氫溶液C、%醋酸溶液D、2-3%硼酸溶液E、%呋喃西林溶液8、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內(nèi)容是()A、用藥史和過敏史B、意識狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況10、輸血引起溶血反應,最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、少尿D、瘙癢、皮疹E、呼吸急促、血壓下降11、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為()A、<5秒B、<15秒C、<1分鐘D、<30秒E、1-2分鐘12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是()A、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足13、心肺復蘇C、A、B中的A是指:()A、胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、止血E、轉(zhuǎn)運患者14、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是:()A、肺水腫,停止輸液B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位C、過敏,皮下注射地塞米松D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強心劑E、低血容量休克,立即補充血容量15、輸入大量庫存過久的血可導致()A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.高鉀血癥
E.低鎂血癥
16、下列注射進針角度錯誤的是:()A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角17、影響血壓的主要因素為()A、心輸出量和大動脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動脈彈性D、外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率18、插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護士應()A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管休息會兒重插C、囑患者做吞咽動作D、讓患者休息一會再插E、讓患者堅持一下19、一般情況下計數(shù)脈搏的時間至少需要()A、15SB、30SC、50SD、1minE、5min20、發(fā)生褥瘡的最主要原因是()A、局部組織受壓過久B、機體營養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號內(nèi),“是”劃“√”、“非”劃“×”)1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。()2、一般左上肢血壓高于右上肢。()3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。()4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。()5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。()6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。()7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負擔過重所致。()8、要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。()9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內(nèi)徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。()10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面()11、留置導尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能()12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。()13、肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。()14、在進行心肺復蘇時,為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。()15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。()16、發(fā)熱時基礎代謝降低,但心率增快。()17、胰島素注入人體后1小時開始起作用,故糖尿病患者應在飯前1小時注射胰島素。()18、皮內(nèi)注射進針后回抽無血才能注入藥液()19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。()20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,應立即洗胃。()四、簡答題(每題5分,共20分)1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理?2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么?3、何謂血壓血壓受哪些因素的影響4、試述保留灌腸的注意事項?答案一、填空題1、已滅菌無菌狀態(tài)2、骶尾部3、40~6020~404、45、左側(cè)20—406、發(fā)熱反應急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞7、炎癥硬結(jié)瘢痕8、4小時9、洗手患者護士二、選擇題1—10DBDBDCBBAA11—20BBBBDCBBBA三、判斷題1—10×√××××√√√√11—20√√×√××××√×四、簡答題1、正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內(nèi)食物殘渣發(fā)酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護理,保持口腔清潔,預防并發(fā)癥的發(fā)生。2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分),濕化瓶中放入30-50%的酒精,因為酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易于彌散,改善氣體交換功能;必要時面罩給氧。3、何謂血壓血壓受哪些因素的影響答:血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:(1)心輸出量,主要影響
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