2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫高分300題(答案精準(zhǔn))(湖南省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】DCU10U9J10O1W6V7W9HY1Z1Z3O3V9T7N10ZT2Q4V7H6K4P6A42、肺栓塞

A.CVP，PWP均降低

B.中心靜脈壓(CVP)增高，肺動(dòng)脈壓(PAP)正?；蛳陆?/p>

C.PAP增高，PWP正常

D.肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高

E.CVP增高【答案】DCM2L5G6V1G1G2P3HU2A2W8Q3M1P4Z7ZI2Z5K9O3U1V4H83、肝硬化最常見的并發(fā)癥

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

E.腹水【答案】ACA9H5M6P1B10A10T4HF4L7S9M2H9T9J10ZU1I1I4X8U9S8Q34、臨床上胃潰瘍好發(fā)于胃竇和胃體黏膜交界處、小彎胃角附近的胃竇一側(cè)的可能原因下列錯(cuò)誤的是

A.交界處胃竇黏膜較脆弱

B.交界處直接溶于相鄰胃體腺分泌的胃酸中

C.潰瘍易發(fā)生在小彎側(cè)的機(jī)制較明確，而交界處機(jī)制不清

D.小彎側(cè)部位斜肌特別發(fā)達(dá)，收縮時(shí)易導(dǎo)致血管閉塞引起黏膜缺血性損傷

E.小彎側(cè)部位黏膜下層的血管網(wǎng)相對(duì)欠豐富【答案】CCV2M7F5A1M2A8J7HW7J1D4U6N4F8I8ZL8Y2J10N8P5A10R75、我國診斷腎病綜合征的尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)是()

A.>2.0g/24h

B.>3.0g/24h

C.>2.5g/24h

D.>3.5g/24h

E.>4.0g/24h【答案】DCW9V9B1O10D10Z9Q6HQ4O4K9S8G5G5Y7ZW3Y10A10S7X3Y10S16、男性，46歲。肝硬化病史3年，2個(gè)月來出現(xiàn)腹脹，午后低熱，腹瀉，每日排糨糊樣便4～6次。查體：鞏膜無黃染，結(jié)膜蒼白，心肺未及異常，腹膨隆，質(zhì)韌，全腹輕壓痛，無反跳痛和肌緊張，未觸及包塊，肝臟肋下未及，脾肋下3cm，質(zhì)韌，無觸痛，移動(dòng)性濁音陽性。腹水化驗(yàn)：黃色混濁，比重1.014，蛋白25g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.65×10

A.肝硬化，肝功能失代償期

B.原發(fā)性肝癌

C.肝硬化腹水感染并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

D.肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

E.肝硬化合并低蛋白血癥【答案】DCU9Q8L3M3F9S1Q4HX6T9K4G1H10M6S3ZE8V1D1R5E6W10T87、肝性腦病的發(fā)生機(jī)制是

A.蛋白質(zhì)代謝紊亂，氨基酸不平衡

B.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

C.多種因素綜合作用的結(jié)果

D.慢性肝病導(dǎo)致大腦敏感性高

E.脂肪代謝紊亂【答案】CCK10K4S3L5S5Q2L9HS1O3H1N5Z5D3L9ZX3F1I10Z10N5S7B78、下述哪項(xiàng)不是檢驗(yàn)幽門螺桿菌的常用方法

A.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)

B.胃黏膜組織切片染色

C.快速尿素酶試驗(yàn)

D.血培養(yǎng)

E.呼氣試驗(yàn)【答案】DCA4Y2R2Z6Z2T6Y1HC4S10K4M9S2C4D3ZU9M10K10P7L5P5I19、一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識(shí)逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。

A.立即吸氧

B.洗胃

C.高滲葡萄糖提高血液滲透壓

D.使用維生素C解毒

E.若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑【答案】DCS8X8Z2A3P6U1X7HR10G2V8V4L7E10V8ZT9K3H2P7E7S4G910、胃黏膜活檢病理改變，哪項(xiàng)可診斷慢性萎縮性胃炎

A.黏膜中性粒細(xì)胞浸潤

B.黏膜慢性炎癥伴輕度不典型增生

C.腸上皮化生

D.胃腺體部分消失

E.黏膜淋巴細(xì)胞浸潤【答案】DCW10E8Z8W10Z2F8L10HP7J6H3L1D6I10L7ZV6F3F2X8V7E10Z311、上消化道出血部位是指

A.食管、胃出血

B.食管、胃、十二指腸壺腹部出血

C.屈氏韌帶以上部位出血

D.空腸以上部位出血

E.回盲瓣以上部位出血【答案】CCH8X8C7D1X2N9I5HH1Q2K7Q2D8P9J3ZV9P2H9D3Y9N10O812、肝硬化腹壁靜脈曲張，靜脈血流回流方向?yàn)?/p>

A.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向下回流

B.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向上回流

C.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向下回流

D.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向上回流

E.臍上腹壁靜脈血流向左右回流，臍下的靜脈向上回流【答案】ACP5N10C6M6G10M6V10HH1E7C10P8Y9S6A4ZC8O3Z6L2V9J7X513、急性菌痢患者，患者可能出現(xiàn)的體征是

A.右下腹反跳痛

B.右上腹反跳痛

C.Murphy征陽性

D.臍周壓痛

E.全腹壓痛，肌緊張【答案】DCE4B9R1M10F7L9G5HY10W3X10B6C2M9H5ZV5J8N1B9N6S1X614、下列與腹水有關(guān)的體征不包括

A.搔彈音

B.移動(dòng)性濁音陽性

C.腹壁揉面感

D.叩診濁音

E.液波震顫【答案】CCK6E8U9K6W8K7S2HB2T8W4V7O10N4O6ZV8V10M2Y4X4Y10E415、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用()

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.洋地黃

D.奎尼丁

E.胺碘酮【答案】CCO6I7W2L9S4J4X10HR8H1Z1T7Z7Y3J7ZA1Q4I4V9D6N10A216、患者因中上腹痛經(jīng)胃鏡檢查診斷為十二指腸球部潰瘍，用奧美拉唑(洛賽克)治療。

A.抑制迷走神經(jīng)

B.抑制胃酸分泌

C.保護(hù)胃粘膜

D.促進(jìn)粘液分泌

E.抑制胃泌素受體【答案】BCS1C6C10H10G2I10V1HH4O2R9M8M2Z2H3ZD10F8D7A8E7Q6L417、對(duì)肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是

A.甲胎蛋白

B.堿性磷酸酶同Ⅰ酶Ⅰ

C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

D.異常凝血酶原

E.α-L-巖藻糖苷酶【答案】ACT3V10I4L6C9A8O5HW7D6W9B2H7V7T5ZM9P3A7B5D2H1T418、偏頭痛

A.頭痛伴劇烈嘔吐

B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁

C.頭痛伴癲癇發(fā)作

D.頭痛伴視力障礙

E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者【答案】BCQ10L6V3F2C4B1C3HH7F1C1L4M1I4O1ZK7M7X10I8H4U4B819、Crohn病排便次數(shù)增加()

A.糖皮質(zhì)激素

B.解痙劑

C.思密達(dá)

D.強(qiáng)痛定

E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】ACP5V9E10S6P3P10C7HX7M5D5A4Y10Z7R8ZF8A4H7R6O10B4T620、固定分裂

A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂，青少年常見

B.呼氣時(shí)均可聽到第二心音

C.S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

E.吸氣、呼氣時(shí)均可聽到第二心音(S2)，吸氣時(shí)更明顯【答案】CCS10G6D9I2V6P9A9HM3P4X2S10K3C1S5ZA7R9Q1M8C10J3H121、男性，51歲。因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后2天起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善

A.紅霉素聯(lián)合氯霉素

B.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星

C.頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素

D.氯唑西林聯(lián)合慶大霉素

E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑【答案】BCE7A9B8B3V9S1Q9HY10S4F2N8X9B3H10ZI2T7P3U6O7F1B1022、男性，22歲，因3天來高熱、腹痛、腹瀉，1天來頭暈于1月10日入院。體檢：T39.4℃，面潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點(diǎn)，BP60/40mmHg，WBC16×10

A.血管通透性增加

B.敗血癥

C.出血

D.腹瀉

E.血液濃縮【答案】BCK7D7I4Q5J7A5E3HX8S7T5C2T2O10D5ZV5Z9T9Y10C8G2W723、嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于

A.慢性膽囊炎

B.消化性潰瘍

C.肝硬化

D.急性胃炎

E.膽石癥【答案】BCT7M6B10K9K7I1E1HA9X7S9F4C7W6D2ZW3T9Z8W4B9X5U1024、重癥CO中毒、昏迷

A.無創(chuàng)通氣

B.氣管插管、機(jī)械通氣

C.面罩吸氧

D.高壓氧艙

E.鼻導(dǎo)管吸氧【答案】DCK10U5N6I9Q7W8V9HS10O10P6Y4P6F9P9ZO7C3W10Y9G1P9U825、男，54歲，活動(dòng)后氣急、咳嗽2年，逐漸加重，干咳無痰，無夜間盜汗及發(fā)熱。查體雙下肺聞及帛裂音，心臟無雜音

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.繼發(fā)型結(jié)核

D.肺間質(zhì)纖維化

E.風(fēng)心病【答案】DCV9X5H2B4F6K1W4HV7R1T4V4Y3F4H5ZW4P7S3M8R8B4Y1026、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸，其特點(diǎn)是

A.皮膚黃綠色

B.有血紅蛋白尿

C.皮膚瘙癢顯著

D.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高

E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性【答案】DCR7S8M9V7G6K2P5HZ2D2Q10B1X6O1N3ZL4Z2I2G2H2D8Z627、目前認(rèn)為萎縮性胃炎以腹脹為主，對(duì)此應(yīng)選用何種藥物最好

A.多潘立酮

B.硫糖鋁

C.甲氰咪胍

D.甲硝唑

E.阿托品【答案】ACS3T9L5I7B1H10B5HL8T6F2Y9F5N2H3ZN1U2E7D4F4E8H628、男性49歲，腹脹黃疸8個(gè)月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽性，1天前進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常

A.進(jìn)食高蛋白、高熱量食物

B.臥床休息

C.輸新鮮血

D.禁酒

E.利尿劑【答案】ACV9Z2C5C3W10O8H9HZ10D8K3X1U2Z6O2ZF2X5W6L2O1U10K629、十二指腸球部潰瘍時(shí)，壁細(xì)胞總數(shù)是

A.減少

B.增加

C.正常

D.缺如

E.不定【答案】BCM8R4E8J5I6H2W5HT4T1F5F1L8Q10P6ZD7O8J1J3G3E10G1030、男性，45歲，2年來勞累時(shí)胸悶、心悸，含硝酸甘油效果差。查體：血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齊，心尖部可聞及S

A.肥厚性心肌病梗阻型

B.肥厚性心肌病非梗阻型

C.冠心病

D.風(fēng)濕性心臟病

E.室間隔缺損【答案】ACE5T7T5Z6E2Y3I7HI4L4K10L9V3V7V2ZS3F9C10P2W6F3I731、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管體征不包括

A.槍擊音

B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C.收縮期和舒張期二重雜音(Duroziez征)

D.奇脈

E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯【答案】DCY7T7N10K8M6C1P7HS1O2G10E4Y10H8S4ZZ8L1M7C10M9W9V632、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)()

A.畏寒

B.聲音嘶啞

C.食欲亢進(jìn)

D.記憶力減退

E.皮膚干燥【答案】CCT7H1Y5V1B2P1J7HD2M3S2N10I8V7O7ZS4O6S5P8J5V3N633、患者，女，右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫，既往有磺胺藥過敏史，查體無異常。

A.竇道形成

B.不完全性或完全性腸梗阻

C.急性腸穿孔

D.腸蠕動(dòng)增加

E.局部腸痙攣【答案】BCO2K9L1I3S6B8F7HC9Z8L5P1T1B6U3ZG5T7J6R6U1Z8J934、腸結(jié)核鋇灌腸的特點(diǎn)是

A.鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損，腸腔狹窄

B.鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深，張力增強(qiáng)，可見收縮環(huán)

C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見縱行潰瘍

D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征

E.鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣【答案】DCL3Y10J3T4G3E5P3HZ9R8F7W9X4N9U4ZJ4J4M9P2O3H7V435、男，34歲，早餐后排黃色成形大便，當(dāng)起身時(shí)突然暈倒在地，面色蒼白，大汗。既往體健。查體：血壓12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脈搏124次／分，神清，四肢濕冷；心律整，無雜音；腹平軟，腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常

A.上消化道大出血

B.感染性休克

C.一過性暈厥

D.低血糖反應(yīng)

E.心源性休克【答案】ACX3Q10C1Z9A7M1B3HR2N9J4Y6Q3E8L6ZR8E2Q5X2C7W8A636、下列關(guān)于慢性胃炎的表述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.慢性胃炎多數(shù)表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹、反酸、惡心、嘔吐，進(jìn)食后緩解

B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病

C.與飲食因素有關(guān)

D.B型胃炎內(nèi)因子抗體一般為陰性

E.癥狀的嚴(yán)重程度與胃鏡下表現(xiàn)不相符【答案】ACL3B5B6T10T2F7L1HH2Z1R9L5H8F4F10ZU9Q7Z1Z6Y1L1M137、對(duì)于消化性潰瘍，以下哪一個(gè)不正確

A.老年罕見

B.男性發(fā)病多于女性

C.十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

D.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸

E.全世界均多見【答案】ACZ8X8Y9W5M5D3K7HA2C1C6M9W5E1E10ZJ10I5E8I8W8Y5Z638、對(duì)于難治性肝硬化腹水，下列哪項(xiàng)治療措施較為妥當(dāng)

A.中藥治療

B.單純多次放腹水

C.自體腹水濃縮回輸

D.大劑量利尿劑聯(lián)合使用

E.肝移植手術(shù)【答案】CCK7Q1X4N8T4J7Y9HM3Z5F7K1D6O9P8ZV9Q7C5D3P10W4S739、促進(jìn)黏液分泌，胃黏膜細(xì)胞更新

A.多潘立酮

B.奧美拉唑

C.西咪替丁

D.前列腺素E

E.阿托品【答案】DCO4I7P4A2P5L2Y4HB7I9T1P6X9I5U5ZX9W10A10W3C6F5F1040、患者男，58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血，該患者可能是

A.急性膽囊炎

B.急性胃炎

C.十二指腸炎

D.胃黏膜脫垂

E.急性胰腺炎【答案】ACU2U9D1I1D9N5C1HR3K2N10U3B9D10T5ZV7P3R3D3P5H10K441、慢性胰腺炎最突出的癥狀是

A.乏力

B.腹瀉

C.腹痛

D.消瘦

E.腹部包塊【答案】CCX5X2X8N7P8M3O7HA8N8C7R5B7D6S7ZX3A5E8R6A9W5I142、肝細(xì)胞可發(fā)生羽毛樣變性、壞死的是

A.原發(fā)性膽汁性肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸蟲性肝硬化【答案】ACN5M7C6Y7J1Y2E7HA6Z8T3Y7X4U2H10ZR7E5R1A4C2B9T1043、肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.高維生素

B.高蛋白質(zhì)

C.高熱量

D.不能進(jìn)食可鼻飼或靜脈滴注葡萄糖

E.高碳水化合物【答案】BCS3P3X7N1T4F8G7HF10Y10S8B4R5I5C7ZF8J9P6O4O6Q8O444、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺囊腫繼發(fā)感染

D.克雷白桿菌肺炎

E.肺癌【答案】BCG7T2S6N9J3U4T4HX6J4T8E10K2E4P10ZM8T8X4Z2V10D10T945、男，56歲，慢性胃炎10年，高血壓10年，以心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)入院。入院后嘔吐咖啡樣物1次，黑糞1次，查體：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次／分，雙肺底可聞細(xì)小濕啰音，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb9g/dl，便隱血(++)。該患者消化道出血考慮為

A.賁門黏膜撕裂綜合征

B.應(yīng)激性潰瘍

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.肝硬化，食管靜脈曲張破裂出血【答案】BCS7E1V1N3G1D9G2HI10C1Z5K8J9H5W2ZV6P2T6W6G4E5S146、PNH表現(xiàn)為

A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常

B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷

D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常

E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異?！敬鸢浮緾CW2E4V4B9L5W3U7HY1J6Z9X9K5P7O1ZX10Q6X5J3L2F5M847、大葉性肺炎患者的熱型為

A.波狀熱

B.稽留熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.弛張熱【答案】BCC10V4W3B9C3V3Y4HA7F7Z1R3N2E9T3ZY2E2P7Y3V8T9F348、男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。

A.減弱

B.增強(qiáng)

C.沒有變化

D.消失

E.以上都不是【答案】ACQ4V1S7C7T4A1T6HU9K5M7G6F4S1M10ZE2V5D8Z2Q1Z2V949、患者，女，57歲。早飽、腹脹1年余，失眠。胃鏡：輕度淺表性胃炎，生化全項(xiàng)檢查無異常。曾服多種藥物均無效果。患者自覺病情嚴(yán)重，精神抑郁。下一步治療可以選用的藥物是

A.根除Hp藥物

B.抑酸藥

C.消化酶制劑

D.抗抑郁藥

E.胃腸解痙藥【答案】DCS4X1V6E7M6L1A5HQ4Q5I8G3I6Z2S7ZY9O10D3F9L8N4F150、下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病

A.肺癌

B.胸膜腫瘤

C.自發(fā)性氣胸

D.帶狀皰疹

E.胸膜炎【答案】DCK7W5D5V9J8Q10O1HE3N5J7O1Z8C1R4ZB9S8T2I5G8H2X951、下列不是生命神圣論的局限性的是

A.有階級(jí)性

B.有歷史性

C.只偏重于人口的數(shù)量

D.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一

E.影響衛(wèi)生資源的分配【答案】ACD8M9Y1T1P2U2G4HY5N1G9M10D10F3L3ZT8C4V3R9C10N9E152、患者女，6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音，平時(shí)一般體力活動(dòng)無不適。

A.右向左分流

B.合并感染

C.合并心律失常

D.心力衰竭

E.左向右分流【答案】BCL6D6L8M5C2R3Z10HZ9L9U2O2Q10S2T3ZM6O5L1Q4I6M7S953、患者，男，35歲。間斷性腹痛、腹瀉3年，大便3～5次／天，多呈稀糊狀附黏液，無膿血。平時(shí)服用黃連素、慶大霉素等藥后，腹瀉可稍緩解。近半月癥狀加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情況良好，左下腹輕壓痛，未及包塊；多次大便常規(guī)及培養(yǎng)均陰性，隱血實(shí)驗(yàn)陰性。

A.口服抗生素治療

B.服用糖皮質(zhì)激素

C.對(duì)癥止瀉

D.禁食、靜脈輸液

E.手術(shù)探查【答案】CCV9W3X5S8W2E9R10HJ9L3G6S6F8G10S10ZY10F6Y9B3V5E6V754、女性，27歲，因低熱、腹瀉與便秘交替、腹脹半年、腹圍逐漸增大1個(gè)月就診。體檢：腹部飽滿，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)濁音(+)。腹水白細(xì)胞450×10

A.繼發(fā)性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.結(jié)核性腹膜炎

D.巨大卵巢囊腫

E.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎【答案】CCI4O1V3Q7C1B3T6HT3X3T1L9K5R6B8ZJ4D1Y7H4F6H1W955、病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí)，護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.嚴(yán)守秘密，不告訴他人

B.告訴同病房的基他護(hù)士

C.告訴其他病人

D.告訴其主管醫(yī)生

E.告訴直系家屬【答案】ACX10O7K9U3T7P3X8HS8M1P4H4P5Y8I10ZF5L1A8A9X8N10R1056、男性，55歲。既往有高血壓病史7年，2年前，曾患腦血栓，現(xiàn)在仍有左側(cè)肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日兩小時(shí)內(nèi)咯血約500ml，下列哪種藥物不能使用

A.2%普魯卡因

B.氨甲苯酸

C.垂體后葉素

D.安絡(luò)血

E.魚精蛋白【答案】CCA1B8D5W10B5F6J9HD3Y7K4N3F6U4A6ZZ2Z8N5I9K2R1Z657、患者男，心悸，乏力，診斷為二尖瓣關(guān)閉不全，其雜音與相對(duì)性關(guān)閉不全的雜音相鑒別，支持后者的是

A.吸氣時(shí)減弱

B.粗糙

C.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)

D.全收縮期雜音

E.可遮蓋第一心音【答案】CCW8Z9J2F9W4A4V4HM4W10K4H1R2K7Y3ZP2J8N6Y10X1R7J758、患者男，18歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，未及時(shí)治療，一天前出現(xiàn)高熱，咳鐵銹色痰，該患者的診斷最可能為

A.胸膜炎

B.咽炎

C.大葉性肺炎

D.支氣管哮喘

E.支氣管炎【答案】CCD3J9X5C1Z4Y3B2HL2B9Q4D9K2T8T6ZK1H10U6W10V9F1E259、患者，男，60歲，20年前有黃疸，近2個(gè)月來自感體力不支，明顯消瘦，右季肋脹痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽性。

A.AFP

B.HbV-DNA

C.AKP

D.肝功能

E.血沉【答案】ACC2X10D1P10Q3J2N1HA10Y5T10Z8N9K10A7ZN4X10T1T7X7X10F160、以下檢查對(duì)肝癌的診斷最有臨床價(jià)值的是

A.觸診肝臟有壓痛

B.肝進(jìn)行性腫大，表面不平

C.肝臟觸之質(zhì)硬

D.肝邊緣鈍

E.肝區(qū)疼痛【答案】BCK2R1W10O4A5C8O3HR1V7N4M4A9W3F10ZO1P9T6B5H6M1P561、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】CCQ8Z8H8E1Y4Y5Z4HC4H1Q5V10E2S2U1ZV2Z5G8W1E3S1C1062、機(jī)體代謝的樞紐是哪一臟器

A.脾

B.胰

C.肝臟

D.胃

E.腸【答案】CCT1L7Y4I9M8D1C3HZ1N10G5E6U10U8Q8ZA10R6J9S10Q1R2V263、對(duì)于一氧化碳中毒患者，皮膚黏膜呈

A.黑色

B.暗紅色

C.蒼白色

D.櫻桃紅色

E.青紫色【答案】DCU5B3Q1F2V7Z2Y7HR9Y8U1F5Q9P8Q4ZX7L7E10E2U6V2W564、自發(fā)性心絞痛

A.冠狀動(dòng)脈痙攣

B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%

D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成

E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%【答案】ACK10F4U3E4U10C6L3HS8Q2P6B9N5H2S2ZB4F9S6Q2Q1C1K365、女性，40歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便5年，無膿血，有時(shí)伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。

A.免疫抑制劑

B.對(duì)氨基水楊酸

C.糖皮質(zhì)激素

D.手術(shù)治療

E.抗生素【答案】CCD5C2G6A4A8X8W3HT5M10C4M10J7H2Q5ZF1D3W9C6B6P9T266、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功正常。HbsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。

A.預(yù)防注射

B.飲食衛(wèi)生

C.嚴(yán)格血源管理

D.水源管理

E.隔離病人【答案】CCX5T8V10V8V2L2N8HE2K2S4Y7D2U3D3ZM2I2F6S2Y10M10I667、下列提示血管內(nèi)溶血的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血清膽紅素增高

B.血漿游離血紅蛋白增高

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

D.尿膽原排出增高

E.糞膽原排出增高【答案】BCF3F5L5E7H10L4M7HI8M6X10R3B3X8I8ZY7P3K6F7C5J3J468、第2次放射性

A.6個(gè)月

B.3～4個(gè)月后

C.4～6個(gè)月

D.2～3個(gè)月內(nèi)

E.10～14天【答案】ACZ4U3S1L3R9S1Y8HI10U1F9G4Y6I7X8ZB9X6E3C7W4Y8R869、女性，58歲。胃潰瘍病史20年，近2個(gè)月來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況

A.嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚

B.嘔吐物中有食物和膽汁

C.可見胃型及蠕動(dòng)波

D.嘔吐物中有酸臭味和宿食

E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒【答案】BCH3S2W5C3Z1E10F8HP7F5K5T3Q8R3E10ZA7N8A8T1C8C8H270、口干

A.硫糖鋁

B.阿托品

C.奧美拉唑

D.膠體果膠鉍

E.米索前列醇【答案】BCR7C4U6V1P5Q2T2HO6Z5Q6K5R7V6J7ZR1D9M6K2Q7I7C1071、輕度慢性肝炎

A.G1～2SO～2

B.G3S2～3

C.G4S3～4

D.C(分級(jí))0～1S(分期)0～1

E.G2S1～3【答案】ACQ4D9Q6O10Q10Q4L6HQ4Y3E8U8W2B1J8ZB4W1E6D9U7C9X472、以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助

A.進(jìn)行性貧血

B.體溫的高度

C.血沉增快的程度

D.皮膚黏膜瘀點(diǎn)和脾大

E.白細(xì)胞數(shù)量【答案】DCK8T9B2S3B9R5W2HI4S3Y7M5K6I4V1ZZ8R2W1I1O2G3I473、病變好發(fā)于回盲部

A.腸結(jié)核

B.大腸癌

C.克羅恩病

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】ACJ4G3U10D10O9H3M6HU9I10I10M10E4J1M10ZV1S7K3A9R5S3T174、女性，69歲。急性左心衰竭，該患者的體位為

A.自主體位

B.強(qiáng)迫坐位

C.強(qiáng)迫臥位

D.被動(dòng)體位

E.輾轉(zhuǎn)體位【答案】BCN6G5Q1Q6E1B4Y2HG9U1O5J1Z8R10L10ZN4T2R2F1I1X4K1075、下列選項(xiàng)中在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變生成膽色素的原料是

A.膽素

B.膽固醇

C.血紅素

D.膽汁

E.膽綠素【答案】CCF7K4O10N7N5A7P10HY9W10K8V5O6J8H8ZS8A1P10A4C8U4H176、下述哪項(xiàng)不是中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)

A.腸鳴音消失

B.常出現(xiàn)在輕型患者

C.腹部平片見結(jié)腸擴(kuò)大

D.可由低鉀、抗膽堿能藥誘發(fā)

E.外周血白細(xì)胞明顯增高【答案】BCV4Q3R6O5D7G1R1HV2Q5H3S8Q10S4Z2ZD10R7X10W10B9W9X477、下列有關(guān)系統(tǒng)性血管炎正確的說法是

A.過敏性紫癜患者常有血小板減少

B.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎病理表現(xiàn)為高嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

C.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要累及50歲以上的男性患者

D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥

E.川崎病主要發(fā)生于成年人【答案】BCJ4N7N2H4G1L8Y5HU5C8V6Q10S5S6T7ZY9M1I6P7Z4R2I778、肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

A.脾大

B.肝掌

C.浮腫

D.黃疸

E.齒齦出血【答案】ACN4X1L7C10W5Z6U4HL10E4B8R6U4B4G5ZY5D7O3N7L6U4S879、女，33歲，4年前開始反復(fù)上腹痛，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛，來診。查體：BP80/40mmHg，體溫38.9℃，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2×10

A.腹部型超聲

B.X線腹部立位片

C.內(nèi)鏡

D.腹腔穿刺

E.血淀粉酶【答案】BCA9H1R3K7M10W6W2HG6K4B2V8Y7L3J7ZH1K4T4Q8Z5H8M480、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是

A.臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B.秋冬和冬春之交多見

C.全世界均多見

D.十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年

E.消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀【答案】DCA8X9G10D3S1R7X8HW2H1Y4W1C3F7V8ZK10M1D5T8E1O6Q881、下列藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用的是

A.四環(huán)素

B.枸櫞酸鉍鉀

C.阿莫西林

D.前列腺素

E.甲硝唑【答案】DCP2E2U4O9B7T4T3HA6N5G5L6V3K9E6ZQ7E1V9E6R1L10R882、Crohn病排便次數(shù)增加()

A.糖皮質(zhì)激素

B.解痙劑

C.思密達(dá)

D.強(qiáng)痛定

E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】ACD5T4A3T10A2D8N3HN10Q1O6Y9O2Z8Z6ZQ1U3Z8A10M4D7U283、男，58歲，吸煙20年，反復(fù)咳嗽咳痰8年，活動(dòng)后氣急3年，近日受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇，痰量多，白色泡沫樣，查體雙肺叩診過清音，雙肺底散在細(xì)濕啰音。提示最可能的病因是

A.大葉性肺炎

B.繼發(fā)型肺結(jié)核

C.慢性支氣管炎急性加重

D.肺梗死

E.敗血癥【答案】CCL10Q2I8A6E8D8Q3HE7H1L4F10A9T10G5ZL2B3K9A2H1H5B1084、下列不是腸易激綜合征(ILLS)的臨床表現(xiàn)的是

A.便秘

B.失眠

C.消瘦

D.腹痛

E.腹瀉【答案】CCX2T9A6V3E2M1X1HP7H2W9Y8O10U1D7ZP9H10T7K7W5A4U785、右季肋部痛伴發(fā)熱，白血細(xì)胞明顯升高

A.肝囊腫

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝膿腫

E.肝血管瘤【答案】DCH8X5X4L8A10G5K9HO5E1E5N9D9G7R8ZE4J3A5M9Y2X1N986、碘劑治療甲亢用于以下哪組情況

A.甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備

B.甲亢危象、妊娠

C.應(yīng)激

D.甲亢性心臟病、甲亢危象

E.Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備【答案】ACC5Z7K3K2X3X3I1HW5I3I8O8I8G9X2ZQ9M7D6C3Q7B7U787、不是導(dǎo)致慢性肺心病的疾病是()

A.反復(fù)發(fā)生的肺小動(dòng)脈栓塞

B.肺膿腫

C.慢性阻塞性肺病

D.先天性肺囊腫

E.支氣管擴(kuò)張【答案】BCR8S3M4D9J8P10Y3HB6S7N6Q1S8A6Y10ZU10T6P4P8L10T6W288、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是

A.結(jié)核中毒癥狀

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性

C.腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查

D.腦脊液中找到結(jié)核菌

E.胸片X線檢查【答案】DCH8H6X7D2S9Z5E7HQ2P6L7U6F5C9N2ZI1F7W8T1V5N6V189、幽門梗阻的診斷最重要的表現(xiàn)是

A.振水音

B.水電解質(zhì)和酸堿失衡

C.嘔吐物中有隔餐或隔日食物

D.嘔吐后腹脹可減輕

E.胃型蠕動(dòng)波【答案】CCD2C8P5X3K10I2R5HZ7F9R2B4L7P3W2ZE2M7O3I2W2G1P490、肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

E.腹水【答案】BCU4V7E2Y10Y5S4B6HM3C2A6W10G9T9I2ZZ1B5J7D9B7Y8F891、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.腸道功能紊亂

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸阿米巴病

E.腸結(jié)核【答案】CCA7X8Y2H4T8X5B5HI7O3V3P1O3W5P7ZZ10S7R4B10M8T9F892、急性腸炎

A.稀水便伴臍周痛

B.稀爛便伴下腹痛

C.洗肉水樣大便

D.腹瀉與便秘交替

E.血便伴里急后重【答案】ACW1M6L4G2V3G4Y1HH6R5A1O7Z10D2J6ZQ6I2D6D1J3P4N793、Felty綜合征的主要表現(xiàn)是

A.過敏性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肉芽腫性血管炎等

B.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭

C.動(dòng)靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽性

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細(xì)胞減少，甚至貧血及血小板減少

E.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等【答案】DCQ9M8B9N5F10V1T8HR6R8X6F9T8U8I2ZG5C1W8Z7G5L1V1094、主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音

A.向頸部傳導(dǎo)

B.向上腹部傳導(dǎo)

C.向心尖部傳導(dǎo)

D.向左腋下部傳導(dǎo)

E.向胸骨右緣3～4肋間傳導(dǎo)【答案】ACD4F1P5T3X7I4P9HN6H5S2T10M8M9T8ZD2B3R9E5Y1R7T995、弛張熱與間歇熱的主要不同點(diǎn)是

A.發(fā)熱程度

B.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間

C.有無正常體溫

D.發(fā)熱上升方式

E.發(fā)熱下降方式【答案】CCJ9S7T7X1Q3Q7Q7HE10M7O4E5Y4O1H7ZL3H1D3L1Y4V2Y896、男，40歲。惡心、嘔吐、尿色變深2天。既往無肝炎病史。查體：鞏膜黃染，肝肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT800U/l，TBil60μmol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（—），抗HBcIgM（+）。該患者最可能的診斷是

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.乙型肝炎恢復(fù)期

D.甲型肝炎恢復(fù)期

E.急性肝炎，HBsAg攜帶者【答案】BCY6K8G8I6T9R6D10HM9F4D10N3Q4Y6T6ZN7K9Q3G4Z5V3Y297、用抗酸染色法染色后，結(jié)核分枝桿菌在光學(xué)顯微鏡下的典型形態(tài)是

A.為紫色的粗大桿菌

B.為紅色的粗大桿菌

C.為紫色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌

D.為紅色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌

E.為紅色的竹節(jié)狀排列桿菌【答案】DCQ2E2B4I9S5W3O9HU4C7P1Z10O6H7Q5ZK9L9D6D6P3I7I998、女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大

A.Gibso

B.AustinFlint雜音

C.GrahamSteel雜音

D.Kussmaul征

E.Duroziez雙重雜音【答案】CCR4E8T2O4H5P8R2HH4A3G5K9P3J9B2ZY8B8F7W7U9Y4W199、男性，36歲，主訴乏力2個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。紅細(xì)胞3.6×10

A.MRI

B.放射性核素骨掃描

C.染色體檢查

D.

E.淋巴管造影【答案】CCM5S5V2V8O6E2D2HV5F8K7O1M7S3J9ZP3D4T9R6X4H4P6100、男性，40歲，嗜酒20年。健康體檢B超發(fā)現(xiàn)肝右葉2cm占位病灶，周邊有暈圈；追問無肝炎病史，無厭食，乏力，消瘦及腹痛、腹脹。查體無特殊異常所見。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP連續(xù)3次150μg/L。

A.全身大劑量化療

B.肝動(dòng)脈栓塞治療

C.生物免疫治療

D.手術(shù)治療

E.中藥治療【答案】DCJ9A8Z1F1T3N1Q1HH6O10Q2I2H4Q2U8ZN7C8J1Q1F4M8L1101、男性，35歲。急性膽囊炎，該患者的體位是

A.輾轉(zhuǎn)體位

B.強(qiáng)迫俯臥位

C.強(qiáng)迫停立位

D.強(qiáng)迫坐位

E.自主體位【答案】ACF7K8Z1K8Z1H9H5HZ9Z10O6V9X2U5X8ZY10N7Q5Q3V7N8G5102、異常支氣管呼吸音可見于肺內(nèi)空洞，最常見于下列哪一種疾病中

A.先天性肺囊腫

B.空洞型肺結(jié)核

C.肺氣腫

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺棘球蚴病【答案】BCD3G8O5I9A1M8H1HN4K2G3H8V5Y5T2ZP10Z6K6Q1E9Q4B10103、能判明肝硬化并發(fā)上消化道出血部位和病因的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.糞便隱血檢查

B.B超

C.胃鏡

D.肝功能測(cè)定

E.X線鋇餐造影【答案】CCM6W4P1X1F2F5R10HJ5D2X8T3C10O3X2ZK2R10O10C1N10R2C7104、對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值

A.腹部B超

B.X線腹平片

C.ERCP

D.B超引導(dǎo)針吸活檢

E.腹部CT【答案】CCI8L10Q8W4K9Q4I9HN9N9W8B1A7K9C10ZU1N10C6I7S9G6I5105、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足多見于

A.Gilbert綜合征

B.Dubin-Johnson綜合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor綜合征

E.無效造血【答案】ACJ6O8K4W9F9M10W3HQ8U5M10L10D10A5N9ZQ4F4B2Z9E8N3W4106、下面哪項(xiàng)不是自身免疫性肝炎的肝外表現(xiàn)

A.閉經(jīng)

B.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

C.牙齦出血、鼻出血

D.滿月面容、痤瘡、多體毛、皮膚紫紋

E.持續(xù)發(fā)熱伴大關(guān)節(jié)炎【答案】BCD9Z7B10Y5Z1G6M9HZ8Y6C10Y7P7Y9N1ZE6Q3I5G8W4P4G5107、血清淀粉酶超過正常幾倍可以診斷為急性胰腺炎()

A.4倍

B.2倍

C.3倍

D.6倍

E.5倍【答案】CCD8J8T10F7A6Y2Z2HD8L3I1V4V9X6J9ZM10C7I10Z6U9S9Y2108、男性，37歲。HBsAg陽性28年。近2個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛(+)。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)性占位

A.腹部CT

B.MRI顯像

C.X線肝血管造影

D.放射性核素肝顯像

E.肝穿刺活檢【答案】BCV5W8F8U5F9B5N1HT1W2B5D1O4N3Y4ZS2P4M1L4P9G5G7109、胸椎后突并成角畸形，常見于

A.類風(fēng)濕脊柱炎

B.先天性畸形

C.佝僂病

D.胸椎結(jié)核

E.以上都不是【答案】DCY6F5V5X6F10T6M9HX4Y6E9C6J10E5A6ZQ3H4V9V7I9Z6Y6110、患者，女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心，但既往體健。查體：BP90/60mmHg，雙瞳等大，直徑3mm，呼吸時(shí)可嗅及酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是

A.吸氧

B.大量輸液

C.洗胃

D.利尿

E.靜注納洛酮【答案】CCK3L7Z7A8U2N4U7HP3E8C5D6S2L10Q4ZR2J7S4W10X9E7K4111、女性，36歲，心悸、手抖、性情急躁3個(gè)月；6年前生產(chǎn)1女嬰后口服避孕藥至今，為除外甲亢，最可靠的檢查是()

A.rT

B.心肌酶

C.FT

D.TSH

E.TT【答案】CCN2J3F8Y9D7T6Y1HD4E9E4N5Z10N1F6ZB7V3H8B4G1Y9K8112、男性，50歲。肝硬化腹水患者，因眩暈、惡心伴耳鳴就診。體檢：血壓15／9kPa，鞏膜黃染，眼球輕度水平震顫，血氨551μmol/L，靜脈注射山莨菪堿(654-2)后癥狀減輕，應(yīng)首先考慮

A.震顫性麻痹

B.高血壓腦病

C.肝性腦病

D.椎-基底動(dòng)脈供血不足

E.肝豆?fàn)詈俗冃浴敬鸢浮緿CP8W10K7J8U7I3U6HM6N2M7I1R2D5X5ZQ8Q2O4T2X10Z9Y4113、增生型腸結(jié)核最常見的并發(fā)癥是

A.穿孔

B.出血

C.腸梗阻

D.癌變

E.腸瘺【答案】CCY8E5T10C1L10X5C5HS2O10H5O9Q4M7N5ZP9C6M10K5G7A4F3114、起病急，水腫，少尿，尿蛋白+++，紅細(xì)胞+++()

A.急性腎小球腎炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.隱匿性腎炎

E.慢性腎炎【答案】BCS8I8E5A1T3F6T2HQ6Q5W2W2O4I4H5ZM4D5C7K6F4C8V10115、患者女，心臟聽診A2減弱，同時(shí)S

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄【答案】DCD8X7S3G6J10T3K2HF9E5Y9B3D3E2Y7ZU1E9I9G9U4X5L6116、與慢性胰腺炎有關(guān)的檢查是

A.糞便脂肪檢查

B.血淀粉酶

C.CA-199

D.血脂肪酶

E.CRP【答案】ACM9E2H8L2A2K1W6HB8U6H3S5S2R5U9ZB2H2J2W8Y1Z10S9117、肺結(jié)核合并癲癇患者，以下哪種藥物慎用

A.INH(異煙肼)

B.RFT(利福噴丁)

C.SM(鏈霉素)

D.PZA(吡嗪酰胺)

E.EMB(乙胺丁醇)【答案】ACE8O6H7Z2J8Z4A1HC6I2M8P6H1W6K2ZT8B3A9J8Z9W8B5118、女性，70歲，胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、大便潛血持續(xù)陽性，抗酸劑治療效果差。

A.胃鏡檢查

B.X線鋇餐檢查

C.糞便潛血檢查

D.CT檢查

E.胃液分析【答案】ACS8M2A4P7T1V7L5HP1U2Z9M10G10I10L6ZP10B3J6K3D2W4N3119、下面關(guān)于開瓣音的特點(diǎn)，不正確的是

A.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件

B.出現(xiàn)在第二心音后

C.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動(dòng)性較好

D.對(duì)確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義

E.呼氣時(shí)增強(qiáng)【答案】DCY3V9W6A2P1T9E1HE10N5P5N6V6M4O9ZZ9F10D8Z10C8L4Z9120、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容不包括

A.骨髓融合基因監(jiān)測(cè)

B.巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

C.有無特殊細(xì)胞

D.有核細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

E.骨髓增生程度【答案】ACA2K4C7Y3I5A6D6HZ8L2T9V9B4Q1A10ZZ9J1F2X10B4Q10T5121、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可見于重型再生障礙性貧血()

A.出血輕，多見于皮膚及黏膜

B.血小板計(jì)數(shù)<20×10

C.中性粒細(xì)胞>0.5×10

D.感染較輕以上呼吸道為主

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15×10【答案】BCQ8K5T4I2T2B4O1HH1T4N4R7P2F6R8ZD2H7P9H10E7I7I3122、三尖瓣關(guān)閉不全雜音的聽診特點(diǎn)

A.深吸氣后不明顯

B.仰臥位增強(qiáng)

C.深吸氣后增強(qiáng)

D.左側(cè)臥位時(shí)明顯

E.運(yùn)動(dòng)后不明顯【答案】CCG5B10O3K8Q1P5F6HO7N5S8S8Z10V1I8ZN8A6R2F8H2P2J8123、Crohn病多位于

A.結(jié)腸肝曲

B.全結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.回腸末端及結(jié)腸起始部

E.直腸、乙狀結(jié)腸【答案】DCY8K5N7M7O3T4U2HQ10W8J8Y2D10I9Y10ZG7S7R2J7H9Z9D9124、女性，30歲，低熱，腹瀉，糊樣便2年。近2個(gè)月加重，查：右下腹4cm×3cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛

A.血常規(guī)

B.血沉

C.腸鏡檢查

D.腹試驗(yàn)性穿刺

E.X線鋇透【答案】CCK10R4N7T8Q1X1Y10HR6Y2B9P3Q8V10J8ZI2D9T1I10E5H8V2125、胃食管反流瘤外科治療方法為

A.促動(dòng)力劑+質(zhì)子原抑制藥

B.Heller手術(shù)

C.制酸劑

D.腹腔鏡下胃折疊術(shù)

E.H【答案】DCN2O7E6J8P10W2R1HQ6N6P8N8F7C5O5ZO2X4P5T1O5S10V4126、男性，67歲，飲酒后上腹痛12小時(shí)，伴腹脹，惡心、嘔吐。查體：上腹正中壓痛(+)，無反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史

A.胃腸減壓

B.肌內(nèi)注射嗎啡止痛

C.禁食，補(bǔ)液

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.靜脈滴注抗生素【答案】BCI5T4N7V9W4Y6O3HI10K4T7H4S3P10U9ZU4X6L8W10V1S6Z8127、男性，60歲，肝硬化病史8年。突然出現(xiàn)嘔血約600ml，伴黑便，速來就醫(yī)。查體：神清，血壓13.2/8.0kPa，心率100次/分。

A.平臥位，將頭略抬高

B.密切觀察生命體征，注意出血情況

C.保持三腔二囊管通暢

D.減輕病人的緊張情緒

E.保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)【答案】ACB3G10B9E10X6Q4S1HP9B9Z4L7K6Q5P3ZI3U9G9D5Z9K1V5128、女性，34歲，反復(fù)腹瀉2個(gè)月，近半個(gè)月黏液膿血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培養(yǎng)（-），鋇劑灌腸見直腸和乙狀結(jié)腸腸壁呈毛刺狀改變，治療應(yīng)首選

A.口服異煙肼、利福平

B.柳氮磺胺吡啶

C.靜脈滴注氫化可的松

D.口服氟哌酸

E.手術(shù)治療【答案】BCR8O9D9L5Q1T7E1HS5N7Q6K10M7T10H8ZY7Y4I1I3G5W2T1129、原發(fā)性肝癌的早期診斷，最重要的診斷依據(jù)是

A.黃疸

B.核素掃描

C.AFP動(dòng)態(tài)觀察

D.A型超聲波

E.肝區(qū)疼痛【答案】CCW2N2V7F1N3L9E10HR3F2N8N2K6M10R6ZH6W9E9X3W2I4A1130、女性，77歲。陳舊心肌梗死病史10年，平素偶有心前區(qū)疼痛發(fā)作。查體：血壓115/75mmHg，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí)，不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。該患者的雜音最可能由哪種情況引起

A.功能性雜音

B.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全

C.相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全

D.相對(duì)性二尖瓣狹窄

E.器質(zhì)性二尖瓣狹窄【答案】CCN4U7S6N4V9T4W10HO5Y3E5O2A9T5X7ZB1D2Y10N2F2S4P9131、男性，35歲。1周來發(fā)熱，腹痛，腹瀉，大便每日5～6次有血及黏液。查體：T37.8℃，下腹有壓痛，右下明顯。大便鏡檢RBC20～30/HP，WBC3～5/HP

A.細(xì)菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.血吸蟲病

E.結(jié)腸癌【答案】BCZ8A5Z1T7L8L1U2HP8W2N4G6B9X3G7ZS3B10H10C8J2U5C3132、一食管癌患者腹部B超提示肝內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，可能來自食管癌的

A.直接侵犯

B.血行轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.黏膜下浸潤【答案】BCP2F8M1Y7K5G3W1HP4C1H5W2J2L1W9ZD1P9I7Y9S2Z7Y9133、患者，53歲。呼吸困難，查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，該奔馬律聽診的特點(diǎn)不包括

A.左室奔馬律在心尖部最清楚

B.左室奔馬律吸氣末明顯

C.右室奔馬律在劍突下最清楚

D.音調(diào)較低，強(qiáng)度較弱

E.出現(xiàn)在心率較快時(shí)【答案】BCT1O10W5W5M10W10S6HI3P2I3P2T6M4A8ZM6E3U9T3A9Q7G5134、患者男，36歲。上腹痛3天，一天前寒戰(zhàn)高熱，查體：右季肋下觸及一包塊，觸痛，可隨呼吸上下移動(dòng)，該患者的診斷為

A.急性肝炎

B.急性胰腺炎

C.膽囊癌

D.急性膽囊炎

E.肝膿腫【答案】DCV9B1R4V10U2Z4T10HW3A2A10S7F4T9R2ZV2Q3P1U2X10X6Q10135、糖化血紅蛋白A

A.1~2周

B.8~12周

C.瞬時(shí)

D.3~4周

E.2~3周【答案】BCN8G3C3W6F3X1D6HB3Z9M4T9O9O10N3ZS5N5I4U6A8T10B3136、結(jié)核性腹膜炎腹水常見

A.漏出液

B.乳糜液

C.血性液

D.ADA活性升高

E.腹水膽固醇升高【答案】DCJ6T9E8R7X6B1M4HN4X10B8H5W1C2Y4ZN5V8E5Z4X10K2C1137、女性，50歲。皮膚瘙癢6年，查體：眼瞼內(nèi)眥處可見黃瘤，肝臟肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽性。化驗(yàn)：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol／L,DBil78μmol/L,AMA1：256

A.原發(fā)性硬化性膽管炎

B.肝炎后肝硬化

C.自身免疫性肝炎

D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

E.淤血性肝硬化【答案】DCY3Y9U2U5A8C10D1HH8N2N1U9Z9W9P3ZJ10N4F5S3Y1X3O4138、患者男，上腹不適半年，夜間痛及背部痛多見，藥物治療效果不明顯，最可能的原因是

A.胃黏膜脫垂

B.胃潰瘍活動(dòng)期

C.十二指腸球后潰瘍

D.胃癌

E.十二指腸球部潰瘍【答案】CCD1X8C5S1P2O2C1HI8M10Q7N4K2M10T4ZG9V4B3F1K1L10C10139、男性，40歲。右上腹脹痛、乏力、食欲減退2月就診。體檢：肝肋下3cm，質(zhì)硬，脾未及，右季肋部聞及吹風(fēng)樣血管雜音，應(yīng)考慮

A.肝硬化失代償期

B.門靜脈血栓形成

C.肝靜脈阻塞綜合征

D.原發(fā)性肝癌

E.肝膿腫【答案】DCM3H10Y10V2C2U3I5HX8Q3X6D8M10Y10R3ZT7O6S10C8T8R9E2140、男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對(duì)胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難

A.肺癌胸壁轉(zhuǎn)移

B.帶狀皰疹

C.肋骨骨折

D.氣胸

E.纖維素性胸膜炎【答案】BCR2P7T1S1C10L9A9HL3S9U9A4Y7G1X4ZE5J2J8M4J4K1C1141、金黃色葡萄球菌肺炎最常見的咯血類型為

A.磚紅色膠胨樣痰

B.整口鮮血痰

C.粉紅色泡沫痰

D.膿血痰

E.痰中帶血【答案】DCX3X9N6G3J8G10X7HC2N7Z1C3T2Q3H8ZF4O2B9X8I5N6J7142、夜間腹痛，背部放射疼明顯，易并發(fā)出血

A.無癥狀性潰瘍

B.癌性潰瘍

C.球后潰瘍

D.幽門管潰瘍

E.復(fù)合性潰瘍【答案】CCB7Y1A1C2B5P3X2HK5S9T6C9M4R5T7ZA10N2E6J9Z3Q6P1143、一氧化氮()

A.僅作用于腎臟集合管

B.主要由血小板產(chǎn)生，在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用

C.具有強(qiáng)烈利尿作用

D.舒張腎臟血管

E.收縮腎臟血管【答案】DCS10X5L5A6Z2X1N1HU8W10F7P1B2V7L1ZT4A1V5N9I6V5Q6144、患者男，26歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸

B.頭部搏動(dòng)感

C.心絞痛

D.聲音嘶啞

E.勞力性呼吸困難【答案】DCX10U4R3L3D4J1X10HM5D10Q4B8A2U8H5ZS5A5J5P5B7Y7D4145、男性，65歲，因咳嗽、咳黃痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫2天來急診。查體：口唇紫紺，呼吸急促，雙肺聞及散在哮鳴音及濕啰音，心率130次/分，心律不齊，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。

A.血?dú)夥治觯篜aO

B.ECG示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.胸片示雙上肺陳舊結(jié)核灶

D.以前曾查肺功能示嚴(yán)重的阻塞性通氣功能障礙

E.胸片示雙下肺少量斑片狀滲出病灶【答案】DCR4H2Z1C7W9C1Q1HG3V4V6Q3V10J3P1ZD5E6D1T1Q6H2L3146、與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是

A.胃息肉

B.食管癌

C.慢性胃炎

D.結(jié)腸癌

E.胃食管反流病【答案】DCR7H10S6G9D9G10M2HA1V4N4Q4K2A9D10ZC5Z2D8D1P4D6G6147、肺氣腫

A.混合性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.吸氣性呼吸困難

D.呼吸深大下列疾病的呼吸困難特點(diǎn)分別是

E.呼吸節(jié)律不規(guī)整【答案】BCH2I5H1B5Q9X7D7HB8W6M5D5I2E1Y3ZO4K8W3B7B10N9C3148、男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml，體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。X線胸片示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平

A.經(jīng)皮肺穿刺活檢

B.MRI

C.CT

D.纖維支氣管鏡檢查

E.彩色超聲顯像【答案】CCQ1R7K2G9B2X6I6HC6Z7H3V3H9Q1K7ZE9K1A3L3O3J2S4149、女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無怒張、心肺聽診未見異常，脾未觸及，腹水征陽性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無水腫血沉68mm／小時(shí)，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.心包炎

B.肝硬化代償期

C.結(jié)核性腹膜炎

D.巨大卵巢囊腫

E.心力衰竭【答案】CCL7Z7A4Y3Y8I8B10HI6I8K4L1U9T6J4ZY3D7T6E7R4C9F3150、尿毒癥患者如有少尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于多少

A.1000ml

B.400ml

C.500ml

D.100ml

E.1500ml【答案】BCM3F1B1C2O6E6R2HK3I6D3E8Y8W10W6ZD2G2V2Z5H7P8S5151、血管內(nèi)溶血的實(shí)驗(yàn)室特殊檢查是()

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減少

B.糞膽原排泄量增高

C.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

E.骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯【答案】CCQ8F5V2W8M9S2P5HC4R9A1U10X8W2Q10ZZ7N4Z1A1N6P2X5152、關(guān)于病毒性心肌炎，最常見的病原是

A.柯薩奇B組病毒

B.艾柯病毒

C.腺病毒

D.風(fēng)疹病毒

E.巨細(xì)胞病毒【答案】ACG5K8B1O6N3I8O3HM7Y2V1N10V9F1P10ZS2H4B10Z4G2U2Q8153、男性，20歲。2個(gè)月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。

A.十二指腸低張?jiān)煊?/p>

B.CT

C.胃液分析

D.核磁共振

E.B超【答案】ACI7R6L5X8V6J5X1HR10A3T6F5M9N5Z6ZJ4Q3N8I4E2P2G4154、男性，28歲，黏液膿血便2年，伴里急后重感，查體：一般狀態(tài)佳，左下腹輕度壓痛

A.病變位于回腸，盲腸

B.匐行溝樣縱行潰瘍

C.非干酪性肉芽腫

D.黏膜血管模糊，黏膜糜爛，小潰瘍或潰瘍較大，多發(fā)性散在分布于直腸和(或)乙狀結(jié)腸

E.黏膜呈鋪路石樣改變【答案】DCK10C3F2J5O4U8S10HS9N4M1Z1U1R6W5ZF6O3P10H1X7A5D2155、男性，40歲，因患再障全血細(xì)胞減少明顯行輸血治療，輸至30分鐘時(shí)突然怕冷、寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，第一步的立即處理是()

A.減慢輸血速度觀察

B.肌注異丙嗪

C.口服地塞米松

D.暫停輸血

E.靜脈給地塞米松【答案】DCF7C7R6M3V5N7V1HK6U6C2L9Y9E2F1ZC10R9B5E2T5N10G5156、巨型肝癌病灶直徑

A.>15cm

B.>10cm

C.>3cm

D.>5cm

E.>8cm【答案】BCL9O4V10Z7E2V3L1HP8J8E4T1B8C3A3ZH8R9Z3B2I2F3B2157、女，33歲，4年前開始反復(fù)上腹痛，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛，來診。查體：BP80/40mmHg，體溫38.9℃，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2×10

A.腹部型超聲

B.X線腹部立位片

C.內(nèi)鏡

D.腹腔穿刺

E.血淀粉酶【答案】BCY8W4H2M9G5X6N10HR8O9V4E1F10X6U3ZX9B4G10S6B6U9D4158、患者，男性，45歲，上腹飽脹不適7年，近3天出現(xiàn)柏油樣便，大便潛血(+++)，胃鏡見胃竇部黏膜薄而透，見紫藍(lán)色血管紋，最可能的診斷

A.淺表性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.淺表性胃炎并出血

D.萎縮性胃體炎

E.糜爛性胃炎【答案】BCL3I3B4L1I4M5M8HO10Q6Z10L3B8P2D8ZR7N6W8W8T10P1P8159、口腔黏膜藍(lán)黑色色素沉著，指縫、乳暈等色素沉著，見于

A.肢端肥大癥

B.黏液性水腫

C.腎上腺皮質(zhì)功能不全

D.Cushing病

E.克汀病【答案】CCK7B7H1B6B3E8P7HG10K6R4O6G1J10V8ZD2M1Q8U4E1O9N6160、確定幽門螺桿菌根除的試驗(yàn)應(yīng)在抗幽門螺桿菌治療后何時(shí)進(jìn)行

A.2周

B.治療完成時(shí)

C.6個(gè)月

D.4周

E.3個(gè)月【答案】DCD1Q2O4E3J10O4Q9HS9K2P5U10S5P8J8ZH3S8X1W7E8H4O6161、有關(guān)消化性潰瘍的病理描述哪項(xiàng)不正確

A.潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑<2.5cm

B.潰瘍邊緣整齊，且有炎性水腫和結(jié)締組織增生等病變

C.潰瘍的底部潔凈，覆蓋有灰白色纖維滲出物

D.潰瘍愈合后不遺留瘢痕

E.潰瘍發(fā)展時(shí)或累及肌層和漿膜層，有時(shí)穿透漿膜層引起穿孔【答案】DCC10R9G7J6V6G9G5HK5E3O7C3R6W9Z4ZY8S3F3S9K7G9K2162、化膿性膽管炎

A.腹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸

B.腹痛伴反酸、噯氣

C.腹痛伴嘔吐

D.腹痛伴休克、貧血

E.腹痛伴腹瀉【答案】ACB6T8T3F1W7W8Z1HH9B1U4L6W6Q7M6ZE2T7A3K7U8G7Y5163、稀水樣便，大便7～8次／天

A.解痙劑

B.易蒙停

C.容積性瀉藥

D.觀察

E.5-羥色胺攝取抑制藥【答案】BCU4Z2T10P6G1E9Q2HK3I3D7I9V6U5V3ZP8Y3Q10K3K8S3L4164、有關(guān)風(fēng)濕性疾病臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是

A.治療效果幾乎無個(gè)體差異

B.病程多有反復(fù)發(fā)作與緩解

C.病程多呈慢性

D.多有復(fù)雜的生化及免疫異常

E.同一疾病臨床表現(xiàn)可能有很大差異【答案】ACB8Z9C2S8T7J5L2HI9H5T7K2B1A1G6ZM2Z9V3Q5U3A8M10165、急性下壁心肌梗死時(shí)發(fā)生的心律失常最多見是

A.束支傳導(dǎo)阻滯

B.室性心律失常

C.房室交界處早搏

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性心律失常【答案】DCX7A1X3G5N7N3V4HL1R6W4C9A8W10H4ZO5A9T4M5J7Q4U5166、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】CCU2C4D9H8Q6F10V7HE6K1X2Y4R2J7A3ZU7L3G4R1Q6E9M1167、最重要的可控制的腦卒中危險(xiǎn)因素是()

A.糖尿病

B.高血壓病

C.吸煙

D.高膽固醇和高脂血癥

E.高血黏稠度【答案】BCG7M4I9G2B3C7U4HO10O9D10H1A4O7D6ZA4X5G3Y2M7H8P2168、男性，58歲。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出現(xiàn)腹脹、乏力等癥狀。5天前出現(xiàn)腹脹加重伴腹痛發(fā)熱。查體：鞏膜黃染，全腹壓痛（+），反跳痛（±），肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音（+）。最可能的診斷是

A.肝硬化合并門靜脈血栓形成

B.肝炎后肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

C.肝炎后肝硬化合并原發(fā)性肝癌

D.肝性胃病

E.肝癌轉(zhuǎn)移到腹膜【答案】BCP2N2D10U5O5V6Q5HK7D5T7D6C9Y3H9ZN7N5C5J7Y6K10C5169、腹部壓痛部位不固定見于

A.結(jié)核性腹膜炎

B.腸易激綜合征

C.小腸克羅恩病

D.惡性腫瘤腹膜廣泛轉(zhuǎn)移

E.潰瘍性結(jié)腸炎，全結(jié)腸型【答案】BCV7Q5W7W10U10P9R10HD7Q5Q4Z10M4J2E1ZB4G9I10A7Q2I1X10170、胃潰瘍伴Hp陽性首選

A.枸櫞酸鉍鉀

B.樂得胃

C.硫糖鋁

D.奧美拉唑

E.山莨菪堿【答案】ACO9G7B8M7O9G6W9HQ7W4Q8L4O6O10H1ZD3Y2E2W1W8B1V3171、下列哪種情況肺泡呼吸音增強(qiáng)

A.胸痛

B.支氣管狹窄

C.重癥肌無力

D.酸中毒

E.氣胸【答案】DCY9K8X5G2U7V2L10HF10B5P6L7P9B7B6ZB8Y4X10K10Y8N1Y4172、增生型腸結(jié)核的最常見癥狀是

A.腹瀉

B.便秘

C.盜汗

D.膿血便

E.消瘦【答案】BCN5G6T10V6K6Y9Q2HG8N3F7E3N4W6A1ZX6Q2D8D3T4B3Y4173、痛風(fēng)屬于哪種物質(zhì)代謝障礙性疾病

A.糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

D.嘌呤

E.核糖【答案】DCR3L10I1F8D3H10T9HC4N5N9J9Z5D1Y4ZD7I5H10U3G6A10F4174、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷小肝癌最有意義()

A.放射性核素

B.B超

C.腹腔鏡

D.肝動(dòng)脈造影(CTA)

E.CT【答案】DCG4C1S8H3N10K3S7HN5P6N9O10O9V10M8ZS2F2M7M9C8G8B8175、女性，42歲。反復(fù)反酸胃灼熱10年，影響睡眠，下列藥物抑酸效果最強(qiáng)的是

A.鉍劑

B.促胃液素受體拮抗劑

C.H

D.質(zhì)子泵抑制劑

E.抗酸劑【答案】DCI4T5A7S6W2C6V5HY4W5J9V10C5F1M1ZC7C3P4F4T7Y6J9176、患者，男，30歲，近10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯，病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。

A.加用抗結(jié)核藥物

B.手術(shù)治療

C.需加用抗真菌藥物

D.痰栓阻塞支氣管，需排痰治療

E.需加用抗厭氧菌藥物【答案】DCV6B4I1C7S7W4B4HH7O4V2V9W5D9A2ZQ7P4Y9F5D6W6G6177、大細(xì)胞性貧血見于

A.骨髓病性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.急性失血性貧血【答案】CCI7D2X2V3P5R4A5HF5R4Y2A10J7P4E8ZL1W8L4T7D6Y6B5178、男性，55歲，有慢性乙肝史10年，近4個(gè)月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退，體重下降就診。體檢：皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有-2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。

A.OT試驗(yàn)陰性預(yù)后差

B.年老預(yù)后較差

C.有并發(fā)癥者預(yù)后差

D.ALT升高者預(yù)后差

E.有重度黃疸者預(yù)后差【答案】DCX1K4P6R3Z6Z7P4HO9J2O5I1Q7H6I6ZA3A2J6R7I9V10W7179、阿糖胞苷的毒性作用是()

A.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制

B.皮膚干燥、脫屑、口角皸裂、惡心嘔吐、肝功能損害

C.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥

D.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)

E.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激【答案】ACI3F10R3G2Y6U8I7HG3S9Z5C2M3W6O9ZM4T3H8B7H8O5A8180、患者，女，右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫，既往有磺胺藥過敏史，查體無異常。

A.硫唑嘌呤

B.外科手術(shù)

C.柳氮磺胺吡啶

D.糖皮質(zhì)激素

E.抗結(jié)核治療【答案】DCW5A10E3R3Q2H9K7HK8B8O9I10T8K7S4ZT10O10V10S8W7F5P1181、機(jī)體代謝的樞紐是哪一臟器

A.脾

B.胰

C.肝臟

D.胃

E.腸【答案】CCV7B1M9C4B7T9V1HN5Y10J8Z4I3I9I7ZB3R6D7F3W7V10Q6182、男性，25歲。下腹痛伴膿血便3年。近4日病情加重，并出現(xiàn)高熱、衰弱、惡心等癥狀。查體：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹壓痛，腸鳴音消失。最可能的診斷是

A.克羅恩病并腸梗阻

B.腸結(jié)核并腸梗阻

C.潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸

D.結(jié)腸癌并腸梗阻

E.腸痙攣【答案】CCI3U4M9U4Q9L8H6HA2W1U1I4A2E5R3ZS9Y3T5O9J3H1K1183、女性，28歲。腹痛、低熱消瘦、腹瀉3年，近1個(gè)月加重。右下腹痛較明顯，有時(shí)可出現(xiàn)上腹及臍周痛，自覺進(jìn)餐后可誘發(fā)腹痛及便意。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。

A.刺激胃酸分泌增加

B.腸梗阻加重

C.胃回腸反射或胃結(jié)腸反射

D.牽涉痛

E.可能并發(fā)腸穿孔【答案】CCP3M7M4R5C8H6Z8HC3Q8W10E10N7M1I2ZK2W2I6N6X8W6D6184、肝癌結(jié)節(jié)向腹腔內(nèi)破潰

A.血性腹水

B.腹水為滲出液

C.腹水為漏出液

D.腹水為膿性

E.腹水介于漏出液與滲出液之間【答案】ACK3P3T2M8R9M3R1HZ10G6T5G10E2D10L3ZF8E1B3L9R8V6S4185、下消化道出血不包括哪個(gè)部位出血

A.膽道

B.空腸

C.回腸

D.結(jié)腸

E.肛門【答案】ACZ4E8C4T10F8B10A9HV4A7J5Z3X5J1Q1ZB9U1S6F4J1R9L5186、女性，30歲，患尿毒癥。出現(xiàn)胸痛，心包摩擦音，由于未及時(shí)治療，該患者出現(xiàn)大量心包積液，這時(shí)可出現(xiàn)的體征

A.S

B.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

C.燒瓶樣心

D.開瓣音

E.靴形心【答案】CCV7I6V9A5A6S5U8HC3G5Y6P3M3M10X1ZC7D1X4L6Z7X10G6187、患者女，32歲。結(jié)核性心包炎心包積液，胸悶，氣短，該患者的病理生理改變不包括

A.心包腔內(nèi)壓力增高

B.右心室擴(kuò)大

C.心臟舒張受限

D.心排血量減少

E.體循環(huán)靜脈回流受阻【答案】BCJ4U3F2K2U7X2R5HK3V9P10X3A3Y10N1ZU8O4P4U8Q1V9