三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)基本標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)表_第1頁
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三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)基本標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)表三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)基本標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)表三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)基本標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)表xxx公司三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)基本標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)表文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度基本標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)表基本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(初稿)要求,對(duì)照基本標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)表逐項(xiàng)填寫。編號(hào)評(píng)審項(xiàng)目評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)說明自評(píng)結(jié)果自評(píng)得分1核定床位數(shù)≥400張核定床位=張2(院辦,醫(yī)務(wù)處)科室設(shè)置1.一級(jí)臨床科室:至少設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、針灸科、骨傷科、肛腸科、皮膚科、眼科、推拿科、耳鼻喉科、中醫(yī)預(yù)防保?。ā爸挝床 保┛?、感染性疾病科、急診科、麻醉科。一級(jí)臨床科室:個(gè)2.二級(jí)臨床科室:內(nèi)科:至少設(shè)5個(gè)科室。每個(gè)二級(jí)臨床科室至少設(shè)置床位30張。二級(jí)臨床科室:個(gè)3.醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥學(xué)部(中藥房、中藥飲片庫房、煎藥室獨(dú)立設(shè)置,中藥飲片不低于400種)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、手術(shù)室、病理科、輸血科、營養(yǎng)科和相應(yīng)的臨床功能檢查室。醫(yī)技科室:個(gè)4.其他科室:消毒供應(yīng)室、病案科、信息科、醫(yī)院感染管理科。消毒供應(yīng)室□病案科□信息科□醫(yī)院感染管理科□3(人事處)衛(wèi)技人員配備比例全院衛(wèi)技人員:核定床位≥::1申報(bào)當(dāng)月工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)衛(wèi)技人員:床位=2.高級(jí)職稱:衛(wèi)技人員≥10%申報(bào)當(dāng)月高級(jí)職稱:衛(wèi)技人員=3.全院護(hù)理人員:核定床位≥:1申報(bào)當(dāng)月護(hù)理人員:床位=4.實(shí)際從事臨床工作的在編護(hù)理人員:衛(wèi)技人員≥50%申報(bào)當(dāng)月護(hù)理人員:衛(wèi)技人員=5.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師:執(zhí)業(yè)醫(yī)師≥60%申報(bào)當(dāng)月中醫(yī)醫(yī)師:執(zhí)業(yè)醫(yī)師=6.中藥人員:藥學(xué)人員≥60%申報(bào)當(dāng)月中藥人員:藥學(xué)人員=4(人事處)臨床醫(yī)技科室職稱配備1.各臨床科室至少有1名高級(jí)職稱中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師申報(bào)當(dāng)月臨床科室個(gè)達(dá)標(biāo)科室個(gè)2.各醫(yī)技科室至少有1名高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員申報(bào)當(dāng)月醫(yī)技科室個(gè)達(dá)標(biāo)科室個(gè)5(人事處)臨床藥師配備至少配備1名臨床藥師申報(bào)當(dāng)月臨床藥師個(gè)6(人事處)工程技術(shù)人員配備工程技術(shù)人員:衛(wèi)技人員≥%申報(bào)當(dāng)月工程技術(shù)人員:衛(wèi)技人員=7(基建處)每床建筑面積設(shè)置400-500張床位,每床位不少于82平方米;設(shè)置500-800張床位,每床位不少于85平方米;800張以上床位的,每床位不少于87平方米。每床建筑面積=平方米8(基建處)每床凈使用面積病房每床凈使用面積不少于7平方米每床凈使用面積=平方米9(基建處)每診室凈使用面積門診每診室凈使用面積不少于9平方米。每診室凈使用面積=平方米10(設(shè)備處)基本設(shè)備三級(jí)綜合醫(yī)院基本設(shè)備達(dá)標(biāo)比例=93%(如產(chǎn)科及兒科設(shè)備需要配備)。如產(chǎn)科及兒科設(shè)備可不必配備,基本可達(dá)100%,但有部分設(shè)備尚在采購中,另有些名稱上并不完全一樣,功能相近,目前尚不確定檢查組是否完全認(rèn)可。中醫(yī)診療設(shè)備達(dá)標(biāo)比例=100%但有部分尚在采購中,還有些設(shè)備名稱上并不完全一樣,功能相近,目前尚不確定檢查組是否完全認(rèn)可。(另外,毫針、梅花針、三棱針、火罐、腹針、頭皮針、芒針、火針、耳針等均屬耗材,請(qǐng)與后勤聯(lián)系)11(設(shè)備處)每床單元設(shè)備病房每床單元設(shè)備符合□不符合□床單元設(shè)備由后勤管理,請(qǐng)與后勤聯(lián)系。12信息化設(shè)備配備電腦、上網(wǎng)設(shè)備和醫(yī)院信息系統(tǒng)電腦有□

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