刮痧課件-收藏

刮痧刮痧什么是痧、刮痧？痧是指在皮膚上可見到細(xì)小如沙的特殊皮疹刮痧是指循經(jīng)走穴刮拭后，沿經(jīng)穴的皮膚出現(xiàn)多形多彩的痧點(diǎn)、瘀斑。紅色、暗紅色、紫紅色和青紫色的淤血點(diǎn)、淤血斑和淤血皰，統(tǒng)稱出痧。什么是痧、刮痧？痧是指在皮膚上可見到細(xì)小如沙的特殊皮疹刮痧是刮痧法是用邊緣鈍滑的器具，如銅錢、瓷匙、硬幣、小陶瓷酒盅、或用水牛角特制的刮痧板等物，在人體一定部位的皮膚上刮動(dòng)，使局部出現(xiàn)痧斑或痧痕，讓臟腑穢濁之氣經(jīng)腠理通達(dá)于外，從而使周身氣血得到通暢，以達(dá)到治療的目的的方法。刮痧法是用邊緣鈍滑的器具，如銅錢、瓷匙、硬幣、小陶瓷酒盅、或刮痧療法的起源關(guān)于痧癥，早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載，如在《痧脹玉衡》中有言：“痧毒在氣分者刮之，在血分者刺之，在皮膚者粹之，痧毒入腑者宜蕩滌攻逐之”，另外，對(duì)刮痧的具體操作也描述較為詳細(xì)。如“刮痧法，背脊頸骨上下，又胸前脅肋兩背肩臂痧，用銅錢蘸香油刮之，或用刮舌刨子腳蘸香油刮之”。刮痧療法的起源關(guān)于痧癥，早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載，如在《刮痧的治療原則四大治療原則一、明確診斷二、辨證施治三、因人因病因時(shí)因地制宜四、補(bǔ)虛瀉實(shí)在臨床刮痧時(shí)，必須根據(jù)中醫(yī)基本理論，運(yùn)用望聞問(wèn)切四診配合手診方法，確定八綱，方能決定刮痧治療原則。刮痧的治療原則四大治療原則在臨床刮痧時(shí)，必須根據(jù)中醫(yī)基本理論刮痧的治病原理中醫(yī)認(rèn)為：痧癥是人體受穢濁邪氣所傷,經(jīng)絡(luò)不通，氣血逆亂。通過(guò)刨刮人體一定部位，使經(jīng)絡(luò)疏通，氣血流暢，同時(shí)使體內(nèi)邪熱疫氣外泄，宣邪透表，則實(shí)熱可瀉，痧毒可除。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，刮痧能使神經(jīng)系統(tǒng)興奮，血液、淋巴液循環(huán)加速，新陳代謝旺盛，激活機(jī)體免疫功能，從而提高抗病能力。作用特點(diǎn)：刮痧本身偏重于瀉邪，以治療實(shí)證為主，但通過(guò)經(jīng)絡(luò)、臟腑的調(diào)節(jié)作用，也能促進(jìn)低下的功能恢復(fù)正常，而有補(bǔ)虛的效應(yīng)。刮痧的治病原理中醫(yī)認(rèn)為：痧癥是人體受穢濁邪氣所傷,經(jīng)絡(luò)不通，刮痧的作用(一)活血祛瘀刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調(diào)節(jié)，以促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán)。增加組織流量，從而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。刮痧的作用(一)活血祛瘀刮痧的作用(二)調(diào)整陰陽(yáng)刮痧對(duì)內(nèi)臟功能有明顯的調(diào)整陰陽(yáng)平衡的作用，如腸蠕動(dòng)亢進(jìn)者，在腹部和背部等處使用刮痧手法可使亢進(jìn)者受到抑制而恢復(fù)正常。反之，腸蠕動(dòng)功能減退者，則可促進(jìn)其蠕動(dòng)恢復(fù)正常。這說(shuō)明刮痧可以改善和調(diào)整臟腑功能，使臟腑陰陽(yáng)得到平衡。刮痧的作用(二)調(diào)整陰陽(yáng)刮痧的作用(三)舒筋通絡(luò)刮痧是消除疼痛和肌肉緊張、痙攣的有效方法，主要機(jī)理有：一是加強(qiáng)局部循環(huán)，使局部組織溫度升高；二是在用刮痧板為工具配用多種手法直接刺激作用下，提高了局部組織的痛閾；三是經(jīng)脈與十二皮部的關(guān)系：“欲知皮部，以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然。刮痧的作用(三)舒筋通絡(luò)刮痧的作用(四)信息調(diào)整人體的各個(gè)臟器都有其特定的生物信息(各臟器的固有頻率及生物電等)，當(dāng)臟器發(fā)生病變時(shí)有關(guān)的生物信息就會(huì)發(fā)生變化，而臟器生物信息的改變可影響整個(gè)系統(tǒng)乃至全身的機(jī)能平衡。如用刮法、點(diǎn)法、按法刺激足三里穴，輸入調(diào)整信息，可對(duì)垂體、腎上腺髓質(zhì)功能有良性調(diào)節(jié)作用，提高免疫能力和調(diào)整腸運(yùn)動(dòng)等作用。刮痧的作用(四)信息調(diào)整刮痧的作用(五)排除毒素刮痧過(guò)程(用刮法使皮膚出痧)可使局部組織形成高度充血，血管神經(jīng)受到刺激使血管擴(kuò)張，血流及淋巴液增快，吞噬作用及搬運(yùn)力量加強(qiáng)，使體內(nèi)廢物、毒素加速排除，組織細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng)，從而使血液得到凈化，增加了全身抵抗力，可以減輕病勢(shì)，促進(jìn)康復(fù)刮痧的作用(五)排除毒素刮痧的作用(六)行氣活血?dú)庋?通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng))的傳輸對(duì)人體起著濡養(yǎng)、溫煦等作用。刮痧作用于肌表，使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血通達(dá)，則瘀血化散，凝滯固塞得以崩解消除，全身氣血通達(dá)無(wú)礙，局部疼痛得以減輕或消失?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，刮痧可使局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快；另外刮痧的刺激可通過(guò)神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血管舒、縮功能和血管壁的通透性，增強(qiáng)局部血液供應(yīng)而改善全身血液循環(huán)。刮痧出痧的過(guò)程是一種血管擴(kuò)張漸至毛細(xì)血管破裂，血流外溢，皮膚局部形成瘀血斑的現(xiàn)象，此等血凝塊(出痧)不久即能潰散，而起自體溶血作用，形成一種新的刺激素，能加強(qiáng)局部的新陳代謝，有消炎的作用。刮痧的作用(六)行氣活血刮痧能治療哪些疾病內(nèi)科病癥感受外邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉以及高溫中暑等，急慢性支氣管炎、肺部感染、心腦血管疾病、中風(fēng)后遺癥、泌尿系感染、遺尿癥、急慢性胃炎、腸炎、便秘、腹瀉、高血壓、眩暈、糖尿病、膽囊炎、水腫，各種神經(jīng)痛、臟腑痙攣性疼痛等，諸如：神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛、胃腸痙攣和失眠、神經(jīng)官能癥等病癥外科病癥以疼痛為主要癥狀的各種外科病癥，如急性扭傷，感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的各種軟組織疼痛，各種骨關(guān)節(jié)疾病，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，股骨頭壞死，外科如痔瘡、皮膚搔癢癥、蕁麻疹、痤瘡、濕疹、脫發(fā)等病癥刮痧能治療哪些疾病內(nèi)科病癥感受外邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽刮痧能治療哪些疾病兒科五官科病證營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、小兒感冒發(fā)熱、腹瀉、遺尿等病癥。五官科病癥：牙痛、鼻炎、鼻竇炎、咽喉腫痛、視力減退、弱視、青少年假性近視、急性結(jié)膜炎、耳聾、耳鳴等病癥。婦科病癥痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、產(chǎn)后病等保健預(yù)防疾病、病后恢復(fù)、強(qiáng)身健體、減肥、美容等經(jīng)臨床經(jīng)驗(yàn)，凡針灸、按摩、拔罐、氣功可以解決的病癥，用刮痧療法更是容易辦到。刮痧能治療哪些疾病兒科五官科病證營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育刮痧的禁忌癥患者體型過(guò)于消瘦、損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾向者禁用；孕婦的腹部、腰骶部禁用，小兒囟門未閉合時(shí)禁刮。急性傳染病、嚴(yán)重心肝腎功能衰竭、高血壓、中風(fēng)等病禁用。局部皮膚潰瘍，損傷處禁用。刮痧的禁忌癥患者體型過(guò)于消瘦、損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾刮痧的用具刮痧的用具刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較豐滿部位。2.方形：一側(cè)薄而外凸為弧形、對(duì)側(cè)厚而內(nèi)凹為直線形，適宜于人體軀干、四肢部位（治療疾病多用薄面刮拭皮膚，保健多用厚面刮試皮膚）。3.缺口形：適宜于手指、足趾、脊柱部位。4.三角形：棱角處便于點(diǎn)穴，適宜于胸背部肋間隙、四肢末端部位。5.梳形：適宜于頭部。刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較持板方法用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個(gè)手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側(cè)。（一般為單手握板，將刮痧板放置掌心，一側(cè)由拇指固定，另一側(cè)由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。刮痧時(shí)利用指力和腕力使刮痧板和皮膚之間夾角約45°為宜）持板方法用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另刮痧的五度角度：刮板與刮拭方向保持45度—90度進(jìn)行刮痧長(zhǎng)度：刮痧部位刮拭時(shí)應(yīng)盡量拉長(zhǎng)，如背部每條6—15厘米力度：力量適中均勻速度：適中程度：一般刮拭20次左右，以痧痕為度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可強(qiáng)求。刮痧的五度角度：刮板與刮拭方向保持45度—90度進(jìn)行刮痧刮痧的方向總原則：1）一般頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為順序，從上到下，從內(nèi)到外，2）單方向刮拭，不宜來(lái)回。3）刮好一部位（經(jīng)絡(luò)），再刮另一部位（經(jīng)絡(luò)）刮痧的方向總原則：正確的刮法由上而下由內(nèi)而外單向刮拭，每處刮20次左右3-7天正確的刮法由上而下由內(nèi)而外單向刮拭，每處刮20次左右3-7天（一）按力量輕刮法：力量小，被刮者無(wú)疼痛及其他不適感覺(jué)。皮膚僅出現(xiàn)微紅，無(wú)瘀斑。適宜于老年體弱者、疼痛敏感部位以及辯證屬于虛證的患者。重刮法：力量較大，以患者能承受為度。適宜于腰背部脊柱兩側(cè)、下肢軟組織較豐富處、青壯年體質(zhì)較強(qiáng)壯以及辯證屬于實(shí)證、熱證者。（一）按力量輕刮法：力量小，被刮者無(wú)疼痛及其他不適感覺(jué)。皮膚（二）按移動(dòng)速度快刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以上。適宜于體質(zhì)強(qiáng)壯者，主要用于刮拭背部、四肢以及辯證屬于急性、外感病證的患者。慢刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以內(nèi)。適宜于體質(zhì)虛弱者，主要用于刮拭頭面部、胸部、腹部、下肢內(nèi)側(cè)等部位以及辯證屬于內(nèi)科、體虛的慢性疾病患者。在患者體表施術(shù)時(shí)，施術(shù)者應(yīng)根據(jù)患者的自身和疾病的特點(diǎn)掌握力度和控制時(shí)間進(jìn)行刮痧治療?！皩?shí)則重之，虛則輕之”。體質(zhì)較強(qiáng)、病屬實(shí)證、病情較重的患者用力稍重，時(shí)間稍長(zhǎng)些；體質(zhì)虛弱，病屬虛證、病情稍輕的患者用力則輕些，時(shí)間短些。（二）按移動(dòng)速度快刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以上。適宜于體（三）按刮拭方向直線刮弧線刮逆刮法旋轉(zhuǎn)刮推刮法：刮拭的方向與術(shù)者站立位置方向相反（三）按刮拭方向直線刮（四）按刮痧板接觸體表部位按摩法梳刮法點(diǎn)壓法按揉法角刮法邊刮法將刮痧板緊貼皮膚、或隔衣，在局部反復(fù)旋轉(zhuǎn)移動(dòng)或往返移動(dòng)，產(chǎn)生局部熱感。用于局部麻木、發(fā)涼、隱痛部位。（四）按刮痧板接觸體表部位按摩法將刮痧板緊貼皮膚、或隔衣，在（五）面部常用手法平抹法：角度＜15°，使用腕力單向刮拭，平滑移動(dòng)，適用于額部、顴部、頸部。平推法：角度5-15°，單手握板，另一手固定被推皮膚，防止?fàn)坷?，用于推魚尾紋。平壓法：用板的端面或平面接觸皮膚，壓一下，松一下。特點(diǎn)是著力即起、壓而不實(shí)、力到即止。適用于區(qū)域小，不適合刮拭處，如壓迎香、四白等（五）面部常用手法平抹法：角度＜15°，使用腕力單向刮拭，平（六）特殊手法彈撥法拍打法撮痧法挑痧法（六）特殊手法彈撥法（七）刮痧補(bǔ)瀉手法補(bǔ)法：力度小，速度慢，時(shí)間長(zhǎng)瀉法：力度大，速度快，時(shí)間短平補(bǔ)平瀉法：力度、速度、時(shí)間適中（七）刮痧補(bǔ)瀉手法補(bǔ)法：力度小，速度慢，時(shí)間長(zhǎng)人體各部位刮痧手法與順序頭面頸部：頭部梳刮法，頸部直線刮。人體各部位刮痧手法與順序頭面頸部：頭部梳刮法，頸部直線刮。人體各部位刮痧手法與順序背部。人體各部位刮痧手法與順序背部。人體各部位刮痧手法與順序胸腹部胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭胸部?jī)蓚?cè)以任脈為界，分別向左右（先左后右）用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭，注意隔過(guò)乳頭部位。中府穴宜用刮板角部從上向下刮拭。腹部從上至下。人體各部位刮痧手法與順序胸腹部胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，人體各部位刮痧手法與順序四肢直線刮、弧線刮、彈撥法、點(diǎn)壓法人體各部位刮痧手法與順序四肢直線刮、弧線刮、彈撥法、點(diǎn)壓法臟腑辯證取穴原則心?。盒慕?jīng)內(nèi)關(guān)，任脈膻中，督脈神道，膀胱經(jīng)心俞、厥陰俞，胃經(jīng)足三里，脾經(jīng)三陰交等肺?。悍谓?jīng)云門、中府、魚際、少商，膀胱經(jīng)腎俞脾?。浩⒔?jīng)章門、三陰交、陰陵泉、隱白胃?。喝蚊}中脘，膀胱經(jīng)胃俞，胃經(jīng)足三里、梁丘、解溪、內(nèi)庭等臟腑辯證取穴原則心?。盒慕?jīng)內(nèi)關(guān)，任脈膻中，督脈神道，膀胱經(jīng)心臟腑辯證取穴原則大小腸病變：任脈關(guān)元，胃經(jīng)天樞，大腸經(jīng)曲遲、合谷，膀胱經(jīng)大腸俞、小腸俞、次髎，督脈長(zhǎng)強(qiáng)肝?。焊谓?jīng)期門、中部、太沖、行間，膽經(jīng)日月、外丘、陽(yáng)陵泉腎病：督脈命門，腎經(jīng)水泉、幽門、太溪、涌泉，膀胱經(jīng)腎俞、膀胱俞、委中、昆侖等臟腑辯證取穴原則大小腸病變：任脈關(guān)元，胃經(jīng)天樞，大腸經(jīng)曲遲、刮痧步驟評(píng)估1、病人的一般情況、既往史、現(xiàn)病史、當(dāng)前主癥、治療、發(fā)病部位及伴隨癥狀等2、病人體質(zhì)、局部皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度，解釋操作的目的及意義3、病人的心理狀況，對(duì)本操作的認(rèn)識(shí)、合作態(tài)度4、病室溫度，光線是否適宜，是否需要遮擋病人刮痧步驟評(píng)估1、病人的一般情況、既往史、現(xiàn)病史、當(dāng)前主癥、治刮痧步驟準(zhǔn)備1、護(hù)士：接到醫(yī)囑，雙人核對(duì)，洗手，戴口罩2、病人：體位舒適3、環(huán)境：溫度適宜，保護(hù)隱私4、用物：治療盤，治療碗內(nèi)盛掛具及紗布2-3塊，另一治療碗盛介質(zhì)，彎盤，浴巾，必要時(shí)備屏風(fēng)刮痧步驟準(zhǔn)備1、護(hù)士：接到醫(yī)囑，雙人核對(duì)，洗手，戴口罩刮痧步驟操作流程1、至病人床邊，再次核對(duì)2、定位：根據(jù)病情或醫(yī)囑確定刮痧部位，取合適體位，充分暴露刮痧部位，必要時(shí)遮擋病人，注意保暖3、檢查：檢查掛具邊緣是否光滑、有無(wú)缺損刮痧步驟操作流程1、至病人床邊，再次核對(duì)刮痧步驟操作流程4、手法：右手持刮痧工具，蘸取少許介質(zhì)，在所選部位從內(nèi)向外、自上而下、用力均勻的刮動(dòng)，每個(gè)部位刮20次左右，根據(jù)病人的個(gè)體情況，以病人耐受為宜；一般選3-5個(gè)部位；如刮肋間隙時(shí)應(yīng)呈弧線由內(nèi)向外刮，每次8-10條，每條長(zhǎng)6-15cm5、過(guò)程中保持刮痧片的濕潤(rùn)，感到干澀時(shí)及時(shí)蘸取介質(zhì)，直至皮下呈現(xiàn)微紅或紫紅色痧痕（點(diǎn)）為宜刮痧步驟操作流程4、手法：右手持刮痧工具，蘸取少許介質(zhì)，在所刮痧步驟操作流程6、觀察：刮痧過(guò)程中應(yīng)注意觀察詢問(wèn)患者周身情況和局部皮膚的反應(yīng)，并及時(shí)調(diào)整手法的力度7、刮畢，用紗布清潔局部皮膚，并可用手掌按摩局部8、妥善安置病人，協(xié)助穿衣，安置舒適體位，整理床單元刮痧步驟操作流程6、觀察：刮痧過(guò)程中應(yīng)注意觀察詢問(wèn)患者周身情刮痧步驟操作流程9、健康教育：根據(jù)疾病，結(jié)合操作和患者原發(fā)病等進(jìn)行有關(guān)健康指導(dǎo)10、終末處理：刮痧板等器具使用后用清水和肥皂清洗趕緊，或用酒精消毒后，置于陰涼處保存11、洗手記錄刮痧步驟操作流程9、健康教育：根據(jù)疾病，結(jié)合操作和患者原發(fā)病注意事項(xiàng)刮痧用具邊緣光滑，以免劃傷皮膚病人體位舒適，室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜，避免對(duì)流風(fēng)，以防復(fù)感風(fēng)寒，加重病情刮痧手法正確，用力均勻適度，勿損傷皮膚過(guò)程中隨時(shí)觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停止操作，報(bào)告醫(yī)生，配合處理刮痧后飲溫開水或溫?zé)犸嬃弦槐慌P床休息15min；出痧后30min內(nèi)忌洗冷水澡；保持局部皮膚清潔，忌搔抓；忌食生冷油膩刺激之品注意事項(xiàng)刮痧用具邊緣光滑，以免劃傷皮膚評(píng)價(jià)病人和家屬能理解操作目的、意義，積極配合操作病人體位合理，感覺(jué)舒適，皮膚出現(xiàn)紅紫色瘀斑或瘀點(diǎn)，局部無(wú)破損評(píng)價(jià)病人和家屬能理解操作目的、意義，積極配合操作刮痧后續(xù)服務(wù)痧象的判斷清潔與整理——局部皮膚、器具等刮痧異常情況處理健康教育——飲溫水一杯

休息，半小時(shí)不可沐浴

飲食調(diào)理刮痧后續(xù)服務(wù)痧象的判斷痧象的判斷紫色：濕熱痧象的判斷紫色：濕熱痧象的判斷紫紅色：濕熱、肝熱痧象的判斷紫紅色：濕熱、肝熱痧象的判斷紫黑色：濕氣、邪氣、陰虛痧象的判斷紫黑色：濕氣、邪氣、陰虛痧象的判斷紅色：血熱、肺熱痧象的判斷紅色：血熱、肺熱痧象的判斷顆粒狀：宮寒、體寒、胃寒痧象的判斷顆粒狀：宮寒、體寒、胃寒刮痧異常情況處理暈刮出現(xiàn)的癥狀為頭暈，面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發(fā)冷，惡心欲吐或神昏撲倒等。

預(yù)防措施：空腹、過(guò)度疲勞患者忌刮；低血壓、低血糖、過(guò)度虛弱和神經(jīng)緊張?zhí)貏e怕痛的患者輕刮。

急救措施：迅速讓患者平臥；讓患者飲用1杯溫糖開水；迅速用刮板刮拭患者百會(huì)穴（重刮）、人中穴（棱角輕刮）、內(nèi)關(guān)穴（重刮）、足三里穴（重刮）、涌泉穴（重刮）刮痧異常情況處理暈刮出現(xiàn)的癥狀為頭暈，面色蒼白、心慌、出冷汗常見疾病或癥狀的刮痧療法常見疾病或癥狀的刮痧療法一、項(xiàng)痹第一條督脈：風(fēng)府至身柱第二條：足少陽(yáng)膽經(jīng)雙側(cè)風(fēng)池至肩井第三條：足太陽(yáng)膀胱經(jīng)雙側(cè)天柱至大柕第四條：手太陽(yáng)小腸經(jīng)雙側(cè)天宗以上每個(gè)部位刮拭20次或見有痧斑即可，同時(shí)配合拿肩井穴一、項(xiàng)痹第一條督脈：風(fēng)府至身柱二、失眠第一條：百會(huì)至頭維（梳刮法）第二條：百會(huì)至四神聰（梳刮法）第三條：乳突至風(fēng)池（梳刮法）第四條：背部——大椎至至陽(yáng)，大柕至膈腧第五條：上肢——心經(jīng)在前臂的循行部位，重點(diǎn)按揉神門穴

下肢——脾經(jīng)的陰陵泉至三陰交，重點(diǎn)按揉三陰交穴二、失眠第一條：百會(huì)至頭維（梳刮法）三、咳嗽第一條：膀胱經(jīng)上肺俞至脾俞（直線刮20-30次）第二條：任脈天突至劍突（輕刮法10-20次）第三條：肺經(jīng)尺澤至太淵（直線刮10-20次，點(diǎn)按尺澤、太淵）第四條：脾經(jīng)三陰交穴區(qū)（局部刮拭10-20次）三、咳嗽第一條：膀胱經(jīng)上肺俞至脾俞（直線刮20-30次）刮痧課件-收藏刮痧刮痧什么是痧、刮痧？痧是指在皮膚上可見到細(xì)小如沙的特殊皮疹刮痧是指循經(jīng)走穴刮拭后，沿經(jīng)穴的皮膚出現(xiàn)多形多彩的痧點(diǎn)、瘀斑。紅色、暗紅色、紫紅色和青紫色的淤血點(diǎn)、淤血斑和淤血皰，統(tǒng)稱出痧。什么是痧、刮痧？痧是指在皮膚上可見到細(xì)小如沙的特殊皮疹刮痧是刮痧法是用邊緣鈍滑的器具，如銅錢、瓷匙、硬幣、小陶瓷酒盅、或用水牛角特制的刮痧板等物，在人體一定部位的皮膚上刮動(dòng)，使局部出現(xiàn)痧斑或痧痕，讓臟腑穢濁之氣經(jīng)腠理通達(dá)于外，從而使周身氣血得到通暢，以達(dá)到治療的目的的方法。刮痧法是用邊緣鈍滑的器具，如銅錢、瓷匙、硬幣、小陶瓷酒盅、或刮痧療法的起源關(guān)于痧癥，早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載，如在《痧脹玉衡》中有言：“痧毒在氣分者刮之，在血分者刺之，在皮膚者粹之，痧毒入腑者宜蕩滌攻逐之”，另外，對(duì)刮痧的具體操作也描述較為詳細(xì)。如“刮痧法，背脊頸骨上下，又胸前脅肋兩背肩臂痧，用銅錢蘸香油刮之，或用刮舌刨子腳蘸香油刮之”。刮痧療法的起源關(guān)于痧癥，早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載，如在《刮痧的治療原則四大治療原則一、明確診斷二、辨證施治三、因人因病因時(shí)因地制宜四、補(bǔ)虛瀉實(shí)在臨床刮痧時(shí)，必須根據(jù)中醫(yī)基本理論，運(yùn)用望聞問(wèn)切四診配合手診方法，確定八綱，方能決定刮痧治療原則。刮痧的治療原則四大治療原則在臨床刮痧時(shí)，必須根據(jù)中醫(yī)基本理論刮痧的治病原理中醫(yī)認(rèn)為：痧癥是人體受穢濁邪氣所傷,經(jīng)絡(luò)不通，氣血逆亂。通過(guò)刨刮人體一定部位，使經(jīng)絡(luò)疏通，氣血流暢，同時(shí)使體內(nèi)邪熱疫氣外泄，宣邪透表，則實(shí)熱可瀉，痧毒可除。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，刮痧能使神經(jīng)系統(tǒng)興奮，血液、淋巴液循環(huán)加速，新陳代謝旺盛，激活機(jī)體免疫功能，從而提高抗病能力。作用特點(diǎn)：刮痧本身偏重于瀉邪，以治療實(shí)證為主，但通過(guò)經(jīng)絡(luò)、臟腑的調(diào)節(jié)作用，也能促進(jìn)低下的功能恢復(fù)正常，而有補(bǔ)虛的效應(yīng)。刮痧的治病原理中醫(yī)認(rèn)為：痧癥是人體受穢濁邪氣所傷,經(jīng)絡(luò)不通，刮痧的作用(一)活血祛瘀刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調(diào)節(jié)，以促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán)。增加組織流量，從而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。刮痧的作用(一)活血祛瘀刮痧的作用(二)調(diào)整陰陽(yáng)刮痧對(duì)內(nèi)臟功能有明顯的調(diào)整陰陽(yáng)平衡的作用，如腸蠕動(dòng)亢進(jìn)者，在腹部和背部等處使用刮痧手法可使亢進(jìn)者受到抑制而恢復(fù)正常。反之，腸蠕動(dòng)功能減退者，則可促進(jìn)其蠕動(dòng)恢復(fù)正常。這說(shuō)明刮痧可以改善和調(diào)整臟腑功能，使臟腑陰陽(yáng)得到平衡。刮痧的作用(二)調(diào)整陰陽(yáng)刮痧的作用(三)舒筋通絡(luò)刮痧是消除疼痛和肌肉緊張、痙攣的有效方法，主要機(jī)理有：一是加強(qiáng)局部循環(huán)，使局部組織溫度升高；二是在用刮痧板為工具配用多種手法直接刺激作用下，提高了局部組織的痛閾；三是經(jīng)脈與十二皮部的關(guān)系：“欲知皮部，以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然。刮痧的作用(三)舒筋通絡(luò)刮痧的作用(四)信息調(diào)整人體的各個(gè)臟器都有其特定的生物信息(各臟器的固有頻率及生物電等)，當(dāng)臟器發(fā)生病變時(shí)有關(guān)的生物信息就會(huì)發(fā)生變化，而臟器生物信息的改變可影響整個(gè)系統(tǒng)乃至全身的機(jī)能平衡。如用刮法、點(diǎn)法、按法刺激足三里穴，輸入調(diào)整信息，可對(duì)垂體、腎上腺髓質(zhì)功能有良性調(diào)節(jié)作用，提高免疫能力和調(diào)整腸運(yùn)動(dòng)等作用。刮痧的作用(四)信息調(diào)整刮痧的作用(五)排除毒素刮痧過(guò)程(用刮法使皮膚出痧)可使局部組織形成高度充血，血管神經(jīng)受到刺激使血管擴(kuò)張，血流及淋巴液增快，吞噬作用及搬運(yùn)力量加強(qiáng)，使體內(nèi)廢物、毒素加速排除，組織細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng)，從而使血液得到凈化，增加了全身抵抗力，可以減輕病勢(shì)，促進(jìn)康復(fù)刮痧的作用(五)排除毒素刮痧的作用(六)行氣活血?dú)庋?通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng))的傳輸對(duì)人體起著濡養(yǎng)、溫煦等作用。刮痧作用于肌表，使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血通達(dá)，則瘀血化散，凝滯固塞得以崩解消除，全身氣血通達(dá)無(wú)礙，局部疼痛得以減輕或消失?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，刮痧可使局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快；另外刮痧的刺激可通過(guò)神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血管舒、縮功能和血管壁的通透性，增強(qiáng)局部血液供應(yīng)而改善全身血液循環(huán)。刮痧出痧的過(guò)程是一種血管擴(kuò)張漸至毛細(xì)血管破裂，血流外溢，皮膚局部形成瘀血斑的現(xiàn)象，此等血凝塊(出痧)不久即能潰散，而起自體溶血作用，形成一種新的刺激素，能加強(qiáng)局部的新陳代謝，有消炎的作用。刮痧的作用(六)行氣活血刮痧能治療哪些疾病內(nèi)科病癥感受外邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉以及高溫中暑等，急慢性支氣管炎、肺部感染、心腦血管疾病、中風(fēng)后遺癥、泌尿系感染、遺尿癥、急慢性胃炎、腸炎、便秘、腹瀉、高血壓、眩暈、糖尿病、膽囊炎、水腫，各種神經(jīng)痛、臟腑痙攣性疼痛等，諸如：神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛、胃腸痙攣和失眠、神經(jīng)官能癥等病癥外科病癥以疼痛為主要癥狀的各種外科病癥，如急性扭傷，感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的各種軟組織疼痛，各種骨關(guān)節(jié)疾病，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，股骨頭壞死，外科如痔瘡、皮膚搔癢癥、蕁麻疹、痤瘡、濕疹、脫發(fā)等病癥刮痧能治療哪些疾病內(nèi)科病癥感受外邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽刮痧能治療哪些疾病兒科五官科病證營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、小兒感冒發(fā)熱、腹瀉、遺尿等病癥。五官科病癥：牙痛、鼻炎、鼻竇炎、咽喉腫痛、視力減退、弱視、青少年假性近視、急性結(jié)膜炎、耳聾、耳鳴等病癥。婦科病癥痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、產(chǎn)后病等保健預(yù)防疾病、病后恢復(fù)、強(qiáng)身健體、減肥、美容等經(jīng)臨床經(jīng)驗(yàn)，凡針灸、按摩、拔罐、氣功可以解決的病癥，用刮痧療法更是容易辦到。刮痧能治療哪些疾病兒科五官科病證營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育刮痧的禁忌癥患者體型過(guò)于消瘦、損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾向者禁用；孕婦的腹部、腰骶部禁用，小兒囟門未閉合時(shí)禁刮。急性傳染病、嚴(yán)重心肝腎功能衰竭、高血壓、中風(fēng)等病禁用。局部皮膚潰瘍，損傷處禁用。刮痧的禁忌癥患者體型過(guò)于消瘦、損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾刮痧的用具刮痧的用具刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較豐滿部位。2.方形：一側(cè)薄而外凸為弧形、對(duì)側(cè)厚而內(nèi)凹為直線形，適宜于人體軀干、四肢部位（治療疾病多用薄面刮拭皮膚，保健多用厚面刮試皮膚）。3.缺口形：適宜于手指、足趾、脊柱部位。4.三角形：棱角處便于點(diǎn)穴，適宜于胸背部肋間隙、四肢末端部位。5.梳形：適宜于頭部。刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較持板方法用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個(gè)手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側(cè)。（一般為單手握板，將刮痧板放置掌心，一側(cè)由拇指固定，另一側(cè)由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。刮痧時(shí)利用指力和腕力使刮痧板和皮膚之間夾角約45°為宜）持板方法用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另刮痧的五度角度：刮板與刮拭方向保持45度—90度進(jìn)行刮痧長(zhǎng)度：刮痧部位刮拭時(shí)應(yīng)盡量拉長(zhǎng)，如背部每條6—15厘米力度：力量適中均勻速度：適中程度：一般刮拭20次左右，以痧痕為度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可強(qiáng)求。刮痧的五度角度：刮板與刮拭方向保持45度—90度進(jìn)行刮痧刮痧的方向總原則：1）一般頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為順序，從上到下，從內(nèi)到外，2）單方向刮拭，不宜來(lái)回。3）刮好一部位（經(jīng)絡(luò)），再刮另一部位（經(jīng)絡(luò)）刮痧的方向總原則：正確的刮法由上而下由內(nèi)而外單向刮拭，每處刮20次左右3-7天正確的刮法由上而下由內(nèi)而外單向刮拭，每處刮20次左右3-7天（一）按力量輕刮法：力量小，被刮者無(wú)疼痛及其他不適感覺(jué)。皮膚僅出現(xiàn)微紅，無(wú)瘀斑。適宜于老年體弱者、疼痛敏感部位以及辯證屬于虛證的患者。重刮法：力量較大，以患者能承受為度。適宜于腰背部脊柱兩側(cè)、下肢軟組織較豐富處、青壯年體質(zhì)較強(qiáng)壯以及辯證屬于實(shí)證、熱證者。（一）按力量輕刮法：力量小，被刮者無(wú)疼痛及其他不適感覺(jué)。皮膚（二）按移動(dòng)速度快刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以上。適宜于體質(zhì)強(qiáng)壯者，主要用于刮拭背部、四肢以及辯證屬于急性、外感病證的患者。慢刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以內(nèi)。適宜于體質(zhì)虛弱者，主要用于刮拭頭面部、胸部、腹部、下肢內(nèi)側(cè)等部位以及辯證屬于內(nèi)科、體虛的慢性疾病患者。在患者體表施術(shù)時(shí)，施術(shù)者應(yīng)根據(jù)患者的自身和疾病的特點(diǎn)掌握力度和控制時(shí)間進(jìn)行刮痧治療?！皩?shí)則重之，虛則輕之”。體質(zhì)較強(qiáng)、病屬實(shí)證、病情較重的患者用力稍重，時(shí)間稍長(zhǎng)些；體質(zhì)虛弱，病屬虛證、病情稍輕的患者用力則輕些，時(shí)間短些。（二）按移動(dòng)速度快刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以上。適宜于體（三）按刮拭方向直線刮弧線刮逆刮法旋轉(zhuǎn)刮推刮法：刮拭的方向與術(shù)者站立位置方向相反（三）按刮拭方向直線刮（四）按刮痧板接觸體表部位按摩法梳刮法點(diǎn)壓法按揉法角刮法邊刮法將刮痧板緊貼皮膚、或隔衣，在局部反復(fù)旋轉(zhuǎn)移動(dòng)或往返移動(dòng)，產(chǎn)生局部熱感。用于局部麻木、發(fā)涼、隱痛部位。（四）按刮痧板接觸體表部位按摩法將刮痧板緊貼皮膚、或隔衣，在（五）面部常用手法平抹法：角度＜15°，使用腕力單向刮拭，平滑移動(dòng)，適用于額部、顴部、頸部。平推法：角度5-15°，單手握板，另一手固定被推皮膚，防止?fàn)坷?，用于推魚尾紋。平壓法：用板的端面或平面接觸皮膚，壓一下，松一下。特點(diǎn)是著力即起、壓而不實(shí)、力到即止。適用于區(qū)域小，不適合刮拭處，如壓迎香、四白等（五）面部常用手法平抹法：角度＜15°，使用腕力單向刮拭，平（六）特殊手法彈撥法拍打法撮痧法挑痧法（六）特殊手法彈撥法（七）刮痧補(bǔ)瀉手法補(bǔ)法：力度小，速度慢，時(shí)間長(zhǎng)瀉法：力度大，速度快，時(shí)間短平補(bǔ)平瀉法：力度、速度、時(shí)間適中（七）刮痧補(bǔ)瀉手法補(bǔ)法：力度小，速度慢，時(shí)間長(zhǎng)人體各部位刮痧手法與順序頭面頸部：頭部梳刮法，頸部直線刮。人體各部位刮痧手法與順序頭面頸部：頭部梳刮法，頸部直線刮。人體各部位刮痧手法與順序背部。人體各部位刮痧手法與順序背部。人體各部位刮痧手法與順序胸腹部胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭胸部?jī)蓚?cè)以任脈為界，分別向左右（先左后右）用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭，注意隔過(guò)乳頭部位。中府穴宜用刮板角部從上向下刮拭。腹部從上至下。人體各部位刮痧手法與順序胸腹部胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，人體各部位刮痧手法與順序四肢直線刮、弧線刮、彈撥法、點(diǎn)壓法人體各部位刮痧手法與順序四肢直線刮、弧線刮、彈撥法、點(diǎn)壓法臟腑辯證取穴原則心?。盒慕?jīng)內(nèi)關(guān)，任脈膻中，督脈神道，膀胱經(jīng)心俞、厥陰俞，胃經(jīng)足三里，脾經(jīng)三陰交等肺?。悍谓?jīng)云門、中府、魚際、少商，膀胱經(jīng)腎俞脾?。浩⒔?jīng)章門、三陰交、陰陵泉、隱白胃?。喝蚊}中脘，膀胱經(jīng)胃俞，胃經(jīng)足三里、梁丘、解溪、內(nèi)庭等臟腑辯證取穴原則心?。盒慕?jīng)內(nèi)關(guān)，任脈膻中，督脈神道，膀胱經(jīng)心臟腑辯證取穴原則大小腸病變：任脈關(guān)元，胃經(jīng)天樞，大腸經(jīng)曲遲、合谷，膀胱經(jīng)大腸俞、小腸俞、次髎，督脈長(zhǎng)強(qiáng)肝?。焊谓?jīng)期門、中部、太沖、行間，膽經(jīng)日月、外丘、陽(yáng)陵泉腎?。憾矫}命門，腎經(jīng)水泉、幽門、太溪、涌泉，膀胱經(jīng)腎俞、膀胱俞、委中、昆侖等臟腑辯證取穴原則大小腸病變：任脈關(guān)元，胃經(jīng)天樞，大腸經(jīng)曲遲、刮痧步驟評(píng)估1、病人的一般情況、既往史、現(xiàn)病史、當(dāng)前主癥、治療、發(fā)病部位及伴隨癥狀等2、病人體質(zhì)、局部皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度，解釋操作的目的及意義3、病人的心理狀況，對(duì)本操作的認(rèn)識(shí)、合作態(tài)度4、病室溫度，光線是否適宜，是否需要遮擋病人刮痧步驟評(píng)估1、病人的一般情況、既往史、現(xiàn)病史、當(dāng)前主癥、治刮痧步驟準(zhǔn)備1、護(hù)士：接到醫(yī)囑，雙人核對(duì)，洗手，戴口罩2、病人：體位舒適3、環(huán)境：溫度適宜，保護(hù)隱私4、用物：治療盤，治療碗內(nèi)盛掛具及紗布2-3塊，另一治療碗盛介質(zhì)，彎盤，浴巾，必要時(shí)備屏風(fēng)刮痧步驟準(zhǔn)備1、護(hù)士：接到醫(yī)囑，雙人核對(duì)，洗手，戴口罩刮痧步驟操作流程1、至病人床邊，再次核對(duì)2、定位：根據(jù)病情或醫(yī)囑確定刮痧部位，取合適體位，充分暴露刮痧部位，必要時(shí)遮擋病人，注意保暖3、檢查：檢查掛具邊緣是否光滑、有無(wú)缺損刮痧步驟操作流程1、至病人床邊，再次核對(duì)刮痧步驟操作流程4、手法：右手持刮痧工具，蘸取少許介質(zhì)，在所選部位從內(nèi)向外、自上而下、用力均勻的刮動(dòng)，每個(gè)部位刮20次左右，根據(jù)病人的個(gè)體情況，以病人耐受為宜；一般選3-5個(gè)部位；如刮肋間隙時(shí)應(yīng)呈弧線由內(nèi)向外刮，每次8-10條，每條長(zhǎng)6-15cm5、過(guò)程中保持刮痧片的濕潤(rùn)，感到干澀時(shí)及時(shí)蘸取介質(zhì)，直至皮下呈現(xiàn)微紅或紫紅色痧痕（點(diǎn)）為宜刮痧步驟操作流程4、手法：右手持刮痧工具，蘸取少許介質(zhì)，在所刮痧步驟操作流程6、觀察：刮痧過(guò)程中應(yīng)注意觀察詢問(wèn)患者周身情況和局部皮膚的反應(yīng)，并及時(shí)調(diào)整手法的力度7、刮畢，用紗布清潔局部皮膚，并可用手掌按摩局部8、妥善安置病人，協(xié)助穿衣，安置舒適體位，整理床單元刮痧步驟操作流程6、觀察：刮痧過(guò)程中應(yīng)注意觀察詢問(wèn)患者周身情刮痧步驟操作流