2015年10月全國(guó)自考精神障礙護(hù)理學(xué)預(yù)測(cè)試題和答案

2015201510月全國(guó)自考精神障礙護(hù)理學(xué)預(yù)測(cè)試題和答案201510考試代碼：0300920120是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。）1題一般認(rèn)為遺傳因素在發(fā)病中起重要作用的精神障礙可能為（）心因性精神障礙精神分裂癥神經(jīng)癥酒精所致精神障礙【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分2題"空氣枕頭"屬于【】模仿動(dòng)作蠟樣屈曲違拗作態(tài)【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分3題驚恐發(fā)作一般持續(xù)【】A.5~20分鐘B.20~30C.30~60D.1~2小時(shí)【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分4題急性應(yīng)激障礙持續(xù)的時(shí)間不超過(guò)【】2345【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分5A.16~18℃B.18~22℃C.22~24℃D.24~26℃【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分6題關(guān)于無(wú)抽搐電休克治療后護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是【】治療后協(xié)助患者頭偏向一側(cè)2監(jiān)測(cè)生命體征記錄治療前、中、后的反應(yīng)【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分7DSM—Ⅳ的標(biāo)準(zhǔn)，慢性型創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的病程為【】3361【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分8題治療注意缺陷多動(dòng)障礙的中樞興奮藥中，典型代表藥物是【】利他林托莫西汀硫必利利培酮【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分93本我自我超我客觀(guān)的我【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分10題阿爾茨海默病的病程大致可以分為幾個(gè)期【】1234【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分11A.21.5B.22.7C.26.6D.30.2【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分12A.200~1600mg/dB.300~1700mg/dC.400~1800mg/dD.500~1900mg/d【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分13題精神分裂癥一般急性期治療【】2345【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分14題創(chuàng)傷后應(yīng)激早期使用下列哪種藥可以預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的發(fā)生【】SSRIs抗驚厥藥物非典型抗精神病藥物苯二氮類(lèi)【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分15題思維散漫是指【】思維奔逸思維貧乏思維松弛思維破裂【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分16動(dòng)。屬于【】物理影響妄想關(guān)系妄想被害妄想鐘情妄想【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分17題社交恐怖障礙最突出的自主神經(jīng)表現(xiàn)是【】出汗口干害羞臉紅發(fā)抖【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分18題精神分裂癥單純型的突出臨床表現(xiàn)為【】"疑""亂""懶""僵"【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分19題關(guān)于躁狂發(fā)作的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是【】情感高漲思維奔逸意志行為增強(qiáng)睡眠增多【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分20題對(duì)神經(jīng)性厭食癥的心理治療一般可選用【】沖擊療法系統(tǒng)脫敏療法厭惡療法陽(yáng)性強(qiáng)化療法【正確答案】D二、病例串選擇題（4520120入醫(yī)院。1題首先考慮的診斷是【】譫妄癡呆阿爾茨海默病遺忘障礙【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分2題該患者應(yīng)避免使用哪種藥物【】利培酮奧氮平氯氮平喹硫平【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分3題該患者生命體征的監(jiān)測(cè)為【】21416181【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分4題該患者用藥的原則是【】聯(lián)合用藥，從高劑量開(kāi)始，逐漸減量單一用藥，從高劑量開(kāi)始，逐漸減量聯(lián)合用藥，從低劑量開(kāi)始，逐漸增量單一用藥，從低劑量開(kāi)始，逐漸增量【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分5題下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)該患者制定的護(hù)理目標(biāo)【】維持患者水、電解質(zhì)平衡及營(yíng)養(yǎng)需求患者住院期間不出現(xiàn)跌傷、墜床、骨折等意外患者活動(dòng)量維持在正常范圍重新建立患者的定向感和現(xiàn)實(shí)感，減少或不發(fā)生外傷【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分李某，男性，63年。近來(lái)患者經(jīng)常有失神、暈厥發(fā)作等，由家屬送入醫(yī)院。1題首選考慮的診斷是【】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所致精神障礙肺性腦病所致精神障礙肝臟疾病所致精神障礙糖尿病所致精神障礙【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分2題針對(duì)該患者的精神癥狀進(jìn)行藥物治療時(shí)，描述錯(cuò)誤的是【】低劑量充分考慮藥物的不良反應(yīng)、禁忌證選用同類(lèi)別中毒副作用和藥物相互作用最少者精神癥狀緩解后維持一段才能停藥【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分3題該患者的性格屬于【】?jī)?nèi)向型CBA【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分4題該患者的臨床表現(xiàn)不包括【】記憶減退意識(shí)障礙焦慮妄想狀態(tài)【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分5題監(jiān)測(cè)患者血壓波動(dòng)需【】21416181【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分小陸，男，9歲，小學(xué)四年級(jí)學(xué)生。他平時(shí)不愛(ài)說(shuō)話(huà)，和同學(xué)之間的交往不多，上課不愛(ài)聽(tīng)講，總擺弄東西，老師去做事，成績(jī)不理想。1題首先考慮的診斷為【】注意缺陷多動(dòng)障礙抽動(dòng)障礙兒童孤獨(dú)癥睡眠障礙【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分2題首選的治療藥物為【】阿普唑侖氯丙嗪地西泮專(zhuān)注達(dá)【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分3題上述藥物對(duì)該患者進(jìn)行治療時(shí)從多大劑量開(kāi)始【】28mg/d，228mg/d，118mg/d，254mg/d，1【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分4題對(duì)該患者進(jìn)行心理社會(huì)干預(yù)時(shí)，護(hù)士不應(yīng)【】不去理睬患者的行為對(duì)患者父母進(jìn)行培訓(xùn)進(jìn)行學(xué)校干預(yù)實(shí)施個(gè)體化心理治療【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分5題對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是【】患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)反復(fù)對(duì)其教育進(jìn)行注意力訓(xùn)練必要時(shí)才進(jìn)行藥物治療護(hù)理轉(zhuǎn)移患者注意力【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分王某，女，20歲。自幼在生活上受到父母的寵愛(ài)，父母不讓她做任何家務(wù)，衣來(lái)伸手，飯來(lái)張口，在學(xué)習(xí)和行為上2010月由父母陪同入學(xué)，安排好宿舍后，病人不想讓父母回家，經(jīng)父母再三安慰勸病人自訴沒(méi)有胃口，不想吃。1題首先考慮的診斷為【】神經(jīng)性厭食癥急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙適應(yīng)障礙【正確答案】D本題分?jǐn)?shù)1分2題對(duì)該患者的核心治療是【】藥物治療理療支持性心理治療電休克治療【正確答案】C本題分?jǐn)?shù)1分3題該患者的主要患病原因是【】應(yīng)激源和個(gè)性心理特征神經(jīng)內(nèi)分泌因素遺傳因素社會(huì)因素【正確答案】A本題分?jǐn)?shù)1分4題對(duì)該患者應(yīng)用心理干預(yù)不成功時(shí)可以應(yīng)用【】鎮(zhèn)靜催眠藥抗抑郁藥抗癡呆藥抗焦慮藥【正確答案】B本題分?jǐn)?shù)1分5題下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)該患者的護(hù)理目標(biāo)【】6患者能在出現(xiàn)自傷念頭時(shí)主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員或親人表達(dá)患者住院期間能逐步恢復(fù)良好的生活自理模式患者能對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)積極應(yīng)對(duì)方法，并能靈活運(yùn)用【正確答案】B三、名詞解釋?zhuān)?3151題精神自動(dòng)癥綜合征【正確答案】精神自動(dòng)癥綜合征：在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)假性幻覺(jué)、被控制感、被揭露感、強(qiáng)制性思維及系統(tǒng)化的被害妄想、影響妄想等，患者的突出體驗(yàn)是異己感，可有思維插入、思維被廣播等被動(dòng)體驗(yàn)。見(jiàn)于精神分裂癥偏執(zhí)型。本題 修改分?jǐn)?shù) 分?jǐn)?shù)3分你的得分2題思維散漫【正確答案】思維散漫：又稱(chēng)思維松弛，是指患者在意識(shí)清晰的情況下，思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙。本題分?jǐn)?shù)3分

你的得分

修改分?jǐn)?shù)3題心理咨詢(xún)【正確答案】心理咨詢(xún)：主要是指咨詢(xún)者根據(jù)來(lái)訪(fǎng)者的需求，針對(duì)他們存在的心理問(wèn)題或困惑給予指導(dǎo)、建議或幫助。心理咨詢(xún)可以看作是通過(guò)兩人間的對(duì)話(huà)來(lái)緩解痛苦的一種方法。數(shù)3分

修改分?jǐn)?shù)你的得分4題人格解體障礙不愉快體驗(yàn)為特征的神經(jīng)癥性障礙。本題分?jǐn)?shù)3分

修改分?jǐn)?shù)你的得分5題精神康復(fù)達(dá)到在社區(qū)獨(dú)立生活最佳水平的過(guò)程。四、簡(jiǎn)答題（56301題簡(jiǎn)述精神分裂癥的臨床分型?！菊_答案】按臨床癥候群分型：(1)偏執(zhí)型。(2)青春型。(3)單純型。(4)緊張型。(5)未分化型。本題分?jǐn)?shù)6分你的得分2題簡(jiǎn)述精神分裂癥患者行為障礙的護(hù)理。

修改分?jǐn)?shù)【正確答案】(1)沖動(dòng)攻擊行為：患者表現(xiàn)為無(wú)目的的沖動(dòng)、傷人毀物，行為幼稚愚蠢。護(hù)理人員要掌握病情變化，提高防范意識(shí)，阻止患者沖動(dòng)傷人和破壞性的行為發(fā)生。必要時(shí)給予患者保護(hù)性約束，幫助患者控制行為，同時(shí)做好患者約束期間的各項(xiàng)護(hù)理工作。(2)給予相應(yīng)的護(hù)理。本題 修分?jǐn)?shù) 改6分 分你的得分 數(shù)3題簡(jiǎn)述情感低落的臨床表現(xiàn)。反應(yīng)遲鈍，但整體精神活動(dòng)與周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào)。本題 修分?jǐn)?shù) 改6分 分你的得分 數(shù)4題簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作患者的護(hù)理問(wèn)題?！菊_答案】（1）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與精神壓力所致厭食有關(guān)。有關(guān)。睡眠紊亂與嚴(yán)重抑郁造成入睡困難或早醒有關(guān)。穿著/關(guān)。48.（1）呼吸行為訓(xùn)練。暴露療法。放松訓(xùn)練。認(rèn)知重建。本題分?jǐn)?shù)6分

你的得分

修改分?jǐn)?shù)5題簡(jiǎn)述軀體疾病所致精神障礙患者的護(hù)理評(píng)價(jià)?！菊_答案】（1）患者無(wú)意外事件及軀體并發(fā)癥發(fā)生?；颊吣芤杂行У姆绞奖磉_(dá)自己的需求，維持其最佳的功能狀態(tài)。家屬獲得科學(xué)的家庭護(hù)理知識(shí)。五、病例分析題（115）1注明病歷中的精神癥狀（并在答卷上按你的編號(hào)順序逐條列出所劃癥狀的名稱(chēng)結(jié)合病歷寫(xiě)出護(hù)理問(wèn)題及相關(guān)因素；（4）寫(xiě)出主要的護(hù)理措施。王某男30歲大專(zhuān)文化干部家族史：二系三代無(wú)陽(yáng)性精神病家族史。個(gè)人史：行二，上有一姐姐，某單位干部，內(nèi)向，朋友很少，無(wú)煙酒嗜好，未交女友，否認(rèn)重大精神刺激。既往史：（-），無(wú)藥敏史?，F(xiàn)病史：200971有病，治療困難，加之有傷人行為，故于今日騙其入院治療。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查：正常。實(shí)驗(yàn)室血、尿、便常規(guī)檢查：正常。肝功能正常。心電圖檢查正常。精神檢查：一般情況：神志清楚，在多人強(qiáng)迫下入院，年貌相當(dāng)，衣著尚整，檢查欠合作，時(shí)間、點(diǎn)、人物、自我定向力完整，生活自理，但多獨(dú)處不與病友來(lái)往，睡眠差，大小便正常。 認(rèn)識(shí)活動(dòng)：接觸被動(dòng)，在反復(fù)追問(wèn)下才說(shuō)出自己的想法，稱(chēng)在某某家突然覺(jué)氣氛不對(duì)，還聽(tīng)到聲音說(shuō)某某（朋友）已有幾個(gè)月了，白天晚上都有；有時(shí)腦子里還有聲音，但具體內(nèi)容不肯說(shuō)；病人堅(jiān)信周?chē)税▎挝谎砸獙⑵浯笮栋藟K，但在病房多獨(dú)處，治療護(hù)理欠合作。便正常。認(rèn)識(shí)活動(dòng)：接觸被動(dòng)，在反復(fù)追問(wèn)下才說(shuō)出自己的想法，①稱(chēng)在某某家突然覺(jué)氣氛不對(duì)，②還聽(tīng)到聲音說(shuō)某某（朋友）是孫悟空，耳朵里有金箍棒，讓自己趕快用刀子架住某某脖子，否則理欠合作。精神癥狀：①原發(fā)妄想；②真性幻聽(tīng)（命令性）；③內(nèi)心被揭露感；⑦被控制感；⑧無(wú)自知力；⑨情感不協(xié)調(diào)；⑩沖動(dòng)行為。疾病診斷：精神分裂癥偏執(zhí)型。護(hù)理問(wèn)題與相關(guān)因素：①有暴力行為的危險(xiǎn)（對(duì)自己和他人）與幻覺(jué)有關(guān)。②有受傷的危險(xiǎn)與沖動(dòng)行為，藥物不良反應(yīng)有關(guān)。③不合作與幻覺(jué)妄想有關(guān)。④思維過(guò)程改變與幻覺(jué)有關(guān)。⑤社交孤立與精神癥狀有關(guān)。護(hù)理措施：①基礎(chǔ)護(hù)理：做好入院評(píng)估；提供安全和安靜的環(huán)境；維持正常的營(yíng)養(yǎng)代謝；幫助病人建立自理模式；創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境；做好排泄護(hù)理。②癥狀護(hù)理：