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文檔簡介

腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)腹腔鏡手術(shù)因其手術(shù)創(chuàng)傷小，患者術(shù)后恢復(fù)快，故在婦科手術(shù)領(lǐng)域應(yīng)用日益廣泛。卵巢囊腫是婦科常見病之一，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)被認(rèn)為是去除良性卵巢囊腫的“金手術(shù)”。手術(shù)適應(yīng)癥對卵巢囊腫的要求（1）囊腫不宜太大，直徑＜15cm者;畸胎瘤則＜8cm。（2）婦科檢查囊腫孤立，囊腫蒂較長，活動度好，無粘連者。手術(shù)禁忌癥病理類型：懷疑囊腫為惡性或術(shù)前明確為惡性者。囊腫過大、卵巢周圍粘連重、固有韌帶過短。物品準(zhǔn)備腹腔鏡及配套光源、傳導(dǎo)系統(tǒng)、CO2氣腹裝置、腹包、手術(shù)衣、2-0可吸收縫線、生理鹽水、復(fù)方氯化鈉、碘伏、酒精、手消毒液、手套、鏡套、腔鏡附件、4#絲線、輸血器、吸引器管及其裝置麻醉方式全麻下氣管插管建立氣腹臍輪上緣或下緣切開皮膚1cm，遞布巾鉗2把置入10mm套管，連接氣腹，置入30°鏡頭。CO2氣腹壓維持12-14mmhg。

穿刺成功后改頭低臀高30度探查盆腹腔，了解囊腫大小，活動度，表面有無贅生物，初步確認(rèn)為良性腫瘤。剝除卵巢囊腫無損傷抓鉗提取卵巢韌帶，分離剪于卵巢包膜剪一小口，分離鉗頓性分離（或電勾銳性分離）卵巢與囊腫壁，雙極電凝止血吸引器吸盡囊腫內(nèi)分泌物，兩把分離鉗分別夾住囊壁和囊壁表面的卵巢組織將囊壁逐步完整撕離正常卵巢組織。

沖洗腹腔遞輸血器，檢查有

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