手足口病預(yù)防知識及中醫(yī)保健課件

手足口病預(yù)防及中醫(yī)保健講師：石碁鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心日期：1.手足口病預(yù)防及中醫(yī)保健講師：1.什么是手足口?。渴肿憧诓∈且环N由多種人腸道病毒引發(fā)的多發(fā)生于5歲以下兒童的急性傳染病。全年均可發(fā)生，9-12月份為高發(fā)期。2.什么是手足口??？手足口病是一種由多種人腸道病毒引發(fā)的多發(fā)生于手足口病的癥狀手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心，腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅）口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽，流涕，食欲不振，惡心，嘔吐和頭痛等表現(xiàn)。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎，腦膜炎，心肌炎，肺炎等，如不及時治療可危及生命。3.手足口病的癥狀手足口病一般癥狀較輕，3.4.4.手足口病是怎樣傳播的？手足口病主要是通過以下三種途徑傳播一。人群密切接觸傳播：兒童通過接觸被病毒傳染的手，毛巾，手絹，牙杯，玩具，食具，奶杯以及床上用品，內(nèi)衣等引起傳染。二，患者咽喉部分泌物以及唾液中的病毒可通過空氣（飛沫）傳播，故與生病的患者近距離接觸可造成感染三誤飲或者誤食被病毒感染的水，食物，也可以發(fā)生感染，其中人群密切接觸傳播是該病重要的傳播方式5.手足口病是怎樣傳播的？手足口病主要是通過以下三種途徑傳播5.哪些人容易患手足口??？嬰幼兒和兒童普通多發(fā)，3歲以及3歲以下嬰幼兒更加容易得病。90%以上的重癥和死亡病例都是3歲及3歲以下嬰幼兒。成人的免疫系統(tǒng)較完善，感染后一般不發(fā)病，也無任何癥狀，但是感染后會傳播病毒，因此成人也需要做好預(yù)防，避免傳染給孩子。6.哪些人容易患手足口?。繈胗變汉蛢和胀ǘ喟l(fā)，3歲以及3歲以下手足口病的傳染源以及傳播途徑是什么？患者，隱性感染者和無癥狀的帶病毒者都是手足口病的傳染源，患者在發(fā)病的第一周傳染性最強(qiáng)。手足口病只在人群中傳播，而不會在人與動物或者寵物間傳播。7.手足口病的傳染源以及傳播途徑是什么？患者，隱性感染者和無癥狀人感染后多久時間發(fā)??？從感染到出現(xiàn)癥狀通常是2-10天，最短12-24小時，平均3-5天，發(fā)熱是手足口病的最常見的首發(fā)癥狀。8.人感染后多久時間發(fā)??？從感染到出現(xiàn)癥狀通常是2-10天，最短患手足口病痊愈后還會再次得這種病嗎？多種人腸道病毒可以引發(fā)手足口病，人感染后只獲得某種類型腸道病毒的免疫力，所以一次手足口病痊愈后還可能再次患上手足口病。9.患手足口病痊愈后還會再次得這種病嗎？多種人腸道病毒可以引發(fā)手手足口病能治好嗎？如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7-10天可以痊愈，不會留下后遺癥。皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往發(fā)病與治愈情況看，只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎，神經(jīng)源性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，但是只要及時就診，積極配合醫(yī)生治療，大多數(shù)病情可以明顯好轉(zhuǎn)。10.手足口病能治好嗎？如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7-10天家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子可能得了手足口??？如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)低熱，食欲減退，或者不愿意進(jìn)食，口腔不適，孩子可能喊疼或不時有手指探口動作，需要提高警惕，可在光亮處或者用手電筒查看口腔四壁有無紅疹，皰疹，破潰等異常情況，同時仔細(xì)查看四肢，尤其手掌，足底等部位，觀察有無皮疹發(fā)生，建議及時就診，根據(jù)醫(yī)生建議治療。11.家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子可能得了手足口?。咳绻l(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)低熱，孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹等癥狀，要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍，同時要密切觀察，患者病情一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱，或者神志不清，昏睡，肌肉或者身體抽動，抽搐，昏迷，呼吸困難，應(yīng)該立即送孩子到二級或者二級以上醫(yī)院就診，一些退熱藥物有可能使病情惡化，所以千萬不要自行購買藥物服用，以免耽誤病情。12.孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹等癥狀，要及時出現(xiàn)下列情況可能發(fā)展為重癥病例危重型1)持續(xù)高熱，體溫超過39度，或者發(fā)熱超過3天，常規(guī)退熱效果不佳。2)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn);出現(xiàn)精神萎靡，嘔吐，易驚，肢體抖動，無力，站立不穩(wěn)，抽搐，嗜睡，昏迷等3）呼吸異常：呼吸增快，減慢或節(jié)律不齊，安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分，4）循環(huán)功能障礙：出冷汗，四肢冷，皮膚花紋，心率增快等如果出現(xiàn)以上情況，提示病情可能發(fā)展為危重癥，會危及生命，需要立即去二級以上醫(yī)院住院治療。13.出現(xiàn)下列情況可能發(fā)展為重癥病例危重型1)持續(xù)高熱，體溫超過3中醫(yī)藥防治手足口病

手足口病屬于中醫(yī)“溫病”范疇，小兒臟腑嬌嫩,形氣末充，感受疫毒后，病情變化迅速，宜早發(fā)現(xiàn)，早治療，防變證。14.中醫(yī)藥防治手足口病手足口病屬于中醫(yī)“溫病”范疇，小兒臟腑嬌手足口病中醫(yī)臨床分型：(一)普通型(二)重型：1.風(fēng)熱上攻型2.陽虛脫證型15.手足口病中醫(yī)臨床分型：(一)普通型15.(一)普通型臨床主要表現(xiàn)為：發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，伴咽痛、大便秘結(jié)，舌淡紅或紅，苔膩，脈數(shù)，指紋紅紫。治法：清熱解毒，化濕透邪。16.(一)普通型16.參考處方：金銀花、野菊花、黃連、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草。中成藥：清開靈口服液、黃梔花口服液、金蓮泡騰片，也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。17.17.(二)重型1.風(fēng)熱上攻型：臨床主要表現(xiàn)為：高熱不退，汗少，疹出不暢，嗜睡易驚，嘔吐，甚則昏睡等，舌紅，苔厚膩，脈細(xì)數(shù)，指紋紫暗。治法：清熱祛風(fēng)。參考處方：生石膏、生大黃、梔子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣地龍、全蝎、羚羊角粉(沖服)。中成藥：紫雪丹，也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。18.(二)重型18.2.陽虛脫證型：臨床主要表現(xiàn)為：發(fā)熱，喘促，面色蒼白晦暗，口唇紫紺，冷汗出，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)數(shù)或遲緩，或脈微欲絕。治法：回陽救逆參考處方：人參、炮附子、山萸肉、煅龍骨、煅牡蠣。19.2.陽虛脫證型：19.中醫(yī)藥外治法：口咽部皰疹：可選用西瓜霜、雙料喉風(fēng)散、冰硼散等，蜜調(diào)外涂敷用，1日2～3次。20.中醫(yī)藥外治法：20.中醫(yī)藥預(yù)防及生活調(diào)護(hù)(一)預(yù)防可使用以下方藥：1。白菊花6克

生甘草3克

生山楂10克以沸水200毫升浸泡后加冰糖適量頻飲。適用于素有內(nèi)熱的小兒。2。生薏米10克

扁豆10克加冰糖適量，煮粥調(diào)服。適用于素有脾胃虛弱的小兒。上述兩方劑量適用于3～5歲小兒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。21.中醫(yī)藥預(yù)防及生活調(diào)護(hù)(一)預(yù)防21.(二)生活調(diào)護(hù)患兒飲食宜清淡，宜服用梨汁、蘋果汁、西瓜汁、荸薺汁等，不宜食用辛辣食物，不宜食用發(fā)物。勤洗手，注意衛(wèi)生。22.(二)生活調(diào)護(hù)22.如何正確洗手推薦合理的5步洗手法：濕，搓，沖，捧，擦1）濕，在水龍頭下把手淋濕，擦肥皂或洗手液23.如何正確洗手推薦合理的5步洗手法：濕，搓，沖，捧，擦23.2）搓：指手心，手臂，指縫相對揉搓20秒。里面包含6個步驟（1）掌心相對，手指并攏后相互搓擦（2）掌心對手背，手指較差相互搓擦（3）掌心對掌心，雙手交錯相互搓擦（4）兩手互握互搓指背（5）一手握住另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行（6）指尖在掌心中搓擦，交換進(jìn)行24.2）搓：指手心，手臂，指縫相對揉搓20秒。里面包含6個步驟225.25.3）沖：用清水把水沖洗干凈4)捧：用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭5）擦：用干凈的毛巾，紙巾擦干凈或者烘干機(jī)烘干。26.3）沖：用清水把水沖洗干凈26.如何預(yù)防兒童手足口??？良好的衛(wèi)生習(xí)慣是有效預(yù)防手足口病的重要手段1)看護(hù)人（家長或保姆）接觸兒童前要洗手，保持干凈衛(wèi)生2)兒童接觸任何食物前均要洗手，保持干凈衛(wèi)生3）注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居家要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被27.如何預(yù)防兒童手足口病？良好的衛(wèi)生習(xí)慣是有效預(yù)防手足口病的重要4）本病流行期間不宜帶孩子到人群聚集，空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童，不要讓孩子喝生水，吃生冷食物5）流行期間可每天早晨起床檢查孩子皮膚，主要是手心，腳心，和口腔有無異常，注意孩子體溫變化。6)對于平時容易生病的孩子可以服用一些安全的中成藥進(jìn)行預(yù)防，比如板藍(lán)根，玉屏風(fēng)顆粒等。28.4）本病流行期間不宜帶孩子到人群聚集，空氣流通差的公共場所，謝謝聆聽！謝29.謝謝聆聽！謝29.手足口病預(yù)防及中醫(yī)保健講師：石碁鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心日期：30.手足口病預(yù)防及中醫(yī)保健講師：1.什么是手足口?。渴肿憧诓∈且环N由多種人腸道病毒引發(fā)的多發(fā)生于5歲以下兒童的急性傳染病。全年均可發(fā)生，9-12月份為高發(fā)期。31.什么是手足口??？手足口病是一種由多種人腸道病毒引發(fā)的多發(fā)生于手足口病的癥狀手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心，腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅）口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽，流涕，食欲不振，惡心，嘔吐和頭痛等表現(xiàn)。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎，腦膜炎，心肌炎，肺炎等，如不及時治療可危及生命。32.手足口病的癥狀手足口病一般癥狀較輕，3.33.4.手足口病是怎樣傳播的？手足口病主要是通過以下三種途徑傳播一。人群密切接觸傳播：兒童通過接觸被病毒傳染的手，毛巾，手絹，牙杯，玩具，食具，奶杯以及床上用品，內(nèi)衣等引起傳染。二，患者咽喉部分泌物以及唾液中的病毒可通過空氣（飛沫）傳播，故與生病的患者近距離接觸可造成感染三誤飲或者誤食被病毒感染的水，食物，也可以發(fā)生感染，其中人群密切接觸傳播是該病重要的傳播方式34.手足口病是怎樣傳播的？手足口病主要是通過以下三種途徑傳播5.哪些人容易患手足口??？嬰幼兒和兒童普通多發(fā)，3歲以及3歲以下嬰幼兒更加容易得病。90%以上的重癥和死亡病例都是3歲及3歲以下嬰幼兒。成人的免疫系統(tǒng)較完善，感染后一般不發(fā)病，也無任何癥狀，但是感染后會傳播病毒，因此成人也需要做好預(yù)防，避免傳染給孩子。35.哪些人容易患手足口??？嬰幼兒和兒童普通多發(fā)，3歲以及3歲以下手足口病的傳染源以及傳播途徑是什么？患者，隱性感染者和無癥狀的帶病毒者都是手足口病的傳染源，患者在發(fā)病的第一周傳染性最強(qiáng)。手足口病只在人群中傳播，而不會在人與動物或者寵物間傳播。36.手足口病的傳染源以及傳播途徑是什么？患者，隱性感染者和無癥狀人感染后多久時間發(fā)??？從感染到出現(xiàn)癥狀通常是2-10天，最短12-24小時，平均3-5天，發(fā)熱是手足口病的最常見的首發(fā)癥狀。37.人感染后多久時間發(fā)?。繌母腥镜匠霈F(xiàn)癥狀通常是2-10天，最短患手足口病痊愈后還會再次得這種病嗎？多種人腸道病毒可以引發(fā)手足口病，人感染后只獲得某種類型腸道病毒的免疫力，所以一次手足口病痊愈后還可能再次患上手足口病。38.患手足口病痊愈后還會再次得這種病嗎？多種人腸道病毒可以引發(fā)手手足口病能治好嗎？如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7-10天可以痊愈，不會留下后遺癥。皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往發(fā)病與治愈情況看，只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎，神經(jīng)源性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，但是只要及時就診，積極配合醫(yī)生治療，大多數(shù)病情可以明顯好轉(zhuǎn)。39.手足口病能治好嗎？如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7-10天家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子可能得了手足口??？如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)低熱，食欲減退，或者不愿意進(jìn)食，口腔不適，孩子可能喊疼或不時有手指探口動作，需要提高警惕，可在光亮處或者用手電筒查看口腔四壁有無紅疹，皰疹，破潰等異常情況，同時仔細(xì)查看四肢，尤其手掌，足底等部位，觀察有無皮疹發(fā)生，建議及時就診，根據(jù)醫(yī)生建議治療。40.家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子可能得了手足口病？如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)低熱，孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹等癥狀，要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍，同時要密切觀察，患者病情一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱，或者神志不清，昏睡，肌肉或者身體抽動，抽搐，昏迷，呼吸困難，應(yīng)該立即送孩子到二級或者二級以上醫(yī)院就診，一些退熱藥物有可能使病情惡化，所以千萬不要自行購買藥物服用，以免耽誤病情。41.孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹等癥狀，要及時出現(xiàn)下列情況可能發(fā)展為重癥病例危重型1)持續(xù)高熱，體溫超過39度，或者發(fā)熱超過3天，常規(guī)退熱效果不佳。2)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn);出現(xiàn)精神萎靡，嘔吐，易驚，肢體抖動，無力，站立不穩(wěn)，抽搐，嗜睡，昏迷等3）呼吸異常：呼吸增快，減慢或節(jié)律不齊，安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分，4）循環(huán)功能障礙：出冷汗，四肢冷，皮膚花紋，心率增快等如果出現(xiàn)以上情況，提示病情可能發(fā)展為危重癥，會危及生命，需要立即去二級以上醫(yī)院住院治療。42.出現(xiàn)下列情況可能發(fā)展為重癥病例危重型1)持續(xù)高熱，體溫超過3中醫(yī)藥防治手足口病

手足口病屬于中醫(yī)“溫病”范疇，小兒臟腑嬌嫩,形氣末充，感受疫毒后，病情變化迅速，宜早發(fā)現(xiàn)，早治療，防變證。43.中醫(yī)藥防治手足口病手足口病屬于中醫(yī)“溫病”范疇，小兒臟腑嬌手足口病中醫(yī)臨床分型：(一)普通型(二)重型：1.風(fēng)熱上攻型2.陽虛脫證型44.手足口病中醫(yī)臨床分型：(一)普通型15.(一)普通型臨床主要表現(xiàn)為：發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，伴咽痛、大便秘結(jié)，舌淡紅或紅，苔膩，脈數(shù)，指紋紅紫。治法：清熱解毒，化濕透邪。45.(一)普通型16.參考處方：金銀花、野菊花、黃連、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草。中成藥：清開靈口服液、黃梔花口服液、金蓮泡騰片，也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。46.17.(二)重型1.風(fēng)熱上攻型：臨床主要表現(xiàn)為：高熱不退，汗少，疹出不暢，嗜睡易驚，嘔吐，甚則昏睡等，舌紅，苔厚膩，脈細(xì)數(shù)，指紋紫暗。治法：清熱祛風(fēng)。參考處方：生石膏、生大黃、梔子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣地龍、全蝎、羚羊角粉(沖服)。中成藥：紫雪丹，也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。47.(二)重型18.2.陽虛脫證型：臨床主要表現(xiàn)為：發(fā)熱，喘促，面色蒼白晦暗，口唇紫紺，冷汗出，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)數(shù)或遲緩，或脈微欲絕。治法：回陽救逆參考處方：人參、炮附子、山萸肉、煅龍骨、煅牡蠣。48.2.陽虛脫證型：19.中醫(yī)藥外治法：口咽部皰疹：可選用西瓜霜、雙料喉風(fēng)散、冰硼散等，蜜調(diào)外涂敷用，1日2～3次。49.中醫(yī)藥外治法：20.中醫(yī)藥預(yù)防及生活調(diào)護(hù)(一)預(yù)防可使用以下方藥：1。白菊花6克

生甘草3克

生山楂10克以沸水200毫升浸泡后加冰糖適量頻飲。適用于素有內(nèi)熱的小兒。2。生薏米10克

扁豆10克加冰糖適量，煮粥調(diào)服。適用于素有脾胃虛弱的小兒。上述兩方劑量適用于3～5歲小兒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。50.中醫(yī)藥預(yù)防及生活調(diào)護(hù)(一)預(yù)防21.(二)生活調(diào)護(hù)患兒飲食宜清淡，宜服用梨汁、蘋果汁、西瓜汁、荸薺汁等，不宜食用辛辣食物，不宜食用發(fā)物。勤洗手，注意衛(wèi)生。51.(二)生