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1.1.2.2.
概念:骨關(guān)節(jié)的結(jié)核菌感染。性質(zhì):均為繼發(fā)性結(jié)核,90%繼發(fā)于肺結(jié)核。好發(fā):兒童與青少年,30歲以下80%以上;
脊柱多見,50%以上,其次是膝、髖、肘關(guān)節(jié)。這些關(guān)節(jié)的特點:是負重大、活動多、周圍肌肉少、易于受到勞損、外傷。3.3.4.4.護理評估健康史身心狀況診斷檢查5.護理評估健康史身心狀況診斷檢查5.6.6.(三)心理-社會狀況(四)輔助檢查1、實驗室檢查:輕度貧血、血沉增快等2、X線檢查:骨小梁模糊、骨質(zhì)缺損、全關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙破壞與消失等。
3、CT檢查:骨質(zhì)的破壞、死骨、寒性膿腫、
周圍重要組織的壓迫等。
4、MIR檢查:明確結(jié)核物質(zhì)與脊髓的關(guān)系。7.(三)心理-社會狀況7.8.8.護理診斷1、營養(yǎng)失調(diào)與結(jié)核病慢性消耗有關(guān)2、疼痛與局部病灶有關(guān)3、活動無耐力與疼痛及骨與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)4、皮膚完整性受損與寒性膿腫破潰形成竇道有關(guān)5、有受傷的危險與脊柱結(jié)核發(fā)生壓縮性椎體骨折損傷脊髓或關(guān)節(jié)結(jié)核因骨質(zhì)破壞而發(fā)生病理性關(guān)節(jié)脫位有關(guān)6、感染與結(jié)核感染和混合性感染有關(guān)7、知識缺乏對疾病的治療缺乏應(yīng)有的知識9.護理診斷1、營養(yǎng)失調(diào)與結(jié)核病慢性消耗有關(guān)9.護理措施治療原則:合理使用抗結(jié)核藥物;支持療法,局部制動;根據(jù)病情行病灶清除及關(guān)節(jié)融合術(shù)10.護理措施治療原則:合理使用抗結(jié)核藥物;支持療法,局部制動;根護理措施(一)一般護理(二)病情觀察(三)治療配合(四)心理護理(五)健康指導11.護理措施(一)一般護理11.(一)一般護理1、體位:維持肢體于功能位,限制患肢活動。2、飲食:三高飲食,易消化3、基礎(chǔ)護理12.(一)一般護理12.(二)病情觀察生命體征的變化局部情況
13.(二)病情觀察13.(三)治療配合1、控制體溫2、合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物3、全身支持4、康復訓練14.(三)治療配合14.(四)健康指導1、功能鍛煉2、抗結(jié)核藥物治療15.(四)健康指導15.16.1.17.2.
概念:骨關(guān)節(jié)的結(jié)核菌感染。性質(zhì):均為繼發(fā)性結(jié)核,90%繼發(fā)于肺結(jié)核。好發(fā):兒童與青少年,30歲以下80%以上;
脊柱多見,50%以上,其次是膝、髖、肘關(guān)節(jié)。這些關(guān)節(jié)的特點:是負重大、活動多、周圍肌肉少、易于受到勞損、外傷。18.3.19.4.護理評估健康史身心狀況診斷檢查20.護理評估健康史身心狀況診斷檢查5.21.6.(三)心理-社會狀況(四)輔助檢查1、實驗室檢查:輕度貧血、血沉增快等2、X線檢查:骨小梁模糊、骨質(zhì)缺損、全關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙破壞與消失等。
3、CT檢查:骨質(zhì)的破壞、死骨、寒性膿腫、
周圍重要組織的壓迫等。
4、MIR檢查:明確結(jié)核物質(zhì)與脊髓的關(guān)系。22.(三)心理-社會狀況7.23.8.護理診斷1、營養(yǎng)失調(diào)與結(jié)核病慢性消耗有關(guān)2、疼痛與局部病灶有關(guān)3、活動無耐力與疼痛及骨與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)4、皮膚完整性受損與寒性膿腫破潰形成竇道有關(guān)5、有受傷的危險與脊柱結(jié)核發(fā)生壓縮性椎體骨折損傷脊髓或關(guān)節(jié)結(jié)核因骨質(zhì)破壞而發(fā)生病理性關(guān)節(jié)脫位有關(guān)6、感染與結(jié)核感染和混合性感染有關(guān)7、知識缺乏對疾病的治療缺乏應(yīng)有的知識24.護理診斷1、營養(yǎng)失調(diào)與結(jié)核病慢性消耗有關(guān)9.護理措施治療原則:合理使用抗結(jié)核藥物;支持療法,局部制動;根據(jù)病情行病灶清除及關(guān)節(jié)融合術(shù)25.護理措施治療原則:合理使用抗結(jié)核藥物;支持療法,局部制動;根護理措施(一)一般護理(二)病情觀察(三)治療配合(四)心理護理(五)健康指導26.護理措施(一)一般護理11.(一)一般護理1、體位:維持肢體于功能位,限制患肢活動。2、飲食:三高飲食,易消化3、基礎(chǔ)護理27.(一)一般護理12.(二)病情觀察生命體征的變化局部情況
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