區(qū)域醫(yī)療運(yùn)營中心解決方案

區(qū)域醫(yī)療運(yùn)營中心方案日程目標(biāo)現(xiàn)狀挑戰(zhàn)方案價(jià)值區(qū)域醫(yī)療建設(shè)內(nèi)容CONFIDENTIAL合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)應(yīng)急指揮中心基本藥物監(jiān)管系統(tǒng)財(cái)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析信息系統(tǒng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)急救120信息系統(tǒng)區(qū)域醫(yī)療一卡通系統(tǒng)居民電子健康控檔案區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)系統(tǒng)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)婦幼信息管理系統(tǒng)血液管理信息系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)四大應(yīng)用業(yè)務(wù)監(jiān)管管理系統(tǒng)社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)目標(biāo)衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源中心基層醫(yī)院A基層醫(yī)院B基層醫(yī)院C區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)提供居民健康檔案、電子病例、計(jì)生數(shù)據(jù)共享平臺，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或服務(wù)機(jī)構(gòu)可以通過區(qū)域服務(wù)平臺實(shí)時(shí)縱向交換病人病例、影像數(shù)據(jù)和檢查報(bào)告，并通過數(shù)據(jù)交換平臺與其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)（EMR、EHR等）實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用協(xié)同PACSEMRLIS/HISPACSEMRLIS/HISPACSEMRLIS/HIS目標(biāo)數(shù)據(jù)共享和交換平臺居民健康檔案數(shù)據(jù)庫電子病歷數(shù)據(jù)庫人口計(jì)生資源庫區(qū)域醫(yī)療IT基礎(chǔ)架構(gòu)易于實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)的整合

消除信息孤島立體化安全解決方案保障信息的安全適應(yīng)不間斷高負(fù)荷運(yùn)行

保障業(yè)務(wù)連續(xù)性

統(tǒng)一管理

易于部署和發(fā)布新的應(yīng)用

節(jié)約能源

利于環(huán)境保護(hù)數(shù)據(jù)整合整體的安全設(shè)計(jì)集中存儲容災(zāi)備份綠色節(jié)能設(shè)計(jì)服務(wù)為核心統(tǒng)一管理存儲統(tǒng)一規(guī)劃有效保護(hù)數(shù)據(jù)信息高可靠性高可用性領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)部門信息部門

決策者低TCO可分階段投資原有投資要保護(hù)

業(yè)務(wù)部門穩(wěn)定、可靠支持全業(yè)務(wù)快速支持將來業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)連續(xù)性好

信息部門運(yùn)行維護(hù)簡單能夠平滑升級/擴(kuò)容問題能夠快速修復(fù)保證醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全采集，安全傳輸，安全存儲，快速檢索的數(shù)據(jù)管理平臺，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源信息的共享，解決“看病難，看病貴”的問題。數(shù)據(jù)中心的建設(shè)要求目標(biāo)區(qū)域醫(yī)療發(fā)展歷程2011年，醫(yī)療行業(yè)IT花費(fèi)為146.3億，至2016年的年復(fù)合增長率為18.4%，將達(dá)到339.9億的規(guī)模。其中服務(wù)器、存儲和系統(tǒng)軟件保持了高速的增長，應(yīng)用軟件和應(yīng)用服務(wù)保持了穩(wěn)定的增長速度。電子病歷、數(shù)字化醫(yī)院、公共衛(wèi)生、區(qū)域醫(yī)療等系統(tǒng)是未來幾年市場發(fā)展的主要驅(qū)動力。2011年區(qū)域醫(yī)療信息化穩(wěn)步發(fā)展，省一級公共衛(wèi)生和區(qū)域醫(yī)療平臺開始建立，衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)開始從區(qū)域醫(yī)療規(guī)劃開始，遵循規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)的步驟；一些大型醫(yī)院信息系統(tǒng)嘗試與區(qū)域醫(yī)療集成；區(qū)域醫(yī)療正在成為醫(yī)療信息化的主流信息系統(tǒng)，而且正在使用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等前沿的IT技術(shù)，而且這些技術(shù)也將逐漸成為醫(yī)療信息化的主流；但是，由于各個(gè)區(qū)域要求各不相同，對于區(qū)域各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作模式和管理模式仍然處于探索中，實(shí)施部署過程中需要協(xié)調(diào)衛(wèi)生局、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等各個(gè)部門，實(shí)施中個(gè)性化需求多、周期長；區(qū)域醫(yī)療信息平臺的重點(diǎn)——以數(shù)據(jù)共享和交換為基礎(chǔ)手段來開展轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)。數(shù)據(jù)來源是醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前一些大型城市和信息化發(fā)達(dá)城市從區(qū)域醫(yī)療平臺開始建設(shè)衛(wèi)生信息化的共享平臺。醫(yī)療信息化格局正在發(fā)生重大變化，傳統(tǒng)的HIS和CIS軟件廠商正在受到專注與區(qū)域醫(yī)療和電子病歷的新軟件提供上的挑戰(zhàn)，如何使得用戶滿意，保持靈活、快速的反應(yīng)變得尤為重要！資料來源：IDC中國醫(yī)療行業(yè)IT解決方案2012-2016預(yù)測與分析現(xiàn)狀7衛(wèi)生組織體系概況衛(wèi)生行政組織第三方組織衛(wèi)生行政部門中國衛(wèi)生組織衛(wèi)生服務(wù)組織其他相關(guān)部門醫(yī)療服務(wù)組織預(yù)防服務(wù)組織婦幼衛(wèi)生組織其他衛(wèi)生組織學(xué)會協(xié)會其他衛(wèi)生組織衛(wèi)生部衛(wèi)生廳(局）地市衛(wèi)生局

縣、區(qū)衛(wèi)生局

鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動社會保障人口計(jì)生委衛(wèi)生檢疫部門綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院研究擬訂衛(wèi)生事業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作，統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調(diào)全國衛(wèi)生資源配置；管轄局內(nèi)財(cái)務(wù)管理及衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的劃撥、使用和管理工作；疾病預(yù)防控制2013年將通過建設(shè)醫(yī)聯(lián)體推動分級診療格局形成，醫(yī)療聯(lián)合體將會形成區(qū)域內(nèi)的大型數(shù)據(jù)中心建立?，F(xiàn)狀云計(jì)算演進(jìn)路線TimeCustomerProfile20002015虛擬機(jī)集群大型機(jī)時(shí)代個(gè)人電腦時(shí)代客戶端/服務(wù)器

式應(yīng)用豎井“大數(shù)據(jù)”,BI/數(shù)據(jù)分析

云計(jì)算時(shí)代1960198019902010云計(jì)算是一場提高社會生產(chǎn)力的IT變革是一場推動社會整體信息化的IT變革第8頁現(xiàn)狀什么是云？基本特征交付方式組織業(yè)態(tài)現(xiàn)狀區(qū)域醫(yī)療基礎(chǔ)架構(gòu)面臨挑戰(zhàn)各個(gè)醫(yī)院或衛(wèi)生部門的IT請求通常混亂、管理和優(yōu)先服務(wù)水平差別很大對于跨不同業(yè)務(wù)組織的請求需要不連續(xù)的人工操作豎井式的自動化管理需要越來越多的IT專家為完成優(yōu)先請求，不斷積累了常規(guī)請求業(yè)務(wù)和管理服務(wù)流程的聯(lián)系很差現(xiàn)有管理工具缺乏靈活性缺乏監(jiān)管、控制和可見性對基礎(chǔ)設(shè)施資源的調(diào)配和管理不集中CONFIDENTIAL10挑戰(zhàn)

區(qū)域醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設(shè)思路軟件定義的數(shù)據(jù)中心面向區(qū)域醫(yī)療整體架構(gòu)的數(shù)據(jù)中心模式。整個(gè)基礎(chǔ)架構(gòu)都實(shí)現(xiàn)了虛擬化并以服務(wù)的形式交付，并且此數(shù)據(jù)中心完全由軟件自動控制。軟件定義的數(shù)據(jù)中心解決方案方案構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)IT服務(wù)解決應(yīng)用部署難題CONFIDENTIAL13價(jià)值區(qū)域醫(yī)療提供容災(zāi)服務(wù)為地方醫(yī)院提供數(shù)據(jù)保護(hù)典型的醫(yī)院用戶虛擬化的數(shù)據(jù)中心ATOT/DSecureNTAPSharedVaultsSRMSRMvCentervCenterCustomerDRSRMInstanceSnapMirrorSRM使用SRM的安全NTAP共享模式恢復(fù)醫(yī)院數(shù)據(jù)及環(huán)境提供區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程冗災(zāi)服務(wù)，將數(shù)據(jù)上傳到數(shù)據(jù)中心DR客戶數(shù)據(jù)持續(xù)保護(hù)基本醫(yī)療信息系統(tǒng)本地備份,要求4小時(shí)內(nèi)的RTO，按需啟動災(zāi)備中心業(yè)務(wù)虛擬機(jī)作用于產(chǎn)品測試與用戶體驗(yàn)測試基于SRM的Recovery-as-a-Service醫(yī)療信息系統(tǒng)（HIS）醫(yī)學(xué)影像及傳輸系統(tǒng)（PACS）電子病歷（EMR）檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）……價(jià)值自助服務(wù)目錄IaaSPaaSDaaSXaaSvCloudAutomationCenter異構(gòu)基礎(chǔ)架構(gòu)虛擬機(jī)與操作系統(tǒng)中間件應(yīng)用虛擬機(jī)與操作系統(tǒng)中間件應(yīng)用虛擬機(jī)與操作系統(tǒng)中間件應(yīng)用開發(fā)測試生產(chǎn)適用于應(yīng)用發(fā)布自動化的單一解決方案/

從不同基礎(chǔ)架構(gòu)服務(wù)抽象出的開發(fā)運(yùn)營監(jiān)管多供應(yīng)商、

多種云環(huán)境可延展性基礎(chǔ)架構(gòu)應(yīng)用發(fā)布自動化軟件開發(fā)生命周期(SDLC)開發(fā)/運(yùn)營應(yīng)用價(jià)值通過自動交付個(gè)性化服務(wù)實(shí)現(xiàn)敏捷性可延展到新服務(wù)應(yīng)用商店體驗(yàn)服務(wù)類別定制服務(wù)對每個(gè)項(xiàng)目執(zhí)行

授權(quán)和審批適用于所有服務(wù)類型的統(tǒng)一服務(wù)目錄價(jià)值授權(quán)不同用戶獲取不同的資源使用情況業(yè)務(wù)組BAC用戶ACBA基于角色用戶授權(quán)被授權(quán)用戶資源預(yù)留計(jì)費(fèi)ATier1PublicPhysicalVirtual共享基礎(chǔ)架構(gòu)藍(lán)圖A申請、審批計(jì)費(fèi)部署管理回收PublicPhysicalVirtualCBBABACBA價(jià)值利用網(wǎng)絡(luò)虛擬化隔離不同應(yīng)用間的訪問請求1利用vSphere分布式虛擬交換機(jī)抽象物理網(wǎng)絡(luò)。2利用VXLAN，vShieldEdge，App和Endpoint創(chuàng)建軟件定義的網(wǎng)絡(luò)與安全。3利用vCloudEcosystemFramework引入第三方網(wǎng)絡(luò)與安全服務(wù)。4借助vCloudNetworkingandSecurity實(shí)現(xiàn)VDC的真正自動化。vCNSAPI軟件vShieldManager

vCenter分布式虛擬交換機(jī)硬件EdgeEdgeVDC軟件定義的數(shù)據(jù)中心服務(wù)VXLANVXLAN價(jià)值專門構(gòu)建的容量規(guī)劃與分析功能集成容量分析和預(yù)測通過視圖、警報(bào)和報(bào)告提供決策支持，實(shí)現(xiàn)決策自動化正確調(diào)整虛擬機(jī)規(guī)模和回收虛擬機(jī)容量自動化配置和合規(guī)性自動化調(diào)配和模板全面的變更跟蹤功能可分離出根本原因單擊式回滾可修復(fù)并恢復(fù)正常狀態(tài)獨(dú)特性能分析方法完整了解資源或應(yīng)用的運(yùn)行狀況自我學(xué)習(xí)“正常”的性能狀況服務(wù)運(yùn)行狀況基準(zhǔn)和趨勢對即將發(fā)生的性能下降發(fā)出智能警報(bào)提供整體平臺系統(tǒng)和應(yīng)用健康狀態(tài)檢查價(jià)值區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享服務(wù)總線區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心架構(gòu)基本模型Ｐage20以區(qū)域醫(yī)療構(gòu)建云服務(wù)數(shù)據(jù)中心中心，通過Push方式或Pull方式將病人體檢報(bào)告、影像資料處方、健康檔案等信息數(shù)據(jù)集中存放，提供給區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和行政機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)間共享PACSEMRLIS/HISPACSEMRLIS/HISPACSEMRLIS/HIS價(jià)值網(wǎng)絡(luò)連接和安全保護(hù)：部署多個(gè)邊緣和內(nèi)部防火墻以及負(fù)載平衡器vCloudNetworking&Security使得網(wǎng)絡(luò)訪問更加靈活和安全未虛擬化多站點(diǎn)災(zāi)難恢復(fù)(DR)：通過服務(wù)器虛擬化、基于主機(jī)的復(fù)制（存儲）、

自動化測試和改進(jìn)的DR計(jì)劃管理

將數(shù)據(jù)中心費(fèi)用節(jié)省1/3標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)中心資源和工作負(fù)載：更快的工作負(fù)載和應(yīng)用調(diào)配、回收未使用資源的生命周期管理、集中式網(wǎng)絡(luò)安全管理服務(wù)器容量管理：通過數(shù)據(jù)中心級別的容量管理，深入了解資源使用情況、虛擬數(shù)據(jù)中心、

虛擬LAN域和成本分配，使物理主機(jī)從

1,300多個(gè)減至不足60個(gè)通過vSphereENT+

增加78%以上通過vSphereENT+

增加144%以上通過vSphereENT+

提高53%以上通過vSphereENT+

提高87%以上資金開銷節(jié)約

（以百萬美元計(jì)）運(yùn)營開銷節(jié)約：設(shè)施

（以百萬美元計(jì)）運(yùn)營開銷節(jié)約：IT管理

（每月數(shù)千小時(shí)）業(yè)務(wù)敏捷性：減少停機(jī)

（每月數(shù)千小時(shí)）$75$5.4范圍更大意味著節(jié)約更多2.4提高了業(yè)務(wù)敏捷性：通過更快的IT請求解決/

方案提供速度和更少的停機(jī)提高組織IT以外的業(yè)務(wù)終端用戶的工作效率1234促進(jìn)采購及運(yùn)營成本節(jié)約并提高業(yè)務(wù)敏捷性價(jià)值云數(shù)據(jù)中心的優(yōu)勢項(xiàng)目云計(jì)算數(shù)據(jù)中心傳統(tǒng)數(shù)據(jù)中心資源分配從統(tǒng)一資源里分配虛擬資源使用配置服務(wù)器，為每個(gè)應(yīng)用單獨(dú)部署服務(wù)器運(yùn)行環(huán)境虛擬化自助式服務(wù)模式服務(wù)器擴(kuò)展情況從資源池增加資源購置新服務(wù)器操作系統(tǒng)及升級自動化界面，統(tǒng)一部署和升級單獨(dú)，手動進(jìn)行監(jiān)控情況統(tǒng)一監(jiān)控系統(tǒng)每個(gè)應(yīng)用部署監(jiān)控系統(tǒng)資源利用率高低價(jià)值VMware幫助安徽農(nóng)信建立自服務(wù)的測試云平臺CONFIDENTIAL23“我們對測試云系統(tǒng)的應(yīng)用效果感到滿意。即使不談VMware軟件對我們在IT自動化管理上的實(shí)際提升，只是從系統(tǒng)投資節(jié)約的角度來看，我們做過估算，從硬件投入、機(jī)房費(fèi)用、運(yùn)行成本、軟件和實(shí)施成本這些方面，對使用測試云和使用純物理服務(wù)器方式進(jìn)行對比，測試云系統(tǒng)成本僅占后者的三分之一左右?！卑不帐∞r(nóng)村信用社簡介Vmware產(chǎn)品&服務(wù)VMwarevSphere?5.0云計(jì)算基礎(chǔ)架構(gòu)VMwarevCloud?Director?云平臺軟件VMware?vCenter?ChargebackManager?計(jì)費(fèi)管理軟件VMware?vCenter?OperationsManagementSuite?管理套件行業(yè)區(qū)域金融安徽IT基礎(chǔ)薄弱，機(jī)房資源嚴(yán)重不足快速部署業(yè)務(wù)測試受限傳統(tǒng)IT資源部署難以解決現(xiàn)實(shí)問題主要挑戰(zhàn)解決方案收益成效

通過全面采用VMware的云計(jì)算產(chǎn)品，從云引擎平臺、自服務(wù)門戶，到后端運(yùn)行管理，包括監(jiān)控、計(jì)費(fèi)等功能，實(shí)現(xiàn)了云方案的完整實(shí)施以及系統(tǒng)資源快速部署的目標(biāo)。測試項(xiàng)目申請?zhí)峤坏椒?wù)器可用的時(shí)間周期，從原來的一個(gè)多月縮減到測試云實(shí)施后的十幾分鐘。幫助客戶開發(fā)了專門的云門戶，方便測試云系統(tǒng)的最終用戶可以快速地進(jìn)行資源申請和相應(yīng)流程的跟蹤。對IT資源的使用和管理觀念顯著提升，逐步向計(jì)算資源自主管理及自服務(wù)的方向發(fā)展。案例青海大學(xué)一附院容災(zāi)架構(gòu)圖生產(chǎn)站點(diǎn)災(zāi)備站點(diǎn)內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)ContinueAccess陣列數(shù)據(jù)異步復(fù)制EVA4400EVA4400HPBL680HPBL680HPBL680HPBL680S