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鎮(zhèn)靜藥、安定藥和鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)靜藥、安定藥和鎮(zhèn)痛藥1一、鎮(zhèn)靜藥概念:鎮(zhèn)靜藥是能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,從而減弱機(jī)能活動(dòng)、調(diào)節(jié)興奮性、消除躁動(dòng)不安和恢復(fù)安靜的藥物。注意:與安眠藥的區(qū)別高劑量催眠,低劑量鎮(zhèn)靜。分類(lèi):常用的水合氯醛類(lèi)巴比妥類(lèi)a2受體激動(dòng)劑苯二氮卓類(lèi)芐咪甲酯一、鎮(zhèn)靜藥概念:鎮(zhèn)靜藥是能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,從而減2苯二氮卓類(lèi)具有抗焦慮、抗驚厥、肌肉松弛和人健胃等作用。常用的藥物有地西泮、氯硝安定、阿普唑倉(cāng)等。地西泮本品又名安定、苯甲二氮唑。苯二氮卓類(lèi)具有抗焦慮、抗驚厥、肌肉松弛和人健胃3【藥理作用】地西泮為長(zhǎng)效類(lèi)苯二氮卓類(lèi)藥物。主要作用如下:1.抗焦慮作用
地西泮小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即有良好的抗焦慮作用,顯著改善緊張、憂慮、激動(dòng)和失眠等癥狀。2.鎮(zhèn)靜作用
能使興奮不安的動(dòng)物安靜,使有攻擊性的狂躁的動(dòng)物變?yōu)轳Z服,易于接近和管理。3.肌肉松弛作用
小劑量能抑制刺激對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的易化作用;較大劑量時(shí),使肌肉松弛。4.抗驚厥與抗癲癇作用
對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)療效顯著。5.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響靜脈注射時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)機(jī)能可產(chǎn)生短暫而輕度的抑制?!舅幚碜饔谩康匚縻鸀殚L(zhǎng)效類(lèi)苯二氮卓類(lèi)藥物。主要作用如下:1.4【應(yīng)用】1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚厥;2.緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等;3.用于治療驚恐癥;4.肌緊張性頭痛;5.可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫。6.可用于麻醉前給藥?!静涣挤磻?yīng)】
1.嗜睡,頭昏、乏力等,大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。2.罕見(jiàn)的有皮疹,白細(xì)胞減少。3.個(gè)別病人發(fā)生興奮,多語(yǔ),睡眠障礙,甚至幻覺(jué)。停藥后,上述癥狀很快消失。4.長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。【禁忌癥】孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用或慎用。【應(yīng)用】1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚厥;5
a2腎上腺素能受體激動(dòng)劑為一類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)靜、催眠,兼有鎮(zhèn)痛、肌松和局麻作用的中樞抑制藥。獸醫(yī)上批準(zhǔn)使用的藥物有賽拉嗪、地托咪啶、美托咪啶和塞咪唑等。賽拉嗪噻嗪類(lèi)衍生物a2腎上腺素能受體激動(dòng)劑為一類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)靜、催眠,兼6【藥理作用】1、本品能引起強(qiáng)大的中樞抑制,主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛。2、能抑制嘔吐和胃的分泌,但貓和犬會(huì)發(fā)生嘔吐,特別是肌肉注射給藥后。3、對(duì)子宮平滑肌亦有一定程度的興奮,能增加牛子宮肌的張力和子宮內(nèi)壓。4。能使體溫升高,引起出汗。5、還具有一定程度的局部麻醉作用?!舅幚碜饔谩?、本品能引起強(qiáng)大的中樞抑制,主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)7【應(yīng)用】1、可用于放射診斷;2、催眠、輕度肌松和鎮(zhèn)痛作用;3、可用與外科小手術(shù);4、深度安眠(麻醉);5、廣泛且持久的肌松和鎮(zhèn)痛作用,可用于馬的疝痛診療?!静涣挤磻?yīng)】1、大多數(shù)動(dòng)物常見(jiàn)唾液分泌增加,馬見(jiàn)出汗。2、偶見(jiàn)癲癇和中樞興奮。3、大劑量引起肌肉震顫,心動(dòng)過(guò)緩(房室阻斷),低血壓,呼吸抑制,臌脹。4、能使妊娠后期的母畜流產(chǎn),牛對(duì)本品特別敏感。【禁忌癥】禁用于心臟病患畜;忌用于肝、腎疾患動(dòng)物;不能動(dòng)脈內(nèi)給藥;不得與氯胺酮合用(麻醉性死亡)【應(yīng)用】1、可用于放射診斷;【不良反應(yīng)】1、大多數(shù)動(dòng)物常見(jiàn)唾8二、安定藥概念:安定藥是一類(lèi)能緩解焦慮而又不產(chǎn)生過(guò)度鎮(zhèn)靜的藥物。輕度安定藥(抗焦慮藥)深度安定藥(神經(jīng)松弛劑或抗精神失常藥)代表藥物吩噻嗪類(lèi)丁酰苯類(lèi)羅夫木全堿二、安定藥概念:安定藥是一類(lèi)能緩解焦慮而又不產(chǎn)生過(guò)度鎮(zhèn)靜的藥9吩噻嗪類(lèi)最早作為抗精神失常藥開(kāi)發(fā),隨后發(fā)現(xiàn)了抗組胺等作用。代表藥物有氯丙嗪、丙嗪、氟丙嗪、異丁嗪等等。氯丙嗪別名:冬眠靈,氯普馬嗪,可樂(lè)靜吩噻嗪類(lèi)最早作為抗精神失常藥開(kāi)發(fā),隨后發(fā)現(xiàn)了抗組胺10【藥理作用】
氯丙嗪為吩噻嗪類(lèi)代表,具有廣泛而復(fù)雜的藥理作用。主要涉及中樞神經(jīng)、植物鎮(zhèn)靜、心血管及內(nèi)分泌系統(tǒng)等方面。(1)中樞鎮(zhèn)靜及對(duì)行為的選擇性抑制作用。(2)有強(qiáng)烈的鎮(zhèn)吐作用。(3)能加強(qiáng)催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥與抗驚厥藥的作用。(4)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,致使體溫調(diào)節(jié)失常,使動(dòng)物體溫隨周?chē)h(huán)境溫度的變化而發(fā)生相應(yīng)的改變。(5)有較弱的M受體阻斷作用、神經(jīng)節(jié)阻斷作用、抗組胺作用、骨骼肌松弛與膜穩(wěn)定作用。(6)增加催乳素的分泌,抑制促腎上腺皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素的釋放,使其分泌減少。(7)降低心臟前負(fù)荷,在左心衰竭時(shí)可改善心功能?!舅幚碜饔谩柯缺簽榉脏玎侯?lèi)代表,具有廣泛而復(fù)雜的藥11【應(yīng)用】1.鎮(zhèn)靜
因破傷風(fēng)、腦炎及中樞興奮藥中毒引起的驚厥,使其安靜,緩解癥狀。2.麻醉前給藥本品配合水合氯醛或其他全麻藥常用于豬的全身麻醉。3.抗應(yīng)激反應(yīng)
豬、犬、貓、禽在高溫季節(jié)長(zhǎng)途運(yùn)輸時(shí),應(yīng)用本品可減輕因炎熱等不利因素的應(yīng)激反應(yīng),減少死亡率。
因劑量過(guò)大而出現(xiàn)心率不齊、四肢與頭部震顫,甚至四肢與軀干僵硬等。
【不良反應(yīng)】【禁忌癥】應(yīng)用時(shí)濃度不能太高,若用量過(guò)大引起血壓降低時(shí),禁用腎上腺素解救,可選用去甲腎上腺素?!緫?yīng)用】1.鎮(zhèn)靜因破傷風(fēng)、腦炎及中樞興奮藥中毒引起的驚厥12其他獸醫(yī)臨床上使用的具有鎮(zhèn)靜、安定作用的藥物還有水合醛類(lèi)(主要是水合氯醛)、巴比妥類(lèi)(如苯巴比妥)、無(wú)機(jī)鹽類(lèi)(溴化物、硫酸鎂)等等。水合氯醛其他獸醫(yī)臨床上使用的具有鎮(zhèn)靜、安定作用的藥物還有水合醛類(lèi)(主13【藥理作用】1.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。2.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用
對(duì)心臟作用表現(xiàn)非迷走神經(jīng)效應(yīng)和迷走神經(jīng)效應(yīng)的雙重作用。前者是對(duì)心臟代謝的抑制,而后者表現(xiàn)心動(dòng)徐緩,是加強(qiáng)迷走效應(yīng)的結(jié)果。3.對(duì)代謝的影響
能降低新陳代謝,抑制體溫中樞,體溫可下降1~5℃?!緫?yīng)用】1.鎮(zhèn)靜、解痙
常用于馬屬動(dòng)物急性胃擴(kuò)張、等,用于抗驚厥時(shí),劑量應(yīng)酌情增加。2.麻醉
用做馬、騾、驢、駱駝、豬、犬、禽類(lèi)麻醉藥或基礎(chǔ)麻醉藥。全麻以靜脈注射為優(yōu),亦可口服?!舅幚碜饔谩?.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。【應(yīng)用】1.鎮(zhèn)14【不良反應(yīng)】
水合氯醛具刺激性,易引起惡心、嘔吐。對(duì)肝、腎有一定損害作用。因?yàn)榕?、羊敏感,一般不用作該?dòng)物的基礎(chǔ)麻醉藥?!窘砂Y】硫酸鎂【不良反應(yīng)】水合氯醛具刺激性,易引起惡心、嘔吐。對(duì)肝15
硫酸鎂因給藥途徑不同呈現(xiàn)不同的藥理作用,臨床用途也有很大差別。注意!!!(一)硫酸鎂的藥理作用1.導(dǎo)瀉作用
內(nèi)服不被吸收,在腸內(nèi)形成一定的滲透壓,使腸內(nèi)保持有大量水分,腸內(nèi)容積擴(kuò)大,腸道被擴(kuò)張,使小腸內(nèi)容物迅速進(jìn)入大腸,排出水樣便,臨床主要用于排除腸道內(nèi)毒物,有時(shí)也作某種驅(qū)蟲(chóng)藥的導(dǎo)瀉。2.利膽作用口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,或用導(dǎo)管直接灌入十二指腸,可刺激十二指腸黏膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛,膽囊收縮,促使膽囊排空,產(chǎn)生利膽作用。臨床用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。(口服)硫酸鎂因給藥途徑不同呈現(xiàn)不同的藥理作用,臨床用途163.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
注射本品,提高細(xì)胞外液中鎂離子濃度,可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放量,阻斷外周神經(jīng)肌肉接頭,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙、松弛骨骼肌的作用,亦能降低顱內(nèi)壓,臨床用于抗驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓、腦病及急性腎性高血壓危象。4.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用注射給藥過(guò)量鎂離子可直接舒緩周?chē)芷交?,引起交感神?jīng)節(jié)沖動(dòng)傳遞障礙,從而使血管擴(kuò)張,血壓下降。(注射)5.消炎去腫本品50%溶液外用熱敷患處,有消炎祛腫的功效。3.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用注射本品,提高細(xì)胞外液中鎂離子17(二)硫酸鎂在臨床急癥中的應(yīng)用1
急性心肌梗死2
心絞痛3
頑固性心力衰竭(RHF)4妊娠高血壓綜合征5
胎兒生長(zhǎng)遲緩6
支氣管哮喘7
毛細(xì)支氣管炎8
重癥肺炎合并心衰、呼衰、腦衰9
肺動(dòng)脈高壓10其他肺疾類(lèi)11
驚厥(二)硫酸鎂在臨床急癥中的應(yīng)用1急性心肌梗死18總結(jié):一、藥理作用
口服硫酸鎂有瀉下及利膽作用,但很少吸收。
硫酸鎂注射給藥則產(chǎn)生吸收作用,可引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓下降;中樞抑制作用和骨骼肌松弛作用。二、臨床應(yīng)用
臨床上主要用于緩解子癇、破傷風(fēng)等驚厥,也常用于高血壓危象的救治。
常以肌肉注射或靜脈滴注給藥。總結(jié):一、藥理作用19三、鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥是能使感覺(jué)特別是痛覺(jué)消失的藥物。具有鎮(zhèn)痛作用的藥物包括全身麻醉藥、局麻藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥等。主要指具有嗎啡樣選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,包括所有天然的和人工合成的作用于阿片受體的激動(dòng)劑或拮抗劑,稱(chēng)為阿片樣鎮(zhèn)痛藥或麻醉性鎮(zhèn)痛藥。阿片樣鎮(zhèn)痛藥主要有天然的鴉片堿類(lèi)、天然堿類(lèi)的合成衍生物和人工合成品。法律上主要指濫用的各種毒品,包括嗎啡、海洛因等。在獸醫(yī)臨床上主要用于化學(xué)制動(dòng)、鎮(zhèn)痛、止咳和止瀉。三、鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥是能使感覺(jué)特別是痛覺(jué)消失的藥物。20嗎啡嗎啡21【藥理作用】1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
有強(qiáng)大選擇性鎮(zhèn)痛作用,且對(duì)各種疼痛都有效,而對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。還有明顯鎮(zhèn)靜作用,并能消除由疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),因而顯著提高對(duì)疼痛的耐受力。
抑制咳嗽中樞,有鎮(zhèn)咳作用。
嗎啡是鎮(zhèn)痛藥的代表,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸平滑肌。2、對(duì)呼吸系統(tǒng)作用
可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢、潮氣量降低;劑量增大,則抑制增強(qiáng)。同時(shí),對(duì)橋腦內(nèi)呼吸調(diào)整中樞也有抑制作用?!舅幚碜饔谩?、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用嗎啡是鎮(zhèn)痛223.對(duì)消化系統(tǒng)作用
可止瀉及致便秘。其原因主要是嗎啡興奮胃腸平滑肌,提高其張力。甚至達(dá)到痙攣的程度。
抑制消化液的分泌,使食物消化延緩;加上對(duì)中樞的抑制,使患畜便意遲鈍,因而引起便秘。
引起膽道肌痙攣性收縮,使膽道排空受阻,膽囊內(nèi)壓力明顯提高,可導(dǎo)致上腹不適甚至膽絞痛。阿托品可部分緩解之。4.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用
擴(kuò)張阻力血管及容量血管,引起體位性低血壓。
降壓作用可部分地被抗組胺藥所對(duì)抗,因而該作用部分地與嗎啡釋放組胺有關(guān)。
抑制呼吸,使體內(nèi)CO2蓄積,故致腦血管擴(kuò)張而顱內(nèi)壓增高。3.對(duì)消化系統(tǒng)作用4.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用23【應(yīng)用】1.獸醫(yī)臨床極少應(yīng)用。2.用于犬麻醉前給藥,可減少全麻藥藥量的1/2~1/3。3.做鎮(zhèn)痛藥、用于創(chuàng)傷、燒傷等止痛。4.阿片酊、復(fù)方樟腦酊等阿片制劑用于止瀉、止咳等?!静涣挤磻?yīng)】
本品對(duì)牛、羊、貓易引起強(qiáng)烈興奮,須慎用。
可縮瞳,針尖樣瞳孔為其中毒特征。
可引起惡心、嘔吐。【禁忌癥】
胃擴(kuò)張、腸阻塞及鼓脹者禁用嗎啡。
肝、腎功能異常,慎用。幼畜對(duì)本品敏感,宜慎用或不用?!緫?yīng)用】1.獸醫(yī)臨床極少應(yīng)用?!静涣挤磻?yīng)】本品對(duì)24謝謝觀看!Theend,thankyou!謝謝觀看!Theend,thankyou!25鎮(zhèn)靜藥、安定藥和鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)靜藥、安定藥和鎮(zhèn)痛藥26一、鎮(zhèn)靜藥概念:鎮(zhèn)靜藥是能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,從而減弱機(jī)能活動(dòng)、調(diào)節(jié)興奮性、消除躁動(dòng)不安和恢復(fù)安靜的藥物。注意:與安眠藥的區(qū)別高劑量催眠,低劑量鎮(zhèn)靜。分類(lèi):常用的水合氯醛類(lèi)巴比妥類(lèi)a2受體激動(dòng)劑苯二氮卓類(lèi)芐咪甲酯一、鎮(zhèn)靜藥概念:鎮(zhèn)靜藥是能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,從而減27苯二氮卓類(lèi)具有抗焦慮、抗驚厥、肌肉松弛和人健胃等作用。常用的藥物有地西泮、氯硝安定、阿普唑倉(cāng)等。地西泮本品又名安定、苯甲二氮唑。苯二氮卓類(lèi)具有抗焦慮、抗驚厥、肌肉松弛和人健胃28【藥理作用】地西泮為長(zhǎng)效類(lèi)苯二氮卓類(lèi)藥物。主要作用如下:1.抗焦慮作用
地西泮小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即有良好的抗焦慮作用,顯著改善緊張、憂慮、激動(dòng)和失眠等癥狀。2.鎮(zhèn)靜作用
能使興奮不安的動(dòng)物安靜,使有攻擊性的狂躁的動(dòng)物變?yōu)轳Z服,易于接近和管理。3.肌肉松弛作用
小劑量能抑制刺激對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的易化作用;較大劑量時(shí),使肌肉松弛。4.抗驚厥與抗癲癇作用
對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)療效顯著。5.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響靜脈注射時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)機(jī)能可產(chǎn)生短暫而輕度的抑制。【藥理作用】地西泮為長(zhǎng)效類(lèi)苯二氮卓類(lèi)藥物。主要作用如下:1.29【應(yīng)用】1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚厥;2.緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等;3.用于治療驚恐癥;4.肌緊張性頭痛;5.可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫。6.可用于麻醉前給藥?!静涣挤磻?yīng)】
1.嗜睡,頭昏、乏力等,大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。2.罕見(jiàn)的有皮疹,白細(xì)胞減少。3.個(gè)別病人發(fā)生興奮,多語(yǔ),睡眠障礙,甚至幻覺(jué)。停藥后,上述癥狀很快消失。4.長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁?!窘砂Y】孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用或慎用?!緫?yīng)用】1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚厥;30
a2腎上腺素能受體激動(dòng)劑為一類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)靜、催眠,兼有鎮(zhèn)痛、肌松和局麻作用的中樞抑制藥。獸醫(yī)上批準(zhǔn)使用的藥物有賽拉嗪、地托咪啶、美托咪啶和塞咪唑等。賽拉嗪噻嗪類(lèi)衍生物a2腎上腺素能受體激動(dòng)劑為一類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)靜、催眠,兼31【藥理作用】1、本品能引起強(qiáng)大的中樞抑制,主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛。2、能抑制嘔吐和胃的分泌,但貓和犬會(huì)發(fā)生嘔吐,特別是肌肉注射給藥后。3、對(duì)子宮平滑肌亦有一定程度的興奮,能增加牛子宮肌的張力和子宮內(nèi)壓。4。能使體溫升高,引起出汗。5、還具有一定程度的局部麻醉作用。【藥理作用】1、本品能引起強(qiáng)大的中樞抑制,主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)32【應(yīng)用】1、可用于放射診斷;2、催眠、輕度肌松和鎮(zhèn)痛作用;3、可用與外科小手術(shù);4、深度安眠(麻醉);5、廣泛且持久的肌松和鎮(zhèn)痛作用,可用于馬的疝痛診療?!静涣挤磻?yīng)】1、大多數(shù)動(dòng)物常見(jiàn)唾液分泌增加,馬見(jiàn)出汗。2、偶見(jiàn)癲癇和中樞興奮。3、大劑量引起肌肉震顫,心動(dòng)過(guò)緩(房室阻斷),低血壓,呼吸抑制,臌脹。4、能使妊娠后期的母畜流產(chǎn),牛對(duì)本品特別敏感?!窘砂Y】禁用于心臟病患畜;忌用于肝、腎疾患動(dòng)物;不能動(dòng)脈內(nèi)給藥;不得與氯胺酮合用(麻醉性死亡)【應(yīng)用】1、可用于放射診斷;【不良反應(yīng)】1、大多數(shù)動(dòng)物常見(jiàn)唾33二、安定藥概念:安定藥是一類(lèi)能緩解焦慮而又不產(chǎn)生過(guò)度鎮(zhèn)靜的藥物。輕度安定藥(抗焦慮藥)深度安定藥(神經(jīng)松弛劑或抗精神失常藥)代表藥物吩噻嗪類(lèi)丁酰苯類(lèi)羅夫木全堿二、安定藥概念:安定藥是一類(lèi)能緩解焦慮而又不產(chǎn)生過(guò)度鎮(zhèn)靜的藥34吩噻嗪類(lèi)最早作為抗精神失常藥開(kāi)發(fā),隨后發(fā)現(xiàn)了抗組胺等作用。代表藥物有氯丙嗪、丙嗪、氟丙嗪、異丁嗪等等。氯丙嗪別名:冬眠靈,氯普馬嗪,可樂(lè)靜吩噻嗪類(lèi)最早作為抗精神失常藥開(kāi)發(fā),隨后發(fā)現(xiàn)了抗組胺35【藥理作用】
氯丙嗪為吩噻嗪類(lèi)代表,具有廣泛而復(fù)雜的藥理作用。主要涉及中樞神經(jīng)、植物鎮(zhèn)靜、心血管及內(nèi)分泌系統(tǒng)等方面。(1)中樞鎮(zhèn)靜及對(duì)行為的選擇性抑制作用。(2)有強(qiáng)烈的鎮(zhèn)吐作用。(3)能加強(qiáng)催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥與抗驚厥藥的作用。(4)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,致使體溫調(diào)節(jié)失常,使動(dòng)物體溫隨周?chē)h(huán)境溫度的變化而發(fā)生相應(yīng)的改變。(5)有較弱的M受體阻斷作用、神經(jīng)節(jié)阻斷作用、抗組胺作用、骨骼肌松弛與膜穩(wěn)定作用。(6)增加催乳素的分泌,抑制促腎上腺皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素的釋放,使其分泌減少。(7)降低心臟前負(fù)荷,在左心衰竭時(shí)可改善心功能?!舅幚碜饔谩柯缺簽榉脏玎侯?lèi)代表,具有廣泛而復(fù)雜的藥36【應(yīng)用】1.鎮(zhèn)靜
因破傷風(fēng)、腦炎及中樞興奮藥中毒引起的驚厥,使其安靜,緩解癥狀。2.麻醉前給藥本品配合水合氯醛或其他全麻藥常用于豬的全身麻醉。3.抗應(yīng)激反應(yīng)
豬、犬、貓、禽在高溫季節(jié)長(zhǎng)途運(yùn)輸時(shí),應(yīng)用本品可減輕因炎熱等不利因素的應(yīng)激反應(yīng),減少死亡率。
因劑量過(guò)大而出現(xiàn)心率不齊、四肢與頭部震顫,甚至四肢與軀干僵硬等。
【不良反應(yīng)】【禁忌癥】應(yīng)用時(shí)濃度不能太高,若用量過(guò)大引起血壓降低時(shí),禁用腎上腺素解救,可選用去甲腎上腺素。【應(yīng)用】1.鎮(zhèn)靜因破傷風(fēng)、腦炎及中樞興奮藥中毒引起的驚厥37其他獸醫(yī)臨床上使用的具有鎮(zhèn)靜、安定作用的藥物還有水合醛類(lèi)(主要是水合氯醛)、巴比妥類(lèi)(如苯巴比妥)、無(wú)機(jī)鹽類(lèi)(溴化物、硫酸鎂)等等。水合氯醛其他獸醫(yī)臨床上使用的具有鎮(zhèn)靜、安定作用的藥物還有水合醛類(lèi)(主38【藥理作用】1.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。2.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用
對(duì)心臟作用表現(xiàn)非迷走神經(jīng)效應(yīng)和迷走神經(jīng)效應(yīng)的雙重作用。前者是對(duì)心臟代謝的抑制,而后者表現(xiàn)心動(dòng)徐緩,是加強(qiáng)迷走效應(yīng)的結(jié)果。3.對(duì)代謝的影響
能降低新陳代謝,抑制體溫中樞,體溫可下降1~5℃?!緫?yīng)用】1.鎮(zhèn)靜、解痙
常用于馬屬動(dòng)物急性胃擴(kuò)張、等,用于抗驚厥時(shí),劑量應(yīng)酌情增加。2.麻醉
用做馬、騾、驢、駱駝、豬、犬、禽類(lèi)麻醉藥或基礎(chǔ)麻醉藥。全麻以靜脈注射為優(yōu),亦可口服?!舅幚碜饔谩?.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用?!緫?yīng)用】1.鎮(zhèn)39【不良反應(yīng)】
水合氯醛具刺激性,易引起惡心、嘔吐。對(duì)肝、腎有一定損害作用。因?yàn)榕?、羊敏感,一般不用作該?dòng)物的基礎(chǔ)麻醉藥?!窘砂Y】硫酸鎂【不良反應(yīng)】水合氯醛具刺激性,易引起惡心、嘔吐。對(duì)肝40
硫酸鎂因給藥途徑不同呈現(xiàn)不同的藥理作用,臨床用途也有很大差別。注意!!!(一)硫酸鎂的藥理作用1.導(dǎo)瀉作用
內(nèi)服不被吸收,在腸內(nèi)形成一定的滲透壓,使腸內(nèi)保持有大量水分,腸內(nèi)容積擴(kuò)大,腸道被擴(kuò)張,使小腸內(nèi)容物迅速進(jìn)入大腸,排出水樣便,臨床主要用于排除腸道內(nèi)毒物,有時(shí)也作某種驅(qū)蟲(chóng)藥的導(dǎo)瀉。2.利膽作用口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,或用導(dǎo)管直接灌入十二指腸,可刺激十二指腸黏膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛,膽囊收縮,促使膽囊排空,產(chǎn)生利膽作用。臨床用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。(口服)硫酸鎂因給藥途徑不同呈現(xiàn)不同的藥理作用,臨床用途413.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
注射本品,提高細(xì)胞外液中鎂離子濃度,可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放量,阻斷外周神經(jīng)肌肉接頭,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙、松弛骨骼肌的作用,亦能降低顱內(nèi)壓,臨床用于抗驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓、腦病及急性腎性高血壓危象。4.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用注射給藥過(guò)量鎂離子可直接舒緩周?chē)芷交?,引起交感神?jīng)節(jié)沖動(dòng)傳遞障礙,從而使血管擴(kuò)張,血壓下降。(注射)5.消炎去腫本品50%溶液外用熱敷患處,有消炎祛腫的功效。3.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用注射本品,提高細(xì)胞外液中鎂離子42(二)硫酸鎂在臨床急癥中的應(yīng)用1
急性心肌梗死2
心絞痛3
頑固性心力衰竭(RHF)4妊娠高血壓綜合征5
胎兒生長(zhǎng)遲緩6
支氣管哮喘7
毛細(xì)支氣管炎8
重癥肺炎合并心衰、呼衰、腦衰9
肺動(dòng)脈高壓10其他肺疾類(lèi)11
驚厥(二)硫酸鎂在臨床急癥中的應(yīng)用1急性心肌梗死43總結(jié):一、藥理作用
口服硫酸鎂有瀉下及利膽作用,但很少吸收。
硫酸鎂注射給藥則產(chǎn)生吸收作用,可引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓下降;中樞抑制作用和骨骼肌松弛作用。二、臨床應(yīng)用
臨床上主要用于緩解子癇、破傷風(fēng)等驚厥,也常用于高血壓危象的救治。
常以肌肉注射或靜脈滴注給藥??偨Y(jié):一、藥理作用44三、鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥是能使感覺(jué)特別是痛覺(jué)消失的藥物。具有鎮(zhèn)痛作用的藥物包括全身麻醉藥、局麻藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥等。主要指具有嗎啡樣選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,包括所有天然的和人工合成的作用于阿片受體的激動(dòng)劑或拮抗劑,稱(chēng)為阿片樣鎮(zhèn)痛藥或麻醉性鎮(zhèn)痛藥。阿片樣鎮(zhèn)痛藥主要有天然的鴉片堿類(lèi)、天然堿類(lèi)的合成衍生物和人工合成品。法律上主要指濫用的各種毒品,包括嗎啡、海洛因等。在獸醫(yī)臨床上主要用于化學(xué)制
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