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文檔簡(jiǎn)介
宮外孕病人術(shù)后出院指導(dǎo)病史介紹齊某,23歲,漢族,主訴:停經(jīng)50天,陰道出血7天,下腹隱痛1天,無(wú)系統(tǒng)性疾病史,無(wú)過(guò)敏史,平素月經(jīng)規(guī)律,體健。2012.7.25出現(xiàn)陰道出血,量少,色紅,不伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈。2012.7.31陰道出血量較前增多,伴左下腹隱痛,于當(dāng)日入院。查體T:36℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:118/64mmHg,神清。檢查:外陰:婚型,陰道:暢,宮頸:舉痛(—)搖擺痛(—),宮體:水平位、正常大小,活動(dòng)可壓痛(-),左附件區(qū)增厚,壓痛(+),右附件區(qū)未見(jiàn)異常。超聲檢查示:1、左卵巢外側(cè)不均質(zhì)回聲區(qū)2、右卵巢內(nèi)低回聲區(qū)3、盆腔積液。初步診斷:左側(cè)輸卵管妊娠。目錄1.概述2.分類(lèi)3.臨床表現(xiàn)4.處理原則5.出院指導(dǎo)分類(lèi)一、輸卵管妊娠
壺腹部峽部傘部間質(zhì)部二、卵巢妊娠三、腹腔妊娠腹痛停經(jīng)暈厥腹部包塊陰道出血休克臨床表現(xiàn)手術(shù)治療根治手術(shù):切除患側(cè)輸卵管保守手術(shù):保留患側(cè)輸卵管腹腔鏡手術(shù)處理原則藥物治療化學(xué)藥物治療:MIT中醫(yī)治療出院指導(dǎo)二、日常生活指導(dǎo)1、勞逸結(jié)合,勿做重體力勞動(dòng),盡量減少腹壓,便秘者可用輕瀉劑,預(yù)防包塊破裂。2、服裝應(yīng)保持寬松,不要穿過(guò)于緊身的。四、定期隨訪
出院后一個(gè)月或月經(jīng)干凈后再來(lái)院檢查及復(fù)測(cè)B超。有宮外孕病史的患者,再次宮外孕的可能性增加;同時(shí)對(duì)于有生育要求
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