嬰幼兒預(yù)防接種

嬰幼兒預(yù)防接種第1頁(yè)，共56頁(yè)。新生的寶寶像幼苗一樣稚嫩、脆弱容易受到各種傳染病的侵襲接種疫苗是最有效的預(yù)防手段第2頁(yè)，共56頁(yè)。預(yù)防接種有什么好處？在嬰幼兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，對(duì)傳染病的抵抗力很弱，這些傳染病嚴(yán)重威脅著孩子的生命和健康，通過給孩子打防疫針，有計(jì)劃有步驟地提高和增強(qiáng)兒童抵抗疾病的能力，可防止傳染病的發(fā)生。

第3頁(yè)，共56頁(yè)。全球每年死亡兒童數(shù)2002年死于疫苗可預(yù)防疾病的5歲以下兒童為1,400,000人占全部死因的14%第4頁(yè)，共56頁(yè)。疫苗的價(jià)值每年...目前有26種疾病可以用疫苗來(lái)預(yù)防

3,000,000寶貴生命得到挽救

750,000兒童免于殘疾第5頁(yè)，共56頁(yè)。疫苗到底是什么？

它怎樣起作用呢？第6頁(yè)，共56頁(yè)。疫苗到底是什么？到底是怎么回事??？他又不認(rèn)識(shí)我，怎么知道我是壞蛋??！第7頁(yè)，共56頁(yè)。疫苗到底是什么？哼！我認(rèn)識(shí)你，你休得猖狂！這次怎么不行了啊？第8頁(yè)，共56頁(yè)。疫苗怎么樣起作用？病毒細(xì)菌減毒或滅活注入機(jī)體產(chǎn)生免疫力抵抗病毒第9頁(yè)，共56頁(yè)。疫苗怎樣起作用？疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、立克次氏體、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動(dòng)免疫制劑。疫苗保留了病原菌刺激動(dòng)物體免疫系統(tǒng)的特性。當(dāng)動(dòng)物體接觸到這種不具傷害力的病原菌后，免疫系統(tǒng)便會(huì)產(chǎn)生一定的保護(hù)物質(zhì)，如免疫激素、活性生理物質(zhì)、特殊抗體等；當(dāng)動(dòng)物再次接觸到這種病原菌時(shí)，動(dòng)物體的免疫系統(tǒng)便會(huì)依循其原有的記憶，制造更多的保護(hù)物質(zhì)來(lái)阻止病原菌的傷害。第10頁(yè)，共56頁(yè)。有多少種疫苗呢？第11頁(yè)，共56頁(yè)。疫苗的分類目前本市第一類疫苗有12種，分別是：小兒乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗、A+C群流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、精致白百破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗和白破疫苗。目前本市推薦使用的第二類疫苗有10種，分別是：國(guó)產(chǎn)乙肝疫苗、愛寶維疫苗、水痘疫苗、四價(jià)流腦疫苗、23價(jià)肺炎疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、流感疫苗、B型流感嗜血桿菌菌苗(以下簡(jiǎn)稱HIB疫苗)、進(jìn)口乙型肝炎疫苗、五聯(lián)滅活疫苗、口服輪狀病毒疫苗。第12頁(yè)，共56頁(yè)。無(wú)特殊情況必須接種免費(fèi)接種自愿接種自費(fèi)接種第一類疫苗第二類疫苗疫苗的分類第13頁(yè)，共56頁(yè)。計(jì)劃免疫管理（7苗防9?。┛ń槊?、百白破三聯(lián)、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗已經(jīng)列入我國(guó)計(jì)劃免疫程序中不收費(fèi)，又稱為基礎(chǔ)免疫乙腦疫苗、流腦疫苗納入計(jì)劃免疫但需自費(fèi)接種非計(jì)劃免疫流感、流腮、水痘、甲肝等第14頁(yè)，共56頁(yè)?？ń槊纭A(yù)防結(jié)核病卡介苗可預(yù)防結(jié)核病。卡介苗自從1921年應(yīng)用至今已有70多年的歷史，無(wú)數(shù)經(jīng)驗(yàn)證明，卡介苗接種后可降低結(jié)核病的患病率和死亡率，如接種質(zhì)量高，一次接種的保護(hù)力可達(dá)10一15年。卡介苗在一般嬰兒出生后即可接種。第15頁(yè)，共56頁(yè)?？ń槊缃臃N時(shí)間一般新生兒出生體重在2.5kg以上在出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行接種。滿3個(gè)月時(shí)，還要進(jìn)行復(fù)查（做結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)OT)不滿2.5kg,早產(chǎn)兒，嚴(yán)重窒息，吸入性肺炎時(shí)均不能接種，待身體恢復(fù)后接種第16頁(yè)，共56頁(yè)。接種卡介苗后正常反應(yīng)

2～3天內(nèi)接種處皮膚稍有紅腫為非特異反應(yīng)，幾天后便很快消失，似正常皮膚。特異性反應(yīng)要在兩周左右時(shí)才出現(xiàn)，局部產(chǎn)生紅腫的丘疹狀浸潤(rùn)硬塊，有時(shí)會(huì)發(fā)生硬塊軟化，出現(xiàn)白小膿皰。當(dāng)小膿皰自行破潰后，可滲出黃白色膿液，形成淺表潰（但不超過0.5厘米）并結(jié)痂。最后經(jīng)過2-3個(gè)月，痂脫落后形成一顆永久性的圓形疤痕。這是卡介苗接種的正常反應(yīng)。第17頁(yè)，共56頁(yè)。接種卡介苗后不良反應(yīng)的護(hù)理接種卡介苗后嬰兒洗澡時(shí)要特別注意，不要擦洗接種部位和周圍，防止繼發(fā)感染。接種卡介苗后局部有膿皰或潰爛時(shí)，不必擦藥或包扎，但局部要保持清潔，衣服不要穿得太緊，如有膿液流出，可用無(wú)菌紗布或棉花輕輕拭凈，不要擠壓，平均約2～3個(gè)月自然會(huì)愈合結(jié)痂，要等自然脫落，不可提早摳去。局部反應(yīng)較重時(shí)，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診第18頁(yè)，共56頁(yè)。脊髓灰質(zhì)炎糖丸——預(yù)防小兒麻痹癥脊髓灰質(zhì)炎糖丸可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，也就是俗稱的“小兒麻痹癥”。此病對(duì)兒童危害很大，可造成終身殘廢，給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來(lái)很大的損失和不幸，現(xiàn)在服用的均是白色三價(jià)混和疫苗，服丸時(shí)應(yīng)用溫開水化開或吞服，切不能用熱水服用，以免將糖丸中的活病毒燙死而失去作用。第19頁(yè)，共56頁(yè)。脊髓灰質(zhì)炎后遺癥第20頁(yè)，共56頁(yè)。脊髓灰質(zhì)炎接種時(shí)間與反應(yīng)脊髓灰炎接種時(shí)間為2、3、4月各一次接種反應(yīng)

接種只有極少數(shù)嬰幼兒服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗后發(fā)生一過性腹瀉，一般不用治療反應(yīng)第21頁(yè)，共56頁(yè)。脊髓灰質(zhì)炎的注意事項(xiàng)本疫苗是活疫苗，切勿加入熱開水或熱的食物中服用，盡量與母乳喂養(yǎng)隔開2小時(shí)（母乳可能含有抗體），以免影響免疫效果。偶爾超劑量多劑次服用對(duì)人體無(wú)明顯危第22頁(yè)，共56頁(yè)。脊髓灰質(zhì)炎的禁忌有免疫缺陷癥禁服；在接受免疫抑制劑治療期間禁服；對(duì)牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗；凡發(fā)熱、腹瀉（1日大便超過4次）及患急性傳染病期間、妊娠期間忌第23頁(yè)，共56頁(yè)。乙肝疫苗——預(yù)防乙型肝炎中國(guó)是一個(gè)肝炎大國(guó)，據(jù)部分資料表明中國(guó)1/10的人都是乙肝抗原攜帶者。乙肝是肝硬化、肝癌的重要誘發(fā)因素之一。注射乙肝疫苗是現(xiàn)在知道的最有效控制乙肝病毒的方法之一。第24頁(yè)，共56頁(yè)。百白破——預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)百白破混合制劑可預(yù)防百日咳（反復(fù)痙攣性劇咳使患兒疲憊痛苦，可并發(fā)肺炎、腦病）、白喉（咽喉部假膜脫落易造成窒息死亡，并發(fā)心肌炎為最常見死因）、破傷風(fēng)（早期癥狀可有牙關(guān)緊閉，吸乳困難，繼之面肌痙攣呈苦笑面容呼吸肌、喉肌痙攣可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭）。這三種疾病可嚴(yán)重威脅小兒的健康與生命。

第25頁(yè)，共56頁(yè)。百白破接種反應(yīng)局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫。若全身反應(yīng)較重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診。第26頁(yè)，共56頁(yè)。麻疹疫苗——預(yù)防麻疹麻疹是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，俗稱“出篩子”，其傳染性很強(qiáng)，臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑（Koplik斑）及全身斑丘疹為特征。我國(guó)自20世紀(jì)60年代始廣泛應(yīng)用減毒活疫苗以來(lái)，麻疹發(fā)病率已顯著下降。

第27頁(yè)，共56頁(yè)。麻疹第28頁(yè)，共56頁(yè)。麻疹接種時(shí)間首次接種麻疹疫苗的時(shí)間是他滿8個(gè)月的時(shí)候，第二劑是18~24個(gè)月。中國(guó)目前規(guī)定在寶寶8個(gè)月大時(shí)都應(yīng)接種麻疹疫苗。這是因?yàn)樵趯殞?個(gè)月時(shí)，由母親傳遞來(lái)的麻疹抗體逐漸消失，寶寶對(duì)麻疹的抵抗力下降。第29頁(yè)，共56頁(yè)。麻疹接種后不良反應(yīng)只有5%～10%的寶寶會(huì)出現(xiàn)麻疹疫苗不良反應(yīng)，比如在接種后6～10天有輕微發(fā)燒，但體溫不會(huì)超過38.5℃，持續(xù)一兩天即可消退。同時(shí)寶寶的精神、食欲均應(yīng)不受影響。第30頁(yè)，共56頁(yè)。麻疹接種的注意事項(xiàng)1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同時(shí)接種，因抗原之間有干擾

2、注射疫苗后兩天內(nèi)避免洗澡，以免感染3、注射后，應(yīng)在接種場(chǎng)所休息半小時(shí)

4、在注射麻疹疫苗前不要空腹;

5、避免劇烈活動(dòng)，不吃酸辣等刺激性食物，多喝開第31頁(yè)，共56頁(yè)。麻疹接種的禁忌患嚴(yán)重疾病、高熱或有過敏史（特別是有雞蛋過敏史）者暫時(shí)不要接種。原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者及妊娠期的婦女禁用。第32頁(yè)，共56頁(yè)。其他疫苗可以預(yù)防的疾病乙型腦炎病死率高，存活者可留意識(shí)障礙、癡呆、失語(yǔ)及肢體癱瘓等后遺癥流行性腦脊髓膜炎發(fā)燒、頭痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直，1歲以下或60歲以上者預(yù)后差，有一定死亡率甲型肝炎糞-口途徑傳播，發(fā)燒、黃疸等癥狀，常暴發(fā)流行，嚴(yán)重者危及生命風(fēng)疹兒童常見的一個(gè)出疹性疾病，孕婦得風(fēng)疹極易造成新生兒畸形流行性腮腺炎低熱、頭痛等癥狀，出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大，如并發(fā)腦炎、胰腺炎、睪丸炎，后果嚴(yán)重水痘全身丘疹和水皰疹，傳染性強(qiáng)，易繼發(fā)細(xì)菌性感染流行性感冒發(fā)病率高，曾引起數(shù)次世界大流行，表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛和乏力等中毒癥狀，可并發(fā)肺炎B型流感嗜血桿菌主要感染5歲以下兒童，引起腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎、蜂窩組織炎、敗血癥等第33頁(yè)，共56頁(yè)。應(yīng)該何時(shí)接種何種疫苗呢？第34頁(yè)，共56頁(yè)。擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序時(shí)間表

乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白百破疫苗白破疫苗麻疹疫苗乙腦疫苗A群流腦疫苗減活出生24小時(shí)內(nèi)第1劑0月齡第1劑1月齡第2劑2月齡第1劑3月齡第2劑第1劑4月齡第3劑第2劑5月齡第3劑6月齡第3劑第1劑8月齡第1劑第1劑9月齡第2劑18月齡第4劑第2劑2歲第2劑3歲第3劑4歲第4劑6歲第1劑第3劑第35頁(yè)，共56頁(yè)。預(yù)防接種證很重要嗎？第36頁(yè)，共56頁(yè)。預(yù)防接種證的重要性預(yù)防接種證是您孩子預(yù)防接種的憑證，每一針預(yù)防針都有記錄。預(yù)防接種證還是孩子入托、入園、入學(xué)、出國(guó)等必須的證明。第37頁(yè)，共56頁(yè)。寶寶身體不舒服能接種疫苗嗎？第38頁(yè)，共56頁(yè)。第39頁(yè)，共56頁(yè)。第40頁(yè)，共56頁(yè)。第41頁(yè)，共56頁(yè)。第42頁(yè)，共56頁(yè)。第43頁(yè)，共56頁(yè)。第44頁(yè)，共56頁(yè)。第45頁(yè)，共56頁(yè)。第46頁(yè)，共56頁(yè)。第47頁(yè)，共56頁(yè)。接種之前需要注意點(diǎn)什么？第48頁(yè)，共56頁(yè)。接種前請(qǐng)您先確認(rèn)您的孩子今天身體好嗎？對(duì)食物和藥品過敏嗎？上次接種（該疫苗）有問題嗎？免疫系統(tǒng)有疾病嗎（包括家族史）？最近接受過血液制劑嗎（如輸血等）？第49頁(yè)，共56頁(yè)。接種之后需要注意點(diǎn)什么？第50頁(yè)，共56頁(yè)。接種之后需要注意點(diǎn)什么？接種后請(qǐng)?jiān)诮臃N門診停留15~30分鐘，觀察寶寶的反應(yīng)。服用過脊髓灰質(zhì)炎糖丸的，前、后半小時(shí)之內(nèi)不能吃熱的東西。接種當(dāng)天多給寶寶飲水。接種后三天不能洗澡。第51頁(yè)，共56頁(yè)。接種之后需要注意點(diǎn)什么？由于生物制品本身的特性所引起的反應(yīng)為一般反應(yīng)。例如活的疫苗接種后可能在體內(nèi)復(fù)制、繁殖，而出現(xiàn)類似輕度自然感染的臨床表現(xiàn)。生物制品中添加劑去除不盡時(shí)，都有可能出現(xiàn)。這種反應(yīng)一般都很輕微，反應(yīng)通常為一過性，一般不會(huì)造成器質(zhì)性損害。分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。

第52頁(yè)，共56頁(yè)。

局部反應(yīng)通常僅限于接種部位，表現(xiàn)為接種部位的疼痛、紅腫。一般發(fā)生在接種后數(shù)小時(shí)及24小時(shí)之內(nèi)。多在24至48小時(shí)內(nèi)消退。很少超過3到4天。不必特殊處理。第53頁(yè)，共56頁(yè)。全身反應(yīng)接種疫苗后，由于疫苗本身的特性，發(fā)熱比較多見。一般接種死疫苗后6～24小時(shí)出現(xiàn)體溫升高，持續(xù)1～2天，很少超過3天以上。一般體溫在37.1～38.5℃之間。個(gè)別在接種活疫苗（如麻疹，脊髓灰質(zhì)炎）后5～7天會(huì)出現(xiàn)短暫的發(fā)熱，但體溫很快恢復(fù)正常。其他癥狀如頭痛、頭暈、畏寒、乏力、惡心、嘔吐、腹痛等也有發(fā)生。一般在接種當(dāng)天多見，24～48小時(shí)內(nèi)消失，大多不會(huì)超過3天。第54頁(yè)，共56頁(yè)。謝謝大家！第55頁(yè)，共56頁(yè)。內(nèi)容梗概嬰幼兒預(yù)防接種。新生的寶寶像幼苗一樣稚嫩、脆弱容易受到各種傳染病的侵襲。每年...。3,000,000寶貴生命得到挽救。他又不認(rèn)識(shí)我，怎么知道我是壞蛋啊。乙腦疫苗、流腦疫苗納入計(jì)劃免疫但需自費(fèi)接種?？ń槊纭A(yù)防結(jié)核病。一般新生兒出生體重在2.5kg以上在出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行接種。當(dāng)小膿皰自行破潰后，可滲出黃白色膿液，形成淺表潰（但不超過0.5厘米）并結(jié)痂。脊髓灰質(zhì)炎糖丸——預(yù)防小兒麻痹癥。脊髓灰質(zhì)炎糖丸可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，也就是俗稱的“小兒麻痹癥”。乙肝疫苗——預(yù)防乙型肝炎。中國(guó)是一個(gè)