情緒與應激-生理心理學課件

情緒與應激生理心理學情緒與應激生理心理學1情緒的概述情緒的經(jīng)典大腦模型情緒的周圍神經(jīng)生理機制情緒的中樞神經(jīng)基礎邊緣系統(tǒng)與情緒活動情緒與身心疾病情感障礙情緒的概述2情緒是人腦的高級功能是一個極其復雜的心理現(xiàn)象有生理喚醒、主觀體驗、外部表現(xiàn)最能表達人的內(nèi)心狀態(tài)——心理狀態(tài)的晴雨表情緒是人腦的高級功能3情緒（Emotion）的定義

情緒狀態(tài)包括了兩種成分，一是軀體的特征性感覺，二是意識的體驗。

情緒—軀體狀態(tài)（某種情感的暫時傾向）情感—意識的感受

脾氣—比情緒持久的情感傾向情緒（Emotion）的定義情緒狀態(tài)包括了兩種4內(nèi)部事件機體外部事件生理反應行為反應認知反應內(nèi)部事件機體外部事件生理反應行為反應認知反應5情緒的反應成分認知反應成分：主觀的有意識的獨特體驗生理的反應成分：生物體的生理喚醒行為的反應：表情和逃跑等外部表現(xiàn)情緒的反應成分認知反應成分：主觀的有意識的獨特6情緒的功能適應功能生存和發(fā)展的一種重要方式（例如：逃生）動機功能激勵人、提高人的活動效率組織功能對其他心理活動的組織功能（例如：因恐懼而謹慎多疑）影響人的行為信號功能傳遞信息、溝通思想，是言語交流的重要補充情緒的功能適應功能7情緒的分類和基本情緒Izard認為人類有11種基本情緒

興趣、驚奇、痛苦、厭惡、愉快、憤怒、恐懼、悲傷、害羞、自責感6種基本情緒表情：普遍性，跨文化性

喜（happiness)、驚(surprise)、怕(fear)、悲(sadness)、厭(disgust)、怒(angry)國際情緒圖片系統(tǒng)情緒的分類和基本情緒Izard認為人類有11種基本情緒8情緒與應激--生理心理學課件9情緒經(jīng)典大腦模型詹姆士-蘭格理論Cannon-Bard理論情緒的認知理論情緒經(jīng)典大腦模型詹姆士-蘭格理論10詹姆士-蘭格理論

情緒是機體對外在刺激引起的自動的機體生理反應感知后而產(chǎn)生的，是能被意識到的主觀體驗情緒是對特殊刺激引起的身體變化的知覺植物神經(jīng)系統(tǒng)活動增強和血管擴張——愉快感活動減弱和血管收縮——恐怖感詹姆士-蘭格理論

情緒是機體對外在刺激引起的自動的機體生理反11詹姆士-蘭格理論

外界刺激機體生理反應骨骼肌活動自主神經(jīng)改變內(nèi)臟反應主觀體驗被感知詹姆士-蘭格理論

外機體生理反應主被感知12詹姆士-蘭格理論

強調(diào)外界刺激引起的周圍器官反應對大腦中樞的反饋作用側(cè)重于周圍器官的生理變化，主觀體驗產(chǎn)生？認為生理變化就可以產(chǎn)生情緒反應詹姆士-蘭格理論

強調(diào)外界刺激引起的周圍器官反應對大腦中樞的13情緒丘腦學說（卡農(nóng)-巴德理論）正常情況下，大腦皮層對丘腦的功能存在抑制作用抑制解除——丘腦功能亢進向上傳入大腦產(chǎn)生情緒體驗向下沿傳出神經(jīng)到達外周血管、臟器，形成情緒表現(xiàn)的生理基礎從腦內(nèi)尋求生理機制，將——主觀的情緒體驗——身體的自動反應統(tǒng)一于丘腦，認為丘腦、下丘腦等皮層下結(jié)構(gòu)是情緒的中樞情緒丘腦學說（卡農(nóng)-巴德理論）正常情況下，大腦皮層對丘腦的功14假怒實驗1892年F.Goltz發(fā)現(xiàn)切除大腦皮層狗變的十分兇猛1925年Cannon和P.Bard切除貓的大腦皮層之后，貓對各種不愉快的刺激如輕觸、氣流等均表現(xiàn)出極度夸大的攻擊性行為：弓腰、豎毛、咆哮、嘶叫、張牙舞爪假怒：缺乏指向性，并不伴有內(nèi)心體驗證明只要手術破壞邊緣皮層、大腦皮層與下丘腦的神經(jīng)聯(lián)系，下丘腦機能亢進，出現(xiàn)假怒下丘腦在情緒的表現(xiàn)中起重要作用假怒實驗1892年F.Goltz發(fā)現(xiàn)切除大腦皮層狗變的十分兇15下丘腦丘腦大腦皮層情感刺激感覺身體反應下丘腦丘腦大腦皮層情感刺激感覺身體反應16情緒的認知理論兩因素理論：1975，Schachter一是外界環(huán)境刺激所誘導的自動反應和喚醒一是大腦高級皮層對外界刺激及它所誘導的自動喚醒反應的綜合解釋情緒的產(chǎn)生是刺激因素、生理因素和認知因素協(xié)同作用的結(jié)果，其中認知因素起決定性作用情緒的標簽取決于高級認知系統(tǒng)對刺激情景和自動反應的解釋情緒的認知理論兩因素理論：1975，Schachter17刺激的性質(zhì)生理因素認識、經(jīng)驗大腦整合軀體自動反應體驗刺激的性質(zhì)生理因素認識、經(jīng)驗大腦整合軀體自動體驗18情緒的進化理論基于Darwin的生物進化理論情緒主要是機體對外界刺激的天生反應情緒核心起源于腦的皮層下結(jié)構(gòu)：下丘腦和邊緣系統(tǒng)情緒的意識上水平的感受或?qū)η榫w的標識可能發(fā)生在較高級的皮層情緒的進化理論基于Darwin的生物進化理論19情緒邊緣系統(tǒng)學說大腦的邊緣皮層、海馬、丘腦、和下丘腦等結(jié)構(gòu)在情緒體驗和表現(xiàn)中具有重要作用帕帕茲環(huán)路下丘腦——情緒表現(xiàn)扣帶回、海馬和顳葉皮層——情緒體驗情緒邊緣系統(tǒng)學說大腦的邊緣皮層、海馬、丘腦、和下丘腦等結(jié)構(gòu)在20應激學說持久的緊張性刺激梭引起的情緒狀態(tài)在緊張性情緒形成中，大腦皮層、下丘腦、垂體和腎上腺等發(fā)揮神經(jīng)體液的綜合性調(diào)節(jié)作用從神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制為情緒的生理學理論提供依據(jù)應激學說持久的緊張性刺激梭引起的情緒狀態(tài)21情緒生理心理學的經(jīng)典實驗假怒實驗怒叫反應自我刺激實驗情緒生理心理學的經(jīng)典實驗假怒實驗22思考題情緒的定義6種基本情緒情緒的功能情緒生理學的三大經(jīng)典理論思考題情緒的定義23情緒的周圍神經(jīng)生理機制

情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)情緒與內(nèi)分泌系統(tǒng)情緒與軀體神經(jīng)系統(tǒng)情緒的生理反應與測謊情緒的周圍神經(jīng)生理機制

情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)24情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)情緒的生理變化主要通過自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動來實現(xiàn)交感神經(jīng)系統(tǒng)——引起興奮活動副交感神經(jīng)系統(tǒng)——引起抑制活動情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)情緒的生理變化主要通過自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動來25自主神經(jīng)系統(tǒng)自主神經(jīng)系統(tǒng)26內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)周圍部中樞部內(nèi)臟運動神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)脊髓腦干間腦大腦交感神經(jīng)副交感神經(jīng)顱部骶部脊、腦神經(jīng)節(jié)交感、副交感低級中樞孤束核、迷走神經(jīng)核、動眼神經(jīng)副核、泌涎核下丘腦邊緣系統(tǒng)內(nèi)周中內(nèi)臟運動神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)脊髓腦干間腦大腦交感神經(jīng)副交感27交感神經(jīng)——解剖通路低級中樞（T1-L2，3）節(jié)前纖維（Ach）交感干交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維（NE，AD）交感神經(jīng)叢灰交通支動脈脊神經(jīng)內(nèi)臟全身皮膚交感神經(jīng)——解剖通路低級中樞節(jié)前纖維（Ach）交感干節(jié)后纖維28情緒與應激--生理心理學課件29交感神經(jīng)——生理功能情緒活動時，交感神經(jīng)開始活動，腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增多，機體發(fā)生一系列的變化：心率加快，血壓升高，機體處于喚醒狀態(tài)，呼吸加快，血糖升高，瞳孔放大，唾液分泌受抑制，消化系統(tǒng)的供給減少，保證大腦和骨骼肌充分的血液和氧氣交感神經(jīng)——生理功能情緒活動時，交感神經(jīng)開始活動，腎上腺素和30副交感神經(jīng)——解剖通路低位中樞腦干副交感核S2~4副交感核節(jié)前纖維（Ach）副交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維（Ach）內(nèi)臟、腺體副交感神經(jīng)——解剖通路低位中樞節(jié)前纖維（Ach）副交感節(jié)后纖31副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)32副交感神經(jīng)——生理功能情緒活動后，副交感神經(jīng)活動增強，機體恢復到平靜狀態(tài)：心率平緩、血壓降低、瞳孔收縮、呼吸減緩、唾液分泌，消化系統(tǒng)恢復正常功能副交感神經(jīng)——生理功能情緒活動后，副交感神經(jīng)活動增強，機體恢33情緒的自主神經(jīng)反應交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮；緊急情況下，身體對內(nèi)外環(huán)境的突然變化作出的反應，如：搏斗、競賽、大出血、缺氧、創(chuàng)傷、疼痛、憤怒、緊張等副交感神經(jīng)興奮：食物性嗅覺刺激、焦慮不安、性興奮等兩者功能對立統(tǒng)一，因人而異情緒的自主神經(jīng)反應交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮；緊急情況下，身體對內(nèi)外環(huán)34情緒與內(nèi)分泌系統(tǒng)外分泌腺與內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌腺的改變和自主神經(jīng)系統(tǒng)的改變是一致的不同的情緒狀態(tài)引起不同的內(nèi)分泌腺體分泌激素變化特定情緒狀態(tài)下，外部腺體的活動產(chǎn)生相應的變化流淚、出汗、消化腺分泌情緒與內(nèi)分泌系統(tǒng)外分泌腺與內(nèi)分泌腺35內(nèi)分泌腺的改變腎上腺素和去甲腎上腺素的生理功能，交感神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎，受交感神經(jīng)支配甲狀腺功能與情緒的關系性激素與情緒變化內(nèi)分泌腺的改變腎上腺素和去甲腎上腺素的生理功能，交感神經(jīng)活動36情緒與軀體神經(jīng)系統(tǒng)軀體運動：情緒活動的外部行為表現(xiàn)，包括面部表情、姿態(tài)、聲調(diào)、動作等具有隨意性和指向性，是一種有意識、有目的的活動軀體神經(jīng)支配人的各種表情行為，是表情活動的生理基礎情緒與軀體神經(jīng)系統(tǒng)軀體運動：情緒活動的外部行為表現(xiàn)，包括面部37人類的面部表情基礎：面神經(jīng)的活動6種基本表情：愉快、驚奇、厭惡、憤怒、恐懼和悲傷不同的情緒狀態(tài)往往伴隨不同的表情肌活動也可有意識的控制有關肌肉的活動，但與其他自主神經(jīng)系統(tǒng)的改變相分離人類的面部表情基礎：面神經(jīng)的活動38中國人6種基本表情中國人6種基本表情39情緒的生理反應與測謊原理：通過測定和鑒別情緒的生理反應，在一定程度上可判明機體的情緒狀態(tài)主要生理反應有6種：心率、血壓、血容量、肌電、腦電、和皮膚電次要生理反應：呼吸的頻率和周期、局部體溫和全身體溫、唾液分泌量、瞳孔大小等應用情緒的生理反應與測謊原理：通過測定和鑒別情緒的生理反應，在一40情緒的腦機制參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)Papez環(huán)路和邊緣系統(tǒng)情緒的腦機制參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)41參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)下丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)杏仁核海馬和前部扣帶回隔區(qū)額葉（眶額皮質(zhì)）參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)下丘腦42情緒與應激--生理心理學課件43下丘腦上界：下丘腦溝下界：灰結(jié)節(jié)-正中隆起-漏斗-垂體乳頭體前界：終板，視交叉終板視交叉垂體下丘腦溝漏斗乳頭體下丘腦上界：下丘腦溝終板視交叉垂體下丘腦溝漏斗乳頭體44灰結(jié)節(jié)乳頭體垂體視束灰結(jié)節(jié)乳頭體垂體視束45下丘腦的主要核團室旁核視上核漏斗核乳頭體核下丘腦的主要核團室視上核漏乳46下丘腦與情緒的關系快樂中樞：下丘腦背部，“自我刺激”實驗憤怒和攻擊行為（下丘腦腹內(nèi)側(cè)核）恐懼情緒和逃避行為下丘腦是情緒及動機性行為產(chǎn)生的重要腦結(jié)構(gòu)下丘腦又是自主神經(jīng)系統(tǒng)的整合中樞，通過對自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控，影響情緒的表達下丘腦與情緒的關系快樂中樞：下丘腦背部，“自我刺激”實驗47自我刺激實驗情緒體驗的中樞機制1954年美國心理學家J.Olds和Milner利用慢性埋藏電極刺激法獎勵中樞（快樂中樞）懲罰中樞（痛苦中樞）內(nèi)側(cè)前腦束通過的部位以及多巴胺能通路和去甲腎上腺素能通路經(jīng)過的部位，包括大腦皮層額葉、內(nèi)嗅區(qū)、隔區(qū)、紋狀體、下丘腦、中腦、黑質(zhì)、橋腦等——陽性自我刺激區(qū)自我刺激實驗情緒體驗的中樞機制48自我刺激實驗自我刺激實驗49下丘腦的主要聯(lián)系通路與邊緣系統(tǒng)的聯(lián)系：前腦內(nèi)側(cè)束與腦干和脊髓聯(lián)系：背側(cè)縱束與背側(cè)丘腦的聯(lián)系：乳頭丘腦束與垂體聯(lián)系：神經(jīng)垂體下丘腦的主要聯(lián)系通路與邊緣系統(tǒng)的聯(lián)系：前腦內(nèi)側(cè)束50下丘腦的纖維聯(lián)系下丘腦的纖維聯(lián)系51情緒與應激--生理心理學課件52網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)維持皮層興奮性，保證人體處于清醒狀態(tài)，是情緒產(chǎn)生的必要條件情緒的激活（情緒激活學說）中轉(zhuǎn)站：向下發(fā)放引起各種情緒的外部表現(xiàn)，向上傳送至大腦皮層產(chǎn)生主觀體驗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)維持皮層興奮性，保證人體處于清醒狀態(tài)，是情緒產(chǎn)生的必53怒叫反應1952年我國生理學家盧于道和朱鶴年發(fā)現(xiàn)怒叫中樞電刺激中腦被蓋外側(cè)核后部怒叫反應：怒叫、交感興奮是發(fā)音、軀體交感反應的重要傳出中樞接受來自大腦皮層、下丘腦等高位腦結(jié)構(gòu)的控制和調(diào)節(jié)作用怒叫反應1952年我國生理學家盧于道和朱鶴年發(fā)現(xiàn)怒叫中樞54杏仁核杏仁體背側(cè)丘腦豆狀核尾狀核杏仁核杏仁體背豆狀核尾狀核55關于杏仁核的研究Kluver-Bucy綜合癥(1937）雙側(cè)顳葉切除恐懼情緒辨別障礙Adolphs（1994）：厭惡情緒障礙Angrilli（1996），Nitschke2002：加工消極情緒能力被損，識別威脅或危險線索受損Schaefer（2000）：消極圖片，杏仁核激活杏仁核功能不對稱性Zalla（2000）：汪凱（2000）右杏仁核恐懼情緒認知障礙關于杏仁核的研究Kluver-Bucy綜合癥(1937）雙側(cè)56杏仁核的功能感覺信息丘腦大腦皮層杏仁核直接激發(fā)情緒行為反應調(diào)節(jié)杏仁核的功能感丘腦大腦皮層杏仁核直接激發(fā)調(diào)節(jié)57杏仁核與情緒恐懼與憤怒情緒的表達識別處理學習獲得的情緒反應參與愉快情緒P160杏仁核與情緒恐懼與憤怒情緒的表達識別58杏仁核基底外側(cè)核、皮層內(nèi)側(cè)核、中央核、基底核大腦皮層扣帶回海馬回各種感覺信息基底外中央側(cè)核核終紋下丘腦自主神經(jīng)系統(tǒng)腦干丘腦背側(cè)扣帶回腹側(cè)杏仁核通路無意識情緒有意識情緒杏仁核基底外側(cè)核、皮層內(nèi)側(cè)核、中央核、基底核大腦皮層基底59情緒與應激--生理心理學課件60海馬和前部扣帶回海馬和前部扣帶回61情緒與應激--生理心理學課件62扣帶溝距狀溝枕顳溝側(cè)副溝海馬回鉤中央旁小葉大腦半球內(nèi)側(cè)、底面視區(qū)visualarea內(nèi)臟運動中樞嗅覺區(qū)olfactoryarea扣帶溝距狀溝枕顳溝側(cè)副溝海馬回鉤中央旁小葉大腦半球內(nèi)側(cè)、底面63海馬富含糖皮質(zhì)激素類受體創(chuàng)傷后應激障礙和抑郁患者海馬體積減少Davidson（2000）海馬在情緒行為的背景調(diào)節(jié)中起關鍵作用，在不適當?shù)谋尘爸斜憩F(xiàn)出情緒行為海馬富含糖皮質(zhì)激素類受體64扣帶回扣帶回前部與新皮層相延續(xù)生理功能：調(diào)節(jié)機體的自主反應，軀體運動和行為變化，與情緒的面部表情有關輕度麻醉下刺激扣帶回——張口、擴瞳、張眼等情緒反應清醒狀態(tài)下刺激扣帶前回——發(fā)怒、吼叫，恐懼，進食動作被抑制毀損兩側(cè)扣帶回——面部表情減退，馴良切除扣帶回治療激動、憂郁、不安和攻擊性行為

扣帶回扣帶回前部與新皮層相延續(xù)65扣帶回與情緒的最近研究Brody（2001）焦慮癥狀的降低，腹側(cè)前扣帶回激活降低Miller和Cohen（2001）前扣帶回在沖突監(jiān)控中起重要作用汪凱（2002）雙側(cè)前扣帶回損傷導致恐懼情緒辨別障礙扣帶回與情緒的最近研究Brody（2001）焦慮癥狀的降低，66隔區(qū)（septalarea）大腦內(nèi)側(cè)面、終板和前聯(lián)合前方區(qū)域，包括胼胝體下回和旁嗅區(qū)隔區(qū)（septalarea）大腦內(nèi)側(cè)面、終板和前聯(lián)合前方區(qū)67隔區(qū)——整合中樞下丘腦海馬杏仁核視前區(qū)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)額葉扣帶回胼胝體下回旁嗅區(qū)海馬下丘腦外側(cè)區(qū)中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)丘腦前核背內(nèi)側(cè)核傳入傳出隔區(qū)——整合中樞下丘腦胼胝體下回海馬傳入傳出68隔區(qū)功能隔綜合癥：損毀隔區(qū)，發(fā)怒反應增強和感情異常刺激隔區(qū)，保持靜止及減弱敵意和攻擊性獎賞中樞；自我刺激，治療抑郁，藥物成癮

隔區(qū)功能隔綜合癥：69額葉前額葉皮層（prefrontalcortex，PFC）背側(cè)PFC（DLPFC）腹內(nèi)側(cè)PFC（vmPFC）眶額皮層（OFC）額葉前額葉皮層（prefrontalcortex，PFC）70眶額皮質(zhì)11、12、13、14區(qū)參與獎勵、轉(zhuǎn)向、消退眶額皮質(zhì)11、12、13、14區(qū)71PFC的功能：不對稱性左PFC與積極感情有關右PFC與消極感情有關PFC的功能：不對稱性左PFC與積極感情有關72腦島與厭惡情緒的識別和表達有關協(xié)調(diào)對傷害性或非預期刺激的感覺運動反應。腦島與厭惡情緒的識別和表達有關73邊緣系統(tǒng)邊緣系統(tǒng)概念的形成1878年Broca提出“大邊緣葉”1933年Herrik涉及內(nèi)臟功能、性情及感覺的色調(diào)1934年Kleist情緒、行為及心情與之有關1937年Papez環(huán)路1949年MacLean強調(diào)杏仁核在情緒加工的作用邊緣系統(tǒng)邊緣系統(tǒng)概念的形成74Papez環(huán)路美國學者Papez于1937年提出的一個情緒中樞理論情緒由一個復雜的神經(jīng)環(huán)路負責這一環(huán)路中不同的成分負責情緒的不同組分主要由下丘腦、丘腦前核、扣帶回、海馬等結(jié)構(gòu)聯(lián)系而成Papez環(huán)路美國學者Papez于1937年提出的一個情緒中75Papez環(huán)路海馬丘腦前核扣帶回穹隆乳頭體Papez環(huán)路海馬丘腦前核扣帶回穹隆乳頭體76邊緣系統(tǒng)

limbicsystem1.位置：半球內(nèi)側(cè)面，胼胝體周圍2.組成邊緣葉：隔區(qū)（胼胝體下區(qū)、終板旁回）、扣帶回、海馬旁回、海馬結(jié)構(gòu)（海馬、齒狀回）有關皮質(zhì)（如島葉、顳極）有關皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)（如杏仁體、隔核、下丘腦、上丘腦、丘腦前核群、中腦被蓋）3.功能：

與內(nèi)臟活動、內(nèi)分泌活動、情感行為、學習記憶等有關邊緣系統(tǒng)limbicsystem1.位置：半球內(nèi)側(cè)面，胼77情緒與應激--生理心理學課件78思考題邊緣系統(tǒng)和帕帕茲環(huán)路的組成及功能。杏仁核和眶額皮質(zhì)對情緒的影響主要有那些方面？P159思考題邊緣系統(tǒng)和帕帕茲環(huán)路的組成及功能。79喚醒、情緒與認知生理喚醒、認知、情緒的關系個體對生理效應的認知性解釋對情緒體驗起決定性的作用喚醒、情緒與認知生理喚醒、認知、情緒的關系80情緒的表達和識別情緒的表達面部表情真?zhèn)巫R別(眼輪匝肌,顴大肌)

右半球>左半球情緒的表達和識別情緒的表達81情緒的識別依賴視覺，聽覺右半球>左半球額葉杏仁核情緒的識別82應激與健康應激是一種基本的情緒狀態(tài)情緒狀態(tài)：特定時間內(nèi)情緒活動在強度、緊張水平和持續(xù)時間上的綜合表現(xiàn)?，F(xiàn)代理論認為：應激是機體在受到各種內(nèi)外環(huán)境威脅性刺激是所出現(xiàn)的非特異性全身反應。應激與健康應激是一種基本的情緒狀態(tài)83應激的神經(jīng)內(nèi)分泌變化

下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)軸

下丘腦神經(jīng)元受杏仁核和海馬調(diào)節(jié)中樞效應－促皮質(zhì)激素釋放激素外周效應－糖皮質(zhì)激素（應激評價指標）籃斑－交感－腎上腺髓質(zhì)

外周腎上腺素釋放交感副交感活動中樞效應、外周效應

消化性潰瘍的產(chǎn)生

應激的神經(jīng)內(nèi)分泌變化

下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)軸84應激的神經(jīng)免疫變化應激被證明可以抑制很多免疫功能應激的神經(jīng)免疫變化85創(chuàng)傷后應激障礙PTSD交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦腎上腺皮質(zhì)軸SAS快速激活、HPA興奮激活二者存在協(xié)同性中樞：海馬、前扣帶回體積減小杏仁核、前外側(cè)邊緣區(qū)對創(chuàng)傷的反應性增強扣帶回前部、視前區(qū)、中央前回反應性降低

創(chuàng)傷后應激障礙PTSD交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦腎上腺皮86攻擊防御雄激素神經(jīng)結(jié)構(gòu)：腦干回路內(nèi)側(cè)部－－情感型攻擊

下丘腦

外側(cè)部－－捕食性攻擊

杏仁核：損傷減少攻擊行為，降低暴力傾向

導水管周圍灰質(zhì)

5-HT與攻擊行為的抑制有關攻擊防御雄激素5-HT與攻擊行為的抑制有關87習得性恐懼與杏仁核焦慮－－慢性恐懼

升高加迷宮測試行為測試防御性隱藏測試危險評估

GABA、5-HT缺乏習得性恐懼與杏仁核88思考題應激反應的神經(jīng)內(nèi)分泌變化主要包括哪兩方面？思考題應激反應的神經(jīng)內(nèi)分泌變化主要包括哪兩方面？89情緒與身心疾病長期過度的情緒活動可以引起軀體的其他生理活動紊亂，導致疾病身心疾?。杭膊〉钠鹨?、發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸明顯受到心理因素的影響情緒與身心疾病長期過度的情緒活動可以引起軀體的其他生理活動紊90身心疾病理論環(huán)境刺激個人因素喚醒情緒體驗內(nèi)分泌免疫功能自主神經(jīng)功能紊亂身心疾病理論環(huán)境刺激個人因素喚醒情緒內(nèi)分泌91身心疾病的產(chǎn)生外界刺激心理因素生物學因素身心疾病身心疾病的產(chǎn)生外界刺激心理因素生物學因素身92情感障礙器質(zhì)性心因性（應激性）內(nèi)生性躁狂抑郁癥情感障礙器質(zhì)性93情感性障礙的單胺假說單胺類物質(zhì)在腦內(nèi)濃度的變化是情感障礙的基礎證據(jù)利血平抑郁癥單胺氧化酶抑制劑治療抑郁三環(huán)類藥物抑制單胺類物質(zhì)再攝取鋰鹽可降低腦內(nèi)單胺含量治療躁狂抑郁癥患者尿和腦脊液中5-HT，NE代謝產(chǎn)物降低5-HT前體物質(zhì)治療抑郁情感性障礙的單胺假說單胺類物質(zhì)在腦內(nèi)濃度的變化是情感障礙的基94心境（情感）障礙是以顯著而持久的情感或心境高漲或低落為主要特征的一組疾病，伴有相應的認知行為改變。可有精神病性癥狀，大部分有發(fā)作傾向心境（情感）障礙是以顯著而持久的情感或心境高漲或低落為主要特95公元前8世紀憂郁的臨床描述公元前4世紀希波克拉底創(chuàng)用了“憂郁”描繪抑郁癥公元前1世紀Soranus發(fā)現(xiàn)了抑郁和躁狂發(fā)作時的聯(lián)系1882年德國Kahlbaum首先提出抑郁和躁狂是同一疾病的兩個階段。1896年Kraepelin命名躁狂抑郁性精神病，并沿用至今。1957年Leonhard提出單相和雙相分類概念。公元前8世紀憂郁的臨床描述96

新浪訊：張國榮1日晚間6時41分從香港中環(huán)文華酒店16樓墜樓身亡，被送瑪麗醫(yī)院搶救無效死亡，終年46歲……

警方事后在他的身上發(fā)現(xiàn)一封遺書。據(jù)《蘋果日報》消息，遺書只有寥寥五十余字，內(nèi)容為：“Depression(沮喪、抑郁)……新浪訊：張國榮1日晚間6時41分從香港中環(huán)文華97病因和發(fā)病機制遺傳因素神經(jīng)生化改變神經(jīng)內(nèi)分泌改變神經(jīng)影象改變神經(jīng)電生理改變心理社會因素病因和發(fā)病機制遺傳因素98神經(jīng)生化改變神經(jīng)生化改變995-羥色胺及其受體的功能7大受體類型5-HT1A：情感調(diào)節(jié)，激動抗焦慮5-HT2C：邊緣系統(tǒng)與攝食厭食等有關5-HT3：惡心嘔吐，精神病，物質(zhì)依賴5-羥色胺及其受體的功能7大受體類型100情緒與應激--生理心理學課件101情緒與應激--生理心理學課件1025-羥色胺及其受體的功能5-HT功能活動↓——心境↓——抑郁5-HT功能活動↑——心境↑——躁狂5-羥色胺及其受體的功能5-HT功能103去甲腎上腺素假說NE功能活動↓——心境↓——抑郁

NE功能活動↑——心境↑——躁狂去甲腎上腺素假說NE功能活動↓——心104神經(jīng)內(nèi)分泌改變下丘腦-垂體-腎上腺軸下丘腦-垂體-甲狀腺軸神經(jīng)內(nèi)分泌改變下丘腦-垂體-腎上腺軸105臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)106躁狂發(fā)作

25歲的小謝今年元月無明顯的誘因，突然出現(xiàn)興奮話多癥狀。他到鄉(xiāng)里無理取鬧，非要鄉(xiāng)書記打報告到省里批錢給他，否則就要罷免他的官。自述算命的說他會升官發(fā)財，會當局長等。稍不順心就發(fā)脾氣、罵人，有時甚至動手打人、砸毀家具。他不勞動，稱要做生意，多賺錢，一有錢就買煙酒，買圖書散發(fā)給不認識的人。夜晚，小謝很少睡覺，總是忙碌不停，有時在馬路上指手劃足，吹口哨，攔汽車，稱是指揮交通，被公安局收容后在所里無理取鬧，大罵公安人員，稱自己是個了不起的人物，有很多親戚當大官，自己馬上就會做官。公安機關難以管理，送其至精神病院治療。躁狂發(fā)作25歲的小謝今年元月無明顯的誘因，突然出107躁狂發(fā)作

躁狂發(fā)作

108抑郁發(fā)作

郝某，男性，17歲，5月前為家屬發(fā)現(xiàn)其經(jīng)常坐著發(fā)呆，父親讓其掃地，他慢吞吞半天也掃不完。整天愁眉苦臉，對什么都不感興趣，院里的伙伴叫他去玩，他也不去，父母讓他看電影他說沒意思，對精彩的電視節(jié)目也失去了以往的興趣。對平日喜歡的飯菜也覺得沒胃口，:“常說吃飯真沒勁?！憋埩砍掷m(xù)下降，身體逐漸消瘦。學習成績急劇下降。1月后患者已不能上學。這些異常表現(xiàn)上午較重，晚上有所減輕。抑郁發(fā)作郝某，男性，17歲，5月前為家屬發(fā)現(xiàn)其經(jīng)常109抑郁發(fā)作1、情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。缺乏興趣和動力是情緒低落更為核心的癥狀。2、思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難。3、精神運動抑制就是不愛活動，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語少等。嚴重的可能不吃不動，生活不能自理4、軀體癥狀很常見，主要有睡眠障礙、體重下降、性欲減退、便秘、陽痿/閉經(jīng)、乏力。抑郁發(fā)作1、情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀110診斷典型的主要臨床表現(xiàn)伴發(fā)的軀體癥狀發(fā)作性病程家族史診斷典型的主要臨床表現(xiàn)111鑒別診斷器質(zhì)性精神障礙精神分裂癥應激障礙惡劣心境障礙鑒別診斷器質(zhì)性精神障礙112治療治療113情緒與應激--生理心理學課件114情緒與應激--生理心理學課件115情緒與應激--生理心理學課件116思考題情感障礙的發(fā)病機制5-HT及其受體的生理功能了解抑郁，躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)評價動物抑郁得三種行為測試思考題情感障礙的發(fā)病機制117情緒與應激生理心理學情緒與應激生理心理學118情緒的概述情緒的經(jīng)典大腦模型情緒的周圍神經(jīng)生理機制情緒的中樞神經(jīng)基礎邊緣系統(tǒng)與情緒活動情緒與身心疾病情感障礙情緒的概述119情緒是人腦的高級功能是一個極其復雜的心理現(xiàn)象有生理喚醒、主觀體驗、外部表現(xiàn)最能表達人的內(nèi)心狀態(tài)——心理狀態(tài)的晴雨表情緒是人腦的高級功能120情緒（Emotion）的定義

情緒狀態(tài)包括了兩種成分，一是軀體的特征性感覺，二是意識的體驗。

情緒—軀體狀態(tài)（某種情感的暫時傾向）情感—意識的感受

脾氣—比情緒持久的情感傾向情緒（Emotion）的定義情緒狀態(tài)包括了兩種121內(nèi)部事件機體外部事件生理反應行為反應認知反應內(nèi)部事件機體外部事件生理反應行為反應認知反應122情緒的反應成分認知反應成分：主觀的有意識的獨特體驗生理的反應成分：生物體的生理喚醒行為的反應：表情和逃跑等外部表現(xiàn)情緒的反應成分認知反應成分：主觀的有意識的獨特123情緒的功能適應功能生存和發(fā)展的一種重要方式（例如：逃生）動機功能激勵人、提高人的活動效率組織功能對其他心理活動的組織功能（例如：因恐懼而謹慎多疑）影響人的行為信號功能傳遞信息、溝通思想，是言語交流的重要補充情緒的功能適應功能124情緒的分類和基本情緒Izard認為人類有11種基本情緒

興趣、驚奇、痛苦、厭惡、愉快、憤怒、恐懼、悲傷、害羞、自責感6種基本情緒表情：普遍性，跨文化性

喜（happiness)、驚(surprise)、怕(fear)、悲(sadness)、厭(disgust)、怒(angry)國際情緒圖片系統(tǒng)情緒的分類和基本情緒Izard認為人類有11種基本情緒125情緒與應激--生理心理學課件126情緒經(jīng)典大腦模型詹姆士-蘭格理論Cannon-Bard理論情緒的認知理論情緒經(jīng)典大腦模型詹姆士-蘭格理論127詹姆士-蘭格理論

情緒是機體對外在刺激引起的自動的機體生理反應感知后而產(chǎn)生的，是能被意識到的主觀體驗情緒是對特殊刺激引起的身體變化的知覺植物神經(jīng)系統(tǒng)活動增強和血管擴張——愉快感活動減弱和血管收縮——恐怖感詹姆士-蘭格理論

情緒是機體對外在刺激引起的自動的機體生理反128詹姆士-蘭格理論

外界刺激機體生理反應骨骼肌活動自主神經(jīng)改變內(nèi)臟反應主觀體驗被感知詹姆士-蘭格理論

外機體生理反應主被感知129詹姆士-蘭格理論

強調(diào)外界刺激引起的周圍器官反應對大腦中樞的反饋作用側(cè)重于周圍器官的生理變化，主觀體驗產(chǎn)生？認為生理變化就可以產(chǎn)生情緒反應詹姆士-蘭格理論

強調(diào)外界刺激引起的周圍器官反應對大腦中樞的130情緒丘腦學說（卡農(nóng)-巴德理論）正常情況下，大腦皮層對丘腦的功能存在抑制作用抑制解除——丘腦功能亢進向上傳入大腦產(chǎn)生情緒體驗向下沿傳出神經(jīng)到達外周血管、臟器，形成情緒表現(xiàn)的生理基礎從腦內(nèi)尋求生理機制，將——主觀的情緒體驗——身體的自動反應統(tǒng)一于丘腦，認為丘腦、下丘腦等皮層下結(jié)構(gòu)是情緒的中樞情緒丘腦學說（卡農(nóng)-巴德理論）正常情況下，大腦皮層對丘腦的功131假怒實驗1892年F.Goltz發(fā)現(xiàn)切除大腦皮層狗變的十分兇猛1925年Cannon和P.Bard切除貓的大腦皮層之后，貓對各種不愉快的刺激如輕觸、氣流等均表現(xiàn)出極度夸大的攻擊性行為：弓腰、豎毛、咆哮、嘶叫、張牙舞爪假怒：缺乏指向性，并不伴有內(nèi)心體驗證明只要手術破壞邊緣皮層、大腦皮層與下丘腦的神經(jīng)聯(lián)系，下丘腦機能亢進，出現(xiàn)假怒下丘腦在情緒的表現(xiàn)中起重要作用假怒實驗1892年F.Goltz發(fā)現(xiàn)切除大腦皮層狗變的十分兇132下丘腦丘腦大腦皮層情感刺激感覺身體反應下丘腦丘腦大腦皮層情感刺激感覺身體反應133情緒的認知理論兩因素理論：1975，Schachter一是外界環(huán)境刺激所誘導的自動反應和喚醒一是大腦高級皮層對外界刺激及它所誘導的自動喚醒反應的綜合解釋情緒的產(chǎn)生是刺激因素、生理因素和認知因素協(xié)同作用的結(jié)果，其中認知因素起決定性作用情緒的標簽取決于高級認知系統(tǒng)對刺激情景和自動反應的解釋情緒的認知理論兩因素理論：1975，Schachter134刺激的性質(zhì)生理因素認識、經(jīng)驗大腦整合軀體自動反應體驗刺激的性質(zhì)生理因素認識、經(jīng)驗大腦整合軀體自動體驗135情緒的進化理論基于Darwin的生物進化理論情緒主要是機體對外界刺激的天生反應情緒核心起源于腦的皮層下結(jié)構(gòu)：下丘腦和邊緣系統(tǒng)情緒的意識上水平的感受或?qū)η榫w的標識可能發(fā)生在較高級的皮層情緒的進化理論基于Darwin的生物進化理論136情緒邊緣系統(tǒng)學說大腦的邊緣皮層、海馬、丘腦、和下丘腦等結(jié)構(gòu)在情緒體驗和表現(xiàn)中具有重要作用帕帕茲環(huán)路下丘腦——情緒表現(xiàn)扣帶回、海馬和顳葉皮層——情緒體驗情緒邊緣系統(tǒng)學說大腦的邊緣皮層、海馬、丘腦、和下丘腦等結(jié)構(gòu)在137應激學說持久的緊張性刺激梭引起的情緒狀態(tài)在緊張性情緒形成中，大腦皮層、下丘腦、垂體和腎上腺等發(fā)揮神經(jīng)體液的綜合性調(diào)節(jié)作用從神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制為情緒的生理學理論提供依據(jù)應激學說持久的緊張性刺激梭引起的情緒狀態(tài)138情緒生理心理學的經(jīng)典實驗假怒實驗怒叫反應自我刺激實驗情緒生理心理學的經(jīng)典實驗假怒實驗139思考題情緒的定義6種基本情緒情緒的功能情緒生理學的三大經(jīng)典理論思考題情緒的定義140情緒的周圍神經(jīng)生理機制

情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)情緒與內(nèi)分泌系統(tǒng)情緒與軀體神經(jīng)系統(tǒng)情緒的生理反應與測謊情緒的周圍神經(jīng)生理機制

情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)141情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)情緒的生理變化主要通過自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動來實現(xiàn)交感神經(jīng)系統(tǒng)——引起興奮活動副交感神經(jīng)系統(tǒng)——引起抑制活動情緒與自主神經(jīng)系統(tǒng)情緒的生理變化主要通過自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動來142自主神經(jīng)系統(tǒng)自主神經(jīng)系統(tǒng)143內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)周圍部中樞部內(nèi)臟運動神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)脊髓腦干間腦大腦交感神經(jīng)副交感神經(jīng)顱部骶部脊、腦神經(jīng)節(jié)交感、副交感低級中樞孤束核、迷走神經(jīng)核、動眼神經(jīng)副核、泌涎核下丘腦邊緣系統(tǒng)內(nèi)周中內(nèi)臟運動神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)脊髓腦干間腦大腦交感神經(jīng)副交感144交感神經(jīng)——解剖通路低級中樞（T1-L2，3）節(jié)前纖維（Ach）交感干交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維（NE，AD）交感神經(jīng)叢灰交通支動脈脊神經(jīng)內(nèi)臟全身皮膚交感神經(jīng)——解剖通路低級中樞節(jié)前纖維（Ach）交感干節(jié)后纖維145情緒與應激--生理心理學課件146交感神經(jīng)——生理功能情緒活動時，交感神經(jīng)開始活動，腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增多，機體發(fā)生一系列的變化：心率加快，血壓升高，機體處于喚醒狀態(tài)，呼吸加快，血糖升高，瞳孔放大，唾液分泌受抑制，消化系統(tǒng)的供給減少，保證大腦和骨骼肌充分的血液和氧氣交感神經(jīng)——生理功能情緒活動時，交感神經(jīng)開始活動，腎上腺素和147副交感神經(jīng)——解剖通路低位中樞腦干副交感核S2~4副交感核節(jié)前纖維（Ach）副交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維（Ach）內(nèi)臟、腺體副交感神經(jīng)——解剖通路低位中樞節(jié)前纖維（Ach）副交感節(jié)后纖148副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)149副交感神經(jīng)——生理功能情緒活動后，副交感神經(jīng)活動增強，機體恢復到平靜狀態(tài)：心率平緩、血壓降低、瞳孔收縮、呼吸減緩、唾液分泌，消化系統(tǒng)恢復正常功能副交感神經(jīng)——生理功能情緒活動后，副交感神經(jīng)活動增強，機體恢150情緒的自主神經(jīng)反應交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮；緊急情況下，身體對內(nèi)外環(huán)境的突然變化作出的反應，如：搏斗、競賽、大出血、缺氧、創(chuàng)傷、疼痛、憤怒、緊張等副交感神經(jīng)興奮：食物性嗅覺刺激、焦慮不安、性興奮等兩者功能對立統(tǒng)一，因人而異情緒的自主神經(jīng)反應交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮；緊急情況下，身體對內(nèi)外環(huán)151情緒與內(nèi)分泌系統(tǒng)外分泌腺與內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌腺的改變和自主神經(jīng)系統(tǒng)的改變是一致的不同的情緒狀態(tài)引起不同的內(nèi)分泌腺體分泌激素變化特定情緒狀態(tài)下，外部腺體的活動產(chǎn)生相應的變化流淚、出汗、消化腺分泌情緒與內(nèi)分泌系統(tǒng)外分泌腺與內(nèi)分泌腺152內(nèi)分泌腺的改變腎上腺素和去甲腎上腺素的生理功能，交感神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎，受交感神經(jīng)支配甲狀腺功能與情緒的關系性激素與情緒變化內(nèi)分泌腺的改變腎上腺素和去甲腎上腺素的生理功能，交感神經(jīng)活動153情緒與軀體神經(jīng)系統(tǒng)軀體運動：情緒活動的外部行為表現(xiàn)，包括面部表情、姿態(tài)、聲調(diào)、動作等具有隨意性和指向性，是一種有意識、有目的的活動軀體神經(jīng)支配人的各種表情行為，是表情活動的生理基礎情緒與軀體神經(jīng)系統(tǒng)軀體運動：情緒活動的外部行為表現(xiàn)，包括面部154人類的面部表情基礎：面神經(jīng)的活動6種基本表情：愉快、驚奇、厭惡、憤怒、恐懼和悲傷不同的情緒狀態(tài)往往伴隨不同的表情肌活動也可有意識的控制有關肌肉的活動，但與其他自主神經(jīng)系統(tǒng)的改變相分離人類的面部表情基礎：面神經(jīng)的活動155中國人6種基本表情中國人6種基本表情156情緒的生理反應與測謊原理：通過測定和鑒別情緒的生理反應，在一定程度上可判明機體的情緒狀態(tài)主要生理反應有6種：心率、血壓、血容量、肌電、腦電、和皮膚電次要生理反應：呼吸的頻率和周期、局部體溫和全身體溫、唾液分泌量、瞳孔大小等應用情緒的生理反應與測謊原理：通過測定和鑒別情緒的生理反應，在一157情緒的腦機制參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)Papez環(huán)路和邊緣系統(tǒng)情緒的腦機制參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)158參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)下丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)杏仁核海馬和前部扣帶回隔區(qū)額葉（眶額皮質(zhì)）參與情緒的主要神經(jīng)結(jié)構(gòu)下丘腦159情緒與應激--生理心理學課件160下丘腦上界：下丘腦溝下界：灰結(jié)節(jié)-正中隆起-漏斗-垂體乳頭體前界：終板，視交叉終板視交叉垂體下丘腦溝漏斗乳頭體下丘腦上界：下丘腦溝終板視交叉垂體下丘腦溝漏斗乳頭體161灰結(jié)節(jié)乳頭體垂體視束灰結(jié)節(jié)乳頭體垂體視束162下丘腦的主要核團室旁核視上核漏斗核乳頭體核下丘腦的主要核團室視上核漏乳163下丘腦與情緒的關系快樂中樞：下丘腦背部，“自我刺激”實驗憤怒和攻擊行為（下丘腦腹內(nèi)側(cè)核）恐懼情緒和逃避行為下丘腦是情緒及動機性行為產(chǎn)生的重要腦結(jié)構(gòu)下丘腦又是自主神經(jīng)系統(tǒng)的整合中樞，通過對自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控，影響情緒的表達下丘腦與情緒的關系快樂中樞：下丘腦背部，“自我刺激”實驗164自我刺激實驗情緒體驗的中樞機制1954年美國心理學家J.Olds和Milner利用慢性埋藏電極刺激法獎勵中樞（快樂中樞）懲罰中樞（痛苦中樞）內(nèi)側(cè)前腦束通過的部位以及多巴胺能通路和去甲腎上腺素能通路經(jīng)過的部位，包括大腦皮層額葉、內(nèi)嗅區(qū)、隔區(qū)、紋狀體、下丘腦、中腦、黑質(zhì)、橋腦等——陽性自我刺激區(qū)自我刺激實驗情緒體驗的中樞機制165自我刺激實驗自我刺激實驗166下丘腦的主要聯(lián)系通路與邊緣系統(tǒng)的聯(lián)系：前腦內(nèi)側(cè)束與腦干和脊髓聯(lián)系：背側(cè)縱束與背側(cè)丘腦的聯(lián)系：乳頭丘腦束與垂體聯(lián)系：神經(jīng)垂體下丘腦的主要聯(lián)系通路與邊緣系統(tǒng)的聯(lián)系：前腦內(nèi)側(cè)束167下丘腦的纖維聯(lián)系下丘腦的纖維聯(lián)系168情緒與應激--生理心理學課件169網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)維持皮層興奮性，保證人體處于清醒狀態(tài)，是情緒產(chǎn)生的必要條件情緒的激活（情緒激活學說）中轉(zhuǎn)站：向下發(fā)放引起各種情緒的外部表現(xiàn)，向上傳送至大腦皮層產(chǎn)生主觀體驗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)維持皮層興奮性，保證人體處于清醒狀態(tài)，是情緒產(chǎn)生的必170怒叫反應1952年我國生理學家盧于道和朱鶴年發(fā)現(xiàn)怒叫中樞電刺激中腦被蓋外側(cè)核后部怒叫反應：怒叫、交感興奮是發(fā)音、軀體交感反應的重要傳出中樞接受來自大腦皮層、下丘腦等高位腦結(jié)構(gòu)的控制和調(diào)節(jié)作用怒叫反應1952年我國生理學家盧于道和朱鶴年發(fā)現(xiàn)怒叫中樞171杏仁核杏仁體背側(cè)丘腦豆狀核尾狀核杏仁核杏仁體背豆狀核尾狀核172關于杏仁核的研究Kluver-Bucy綜合癥(1937）雙側(cè)顳葉切除恐懼情緒辨別障礙Adolphs（1994）：厭惡情緒障礙Angrilli（1996），Nitschke2002：加工消極情緒能力被損，識別威脅或危險線索受損Schaefer（2000）：消極圖片，杏仁核激活杏仁核功能不對稱性Zalla（2000）：汪凱（2000）右杏仁核恐懼情緒認知障礙關于杏仁核的研究Kluver-Bucy綜合癥(1937）雙側(cè)173杏仁核的功能感覺信息丘腦大腦皮層杏仁核直接激發(fā)情緒行為反應調(diào)節(jié)杏仁核的功能感丘腦大腦皮層杏仁核直接激發(fā)調(diào)節(jié)174杏仁核與情緒恐懼與憤怒情緒的表達識別處理學習獲得的情緒反應參與愉快情緒P160杏仁核與情緒恐懼與憤怒情緒的表達識別175杏仁核基底外側(cè)核、皮層內(nèi)側(cè)核、中央核、基底核大腦皮層扣帶回海馬回各種感覺信息基底外中央側(cè)核核終紋下丘腦自主神經(jīng)系統(tǒng)腦干丘腦背側(cè)扣帶回腹側(cè)杏仁核通路無意識情緒有意識情緒杏仁核基底外側(cè)核、皮層內(nèi)側(cè)核、中央核、基底核大腦皮層基底176情緒與應激--生理心理學課件177海馬和前部扣帶回海馬和前部扣帶回178情緒與應激--生理心理學課件179扣帶溝距狀溝枕顳溝側(cè)副溝海馬回鉤中央旁小葉大腦半球內(nèi)側(cè)、底面視區(qū)visualarea內(nèi)臟運動中樞嗅覺區(qū)olfactoryarea扣帶溝距狀溝枕顳溝側(cè)副溝海馬回鉤中央旁小葉大腦半球內(nèi)側(cè)、底面180海馬富含糖皮質(zhì)激素類受體創(chuàng)傷后應激障礙和抑郁患者海馬體積減少Davidson（2000）海馬在情緒行為的背景調(diào)節(jié)中起關鍵作用，在不適當?shù)谋尘爸斜憩F(xiàn)出情緒行為海馬富含糖皮質(zhì)激素類受體181扣帶回扣帶回前部與新皮層相延續(xù)生理功能：調(diào)節(jié)機體的自主反應，軀體運動和行為變化，與情緒的面部表情有關輕度麻醉下刺激扣帶回——張口、擴瞳、張眼等情緒反應清醒狀態(tài)下刺激扣帶前回——發(fā)怒、吼叫，恐懼，進食動作被抑制毀損兩側(cè)扣帶回——面部表情減退，馴良切除扣帶回治療激動、憂郁、不安和攻擊性行為

扣帶回扣帶回前部與新皮層相延續(xù)182扣帶回與情緒的最近研究Brody（2001）焦慮癥狀的降低，腹側(cè)前扣帶回激活降低Miller和Cohen（2001）前扣帶回在沖突監(jiān)控中起重要作用汪凱（2002）雙側(cè)前扣帶回損傷導致恐懼情緒辨別障礙扣帶回與情緒的最近研究Brody（2001）焦慮癥狀的降低，183隔區(qū)（septalarea）大腦內(nèi)側(cè)面、終板和前聯(lián)合前方區(qū)域，包括胼胝體下回和旁嗅區(qū)隔區(qū)（septalarea）大腦內(nèi)側(cè)面、終板和前聯(lián)合前方區(qū)184隔區(qū)——整合中樞下丘腦海馬杏仁核視前區(qū)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)額葉扣帶回胼胝體下回旁嗅區(qū)海馬下丘腦外側(cè)區(qū)中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)丘腦前核背內(nèi)側(cè)核傳入傳出隔區(qū)——整合中樞下丘腦胼胝體下回海馬傳入傳出185隔區(qū)功能隔綜合癥：損毀隔區(qū)，發(fā)怒反應增強和感情異常刺激隔區(qū)，保持靜止及減弱敵意和攻擊性獎賞中樞；自我刺激，治療抑郁，藥物成癮

隔區(qū)功能隔綜合癥：186額葉前額葉皮層（prefrontalcortex，PFC）背側(cè)PFC（DLPFC）腹內(nèi)側(cè)PFC（vmPFC）眶額皮層（OFC）額葉前額葉皮層（prefrontalcortex，PFC）187眶額皮質(zhì)11、12、13、14區(qū)參與獎勵、轉(zhuǎn)向、消退眶額皮質(zhì)11、12、13、14區(qū)188PFC的功能：不對稱性左PFC與積極感情有關右PFC與消極感情有關PFC的功能：不對稱性左PFC與積極感情有關189腦島與厭惡情緒的識別和表達有關協(xié)調(diào)對傷害性或非預期刺激的感覺運動反應。腦島與厭惡情緒的識別和表達有關190邊緣系統(tǒng)邊緣系統(tǒng)概念的形成1878年Broca提出“大邊緣葉”1933年Herrik涉及內(nèi)臟功能、性情及感覺的色調(diào)1934年Kleist情緒、行為及心情與之有關1937年Papez環(huán)路1949年MacLean強調(diào)杏仁核在情緒加工的作用邊緣系統(tǒng)邊緣系統(tǒng)概念的形成191Papez環(huán)路美國學者Papez于1937年提出的一個情緒中樞理論情緒由一個復雜的神經(jīng)環(huán)路負責這一環(huán)路中不同的成分負責情緒的不同組分主要由下丘腦、丘腦前核、扣帶回、海馬等結(jié)構(gòu)聯(lián)系而成Papez環(huán)路美國學者Papez于1937年提出的一個情緒中192Papez環(huán)路海馬丘腦前核扣帶回穹隆乳頭體Papez環(huán)路海馬丘腦前核扣帶回穹隆乳頭體193邊緣系統(tǒng)

limbicsystem1.位置：半球內(nèi)側(cè)面，胼胝體周圍2.組成邊緣葉：隔區(qū)（胼胝體下區(qū)、終板旁回）、扣帶回、海馬旁回、海馬結(jié)構(gòu)（海馬、齒狀回）有關皮質(zhì)（如島葉、顳極）有關皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)（如杏仁體、隔核、下丘腦、上丘腦、丘腦前核群、中腦被蓋）3.功能：

與內(nèi)臟活動、內(nèi)分泌活動、情感行為、學習記憶等有關邊緣系統(tǒng)limbicsystem1.位置：半球內(nèi)側(cè)面，胼194情緒與應激--生理心理學課件195思考題邊緣系統(tǒng)和帕帕茲環(huán)路的組成及功能。杏仁核和眶額皮質(zhì)對情緒的影響主要有那些方面？P159思考題邊緣系統(tǒng)和帕帕茲環(huán)路的組成及功能。196喚醒、情緒與認知生理喚醒、認知、情緒的關系個體對生理效應的認知性解釋對情緒體驗起決定性的作用喚醒、情緒與認知生理喚醒、認知、情緒的關系197情緒的表達和識別情緒的表達面部表情真?zhèn)巫R別(眼輪匝肌,顴大肌)

右半球>左半球情緒的表達和識別情緒的表達198情緒的識別依賴視覺，聽覺右半球>左半球額葉杏仁核情緒的識別199應激與健康應激是一種基本的情緒狀態(tài)情緒狀態(tài)：特定時間內(nèi)情緒活動在強度、緊張水平和持續(xù)時間上的綜合表現(xiàn)?，F(xiàn)代理論認為：應激是機體在受到各種內(nèi)外環(huán)境威脅性刺激是所出現(xiàn)的非特異性全身反應。應激與健康應激是一種基本的情緒狀態(tài)200應激的神經(jīng)內(nèi)分泌變化

下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)軸

下丘腦神經(jīng)元受杏仁核和海馬調(diào)節(jié)中樞效應－促皮質(zhì)激素釋放激素外周效應－糖皮質(zhì)激素（應激評價指標）籃斑－交感－腎上腺髓質(zhì)

外周腎上腺素釋放交感副交感活動中樞效應、外周效應

消化性潰瘍的產(chǎn)生

應激的神經(jīng)內(nèi)分泌變化

下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)軸201應激的神經(jīng)免疫變化應激被證明可以抑制很多免疫功能應激的神經(jīng)免疫變化202創(chuàng)傷后應激障礙PTSD交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦腎上腺皮質(zhì)軸SAS快速激活、HPA興奮激活二者存在協(xié)同性中樞：海馬、前扣帶回體積減小杏仁核、前外側(cè)邊緣區(qū)對創(chuàng)傷的反應性增強扣帶回前部、視前區(qū)、中央前回反應性降低

創(chuàng)傷后應激障礙PTSD交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦腎上腺皮203攻擊防御雄激素神經(jīng)結(jié)構(gòu)：腦干回路內(nèi)側(cè)部－－情感型攻擊

下丘腦

外側(cè)部－－捕食性攻擊

杏仁核：損傷減少攻擊行為，降低暴力傾向

導水管周圍灰質(zhì)

5-HT與攻擊行為的抑制有關攻擊防御雄激素5-HT與攻擊行為的抑制有關204習得性恐懼與杏仁核焦慮－－慢性恐懼

升高加迷宮測試行為測試防御性隱藏測試危險評估

GABA、5-HT缺乏習得性恐懼與杏仁核205思考題應激反應的神經(jīng)內(nèi)分泌變化主要包括哪兩方面？思考題應激反應的神經(jīng)內(nèi)分泌變化主要包括哪兩方面？206情緒與身心疾病長期過度的情緒活動可以引起軀體的其他生理活動紊亂，導致疾病身心疾?。杭膊〉钠鹨颉l(fā)展以及轉(zhuǎn)歸明顯受到心理因素的影響情緒與身心疾病長期過度的情緒活動可以引起軀體的其他生理活動紊207身心疾病理論環(huán)境刺激個人因素喚醒情緒體驗內(nèi)分泌免疫功能自主神經(jīng)功能紊亂身心疾病理論環(huán)境刺激個人因素喚醒情緒內(nèi)分泌208身心疾病的產(chǎn)生外界刺激心理因素