




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文檔簡(jiǎn)介
衛(wèi)生福利整合與國(guó)民健康福祉展望2013.10.7陳再晉醫(yī)師衛(wèi)生福利整合與國(guó)民健康福祉展望2013.10.7各國(guó)健康福利部門(1)MinistryofHealthandWelfare:
中華民國(guó)、韓國(guó)、坦桑尼亞MinistryofHealth,LaborandWelfare:日本MinistryofHealthandFamilyWelfare:印度、孟加拉、西孟加拉邦Ministryofhealth,WelfareandSport:荷蘭MinistryofHealthandChildWelfare:辛巴威MinistryofHealthandSocialAffairs:瑞典DepartmentofHealthandHumanServices:美國(guó)Ministry/DepartmentofHealth(Services):德國(guó)、中國(guó)、加拿大(主負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生)
MinistryofHealthandSolidarity:法國(guó)之彈性很大,有時(shí)包括work,pensions,family,theelderly,handicappedpeopleandwomen'srightsMinistryofWelfare:冰島,臺(tái)灣也曾在內(nèi)政部?jī)?nèi)設(shè)衛(wèi)生司各國(guó)健康福利部門(1)MinistryofHealth各國(guó)健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHealth;MinistryofLabor,WelfareandHealth;MinistryofHealth;MinistryofHealthandWelfare;MinistryofHealth克羅埃西亞:1990-2003
間
MinistryofSocialWelfare及MinistryofHealth分立;2003-2011間合併為MinistryofHealthandSocialWelfare;2011年又分開為
MinistryofHealth及MinistryofSocialWelfareandYouth
冰島:2011合併MinistryofSocialAffairsandSecurity及MinistryofHealth成立MinistryofWelfare各國(guó)健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHeaMinistryofHealth(Algeria)
MinistryofHealth(Argentina)
MinistryofHealth(Armenia)
MinistryofHealth(Brazil)MinistryofHealth(Burma)
MinistryofHealth(Chile))MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina
MinistryofHealth(DemocraticRepublicoftheCongo)
MinistryofHealth(CostaRica)
MinistryofHealthandSocialWelfare(Croatia)
MinistryofHealth(CzechRepublic)
MinistryofInteriorandHealth(Denmark)
MinistryofHealth(Ethiopia)
MinistryofHealth(Iraq)
MinistryofHealth(Israel)
WelfareandSocialServicesMinistry(Israel)
MinistryofHealth(Italy)
FederalMinistryofHealth(Germany)
MinistryofHealthandFamilyWelfare(India)
MinistryofHealth,LabourandWelfare(Japan)
MinistryofHealth(Lithuania)
MinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)
MinistryofHealth(NewZealand)
FederalMinistryofHealth(Nigeria)
MinistryofHealth(Pakistan)
MinistryofHealth(Palestinian)
MinistryofHealth(Peru)MinistryofHealthoftheRepublicofPoland
MinistryofHealth(Portugal)MinistryofHealth(Romania)MinistryofHealth(Russia
)
MinistryofHealth(Rwanda)
MinistryofHealth(Turkmenistan)
MinistryofHealth(Saskatchewan)
MinistryofHealth(Spain)
MinistryofHealth(SriLanka)
MinistryofHealth(Singapore)
MinistryofHealth(SouthSudan)
MinistryofHealth(SovietUnion)
MinistryofHealthandSocialAffairs(Sweden)
MinistryofHealth(UnitedKingdom)
MinistryofHealth(Zambia)
AfghanMinistryofPublicHealth
Australia-DepartmentofHealthandAgeing
HealthCanada
MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina
Ireland-DepartmentofHealth
NewZealand-MinistryofHealth,Philippines-DepartmentofHealth
Singapore-MinistryofHealth
SouthAfricaSouthAfricanDepartmentofHealth
SouthKoreaMinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)
SouthSudanMinistryofHealth
UnitedKingdom:DepartmentofHealth
NorthernIreland-DepartmentofHealth,SocialServicesandPublicSafety
Scotland-ScottishGovernmentHealthDepartment
Wales-DepartmentofHealthandSocialServices[1]
RepublicofChina(Taiwan)-MinistryofHealthandWelfare
UnitedStates-UnitedStatesDepartmentofHealthandHumanServices
各國(guó)健康福利部門(3)MinistryofHealth(Algeria)Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-being
andnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.健康是身體、心理與社會(huì)層面均全然良好(安適,
安泰)之狀態(tài),非僅只免於疾病或體弱(衰弱)
--世界衛(wèi)生組織憲章5HealthisastateofcompleteWelfare(福祉)
1.Financialorotheraidtopeopleinneed2.Universalservicetoallguaranteeingaminimalwell-beingandsocialsupport:全民健保;退休及國(guó)民年金保險(xiǎn);長(zhǎng)照保險(xiǎn)3.Well-beingsofpeopleinhealth健康;happiness幸福、快樂(lè);safety安全;prosperity富庶;fortunes福分、福氣--Wikipedia6Welfare(福祉)6前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂(lè)生療養(yǎng)、臺(tái)北、桃園、桃園療養(yǎng)、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺(tái)東、豐原、臺(tái)中、彰化、草屯療養(yǎng)、南投、嘉義、樸子、澎湖、新營(yíng)、臺(tái)南、胸腔病院、嘉南療養(yǎng)、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫(yī)院公共關(guān)係組長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)籌備小組國(guó)會(huì)聯(lián)絡(luò)組資訊中心法規(guī)委員會(huì)人事室醫(yī)事處護(hù)理及健康照護(hù)處國(guó)際合作處企劃處秘書室會(huì)計(jì)室統(tǒng)計(jì)室行政院衛(wèi)生署內(nèi)部業(yè)務(wù)單位機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)及行政單位任務(wù)編組醫(yī)院管理委員會(huì)政風(fēng)室全民健康保險(xiǎn)小組科技發(fā)展組衛(wèi)生教育推動(dòng)委員會(huì)訴願(yuàn)審議委員會(huì)食品藥物管理局中醫(yī)藥委員會(huì)中央健康保險(xiǎn)局疾病管制局國(guó)民健康局全民健康保險(xiǎn)會(huì)全民健康保險(xiǎn)爭(zhēng)議審議會(huì)前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂(lè)生療養(yǎng)、臺(tái)北、桃園、8整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與策略
建構(gòu)精簡(jiǎn)、效能及彈性的衛(wèi)生醫(yī)療及社會(huì)福利體制提供以人為中心之衛(wèi)生福利服務(wù)(8司6處和6個(gè)一級(jí)機(jī)關(guān)、構(gòu))全民健康服務(wù)衛(wèi)生署21個(gè)內(nèi)部單位及任務(wù)編組、5個(gè)所屬機(jī)關(guān)社會(huì)及福利業(yè)務(wù)內(nèi)政部社會(huì)司、兒童局、家防會(huì)、國(guó)監(jiān)會(huì)
(2個(gè)單位、2個(gè)所屬機(jī)關(guān))中醫(yī)藥研究所教育部8整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件衛(wèi)生福利部及所屬機(jī)關(guān)(構(gòu))組織架構(gòu)秘書處人事處政風(fēng)處會(huì)計(jì)處資訊處教養(yǎng)院(3家身心障福利機(jī)構(gòu))老人之家(6家老人福利機(jī)構(gòu))少年之家兒童之家(3家兒童福利機(jī)構(gòu))醫(yī)療院所(基隆、八里療養(yǎng)、樂(lè)生療養(yǎng)、臺(tái)北、桃園、桃園療養(yǎng)、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺(tái)東、豐原、臺(tái)中、彰化、草屯療養(yǎng)、南投、嘉義、樸子、澎湖、新營(yíng)、臺(tái)南、胸腔病院、嘉南療養(yǎng)、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫(yī)院)附屬醫(yī)療及社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理會(huì)全民健康保險(xiǎn)爭(zhēng)議審議會(huì)全民健康保險(xiǎn)會(huì)衛(wèi)生福利人員訓(xùn)練中心國(guó)民年金監(jiān)理會(huì)國(guó)民年金局法規(guī)會(huì)(訴願(yuàn)審議會(huì))統(tǒng)計(jì)處醫(yī)事司綜合規(guī)劃司社會(huì)保險(xiǎn)司社會(huì)救助及社工司保護(hù)服務(wù)司心理及口腔健康司中醫(yī)藥司衛(wèi)生福利部業(yè)務(wù)單位機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)任務(wù)編組中醫(yī)藥研究所國(guó)際合作組、科技組、國(guó)會(huì)組、公關(guān)組(註)國(guó)民年金局暫不設(shè)置,衛(wèi)福部組織法明訂其未設(shè)立前,業(yè)務(wù)得委託其他政府機(jī)關(guān)(構(gòu))執(zhí)行護(hù)理及健康照護(hù)司102.07.2311疾病管制署社會(huì)及家庭署食品藥物管理署國(guó)民健康署中央健康保險(xiǎn)署衛(wèi)生福利部及所屬機(jī)關(guān)(構(gòu))組織架構(gòu)秘書處人事處政風(fēng)處會(huì)計(jì)處資民國(guó)一0一年底20至34歲人口數(shù)年齡人口數(shù)20318879,15264821316889,15140422332761,15910723308364,14856824338686,163498龍年25306966,14855826299696,146669虎年27338305,16692128365471,18060129377997,18806030400145,20015331411342,20589632406856,20493633415993,20880534404652,203406資料來(lái)源:2012年內(nèi)政部人口統(tǒng)計(jì)民國(guó)一0一年底20至34歲人口數(shù)年齡人口數(shù)20318879,我國(guó)65歲以上人口數(shù)年份人口數(shù)(較前一年增加數(shù))20122,600,152(71,903)20112,528,249(40,356)20102,487,893(30,245)二戰(zhàn)結(jié)束滿65年20092,457,648(55,428)20082,402,220(59,128)20072,343,092(56,063)20062,287,029(70,225)20052,216,804(66,329)龍年出生滿65歲20042,150,475(62,741)20032,087,734(56,434)20022,031,300我國(guó)65歲以上人口數(shù)年份人口數(shù)(較前一年增加數(shù))20122,0歲218944人龍年35385179120072636418006龍年2169383虎年37361439319534538355434虎年419928539354330520635440353711620722041363747720852742373132821861143373946922755544372674102463804535453011257175國(guó)小六年級(jí)4637969612306117龍年473746901328277848380391龍年14267270虎年國(guó)中三年493856461532299750379220虎年1632192151372818173236085236879118321576533647901932542354352542553344105634472357335944583171715930418960296835
龍年6129957662251681虎年6323244064203788651782746614366167127957
二戰(zhàn)結(jié)束出生6814828169149307701449187114400372141151龍年7313202174120863虎年0歲218944人龍年353851791200726364變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件18人口金字塔資料來(lái)源:內(nèi)政部及行政院經(jīng)濟(jì)建設(shè)委員會(huì)18人口金字塔資料來(lái)源:內(nèi)政部及行政院經(jīng)濟(jì)建設(shè)委員會(huì)變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件老年人口變動(dòng)趨勢(shì)202020註1:100年後之人口數(shù)據(jù)來(lái)源:行政院經(jīng)建會(huì)-中華民國(guó)臺(tái)灣2012年至2060年人口推計(jì)報(bào)告(中推估)6.0%141.1萬(wàn)人14.6%344.9萬(wàn)人22.9%452.9萬(wàn)人38.2%754.8萬(wàn)人11.2%260.2萬(wàn)人5.0%117.2萬(wàn)人2.1%44.5萬(wàn)人高齡社會(huì)超高齡社會(huì)20.0%473.6萬(wàn)人7.5%177.3萬(wàn)人7.1%149萬(wàn)人高齡化社會(huì)年老年人口比率(%)101年底,65歲以上老人共260.2萬(wàn)人,占總?cè)丝?1.2%107年進(jìn)入高齡社會(huì)(老年人口14.6%);114年進(jìn)入超高齡社會(huì)(老年人口20.0%)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司老年人口變動(dòng)趨勢(shì)202020註1:100年後之人口數(shù)據(jù)來(lái)源:變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件人口結(jié)構(gòu)變化之挑戰(zhàn)與因應(yīng)1.學(xué)校退場(chǎng)或轉(zhuǎn)型2.勞動(dòng)人口不足(含醫(yī)療服務(wù)業(yè))與就業(yè)人口結(jié)構(gòu)改變3.經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)力降低與發(fā)展高附加價(jià)值產(chǎn)業(yè)4.國(guó)際人流加劇菁英人力短缺5.家庭社會(huì)與經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變遷,青年人負(fù)擔(dān)沉重6.社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)務(wù)危機(jī)顯現(xiàn)7.福利負(fù)擔(dān)快速成長(zhǎng),政府財(cái)政收支失衡惡化8.健康/活力老化、長(zhǎng)照與尊嚴(yán)死的抉擇9.醫(yī)療資源使用分配使用效益之再思10.民生產(chǎn)業(yè)與公共事業(yè)之因應(yīng)11.人口政策變革12.國(guó)家安全考量人口結(jié)構(gòu)變化之挑戰(zhàn)與因應(yīng)1.學(xué)校退場(chǎng)或轉(zhuǎn)型生得正常
老得健康
病不受苦
死有尊嚴(yán)Well-beingsofpeopleinHealth健康;
Happiness幸福、快樂(lè);Safety安全;Prosperity富庶;Fortune福氣、福分生得正常
老得健康
病不受苦
死有尊嚴(yán)Well-beings衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌
本部掌理下列事項(xiàng):一、衛(wèi)生福利政策、法令、資源之規(guī)劃、管理、監(jiān)督與相關(guān)事務(wù)之調(diào)查研究、管制考核、政策宣導(dǎo)、科技發(fā)展及國(guó)際合作。二、全民健康保險(xiǎn)、國(guó)民年金、長(zhǎng)期照顧(護(hù))財(cái)務(wù)之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。三、社會(huì)救助、社會(huì)工作、社會(huì)資源運(yùn)用與社區(qū)發(fā)展之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。四、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與其他保護(hù)服務(wù)業(yè)務(wù)之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。五、醫(yī)事人員、醫(yī)事機(jī)構(gòu)、醫(yī)事團(tuán)體與全國(guó)醫(yī)療網(wǎng)、緊急醫(yī)療業(yè)務(wù)之政策規(guī)劃、管理及督導(dǎo)。六、護(hù)理及長(zhǎng)期照顧(護(hù))服務(wù)、早期療育之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。七、原住民族及離島居民醫(yī)療、健康照顧(護(hù))、醫(yī)護(hù)人力培育、疾病防治之政策與法令規(guī)劃、管理、監(jiān)督及研究。八、心理健康及精神疾病防治相關(guān)政策與物質(zhì)成癮防治之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。九、中醫(yī)藥發(fā)展、傳統(tǒng)調(diào)理之政策規(guī)劃、管理、監(jiān)督及研究。十、所屬中醫(yī)藥研究、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)福利機(jī)構(gòu)之督導(dǎo)、協(xié)調(diào)及推動(dòng)。十一、口腔健康及醫(yī)療照護(hù)之政策規(guī)劃、管理、監(jiān)督及研究。十二、其他有關(guān)衛(wèi)生福利事項(xiàng)。衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌
本部掌理下列事項(xiàng):社會(huì)保險(xiǎn)司掌理事項(xiàng)如下:一、國(guó)民年金政策之規(guī)劃、推動(dòng)、業(yè)務(wù)督導(dǎo)及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、全民健康保險(xiǎn)政策之規(guī)劃、推動(dòng)、業(yè)務(wù)督導(dǎo)及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、全民健康保險(xiǎn)年度醫(yī)療給付費(fèi)用總額範(fàn)圍及政策目標(biāo)之?dāng)M訂。四、長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度之規(guī)劃及相關(guān)法規(guī)之研擬。五、其他有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)事項(xiàng)。社會(huì)保險(xiǎn)司掌理事項(xiàng)如下:社會(huì)保險(xiǎn)司重要議題1.二代健保之檢討(含補(bǔ)充保費(fèi)制度)2.健??傤~如何合理成長(zhǎng)3.國(guó)民年金低收繳率之對(duì)策4.長(zhǎng)照保險(xiǎn)何時(shí)及如何上路5.失能者長(zhǎng)照需要(careneed)評(píng)估與支付制度研擬6.政府應(yīng)負(fù)擔(dān)之長(zhǎng)照財(cái)源籌措社會(huì)保險(xiǎn)司重要議題1.二代健保之檢討(含補(bǔ)充保費(fèi)制度)27各國(guó)65歲以上老年人口比率資料來(lái)源:「中華民國(guó)2012年至2060年人口推計(jì)」簡(jiǎn)報(bào),行政院經(jīng)濟(jì)建設(shè)委員會(huì),2012。27各國(guó)65歲以上老年人口比率資料來(lái)源:「中華民國(guó)2012年28全國(guó)失能人口快速增加101年失能率:全人口3.08%,老年人口16.24%101年全人口失能人數(shù)69萬(wàn)人,120年快速增加至118萬(wàn)人失能率3.08%
3.44%
3.86%
5.19%
資料來(lái)源:國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查,2010年;2012-2060年臺(tái)灣人口推計(jì),2012年資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司28全國(guó)失能人口快速增加101年失能率:全人口3.08%,老護(hù)理及健康照護(hù)司掌理事項(xiàng)如下:一、護(hù)理、助產(chǎn)人力發(fā)展與政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、護(hù)理、助產(chǎn)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境、制度與品質(zhì)促進(jìn)之規(guī)劃及推動(dòng)。三、長(zhǎng)照政策、制度與人力發(fā)展之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。四、長(zhǎng)照服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、體系與偏遠(yuǎn)地區(qū)長(zhǎng)照資源之規(guī)劃及推動(dòng)。五、護(hù)理機(jī)構(gòu)管理政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。六、原住民族地區(qū)醫(yī)事人力與服務(wù)體系之發(fā)展及推動(dòng)。七、離島地區(qū)醫(yī)事人力與服務(wù)體系之發(fā)展及推動(dòng)。八、身心障礙鑑定與醫(yī)療輔具服務(wù)之發(fā)展、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。九、其他有關(guān)護(hù)理及健康照護(hù)事項(xiàng)。護(hù)理及健康照護(hù)司掌理事項(xiàng)如下:護(hù)理及健康照護(hù)司重要議題1.離島居民與原住民健康差距之減除2.推動(dòng)長(zhǎng)照服務(wù)法完成立法3.長(zhǎng)照服務(wù)量能之發(fā)展4.長(zhǎng)期照護(hù)乎?長(zhǎng)期照顧乎?分工與合作因應(yīng)5.護(hù)理人力短缺之因應(yīng)護(hù)理及健康照護(hù)司重要議題1.離島居民與原住民健康差距之減除資源整備,動(dòng)態(tài)調(diào)整(建構(gòu)長(zhǎng)照服務(wù)網(wǎng)絡(luò)先驅(qū)計(jì)畫)解決長(zhǎng)期照護(hù)之財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)長(zhǎng)照保險(xiǎn)法長(zhǎng)照十年計(jì)畫97-106年接軌長(zhǎng)照服務(wù)法轉(zhuǎn)為長(zhǎng)照服務(wù)網(wǎng)計(jì)畫立法與推動(dòng)長(zhǎng)照服務(wù)法立法與推動(dòng)健全發(fā)展長(zhǎng)照服務(wù)體系,確保服務(wù)品質(zhì)建構(gòu)長(zhǎng)照制度之三階段第一階段第二階段第三階段31資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司資源整備,動(dòng)態(tài)調(diào)整解決長(zhǎng)期照護(hù)長(zhǎng)照保險(xiǎn)法長(zhǎng)照十年計(jì)畫接軌長(zhǎng)照32第三階段長(zhǎng)照保險(xiǎn)長(zhǎng)照制度發(fā)展三階段97年99101103106105第二階段長(zhǎng)照服務(wù)法(102年立法)
及長(zhǎng)照服務(wù)網(wǎng)
(104年完成)第一階段長(zhǎng)照十年計(jì)畫資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司32第三階段長(zhǎng)照保險(xiǎn)長(zhǎng)照制度發(fā)展三階段97年991011失能者個(gè)人受益,全家受惠依據(jù)國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果,失能者平均全家人口數(shù)為4.58人全家人口之定義:指全家一起居住的人,不包括看護(hù)以105年為例,若實(shí)施長(zhǎng)照保險(xiǎn):直接受益的保險(xiǎn)對(duì)象,77萬(wàn)人影響了失能者同住家人的照顧負(fù)擔(dān),276萬(wàn)人合計(jì)共353萬(wàn)人,占全國(guó)總?cè)丝?,351萬(wàn)人之15%33資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司失能者個(gè)人受益,全家受惠依據(jù)國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果,失能者註:以2016實(shí)施長(zhǎng)照保險(xiǎn),涵蓋率70%推估長(zhǎng)照人力需求專業(yè)人力社區(qū)式居家式機(jī)構(gòu)式合計(jì)需求人數(shù)專業(yè)人力需求人數(shù)專業(yè)人力需求人數(shù)專業(yè)人力需求人數(shù)專業(yè)人力照顧服務(wù)員5,520923共416,000(含家事服務(wù)295,000)
37,042117,00019,889538,52057,854社工人員2923,6882,0185,998護(hù)理人員3521,31814,82416,494物理治療人員2532,3281112,692職能治療人員57678914122,773
全失能人數(shù)77萬(wàn)人,其中65歲以上51萬(wàn)人,需長(zhǎng)照服務(wù)者約53.9萬(wàn)人各類長(zhǎng)照人力共約需85,811人34資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司註:以2016實(shí)施長(zhǎng)照保險(xiǎn),涵蓋率70%推估長(zhǎng)照人力需求專業(yè)主管機(jī)關(guān)長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)分類名稱法源依據(jù)照護(hù)司心口司護(hù)理機(jī)構(gòu)1.一般護(hù)理之家護(hù)理人員法2.精神護(hù)理之家3.居家護(hù)理機(jī)構(gòu)精神型長(zhǎng)期
照護(hù)機(jī)構(gòu)1.精神護(hù)理之家護(hù)理人員法2.社區(qū)復(fù)健中心(日間型機(jī)構(gòu))精神復(fù)健機(jī)構(gòu)設(shè)置及管理辦法3.康復(fù)之家(住宿型機(jī)構(gòu))社家署長(zhǎng)期照顧機(jī)構(gòu)1.長(zhǎng)期照護(hù)型老人福利法2.養(yǎng)護(hù)型3.失智照顧型安養(yǎng)機(jī)構(gòu)身心障礙福利機(jī)構(gòu)身心障礙者權(quán)益保障法退輔會(huì)榮譽(yù)國(guó)民之家國(guó)軍退除役官兵輔導(dǎo)條例我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)分類及法規(guī)現(xiàn)況資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司主管機(jī)關(guān)長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)分類名稱法源依據(jù)照護(hù)司護(hù)理機(jī)構(gòu)1.一般護(hù)36*安養(yǎng)機(jī)構(gòu)雖非長(zhǎng)照機(jī)構(gòu),但應(yīng)依相關(guān)法令管理,故納入統(tǒng)計(jì)*老福機(jī)構(gòu)及一般護(hù)理之家資料至102年5月。101年12月底機(jī)構(gòu)類型家數(shù)床位數(shù)(開放數(shù))空床數(shù)空床率%總計(jì)2,008130,12227,96121%老人福利機(jī)構(gòu)安養(yǎng)*434,88614,29925%養(yǎng)護(hù)98146,075長(zhǎng)期照顧475,999身心障礙福利機(jī)構(gòu)全日型住宿15915,9982,99919%夜間型住宿81942513%日間服務(wù)817,6211,69722%榮民之家安養(yǎng)186,35587214%失能養(yǎng)護(hù)182,8942278%失智養(yǎng)護(hù)6509235%護(hù)理之家一般護(hù)理之家44731,1845,61618%精神護(hù)理之家292,12470633%精神復(fù)健機(jī)構(gòu)社區(qū)復(fù)健中心(日間型)722,96884629%康復(fù)之家(住宿型)993,31565120%機(jī)構(gòu)式服務(wù)資源及使用情形資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司36*安養(yǎng)機(jī)構(gòu)雖非長(zhǎng)照機(jī)構(gòu),但應(yīng)依相關(guān)法令管理,故納入統(tǒng)計(jì)1一、服務(wù)單位機(jī)構(gòu)式服務(wù)另有分布不均之問(wèn)題社區(qū)式服務(wù)民眾使用待宣導(dǎo),服務(wù)量偏低居家式服務(wù)資源已呈現(xiàn)不足二、隨著人口成長(zhǎng),機(jī)構(gòu)式服務(wù)資源將呈現(xiàn)不足,社區(qū)及居家式服務(wù)資源亦將更為不足。項(xiàng)目機(jī)構(gòu)式社區(qū)式居家式日間照顧機(jī)構(gòu)喘息居家服務(wù)居家喘息可服務(wù)人數(shù)/床數(shù)(不含安養(yǎng))77,3191,7595,25028,043
1,252實(shí)際服務(wù)人數(shù)61,46879265930,5461,044百分比(%)79.545.012.6108.983.4註:99年盤點(diǎn)結(jié)果資料長(zhǎng)照服務(wù)資源現(xiàn)況分析資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司一、服務(wù)單位項(xiàng)目機(jī)構(gòu)式社區(qū)式居家式日間照顧機(jī)構(gòu)喘息居家服務(wù)居3865歲以上老人
55歲以上山地原住民
50歲以上之身心障礙者
僅IADLs失能且獨(dú)居之老人照護(hù)計(jì)畫及社區(qū)資源連結(jié)縣市照顧管理中心追蹤、品質(zhì)監(jiān)控到家對(duì)民眾作生活功能評(píng)估依ADL、IADL計(jì)畫內(nèi)容服務(wù)對(duì)象長(zhǎng)照十年-服務(wù)輸送體系建立(自97年推動(dòng))照管專員居家護(hù)理社區(qū)及居家復(fù)健喘息服務(wù)照顧服務(wù)輔具及居家無(wú)障礙環(huán)境老人營(yíng)養(yǎng)餐飲服務(wù)交通接送服務(wù)長(zhǎng)期照顧機(jī)構(gòu)服務(wù)容內(nèi)務(wù)服(長(zhǎng)保小組規(guī)劃多元量表中)建立部分負(fù)擔(dān)機(jī)制低收入:0負(fù)擔(dān)中低收入:自付10%一般戶:自付30%資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司3865歲以上老人
55歲以上山地原住民
5039長(zhǎng)照十年計(jì)畫服務(wù)對(duì)象成長(zhǎng)趨勢(shì)服務(wù)人數(shù)超過(guò)11萬(wàn)人,老年失能人口 涵蓋率5年增加12倍(2.3%升至27%)人年%年2.3%27%16.4%增12倍資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司39長(zhǎng)照十年計(jì)畫服務(wù)對(duì)象成長(zhǎng)趨勢(shì)服務(wù)人數(shù)超過(guò)11萬(wàn)人,老年404040長(zhǎng)照十年計(jì)畫97-100年個(gè)案分析性別:女性佔(zhàn)53%,男性佔(zhàn)47%身分別:原住民佔(zhàn)2.6%(全國(guó)原住民佔(zhàn)2.2%)經(jīng)濟(jì)狀況:
一般戶佔(zhàn)73.5%
中低收入戶12.2%(全國(guó)中低收入戶佔(zhàn)4%) 低收入戶佔(zhàn)14.2%(全國(guó)低收入戶佔(zhàn)1%)失能程度 重度失能者佔(zhàn)51.3%
中度失能佔(zhàn)20.1%
輕度失能者佔(zhàn)28.6%家庭照顧者 兒女照顧佔(zhàn)54.1%,配偶佔(zhàn)34.7%次之 女性照顧者佔(zhàn)57.4%,男性照顧者佔(zhàn)42.6%資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司404040長(zhǎng)照十年計(jì)畫97-100年個(gè)案分析性別:女性佔(zhàn)541長(zhǎng)照十年計(jì)畫服務(wù)對(duì)象失能程度是否領(lǐng)有身障手冊(cè)服務(wù)對(duì)象以重度失能者為多,佔(zhàn)42%。持身心障礙手冊(cè)者,佔(zhàn)55.3%。弱勢(shì)者(原住民、身障者、中低收入戶)受益長(zhǎng)照服務(wù)較高資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司41長(zhǎng)照十年計(jì)畫服務(wù)對(duì)象失能程度是否領(lǐng)有身障手冊(cè)服務(wù)對(duì)象以重OECD長(zhǎng)期照護(hù)支出占GDP%42-2008年OECD國(guó)家之長(zhǎng)照支出占GDP比例為0.2-3.6%
(中位數(shù)1.2%,為醫(yī)療保健支出的1/7)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司OECD長(zhǎng)期照護(hù)支出占GDP%42-2008年OECD國(guó)家之各國(guó)長(zhǎng)照保險(xiǎn)立法與體制開辦保險(xiǎn)時(shí)老年人口占率:韓國(guó)10.3%,德國(guó)、日本超過(guò)15%105年我國(guó)老年人口占率為13.3%
荷蘭德國(guó)日本韓國(guó)立法1967年1994年1997年2007年開辦實(shí)施1968年1995年居家照護(hù)1996年機(jī)構(gòu)式照護(hù)2000年2008年實(shí)施當(dāng)年老年人口—15.6%17.3%10.3%保險(xiǎn)對(duì)象全民全民40歲以上全民給付對(duì)象同保險(xiǎn)對(duì)象,且有長(zhǎng)期照護(hù)需求者同保險(xiǎn)對(duì)象,且有長(zhǎng)期照護(hù)需求者同保險(xiǎn)對(duì)象,且1、40-64歲:限16項(xiàng)老化相關(guān)特定疾病,且產(chǎn)生長(zhǎng)期照護(hù)需求者2、65歲以上有照護(hù)需求者同保險(xiǎn)對(duì)象,且1、64歲以下:限發(fā)生與年齡相關(guān)的健康問(wèn)題,且產(chǎn)生長(zhǎng)期照護(hù)需求者2、65歲以上有照護(hù)需求者43資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司各國(guó)長(zhǎng)照保險(xiǎn)立法與體制開辦保險(xiǎn)時(shí)老年人口占率:韓國(guó)10.3%各國(guó)財(cái)源、費(fèi)率及負(fù)擔(dān)比率荷蘭
德國(guó)
日本
韓國(guó)
財(cái)源
主要財(cái)源:保險(xiǎn)費(fèi)及政府稅收(90%)、部分負(fù)擔(dān)(10%)主要財(cái)源:保險(xiǎn)費(fèi)(100%)稅(45%)、保險(xiǎn)費(fèi)(45%)、部分負(fù)擔(dān)(10%)稅(37%)、保險(xiǎn)費(fèi)(52%)、部分負(fù)擔(dān)(11%)費(fèi)率
特殊醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)(AWBZ)費(fèi)率12.15%有子女者為1.95%;無(wú)子女者為2.2%第1號(hào)被保險(xiǎn)人(65歲以上)保費(fèi)依所得和年金收入分為8級(jí),平均每月保險(xiǎn)費(fèi)約為4090日?qǐng)A第2號(hào)被保險(xiǎn)人(40-64歲)費(fèi)率1.12%全民健保費(fèi)率為5.9%,長(zhǎng)照保險(xiǎn)費(fèi)率為健保費(fèi)率之4.05%負(fù)擔(dān)比率
保險(xiǎn)對(duì)象負(fù)擔(dān),雇主不負(fù)擔(dān)受雇者勞雇各負(fù)擔(dān)50%,依實(shí)際薪資計(jì)算退休者與年金保險(xiǎn)人各負(fù)擔(dān)50%第2號(hào)被保險(xiǎn)人(40-64歲)勞雇各負(fù)擔(dān)50%受雇者勞雇各負(fù)擔(dān)50%44資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司各國(guó)財(cái)源、費(fèi)率及負(fù)擔(dān)比率荷蘭德國(guó)日本韓國(guó)財(cái)源主要財(cái)4545長(zhǎng)照保險(xiǎn)電話民調(diào)結(jié)果民眾對(duì)於政府目前規(guī)劃長(zhǎng)照保險(xiǎn)的看法資料來(lái)源:衛(wèi)生福利部長(zhǎng)照保險(xiǎn)民意調(diào)查報(bào)告。歷次民調(diào)約有七成五以上的民眾贊成政府規(guī)劃長(zhǎng)照保險(xiǎn)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司4545長(zhǎng)照保險(xiǎn)電話民調(diào)結(jié)果民眾對(duì)於政府目前規(guī)劃長(zhǎng)照保險(xiǎn)的看若有長(zhǎng)照保險(xiǎn),在部分負(fù)擔(dān)10%的前提下,各項(xiàng)長(zhǎng)
照服務(wù)的使用意願(yuàn)46資料來(lái)源:2010年國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查第二階段註:比率為(願(yuàn)意使用長(zhǎng)照服務(wù)者)/(總受訪人數(shù))*100%國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果若有長(zhǎng)照保險(xiǎn),各項(xiàng)長(zhǎng)照服務(wù)均有五成以上的使用意願(yuàn)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司若有長(zhǎng)照保險(xiǎn),在部分負(fù)擔(dān)10%的前提下,各項(xiàng)長(zhǎng)
照服務(wù)的使用對(duì)開辦長(zhǎng)照保險(xiǎn)態(tài)度47國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果資料來(lái)源:2010年國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查第二階段。註:比率為(願(yuàn)意使用長(zhǎng)照服務(wù)者)/(總受訪人數(shù))*100%。不論有無(wú)聘雇外勞,均有超過(guò)八成的失能者贊成開辦長(zhǎng)照保險(xiǎn)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司對(duì)開辦長(zhǎng)照保險(xiǎn)態(tài)度47國(guó)民長(zhǎng)期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果資料來(lái)源:204848長(zhǎng)照保險(xiǎn)電話民調(diào)結(jié)果每個(gè)月願(yuàn)意付的保費(fèi)是健保保費(fèi)的幾分之一歷次民調(diào)約七成以上民眾願(yuàn)付的長(zhǎng)照保險(xiǎn)費(fèi)是健保費(fèi)的1/9以上資料提供:衛(wèi)生福利部長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)民意調(diào)查報(bào)告註:不知道包括拒答及不願(yuàn)意支付4848長(zhǎng)照保險(xiǎn)電話民調(diào)結(jié)果每個(gè)月願(yuàn)意付的保費(fèi)是健保保費(fèi)的幾49使用者付費(fèi)長(zhǎng)照保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度規(guī)劃主要財(cái)源:保險(xiǎn)費(fèi),保費(fèi)負(fù)擔(dān)比率與健保一致,但財(cái)務(wù)獨(dú)立負(fù)擔(dān)比率:政府、雇主及被保險(xiǎn)人三方負(fù)擔(dān)共90%,
部分負(fù)擔(dān)10%三.保險(xiǎn)人:中央健康保險(xiǎn)署90%:保費(fèi)政府補(bǔ)助被保險(xiǎn)人設(shè)定部分負(fù)擔(dān)上限依經(jīng)濟(jì)能力予以補(bǔ)助財(cái)源結(jié)構(gòu)雇主10%:部分負(fù)擔(dān)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司49使用者付費(fèi)長(zhǎng)照保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度規(guī)劃主要財(cái)源:保險(xiǎn)費(fèi),保費(fèi)負(fù)擔(dān)50長(zhǎng)照保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)三方負(fù)擔(dān)比率註:金額為105年長(zhǎng)照保險(xiǎn)費(fèi)用低推計(jì)初步推估,假設(shè)使用率為70%。以105年實(shí)施長(zhǎng)照保險(xiǎn)推估:政府負(fù)擔(dān)36%,為217億元雇主負(fù)擔(dān)28%
,為169億元保險(xiǎn)對(duì)象負(fù)擔(dān)36%,為217億元資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司50長(zhǎng)照保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)三方負(fù)擔(dān)比率註:金額為105年長(zhǎng)照保險(xiǎn)費(fèi)用51長(zhǎng)照保險(xiǎn)費(fèi)用初步推估以105年使用率70%,低推計(jì)總費(fèi)用為604億元,政府負(fù)擔(dān)36%,為217億元總費(fèi)用(億元)政府負(fù)擔(dān)(億元)
105年使用率70%低推計(jì)
604
217中推計(jì)
798
287高推計(jì)
1,111
400
110年
使用率100%低推計(jì)
1,036
373中推計(jì)
1,372
494高推計(jì)
1,908
687
120年使用率100%低推計(jì)
1,571
566中推計(jì)
2,085
750高推計(jì)
2,893
1,041資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司51長(zhǎng)照保險(xiǎn)費(fèi)用初步推估以105年使用率70%,低推計(jì)總費(fèi)用長(zhǎng)照保險(xiǎn)服務(wù)輸送流程規(guī)劃註1:照護(hù)計(jì)畫包含給付等級(jí)、給付類別及給付額度等事項(xiàng);保險(xiǎn)對(duì)象如有異議,得向保險(xiǎn)人申請(qǐng)複核。註2:保險(xiǎn)人得視需要對(duì)保險(xiǎn)對(duì)象進(jìn)行複評(píng);保險(xiǎn)對(duì)象因身心功能變化等因素,致長(zhǎng)照需要改變時(shí),亦得申請(qǐng)複評(píng)。被保險(xiǎn)人提出申請(qǐng)受理窗口初篩申請(qǐng)人資格及相關(guān)申請(qǐng)文件通知補(bǔ)件或不受理訪視評(píng)估電腦判定LTC-CMS給付額度擬定照護(hù)計(jì)畫核定照護(hù)計(jì)畫註1連結(jié)服務(wù)30天內(nèi)完成否是保險(xiǎn)人之縣巿分支機(jī)構(gòu)是否受理複評(píng)註2負(fù)責(zé)單位52資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司長(zhǎng)照保險(xiǎn)服務(wù)輸送流程規(guī)劃註1:照護(hù)計(jì)畫包含給付等級(jí)、給付類別民國(guó)一0一年底20至34歲女性年齡人口數(shù)2015264821151404221591072314856824163498
龍年2514855826146669
虎年2716692128180601291880603020015331205896322049363320880534203406資料來(lái)源:2012年內(nèi)政部人口統(tǒng)計(jì)民國(guó)一0一年底20至34歲女性年齡人口數(shù)2015264821執(zhí)業(yè)醫(yī)事人員數(shù)年份執(zhí)業(yè)護(hù)理人員數(shù)(較前一年增加數(shù))每萬(wàn)人護(hù)理人員數(shù)(較前一年增加數(shù))每萬(wàn)人西中牙醫(yī)(較前一年增加)2012117804(3,504)50.52(1.31)25.31(0.55)2011114,300(3,213)49.21(1.25)24.76(0.65)2010111,087(3,312)47.96(1.34)24.11(0.55)2009107,775(5,008)46.62(2.01)23.56(0.43)2008102,767(3,928)44.61(1.56)23.13(0.75)200798,839(3,485)43.05(1.37)22.38(0.53)200695,354(2,907)41.68(1.08)21.85(0.42)200592,447(2,481)40.60(0.95)21.43(0.38)200489,966(5,474)39.65(2.28)21.05(0.62)200384,492(4,561)37.37(1.88)20.43(0.56)200279,931(6,180)35.49(2.58)19.87(0.51)200173,75132.9119.36執(zhí)業(yè)醫(yī)事人員數(shù)年份執(zhí)業(yè)護(hù)理人員數(shù)(較前一年增加數(shù))每萬(wàn)人護(hù)理請(qǐng)領(lǐng)證書人數(shù)護(hù)理師護(hù)士2002746552702003849193712004897059982005125167711200672284927200774526725200866644633200976936509201081785272201170485155請(qǐng)領(lǐng)證書人數(shù)護(hù)理師護(hù)士2002746552702003849醫(yī)事司掌理事項(xiàng)如下:一、醫(yī)事人員管理與醫(yī)事人力發(fā)展政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、醫(yī)事機(jī)構(gòu)管理政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、醫(yī)事品質(zhì)、醫(yī)事倫理與醫(yī)事技術(shù)之促進(jìn)、管制及輔導(dǎo)。四、緊急醫(yī)療救護(hù)服務(wù)體系之規(guī)劃及推動(dòng)。五、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)之輔導(dǎo)及獎(jiǎng)勵(lì)。六、醫(yī)事服務(wù)體系之規(guī)劃及推動(dòng)。七、醫(yī)事人員懲戒及醫(yī)事爭(zhēng)議處理。八、其他有關(guān)醫(yī)事服務(wù)管理事項(xiàng)醫(yī)事司掌理事項(xiàng)如下:醫(yī)事司重要議題1.醫(yī)學(xué)中心家數(shù)上限與分區(qū)家數(shù)重分配2.醫(yī)師於勞基法之適用3.醫(yī)院部分專科醫(yī)師缺額持續(xù)惡化4.醫(yī)院評(píng)鑑訪查之整合簡(jiǎn)化5.兒童、老人、癌癥等特殊功能醫(yī)院額外設(shè)置必要性之檢討6.安寧緩和醫(yī)療之推動(dòng)7.醫(yī)療網(wǎng)合理重劃分8.促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力醫(yī)事司重要議題1.醫(yī)學(xué)中心家數(shù)上限與分區(qū)家數(shù)重分配歷年??漆t(yī)師執(zhí)業(yè)數(shù)內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神201183855180239436048051509176551312262010797553092429347777414661706504114520097791492823693362751143416434871108200873365069239433407261386152644410412007729748702339329969413851517444102920066248414520732734588120513853777912005548736611876234552010791275306694200446473137165520404549371151251547200339522768148717543958421069215455註:表內(nèi)未列科別,2011較2003執(zhí)業(yè)人數(shù)增加達(dá)4倍者為急診科;達(dá)2.5倍,未達(dá)4倍者有神外、復(fù)健、解剖病理科;達(dá)2倍,未達(dá)2.5倍者有麻醉、臨床病理、放腫、神經(jīng)、放射線、職醫(yī)及骨科;未達(dá)2倍者有家醫(yī)、泌尿、核醫(yī)科歷年??漆t(yī)師執(zhí)業(yè)數(shù)內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神2011838歷年專科醫(yī)師領(lǐng)證數(shù)
內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神20123181803591323661276920113851423995293664227220103151383396304862266020093201262819034366724362008277149361233234682262200726215942117334155266320062731583913335501148712005310167551442537605652004320182542094256731671200335118668209413763205620023281575020936556423532001293131621843763602044歷年??漆t(yī)師領(lǐng)證數(shù)
內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神201231心理及口腔健康司掌理事項(xiàng)如下:一、心理健康促進(jìn)與自傷行為防治政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研訂。二、精神疾病防治與病人權(quán)益保障政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研訂。三、精神醫(yī)療、精神復(fù)健機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)之管理。四、毒品及其他物質(zhì)成癮防治政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研訂。五、家庭暴力、性侵害、性騷擾與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)事件之加害人處遇及預(yù)防服務(wù)方案之規(guī)劃、推動(dòng)及督導(dǎo)。六、口腔健康政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研訂。七、口腔醫(yī)療服務(wù)體系、專業(yè)人力及醫(yī)療科技之規(guī)劃、發(fā)展與管理。八、口腔醫(yī)療品質(zhì)與病人安全之督導(dǎo)與管理。九、其他有關(guān)心理健康、精神醫(yī)療及口腔健康事項(xiàng)。心理及口腔健康司掌理事項(xiàng)如下:心理及口腔健康司重要議題1.強(qiáng)化精神病人社會(huì)職能復(fù)健2.物質(zhì)成癮口之監(jiān)測(cè)與防治3.社區(qū)化心理健康網(wǎng)絡(luò)建置4.中高階口腔醫(yī)療可普及性與品質(zhì)保障、認(rèn)證心理及口腔健康司重要議題1.強(qiáng)化精神病人社會(huì)職能復(fù)健中醫(yī)藥司掌理事項(xiàng)如下:一、中醫(yī)藥管理政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、中醫(yī)醫(yī)事人員管理與醫(yī)事人力發(fā)展政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、中醫(yī)醫(yī)事機(jī)構(gòu)管理政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。四、中藥(材)、植物性藥材之管理與品質(zhì)促進(jìn)政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。五、其他有關(guān)中醫(yī)藥管理事項(xiàng)。中醫(yī)藥司掌理事項(xiàng)如下:中醫(yī)藥司重要議題1.推動(dòng)中藥包裝標(biāo)示品質(zhì)保證2.建立中醫(yī)診斷基準(zhǔn)3.中藥安全與療效再評(píng)估4.中藥師與中藥管理人員量能建構(gòu)中醫(yī)藥司重要議題1.推動(dòng)中藥包裝標(biāo)示品質(zhì)保證社會(huì)救助及社工司掌理事項(xiàng)如下:一、低收入戶與中低收入戶救助政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、遊民服務(wù)政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、災(zāi)民收容體系與慰助之規(guī)劃及督導(dǎo)。四、急難救助與公益勸募政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。五、社會(huì)工作專業(yè)、人力資源、社區(qū)發(fā)展與志願(yuàn)服務(wù)政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。六、社政業(yè)務(wù)系統(tǒng)與社會(huì)福利諮詢專線之規(guī)劃、管理及推動(dòng)。七、其他有關(guān)社會(huì)救助及社會(huì)工作事項(xiàng)。社會(huì)救助及社工司掌理事項(xiàng)如下:保護(hù)服務(wù)司掌理事項(xiàng)如下:一、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)事件之被害人保護(hù)服務(wù)方案之規(guī)劃、推動(dòng)及督導(dǎo)。三、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年被害人保護(hù)之教育宣導(dǎo)及研究發(fā)展事項(xiàng)。四、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)網(wǎng)絡(luò)合作、協(xié)調(diào)之規(guī)劃、推動(dòng)及督導(dǎo)。五、性騷擾事件申訴、調(diào)查、調(diào)解制度與調(diào)查、調(diào)解人才資源庫(kù)之規(guī)劃、推動(dòng)及督導(dǎo)。六、兒童及少年性交易防制、高關(guān)懷少年處遇輔導(dǎo)政策之規(guī)劃、推動(dòng)及相關(guān)法規(guī)之研擬。七、其他有關(guān)保護(hù)服務(wù)事項(xiàng)。保護(hù)服務(wù)司掌理事項(xiàng)如下:衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利及家庭支持之業(yè)務(wù),特設(shè)社會(huì)及家庭署(以下簡(jiǎn)稱本署)。本署掌理下列事項(xiàng):一、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利服務(wù)政策之規(guī)劃、推動(dòng)與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研訂。二、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利人力資源之規(guī)劃、推動(dòng)與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研訂。三、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年權(quán)益保障、社會(huì)參與之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。四、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)之監(jiān)督及輔導(dǎo)。五、家庭支持制度與服務(wù)之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。六、其他有關(guān)社會(huì)及家庭福利服務(wù)事項(xiàng)。衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理老人、身心障礙者、婦女、社會(huì)救助及社工司、保護(hù)服務(wù)司、社會(huì)及家庭署重要議題1.退休及年金制度與福利措施之均衡2.地方社工人力量能建置3.整合中央與地方衛(wèi)生福利關(guān)懷網(wǎng)絡(luò)4.退休及年金制度與福利措施之均衡5.高關(guān)懷個(gè)案辨識(shí)與適時(shí)、適切之介入措施6.民生產(chǎn)業(yè)與公共事業(yè)調(diào)整之規(guī)範(fàn)7.家庭與社區(qū)、社會(huì)功能之確保社會(huì)救助及社工司、保護(hù)服務(wù)司、社會(huì)及家庭署重要議題1.退休及衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理傳染病之預(yù)防及管制業(yè)務(wù),特設(shè)疾病管制署(以下簡(jiǎn)稱本署)。本署掌理下列事項(xiàng):一、傳染病預(yù)防與管制(以下稱防疫)政策之規(guī)劃、執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、各種傳染?。ㄒ韵路Q疫?。┲A(yù)防、控制、調(diào)查、研究及檢驗(yàn)。三、國(guó)內(nèi)疫病之通報(bào)、疫情監(jiān)視與國(guó)際疫情之蒐集及交換。四、疫病爆發(fā)之因應(yīng)整備及緊急應(yīng)變處理。五、防疫藥物、公費(fèi)疫苗、生物製劑之供應(yīng)及法定傳染病之預(yù)防接種。六、國(guó)際港埠之疫病檢查(以下稱檢疫)與衛(wèi)生管理及外籍勞工之衛(wèi)生管理。七、疫病檢驗(yàn)方法之訂定及檢驗(yàn)認(rèn)證、生物安全管理。八、防疫及檢疫專業(yè)人員之培訓(xùn)。九、防疫與檢疫業(yè)務(wù)之國(guó)際合作及交流。十、其他有關(guān)疫病管制事項(xiàng)。衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理傳染病之預(yù)防及管制業(yè)務(wù),疾病管制署重要議題1.疫苗研發(fā)與購(gòu)、製之最適政策2.防疫物資儲(chǔ)備機(jī)制之檢討3.後天免疫不全病毒感染者持續(xù)增加4.防疫作為如何避免過(guò)猶不及5.疫苗接種進(jìn)、退場(chǎng)機(jī)制6.法定傳染病進(jìn)、退場(chǎng)機(jī)制7.擴(kuò)大參與國(guó)際防疫網(wǎng)絡(luò)疾病管制署重要議題1.疫苗研發(fā)與購(gòu)、製之最適政策衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理食品、藥物與化粧品之管理、查核及檢驗(yàn)業(yè)務(wù),特設(shè)食品藥物管理署(以下簡(jiǎn)稱本署)。本署掌理下列事項(xiàng):一、食品、藥物、化粧品(以下簡(jiǎn)稱食品藥物化粧品)管理政策之規(guī)劃與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、食品藥物化粧品之查驗(yàn)登記、審核、給證、備查與藥物人體試驗(yàn)之審查及監(jiān)督。三、食品藥物化粧品業(yè)者之生產(chǎn)流程管理、輸入查(檢)驗(yàn)、流通、稽查、查核及輔導(dǎo)。四、食品藥物化粧品之檢驗(yàn)、研究、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)管理及中藥、植物性藥材之檢驗(yàn)。五、食品藥物化粧品之安全監(jiān)視、危害事件調(diào)查及處理。六、管制藥品之稽核、通報(bào)、預(yù)警、教育宣導(dǎo)與第一級(jí)、第二級(jí)管制藥品之輸入、輸出、製造及販賣。七、食品藥物化粧品消費(fèi)者保護(hù)措施之推動(dòng)。八、食品藥物化粧品事務(wù)之國(guó)際合作及境外管理作業(yè)。九、其他有關(guān)食品藥物化粧品之管理事項(xiàng)。衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理食品、藥物與化粧品之管理食品藥物管理署重要議題1.藥證更新審查機(jī)制改革2.精進(jìn)藥物不良事件通報(bào)3.藥物上市後品質(zhì)保證4.食品添加物與食品容器管理政策(新穎性物材安全研測(cè)與專利?)5.藥物產(chǎn)業(yè)量能國(guó)際化食品藥物管理署重要議題1.藥證更新審查機(jī)制改革衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理國(guó)民健康促進(jìn)及非傳染病之防治業(yè)務(wù),特設(shè)國(guó)民健康署(以下簡(jiǎn)稱本署)。本署掌理下列事項(xiàng):一、國(guó)民健康促進(jìn)政策之規(guī)劃、推動(dòng)與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、癌癥、心血管疾病與其他主要非傳染病防治之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。三、國(guó)民健康生活型態(tài)建構(gòu)之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。四、菸害防制之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。五、國(guó)民營(yíng)養(yǎng)之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。六、生育健康之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。七、口腔、視力與聽力預(yù)防保健之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。八、國(guó)民健康監(jiān)測(cè)與研究發(fā)展之規(guī)劃、推動(dòng)及執(zhí)行。九、國(guó)民健康促進(jìn)及非傳染病防治有關(guān)之國(guó)際合作。十、其他有關(guān)國(guó)民健康事項(xiàng)。衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理國(guó)民健康促進(jìn)及非傳染病之國(guó)民健康署重要議題1.菸品健康福利捐分配使用政策2.有效控制口腔癌之檳榔管理政策3.出生數(shù)與新生兒性別失衡之對(duì)策4.社區(qū)健康營(yíng)造之整合5.國(guó)民健康監(jiān)測(cè)調(diào)查機(jī)制6.健康老化倡議7.降低青少年菸品使用8.食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)示(協(xié)同F(xiàn)DA)及建構(gòu)健康飲食環(huán)境8.近視防治?國(guó)民健康署重要議題1.菸品健康福利捐分配使用政策衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理全民健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù),特設(shè)中央健康保險(xiǎn)署(以下簡(jiǎn)稱本署)。本署掌理下列事項(xiàng):一、全民健康保險(xiǎn)承保業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。二、全民健康保險(xiǎn)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。三、全民健康保險(xiǎn)醫(yī)療給付業(yè)務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用支付業(yè)務(wù)及醫(yī)務(wù)管理業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。四、全民健康保險(xiǎn)藥品特材業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。五、全民健康保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)審查業(yè)務(wù)與醫(yī)療品質(zhì)提升業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。六、全民健康保險(xiǎn)制度執(zhí)行業(yè)務(wù)之綜合規(guī)劃。七、全民健康保險(xiǎn)資訊業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。八、其他有關(guān)全民健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)事項(xiàng)。衛(wèi)福部暨所屬機(jī)關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理全民健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù),特設(shè)中中央健康保險(xiǎn)署重要議題1.總額分配之合理性:縣市結(jié)盟分區(qū)分配?多元給付者?2.如何消除醫(yī)療供給者之囚犯困境?3.醫(yī)療給付審核機(jī)制與點(diǎn)值制度之檢討4.擴(kuò)大實(shí)施論人/診斷相關(guān)癥候群計(jì)酬5.無(wú)效醫(yī)療?醫(yī)療效益提升?中央健康保險(xiǎn)署重要議題1.總額分配之合理性:縣市結(jié)盟分區(qū)分配其他重要議題地方政府衛(wèi)生與福利主管機(jī)關(guān)之整合部分地方政府熱心爭(zhēng)取醫(yī)學(xué)中心級(jí)醫(yī)院或特殊照護(hù)醫(yī)院之解決方案財(cái)政寬裕之地方政府加碼衛(wèi)生福利政策之適當(dāng)性中央地方衛(wèi)生福利人力失衡之因應(yīng)其他重要議題地方政府衛(wèi)生與福利主管機(jī)關(guān)之整合生得正常
老得健康
病不受苦
死有尊嚴(yán)Well-beingsofpeopleinHealth健康;
Happiness幸福、快樂(lè);Safety安全;Prosperity富庶;Fortune福氣、福分生得正常
老得健康
病不受苦
死有尊嚴(yán)Well-beings78大道之行也………故人不獨(dú)親其親,不獨(dú)子其子,使老有所終,壯有所用,幼有所長(zhǎng),鰥寡孤獨(dú)廢疾者皆有所養(yǎng);………是謂大同。
--禮運(yùn)大同篇衛(wèi)生福利服務(wù)好健康幸?;畹嚼?8大道之行也………故人不獨(dú)親其親,不獨(dú)子其子,使老有所終,
ThanksforYourAttentionTogethertoFacetheChallengesandOpportunitiesThanksforYourAttentionToge衛(wèi)生福利整合與國(guó)民健康福祉展望2013.10.7陳再晉醫(yī)師衛(wèi)生福利整合與國(guó)民健康福祉展望2013.10.7各國(guó)健康福利部門(1)MinistryofHealthandWelfare:
中華民國(guó)、韓國(guó)、坦桑尼亞MinistryofHealth,LaborandWelfare:日本MinistryofHealthandFamilyWelfare:印度、孟加拉、西孟加拉邦Ministryofhealth,WelfareandSport:荷蘭MinistryofHealthandChildWelfare:辛巴威MinistryofHealthandSocialAffairs:瑞典DepartmentofHealthandHumanServices:美國(guó)Ministry/DepartmentofHealth(Services):德國(guó)、中國(guó)、加拿大(主負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生)
MinistryofHealthandSolidarity:法國(guó)之彈性很大,有時(shí)包括work,pensions,family,theelderly,handicappedpeopleandwomen'srightsMinistryofWelfare:冰島,臺(tái)灣也曾在內(nèi)政部?jī)?nèi)設(shè)衛(wèi)生司各國(guó)健康福利部門(1)MinistryofHealth各國(guó)健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHealth;MinistryofLabor,WelfareandHealth;MinistryofHealth;MinistryofHealthandWelfare;MinistryofHealth克羅埃西亞:1990-2003
間
MinistryofSocialWelfare及MinistryofHealth分立;2003-2011間合併為MinistryofHealthandSocialWelfare;2011年又分開為
MinistryofHealth及MinistryofSocialWelfareandYouth
冰島:2011合併MinistryofSocialAffairsandSecurity及MinistryofHealth成立MinistryofWelfare各國(guó)健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHeaMinistryofHealth(Algeria)
MinistryofHealth(Argentina)
MinistryofHealth(Armenia)
MinistryofHealth(Brazil)MinistryofHealth(Burma)
MinistryofHealth(Chile))MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina
MinistryofHealth(DemocraticRepublicoftheCongo)
MinistryofHealth(CostaRica)
MinistryofHealthandSocialWelfare(Croatia)
MinistryofHealth(CzechRepublic)
MinistryofInteriorandHealth(Denmark)
MinistryofHealth(Ethiopia)
MinistryofHealth(Iraq)
MinistryofHealth(Israel)
WelfareandSocialServicesMinistry(Israel)
MinistryofHealth(Italy)
FederalMinistryofHealth(Germany)
MinistryofHealthandFamilyWelfare(India)
MinistryofHealth,LabourandWelfare(Japan)
MinistryofHealth(Lithuania)
MinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)
MinistryofHealth(NewZealand)
FederalMinistryofHealth(Nigeria)
MinistryofHealth(Pakistan)
MinistryofHealth(Palestinian)
MinistryofHealth(Peru)MinistryofHealthoftheRepublicofPoland
MinistryofHealth(Portugal)MinistryofHealth(Romania)MinistryofHealth(Russia
)
MinistryofHealth(Rwanda)
MinistryofHealth(Turkmenistan)
MinistryofHealth(Saskatchewan)
MinistryofHealth(Spain)
MinistryofHealth(SriLanka)
MinistryofHealth(Singapore)
MinistryofHealth(SouthSudan)
MinistryofHealth(SovietUnion)
MinistryofHealthandSocialAffairs(Sweden)
MinistryofHealth(UnitedKingdom)
MinistryofHealth(Zambia)
AfghanMinistryofPublicHealth
Australia-DepartmentofHealthandAgeing
HealthCanada
MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina
Ireland-DepartmentofHealth
NewZealand-MinistryofHealth,Philippines-DepartmentofHealth
Singapore-MinistryofHealth
SouthAfricaSouthAfricanDepartmentofHealth
SouthKoreaMinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)
SouthSudanMinistryofHealth
UnitedKingdom:DepartmentofHealth
NorthernIreland-DepartmentofHealth,SocialServicesandPublicSafety
Scotland-ScottishGovernmentHealthDepartment
Wales-DepartmentofHealthandSocialServices[1]
RepublicofChina(Taiwan)-MinistryofHealthandWelfare
UnitedStates-UnitedStatesDepartmentofHealthandHumanServices
各國(guó)健康福利部門(3)MinistryofHealth(Algeria)Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-being
andnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.健康是身體、心理與社會(huì)層面均全然良好(安適,
安泰)之狀態(tài),非僅只免於疾病或體弱(衰弱)
--世界衛(wèi)生組織憲章84HealthisastateofcompleteWelfare(福祉)
1.Financialorotheraidtopeopleinneed2.Universalservicetoallguaranteeingaminimalwell-beingandsocialsupport:全民健保;退休及國(guó)民年金保險(xiǎn);長(zhǎng)照保險(xiǎn)3.Well-beingsofpeopleinhealth健康;happiness幸福、快樂(lè);safety安全;prosperity富庶;fortunes福分、福氣--Wikipedia85Welfare(福祉)6前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂(lè)生療養(yǎng)、臺(tái)北、桃園、桃園療養(yǎng)、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺(tái)東、豐原、臺(tái)中、彰化、草屯療養(yǎng)、南投、嘉義、樸子、澎湖、新營(yíng)、臺(tái)南、胸腔病院、嘉南療養(yǎng)、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫(yī)院公共關(guān)係組長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)籌備小組國(guó)會(huì)聯(lián)絡(luò)組資訊中心法規(guī)委員會(huì)人事室醫(yī)事處護(hù)理及健康照護(hù)處國(guó)際合作處企劃處秘書室會(huì)計(jì)室統(tǒng)計(jì)室行政院衛(wèi)生署內(nèi)部業(yè)務(wù)單位機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)及行政單位任務(wù)編組醫(yī)院管理委員會(huì)政風(fēng)室全民健康保險(xiǎn)小組科技發(fā)展組衛(wèi)生教育推動(dòng)委員會(huì)訴願(yuàn)審議委員會(huì)食品藥物管理局中醫(yī)藥委員會(huì)中央健康保險(xiǎn)局疾病管制局國(guó)民健康局全民健康保險(xiǎn)會(huì)全民健康保險(xiǎn)爭(zhēng)議審議會(huì)前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂(lè)生療養(yǎng)、臺(tái)北、桃園、87整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與策略
建構(gòu)精簡(jiǎn)、效能及彈性的衛(wèi)生醫(yī)療及社會(huì)福利體制提供以人為中心之衛(wèi)生福利服務(wù)(8司6處和6個(gè)一級(jí)機(jī)關(guān)、構(gòu))全民健康服務(wù)衛(wèi)生署21個(gè)內(nèi)部單位及任務(wù)編組、5個(gè)所屬機(jī)關(guān)社會(huì)及福利業(yè)務(wù)內(nèi)政部社會(huì)司、兒童局、家防會(huì)、國(guó)監(jiān)會(huì)
(2個(gè)單位、2個(gè)所屬機(jī)關(guān))中醫(yī)藥研究所教育部8整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動(dòng)環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實(shí)務(wù)-衛(wèi)生福利部課件衛(wèi)生福利部及所屬機(jī)關(guān)(構(gòu))組織架構(gòu)秘書處人事處政風(fēng)處會(huì)計(jì)處資訊處教養(yǎng)院(3家身心障福利機(jī)構(gòu))老人之家(6家老人福利機(jī)構(gòu))少年之家兒童之家(3家
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