通過(guò)建立社區(qū)高血壓病友俱樂(lè)部實(shí)施對(duì)高血壓病的護(hù)理干預(yù)-最新文檔資料

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)通過(guò)建立社區(qū)高血壓病友俱樂(lè)部實(shí)施對(duì)高血壓病的護(hù)理干預(yù)原發(fā)性高血壓是一種全球性的慢性病，其發(fā)病率隨著生活水平的提高及人口老齡化而逐步上升，已成為21世紀(jì)社區(qū)護(hù)理的主要對(duì)象[1]。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，面對(duì)高血壓這種主要由不良生活方式引起的慢性非傳染性疾病，早期預(yù)防比高科技的醫(yī)療手段更有效。社區(qū)是老年人重要的生活和活動(dòng)場(chǎng)所，是居民健康和疾病的重要背景[2]?！邦A(yù)防高血壓，從社區(qū)做起”是第5個(gè)全國(guó)高血壓日的宣傳主題。為尋求適合社區(qū)高血壓病人的健康教育方式，在長(zhǎng)沙銀盆嶺小區(qū)建立高血壓病友俱樂(lè)部，嘗試對(duì)高血壓病人實(shí)施護(hù)理干預(yù)。1組建高血壓病友俱樂(lè)部1.1宗旨:普及高血壓防治知識(shí)，提高社區(qū)高血壓病人的血壓監(jiān)測(cè)管理率、血壓控制率和醫(yī)囑遵循率，降低心腦血管疾病并發(fā)癥的發(fā)生率。1.2俱樂(lè)部成員:以參與社區(qū)服務(wù)中心血壓監(jiān)測(cè)的高血壓病人為主，歡迎高血壓病高危人群及社區(qū)居民參加。俱樂(lè)部成員實(shí)行會(huì)員登記制度，入會(huì)者發(fā)放“俱樂(lè)部會(huì)員證”，成員應(yīng)具有一定的穩(wěn)定性。1.3工作小組:由街道社區(qū)服務(wù)中心牽頭，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生具體負(fù)責(zé)社區(qū)高血壓俱樂(lè)部的常規(guī)工作，社區(qū)護(hù)理人員及醫(yī)院護(hù)理人員參與俱樂(lè)部的籌備及日常教學(xué)工作。1.4護(hù)理干預(yù)內(nèi)容及方法:減重、低鹽膳食、營(yíng)養(yǎng)治療、戒煙、限酒、降壓藥物的服用方法及副作用的觀察等。講解健康知識(shí)使患者準(zhǔn)確理解高血壓病的含義，了解高血壓是一種慢性疾病，需長(zhǎng)期甚至終生服藥治療；控制血壓升高，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；知道不良生活方式易誘發(fā)高血壓。服藥干預(yù)：根據(jù)患者的血壓情況，干預(yù)組宣講高血壓病用藥原則，正確用藥的益處。制備了服藥盒，周開(kāi)藥日將每日藥量分別裝入盒內(nèi)，標(biāo)明日期及時(shí)間，防止漏服、多服及不按時(shí)服。限鹽干預(yù)：干預(yù)組限制食鹽攝入量，要求達(dá)到世界衛(wèi)生組織建議的6g/d，或規(guī)定時(shí)間內(nèi)攝鹽減少1/2以上。心理干預(yù)：干預(yù)組采取一對(duì)一的方式，護(hù)患共同分析治療中出現(xiàn)的血壓波動(dòng)及不良因素的影響，制定對(duì)策，調(diào)動(dòng)患者積極性，樹(shù)立信心，由配合治療轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與治療。2活動(dòng)形式2.1講座:根據(jù)教育內(nèi)容及活動(dòng)計(jì)劃，定期安排專題講座。講座時(shí)間約20-30分鐘，語(yǔ)言易懂，盡量避免醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。相互交流防病治病經(jīng)驗(yàn)。2.2錄像:現(xiàn)代化視聽(tīng)設(shè)備的形象化教育對(duì)某些方法、行為進(jìn)行示范或糾正，其效果比語(yǔ)言和文字更形象，要充分利用社區(qū)現(xiàn)有的電教設(shè)備，選擇一些較好的CD、VCD在俱樂(lè)部播放，通過(guò)邊看錄像邊練習(xí)，達(dá)到教育的目的。2.3咨詢:咨詢是一種面對(duì)面的交往過(guò)程，被咨詢者運(yùn)用自己的了解的相關(guān)知識(shí)來(lái)幫助人們認(rèn)識(shí)問(wèn)題、做出正確的選擇、最終有效的解決問(wèn)題。咨詢針對(duì)性較強(qiáng)，通過(guò)咨詢能有效解決咨詢者的實(shí)際問(wèn)題，因此有條件的社區(qū)應(yīng)設(shè)立咨詢室，定期向社區(qū)居民提供咨詢。3效果及分析對(duì)俱樂(lè)部成員經(jīng)高血壓護(hù)理干預(yù)3月后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)；定時(shí)測(cè)量血壓，判斷血壓穩(wěn)定情況；通過(guò)量化問(wèn)卷調(diào)查了解高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率、醫(yī)囑遵循率；對(duì)照社區(qū)非俱樂(lè)部成員比較心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率。3.1通過(guò)高血壓病友俱樂(lè)部提高高血壓病人的從醫(yī)行為:從醫(yī)行為是指病人就醫(yī)后其行為與臨床醫(yī)囑的符合程度，為遵從醫(yī)囑的行為活動(dòng)[3]。高血壓病人的從醫(yī)行為包括：定期復(fù)查、按時(shí)服藥、戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓和脈搏、如有不適及時(shí)就診等。通過(guò)高血壓俱樂(lè)部，對(duì)病人進(jìn)行健康教育，可提高病人的從醫(yī)行為，從而減少甚至避免心、腦、腎等并發(fā)癥的發(fā)生，提高病人的生活質(zhì)量[4]。3.2通過(guò)高血壓病友俱樂(lè)部提高高血壓病人的服藥依從性:隨著降壓藥物的不斷更新?lián)Q代，現(xiàn)有的降壓藥物能使90%以上的高血壓病人的血壓控制在正常水平，但在高血壓人群中，血壓正常率并不高，其中病人服藥依從性差是血壓得不到控制的一個(gè)重要原因。因此，通過(guò)高血壓俱樂(lè)部的各種活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)高血壓病人的知識(shí)宣教，提高病人對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后和規(guī)則藥物治療的重要意義等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)高血壓的有效控制[5]。3.3改變病人和居民不良的行為生活方式:高血壓是心腦血管疾病的重要發(fā)病基礎(chǔ)，其發(fā)病除與年齡、遺傳等不可抗拒的因素外，更重要的是和不良的生活方式有關(guān)。在高血壓病友俱樂(lè)部可通過(guò)講座、資料手冊(cè)、咨詢等方式，讓社區(qū)高血壓高危人群及患者明確引起血壓升高的危險(xiǎn)因素，針對(duì)肥胖、攝鹽過(guò)多、吸煙、心理壓力過(guò)大等危險(xiǎn)因素，指導(dǎo)病人進(jìn)行減重、低鹽飲食、營(yíng)養(yǎng)治療、增加及保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、戒煙限酒等干預(yù)措施，通過(guò)改變不良生活方式，從而提高高血壓病人的生活質(zhì)量。4結(jié)論隨著疾病譜的變化，心腦血管疾病已成為我國(guó)重要的致死、致殘病因，以控制高血壓為重點(diǎn)，是降低心腦血管疾病發(fā)生率、病死率的唯一出路。高血壓患者越早得到及時(shí)、正規(guī)的治療，帶來(lái)的危險(xiǎn)性就會(huì)愈小。高血壓俱樂(lè)部的建立