腦神經(jīng)(上課講義)課件

第二節(jié)：腦神經(jīng)第二節(jié)：腦神經(jīng)1腦神經(jīng)名稱(chēng)、性質(zhì)、連腦部位及進(jìn)出顱腔部位順序名稱(chēng)性質(zhì)連腦部位進(jìn)出顱腔部位Ⅰ嗅神經(jīng)感覺(jué)性端腦篩孔Ⅱ視神經(jīng)感覺(jué)性間腦視神經(jīng)管Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中腦眶上裂Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中腦眶上裂Ⅴ三叉神經(jīng)混合性腦橋第一支眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂第二支上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔第三支下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔Ⅵ展神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性腦橋眶上裂Ⅶ面神經(jīng)混合性腦橋內(nèi)耳門(mén)莖乳孔Ⅷ前庭蝸神經(jīng)感覺(jué)性腦橋內(nèi)耳門(mén)Ⅸ舌咽神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔Ⅹ迷走神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔Ⅺ副神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延髓頸靜脈孔Ⅻ舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延髓舌下神經(jīng)管腦神經(jīng)名稱(chēng)、性質(zhì)、連腦部位及進(jìn)出顱腔部位2腦神經(jīng)口訣如下：一嗅、二視、三動(dòng)眼，

四滑、五叉、六外展，

七面、八聽(tīng)、九舌咽，

迷、副、舌下十二全。

腦神經(jīng)口訣如下：一嗅、二視、三動(dòng)眼，3腦神經(jīng)的七種纖維成分：1．一般軀體感覺(jué)纖維

2．特殊軀體感覺(jué)纖維3．一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維

4．特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維5．一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維

6．一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維7．特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維腦神經(jīng)的七種纖維成分：1．一般軀體感覺(jué)纖維4腦神經(jīng)的纖維成分特點(diǎn)：

感覺(jué)性：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ

運(yùn)動(dòng)性：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ

混合性：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)的纖維成分特點(diǎn)：5內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維比較：脊神經(jīng)：為交感成分，僅骶2～4神經(jīng)中含副交感成分腦神經(jīng)：均為副交感神經(jīng)

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維比較：脊神經(jīng)：為交感成分，僅骶2～4神經(jīng)中含副交61．副交感神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅲ對(duì)腦神腦神經(jīng)中的神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)連于第Ⅶ對(duì)腦神經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅸ對(duì)腦神經(jīng)1．副交感神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)中的神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)連于第7感覺(jué)神經(jīng)節(jié)

三叉神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)

膝神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅶ對(duì)腦神經(jīng)上、下神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)

前庭N節(jié)、耳蝸N節(jié)：連于第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)

感覺(jué)神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)8—、嗅神經(jīng)

（olfactorynerve）

為特殊的內(nèi)臟感覺(jué)纖維→篩孔→連于嗅球（端腦的一部分）

—、嗅神經(jīng)

（olfactorynerve）

9腦神經(jīng)(上課講義)課件10二、視神經(jīng)

（opticnerve）

由特殊軀體感覺(jué)纖維組成→視神經(jīng)管→連于間腦

二、視神經(jīng)

（opticnerve）由特殊軀體11腦神經(jīng)(上課講義)課件12腦神經(jīng)(上課講義)課件13

三、動(dòng)眼神經(jīng)（oculomotornerve）

為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，含一般軀體運(yùn)動(dòng)支配上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直?。┖鸵话銉?nèi)臟運(yùn)動(dòng)（支配瞳孔擴(kuò)約睫狀肌）兩種纖維，連于中腦。

四、滑車(chē)神經(jīng)（trochlearnerve）

為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)。支配上斜肌，連于中腦。

六、展神經(jīng)（abducentnerve）

為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，支配外直肌，連于腦橋。三、動(dòng)眼神經(jīng)（oculomotornerve）14腦神經(jīng)(上課講義)課件15五、三叉神經(jīng)（trigeminalnerve）最粗大的混合性腦神經(jīng)，含一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維，連于腦橋。

五、三叉神經(jīng)（trigeminalnerve）16（—）眼神經(jīng)（ophthalmicnerve）1、額N眶上N：額頂、上瞼部皮膚滑車(chē)上N：鼻背、內(nèi)眥皮膚2、淚腺N：淚腺、上瞼、外眥部皮膚3、鼻睫N滑車(chē)下N：鼻背眼瞼皮膚篩前、后N：篩竇、鼻腔粘膜睫狀長(zhǎng)N：角膜、睫狀體、虹膜（—）眼神經(jīng)（ophthalmicnerve）1、額N17(二)上頜神經(jīng)（maxillarynerve）1．眶下N：下瞼、鼻翼、上唇的皮膚2．顴N：顴顳部皮膚3．上牙槽N：上頜牙齒、牙齦4．翼腭N：連于翼腭神經(jīng)節(jié)5．腦膜支：顱中窩硬腦膜(二)上頜神經(jīng)（maxillarynerve）1．眶下N：18(三）下頜神經(jīng)（mandibularnerve）1．耳顳N：腮腺、顳區(qū)皮膚2．頰N：頰部皮膚3．舌N：口腔底、舌前2/3粘膜4．下牙槽N：下頜牙齒牙齦5．咀嚼肌N：咀嚼肌

(三）下頜神經(jīng)（mandibularnerve）1．耳顳19腦神經(jīng)(上課講義)課件20腦神經(jīng)(上課講義)課件21七、面神經(jīng)（facialnerve）

為混合性腦神經(jīng)，含四種纖維成分，連于腦橋。

七、面神經(jīng)（facialnerve）

為混合性腦22腦神經(jīng)(上課講義)課件23腦神經(jīng)(上課講義)課件24腦神經(jīng)(上課講義)課件25面神經(jīng)的分支

1．面神經(jīng)管內(nèi)的分支

（1）鼓索（2）巖大神經(jīng)淚腺、腭及鼻粘膜腺體（3）鐙骨肌神經(jīng)鐙骨肌

面神經(jīng)的分支1．面神經(jīng)管內(nèi)26

2．面神經(jīng)管外的分支

（1）顳支：額肌、眼輪匝肌（2）顴支：眼輪匝肌、顴?。?）頰支：頰肌、口輪匝?。?）下頜緣支：下唇?。?）頸支：頸闊肌2．面神經(jīng)管外的27八、前庭蝸神經(jīng)（vestibulocochlearnerve）

含有特殊軀體感覺(jué)纖維、連于腦橋。

八、前庭蝸神經(jīng)（vestibulocochlearnerv28腦神經(jīng)(上課講義)課件29九、舌咽神經(jīng)（glossopharyngealnerve）

為混合性神經(jīng)，含有5種纖維成分、連于延髓。

九、舌咽神經(jīng)（glossopharyngealnerve）30腦神經(jīng)(上課講義)課件31腦神經(jīng)(上課講義)課件32

舌咽神經(jīng)的分支

1．舌支：舌后1/3味覺(jué)及粘膜感覺(jué)2．咽支：與迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)交織成咽叢至咽肌及咽粘膜3．鼓室神經(jīng)：在鼓室內(nèi)側(cè)壁與交感神經(jīng)共同形成鼓室叢→巖小神經(jīng)→腮腺分泌

4．頸動(dòng)脈竇支：頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小球舌咽神經(jīng)的分支33腦神經(jīng)(上課講義)課件34

十、迷走神經(jīng)（vagusnerve）

為混合性神經(jīng)，含有4種纖維成分。連于延髓。

十、迷走神經(jīng)（vagusnerve）

為混合性神經(jīng)35腦神經(jīng)(上課講義)課件36腦神經(jīng)(上課講義)課件37迷走神經(jīng)的行程

迷走神經(jīng)的行程38腦神經(jīng)(上課講義)課件39（一）頸部的分支1．喉上神經(jīng)

內(nèi)支：咽、會(huì)厭舌根及聲門(mén)裂以上的喉粘膜

外支：環(huán)甲肌迷走神經(jīng)的分支（一）頸部的分支迷走神經(jīng)的分支40

2．頸心支

上支加入心叢

下支加入心叢

＊上支中有一分支稱(chēng)主動(dòng)脈神經(jīng)(減壓神經(jīng))分布于主動(dòng)脈弓壁的化學(xué)感器和壓力感受器2．頸心支413．耳支：耳廓外耳道皮膚4．咽支：咽縮肌軟腭肌咽粘膜5．腦膜支：顱后窩硬腦膜3．耳支：42（二）胸部的分支

1．喉返神經(jīng)

右喉返神經(jīng)左喉返神經(jīng)分布于喉肌（除環(huán)甲肌外）喉粘膜（聲門(mén)裂以下）

（二）胸部的分支1．喉返神經(jīng)43

2．支氣管支和食管支與交感神經(jīng)共同構(gòu)成肺叢、食管叢2．支氣管支和食管支與交感神經(jīng)共同構(gòu)成肺叢、食管叢44（三）腹部的分支

1．胃前支胃前壁、幽門(mén)部前壁（鴉爪支）2．肝支肝、膽囊（膽汁分泌）

（三）腹部的分支1．胃前支453．胃后支胃后壁、幽門(mén)部后壁（鴉爪支）4．腹腔支入腹腔叢分布于肝、膽、胰、脾、腎及結(jié)腸左區(qū)以上消化管道

3．胃后支46腦神經(jīng)(上課講義)課件47十一、副神經(jīng)（accessorynerve）

為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，連于延髓。

腦根：起于疑核入迷走神經(jīng)脊髓根：起于副神經(jīng)核支配胸鎖乳突肌、斜方肌十一、副神經(jīng)（accessorynerve）

為運(yùn)動(dòng)性48腦神經(jīng)(上課講義)課件49腦神經(jīng)(上課講義)課件50腦神經(jīng)(上課講義)課件51十二、舌下神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，連于延髓。支配全部舌內(nèi)肌和大部舌外肌。

（hypoglosalnerve）十二、舌下神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，連于延髓。支配全部舌內(nèi)肌和大部舌52腦神經(jīng)(上課講義)課件53腦神經(jīng)小結(jié)

腦神經(jīng)的名稱(chēng)、性質(zhì)、連腦部位及進(jìn)出顱腔的部位

根據(jù)P418面腦神經(jīng)簡(jiǎn)表中12對(duì)腦神經(jīng)的分布概況，解答以下問(wèn)題：（1）視器的神經(jīng)分布（包括感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)）（2）舌的神經(jīng)分布（包括感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)）（3）使大唾液腺分泌唾液的腦神經(jīng)有哪些？（4）咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸鎖乳突肌、斜方肌的神經(jīng)支配腦神經(jīng)小結(jié)54第二節(jié)：腦神經(jīng)第二節(jié)：腦神經(jīng)55腦神經(jīng)名稱(chēng)、性質(zhì)、連腦部位及進(jìn)出顱腔部位順序名稱(chēng)性質(zhì)連腦部位進(jìn)出顱腔部位Ⅰ嗅神經(jīng)感覺(jué)性端腦篩孔Ⅱ視神經(jīng)感覺(jué)性間腦視神經(jīng)管Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中腦眶上裂Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性中腦眶上裂Ⅴ三叉神經(jīng)混合性腦橋第一支眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂第二支上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔第三支下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔Ⅵ展神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性腦橋眶上裂Ⅶ面神經(jīng)混合性腦橋內(nèi)耳門(mén)莖乳孔Ⅷ前庭蝸神經(jīng)感覺(jué)性腦橋內(nèi)耳門(mén)Ⅸ舌咽神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔Ⅹ迷走神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔Ⅺ副神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延髓頸靜脈孔Ⅻ舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性延髓舌下神經(jīng)管腦神經(jīng)名稱(chēng)、性質(zhì)、連腦部位及進(jìn)出顱腔部位56腦神經(jīng)口訣如下：一嗅、二視、三動(dòng)眼，

四滑、五叉、六外展，

七面、八聽(tīng)、九舌咽，

迷、副、舌下十二全。

腦神經(jīng)口訣如下：一嗅、二視、三動(dòng)眼，57腦神經(jīng)的七種纖維成分：1．一般軀體感覺(jué)纖維

2．特殊軀體感覺(jué)纖維3．一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維

4．特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維5．一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維

6．一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維7．特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維腦神經(jīng)的七種纖維成分：1．一般軀體感覺(jué)纖維58腦神經(jīng)的纖維成分特點(diǎn)：

感覺(jué)性：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ

運(yùn)動(dòng)性：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ

混合性：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)的纖維成分特點(diǎn)：59內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維比較：脊神經(jīng)：為交感成分，僅骶2～4神經(jīng)中含副交感成分腦神經(jīng)：均為副交感神經(jīng)

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維比較：脊神經(jīng)：為交感成分，僅骶2～4神經(jīng)中含副交601．副交感神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅲ對(duì)腦神腦神經(jīng)中的神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)連于第Ⅶ對(duì)腦神經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅸ對(duì)腦神經(jīng)1．副交感神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)中的神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)連于第61感覺(jué)神經(jīng)節(jié)

三叉神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)

膝神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅶ對(duì)腦神經(jīng)上、下神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)

前庭N節(jié)、耳蝸N節(jié)：連于第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)

感覺(jué)神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)：連于第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)62—、嗅神經(jīng)

（olfactorynerve）

為特殊的內(nèi)臟感覺(jué)纖維→篩孔→連于嗅球（端腦的一部分）

—、嗅神經(jīng)

（olfactorynerve）

63腦神經(jīng)(上課講義)課件64二、視神經(jīng)

（opticnerve）

由特殊軀體感覺(jué)纖維組成→視神經(jīng)管→連于間腦

二、視神經(jīng)

（opticnerve）由特殊軀體65腦神經(jīng)(上課講義)課件66腦神經(jīng)(上課講義)課件67

三、動(dòng)眼神經(jīng)（oculomotornerve）

為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，含一般軀體運(yùn)動(dòng)支配上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直?。┖鸵话銉?nèi)臟運(yùn)動(dòng)（支配瞳孔擴(kuò)約睫狀?。﹥煞N纖維，連于中腦。

四、滑車(chē)神經(jīng)（trochlearnerve）

為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)。支配上斜肌，連于中腦。

六、展神經(jīng)（abducentnerve）

為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，支配外直肌，連于腦橋。三、動(dòng)眼神經(jīng)（oculomotornerve）68腦神經(jīng)(上課講義)課件69五、三叉神經(jīng)（trigeminalnerve）最粗大的混合性腦神經(jīng)，含一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維，連于腦橋。

五、三叉神經(jīng)（trigeminalnerve）70（—）眼神經(jīng)（ophthalmicnerve）1、額N眶上N：額頂、上瞼部皮膚滑車(chē)上N：鼻背、內(nèi)眥皮膚2、淚腺N：淚腺、上瞼、外眥部皮膚3、鼻睫N滑車(chē)下N：鼻背眼瞼皮膚篩前、后N：篩竇、鼻腔粘膜睫狀長(zhǎng)N：角膜、睫狀體、虹膜（—）眼神經(jīng)（ophthalmicnerve）1、額N71(二)上頜神經(jīng)（maxillarynerve）1．眶下N：下瞼、鼻翼、上唇的皮膚2．顴N：顴顳部皮膚3．上牙槽N：上頜牙齒、牙齦4．翼腭N：連于翼腭神經(jīng)節(jié)5．腦膜支：顱中窩硬腦膜(二)上頜神經(jīng)（maxillarynerve）1．眶下N：72(三）下頜神經(jīng)（mandibularnerve）1．耳顳N：腮腺、顳區(qū)皮膚2．頰N：頰部皮膚3．舌N：口腔底、舌前2/3粘膜4．下牙槽N：下頜牙齒牙齦5．咀嚼肌N：咀嚼肌

(三）下頜神經(jīng)（mandibularnerve）1．耳顳73腦神經(jīng)(上課講義)課件74腦神經(jīng)(上課講義)課件75七、面神經(jīng)（facialnerve）

為混合性腦神經(jīng)，含四種纖維成分，連于腦橋。

七、面神經(jīng)（facialnerve）

為混合性腦76腦神經(jīng)(上課講義)課件77腦神經(jīng)(上課講義)課件78腦神經(jīng)(上課講義)課件79面神經(jīng)的分支

1．面神經(jīng)管內(nèi)的分支

（1）鼓索（2）巖大神經(jīng)淚腺、腭及鼻粘膜腺體（3）鐙骨肌神經(jīng)鐙骨肌

面神經(jīng)的分支1．面神經(jīng)管內(nèi)80

2．面神經(jīng)管外的分支

（1）顳支：額肌、眼輪匝?。?）顴支：眼輪匝肌、顴?。?）頰支：頰肌、口輪匝?。?）下頜緣支：下唇肌（5）頸支：頸闊肌2．面神經(jīng)管外的81八、前庭蝸神經(jīng)（vestibulocochlearnerve）

含有特殊軀體感覺(jué)纖維、連于腦橋。

八、前庭蝸神經(jīng)（vestibulocochlearnerv82腦神經(jīng)(上課講義)課件83九、舌咽神經(jīng)（glossopharyngealnerve）

為混合性神經(jīng)，含有5種纖維成分、連于延髓。

九、舌咽神經(jīng)（glossopharyngealnerve）84腦神經(jīng)(上課講義)課件85腦神經(jīng)(上課講義)課件86

舌咽神經(jīng)的分支

1．舌支：舌后1/3味覺(jué)及粘膜感覺(jué)2．咽支：與迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)交織成咽叢至咽肌及咽粘膜3．鼓室神經(jīng)：在鼓室內(nèi)側(cè)壁與交感神經(jīng)共同形成鼓室叢→巖小神經(jīng)→腮腺分泌

4．頸動(dòng)脈竇支：頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小球舌咽神經(jīng)的分支87腦神經(jīng)(上課講義)課件88

十、迷走神經(jīng)（vagusnerve）

為混合性神經(jīng)，含有4種纖維成分。連于延髓。

十、迷走神經(jīng)（vagusnerve）

為混合性神經(jīng)89腦神經(jīng)(上課講義)課件90腦神經(jīng)(上課講義)課件91迷走神經(jīng)的行程

迷走神經(jīng)的行程92腦神經(jīng)(上課講義)課件93（一）頸部的分支1．喉上神經(jīng)

內(nèi)支：咽、會(huì)厭舌根及聲門(mén)裂以上的喉粘膜

外支：環(huán)甲肌迷走神經(jīng)的分支（一）頸部的分支迷走神經(jīng)的分支