臥位和安全的護理試題及答案

臥位和安全的護理試題及答案1.入院后護士應協(xié)助其?。ǎ〢.端坐位(正確答案)B.仰臥位C.俯臥位D.中凹臥位E.頭低足高位2.上述臥位屬于（）A.穩(wěn)定型臥位B.不穩(wěn)定型臥位C.主動臥位D.被動臥位E.被迫臥位(正確答案)3.病人,男性,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血,護士應協(xié)作病人?。ǎ〢.俯臥位B.半臥位C.平臥位,頭偏向一側(正確答案)D.中凹臥位E.頭低足高位4.病人，男性,45歲。腰麻下脛腓骨切開復位內(nèi)固定術，術后回病房。應采取的臥位是（）A.去枕仰臥位(正確答案)B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.平臥位5.椎管內(nèi)麻醉后的病人須去枕平臥6小時,其目的是（）A.預防腦壓升高B.預防顱內(nèi)壓降低引起頭痛(正確答案)C.預防腦缺血D.預防腦部感染E.有利于腦部血液循環(huán)6.病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為病人安置的體位是（）A.去枕仰臥位B.頭高腳低位C.側臥位D.屈膝仰臥位(正確答案)E.截石位7.病人,男性，20歲。因結核性腦膜炎人院治療。護士進行臀大肌注射鏈霉素時，最適宜的體位是（）A.半坐位B.側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲(正確答案)C.側臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直D.俯臥位E.平臥位8.病人,男性,45歲。患胃潰瘍5年?，F(xiàn)出現(xiàn)腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速，血壓70/50mmHg。護士應安置病人?。ǎ〢.平臥位B.側臥位C.屈膝仰臥位D.中凹臥位(正確答案)E.頭低足高位9.病人,女性,28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天,加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/min，血壓70/50mmhg。此時其最適宜的體位是（）A.側臥位B.俯臥位C.中凹臥位(正確答案)D.半坐臥位E.去枕仰臥位10.病人,男性，38歲。因車禍后大出血導致休克。入院后測:心率120次/min，血壓75/60mmHg。護士需將其頭胸和下肢分別抬高（）A.頭胸5°~10°、下肢15°~20°B.頭胸10°~20°、下肢20°~30°(正確答案)C.頭胸5°~10°、下肢20°~30°D.頭胸15°~20°、下肢10°~15°E.頭胸20°~25°下肢20°~25°11.病人，女性，55歲。反復咳嗽、咳痰10年余，最近2天因勞累后心悸、氣促。入院時有明顯發(fā)紺，呼吸困難。護士應協(xié)助病人?。ǎ〢.半坐臥位(正確答案)B.平臥位C.側臥位D.頭高足低位E.頭低足高位12.病人，男性，52歲。因腸梗阻入院后行腸切除術，術后護士囑病人取半坐臥位的目的是（）A.減少靜脈回心血量，減輕心臟負擔B.改善局部血液循環(huán)C.增加肺活量，改善呼吸困難D.減輕腹部縫合處張力(正確答案)E.減少局部出血13.病人，女性，32歲。甲狀腺術后1天，病人生命體征平穩(wěn)。護士協(xié)助病人取半坐臥位的目的是（）A.減輕呼吸困難B.減輕局部出血(正確答案)C.減輕疼痛D.增加腦部供血量E.減少回心血量14.病人,女性30歲。產(chǎn)后35天因子宮大量出血入院。查體:子宮大而軟,宮口松弛,陰道口和宮口有血塊堵塞。醫(yī)生診斷為子宮內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出血，給予抗生素治療。護士應協(xié)助該病人?。ǎ〢.平臥位B.中凹臥位C.半坐臥位(正確答案)D.頭高腳低位E.左側臥位15.支氣管哮喘急性發(fā)作時宜?。ǎ〢.半坐臥位B.去枕仰臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位E.端坐位(正確答案)16.病人，女性,31歲。妊娠38周，因陰道持續(xù)性流液2小時入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破,護士協(xié)助其采用的臥位應為（）A.平臥位B.頭低足高位(正確答案)C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位17.病人,男性,30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護士為其取頭高足低位的目的是（）A.有利呼吸B.用作反牽引力(正確答案)C.預防顱內(nèi)壓降低D.減輕頭痛E.改善頸部血液循環(huán)18.病人男性，45歲。因車禍致頸椎骨折，經(jīng)救治后病情穩(wěn)定，擬行顱骨牽引治療。護士應協(xié)助病人取（）A.半坐臥位B.去枕仰臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位(正確答案)E.端坐位19.病人,男性，62歲?；悸灾夤苎缀喜⒆枞苑螝饽[8年，近3天出現(xiàn)活動后心悸,氣促,入院時發(fā)紺明顯，呼吸困難。護士應為病人安置（）A.中凹位B.半坐臥位(正確答案)C.俯臥位D.頭高腳低位E.去枕仰臥位20.病人,男性。患肝硬化合并胃底食管靜脈曲張5年，1小時前因嘔吐大量鮮血入院。入院查體:脈搏細速，呼吸急促，血壓70/50mmHg。護士應為病人安置的臥位是（）A.中凹臥位(正確答案)B.半坐臥位C.俯臥位D.頭高腳低位E.去枕仰臥位(21~22題共用題干)病人，男性，52歲，患肝硬化5年，近來胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，立即收入院治療。(正確答案)21.為緩解呼吸困難，病人應采?。ǎ〢.平臥位B.端坐位(正確答案)C.俯臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位22.讓病人處于上述臥位，其性質(zhì)屬于（）A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位(正確答案)D.穩(wěn)定型臥位E.不穩(wěn)定型臥位23.孕婦，孕30周，臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是（）A.膝胸臥位(正確答案)B.半臥位C.左側臥位D.膀胱截石位E俯臥位24.病人，男性，46歲。顱內(nèi)血腫清除術后第2天，護士需為病人更換臥位。下列操作中錯誤的是（）A.將導管固定妥當后再翻身B.讓病人臥于患側(正確答案)C.先換藥,再翻身D.注意節(jié)力原則E.兩人協(xié)助病人翻身25.下列不屬于保護用具使用范圍的是（）A.昏迷B.高熱C.譫妄D.躁動E.老年病人(正確答案)26.用于限制病人坐起的約束方法是（）A.約束手腕B.約束腰部C.固定肩部(正確答案)D.固定一側肢體E.固定雙膝27.病人,男性,58歲。因肝癌晚期入院，病人出現(xiàn)煩躁不安、躁動。為保證病人安全，最重要的護理措施是（）A.用牙墊放于上下臼齒之間B.加床擋,用約束帶保護病人(正確答案)C.室內(nèi)光線宜暗D.護理動作要輕E.減少外界刺激28.患兒,男,3歲。雙腳不慎被開水燙傷，可考慮為其選用的保護具是（）A.床擋B.支被架(正確答案)C.肩部約束帶D.膝部約束帶E.踝部約束帶29.患兒，女，5歲。雙下肢不慎被燒傷，Ⅱ度燒傷，燒傷面積達15%，入院經(jīng)評估后需要使用保護具。以下措施中錯誤的是（）A.使用前要取得病人及家屬的理解，做好解釋工作B.保護性制動只能短期使用C.將病人的雙上肢外展固定于身體兩側(正確答案)D.約束帶下應放襯墊，松緊適宜E.經(jīng)常觀察約束部位皮膚的顏色和溫度30.病人,男性,28歲。因車禍致全身多處損傷病人躁動不安。為保證治療的順利進行,護士使用約束帶固定其手腕。護士應重點觀察（）A.神志是否清醒B.襯墊是否墊好C.臥位是否舒適D.局部皮膚顏色(正確答案)E.約束帶是否扎緊（31~34題共用題干)病人,男性,35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷。CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷。在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術。(正確答案)31.病人術后返回病房,正確的體位是（）A.側臥位B.去枕仰臥位,頭偏向一側(正確答案)C.頭高足低位D.頭低足高位E.中凹臥位32.術后第2天，病人應采取的體位是（）A.頭高足低位(正確答案)B.半臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.俯臥位33.術后第2天采取此臥位的目的是（）A.促進排痰B.利于呼吸C.便于觀察瞳孔D.促進引流E.預防腦水腫(正確答案)34.[假設信息]病人出現(xiàn)躁動，使用約束帶時護士需重點觀察（）A.呼吸情況B.血壓情況C.約束時間D.末梢血液循環(huán)(正確答案)E.傷口滲血情況35.病人,男性，40歲。車禍后發(fā)生血氣胸，入院后立即給予胸腔閉式引流術。下列護理措施需要提前告知并簽署知情同意書的是（）A.協(xié)助病人取半臥位B.給予霧化吸人C.協(xié)助病人排痰D.指導