常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相關(guān)知識(shí)

Word-5-常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相關(guān)知識(shí)

特色技術(shù)應(yīng)用注重事項(xiàng)

一、耳穴貼壓（耳穴埋豆）注重事項(xiàng)

1.遵醫(yī)囑實(shí)施耳穴埋豆，精確?????挑選穴位

2.護(hù)理評(píng)估

（1）耳部皮膚狀況，有炎癥、破潰、凍傷的部位禁用

（2）對(duì)痛苦的耐受程度

（3）女性患者妊娠期禁用

3.用探針時(shí)力度應(yīng)適度、勻稱，精確?????探尋穴區(qū)內(nèi)敏感點(diǎn)

4.耳部75%酒精擦拭待干

5.觀看患者狀況，若有不適應(yīng)立刻停止，并通知醫(yī)師協(xié)作處理

6.常規(guī)操作以單耳為宜，普通可留置3?7天，兩耳交替使用指導(dǎo)患者正確按壓

7.觀看

（1）耳穴貼是否固定良好

（2）癥狀是否緩解或減輕

（3）耳部皮膚有無紅、腫、破潰等狀況

8.操作完畢后，記錄耳穴埋豆的部位、時(shí)光及患者感觸等狀況

二、艾灸注重事項(xiàng)

1.遵醫(yī)囑實(shí)施艾灸，選用適當(dāng)?shù)陌姆绞?，如艾柱灸、艾條灸、艾盒灸等

2.護(hù)理評(píng)估

（1）施灸的皮膚狀況

（2）患者對(duì)艾灸氣味的接受程度

（3）顏面部、大血管部位、孕婦腹部及腰舐部不宜施灸

3.注重室內(nèi)溫度的調(diào)整，保持室內(nèi)空氣流通

4.取合理體位，充分裸露施灸部位，注重保暖及庇護(hù)隱私

5.施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢

6.施灸過程中咨詢患者有無灼痛感，調(diào)節(jié)距離，準(zhǔn)時(shí)將艾灰彈入彎盤，防止灼傷皮膚

7.注重施灸的時(shí)光，如失眠癥要在臨睡前施灸，不要在飯前空腹或飯后立刻施灸

8.施灸后局部皮膚浮現(xiàn)微紅灼熱，屬于正常現(xiàn)象如灸后浮現(xiàn)小水泡時(shí)，無需處理，可自行汲取如水皰較大時(shí)，需立刻報(bào)告醫(yī)師，遵醫(yī)囑協(xié)作處理

9.施灸完畢，立刻將艾柱或艾條放置熄火瓶?jī)?nèi)，熄滅艾火

10.初次使用灸法時(shí)，以小劑量、短時(shí)光為宜，待患者耐受后，逐漸增強(qiáng)劑量

11.操作完畢后，記錄患者施灸的方式、部位、施灸處皮膚及患者感觸等狀況

三、藥?kù)俜ㄗ⒅厥马?xiàng)

1.遵醫(yī)囑實(shí)施藥?kù)俜?/p>

2.按醫(yī)囑預(yù)備藥?kù)偎盟幬铮⑵溲b入布袋中，制作成溫度為60?70C的中藥熱奄包

3.護(hù)理評(píng)估

（1）藥?kù)俨课坏钠つw狀況

（2）既往史及藥物過敏史

（3）對(duì)熱的耐受程度

（4）女性患者月經(jīng)期或妊娠期腹部禁用

4.藥?kù)偾皣诨颊吲趴招”?/p>

5.挑選合理體位

6.藥?kù)僦斜３炙幋臏囟龋鋮s后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)更換或加熱溫度以患者耐受為宜，普通不宜超過70℃,年老、嬰幼兒及感覺障礙者藥袋溫度不宜超過50℃,以免發(fā)生燙傷

7.觀看患者反應(yīng)及皮膚狀況，若患者感到痛苦或浮現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡時(shí)，立刻停止操作，報(bào)告醫(yī)師，并協(xié)作處理

8.操作完畢后，記錄藥?kù)俚臏囟取⒉课?、?shí)施時(shí)光及患者感觸等

四、拔火罐注重事項(xiàng)1,遵醫(yī)囑實(shí)施拔罐，正確挑選拔罐部位及拔罐辦法

9.護(hù)理評(píng)估

（1）拔罐部位的皮膚狀況，有皮膚潰瘍、水腫、毛發(fā)較多處及大血管處不宜拔罐

（2）對(duì)痛苦的耐受程度

（3）高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者忌拔罐

（4）女性患者妊娠期腰舐部禁用10取合理體位，充分裸露拔罐部位，注重保暖及庇護(hù)隱私11操作前檢查罐口是否光潔、有無裂縫按照不同部位，選用大小相宜的火罐12拔罐過程中觀看火罐吸附狀況和皮膚色彩注重咨詢患者感覺，如有不適，準(zhǔn)時(shí)起罐,防止?fàn)C傷13拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉14在使用多罐時(shí)，火罐羅列的距離相宜，否則因火罐牽拉會(huì)產(chǎn)生痛苦15起罐后，普通局部皮膚展現(xiàn)紅暈或紫絹色（瘀血），為正?，F(xiàn)象，會(huì)自行消除如局部瘀血嚴(yán)峻者，不宜在原位再拔如局部浮現(xiàn)小水泡，可不必處理；如水泡較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，籠罩消毒敷料16操作完畢后，記錄拔罐的部位、時(shí)光及患者的感觸等狀況

五、穴位貼敷注重事項(xiàng)

1.遵醫(yī)囑實(shí)施穴位貼敷

2.護(hù)理評(píng)估

（1）貼敷部位的皮膚狀況

（2）女性患者妊娠期禁用

3.充分裸露貼敷部位，同時(shí)注重保暖并庇護(hù)隱私

4.膏藥的攤制厚薄要?jiǎng)蚍Q，普通以

0.2?

0.3cm為宜，并保持一定的濕度

5.觀看局部及全身狀況，若浮現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過敏現(xiàn)象，停止使用，立刻報(bào)告醫(yī)師，遵醫(yī)囑予以處理

6.貼敷期間，應(yīng)避開食用寒涼、過咸的食物，避開煙酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物

7.操作完畢后，記錄貼敷的穴位、時(shí)光及患者感觸等

六、中藥離子導(dǎo)入注重事項(xiàng)L遵醫(yī)囑實(shí)施中藥離子導(dǎo)入

8.護(hù)理評(píng)估

（1）評(píng)估離子導(dǎo)入部位皮膚

（2）孕婦、嬰兒慎用

（3）藥物、皮膚過敏者慎用

9.操作前告訴患者中藥離子導(dǎo)入的過程及注重事項(xiàng)，如有不適，報(bào)告醫(yī)師并做相應(yīng)處理10操作環(huán)境宜暖和，裸露治療部位，庇護(hù)患者隱私，注重為患者保暖11遵醫(yī)囑挑選處方并調(diào)