2021-2022學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.成年男性，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重非選擇性蛋白尿；鏡下腎小球基底膜明顯增厚，沉積的免疫復(fù)合物之間有新生的基底膜樣物質(zhì)形成釘狀突起，符合該病變特征的為（）

A.膜性腎炎B.足突病C.膜性增生性腎炎D.IgA腎病

2.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

3.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

4.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

5.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過(guò)的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

6.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞

7.容量血管指的是（）

A.大動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.微靜脈D.靜脈

8.腎盂腎炎最常見(jiàn)的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

9.下列對(duì)糖尿病描述錯(cuò)誤的是（）

A.胰島素本身存在結(jié)構(gòu)缺陷B.體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足C.靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

10.關(guān)于膽汁的生理作用，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

11.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

12.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

13.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

14.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腹膜炎

15.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

16.引起組織毛細(xì)血管交替開(kāi)放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

17.屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過(guò)程C.降壓反射D.排尿反射

18.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

19.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

20.下列哪項(xiàng)不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

21.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

22.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動(dòng)脈栓塞B.肺動(dòng)脈栓塞C.冠狀動(dòng)脈栓塞D.脾栓塞

23.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

24.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機(jī)化凝血塊和壞死組織B.機(jī)化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護(hù)創(chuàng)面

25.引起腎臟體積明顯縮小的常見(jiàn)病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

26.血中醛固酮增加對(duì)泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

27.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

28.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

29.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級(jí)（輕度）非典型增生B.Ⅱ級(jí)（中度）非典型增生C.Ⅲ級(jí)（重度）非典型增生D.早期浸潤(rùn)癌

30.已知受血者血型為A型，交叉配血時(shí)，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，則獻(xiàn)血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

34.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

35.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

36.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

37.硅肺的特征性病變是____和____

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

39.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

40.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

41.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

42.生命的基本特征是____、____、____和____

43.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.負(fù)后電位的前半段是____

45.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

46.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

47.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為_(kāi)___性炎

48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

49.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

50.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

三、名詞解釋(5題)51.滲出

52.興奮-收縮耦聯(lián)

53.動(dòng)脈血壓

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.條件反射

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過(guò)程及分類。

五、問(wèn)答題(2題)58.小明的爺爺最近經(jīng)常頭暈，去醫(yī)院檢查，血壓160/110mmHg，多次檢查后診斷為單純性高血壓，簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。

59.簡(jiǎn)述生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的影響

六、單選題(1題)60.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

參考答案

1.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見(jiàn)的原因之一

2.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

3.CC心動(dòng)周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

4.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

5.BB不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

6.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分

7.DD容量血管指的是靜脈容納了60%—70%的循環(huán)血量。大動(dòng)脈是彈性血管。小動(dòng)脈、微動(dòng)脈阻力血管。毛細(xì)血管是交換血管

8.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見(jiàn)

9.D糖尿病是由于體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點(diǎn)是持續(xù)的血糖升高和糖尿。

10.DD膽汁中雖然不含消化酶，但它對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時(shí)也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④利膽作用，進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)

11.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

12.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

13.DD發(fā)生于心腔內(nèi)、動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位或動(dòng)脈瘤內(nèi)的混合血栓可稱為附壁血栓。鏡下可見(jiàn)混合血栓主要由淡紅色無(wú)結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細(xì)胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細(xì)胞黏附

14.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

15.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；弓h(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑

16.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開(kāi)放和關(guān)閉

17.CC負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動(dòng)。當(dāng)某種功能活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，可通過(guò)負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動(dòng)有所減弱；反之，當(dāng)某種功能活動(dòng)過(guò)弱時(shí)，可通過(guò)負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動(dòng)有所加強(qiáng)。例如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等

18.DD慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過(guò)度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見(jiàn)的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

19.AA與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

20.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見(jiàn)下表。

21.C

22.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運(yùn)行可造成肺動(dòng)脈主干或分支栓塞

23.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過(guò)0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

24.CC肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

25.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

26.BB醛固酮作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收及對(duì)K+排泄，所以尿中K+增加

27.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

28.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張?？梢?jiàn)，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

29.DD子宮頸非典型增生常見(jiàn)于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無(wú)法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見(jiàn)核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過(guò)程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

30.DD受血者血型為A型，其紅細(xì)胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側(cè)是指供血者的紅細(xì)胞與受血者血清相混合，在此主側(cè)不發(fā)生凝集，說(shuō)明供血者的紅細(xì)胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側(cè)是指受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說(shuō)明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻(xiàn)血者血型為O型

31.變質(zhì)滲出期

32.炎

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

34.一期愈合二期愈合

35.泡沫細(xì)胞

36.縮小

37.硅結(jié)節(jié)

38.肝

39.視紫紅質(zhì)夜盲

40.下丘腦皮膚

41.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

42.新陳代謝

43.促紅細(xì)胞生成素

44.相對(duì)不應(yīng)期

45.抑制、易化

46.血漿晶體滲透壓

47.干酪樣壞死、滲出

48.單純性甲狀腺腫

49.化膿性

50.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

51.滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過(guò)程

52.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動(dòng)作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過(guò)程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

53.動(dòng)脈血壓：指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力（壓強(qiáng)），動(dòng)脈血壓理論上是指主動(dòng)脈內(nèi)的血壓

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上，機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)大腦使無(wú)關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影