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氧療-急診應(yīng)用蔣蓮萍氧療-急診應(yīng)用1正常呼吸生理氧氣氣道片血紅蛋白結(jié)組織攝取利用正常呼吸生理2缺氧與氧療缺氧:組織供氧不足、利用障礙,引起機(jī)體機(jī)能代謝甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的系列病理變化過程。氧療:各類缺氧給予吸氧治療。吸入高濃度氧使血漿中溶解氧量增加,改善組織的供氧。缺氧與氧療3缺氧對機(jī)體的損傷·缺氧是引起細(xì)胞和組織損傷最主要的原因,也是各種疾病,特別是危重病中最常見的共同致病途徑和機(jī)制。304(損傷)呼吸停正46分鐘」不可逆損害供氧停止缺氧對機(jī)體的損傷4氧療方式鼻塞或鼻導(dǎo)管給氧筒單面罩所氧袋的面罩文廳里面罩人工呼吸皮囊咽通氣管經(jīng)呼吸機(jī)給氧高壓氧治療氧療方式5氧源氧源要求:醫(yī)用級、干燥無顆?!ぱ鯕馔瞞中心供氧氧源6鼻導(dǎo)管要求:氧流量低于6Lmin、優(yōu)點(diǎn):常用的氧療手段,氧濃度25~45%簡便、廉價(jià)、安全急診應(yīng)用:范圍廣缺點(diǎn):給氧濃度不恒定,吸氧效果不可靠氧流量>5Lmin鼻黏膜干燥,氧流量>min不能耐受鼻導(dǎo)管7簡單面罩應(yīng)用要求:氧流量大于4升/分,建議用8~10升/分,氧濃度為4060%急診應(yīng)用:鼻導(dǎo)管不能耐受、需要較高的氧濃度張口呼吸、小兒病人優(yōu)點(diǎn):對氣道黏膜無刺激,適用于不能耐受鼻導(dǎo)管及小兒病人缺點(diǎn):帖合不緊密,造成氧濃度不夠,氧氣浪費(fèi)簡單面罩8帶霧化簡單面罩應(yīng)用要求:霧化杯內(nèi)加5-10ML/h生理鹽水或稀釋藥液急診應(yīng)用:長期用面罩吸氧、呼吸道干燥優(yōu)點(diǎn):帶霧化功能,可在霧化杯內(nèi)加入化痰藥、平喘藥注意:過度通氣的病可以單用面罩或低流量小于4開/分帶霧化簡單面罩9附儲氧袋的面罩種類:部分重吸式面罩、氧流量610L/min、氧濃度60%無重復(fù)呼吸面罩、理想狀態(tài)氧流量每提高1升/分,氧濃度可提高10%、10Lmin-100%(實(shí)際70-80%)急診應(yīng)用:需要提供高濃度氧氣的病人、應(yīng)急應(yīng)用優(yōu)點(diǎn):改善缺氧癥狀快。缺點(diǎn)長時(shí)間使用氧中毒腸胃脹氣面罩活瓣不靈時(shí)造成二氧化碳重吸入附儲氧袋的面罩10氧療-急診應(yīng)用小講課課件11氧療-急診應(yīng)用小講課課件12氧療-急診應(yīng)用小講課課件13氧療-急診應(yīng)用小講課課件14氧療-急診應(yīng)用小講課課件15氧療-急診應(yīng)用小講課課件16氧療-急診應(yīng)用小講課課件17氧療-急診應(yīng)用小講課課件18氧療-急診應(yīng)用蔣蓮萍氧療-急診應(yīng)用19正常呼吸生理氧氣氣道片血紅蛋白結(jié)組織攝取利用正常呼吸生理20缺氧與氧療缺氧:組織供氧不足、利用障礙,引起機(jī)體機(jī)能代謝甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的系列病理變化過程。氧療:各類缺氧給予吸氧治療。吸入高濃度氧使血漿中溶解氧量增加,改善組織的供氧。缺氧與氧療21缺氧對機(jī)體的損傷·缺氧是引起細(xì)胞和組織損傷最主要的原因,也是各種疾病,特別是危重病中最常見的共同致病途徑和機(jī)制。304(損傷)呼吸停正46分鐘」不可逆損害供氧停止缺氧對機(jī)體的損傷22氧療方式鼻塞或鼻導(dǎo)管給氧筒單面罩所氧袋的面罩文廳里面罩人工呼吸皮囊咽通氣管經(jīng)呼吸機(jī)給氧高壓氧治療氧療方式23氧源氧源要求:醫(yī)用級、干燥無顆粒·氧氣筒m中心供氧氧源24鼻導(dǎo)管要求:氧流量低于6Lmin、優(yōu)點(diǎn):常用的氧療手段,氧濃度25~45%簡便、廉價(jià)、安全急診應(yīng)用:范圍廣缺點(diǎn):給氧濃度不恒定,吸氧效果不可靠氧流量>5Lmin鼻黏膜干燥,氧流量>min不能耐受鼻導(dǎo)管25簡單面罩應(yīng)用要求:氧流量大于4升/分,建議用8~10升/分,氧濃度為4060%急診應(yīng)用:鼻導(dǎo)管不能耐受、需要較高的氧濃度張口呼吸、小兒病人優(yōu)點(diǎn):對氣道黏膜無刺激,適用于不能耐受鼻導(dǎo)管及小兒病人缺點(diǎn):帖合不緊密,造成氧濃度不夠,氧氣浪費(fèi)簡單面罩26帶霧化簡單面罩應(yīng)用要求:霧化杯內(nèi)加5-10ML/h生理鹽水或稀釋藥液急診應(yīng)用:長期用面罩吸氧、呼吸道干燥優(yōu)點(diǎn):帶霧化功能,可在霧化杯內(nèi)加入化痰藥、平喘藥注意:過度通氣的病可以單用面罩或低流量小于4開/分帶霧化簡單面罩27附儲氧袋的面罩種類:部分重吸式面罩、氧流量610L/min、氧濃度60%無重復(fù)呼吸面罩、理想狀態(tài)氧流量每提高1升/分,氧濃度可提高10%、10Lmin-100%(實(shí)際70-80%)急診應(yīng)用:需要提供高濃度氧氣的病人、應(yīng)急應(yīng)用優(yōu)點(diǎn):改善缺氧癥狀快。缺點(diǎn)長時(shí)間使用氧中毒腸胃脹氣面罩活瓣不靈時(shí)造成二氧化碳重吸入附儲氧袋的面罩28氧療-急診應(yīng)用小講課課件29氧療-急診應(yīng)用小講
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