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視可尼氣管插管學(xué)習(xí)曲線Contents背景12注意事項(xiàng)54錄像3視可尼介紹課題研究方案背景主觀標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法評(píng)價(jià)掌握一門(mén)技術(shù)的熟練程度背景累積和CUSUMComulativeSummationAnalysis背景學(xué)習(xí)曲線平均的成功率穩(wěn)定的成功率不同的成功率相同經(jīng)驗(yàn)的人群背景研究目的：通過(guò)繪制視可尼與纖維支氣管鏡插管的學(xué)習(xí)曲線，了解學(xué)習(xí)視可尼與纖維支氣管鏡插管的難易程度，及兩者插管后各項(xiàng)指標(biāo)的比較。視可尼

S.O.S

SHIKANIOPTICALSTYLET視可尼1插管過(guò)程中患者應(yīng)激性小2能保護(hù)患者的牙齒3能在插管過(guò)程中同時(shí)給氧4能完成普通喉鏡難以實(shí)現(xiàn)的困難插管優(yōu)越性視可尼困難氣道聲門(mén)高

肥胖開(kāi)口度小頭頸受損顎骨破裂視可尼方法常規(guī)誘導(dǎo)后，去枕，頭后仰，打開(kāi)視可尼光源，將視可尼正中插入口中，左手托起患者下頜，在甲狀軟骨下尋找光源，當(dāng)看見(jiàn)一束紅光筆直入氣管，再經(jīng)目鏡看到聲門(mén)，即可送入氣管導(dǎo)管，退出視可尼，關(guān)閉光源。視可尼錄像研究方案

入選標(biāo)準(zhǔn)：ASAI-II；年齡18-80；全麻下行擇期手術(shù)；術(shù)前評(píng)估無(wú)明確困難氣道表現(xiàn)。病例選擇研究方案導(dǎo)管順利插入氣管即算插管成功導(dǎo)管插入時(shí)遇到阻力再退回即算一次失敗更換操作者算一次失敗插完管SpO2波動(dòng)變化＞2％也算失敗。插管評(píng)價(jià)研究方案

由住院醫(yī)生握起視可尼進(jìn)入患者口中開(kāi)始計(jì)時(shí)至氣管導(dǎo)管進(jìn)入氣管、移出視可尼，將氣管導(dǎo)管置于合適的深度并將氣囊充氣為止。插管時(shí)間研究方案累積和（CUSUM）的計(jì)算：σ＝Xi－XoXi為0（插管成功）或1（插管失敗）Xo為0.02（設(shè)定視可尼插管成功率為98％）

數(shù)據(jù)處理學(xué)習(xí)曲線的繪制：橫坐標(biāo)為插管次數(shù)縱坐標(biāo)為σ值繪制每位住院醫(yī)生學(xué)習(xí)曲線，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析學(xué)習(xí)曲線注意事項(xiàng)1.23準(zhǔn)備材料氣管導(dǎo)管視可尼直接喉鏡20ml空針一個(gè)注意事項(xiàng)4.56準(zhǔn)備材料

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