骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件

骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理骨科病人不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折因疼痛原因限制給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來一定難度易發(fā)生并發(fā)癥創(chuàng)客教育教學(xué)評價的獨(dú)特視角陜西師范大學(xué)教育學(xué)院講師鄭志高、張立國，華東康橋國際雙語學(xué)校教師尚國娟在《現(xiàn)代教育技術(shù)》2016年第12期上撰文認(rèn)為，創(chuàng)客教育的目標(biāo)是促使學(xué)生成為具有創(chuàng)客理念和創(chuàng)客能力的學(xué)習(xí)者，其教學(xué)評價作為教學(xué)的重要組成部分，應(yīng)服務(wù)于此目標(biāo)，更要促成此目標(biāo)的達(dá)成。教師開展創(chuàng)客教育教學(xué)評價應(yīng)注重學(xué)生的自我評估，引導(dǎo)學(xué)生將自己的作品與他人的作品進(jìn)行對比，從中發(fā)現(xiàn)自身作品的優(yōu)點(diǎn)以及與優(yōu)秀作品之間的差距，使評價過程成為學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的過程。另外，評價內(nèi)容要多元化，包括創(chuàng)新創(chuàng)造能力、動手實(shí)踐能力、自主學(xué)習(xí)能力以及交流協(xié)作能力等；評價工具也要多樣化，運(yùn)用評價量規(guī)、電子檔案、作品展示網(wǎng)站等。當(dāng)然，教學(xué)評價堅守真實(shí)性評價（學(xué)生通過完成真實(shí)性任務(wù)，呈現(xiàn)對必要知識和技能的掌握程度和應(yīng)用能力的評價方式）理念，也是達(dá)成創(chuàng)客教育教學(xué)評價目標(biāo)的重要途徑。緘默知識的教學(xué)策略西南大學(xué)教育學(xué)部教授么加利在《教育科學(xué)研究》2016年第12期上撰文認(rèn)為，在教學(xué)中激活緘默知識，能夠促成深度教學(xué)，而所謂緘默知識，指的是存在于各學(xué)科表層知識背后，由知識主體化之于心、踐之于行的內(nèi)在文化符號，包括知識主體的價值觀念、人生修養(yǎng)、審美趣味等，具有內(nèi)隱性、非公共性、不可教性等屬性。教師可從以下兩個方面著手，激活學(xué)生的緘默知識：①確定高層次的教學(xué)目標(biāo)，打破各學(xué)科知識教學(xué)的樊籬，融通各學(xué)科知識，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的深度解讀；②教學(xué)要貫穿“喻”的精神，即教師所講的知識只是一種“比喻”，目的在于通過“比喻”引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生“共鳴”，升?A出自身的基礎(chǔ)素養(yǎng)，構(gòu)成學(xué)生致學(xué)、為人與立業(yè)的基礎(chǔ)，還要打破“平鋪直敘”的教學(xué)模式，創(chuàng)造時機(jī)促成跌宕起伏的藝術(shù)化教學(xué)，激活作為人生基礎(chǔ)的緘默知識。在語文教學(xué)中正確處理兩種“程序”上海新紀(jì)元雙語學(xué)校校長李海林在《語文建設(shè)》2016年第12期上撰文認(rèn)為，語文教材的特殊性表現(xiàn)為教材是語文學(xué)習(xí)的對象，也是教師開發(fā)語文學(xué)習(xí)內(nèi)容的例文。教師在教學(xué)時要正確認(rèn)識語文教材的特殊性，處理好教學(xué)與教材的關(guān)系，尤其要處理好教學(xué)“倒程序”與學(xué)習(xí)“順程序”的關(guān)系。例如，教師通過發(fā)掘、提煉語文教材中的教學(xué)內(nèi)容（特定的閱讀方式以及與之對應(yīng)的文章解讀），形成自己的教學(xué)意圖（使學(xué)生在閱讀文章過程中掌握一種特定的閱讀方式，同時讀懂文章內(nèi)容），這是一種“倒程序”的教學(xué)設(shè)計過程；而在實(shí)際教學(xué)中，學(xué)生閱讀課文時需要將理解文章內(nèi)容作為學(xué)習(xí)活動的顯性目標(biāo)（行為線索），將最終掌握一種特定的閱讀方式作為隱性目標(biāo)（課程指向），這是一種“順程序”的學(xué)習(xí)過程。教師正確處理“倒程度”與“順程序”的關(guān)系，在教學(xué)中注意目標(biāo)導(dǎo)向，有益于提高教學(xué)效益。數(shù)學(xué)單元小結(jié)課的設(shè)計要點(diǎn)華中師范大學(xué)副教授徐章韜在《課程?教材?教法》2016年第12期上撰文認(rèn)為，數(shù)學(xué)單元小結(jié)課是引導(dǎo)學(xué)生梳理、對比、升華知識的重要課型，教師在設(shè)計教學(xué)時要分成三大塊：一是對知識進(jìn)行梳理，即以核心知識點(diǎn)為結(jié)點(diǎn)，以知識的發(fā)生發(fā)展為主線，構(gòu)建多元聯(lián)系、前后聯(lián)系的知識序列，可通過圖、表或口訣的形式對知識進(jìn)行信息加工，引導(dǎo)學(xué)生對知識進(jìn)行精要提煉，以固化的方式表現(xiàn)出來，使學(xué)生樹立知識的整體觀、系統(tǒng)觀；二是對方法進(jìn)行梳理，注重方法的獨(dú)特性和相互間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性，以基本方法為核心構(gòu)筑方法庫；三是設(shè)計問題鏈，設(shè)計的問題或問題鏈要能夠反映知識的來源，復(fù)演知識的產(chǎn)生過程，反映知識的發(fā)展歷程，展示知識的獨(dú)特性、發(fā)展性和關(guān)聯(lián)性，更重要的是體現(xiàn)知識的應(yīng)用性，展示知識的工具性和功用性，使學(xué)生能夠?qū)⒅R轉(zhuǎn)化為見識。（責(zé)編歐孔群）面對當(dāng)代教學(xué)水平的不斷提高，為滿足初中語文教學(xué)需要，構(gòu)建初中語文高效課堂已經(jīng)成為現(xiàn)在教學(xué)的一個重要目標(biāo)。所謂高效課堂是指老師能在規(guī)定的教學(xué)時間內(nèi)，用最少的投入而收到最優(yōu)教學(xué)效果的一種新型課堂。如何完成初中語文高效課堂的閱讀教學(xué)，是每一名語文教學(xué)工作者需要思考的問題。對當(dāng)前的教學(xué)方式做出適當(dāng)調(diào)整，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，營造良好的教學(xué)氛圍等都是對構(gòu)建初中語文高效課堂，提高初中語文教學(xué)水平的有效手段。因此，本文提出關(guān)于如何優(yōu)化初中語文高效課堂閱讀教學(xué)的幾點(diǎn)解決途徑，希望能夠幫助提高初中語文教學(xué)水平。1.制訂特色的教學(xué)方案傳統(tǒng)的教學(xué)方案是老師在上面講，學(xué)生在下面聽，老師提問學(xué)生舉手回答，而新課標(biāo)更多的是要求素質(zhì)教育，更快地讓學(xué)生融入課堂，這就需要我們制訂有特色的教學(xué)方案。老師要更有針對性、目的性地設(shè)計課堂環(huán)節(jié)。比如在課下對學(xué)生分組，課上安排學(xué)生討論，或者給學(xué)生預(yù)留作業(yè)，等到上課時安排學(xué)生上臺展示，設(shè)置游戲環(huán)節(jié)，等等。在課堂的45分鐘內(nèi)要最大限度地完成教學(xué)任務(wù)，并給學(xué)生展示課文及課外所涉及的知識，才叫做高效課堂。這就要求老師務(wù)必課前整理出一套全面合理的教學(xué)方案，包括考慮到學(xué)生的接受程度，教學(xué)資源，設(shè)計能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的問題與環(huán)節(jié)，針對每一項環(huán)節(jié)可能發(fā)生的錯誤制定應(yīng)急措施。這樣才能讓學(xué)生更快融入課堂，更有效率地學(xué)習(xí)知識。2.變更新型教學(xué)方法對于初中課堂，多彩多樣的教學(xué)方法更能調(diào)動學(xué)生在課堂上的積極性，學(xué)習(xí)接受起來更快速，老師可以借鑒國外教學(xué)經(jīng)驗，讓學(xué)生在課堂上自由討論，不拘束學(xué)生的創(chuàng)意與想象力，或者采取小組式教學(xué)，情景模擬式教學(xué)，課外教學(xué)法等教學(xué)。除此之外，老師還應(yīng)充分運(yùn)用學(xué)校的教學(xué)資源，并且找課外的相關(guān)資料擴(kuò)大學(xué)生的知識面并借助特色教學(xué)方法吸引學(xué)生，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。比如，在講解《皇帝的新裝》這篇文章時，老師可以讓學(xué)生課下分組，自己決定角色和編排劇本重新演繹《皇帝的新裝》這個故事，等到上課時由學(xué)生上臺表演。通過真實(shí)演繹，使學(xué)生更加深入地了解課文背后的主旨意義。再比如講解《看云識天氣》這篇文章，老師可以用PPT給學(xué)生展示不同的云彩所對應(yīng)的不同天氣，甚至可以帶學(xué)生去教室外觀察云的變幻，讓學(xué)生切身體會并深刻記憶。這樣既能提高學(xué)生參與度，又能提升教學(xué)水平。3.營造良好的課堂氛圍良好的學(xué)習(xí)氛圍可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。傳統(tǒng)的語文教學(xué)課堂枯燥乏味，而要想營造良好的課堂氛圍，提高課堂學(xué)習(xí)效率，就要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以一種創(chuàng)新的教學(xué)模式教學(xué)。在課堂上營造輕松活潑的氛圍，選擇學(xué)生會感興趣的內(nèi)容和方式授課，在課堂氛圍營造的同時，注重教學(xué)手段的創(chuàng)新，從而保證教學(xué)質(zhì)量。4.提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣學(xué)習(xí)是一項枯燥乏味的工作，而興趣是持續(xù)工作的動力。只有提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣才能讓他們在整個學(xué)習(xí)過程中保持熱情和積極性。因此，語文教師應(yīng)該在備課過程中更加注重學(xué)生的興趣愛好，將學(xué)生的興趣和教學(xué)方案結(jié)合起來，讓學(xué)生更加主動地學(xué)習(xí)。在課堂教學(xué)中可以運(yùn)用游戲的方法調(diào)動學(xué)生積極性，讓學(xué)生在游戲過程中體會學(xué)習(xí)的樂趣并感受到成功的喜悅。一旦學(xué)生的積極性被調(diào)動起來，他們就會自主地參與課堂，積極地與老師互動，進(jìn)而高效學(xué)習(xí)知識。所以，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，對優(yōu)化初中語文高效課堂教學(xué)有很大幫助。5.尊重學(xué)生主體地位要想構(gòu)建初中語文高效課堂，尊重學(xué)生主體地位很有必要。學(xué)生才是教學(xué)主體，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，老師是主體。傳統(tǒng)的教學(xué)模式?jīng)]有發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，這就導(dǎo)致許多學(xué)生并沒有全身心投入課堂。新課改提倡把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生充分參與課堂而不是充當(dāng)旁聽者。尊重學(xué)生主體地位要求使學(xué)生積極主動地思考問題，通過獨(dú)立思考和解決問題感受獨(dú)立思考所帶來的成就感，提高學(xué)生對上課的興趣，使課堂活躍起來。教師應(yīng)在備課時把學(xué)生放在第一位，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主的教育理念，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)制訂有效的教學(xué)方案，在課堂上引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂，營造輕松愉快的課堂氛圍，從而有效提高初中語文課堂教學(xué)效率。6.進(jìn)行課后教學(xué)評價要讓教師知道自己的課堂教學(xué)效果，就需要進(jìn)行科學(xué)客觀的教學(xué)評價。通過學(xué)生自評、教師互評等評價方式檢驗課堂教學(xué)效果，對教學(xué)項目做合理總結(jié)并進(jìn)一步調(diào)整，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，讓學(xué)生主動地把自己的學(xué)習(xí)情況反饋給老師。教師通過教學(xué)評價分析和反思教學(xué)內(nèi)容，深入了解學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)況，完善教學(xué)項目。因此，通過進(jìn)行課后良好的教學(xué)評價，能夠使師生更深入了解，對調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，完善教學(xué)過程，實(shí)現(xiàn)初中語文高效課堂閱讀教學(xué)起到關(guān)鍵作用。7.結(jié)語想要構(gòu)建初中語文閱讀高效課堂就必須制訂有特色的教學(xué)方案，更新教育方法，營造良好的課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，尊重學(xué)生主體地位，進(jìn)行有效的課后教學(xué)評價，等等。廣大語文教學(xué)工作者還需要為進(jìn)一步強(qiáng)化語文課堂的教學(xué)效果而進(jìn)行更深一步探索，實(shí)現(xiàn)打造初中語文高效課堂的最高目標(biāo)。骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。骨科術(shù)后1骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理2骨科病人不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折因疼痛原因限制給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來一定難度易發(fā)生并發(fā)癥骨科病人不同3骨科常見并發(fā)癥有:◆應(yīng)激性潰瘍◆脂肪栓塞綜合癥骨筋膜室綜合癥◆墜積性肺炎◆壓瘡◆下肢深靜脈血栓形成骨科常見并發(fā)癥有:4應(yīng)激性潰瘍食管應(yīng)激性潰瘍是一種骨折患Esophageal者術(shù)后早期較為常見的并食管漬瘍發(fā)癥,臨床表現(xiàn)較輕者可出現(xiàn)嘔血、黑便,臨床癥狀較重者可因失血性休克而危及生命。因此骨折患者術(shù)后并發(fā)應(yīng)激性潰瘍不容忽視,有效預(yù)防應(yīng)激性潰瘍發(fā)生,積極控制消化histineGastriculce道出血對控制病情,改善腸胃潰瘍患者預(yù)后有重要意義。Duodenalulcer應(yīng)激性潰瘍5病因■(1)應(yīng)激性潰瘍發(fā)生于嚴(yán)重的外傷,創(chuàng)傷后機(jī)體處于休克、缺氧、低血容量的狀態(tài)下,在神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用下,血液重新分配;優(yōu)先供應(yīng)心腦等所謂的“生命器官”,而使胃腸等內(nèi)臟器官處于缺氧狀態(tài),從而破壞了胃粘膜屏蔽功能。■(2)創(chuàng)傷后由于精神刺激和服用對胃粘膜有刺激的藥物及食物,使胃粘膜血液循環(huán)障礙,胃腸道分泌異常,胃粘膜受損而發(fā)生潰瘍。3)創(chuàng)傷造成的疼痛,局部出血作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使腎上腺素分泌增組織胺釋放增多刺激胃酸和胃蛋白酶分泌亢進(jìn),二者作用于粘膜而岀現(xiàn)胃腸道粘膜糜爛、壞死、甚至穿病因6預(yù)防和護(hù)理詢問病史細(xì)詢問病史是預(yù)防該并發(fā)癥的關(guān)鍵在積極治療原發(fā)病的膜有束激樣用的活血化瘀類藥物應(yīng)慎用或禁用,避免誘發(fā)因素。2嚴(yán)密觀察病情新入院病人除常規(guī)觀察生命體征的變化和骨折部位的血便潛血試驗,以便及卓發(fā)現(xiàn)病情及時處理,以防范子未然。3釆取有效的止痛措施疼痛是骨折病人的主要癥狀,往往表現(xiàn)為煩躁、恐懼的心理。因,應(yīng)鈦對病因施護(hù)。及時技放置是否這賃避免因位置不當(dāng)影響血運(yùn)而致疼痛。必要時奇肌注杜冷丁。預(yù)防和護(hù)理74做好心理護(hù)理骨折病人早期由于局部腫脹,傷肢功能障礙,擔(dān)心骨折整復(fù)不好,終生殘疾而喪失勞動力。為此,應(yīng)做好解釋工作,多開導(dǎo),并采用病房患者的現(xiàn)身說法解除其思想顧慮,保持心情愉悅。5合理的膳食是避免該并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)折筋傷,氣滯血瘀,氣血運(yùn)行不暢,乃至脾胃功能閉阻,故骨折早期飲食以清淡易消化的斗流質(zhì)和軟食為主,忌酸冷、油膩之品,更不能暴次暴食。4做好心理護(hù)理8之,在骨科創(chuàng)傷應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生率雖少見,但一旦發(fā)生可導(dǎo)致嚴(yán)重的后果因此,在護(hù)理工作中護(hù)士應(yīng)高度重視,做好預(yù)見性護(hù)理,做到早預(yù)防、勤觀察、阜處理,是防止該并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。之,在骨科創(chuàng)傷應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生率9二脂肪栓塞綜合癥(FES))定義綜合征(FES動標(biāo)指后8h出現(xiàn)呼吸困意識障礙和瘀總。很少發(fā)本癥發(fā)病突然進(jìn)展迅速,病下靜脈可高達(dá)1下腔靜脈開靠程率僅為成人的1%極的開放手術(shù)滄療靜標(biāo)塞管威脅病人生命的癥愛愛醫(yī)二脂肪栓塞綜合癥(FES)10(二)發(fā)病機(jī)制肪栓塞上由于脂肪栓子進(jìn)入血流阻塞小血管,尤其是阻塞肺內(nèi)毛細(xì)血管使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變。有機(jī)械性學(xué)說和化學(xué)性學(xué)說兩種。(二)發(fā)病機(jī)制11骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件12骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件13骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件14骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件15骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件16骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件17骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件18骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件19骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件20骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件21骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件22骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件23骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件24骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件25骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件26骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件27骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件28骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件29骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件30骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件31骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理課件3241、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識自己?！聡?/p>

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?3骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理骨科病人不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折因疼痛原因限制給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來一定難度易發(fā)生并發(fā)癥創(chuàng)客教育教學(xué)評價的獨(dú)特視角陜西師范大學(xué)教育學(xué)院講師鄭志高、張立國，華東康橋國際雙語學(xué)校教師尚國娟在《現(xiàn)代教育技術(shù)》2016年第12期上撰文認(rèn)為，創(chuàng)客教育的目標(biāo)是促使學(xué)生成為具有創(chuàng)客理念和創(chuàng)客能力的學(xué)習(xí)者，其教學(xué)評價作為教學(xué)的重要組成部分，應(yīng)服務(wù)于此目標(biāo)，更要促成此目標(biāo)的達(dá)成。教師開展創(chuàng)客教育教學(xué)評價應(yīng)注重學(xué)生的自我評估，引導(dǎo)學(xué)生將自己的作品與他人的作品進(jìn)行對比，從中發(fā)現(xiàn)自身作品的優(yōu)點(diǎn)以及與優(yōu)秀作品之間的差距，使評價過程成為學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的過程。另外，評價內(nèi)容要多元化，包括創(chuàng)新創(chuàng)造能力、動手實(shí)踐能力、自主學(xué)習(xí)能力以及交流協(xié)作能力等；評價工具也要多樣化，運(yùn)用評價量規(guī)、電子檔案、作品展示網(wǎng)站等。當(dāng)然，教學(xué)評價堅守真實(shí)性評價（學(xué)生通過完成真實(shí)性任務(wù)，呈現(xiàn)對必要知識和技能的掌握程度和應(yīng)用能力的評價方式）理念，也是達(dá)成創(chuàng)客教育教學(xué)評價目標(biāo)的重要途徑。緘默知識的教學(xué)策略西南大學(xué)教育學(xué)部教授么加利在《教育科學(xué)研究》2016年第12期上撰文認(rèn)為，在教學(xué)中激活緘默知識，能夠促成深度教學(xué)，而所謂緘默知識，指的是存在于各學(xué)科表層知識背后，由知識主體化之于心、踐之于行的內(nèi)在文化符號，包括知識主體的價值觀念、人生修養(yǎng)、審美趣味等，具有內(nèi)隱性、非公共性、不可教性等屬性。教師可從以下兩個方面著手，激活學(xué)生的緘默知識：①確定高層次的教學(xué)目標(biāo)，打破各學(xué)科知識教學(xué)的樊籬，融通各學(xué)科知識，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的深度解讀；②教學(xué)要貫穿“喻”的精神，即教師所講的知識只是一種“比喻”，目的在于通過“比喻”引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生“共鳴”，升?A出自身的基礎(chǔ)素養(yǎng)，構(gòu)成學(xué)生致學(xué)、為人與立業(yè)的基礎(chǔ)，還要打破“平鋪直敘”的教學(xué)模式，創(chuàng)造時機(jī)促成跌宕起伏的藝術(shù)化教學(xué)，激活作為人生基礎(chǔ)的緘默知識。在語文教學(xué)中正確處理兩種“程序”上海新紀(jì)元雙語學(xué)校校長李海林在《語文建設(shè)》2016年第12期上撰文認(rèn)為，語文教材的特殊性表現(xiàn)為教材是語文學(xué)習(xí)的對象，也是教師開發(fā)語文學(xué)習(xí)內(nèi)容的例文。教師在教學(xué)時要正確認(rèn)識語文教材的特殊性，處理好教學(xué)與教材的關(guān)系，尤其要處理好教學(xué)“倒程序”與學(xué)習(xí)“順程序”的關(guān)系。例如，教師通過發(fā)掘、提煉語文教材中的教學(xué)內(nèi)容（特定的閱讀方式以及與之對應(yīng)的文章解讀），形成自己的教學(xué)意圖（使學(xué)生在閱讀文章過程中掌握一種特定的閱讀方式，同時讀懂文章內(nèi)容），這是一種“倒程序”的教學(xué)設(shè)計過程；而在實(shí)際教學(xué)中，學(xué)生閱讀課文時需要將理解文章內(nèi)容作為學(xué)習(xí)活動的顯性目標(biāo)（行為線索），將最終掌握一種特定的閱讀方式作為隱性目標(biāo)（課程指向），這是一種“順程序”的學(xué)習(xí)過程。教師正確處理“倒程度”與“順程序”的關(guān)系，在教學(xué)中注意目標(biāo)導(dǎo)向，有益于提高教學(xué)效益。數(shù)學(xué)單元小結(jié)課的設(shè)計要點(diǎn)華中師范大學(xué)副教授徐章韜在《課程?教材?教法》2016年第12期上撰文認(rèn)為，數(shù)學(xué)單元小結(jié)課是引導(dǎo)學(xué)生梳理、對比、升華知識的重要課型，教師在設(shè)計教學(xué)時要分成三大塊：一是對知識進(jìn)行梳理，即以核心知識點(diǎn)為結(jié)點(diǎn)，以知識的發(fā)生發(fā)展為主線，構(gòu)建多元聯(lián)系、前后聯(lián)系的知識序列，可通過圖、表或口訣的形式對知識進(jìn)行信息加工，引導(dǎo)學(xué)生對知識進(jìn)行精要提煉，以固化的方式表現(xiàn)出來，使學(xué)生樹立知識的整體觀、系統(tǒng)觀；二是對方法進(jìn)行梳理，注重方法的獨(dú)特性和相互間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性，以基本方法為核心構(gòu)筑方法庫；三是設(shè)計問題鏈，設(shè)計的問題或問題鏈要能夠反映知識的來源，復(fù)演知識的產(chǎn)生過程，反映知識的發(fā)展歷程，展示知識的獨(dú)特性、發(fā)展性和關(guān)聯(lián)性，更重要的是體現(xiàn)知識的應(yīng)用性，展示知識的工具性和功用性，使學(xué)生能夠?qū)⒅R轉(zhuǎn)化為見識。（責(zé)編歐孔群）面對當(dāng)代教學(xué)水平的不斷提高，為滿足初中語文教學(xué)需要，構(gòu)建初中語文高效課堂已經(jīng)成為現(xiàn)在教學(xué)的一個重要目標(biāo)。所謂高效課堂是指老師能在規(guī)定的教學(xué)時間內(nèi)，用最少的投入而收到最優(yōu)教學(xué)效果的一種新型課堂。如何完成初中語文高效課堂的閱讀教學(xué)，是每一名語文教學(xué)工作者需要思考的問題。對當(dāng)前的教學(xué)方式做出適當(dāng)調(diào)整，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，營造良好的教學(xué)氛圍等都是對構(gòu)建初中語文高效課堂，提高初中語文教學(xué)水平的有效手段。因此，本文提出關(guān)于如何優(yōu)化初中語文高效課堂閱讀教學(xué)的幾點(diǎn)解決途徑，希望能夠幫助提高初中語文教學(xué)水平。1.制訂特色的教學(xué)方案傳統(tǒng)的教學(xué)方案是老師在上面講，學(xué)生在下面聽，老師提問學(xué)生舉手回答，而新課標(biāo)更多的是要求素質(zhì)教育，更快地讓學(xué)生融入課堂，這就需要我們制訂有特色的教學(xué)方案。老師要更有針對性、目的性地設(shè)計課堂環(huán)節(jié)。比如在課下對學(xué)生分組，課上安排學(xué)生討論，或者給學(xué)生預(yù)留作業(yè)，等到上課時安排學(xué)生上臺展示，設(shè)置游戲環(huán)節(jié)，等等。在課堂的45分鐘內(nèi)要最大限度地完成教學(xué)任務(wù)，并給學(xué)生展示課文及課外所涉及的知識，才叫做高效課堂。這就要求老師務(wù)必課前整理出一套全面合理的教學(xué)方案，包括考慮到學(xué)生的接受程度，教學(xué)資源，設(shè)計能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的問題與環(huán)節(jié)，針對每一項環(huán)節(jié)可能發(fā)生的錯誤制定應(yīng)急措施。這樣才能讓學(xué)生更快融入課堂，更有效率地學(xué)習(xí)知識。2.變更新型教學(xué)方法對于初中課堂，多彩多樣的教學(xué)方法更能調(diào)動學(xué)生在課堂上的積極性，學(xué)習(xí)接受起來更快速，老師可以借鑒國外教學(xué)經(jīng)驗，讓學(xué)生在課堂上自由討論，不拘束學(xué)生的創(chuàng)意與想象力，或者采取小組式教學(xué)，情景模擬式教學(xué)，課外教學(xué)法等教學(xué)。除此之外，老師還應(yīng)充分運(yùn)用學(xué)校的教學(xué)資源，并且找課外的相關(guān)資料擴(kuò)大學(xué)生的知識面并借助特色教學(xué)方法吸引學(xué)生，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。比如，在講解《皇帝的新裝》這篇文章時，老師可以讓學(xué)生課下分組，自己決定角色和編排劇本重新演繹《皇帝的新裝》這個故事，等到上課時由學(xué)生上臺表演。通過真實(shí)演繹，使學(xué)生更加深入地了解課文背后的主旨意義。再比如講解《看云識天氣》這篇文章，老師可以用PPT給學(xué)生展示不同的云彩所對應(yīng)的不同天氣，甚至可以帶學(xué)生去教室外觀察云的變幻，讓學(xué)生切身體會并深刻記憶。這樣既能提高學(xué)生參與度，又能提升教學(xué)水平。3.營造良好的課堂氛圍良好的學(xué)習(xí)氛圍可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。傳統(tǒng)的語文教學(xué)課堂枯燥乏味，而要想營造良好的課堂氛圍，提高課堂學(xué)習(xí)效率，就要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以一種創(chuàng)新的教學(xué)模式教學(xué)。在課堂上營造輕松活潑的氛圍，選擇學(xué)生會感興趣的內(nèi)容和方式授課，在課堂氛圍營造的同時，注重教學(xué)手段的創(chuàng)新，從而保證教學(xué)質(zhì)量。4.提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣學(xué)習(xí)是一項枯燥乏味的工作，而興趣是持續(xù)工作的動力。只有提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣才能讓他們在整個學(xué)習(xí)過程中保持熱情和積極性。因此，語文教師應(yīng)該在備課過程中更加注重學(xué)生的興趣愛好，將學(xué)生的興趣和教學(xué)方案結(jié)合起來，讓學(xué)生更加主動地學(xué)習(xí)。在課堂教學(xué)中可以運(yùn)用游戲的方法調(diào)動學(xué)生積極性，讓學(xué)生在游戲過程中體會學(xué)習(xí)的樂趣并感受到成功的喜悅。一旦學(xué)生的積極性被調(diào)動起來，他們就會自主地參與課堂，積極地與老師互動，進(jìn)而高效學(xué)習(xí)知識。所以，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，對優(yōu)化初中語文高效課堂教學(xué)有很大幫助。5.尊重學(xué)生主體地位要想構(gòu)建初中語文高效課堂，尊重學(xué)生主體地位很有必要。學(xué)生才是教學(xué)主體，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，老師是主體。傳統(tǒng)的教學(xué)模式?jīng)]有發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，這就導(dǎo)致許多學(xué)生并沒有全身心投入課堂。新課改提倡把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生充分參與課堂而不是充當(dāng)旁聽者。尊重學(xué)生主體地位要求使學(xué)生積極主動地思考問題，通過獨(dú)立思考和解決問題感受獨(dú)立思考所帶來的成就感，提高學(xué)生對上課的興趣，使課堂活躍起來。教師應(yīng)在備課時把學(xué)生放在第一位，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主的教育理念，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)制訂有效的教學(xué)方案，在課堂上引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂，營造輕松愉快的課堂氛圍，從而有效提高初中語文課堂教學(xué)效率。6.進(jìn)行課后教學(xué)評價要讓教師知道自己的課堂教學(xué)效果，就需要進(jìn)行科學(xué)客觀的教學(xué)評價。通過學(xué)生自評、教師互評等評價方式檢驗課堂教學(xué)效果，對教學(xué)項目做合理總結(jié)并進(jìn)一步調(diào)整，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，讓學(xué)生主動地把自己的學(xué)習(xí)情況反饋給老師。教師通過教學(xué)評價分析和反思教學(xué)內(nèi)容，深入了解學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)況，完善教學(xué)項目。因此，通過進(jìn)行課后良好的教學(xué)評價，能夠使師生更深入了解，對調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，完善教學(xué)過程，實(shí)現(xiàn)初中語文高效課堂閱讀教學(xué)起到關(guān)鍵作用。7.結(jié)語想要構(gòu)建初中語文閱讀高效課堂就必須制訂有特色的教學(xué)方案，更新教育方法，營造良好的課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，尊重學(xué)生主體地位，進(jìn)行有效的課后教學(xué)評價，等等。廣大語文教學(xué)工作者還需要為進(jìn)一步強(qiáng)化語文課堂的教學(xué)效果而進(jìn)行更深一步探索，實(shí)現(xiàn)打造初中語文高效課堂的最高目標(biāo)。骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。骨科術(shù)后34骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理骨科術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理35骨科病人不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折因疼痛原因限制給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來一定難度易發(fā)生并發(fā)癥骨科病人不同36骨科常見并發(fā)癥有:◆應(yīng)激性潰瘍◆脂肪栓塞綜合癥骨筋膜室綜合癥◆墜積性肺炎◆壓瘡◆下肢深靜脈血栓形成骨科常見并發(fā)癥有:37應(yīng)激性潰瘍食管應(yīng)激性潰瘍是一種骨折患Esophageal者術(shù)后早期較為常見的并食管漬瘍發(fā)癥,臨床表現(xiàn)較輕者可出現(xiàn)嘔血、黑便,臨床癥狀較重者可因失血性休克而危及生命。因此骨折患者術(shù)后并發(fā)應(yīng)激性潰瘍不容忽視,有效預(yù)防應(yīng)激性潰瘍發(fā)生,積極控制消化histineGastriculce道出血對控制病情,改善腸胃潰瘍患者預(yù)后有重要意義。Duodenalulcer應(yīng)激性潰瘍38病因■(1)應(yīng)激性潰瘍發(fā)生于嚴(yán)重的外傷,創(chuàng)傷后機(jī)體處于休克、缺氧、低血容量的狀態(tài)下,在神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用下,血液重新分配;優(yōu)先供應(yīng)心腦等所謂的“生命器官”,而使胃腸等內(nèi)臟器官處于缺氧狀態(tài),從而破壞了胃粘膜屏蔽功能?！?2)創(chuàng)傷后由于精神刺激和服用對胃粘膜有刺激的藥物及食物,使胃粘膜血液循環(huán)障礙,胃腸道分泌異常,胃粘膜受損而發(fā)生潰瘍。3)創(chuàng)傷造成的疼痛,局部出血作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使腎上腺素分泌增組織胺釋放增多刺激胃酸和胃蛋白酶分泌亢進(jìn),二者作用于粘膜而岀現(xiàn)胃腸道粘膜糜爛、壞死、甚至穿病因39預(yù)防和護(hù)理詢問病史細(xì)詢問病史是預(yù)防該并發(fā)癥的關(guān)鍵在積極治療原發(fā)病的膜有束激樣用的活血化瘀類藥物應(yīng)慎用或禁用,避免誘發(fā)因素。2嚴(yán)密觀察病情新入院病人除常規(guī)觀察生命體征的變化和骨折部位的血便潛血試驗,以便及卓發(fā)現(xiàn)病情及時處理,以防范子未然。3釆取有效的止痛措施疼痛是骨折病人的主要癥狀,往往表現(xiàn)