北京病理標(biāo)本取材規(guī)范

北京病理標(biāo)本取材規(guī)范總結(jié)北京病理標(biāo)本取材規(guī)范總結(jié)64/64北京病理標(biāo)本取材規(guī)范總結(jié)外科標(biāo)本的辦理病理申請單供應(yīng)的信息核對病人的姓名，科室，住院號等。核對標(biāo)本性質(zhì)，取出的部位，標(biāo)本數(shù)量，臨床診斷（如膽囊息肉、妊娠）、手術(shù)方式可否做標(biāo)記：如帶線、切緣、部位、淋奉迎部位。活檢小標(biāo)本的辦理胃腸鏡膀胱鏡支氣管鏡宮頸活檢宮內(nèi)膜活檢前列腺電切等活檢小標(biāo)本的辦理1.描述顏色、外觀（如破碎、絮狀、膜狀、毛刺等）、體積（應(yīng)測量忌用比較）、質(zhì)地（軟，中等、硬等）大于0.5cm者，應(yīng)切開包埋送檢破碎組織很多時(shí)，一個(gè)包埋盒內(nèi)不要包的太多較小或較碎的標(biāo)本先用紗布包裹（必要時(shí)用濾紙）并滴伊紅后放于包埋盒內(nèi)內(nèi)窺鏡標(biāo)本_大體描述色_（質(zhì)地）組織1塊，大小為*cm色_（質(zhì)地）組織2塊，大小分別為*cm及*cm色_（質(zhì)地）組織3塊（或3塊以上），最大者大小為*cm,小者大小為*cm內(nèi)窺鏡標(biāo)本_取材注意事項(xiàng)1.厚度大于0.5cm的標(biāo)本，切開描述切面2.如遇大體可以辨別的息肉狀組織，則描述之，如_色息肉狀_（質(zhì)地）組織1塊，大小為*cm息肉狀標(biāo)本，取材時(shí)盡量取完滿縱切面，特別姚取到蒂部直徑小于0.1cm的標(biāo)本，可描述“針尖大小”直徑大于0.1cm的標(biāo)本記錄實(shí)質(zhì)大小，切忌用“米粒大小”或“綠豆大小”等字樣描述。腸息肉_應(yīng)注意自蒂部切開并取塊刮宮標(biāo)本_大體描述色_（膜樣/碎）組織1堆，總大小/體積為*cm,質(zhì)地_，部分為_色。色_（質(zhì)地）組織_塊，整體積為*cm,其中最大者大小為*cm，小者大小為*cm。刮宮標(biāo)本_取材注意事項(xiàng)盡可能多埋，如送檢標(biāo)本所有包埋，在大體描述后用括號注明“全埋”字樣。請記錄者讀出簡要病史和臨床診斷，如遇和妊娠有關(guān)刮宮標(biāo)本，如不全流產(chǎn)等病例，要仔細(xì)觀察有無絨毛，葡萄狀結(jié)構(gòu)甚至有無胎囊結(jié)構(gòu)。穿刺標(biāo)本_取材注意事項(xiàng)組織置于濾紙上打包前盡可能將組織張開，保持其條狀結(jié)構(gòu)，切勿堆積。較大不整形的標(biāo)本乳腺活檢淋巴潔活檢挖除的子宮肌瘤脂肪瘤等較大不整形的標(biāo)本描述外形（圓，卵圓，結(jié)節(jié)狀，不整形等）、表面可否圓滑、有無包膜、體積、數(shù)量、顏色等切面顏色、質(zhì)地、性質(zhì)（實(shí)性、囊性、半實(shí)半囊）、可否出血、壞死、鈣化、結(jié)節(jié)（如有應(yīng)單獨(dú)描述）等、囊性者描述囊壁厚度，囊內(nèi)容物、囊內(nèi)壁可否圓滑等。所有觀察異常的部位均應(yīng)取材，包括病變的主要部分，不相同表現(xiàn)處、病變與正常組織的交界、腫瘤切緣、腫瘤入侵最深處。采用的組織塊大小為，厚度為1-2mm.淋奉迎_大體描述色不規(guī)則軟組織一塊，其中檢出淋奉迎_枚，大者大小為*cm，小者大小為*cm，包膜完滿/不完滿，_色，切面_色，質(zhì)地_，細(xì)膩。淋奉迎_取材注意事項(xiàng)最好新鮮標(biāo)本切開后固定自結(jié)門橫切或縱切開，以3mm為宜。取材最少要帶一部分包膜成堆粘連的淋奉迎，應(yīng)注意觀察粘連區(qū)的組織并一并取材切片。軟組織腫塊最好新鮮標(biāo)本切開后固定沿最大徑平行切開，以1-2mm為宜觀察有無包膜，切面顏色，質(zhì)地等性狀對于有包膜的腫瘤，盡量多取包膜如附帶其他組織，如肌肉或其他臟器，則取互有關(guān)系。切面不相同顏色，質(zhì)地出均應(yīng)最少取1塊。軟組織腫塊標(biāo)本為_色結(jié)節(jié)狀/不規(guī)則/球形/類球形腫塊_個(gè)，大小為*cm，包膜完滿/不完滿/似完滿，切面呈實(shí)性/囊性/囊實(shí)性，實(shí)性區(qū)呈_色，質(zhì)地_，囊性區(qū)內(nèi)容_色，質(zhì)地_，囊性區(qū)內(nèi)容_色粘稠/稀少/清明液體，囊內(nèi)壁圓滑/粗糙，囊壁厚_cm。腫物周圍見部分脂肪/肌肉等組織，大小為_cm，腫物與周圍組織分界清楚/不清楚。乳腺—活檢和局部切除觀察標(biāo)本的大小，顏色，質(zhì)地沿最大面剖開，并做多個(gè)平行切面，觀察有無病變切面注意：纖維化，囊腫（大小，數(shù)量,內(nèi)容）、鈣化、腫塊（大小，顏色、界線、質(zhì)地、壞死、與手術(shù)切緣的距離）乳腺—活檢和局部切除_色_（形狀）軟組織一塊，大小為*cm,切面呈_色，其中可見一_(形狀)腫物，大小為*cm，界線清楚/不清，包膜完整/不完滿，腫物切面呈實(shí)性/囊性/囊實(shí)性，_色，質(zhì)地_，囊內(nèi)容_色清明/粘稠液體。乳腺根治切除—檢查及描述那一側(cè)及乳腺切除術(shù)的種類列出標(biāo)本包括的結(jié)構(gòu)，如皮膚，乳頭，乳腺，肌肉，筋膜，腋窩組織等測量標(biāo)本的大小及皮膚面積皮膚外觀特色①形狀和顏色②皮膚表面有無瘢痕，切口，皺縮，潰瘍，紅斑，水腫等③乳頭和乳暈外觀，腐敗，潰瘍，內(nèi)陷等④病變的部位及特色⑤觸摸發(fā)現(xiàn)的異常。切面特色①顏色②質(zhì)地③囊腫及擴(kuò)大導(dǎo)管：大小、數(shù)量、部位、內(nèi)容物、④腫塊：象限和距乳頭的距離，皮下的深度，大小、形狀、顏色、質(zhì)地、壞死？出血？鈣化？與周圍組織的關(guān)系。6.仔細(xì)查找并分別各組織淋奉迎，一般乳腺癌根治術(shù)可找到個(gè)左右淋奉迎。乳腺根治切除—大體描述示例標(biāo)本為_（術(shù)式）切除的_側(cè)乳腺及腋窩脂肪組織，總大小為*cm，梭形皮膚面積為cm，顏色呈_色，于象限距乳頭*cm處可見一新鮮/迂腐手術(shù)切口，長*cm,切面見該切口下有一手術(shù)缺損區(qū)，范圍約為cm，其中見有出血（可捫及一_(形狀)腫物，大小為*cm,腫物切面呈實(shí)性/囊性/囊實(shí)性，_色，包膜完滿/不完滿，腫物與周圍組織界線清楚/不清楚，質(zhì)地_，囊內(nèi)容_色清明/粘稠液體），周圍乳腺組織切面呈_色，質(zhì)地韌，于腋窩脂肪組織中檢出淋奉迎_枚，大者*cm，小者*cm，切面呈_色，質(zhì)地_乳腺根治切除—取材腫瘤最少取3塊，其中最少有1塊為腫瘤與正常組織交界處取材，如腫瘤距離乳頭或皮膚較近，則盡量取到互有關(guān)系。乳頭/皮膚要取材。腫瘤周圍乳腺1-2塊找到所有的淋奉迎（切忌用一個(gè)淋奉迎的兩個(gè)切面冒充2個(gè)淋奉迎）皮膚—大體描述梭形皮膚組織一塊，皮膚面積為cm，于皮膚表面中央/一側(cè)可見_色凹陷/隆起/扁平川域，切面該處呈_色，大小約為*cm，質(zhì)地_，與周圍組織分界清楚/不清楚。于真皮/皮下組織內(nèi)見一_色_（形狀）腫物，與周圍組織分界清楚/不清楚。帶皮組織一塊，大小為*cm,切面呈_色，質(zhì)地_囊性器官如胃、腸、膽囊等描述體積、外觀切面：胃沿大彎剪開（因病變多位于小彎），腸沿腸系膜對側(cè)剪開，觀察病變的外觀、顏色、大小、距切緣的距離、腫瘤入侵深度等。實(shí)性器官如腎、脾、肝、肺等描述體積、重量、顏色、表面（包膜可否完滿，有無結(jié)節(jié)等）應(yīng)于門部對側(cè)切開，并每隔1-2cm切所有面，切面顏色、性質(zhì)、質(zhì)地消化系統(tǒng)食管胃小腸大腸闌尾肝臟膽道胰腺脾臟食道—前辦理食管切除術(shù)范圍取決于病變的種類和部位，多數(shù)食管切除標(biāo)本包括食管遠(yuǎn)端部分，繼之行食管切合術(shù)新鮮狀態(tài)下由腫瘤對側(cè)將食管縱向從一端剖開至另一端如標(biāo)本中帶部分胃，則要沿胃大彎剪開與食管的切口對連續(xù)。標(biāo)本粘膜向上用大頭釘釘在軟木上，爾后標(biāo)本朝下置入大標(biāo)本取材前固定缸里，固定過夜。食道—描述1.食管長度及兩端切緣周徑，如附帶部分胃，則測量胃大彎和小彎的長度腫瘤：距離兩端切緣的距離，部位，形狀，大小，可否浸潤食管全周？腫瘤切面顏色，質(zhì)地，與周圍組織關(guān)系，浸潤深度非腫瘤性粘膜的外觀非腫瘤性食管壁情況，有無擴(kuò)大，壁有無增厚淋奉迎部位，數(shù)量，大小食管切除標(biāo)本標(biāo)本為切除之食管一段，長*cm，上切緣周徑為*cm,下切緣周徑為*cm，標(biāo)本送檢時(shí)已被剖開，距上端切緣*cm處粘膜面/漿膜面/肌層內(nèi)見一隆起型/潰瘍型/結(jié)節(jié)狀腫物，大小為*cm，表面呈_色，切面呈_色，質(zhì)地_,入侵食管壁_層。其余部分粘膜呈灰白色，尚圓滑，于食管周圍檢出淋奉迎_枚，大者大小*cm，切面_色。另送（食管環(huán)）切環(huán)一枚，長*cm,直徑為*cm.胃切除標(biāo)本—前辦理因腫瘤而切除的胃一般有全胃，近端胃（反向次全切除），遠(yuǎn)端胃（次全切除）沿胃大彎側(cè)打開（除非病變在大彎側(cè)）將胃粘膜面向上釘于軟木板上，翻轉(zhuǎn)置于固定液中固定過夜。胃切除標(biāo)本——描述手術(shù)種類，標(biāo)本內(nèi)容，胃大彎、小彎長度，上、下切緣周徑（必要時(shí)記錄食管或十二指腸的長度）腫瘤特色：部位，大小，形狀，切面顏色、質(zhì)地、浸潤深度、與周圍組織關(guān)系，距離兩側(cè)切緣的距離非腫瘤性粘膜的性狀淋奉迎胃切除標(biāo)本標(biāo)本為切除之近端胃及部分食管/遠(yuǎn)端胃/全胃，食管長*cm，上切緣周徑為*cm，下切緣為*cm，小彎長*cm,大彎長*cm.漿膜呈___色，圓滑/不圓滑/粗糙，沿大彎打開胃，于賁門/胃底/胃體/胃竇小彎側(cè)/大彎側(cè)/前壁/后壁，距上/下切緣*cm處粘膜面/肌層內(nèi)見一潰瘍型/降起型/結(jié)節(jié)狀腫物，大小為*cm，切面呈__色，質(zhì)地____，入侵胃壁粘膜層/淺肌層/深肌層/外膜層，與周圍組織分界清楚/不清楚。周圍胃粘膜呈___色，皺壁明顯/不明顯。于大彎側(cè)尋見大彎側(cè)淋奉迎___枚，大者cm，小者*cm,切面呈____色，質(zhì)地____.另送（食管環(huán)）切環(huán)一枚，長*cm，直徑*cm。闌尾——大體描述切除闌尾一條，長___cm，最大直徑為____cm，漿膜面可見膿苔/纖維素/出血/充血/穿孔,切面見闌尾腔擁塞/擴(kuò)大，內(nèi)容糞石/結(jié)石，粘膜面充血/潰瘍/腫瘤，大小cm，質(zhì)地____,呈____色，侵及闌尾壁____層。闌尾——取材因腫瘤而切除的大腸標(biāo)本腫瘤地址①盲腸、升結(jié)腸②橫結(jié)腸周圍、降結(jié)腸③乙狀結(jié)腸，直腸上段④直腸下段手術(shù)種類①右半結(jié)腸切除術(shù)②部分結(jié)腸切除術(shù)③乙狀結(jié)腸及部分直腸切除術(shù)④帶肛門直腸切除術(shù)因腫瘤切除大腸標(biāo)本——前辦理新鮮時(shí)沿結(jié)腸帶縱向打開腸管，注意避開腫瘤如腫瘤體積較大，則平行腸腸軸平行切1~2刀張開釘于軟木板上固定過夜因腫瘤切除大腸標(biāo)本——描述部分腸管切除的手術(shù)方式，標(biāo)本內(nèi)容，標(biāo)本的長度，兩側(cè)切緣周徑和腸系膜的多少腫瘤特色：地址，形狀，大小，圍繞腸管范圍、浸潤深度、顏色、質(zhì)地、有無出血、壞死等表現(xiàn)，漿膜受類情況，衛(wèi)星結(jié)節(jié)？周邊器官浸潤。腫瘤距各個(gè)切緣的距離，帶肛門直腸切除，還要量腫瘤距齒狀線之距離。腸管的其他病變和未受累粘膜的形態(tài)，如沒有息肉請注明淋奉迎的數(shù)量，大小等右半結(jié)腸切除解剖部位標(biāo)本包括內(nèi)容回腸性狀及腫瘤盲腸性狀及腫瘤結(jié)腸性狀及腫瘤闌尾性狀淋奉迎情況右半結(jié)腸切除切除之部分回腸末段，盲腸，闌尾及部分升結(jié)腸，回腸長*cm，切緣周徑為*cm，粘膜____色，皺襞明顯/不明顯，結(jié)腸長*cm，切緣周徑為*cm，于距回盲瓣*cm結(jié)腸粘膜面可見一潰瘍型/隆起型腫物，大小為*cm，腫物切面__色，質(zhì)地___,侵及腸壁淺肌層/深肌層/漿膜層，與周圍組織分界清楚/不清楚，其他結(jié)腸粘膜__，皺襞明顯/不明顯,l闌尾長*cm，最大直徑為*cm，漿膜面圓滑/不圓滑，_色，切面腔內(nèi)見/未見糞石。結(jié)腸漿膜面及腸系膜內(nèi)檢出淋巴結(jié)_枚。大者大小為*cm,小者大小為*cm，切面呈_色，質(zhì)地__帶肛門直腸切除切除之帶肛門大腸腸管一段，長*cm，上切緣周徑為*cm,齒狀線周徑為*cm，距齒狀線*cm處粘膜面可見一潰瘍型/隆起型腫物，大小為*cm，腫物切面_色，質(zhì)地_，侵及腸壁淺肌層/深肌層/漿膜層，與周圍組織分界清楚/不清楚，其他粘膜_色，皺襞明顯/不明顯。漿膜面及腸系膜內(nèi)檢出淋奉迎__枚，大者大小為*cm,小者大小為*cm，切面呈___色，質(zhì)地____.另送（上/下切環(huán)）切環(huán)一枚，長*cm,直徑為*cm因腫瘤切除大腸標(biāo)本——取材一般來說，沿粘膜皺襞垂直方向取材腫瘤最少取3塊，其中最少有1塊為腫瘤浸潤最深處且包括腸壁全層，1塊為腫瘤與正常組織交界腸管的其他病變近端及遠(yuǎn)端切緣①帶肛門直腸切除標(biāo)本還要取齒狀線②如腫瘤距一側(cè)切緣較近，最好縱向取最少2塊切緣并注明縱切闌尾（倘如有）淋奉迎因非腫瘤病變切除大腸標(biāo)本——描述部分腸管切除的手術(shù)方式，標(biāo)本的長度，兩側(cè)切緣周徑和腸系膜的多少。漿膜：纖維素，膿，纖維化，腸系膜粘連，梗死等腸壁：增厚（限制性/洋溢性），萎縮，纖維化，壞死，穿孔。粘膜：病變種類，范圍，潰瘍（線形/橫向）大小，深度，假息肉，出血，裂隙。憩室：地址，大小，數(shù)量，內(nèi)容物，出血或穿孔等表現(xiàn)淋奉迎的數(shù)量，大小等。因非腫瘤病變切除大腸標(biāo)本——取材一般來說，沿粘膜皺襞垂直方向取材按需要取異常部位結(jié)腸炎時(shí)，取遠(yuǎn)，近端切緣闌尾淋奉迎小腸沿腸系膜對側(cè)縱向剪開小腸，釘于軟木板上固定過夜標(biāo)本的長度及切緣周徑粘膜：外觀，水腫，出血，潰瘍，腫瘤（大小，部位，環(huán)形受累，浸潤情況等）腸壁：厚度及其他異常漿膜：纖維化，粘連等淋奉迎腸系膜血管在有腸系膜梗死的病例，取腸系膜血管的幾個(gè)橫切面。部分小腸切除標(biāo)本為切除的部分小腸，長*cm,上切緣周徑為*cm，下切緣周徑為*cm，距上/下切緣cm處粘膜面/肌層內(nèi)可見.一潰瘍型/隆起型/結(jié)節(jié)狀腫物，大小為*cm,腫物切面_色，質(zhì)地_，侵及腸壁淺肌層/深肌層/漿膜層，與周圍組織分界清楚/不清楚,其他小腸粘膜_色，皺襞明顯/不明顯。于腸系膜內(nèi)檢出淋奉迎_枚，大者*cm,小者*cm,切面呈_，質(zhì)地_.膽囊——描述膽囊的長度和最大周徑漿膜面：顏色，纖維素？纖維性粘連？增厚？壁：增厚（限制性/洋溢性？），出血等粘膜：顏色，外觀，潰瘍？膽固醇沉著？息肉？膽囊管：有無擴(kuò)大，結(jié)石嵌塞，周圍淋奉迎膽汁：顏色，粘稠度結(jié)石：數(shù)量，形狀，大小，切面如有腫瘤：部位，距膽囊底和膽囊頸的距離，大小，形狀，浸潤深度等。膽囊切除之膽囊，標(biāo)本送檢時(shí)已/未被剖開，膽囊長*cm最大周徑為*cm，漿膜面圓滑/不圓滑/粗糙,增厚/未見明顯增厚，呈___色，粘膜面呈_色，線絨狀/圓滑，可見多個(gè)金黃色息肉狀興起/隆起型/潰瘍性腫物,,大小為*cm，切面呈__色，入侵膽囊壁肌層，膽囊壁厚*cm。膽囊腔內(nèi)可見結(jié)石*枚，大小為*cm.膽囊—取材膽囊底，體，頸各取一塊包括全層的組織其他大體發(fā)現(xiàn)異常的部位，如局部膽囊壁明顯增厚等膽囊管和周圍淋奉迎對疑有原位癌的標(biāo)本，取膽囊頸切緣后，將整個(gè)膽囊做面包卷，所有取材。腫瘤標(biāo)本，腫瘤最少取3塊，其中最少有1塊浸潤最深處切包括膽囊壁全層，不要忘記取切緣肝臟——手術(shù)方式楔形切除節(jié)段切除標(biāo)準(zhǔn)和擴(kuò)大的葉切除三節(jié)段切除全肝切除肝臟——前辦理標(biāo)本測量和稱重肝實(shí)質(zhì)性腫瘤，用墨汁涂抹肝的手術(shù)切緣肝門部英勇管的腫瘤，要搜尋膽管切緣平行切1cm厚的組織片平鋪于大而深的容器內(nèi)固定過夜。肝臟——描述標(biāo)本的大小和重量肝被摸表面的外觀肝實(shí)質(zhì)性腫瘤：大小、顏色、質(zhì)地、邊緣、與被膜及肝門部血管的關(guān)系，距手術(shù)切緣的距離，多發(fā)性。肝門部英勇管的腫瘤，同上，加有無乳頭狀成分，有無結(jié)石，膽管狹窄和擴(kuò)大非腫瘤性肝的外觀膽囊肝門部淋奉迎肝臟切除部分肝組織，大小為*cm，表面呈_色，被膜圓滑/顆粒狀，切面于肝組織內(nèi)距離手術(shù)切緣*cm處見一個(gè)/多個(gè)狀物，大小cm,與周肝界線清楚/不清楚，包膜完滿/不完滿，切面呈_色，地___。周肝呈___色，狀，肝內(nèi)膽管/未，/未石，靜脈內(nèi)/未癌栓，于肝部出淋巴_枚，大者大小*cm,小者大小cm，切面呈_色，地_.另切除之膽囊??肝——取材瘤最少取4，所有大體不一的部位都取材，如是多個(gè)，最少取5。肝部英勇管的瘤，除非瘤大，否所有取材手切，取大體上距瘤近的部位，英勇管瘤要取垂直于膽管和血管的手切非瘤性肝如有膽囊，底體各一，如膽囊與肝瘤關(guān)系親近，要取交界部位。肝外近端膽管——前理仔辨本的解剖構(gòu)用墨汁涂抹手切從膽管一直剪開至另一，并剖開膽囊，于木板上固定夜肝外近端膽管——描述本的內(nèi)容膽管的長度及兩側(cè)切緣周徑漿膜面的情況膽管壁：增厚（限制性/洋溢性）、質(zhì)地粘膜面：腫瘤的形狀、大小、顏色、浸潤深度、質(zhì)地等膽管腔：有無結(jié)石，膽管狹窄和擴(kuò)大膽囊淋奉迎肝外近端膽管切除之膽囊及部分肝外膽管，膽管長*cm，肝總管切緣周徑為*cm，膽總管切緣周徑為*cm，距離肝總管/膽總管切緣*cm處粘膜面可見一淺表隆起，大小為*cm,切面呈_色，周圍膽管壁洋溢增厚變硬，范圍為*cm,呈_色，漿膜面圓滑/不圓滑/粗糙，增厚/未見明顯增厚，呈_色，粘膜面呈_色，絨毯狀/圓滑，可見多個(gè)金黃色息肉狀興起/隆起型/潰瘍型腫物，大小為*cm,切面呈_色，入侵膽囊壁肌層/全層，膽囊壁厚*cm,膽囊腔內(nèi)可見結(jié)石_枚，大小為*cm.肝外近端膽管——取材除非腫瘤較大，否則所有縱行取材手術(shù)切緣最好縱向取材最少膽囊底，體，頸各取1塊仔細(xì)搜尋周圍淋奉迎胰十二指腸切除標(biāo)本部分遠(yuǎn)端胃部分十二指腸，或所有十二指腸及部分空腸部分胰腺壺腹部遠(yuǎn)端膽總管，或所有膽總管、膽囊加少部分肝總管脾臟胰十二指腸切除——描述標(biāo)本中所含有的器官及各自的大小，如有脾臟要稱重腫瘤特色地址，十二指腸乳頭，壺腹部，胰頭，遠(yuǎn)端膽管形狀，大小，顏色，質(zhì)地浸潤深度/累及范圍非腫瘤性器官單獨(dú)描述之各引流部位淋奉迎脾重量，大小及與腫瘤的關(guān)系胰十二指腸切除標(biāo)本標(biāo)本為切除的部分遠(yuǎn)端胃，部分十二指腸，胰腺，膽總管、膽囊及部分肝總管，胃切緣長*cm,小彎長*cm,大彎長*cm，十二指腸長*cm，切緣周徑*cm,胰腺大小為*cm，膽囊長*cm,最大周徑為*cm，漿膜面_色，增厚，肝總管長_cm,切緣周徑*cm.于十二指腸乳頭部/壺腹部/胰頭部/膽總管/肝總管粘膜面可見一隆起型/潰瘍型/扁平型腫物，大小為*cm，切面呈_色，質(zhì)地_，腫瘤入侵十二指腸全層并累及胰腺及壺腹/壺腹全層并累及十二指腸及胰腺/累及十二指腸及膽總管/膽（肝）總管全層，于十二指腸后方及胰腺周圍查見淋奉迎_枚，大者*cm,小者*cm,切面呈_色，質(zhì)地_.胰十二指腸切除——取材切緣：胃切緣十二指腸切緣，胰腺切緣，膽總管（或肝總管）切緣腫瘤最少取3塊十二指腸乳頭周圍腫瘤，做垂直十二指腸及壺腹的切面，保證所取組織中包括十二指腸壁全層，壺腹壁全層及胰腺部分膽總管腫瘤，盡量取到腫瘤和十二指腸的關(guān)系胰腺腫瘤，盡量取到腫瘤和十二指腸、膽管的關(guān)系非腫瘤性胃、十二指腸、胰腺、膽總管分布取2塊。膽囊底，體，頸各一塊。脾臟1~2塊各引流部位淋奉迎脾臟——前辦理測量和稱重標(biāo)本在標(biāo)本新鮮時(shí)用尖銳的刀盡可能切成平行的薄片，直接平鋪于大容器內(nèi)固定在脾門搜尋淋奉迎和副脾脾臟——描述重量和大小脾門：血管的性質(zhì)、淋奉迎的存在和副脾的存在包膜：顏色、厚度、局部改變、粘連、撕破（部位、長度、深度）切面：顏色、質(zhì)地、膨脹、脾小結(jié)（大小、顏色、明顯否？）纖維性小梁，結(jié)節(jié)或腫塊，洋溢性浸潤。擁塞區(qū)——形狀、范圍、性狀。脾臟切除的脾臟一個(gè)，大小為*cm，重*kg，被膜圓滑/不圓滑/較圓滑/粗糙/較粗糙，呈_色，局部_，切面呈_色，質(zhì)地_脾臟——取材對于附帶切除的脾：取一塊組織，帶包膜對于創(chuàng)傷性破碎切除的脾，一塊組織經(jīng)過撕破處，一塊遠(yuǎn)離撕破處3.對于有疾病的脾，最少取3塊，1塊包括脾門，2塊包括包膜。泌尿系統(tǒng)1.腎2.膀胱3.前列腺4.睪丸5.陰莖腎腎門結(jié)構(gòu)①腎靜脈前、上②腎動脈中、中③輸尿管后、下腎切除因腫瘤切除的腎①腎實(shí)質(zhì)腫瘤②腎盂、腎盞的腫瘤因非腫瘤性病變切除的腎腎結(jié)核②腎積水③移植腎等因腫瘤切除的腎辨別是哪側(cè)腎臟測量大小并稱重量從外緣沿矢狀面打開腎至腎門，并打開腎盂、腎盞，如為尿路腫瘤還要剪開輸尿管沿縱軸打開腎靜脈將腎切多個(gè)薄片，檢查皮、髓質(zhì)病變因腫瘤切除的腎——描述1.哪側(cè)腎臟2.標(biāo)本的重量和大小，輸尿管長度和直徑3.腫瘤特色：部位、形狀、大小、顏色、范圍、包膜、均質(zhì)性、出血？壞死？浸潤情況。4.為受累的腎：表面面，皮質(zhì)、髓質(zhì)及任何其他病變5．腎盂：擴(kuò)大？結(jié)石？腫瘤？腎周淋奉迎因?qū)嵸|(zhì)腫瘤腎切除標(biāo)本為切除之_側(cè)腎臟及部分輸尿管，腎臟大小為*cm，脂肪囊及被膜易/不易剝離，輸尿管長*cm，直徑*cm。切面于腎上極/中部/下極腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見一結(jié)節(jié)狀/不規(guī)則腫物，大小為*cm,切面_色，可見/未見出血，壞死及囊性變，質(zhì)地_,中央可見/未見放射狀纖維疤痕，與周圍腎組織分界清楚/不清楚，入侵/未入侵腎被膜，累及/未累及腎盂，其他腎組織皮髓質(zhì)分界清楚/不清楚，皮質(zhì)厚*cm,腎盂粘膜呈_色。于腎門處查見淋奉迎_枚，大者大小為*cm,切面呈_色，質(zhì)地_.因腎盂、腎盞腫瘤腎切除標(biāo)本為切除之_側(cè)腎臟及部分輸尿管，腎臟大小為*cm，脂肪囊及被膜易/不易剝離，輸尿管長*cm,直徑*cm.切面于腎上極/中部/下極腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見一結(jié)節(jié)狀/不規(guī)則腫物，大小為*cm,切面_色，可見/未見出血，壞死及囊性變，質(zhì)地__，中央可見/未見放射狀纖維疤痕，與周圍腎組織分界清楚/不清楚，入侵/未入侵腎被膜，腎盂，其他腎組織皮髓質(zhì)分界清楚/不清楚，皮質(zhì)厚*cm,腎盂粘膜呈_色，于腎門處查見淋奉迎_枚，大者大小為*cm，切面呈_色，質(zhì)地_因腎盂、腎盞腫瘤腎切除標(biāo)本為切除之_側(cè)腎臟及部分輸尿管，腎臟大小為*cm,脂肪囊及被膜易/不易剝離，輸尿管長*cm，直徑*cm,切面于腎盂粘膜面見一乳頭狀/菜花式腫物，大小為*cm,切面_色，質(zhì)地_，入侵腎盂全層，累及/未累及腎實(shí)質(zhì)，其他腎組織皮髓質(zhì)分界清楚/不清楚，皮質(zhì)厚*cm。于腎門處查見淋奉迎_枚，大者大小為*cm，切面呈_色，質(zhì)地_.因腫瘤切除的腎—取材腫瘤實(shí)質(zhì)癌：最少3塊，其中一塊帶浸潤被膜最深處，一塊帶腎盂粘膜，一塊帶周圍腎組織。②兒科腫瘤：按直徑每1cm最少取1塊，最少有1塊帶腎盂粘膜③腎盂癌:最少取3塊，均帶相臨腎組織未受累的腎取2塊腎動脈和腎靜脈輸尿管切緣（如為腎盂癌，有異常表現(xiàn)的輸尿管每1cm取1塊）淋奉迎因非腫瘤病變切除的腎—描述哪側(cè)腎臟標(biāo)本的重量和大小腎被膜：組織多少，厚度，與皮質(zhì)可否粘連表面面：圓滑，瘢痕，囊腫皮質(zhì)：顏色，寬度，紋理髓質(zhì):顏色，寬度，髓放線腎盂：擴(kuò)大，結(jié)石，出血，增厚輸尿管長度和直徑，有無擴(kuò)大或狹窄腎動脈和腎靜脈的外觀膀胱—描述標(biāo)本包括所有器官膀胱大小，尿道長度腫瘤特色：地址，形狀，大小，顏色，質(zhì)地，浸潤，深度，可否為多灶發(fā)生。非腫瘤部位粘膜前列腺大小，切面性狀精囊腺大小及切面性狀淋奉迎膀胱全切—大體描述標(biāo)本為全切之膀胱，兩側(cè)部分輸尿管、前列腺及兩側(cè)精囊腺，部分輸精管，膀胱大小為*cm，漿膜面為_色，左輸尿管斷端長*cm,直徑為*cm,右輸尿管斷端長*cm,直徑為*cm,沿膀胱前壁剪開，于_(部位)有一_(形狀)腫物，大小為*cm,切面呈_色，質(zhì)地_,入侵膀胱壁。其他膀胱粘膜呈_色，皺襞明顯/不明顯，壁厚*cm，前列腺大小為*cm,切面呈_色，_狀，尿道粘膜呈_色，圓滑/尚圓滑/粗糙，左側(cè)精囊腺大小為*cm,輸精管長*cm，直徑*cm,右側(cè)精囊腺大小為*cm,輸精管長*cm,直徑*cm。于膀胱外膜內(nèi)找到淋奉迎_枚，大者大小為*cm，切面_色，質(zhì)地_.膀胱—取材腫瘤：最少取3塊，其中最少有一塊要在腫瘤浸潤最深處取材，并取到膀胱壁全層。兩側(cè)輸尿管切緣和尿道切緣前壁、后壁、三角區(qū)及頸部分別布取材其他粘膜面外觀異常處取材前列腺最少2塊，兩側(cè)精囊腺各取1塊兩側(cè)輸精管斷端各取1塊仔細(xì)查找膀胱周圍淋奉迎前列腺因腫瘤切除因結(jié)節(jié)狀增生切除①經(jīng)腹切除②經(jīng)尿道切除因腫瘤切除從前列腺將整個(gè)標(biāo)本固定于甲醛中過夜浸于墨汁中切斷前列腺遠(yuǎn)端5mm，膀胱頸區(qū)5cm垂直尿道做多個(gè)厚3mm的平行切面因腫瘤切除從前列腺—描述標(biāo)本的重量和大小所包括的器官：整個(gè)前列腺，尿道（長度）。精囊，脈管，淋奉迎腫瘤：部位，大小，顏色，界線，包膜及浸潤范圍。非腫瘤性前列腺：結(jié)節(jié)狀增生精囊：有無被腫瘤累及因腫瘤切除從前列腺全切從前列腺及兩側(cè)精囊腺，前列腺大小為*cm,包膜圓滑/不圓滑/粗糙，_色，切面于_葉見一結(jié)節(jié)狀腫物，大小*cm,_色，質(zhì)地_,與周圍組織分界不清，周圍前列腺組織呈多結(jié)節(jié)狀,_色，質(zhì)地_,尿道開放，粘膜面呈_，左側(cè)精囊腺大小*cm，右側(cè)精囊腺大小*cm.因腫瘤切除從前列腺——取材腫瘤：最少取3塊，包括尿道前列腺遠(yuǎn)端：平行尿道做多個(gè)切面，所有取材膀胱頸?。浩叫心虻雷龆鄠€(gè)切面，所有取材其他所有標(biāo)本邊緣非腫瘤性前列腺，每一象限最少2塊精囊腺：近端、中央、遠(yuǎn)端各一塊因結(jié)節(jié)狀增生切除從前列腺既可在標(biāo)本新鮮時(shí)，也可在標(biāo)本固定后將其依次切成3mm的薄片仔細(xì)檢查有無渺小可疑癌灶測量標(biāo)本的大小及稱重形狀、顏色、硬度切面：結(jié)節(jié)狀增生，囊腫，結(jié)石，可疑癌灶取材：左，右葉各3塊，中葉1塊，如有可疑癌灶，則取之。因結(jié)節(jié)狀增生切除從前列腺全切從前列腺，前列腺大小為*cm,包膜圓滑/不圓滑/粗糙，_色。切面呈多結(jié)節(jié)狀,_色，質(zhì)地_,尿道開發(fā)，粘膜面呈_。經(jīng)尿道切除從前列腺測量總大小，稱重仔細(xì)檢查所有碎塊，辨別有無可疑癌灶最少取4塊，如有可疑癌灶，則多取之睪丸因腫瘤切除因前列腺癌而行去勢切除睪丸切除標(biāo)本—前辦理打開鞘膜，稱重并測量睪丸在新鮮狀態(tài)下矢狀切開睪丸并固定過夜平行前一刀做多個(gè)平行切面，不得厚于3mm縱行切開附睪全長做多個(gè)精索的橫切面睪丸切除標(biāo)本——描述睪丸的重量及大小精索長度，直徑腫瘤特色：大小，顏色，質(zhì)地，均質(zhì)性，出血，壞死，囊性變，浸潤范圍非腫瘤性睪丸的特色：萎縮，纖維化，結(jié)節(jié)睪丸網(wǎng)和附睪的特色睪丸切除標(biāo)本切除之_側(cè)睪丸，附睪及部分精索，大小為*cm,精索長*,鞘膜呈_色。切面鞘膜腔內(nèi)可見少量/很多_色積液，睪丸區(qū)/附睪區(qū)可見一結(jié)節(jié)狀/不規(guī)則腫物，大小為*cm,_色，質(zhì)地_,累及白膜/附睪/睪丸，周圍睪丸萎縮/纖維化，睪丸網(wǎng)未見諸變。睪丸切除標(biāo)本——取材腫瘤：最少取3塊，其中最少有1塊包括周圍未受累的睪丸，1塊包括白膜,如切面性狀不相同，則分布取材未受累睪丸取2塊附睪距離睪丸1cm處精索的橫切面，包括周圍軟組織切緣處的精索及周圍軟組織（橫切面）陰莖切除標(biāo)本所有/部分切除的陰莖組織，長*cm,直徑為*cm,表面皮膚呈_色，于陰莖龜頭/冠狀溝/體腹側(cè)/體背側(cè)/根部/包皮處見一菜花式/乳頭狀腫物，大小為*cm,_色，質(zhì)地_,切面見腫物侵及尿道海綿體/陰莖海綿體，尿道粘膜呈_色，未見/見腫瘤累及。膜呈_色，未見/見腫瘤累及。甲狀腺及甲狀旁腺甲狀腺——檢查1．標(biāo)本稱重或測量2．標(biāo)本定位，在新鮮或固定狀態(tài)下縱向平行切5mm的薄片3．在周圍脂肪組織重仔細(xì)搜尋甲狀旁腺甲狀腺——描述標(biāo)本種類：葉切除術(shù)，峽部切除術(shù)，次全切術(shù)，甲狀腺全切術(shù)標(biāo)本重量、形狀、顏色和質(zhì)地切面：圓滑或結(jié)節(jié)狀，若是是結(jié)節(jié)狀：數(shù)量、大小和結(jié)節(jié)的外觀（囊腫，鈣化，出血，壞死）包膜內(nèi)或浸潤，距切緣的距離甲狀腺_(手術(shù)種類)甲狀腺組織一塊，大小*cm，表面_色，膠凍樣呈多結(jié)節(jié)狀，于中央/一側(cè)可見一_色結(jié)節(jié)狀腫物，大小*cm,與周圍甲狀腺組織分界清楚/不清楚。甲狀腺—取材對于洋溢性和炎性病變，每葉取3塊，峽部取1塊5cm以內(nèi)的孤立性包膜內(nèi)結(jié)節(jié)（特別是濾泡性腺瘤），應(yīng)取整個(gè)結(jié)節(jié)周邊，每增加1cm加取1塊，所取每一塊組織均應(yīng)包括腫瘤包膜及周圍甲狀腺組織（倘如有的話）對于多結(jié)節(jié)的甲狀腺，每個(gè)結(jié)節(jié)取1塊，包括邊緣和周圍甲狀腺組織，大的結(jié)節(jié)取一塊以上。對于乳頭狀癌，最少要取2塊腫瘤與正常組織的交界處，切緣取1塊，對側(cè)及峽部最少要取1塊對于非乳頭狀的大體浸潤癌，腫瘤取3塊，非腫瘤性部分取3塊，切緣取1塊對于所有病例，若是大體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺應(yīng)送檢并取材甲狀旁腺去除任何甲狀旁腺以外組織，用矯捷的天平稱每個(gè)腺體的重量按送檢部位正確標(biāo)記每一個(gè)甲狀旁腺描述每一個(gè)腺體的重量，大小，顏色，外觀，切面。明顯增大的腺體最少取3塊，否則所有標(biāo)記取材女性生殖系統(tǒng)外陰陰道子宮卵巢輸卵管胎盤宮頸錐切標(biāo)本（原位癌，重度CIN）新鮮狀態(tài)下用縫線標(biāo)記12點(diǎn)地址將一把尖銳的刀尖插入宮頸管在12點(diǎn)地址縱向剪開標(biāo)本（如沒有定位，可在任一部位剪開）粘膜面向上釘于軟木板上固定過夜用墨汁小心涂抹手術(shù)切緣間隔2~3mm做順時(shí)針方向縱性切面，切取的每一面均應(yīng)包括鱗柱交界處上皮，必要時(shí)可修剪掉部分間質(zhì)。宮頸錐切標(biāo)本——描述錐形體的大?。ㄖ睆胶蜕疃龋┖托螤钌掀ぃ侯伾?，圓滑，腐敗，修復(fù)，撕破，腫塊（大小，形狀，部位），囊腫（內(nèi)容物，大?。那盎顧z的部位子宮切除標(biāo)本經(jīng)陰道切除經(jīng)腹切除①單純子宮切除②根治子宮切除（附帶上1/3陰道及宮旁組織）子宮切除標(biāo)本（經(jīng)腹）測量標(biāo)本大小并稱重辨別子宮的前后壁①腹膜反折②附件剖開方式①從前壁宮頸外口處中央向上縱行剪開宮壁至子宮底，爾后呈“一”字型大向兩側(cè)宮角②用尖銳的刀從宮頸兩側(cè)素來打向兩側(cè)宮角將子宮分為前后兩部分如有體積大的腫瘤，平行切開釘于軟木板上固定過夜子宮切除標(biāo)本1．個(gè)肌瘤最少切一個(gè)面，較大肌瘤需要多切子宮體肌瘤壁應(yīng)多切切面，仔細(xì)搜尋有無宮內(nèi)膜異位灶仿佛時(shí)有兩側(cè)附件，則按輸卵管和卵巢辦理方法辦理。對于葡萄胎及滋潤葉細(xì)胞的腫瘤患者，宮體應(yīng)重點(diǎn)檢查，作間隔0.5cm連續(xù)平行切面子宮切除標(biāo)本—描述子宮切除術(shù)的種類，包括的器官漿膜面的顏色，纖維性粘連，腫瘤宮頸外口直徑，鱗柱狀交界處粘膜性狀宮頸管長度，粘膜性狀，切面囊腫宮體內(nèi)膜：外觀、厚度、出血、息肉、囊腫、腫瘤子宮肌壁：厚度、出血點(diǎn)或斑、腫瘤（部位、數(shù)量、大小、出血、壞死、鈣化）輸卵管：根部其形狀、粗度，一把作橫切面卵巢子宮切除標(biāo)本——取材宮頸①良性病變：前半和后半各取一塊，宮頸外口和宮頸管均應(yīng)取到②宮頸原位或早期浸潤癌:從宮頸外口以上大體2.5cm處離斷宮頸，以錐切標(biāo)本方式取材并分別標(biāo)記部位。③宮頸深部浸潤性癌：最少取3塊，其中最少有1塊為腫瘤浸潤最深處，1塊包括宮頸全層④子宮內(nèi)膜癌:最少取1塊宮體與宮頸交界處宮頸管：如有腫瘤則按腫瘤取材原則取材宮體①如沒有明顯的腫瘤：湊近宮底處最少取2塊，盡可能包括宮體全層，任何大體異常處另?、谌缬忻黠@的腫瘤：腫瘤最少取3塊,其中最少有1塊為腫瘤浸潤最深處1塊包括宮體全層，非腫瘤性子宮內(nèi)膜取2塊，宮體和宮頸交界處取1塊4.肌瘤：3個(gè)以下每個(gè)肌瘤最少取1塊，體積大者可多至3塊，3個(gè)以上仔細(xì)觀察每個(gè)肌瘤的不相同切面，切面性狀相同或相似者共取3~4塊即可，任何大體上的異常的地域均分布取材。子宮切除標(biāo)本——取材1、宮頸或子宮內(nèi)膜息肉：除非特別大，否則所有取材，并且盡可能帶蒂部2、宮體肌壁：有出血或灰紅色斑點(diǎn)狀地域多取3、惡性腫瘤應(yīng)取陰道壁切緣和左，右側(cè)宮旁組織4、卵巢和輸卵管5、各站淋奉迎子宮全切標(biāo)本標(biāo)本為全切/陰式切除的全子宮，部分陰道壁及左/右/兩側(cè)附件。陰道壁長*cm，周徑為*cm。子宮大小為*cm,漿膜面_色，圓滑/不圓滑/粗糙/凸凹不平見多個(gè)隆起，子宮頸外口呈_色，粘膜圓滑/粗糙/腐敗/中重度腐敗/見一內(nèi)生性/外生性腫物（腫物大小為*cm,切面呈_色，侵及肌層/外膜層，向上累及/未累及子宮內(nèi)膜），宮頸管長*cm，粘膜呈_色，可見一/多個(gè)息肉/小囊腫，大小為*cm,囊內(nèi)容_,子宮內(nèi)膜呈_色，圓滑/粗糙/見一/多個(gè)息肉狀興起/見一隆起型腫物（腫物大小為*cm，切面呈灰白/灰紅色，侵及肌層/外膜層，向下累及/未累及子宮頸），子宮內(nèi)膜厚*cm,子宮體肌壁厚*cm,于內(nèi)膜下/肌壁間/漿膜下可見一個(gè)/多個(gè)_色結(jié)節(jié)狀腫物，大者大小為*cm,小者大小為*cm,切面_色，編織狀明顯/不明顯，質(zhì)地_，與周圍肌壁組織分界清楚/不清楚，其他肌壁組織切面可見/未見散在暗紅色地域。左側(cè)輸卵管長*cm,直徑為*cm,卵巢大小為*cm,右側(cè)輸卵管長*cm,直徑為*cm,卵巢大小為*cm卵巢單純或預(yù)防性切除的卵巢卵巢囊腫剔除標(biāo)本復(fù)雜的囊實(shí)性標(biāo)本實(shí)性腫瘤標(biāo)本單純或預(yù)防性切除的卵巢_側(cè)卵巢切除標(biāo)本一件，大小為*cm,表面_色，圓滑/凹凸不平，有/無乳頭狀興起。垂直于卵巢長軸做平行切面，見切面呈_色，可見黃、白體結(jié)構(gòu)。局部見囊腔，大小為*cm,單/多房，內(nèi)壁圓滑/有興起，囊壁厚*cm,內(nèi)容物淡黃色清明液體。卵巢——囊腫剔除標(biāo)本囊性腫物一個(gè)/不規(guī)則囊壁組織多塊，大小為*cm。表面面圓滑/粗糙。剪開囊壁/囊壁已剪開，內(nèi)容無色清明液體/粘稠液體/油脂物及毛/內(nèi)容物已流失，剩余??.，囊內(nèi)壁圓滑/粗糙，囊壁厚_cm.卵巢——性瘤本卵形瘤本一個(gè)，大小*cm，表面_色，圓滑。平行于瘤最大徑隔1cm做切面，切面呈性，_色，，有/無化或骨性成分。局部囊腔，大小*cm,內(nèi)壁圓滑，內(nèi)容淡黃色清明液體。上附卵管一段，*cm，直徑_cm。端開放/合/未端卵巢——取材或防性切除本取1~2囊剔除本最少取3，盡量囊壁最厚，薄壁囊最好打卷取材，良性畸胎瘤取到復(fù)的囊性本盡量多取乳及囊壁厚性瘤部分依照性瘤取材卵管——理步切開前固定本，若是附著在子上，在原位固定量卵管度和最大直徑若是卵管大小相正常，每隔5mm切開并，注意不要完滿切斷若是卵管明增大，將卵管完滿向剖開，如需要再做平行切面輸卵管——描述輸卵管長度和最大直徑漿膜：纖維素，出血，纖維性粘連至卵巢或其他器官壁：厚度異常？破碎？如有,則描述地址傘端的外觀：開放？閉合？內(nèi)翻？管腔：明顯？擴(kuò)大？內(nèi)容物；若是異常增加測量直徑粘膜：萎縮？增厚？腫塊：地址、大小、外觀、切面性狀、浸潤輸卵管旁囊腫：直徑、囊壁厚度、內(nèi)容物、可否有蒂疑有異位妊娠的病例：辨別胚胎及胎盤，出血量，有無破碎？異位妊娠：輸卵管一段，長*cm,傘端開放/閉合/未見傘端。表面粗糙/圓滑。壺腹部明顯膨脹增粗，直徑*cm,局部見不規(guī)則破碎口，長_cm，垂直于長軸做橫切面，見暗紅色凝血塊，其內(nèi)查見/未查見明顯絨毛樣組織。炎癥：輸卵管一段，長_cm,最大直徑為_cm,傘端開放/閉合/未見傘端。表面粗糙/圓滑，垂直于長軸做橫切面，見輸卵管腔膨脹，內(nèi)容灰黃色濃稠液體，管壁粗糙，厚_cm.腫瘤，罕有：輸卵管一段，長_cm,傘端開放/閉合/未見傘端。壺腹部/峽部/段管腔膨脹增粗，垂直于長軸做橫切面，見切面呈灰白色，可見黃、白體結(jié)構(gòu)。局部見囊腔，大小*cm,內(nèi)壁圓滑/有興起、囊壁厚*cm,內(nèi)容物淡黃素清明液體。輸卵管——取材對無大體異常附帶切除的輸卵管：分布在峽、壺腹及傘部各取1塊對思疑異位妊娠的輸卵管：任何大體可見的妊娠的輸卵管：任何大體可見的妊娠產(chǎn)物都應(yīng)取材，若是沒有大體可見的妊娠產(chǎn)物，則從輸卵管壁出血地域及管腔內(nèi)血凝塊中取幾塊包埋，如顯微鏡下沒有見妊娠產(chǎn)物，則應(yīng)補(bǔ)取。對有其他病變的輸卵管：任何異常地域均應(yīng)該盡量做充分檢查，如有腫瘤，則依照空腔臟器取材原則取材。胎盤——前辦理沿距離胎盤邊緣2cm處剪下胎膜，做胎膜卷固定在母風(fēng)光從胎盤一側(cè)向另一側(cè)做0.5~1cm間隔平行冊頁狀切開，注意胎兒面不要切透，固定。胎盤——檢查及描述1.胎盤⑴大?。ㄗ畲髲郊白钚剑┘昂穸龋ㄗ畋√幒妥詈裉幓蛑醒牒椭苓叄浦亓浚ㄗ阍绿褐丶s500G）⑶胎兒面①顏色：正常為青石板色/灰藍(lán)色，有感染時(shí)為污黃色。②光彩。③血管分支（從臍帶為中心可見約5對呈放射狀走行血管）④羊膜結(jié)節(jié)（正常）⑷母風(fēng)光①分葉可否明顯②溝的深淺③可否有出血（胎盤早剝時(shí)有大的血腫），缺損，鈣化等⑸臍帶：長度、直徑、附著地址、有無打結(jié)等⑹胎膜：可否完滿、顏色，（正常時(shí)應(yīng)為透明，粉染），破碎處距胎盤邊緣近來距離⑺切面;觀察有無出血、鈣化及梗死等，如有描述地址、大小。胎盤—取材臍帶取材必定在距離附著處2cm以外取材，以避開打折處在胎盤中央?yún)^(qū)及邊緣區(qū)分別取材胎盤最厚處和最薄處均應(yīng)分別取到胎兒面和母風(fēng)光均應(yīng)分別取到如有病變則取材，并盡量取病變與周邊交界處胎盤送檢完滿/不完滿之胎盤，胎膜及臍帶，胎盤最大直徑為*cm，最小直徑*cm,胎膜破碎距離胎近來*cm,胎膜青灰色，半透明狀，上可/未灰白/灰色，大小*cm.胎母風(fēng)光分葉構(gòu)清楚/不明，可/未出血/血/化等，胎兒面呈青灰色，圓滑/不圓滑/，自附著點(diǎn)向胎可五血管呈反射狀走行，附著點(diǎn)距離胎近來*cm,最*cm,*cm,直徑*cm,未/打，切面三條血管可。將胎呈狀切開，最厚*cm,最薄*cm,于胎/中央/面可灶性梗死/化/毛血栓/灰白區(qū)/囊??..，大小*cm呼吸系統(tǒng)喉雙肺喉喉切除術(shù)全喉切除②垂直半喉切除（半喉切除）③水平半喉切除（聲門上喉切除）腫瘤地址舌根②會厭喉面③喉室④梨狀窩⑤下咽大體描述術(shù)后送檢：（舌根、會厭腫瘤）標(biāo)本為切除之部分舌根及會厭大部，總大小為4.5*4*4cm，于舌根及會厭舌面粘膜面可見一灰紅色潰瘍型腫物，切面呈灰白色，大小為4*3*2.5cm，質(zhì)地中等，腫物距下切緣0.5cm,累及會厭盲端及部分喉面，局部入侵會厭軟骨。嚴(yán)禁這樣描述：術(shù)后送檢：（舌根、會厭腫瘤）灰紅色不規(guī)則軟組織一塊，大小4.5*4*4cm,切面灰白色，質(zhì)中等。喉——前辦理1.如送檢時(shí)伴有根治性頸部切除標(biāo)本，把喉標(biāo)本與其分開。在全喉和水平半喉切除標(biāo)本，沿后部中線打開喉，用線將其固定在軟木板上使其保持開放狀態(tài)，固定過夜。用墨汁涂抹手術(shù)切緣，如舌、咽平和管等喉——描述1．喉切除種類，可否包括梨狀竇，舌骨、氣管環(huán)、甲狀腺及其他頸部器官腫瘤的特色：部位，受累的面、大小、生長方式、潰瘍浸潤深度、喉外延長的存在，非腫瘤性粘膜的特色①對于聲門腫瘤：受累聲帶的長度，前或后聯(lián)合受累以及聲門下擴(kuò)展程度對于聲門上的腫瘤，若是附有舌骨，腫瘤位于舌骨上還是舌骨下？浸潤假聲帶、杓會厭反折、梨狀竇或前會厭縫隙？④若是包括甲狀腺：重量、大小和形狀等如有淋奉迎則描述之喉全喉/垂直半喉/水平半喉切除標(biāo)本，大小*cm,會厭喉面/左/右側(cè)聲門處/聲門下/梨狀窩見一隆起型/潰瘍型腫物，大小*cm,切面呈灰白/灰紅色，質(zhì)地_，腫物累及會厭軟骨/左/右側(cè)聲帶、竇帶/甲狀軟骨/環(huán)狀軟骨，喉前面可見少量甲狀腺組織，未見/見腫瘤累及，喉前面軟組織內(nèi)檢出淋奉迎_枚，大者*cm,小者*cm,切面呈灰白/灰紅色，質(zhì)地軟/中等。喉—取材沿整個(gè)腫瘤正確的長軸方向切取長條組織喉有代表性的中止切面，包括會厭、左、右側(cè)聲門等腫瘤浸潤最明顯的甲狀腺軟骨和環(huán)狀軟骨各切緣①喉咽：兩側(cè)杓會厭反折、前切緣、后切緣、氣管切緣、側(cè)切緣②口咽：下咽切緣、口咽上切緣5.甲狀腺（如有的話）6.淋奉迎因腫瘤而切除的肺—前辦理辨別標(biāo)本的術(shù)式及解剖部位標(biāo)本新鮮時(shí)從支氣管切緣切取一橫切面用剪刀沿縱軸打開所有的主支氣管及其分支如有腫瘤，則做多個(gè)平行切面固定過夜因腫瘤而切除的肺—描述新鮮標(biāo)本的重量標(biāo)本的術(shù)式及解剖部位胸膜：纖維化，纖維素，腫瘤浸潤，可否存在壁層胸膜腫