嬰兒護(hù)理-皮膚護(hù)理（母嬰護(hù)理培訓(xùn)PPT）

皮膚護(hù)理-大小便觀察嬰幼兒正常糞便特點(diǎn)胎便：是新生兒出生12小時(shí)至3天內(nèi)出的深綠色或墨綠色糞便，黏稠無臭味，由脫落的上皮細(xì)胞、濃縮的消化液及胎兒時(shí)期咽下的羊水，毳毛和胎脂、形成。若母乳供充足，2~3天后即可轉(zhuǎn)為普通嬰兒糞便。嬰幼兒正常糞便特點(diǎn)母乳喂養(yǎng)兒大便：呈黃色或金黃色軟膏狀，有酸味但不臭，有時(shí)有奶塊。每日排便2~4次。如果大便稍稀并微帶綠色，仍屬正常。也有的嬰兒大便次數(shù)較多，每日4~5次，甚至7~8次，但精神好，能吃，體重不斷增加，也是正?，F(xiàn)象。添加輔食后，大便次數(shù)就會(huì)減少。嬰幼兒正常糞便特點(diǎn)人工喂養(yǎng)兒大便：以牛奶或羊奶喂養(yǎng)的嬰兒，大便呈淡黃色或土灰色，均勻硬膏狀，?；煊心贪昙暗鞍啄龎K，較母乳喂養(yǎng)的大便干稠，略有臭味，每日1~2次。嬰幼兒正常糞便特點(diǎn)混合喂養(yǎng)兒大便：當(dāng)母乳不足添加牛奶及淀粉類食物時(shí)，大便呈黃色或淡褐色，質(zhì)軟，有臭味，每日1~3次。嬰幼兒正常小便特點(diǎn)新生兒在出生過程中或出生后會(huì)立即排尿1次。90%有新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)排尿，有的可延至36小時(shí)排尿。如新生兒超過36小時(shí)仍無尿，須找原因。嬰幼兒正常小便特點(diǎn)出生幾天的新生兒因吃得少，每日僅排尿3-4次。新生兒出生6-10天后因吃奶量增加，每天排尿次數(shù)達(dá)10次以上。新生兒的尿液呈淡黃色且透明，但有時(shí)排出的尿會(huì)呈紅褐色，這是因?yàn)槟蛑械哪蛩猁}結(jié)晶所致，2-3天后會(huì)消失。皮膚護(hù)理-紅臀的護(hù)理紅臀的概念概念：是臀部皮膚長期受尿液、糞便及漂洗不凈的尿不濕刺激等，引起皮膚潮紅。破潰、甚至糜爛稱尿布皮炎。由糞便潮濕污染、細(xì)菌及霉菌感染等引起發(fā)生原因護(hù)理不當(dāng)（未及時(shí)更換尿片、衣服包裹過多）、使得局部皮溫升高出汗增加，造成皮膚處于持續(xù)的潮濕的環(huán)境中，促使皮膚水化導(dǎo)致表皮浸漬，表皮屏障功能破壞給細(xì)菌的滋生創(chuàng)造條件,糞便中蛋白酶、脂肪酶，酸性及堿性成分和尿液中的氨類物質(zhì)，在皮膚損傷的基礎(chǔ)上刺激皮膚加重炎癥反應(yīng)發(fā)生原因嬰兒腹瀉

稀便中脂肪酸含量增加刺激皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng)。其他刺激物（除臭劑、防腐劑、消毒肥皂、漂白劑、霜?jiǎng)?、油劑、干紙巾等）頻繁刺激對(duì)皮膚也有直接傷害。臨床表現(xiàn)糞便引起：皮膚像燒壞一樣出現(xiàn)紅一整片的現(xiàn)象霉菌引起：顯示皮膚整片發(fā)紅，然后再出現(xiàn)稀疏的紅點(diǎn)似皮疹樣細(xì)菌引起：皮膚紅、破損、有細(xì)小的潰瘍特點(diǎn)輕者肛周皮膚發(fā)紅變粗，可有斑疹、丘疹、小膿皰。重者表皮伴有糜爛、滲出，并可蔓延至腹壁、大腿、陰囊、陰阜、大陰唇處，但皮損不累及皮膚褶縫。繼發(fā)霉菌感染時(shí)紅斑表面有鱗屑、衛(wèi)星狀損害有圈狀鱗屑。預(yù)防要點(diǎn)不用橡皮墊或者塑料布?jí)|臀保持臀部清潔干燥，一次性紙尿片需勤換。每次大小便后用鞣濕巾清潔（由前至后），大便量多溫水沖洗后用干凈的棉布吸干，臀部撲粉保持干燥或者用鞣酸軟膏護(hù)臀。預(yù)防要點(diǎn)平時(shí)多晾屁股，每次15~30分鐘。每天2~3次。連體褲下面的二個(gè)扣子不扣,保持臀部透氣，但靠近臍部的扣子一定要扣，避免臍部受涼，引起腹瀉。護(hù)理要點(diǎn)紅臀部避免用肥皂、熱水燙洗。用鞣濕巾擦拭糞尿或者溫水沖洗后用干凈的棉布吸干會(huì)陰部及臀部，爐甘石搽劑和紅霉素交替涂臀、嚴(yán)重者莫匹羅星（百多邦）軟膏或者保英膏等任挑選一種，每天3次。護(hù)理要點(diǎn)疑有念珠菌感染時(shí)用克霉唑或美克軟膏涂臀，每天2~3次。紅臀有糜爛、滲出時(shí)暴露臀部光照（每天二次，每次15~30分鐘）或燈照（25支光燈泡，距離臀部20cm，每次15分鐘，每天二次），也可電風(fēng)扇烘干，使之干燥，加快創(chuàng)面愈合。重度尿布皮炎者就醫(yī)治療

皮膚護(hù)理-冷療的護(hù)理冷療目的冷療法是用低于人體溫度的物質(zhì)作用于體表皮膚，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮，以達(dá)到止血、止痛、消炎、退熱的治療方法。嬰幼兒冷療法主要用于發(fā)熱及高熱驚厥的患兒。正常體溫異常體溫體溫過高又稱發(fā)熱：

指機(jī)體在致熱原的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。判斷標(biāo)準(zhǔn):(以口溫為標(biāo)準(zhǔn)）

低熱37.5～38.0℃

中等熱

38.1～39.0℃

高熱39.1～41.0℃

超高熱

41℃以上原因：感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱臨床表現(xiàn)體溫上升期：畏寒、無汗、皮膚溫度下降，有部分患兒可出現(xiàn)寒戰(zhàn)，繼之體溫開始上升。

體溫驟升多見于肺炎球菌性肺炎，體溫漸升多見于傷寒。高熱持續(xù)期：顏面潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、尿量減少。退熱期：大量出汗、皮膚溫度降低。易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等循環(huán)衰竭的癥狀，需嚴(yán)密觀察、及時(shí)處理。熱型分類及癥狀稽留熱

體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)月，24h波動(dòng)范圍不超過1℃。多見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。弛張熱

體溫在39℃以上，24h內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。多見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。熱型分類及癥狀間歇熱體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后下降至正常或正常以下，經(jīng)過一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)，見于瘧疾等。不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律，且持續(xù)時(shí)間不定。見于流行性感冒，癌性發(fā)熱等。護(hù)理發(fā)熱護(hù)理觀察：體溫、有無神志改變、皮疹、嘔吐、腹瀉、高熱驚厥等癥狀。一般護(hù)理：休息、皮膚護(hù)理、保證水分?jǐn)z入、予以易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。護(hù)理特殊護(hù)理：物理降溫法冷濕敷冷濕敷適用于一般發(fā)熱，體溫不是特別高的患者。將毛巾放入普通冷水中或冰水中浸濕，擰成半干，敷在患兒的前額部或者腋窩、腹股溝等大血管部位；最好準(zhǔn)備兩條毛巾，每10~15分鐘更換一次；于冷濕敷后30分鐘測(cè)量體溫，當(dāng)體溫下降到38℃以下時(shí)，則停止使用。枕冰袋應(yīng)用15~30分鐘后撤去冰袋，測(cè)量體溫，降到38℃以下時(shí)，停止使用。

護(hù)理溫水浴

適合于高熱患者，通過蒸發(fā)和傳導(dǎo)作用促進(jìn)機(jī)體散熱達(dá)到降溫,出疹子的小兒發(fā)熱不宜用此法。乙醇擦浴利用酒精易揮發(fā)和刺激血管擴(kuò)張的作用來降低體溫，適用于發(fā)熱較高者。酒精的濃度是30%~50%，可將60°的白酒或70%酒精，兌入1倍的水使用。此法3個(gè)月以下的嬰幼兒不宜使用；麻疹等出疹患者也不宜用此法。高熱驚厥護(hù)理多由上呼吸道感染所致。典型特點(diǎn)：主要發(fā)生在3個(gè)月至5歲小兒，男孩多于女孩；大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)之內(nèi)；發(fā)作時(shí)間短，在10分鐘之內(nèi)，發(fā)作后短暫嗜睡；在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病中再次發(fā)作；沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，熱退后1周做腦電圖正常。高熱驚厥護(hù)理控制驚厥急救時(shí)若暫時(shí)無藥，可針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)等穴

盡快控制驚厥，首選地西泮，其次是苯妥英鈉、苯巴比妥及水合氯醛等，多用靜脈注射或保留灌腸。高熱驚厥護(hù)理防止窒息發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?，不要搬運(yùn)，立即松解患兒衣服領(lǐng)口，讓患兒去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防衣服對(duì)頸、胸部的束縛影響呼吸及嘔吐物誤吸發(fā)生窒息。保持呼吸道通暢，將舌輕輕向外牽拉，防止舌后墜阻塞呼吸道，及時(shí)清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物。按醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物，觀察患兒用藥后的反應(yīng)并記錄防止受傷皮膚護(hù)理-臍部的護(hù)理概述臍帶是母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道。出生后，在臍帶根部結(jié)扎、剪斷。一般出生后7-10天臍帶殘端脫落。臍部血管與新生兒血液相連。常規(guī)臍部護(hù)理洗凈雙手，一手提起臍帶結(jié)扎線，另一手取75%酒精棉簽依次消毒臍帶斷面（1根），自斷端擦至臍帶根部（1根）。以臍根為中心螺旋擦拭至周圍皮膚（1-2根）。最后消毒臍帶結(jié)扎線（1根）。護(hù)理牢記三原則絕對(duì)干燥臍帶脫落前應(yīng)保持干燥，洗澡時(shí)如果不慎將臍帶根部弄濕，應(yīng)先以干凈棉簽擦拭干凈，再執(zhí)行臍帶護(hù)理。避免悶熱禁用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部，以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。避免摩擦紙尿褲大小要適當(dāng)，避免紙尿褲的腰際剛好在臍帶根部，否則寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部，導(dǎo)致破皮發(fā)紅，甚至出血。尿布（尤其是布尿布）不要過多覆蓋在臍部上，以免尿液污染臍部。皮膚護(hù)理-臍炎的護(hù)理概述臍帶是母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道。出生后，在臍帶根部結(jié)扎、剪斷。一般出生后7-10天臍帶殘端脫落。臍部血管與新生兒血液相連。新生兒臍炎

指斷臍殘端被細(xì)菌入侵、繁殖所引起的急性炎癥

常見致病菌金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌、混合型細(xì)菌感染臨床表現(xiàn)輕者臍根部與臍周輕度發(fā)紅，可有少量漿液，體溫及食欲正常重者臍部和臍周明顯紅腫發(fā)硬，膿性分泌物多并有臭味，可伴發(fā)熱、吃奶差、精神不好、煩躁不安，可并發(fā)腹壁蜂窩織炎、腹膜炎、敗血癥等護(hù)理要點(diǎn)保持孩子臍部干燥。新生兒臍帶脫落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因?yàn)閷⒛殠Ы窈髸?huì)導(dǎo)致延期脫落且易致感染。選擇質(zhì)地柔軟的衣褲減少局部摩擦。護(hù)理要點(diǎn)新生兒洗澡后涂用爽身粉時(shí)應(yīng)注意不要落到臍部，以免長期刺激形成慢性臍炎。不要用臍帶粉和龍膽紫，因?yàn)榉蹌┤鲈诰植亢笈c分泌物粘連成痂，影響傷口愈合，也增加感染機(jī)會(huì)，而龍膽紫只能起到表面干燥作用。護(hù)理要點(diǎn)尿布不宜過長，避免尿濕后污染傷口。有條件可用消毒敷料覆蓋保護(hù)臍部。同時(shí)可以用95%酒精擦臍部，每日4~6次，促進(jìn)臍帶及早干燥脫落。臍帶脫落后，如果臍窩處仍有分泌物，可用1.5%碘酒涂在臍窩處，每日2次。臍周被碘酒涂著處可用75%酒精脫碘，以免妨礙觀察周圍皮膚顏色。病情判斷三步法

第一步寶寶的臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。第二步臍周圍皮膚發(fā)生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血癥。

第三步病情危重時(shí)會(huì)引起腹膜炎，并有全身中毒癥狀。寶寶發(fā)熱，不吃奶，精神不好，煩躁不安等。濕疹的護(hù)理濕疹，又稱之為“奶癬”，是有多種內(nèi)外因素引起的過敏性皮膚炎癥，為嬰兒時(shí)期最常見的皮膚病之一。食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。濕疹的護(hù)理濕疹分型脂溢型滲出型干燥型濕疹的護(hù)理臨床表現(xiàn)滲出型：初起于兩頰，發(fā)生紅斑，境界不清，紅斑上密集針尖大丘疹、丘皰疹、水皰和滲液。干燥型：常見于瘦弱的嬰兒，為淡紅色的暗紅色斑片、密集小丘疹而無水皰，皮膚干燥無明顯滲出，表面附有灰白色糠狀鱗屑。常累及面部、軀干和四肢。脂溢型：其特點(diǎn)為皮損發(fā)生在頭皮、耳后等皮脂腺發(fā)達(dá)區(qū)，可產(chǎn)生黃色厚痂。

濕疹的護(hù)理治療要點(diǎn)選用不含激素的產(chǎn)品冷濕敷濕疹的護(hù)理護(hù)理措施喂養(yǎng)輔食母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度對(duì)于有過敏性疾病家族史的寶寶，應(yīng)盡量選用母乳喂養(yǎng)，并盡可能延長喂哺時(shí)間，哺乳期母親盡量避開的易過敏食物并堅(jiān)持補(bǔ)鈣;如選擇人工喂養(yǎng)，一開始就盡量選擇低過敏配方奶粉。蛋白類輔食應(yīng)該晚一些添加，如雞蛋、魚、蝦類，一般寶寶從4個(gè)月開始逐漸添加，而有濕疹的寶寶，建議晚1～2個(gè)月添加，且添加的速度要慢。濕疹的護(hù)理護(hù)理措施生活護(hù)理日常護(hù)理：應(yīng)做到居室經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免皮膚暴露在冷風(fēng)或強(qiáng)烈日曬下。寶寶穿衣：應(yīng)注意小兒衣被盡量透氣性好、柔軟、純棉質(zhì)或細(xì)軟布料，不要穿化纖織物。內(nèi)、外衣均忌羊毛織物，以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。日常衛(wèi)生：經(jīng)常用清水洗澡，盡量不用含化學(xué)物質(zhì)的沐浴、護(hù)膚用品;保持大便通暢，睡眠充足，每天做撫觸或嬰兒操，鍛煉寶寶的胃腸功能，增強(qiáng)機(jī)體抗敏能力。濕疹的護(hù)理皮膚護(hù)理-識(shí)別大小便異常嬰幼兒大便異常

便秘：定義當(dāng)大便堅(jiān)硬、干燥，需要十分用力才能排出，即使多喝水，多進(jìn)食蔬菜、水果等富含纖維素的食物，如南瓜、胡蘿卜、葉菜類也難以改善，甚至出現(xiàn)肛裂時(shí)稱之為便秘。原因：水飲用不足、蛋白質(zhì)攝入過高、攝入纖維素類食物過少、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉等。嬰幼兒便秘

癥狀：嬰幼兒兩天無大便，糞便堅(jiān)硬、干燥，排便時(shí)需十分用力，甚至發(fā)生肛裂及糞便表面有鮮血狀。護(hù)理：（1）多飲水、多吃富含纖維素類食物、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉等。（2）便秘時(shí)可飲食調(diào)整、腹部按摩，同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露通便。嬰幼兒大便異常

蛋花湯樣大便：每天大便5-10次，可含有較多未消化的奶塊，一般無粘液，表示消化不良。綠色稀便：多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生，每天大便次數(shù)多為5-10次。若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬饑餓性腹瀉，多有奶粉在腸內(nèi)的氧化形成。嬰幼兒大便異常

水樣便：多見于秋季和冬季，多由腸道病毒感染引起。每天10次以上，呈水樣。深棕色泡沫狀便：偏食淀粉類或糖過多時(shí)，可使腸腔中食物增加發(fā)酵，產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便，并帶有泡沫。奇臭難聞大便：偏食含蛋白質(zhì)的食物過多時(shí)，這些蛋白質(zhì)可中和胃酸，這樣就降低了胃液的酸度，所以大便往往是奇臭難聞。嬰幼兒大便異常

無膽汁性糞便：呈灰白色，見于梗阻性黃疸患兒。出血性糞便：胃腸道上段小量出血為黑色便，大量出血為柏油樣便；下段出血呈果醬樣或赤豆湯樣。細(xì)菌性腸炎糞便：稀薄呈綠色，黏液較多有臭味，或大便呈粘凍樣含膿血。病毒性腸炎糞便：黃或淡黃，量多、次數(shù)多，水樣便，無腥臭味。嬰幼兒大便異常

秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無特效藥治療，多數(shù)患兒一周左右自然止瀉。發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。寶寶感冒后，常常出現(xiàn)拉肚子，大便像水樣或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達(dá)十幾次。秋季腹瀉

流行季節(jié)：每年9月份至次年1月份10-12月份是高峰期易感人群：6個(gè)月-3歲的嬰幼兒主要特征：初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕、發(fā)熱。有些患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)發(fā)生在初期，一般不超過3天。大便次數(shù)增多，每天10次左右，呈白色、黃色或綠色蛋花樣大便，帶少許粘液，無腥臭味。

重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯、尿量減少、煩躁不安。秋季腹瀉預(yù)防護(hù)理

提倡母乳喂養(yǎng)。注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。合理喂養(yǎng)，定時(shí)定量。多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充VB，改善胃腸功能。加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。合理用藥，不濫用抗生素。秋季腹瀉是輪狀病毒引起的感染，易傳染飲食護(hù)理：不能禁食，鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，避免過敏性食物，如海鮮、雞蛋、不吃生冷、硬的、油炸和脂肪多的食物。嬰幼兒小便異常

90%有新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)排尿，有的可延至36小時(shí)排尿。如新生兒超過36小時(shí)仍無尿，須找原因。若尿量少應(yīng)考慮到奶量攝入不足。濃茶色、血色、乳白色尿液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒小便異常

排尿時(shí)的顏色與氣味：出生后幾天，尿液少，顏色深。如服用維生素B2尿液為黃色。冬天冷時(shí)，尿液中含草酸鈣和磷酸鈣結(jié)晶，看上去小便發(fā)白，多喝水，不必緊張。皮膚護(hù)理-嬰兒撫觸什么是新生兒撫觸新生兒撫觸也叫新生兒觸摸，是時(shí)下流行的一種科學(xué)育嬰新方法，它通過觸摸新生兒的皮膚和機(jī)體，可以刺激寶寶感覺器官的發(fā)育，增進(jìn)寶寶的生理成長和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，在撫觸的過程中，還能加深親子之間的濃厚感情。新生兒撫觸的好處幫助提高睡眠品質(zhì)新生兒常有睡眠周期不固定、夜晚容易驚醒的情況，經(jīng)各項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，這些困擾都可以借撫觸和按摩獲得有效的改善。新生兒撫觸的好處促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)寶寶喂奶后常見的腹脹、打嗝的現(xiàn)象，傳統(tǒng)方式常以手拍背部來舒緩，但研究發(fā)現(xiàn)，如果對(duì)寶寶作腹部按摩約三到五分鐘，以順時(shí)鐘方向、與腸胃消化方向一致，有助于寶寶的腸胃蠕動(dòng)，比傳統(tǒng)拍背的方式更為有效。新生兒撫觸的好處有助情緒穩(wěn)定寶寶腦部的發(fā)展在胎兒期早已開始，觸覺則是最早發(fā)展的感覺器官，胎兒在媽媽肚中時(shí)已會(huì)吸吮手指，如果母親有嚴(yán)重的壓力困擾，胎兒吸手指的比率會(huì)增高，胎兒借吸手指的肌膚觸覺，舒緩和減輕自己的壓力。觸摸可以刺激孩子的感覺器官，能夠調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)，達(dá)到平衡狀態(tài)。新生兒撫觸的好處刺激聽覺視覺父母親在觸摸孩子時(shí)，除了肌膚的感覺之外，可以和孩子說話或唱歌給孩子聽，寶寶在感受撫觸的愉悅時(shí)，也能夠?qū)ＷⅠ雎牶陀^察父母的表情聲音，同時(shí)接觸到聽覺和視覺的刺激。新生兒撫觸的好處增進(jìn)親子情誼堅(jiān)持每天幾分鐘觸摸寶寶的肌膚，是增進(jìn)親子情誼最好的方式。嬰兒撫觸-準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備：清洗雙手，摘除手表、戒指等飾物，涂抹潤膚油，雙手對(duì)掌摩擦均勻用物準(zhǔn)備：選擇一個(gè)柔軟平坦的臺(tái)子或床環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，室溫26～28℃

，有條件播放音樂最佳嬰兒撫觸-操作步驟前額部：將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心，其余的四指放在新生兒頭的兩側(cè)，拇指從眉心向太陽穴的方向進(jìn)行按摩。

嬰兒撫觸-操作步驟下頜部：雙手的拇指放在新生兒下頜正中央，其余四指置于新生兒臉頰的雙側(cè)，雙手拇指向外上方按摩至雙耳下方。

嬰兒撫觸-操作步驟頭部：左右手交替動(dòng)作，用手的前指肚部位從頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后。

嬰兒撫觸-操作步驟胸部：雙手放在新生兒胸前左右肋部，右手滑向左上側(cè)，按摩至新生兒左肩部，此后換左手按摩至右肩部。

嬰兒撫觸-操作步驟腹部：將右手放在新生兒腹部右下方，沿順時(shí)針方向作圓弧形滑動(dòng)，左手緊跟右手從右下腹部沿弧形按摩。嬰兒撫觸-操作步驟上肢：雙手握住新生兒一只胳膊，沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，換另一只手臂。嬰兒撫觸-操作步驟下肢：雙手握住新生兒的一條腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑動(dòng)到腳踝，邊擠壓邊按摩，再做腳掌、腳趾，做完一只腿，換腿。

嬰兒撫觸-操作步驟背部：雙手平行放在新生兒背部，沿脊柱兩側(cè)，用雙手向外側(cè)滑觸，從上至下依次進(jìn)行。

嬰兒撫觸-操作步驟骶部：將右手手指放在背后新生兒骶部，呈螺旋形按摩。

嬰兒撫觸-操作步驟臀部：雙手掌放在背后新生兒臀部兩側(cè)，做弧形滑動(dòng)。

嬰兒撫觸-注意事項(xiàng)選擇適當(dāng)時(shí)候撫觸，最好是在洗完澡后或睡前，飯后1小時(shí)以后是撫觸好時(shí)機(jī)，可避免吐奶。室溫以28℃左右為宜，做撫觸時(shí)室內(nèi)不要有對(duì)流風(fēng)。撫觸不是按摩，只是觸摸肌膚，所以不要太用力，特別是撫觸背部時(shí)，避免損傷脊柱。嬰兒撫觸-注意事項(xiàng)每個(gè)動(dòng)作重復(fù)四遍，撫觸全部動(dòng)作應(yīng)在10分鐘之內(nèi)完成，每天做1—2次即可。一旦新生兒哭鬧，不愿意繼續(xù)，應(yīng)立即停止撫觸。如果新生兒患病，身體不適可暫停撫觸。撫觸居室保持安靜，光線自然，可與新生兒用語言交流或?yàn)樾律鷥翰シ艃?yōu)美的音樂。

皮膚護(hù)理-嬰兒沐浴嬰兒沐浴-目的清潔皮膚，使嬰兒舒適幫助活動(dòng)肢體和肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚排泄及散熱有助于觀察全身情況，尤其是皮膚情況嬰兒沐浴-準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備：評(píng)估病情、測(cè)體溫、檢查全身皮膚完整性；著裝整潔，修剪指甲，洗手

用物準(zhǔn)備：①棉布類：尿布、衣服、大小毛巾、浴巾；②護(hù)理盤：梳子、指甲刀、彎盤、棉簽、碘伏、護(hù)臀霜或鞣酸軟膏、爽身粉、洗發(fā)液、浴液、水溫計(jì)、液體石蠟等；③浴盆：內(nèi)盛溫水冬季38~39℃，夏季37~38℃。環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋，室溫26～28℃

嬰兒沐浴-操作步驟攜用物至沐浴室，按順序擺放用物。抱嬰兒至沐浴處，脫衣，保留尿布，用大毛巾包裹嬰兒全身。擦洗面部小毛巾由內(nèi)眥向外眥擦拭眼睛-面部-耳部，注意擦洗耳后皮膚，用棉球清洗鼻孔。嬰兒沐浴-操作步驟擦洗頭部抱起嬰兒，左手托嬰兒頭部，左臂及腋下夾住軀干，左手拇指和中指分別將嬰兒雙耳廓向前折疊堵住外耳道，以免水流入耳；右手涂洗發(fā)液于頭部，以水沖凈并擦干。嬰兒入盆浴盆底鋪浴巾，防止滑倒。解開大毛巾和尿布，輕輕放入盆中。嬰兒沐浴-操作步驟左手保持握持，右手將浴液依次涂于嬰兒頸部、胸腹部、腋下、四肢及手腳，邊洗邊沖凈。在清洗過程中抱緊嬰兒。清洗背臀時(shí)，右手從嬰兒前面握住左肩及腋窩下，使其頭俯在育嬰員前臂，清洗后頸、背部。按放入方法抱出，取大毛巾包裹并擦干。嬰兒沐浴-操作步驟檢查嬰兒口腔、臍部、及全身皮膚情況。臍帶未脫落時(shí)用碘伏消毒，臀部涂護(hù)臀霜、頸下、腋下及腹股溝涂爽生粉。更換衣服和尿布，將嬰兒抱回，核對(duì)信息，必要時(shí)更換床單位。整理床單位，拉好護(hù)欄，清理用物、洗手。嬰兒沐浴-注意事項(xiàng)沐浴應(yīng)在進(jìn)食后1小時(shí)進(jìn)行減少暴露時(shí)間，注意保暖，以免受涼沐浴過程中，注意觀察嬰兒面色、呼吸，如有異常，立即停止操作；注意洗凈臍部、會(huì)陰部、臀部及皮膚皺褶處，并輕輕吸干水分頭皮有皮脂結(jié)痂時(shí)，可涂液體石蠟浸潤，待次日梳去結(jié)痂后再清洗干凈，切不可用力清洗，以免出血

皮膚護(hù)理-嬰兒游泳嬰兒游泳定義經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)且規(guī)范化有技巧地使用保護(hù)裝置(保險(xiǎn)氣墊圈)讓嬰兒在水中自主的全身運(yùn)動(dòng)，增加肌肉活動(dòng)強(qiáng)度、血液循環(huán)速度、鍛煉心肌、増加肺活量，促進(jìn)嬰幼兒的生長發(fā)育。嬰兒游泳-好處促進(jìn)大腦的發(fā)育：嬰兒游泳的全身的運(yùn)動(dòng)可以提高大腦的功能，促進(jìn)大腦對(duì)外界環(huán)境的反應(yīng)能力，應(yīng)激能力和智力發(fā)育并促進(jìn)語言的發(fā)育。促進(jìn)骨骼的發(fā)育：嬰幼兒的身體在水中呈水平轉(zhuǎn)臺(tái)，四肢關(guān)節(jié)和脊柱在運(yùn)動(dòng)過程中不會(huì)受到來自地面的反作用力的直接沖擊，這樣不僅不易損傷而且有利于骨骼系統(tǒng)的靈