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主講人:汪家強(qiáng)Tel:64695觸電危害與救護(hù)目錄第一節(jié)電流對(duì)人體的傷害第二節(jié)觸電事故發(fā)生的規(guī)律第三節(jié)常見的觸電方式第四節(jié)觸電急救方法第一節(jié)電流對(duì)人體的傷害觸電事故觸電事故種類觸電事故方式電擊電傷直接接觸觸電間接接觸觸電
跨步電壓觸電單相觸電兩相觸電觸電事故與電流強(qiáng)度的關(guān)系①感知電流②擺脫電流③安全電流④室顫電流2、觸電事故與電流強(qiáng)度的關(guān)系①感知電流:能夠引起人們感覺的最小電流。感知電流值因人而異??傮w上成年男子感知電流平均值約為1mА,而成年女子約為0.7mА。②擺脫電流:人能忍受并能自動(dòng)擺脫電源的通過人體的最大電流。平均值為10mА。
③安全電流:使人不發(fā)生心室顫動(dòng)的最大人體電流。在一般的場(chǎng)合可以取30mА為安全電流,即認(rèn)為30mА是人體可以忍受而又無致命危險(xiǎn)的最大電流;而在高危場(chǎng)合應(yīng)取10mА為安全電流;在水中或在高空應(yīng)選5mА為安全電流。④致命(室顫)電流:在較短的時(shí)間內(nèi)危及生命的最小電流。當(dāng)通過人體的電流強(qiáng)度超過50mА,時(shí)間超過1s就可能發(fā)生心室顫動(dòng)和呼吸停止,即:“假死”現(xiàn)象(正常情況下成人的心率平均值為75次/分鐘,當(dāng)發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)心率將達(dá)1000次/分鐘)。
觸電事故與電流頻率的關(guān)系①工頻電流對(duì)人體的傷害程度大②直流電流對(duì)人體的影響較?、郛?dāng)電流的頻率超過20КНz時(shí),對(duì)人體的危害作用明顯減小3、觸電事故與電流頻率的關(guān)系電流大地電流從人體的左手流經(jīng)至前胸時(shí),對(duì)人體的傷害最嚴(yán)重。5、觸電事故與電流通過的路徑的關(guān)系7、電傷
電傷是電流通過人體時(shí)所造成的外傷。主要表現(xiàn)在:⑴電灼傷。電灼傷分為接觸灼傷和電弧灼傷:①接觸灼傷。發(fā)生在高壓觸電事故時(shí),在電流通過人體的皮膚的進(jìn)、出口處造成的灼傷。一般電灼傷傷口入口比出口處的灼傷更加嚴(yán)重。②電弧灼傷。主要發(fā)生在誤操作產(chǎn)生的電弧、帶電作業(yè)時(shí)短路產(chǎn)生的電弧或人體過分的接近高壓帶電體產(chǎn)生放電電弧,極高的電弧溫度將皮膚燒傷。⑵皮膚金屬化。由于電弧的溫度極高(6000-8000℃),使電弧周圍的金屬熔化、氣化后飛濺到受傷皮膚的表層,使皮膚金屬化。⑶觸電事故往往還會(huì)伴隨著其他的傷害。如高空作業(yè)時(shí)引起的墜落摔傷;水中作業(yè)時(shí)引起的溺水死亡等。第三節(jié)常見的觸電方式觸電方式直接接觸觸電間接接觸觸電單相觸電兩相觸電一、基本概念觸電是人體觸及帶電體、帶電體與人體之間電弧放電時(shí),電流經(jīng)過人體流入大地或是進(jìn)入其他導(dǎo)體構(gòu)成回路的現(xiàn)象。常見的觸電方式有兩種:即直接接觸觸電和間接接觸觸電。㈠直接接觸觸電
直接接觸觸電是指人體直接接觸到帶電體或者是人體過分的接近帶電體而發(fā)生的觸電現(xiàn)象。也稱正常狀態(tài)下的觸電。常見的直接接觸觸電有單相觸電和兩相觸電。㈡間接接觸觸電
間接接觸觸電是指人體觸及正常情況下不帶電的設(shè)備外殼或金屬構(gòu)架,而因故障意外帶電發(fā)生的觸電現(xiàn)象。也稱非正常狀態(tài)下的觸電現(xiàn)象??绮诫妷河|電也屬于間接接觸觸電。
⒈單相觸電
單相觸電是指當(dāng)人站在地面上人體的某一部位觸到某相火線而發(fā)生的觸電現(xiàn)象。在低壓供電系統(tǒng)中發(fā)生單相觸電,人體所承受的電壓幾乎就是電源的相電壓220V。⒉兩相觸電
指人體同時(shí)接觸設(shè)備或線路中的兩相導(dǎo)體而發(fā)生的觸電現(xiàn)象。若人體觸及一相火線、一相零線,人體承受的電壓為220V;若人體觸及兩根火線,則人體承受的電壓為線電壓380V。兩相觸電對(duì)人體的危害更大。第四節(jié)觸電急救觸電急救必須做到1使觸電者迅速脫離電源2分秒必爭(zhēng)就地?fù)尵?用正確的方法進(jìn)行施救1、觸電急救是生產(chǎn)經(jīng)營單位所有從業(yè)人員必須掌握的一項(xiàng)基本技能,是電工從業(yè)的必備條件之一。第一步是:使觸電者迅速地脫離電源。第二步是:正確實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。觸電急救必須分秒必爭(zhēng),據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,觸電者在3分鐘內(nèi)就地實(shí)施有效急救,成活率90%以上。6分鐘后才實(shí)施急救措施,救活率僅為10%。12分鐘后搶救,救活率幾乎為0。所以,對(duì)救護(hù)者的要求是:救護(hù)要及時(shí),救護(hù)方法要正確。切斷電源線挑開導(dǎo)線拽觸電者的衣服使其脫離電源在觸電者身體的下方墊上絕緣物質(zhì)就近拉閘斷電脫離低壓電源的方法3、脫離低壓電源的方法⒉傷口大出血⒊摔傷骨折⒈一般性的外傷電傷的處理⒉傷口大出血時(shí)應(yīng)立即設(shè)法止血,同時(shí)火速送醫(yī)院治療;⒈一般性的外傷創(chuàng)面,有條件者可以用生理鹽水清洗傷口后,用消毒的紗布或干凈的布包扎,然后送醫(yī)院治療;⒊觸電后摔傷骨折,應(yīng)先止血、包扎,然后用木板固定肢體后送醫(yī)院處理。4、電傷的處理6、“聽、看、試”----圖示處理方法⑴病人神志清醒,但乏力、頭昏、心悸、出冷汗,有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān),加快恢復(fù)。⑵病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷,此時(shí)應(yīng)嚴(yán)密地觀察,還要做好人工呼吸和心臟按壓的準(zhǔn)備工作。
⑶如經(jīng)檢查后,病人處于“假死”狀態(tài),則應(yīng)立即針對(duì)不同類型的“假死”進(jìn)行對(duì)癥處理。7、基本概念口對(duì)口人工呼吸,人工呼吸的目的,是用人為的方法來代替肺的呼吸活動(dòng),使氣體有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺部,供給體內(nèi)足夠的氧氣,充分排出二氧化碳,維持正常的通氣功能。人工呼吸的方法有很多種,目前認(rèn)為口對(duì)口人工呼吸法效果最好。8、操作方法⑴清除口中異物。使病人仰臥,然后將其頭偏向一側(cè),用手指清除口中的假牙、血塊、嘔吐物等,使口腔中無異物。⑵保持氣道通暢。搶救者在病人的一邊,以近其頭部的一手緊捏病人的鼻子,并將手掌外緣壓住其額頭部,另一只手托在病人的頸下,將頸部上抬或使用抬胲壓頭法,使其頭部充分后仰70-90度,以解除舌頭下墜所致的呼吸道梗阻。⑶口對(duì)口人工呼吸。施救者先深吸一口氣,然后用嘴緊帖傷者的嘴大口吹氣,同時(shí)觀察傷者的胸部是否隆起,以確定吹氣是否有效和適度。按國際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:吹氣量為500--600ml(吹氣量與病人的身體體積成正比)。⑹口對(duì)口吹氣注意事項(xiàng)
①口對(duì)口吹氣的壓力要掌握好,剛開始時(shí)可略大一點(diǎn),頻率稍快一些,經(jīng)10—20次后逐步減小壓力,維持胸部輕度升起即可。對(duì)幼兒吹氣時(shí),不能捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為了防止壓力過大,損傷患者的肺部。②吹氣時(shí)間宜短,約占一次呼吸周期的1/3,但也不能過短,否則影響通氣效果。③如遇牙關(guān)緊閉者,可采用口對(duì)鼻人工呼吸法,方法與口對(duì)口基本相同。此時(shí)可將傷者嘴唇緊閉,施救者對(duì)準(zhǔn)傷者的鼻孔吹氣,吹氣時(shí)壓力應(yīng)稍大一些,時(shí)間也應(yīng)稍長,以利氣體進(jìn)入肺內(nèi)。胸外按壓操作步驟按壓的深度3—5cm按壓的頻率100次/分鐘⑴將傷者仰臥在硬板上,施救者站立或跪在傷者的一側(cè)⑵施救者雙手疊加,用一手掌的跟部在傷者胸骨與肋骨連接處進(jìn)行按壓注意事項(xiàng)⑴擠壓位置:要在胸骨與肋骨連接處⑵用力一定要垂直,要有節(jié)奏,有沖擊性⑶對(duì)小兒施救用一只手掌根部即可⑷擠壓的時(shí)間應(yīng)與放松的時(shí)間其本相同(7)胸外按壓(8)按壓位置與姿勢(shì)心肺復(fù)蘇法⑴單人施救:?jiǎn)稳耸┚葧r(shí)應(yīng)先吹2口氣,然后按壓30次,再吹2口氣,再按壓30次,往復(fù)循環(huán)。
(吹氣:按壓=2:30)⑵雙人施救:即一人負(fù)責(zé)吹氣,另一人負(fù)責(zé)按壓。吹2口氣,按壓15次,往復(fù)循環(huán)。(吹氣:按壓=2:15)(9)心肺復(fù)蘇法心肺復(fù)蘇法----堅(jiān)持到底,決不放棄⑴按壓吹氣1分鐘后,應(yīng)用聽、看、試的方法在5秒的時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判斷。⑵若判定頸動(dòng)脈已有博動(dòng)但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,按每5秒吹氣一次。如脈博和呼吸都未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持用心肺復(fù)蘇法搶救。⑶在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定的時(shí)間不得超過5—7秒。曾經(jīng)有經(jīng)過近
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