代謝綜合癥與糖尿病課件

代謝綜合征

與糖尿病什么是代謝綜合征？那些人易得代謝綜合征？胰島素抵抗與代謝綜合征怎樣診斷代謝綜合征？怎樣預(yù)防治療代謝綜合征？什么是代謝綜合征？

是在一個(gè)人身上表現(xiàn)出的一組代謝危險(xiǎn)因素。包括：高體重（以腹部為中心的脂肪增多）高血脂（高甘油三酯血癥和低高密度脂蛋白膽固醇血癥）高血壓（140/90毫米汞柱或更高）高血糖高胰島素血癥高血粘稠度高尿酸血癥高脂肪肝發(fā)病率代謝綜合征的危害代謝綜合征為糖尿病的預(yù)告指標(biāo)代謝綜合征為冠心病的預(yù)告指標(biāo)代謝綜合征加速冠心病和其他粥樣硬化性血管病的發(fā)生發(fā)展和死亡危險(xiǎn)哪些人易得代謝綜合征？≥40歲者有1項(xiàng)或2項(xiàng)組成成分但尚不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者有肥胖、2型糖尿病、高血壓、血脂異常、尤其是多項(xiàng)組合或代謝綜合征家族史者有心血管病家族史者

不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者胰島素抵抗與代謝綜合征胰島素抵抗是導(dǎo)致代謝綜合征的最主要因素什么是胰島素抵抗？胰島素抵抗與肥胖什么導(dǎo)致胰島素抵抗？胰島素抵抗正常細(xì)胞胰島素抵抗與肥胖用于提供能量的葡萄糖減少，以脂肪形式儲(chǔ)存于身體內(nèi)的葡萄糖增多；因?yàn)樯眢w不能有效地將食物轉(zhuǎn)化為能量，所以需要從外界攝入更多的食物；因?yàn)樯眢w不能充分供能，所以常有疲勞感；胰島素抵抗直接導(dǎo)致食欲增加，導(dǎo)致肥胖；怎樣診斷代謝綜合征？1、超重或肥胖：BMI≥25Kg/㎡；BMI（脂肪指數(shù)）＝體重（公斤）÷身高（厘米）218.5以下體重偏低18.5-25健康體重（20－22為最佳）25-30超重30-39嚴(yán)重超重40及40以上極度超重

怎樣診斷代謝綜合征？3、高血壓：收縮壓/舒張壓≥140/90mmHg和已確診為高血壓治療者；怎樣診斷代謝綜合征？4、血脂紊亂：空腹血甘油三脂≥1.7mmol/l(150mg/dl)和空腹高密度脂蛋白膽固醇＜0.9mmol/l(35mg/dl男)或1.0mmol/l（39mg/dl女)您應(yīng)該知道的您的體重/身高的平方是否超過(guò)25Kg/m2您的空腹血糖是否超過(guò)6.1mmol/l？或餐后血糖超過(guò)7.8mmol/l？您的血壓是否超過(guò)140/90mmHg？您的空腹血甘油三酯是否超過(guò)1.7mmol/l？或空腹HDL－C小于0.9mmol/l（男）？1.0mmol/l（女）？

代謝綜合征的預(yù)防和治療積極改善生活方式是預(yù)防和治療代謝綜合癥的根本和首要措施全面控制各項(xiàng)代謝危險(xiǎn)因素

超重及腹部肥胖血脂異常高血壓血糖炎癥維生素、無(wú)機(jī)鹽要充足改善生活方:合理的飲食結(jié)構(gòu)

蛋白質(zhì)占15-20%脂肪占25-30%碳水化合物占50-60%

控制總熱能飲食均衡合理搭配改善生活方式：增加運(yùn)動(dòng)每日運(yùn)動(dòng)30分鐘每周5天最好是有氧運(yùn)動(dòng)改善生活方式：戒酒、禁煙血脂異常血脂水平測(cè)定包括：總膽固醇(TC),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)。代謝綜合征中最常見(jiàn)的典型改變?yōu)楦呙芏戎鞍啄懝檀嫉拖拢兔芏戎鞍啄懝檀技案视腿ニ皆龈?。常用調(diào)脂藥物HMGCOA還原酶抑制劑（他汀類(lèi)）貝特類(lèi)膽酸隔置劑鹽酸類(lèi)藥物高血壓的治療

血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)改善生活方式藥物治療控制標(biāo)準(zhǔn)無(wú)糖尿?。骸?40/90mmHg無(wú)腎病的糖尿?。骸?35/85mmHg糖尿病并發(fā)腎病：≤130/80mmHg選擇健康的生活方式合理膳食適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心理