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Thiscitydoesnothavethelegendoflonggrassyingflying.Italwayslivesinreality,withfastdrumming,hurriedThiscitydoesnothavethelegendoflonggrassyingflying.Italwayslivesinreality,withfastdrumming,hurriedfigures,numbeyes,falsesmiles,andIambeingassimilated.figures,numbeyes,falsesmiles,andIambeingassimilated.(頁(yè)眉可刪)司法鑒定病歷的鑒定內(nèi)容有哪些?司法鑒定病歷的鑒定內(nèi)容有哪些?1、區(qū)分需鑒定的病歷瑕疵和可綜合認(rèn)定的病歷瑕疵。2、區(qū)分形式性病歷瑕疵和實(shí)質(zhì)性病歷瑕疵。3、法官應(yīng)結(jié)合全案證據(jù)材料綜合認(rèn)定病歷的真實(shí)性。法鑒定病歷的鑒定又了解多少呢?給大家整理了相關(guān)內(nèi)容。法鑒定病歷的鑒定又了解多少呢?給大家整理了相關(guān)內(nèi)容。一、病歷資料需要鑒定嗎一、病歷資料需要鑒定嗎病歷資料原件需要鑒定。但是,如不能提供病歷資料的原件,就難以啟動(dòng)鑒定程序,司法鑒定也同樣如此。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條相關(guān)規(guī)定,進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)須提交相關(guān)病歷資料的原件,因此,病歷資料原件需要鑒定。但是,如不能提供病歷資料的原件,就難以啟動(dòng)鑒定程序,司法鑒定也同樣如此。歷內(nèi)容是否被涂改的,而對(duì)此復(fù)印件是難以真實(shí)反映出來(lái)的。根據(jù)民事訴訟證據(jù)規(guī)則,對(duì)于無(wú)法與原件進(jìn)行核對(duì)的復(fù)印根據(jù)民事訴訟證據(jù)規(guī)則,對(duì)于無(wú)法與原件進(jìn)行核對(duì)的復(fù)印況下才能作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)。所以如果出現(xiàn)某種原因(排除患者方面的因素),醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能提供病歷資料復(fù)印件。患方可以要求人民法院對(duì)于病歷資料復(fù)印件不認(rèn)可,由于鑒定缺乏真實(shí)可利法律后果只能由承擔(dān)保管病歷資料職責(zé)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。利法律后果只能由承擔(dān)保管病歷資料職責(zé)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。響鑒定過(guò)程及結(jié)果的因素存在且經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同認(rèn)可的情況下才有可能,但對(duì)此《條例》并未有明確規(guī)定。需要指出的是,根據(jù)《條例》第十六條的規(guī)定,"封存的病歷資料可以是復(fù)印件。"這就可能和《條例》第二十八條的規(guī)定需要指出的是,根據(jù)《條例》第十六條的規(guī)定,"封存的病歷資料可以是復(fù)印件。"這就可能和《條例》第二十八條的規(guī)定要求的進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定需提交病歷資料原件的規(guī)定存在某種沖突,也可能給實(shí)際鑒定工作可能產(chǎn)生一定的障礙。二、司法鑒定病歷的鑒定內(nèi)容有哪些二、司法鑒定病歷的鑒定內(nèi)容有哪些1、區(qū)分需鑒定的病歷瑕疵和可綜合認(rèn)定的病歷瑕疵1、區(qū)分需鑒定的病歷瑕疵和可綜合認(rèn)定的病歷瑕疵根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定,禁止鑒定病歷根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定,禁止鑒定病歷的真實(shí)性,患方主張病歷不真實(shí)時(shí),依據(jù)《司法鑒定程序通則》規(guī)定,鑒定機(jī)構(gòu)將終止鑒定,鑒定機(jī)構(gòu)并不承擔(dān)病歷真實(shí)性的認(rèn)定責(zé)任。根據(jù)《民事訴訟法》的規(guī)定,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程定責(zé)任。根據(jù)《民事訴訟法》的規(guī)定,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。證據(jù)的真實(shí)性。合法性、關(guān)序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。證據(jù)的真實(shí)性。合法性、關(guān)聯(lián)性認(rèn)定屬于法院對(duì)證據(jù)屬性認(rèn)證的法定職責(zé)。聯(lián)性認(rèn)定屬于法院對(duì)證據(jù)屬性認(rèn)證的法定職責(zé)。2、區(qū)分形式性病歷瑕疵和實(shí)質(zhì)性病歷瑕疵2、區(qū)分形式性病歷瑕疵和實(shí)質(zhì)性病歷瑕疵實(shí)性有直接影響等考慮,區(qū)分為形式性瑕疵和實(shí)質(zhì)性瑕疵。常見(jiàn)的形式性瑕疵有病案號(hào)、姓名、身份證號(hào)的記錄錯(cuò)誤,可以認(rèn)定相關(guān)病歷的真實(shí)性;若經(jīng)醫(yī)方作出解釋后,法院認(rèn)為解可以認(rèn)定相關(guān)病歷的真實(shí)性;若經(jīng)醫(yī)方作出解釋后,法院認(rèn)為解常見(jiàn)的實(shí)質(zhì)性瑕疵如手術(shù)同意書上的患者或家屬簽字的真?zhèn)?、病情診斷的結(jié)論修改、治療方案或用藥記錄的存疑等,因?yàn)樯鲜霾v瑕疵的真?zhèn)沃苯雨P(guān)系到醫(yī)院是否存在過(guò)錯(cuò),如是否履行性進(jìn)行明確的認(rèn)定。性進(jìn)行明確的認(rèn)定。3、法官應(yīng)結(jié)合全案證據(jù)材料綜合認(rèn)定病歷的真實(shí)性3、法官應(yīng)結(jié)合全案證據(jù)材料綜合認(rèn)定病歷的真實(shí)性在對(duì)病歷真實(shí)性進(jìn)行認(rèn)定的過(guò)程中遵循“印證原則”,如認(rèn)病歷,也要查看病程記錄、護(hù)理記錄、麻醉記錄等客觀病歷,還要參照患者或家屬選擇醫(yī)療行為的知情同意書以及醫(yī)療費(fèi)用清病歷,也要查看病程記錄、護(hù)理記錄、麻醉記錄

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