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中醫(yī)治未病與養(yǎng)生第一頁,共五十七頁。上醫(yī)治未病據(jù)史料記載,有這么一個(gè)古代名醫(yī)扁鵲論醫(yī)術(shù)的故事。有一次,魏文王問扁鵲:“你們家兄弟三人,都精于醫(yī)術(shù),哪一個(gè)醫(yī)術(shù)最高?”扁鵲回答:“長兄最佳,仲兄次之,我最差?!蔽何耐踅又鴨枺骸澳菫槭裁茨阕畛雒兀磕隳苷f明白一些嗎?”扁鵲回答說:“我長兄治病,是在病癥還未表現(xiàn)之時(shí)就把病治好了,一般人不知道他事先能鏟除病因,所以他的名氣無法傳出去,他的醫(yī)術(shù)只有我們家人才知道。我仲兄治病,是在病情初起時(shí)就把病人治好了,一般人以為病人得的只是小病,以為他只能治輕微的小病,所以他的名氣也不大,只有本地人才知道。我扁鵲治病,是在病情嚴(yán)重后才治,一般人見我下針放血,用藥教藥,割肉切骨,動(dòng)作頗大,就認(rèn)為我醫(yī)術(shù)很高明,我也因此而聞名于天下。其實(shí),比起我長兄與仲兄來,我的醫(yī)術(shù)是最差的。”故事的要義:上醫(yī)治未病,中醫(yī)治已病,下醫(yī)治大病。第二頁,共五十七頁。《素問·四氣調(diào)神論》:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”《素問·刺熱篇》:“病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病”。《靈樞經(jīng)·逆順》:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之謂也”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》
第三頁,共五十七頁。《素問·上古天真論》曰:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。……夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸。是以奢欲不能勞其目,淫邪不能惑其心。愚智賢不肖,不懼與物,故合于道。以能年皆度百歲,而動(dòng)作不衰者,以其德全不危也”《黃帝內(nèi)經(jīng)》
第四頁,共五十七頁?!稄堉倬霸颉罚骸坝嗝坑[越人入虢之診,望齊侯之色,未曾不慨然嘆其才秀也。怪當(dāng)今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術(shù),上療君親之疾,下救貧賤之厄,中以保身長全,但競逐榮勢,企踵權(quán)豪,孜孜汲汲,惟名利是務(wù);崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內(nèi)。皮之不存,毛將安附焉?卒然遭邪風(fēng)之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗,降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。赍百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措,咄嗟duojie嗚呼!厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇铮臐撝厝?,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉?而進(jìn)不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災(zāi)值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本,忘軀徇物,危若冰谷,至于是也!”?!秱摗?/p>
第五頁,共五十七頁。《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》:“問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。四季脾旺不受邪,……中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。……若五臟元真通暢,人即安和,……若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò),未流臟腑,即醫(yī)治之;四肢才覺重滯,即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞;更能無犯王法,禽獸災(zāi)傷;房事勿令竭乏,服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理”?!督饏T要略》
第六頁,共五十七頁。“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”。“消未起之患,治病之疾,醫(yī)之于無事之前”。論治未病主要從養(yǎng)生防病和欲病早治著眼,所著《千金要方》中載有一整套養(yǎng)生延年的方法和措施,很有實(shí)用價(jià)值?!短拼t(yī)家孫思邈》
第七頁,共五十七頁。喻嘉言深諳仲景治未病思想的深義,他的著作《醫(yī)門法律》就是以未病先防,已病早治的精神貫穿始終。血痹虛勞篇中對于男子平人諄諄致戒,是望其有病早治,不要等虛勞病成,強(qiáng)調(diào)于虛勞將成未成之時(shí),調(diào)榮衛(wèi),節(jié)嗜欲,積貯漸富,使虛勞難成。如中風(fēng)門中的人參補(bǔ)氣湯便是御外入之風(fēng)的綢繆之計(jì)《明末清初醫(yī)家喻嘉言》
第八頁,共五十七頁。葉天士對于既病防變研究頗深,他在《溫?zé)嵴摗分兄赋觯骸皠?wù)在先安未受邪之地”。溫病屬熱證,熱偏盛而易出汗,極易傷津耗液,故保津護(hù)陰屬未雨綢繆、防微杜漸之舉,對于溫病是控制其發(fā)展的積極措施。吳鞠通在《溫病條辨》中提出保津液和防傷陰,其實(shí)與葉氏“務(wù)在先安未受邪之地”之意吻合,體現(xiàn)了治未病的思想。《清代溫病醫(yī)家》
第九頁,共五十七頁。中醫(yī)治未病未病先防有病早治既病防變病退防返病已防遺病愈防復(fù)養(yǎng)生飲食起居運(yùn)動(dòng)工作心理順應(yīng)四時(shí)第十頁,共五十七頁。第十一頁,共五十七頁。健康象什么?當(dāng)你擁有它時(shí),最容易忽視它,感覺不到它的存在當(dāng)你失去它時(shí),立即感到它是最重要的,不可缺少這就是“健康”第十二頁,共五十七頁。個(gè)人整體性的健康指標(biāo)健全的自我照顧能力不會時(shí)刻擔(dān)心自己身體的健康狀況或某個(gè)部位或器官的健康感覺輕松、樂觀精力充沛、體能的協(xié)調(diào)與效率良好享受人生,生活愉悅、踏實(shí)面對問題時(shí),平靜松弛,并思考合適的解決問題方法食欲好,不偏食維持相對穩(wěn)定的體重規(guī)則而充分的睡眠與休息日常生活有計(jì)劃,有目的情緒穩(wěn)定,面對極端興奮或失意的情景時(shí),能很快恢復(fù)平穩(wěn)的情緒良好的社交生活及人際關(guān)系第十三頁,共五十七頁。警惕:生活方式與重大疾病飲食起居運(yùn)動(dòng)工作心理惡性腫瘤,心血管疾病,糖尿病,中風(fēng)高血壓、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、頸椎病、慢性胃炎等第十四頁,共五十七頁。很多疾病的發(fā)生:先天遺傳(占20%)后天的生活方式(飲食,起居,情緒,壓力…)周圍的大小環(huán)境和社會可以避免難以避免預(yù)防養(yǎng)生治療主要和生活方式和環(huán)境有關(guān)第十五頁,共五十七頁?,F(xiàn)代白領(lǐng):不良的生活方式作息時(shí)間不固定生活無規(guī)律長期吸煙過量飲酒長期伏案工作缺乏鍛煉過度安逸過度疲勞飲食不合理精神壓力過大要改改啦!第十六頁,共五十七頁。中醫(yī)養(yǎng)生的目的能健康的頤養(yǎng)天年養(yǎng)成正確的生活方式中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)第十七頁,共五十七頁。
養(yǎng)生作為人類生存的智慧和生命自我管理的藝術(shù),已滲入人們的日常生活之中,成為人類探索的永恒主題之一。如今,養(yǎng)生保健知識日益普及,大家都知道,為了健康和長壽,在日常生活中要注意調(diào)節(jié)情緒,積極運(yùn)動(dòng),講究飲食,保證睡眠等等??墒潜M管如此,有不少人仍無法獲得一個(gè)健康的身體,常常得病,過早衰老或離世。其中有些人還是知識分子,平時(shí)很注意保養(yǎng),也懂得不少養(yǎng)生知識。為什么會這樣呢?究其原因,關(guān)鍵在于對養(yǎng)生知識的片面理解,尚未具備養(yǎng)生的大智慧,沒有抓住基本大法,最終事與愿違。第十八頁,共五十七頁。
《老子》說:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》說得好:“智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)幔缡莿t避邪不至,長生久視?!?/p>
什么是養(yǎng)生的基本大法呢?答曰:順時(shí)養(yǎng)生。第十九頁,共五十七頁。
所以,懂得順時(shí)養(yǎng)生的基本原理,具備了這種大智慧,方可稱為“智者”,才可入養(yǎng)生的上乘之境。當(dāng)然,順時(shí)養(yǎng)生不是一句大話、空話,必須落實(shí)到生活的每一個(gè)環(huán)節(jié)。要根據(jù)春夏秋冬不同的特點(diǎn),從飲食、精神、運(yùn)動(dòng)、起居、藥物養(yǎng)生的重要方面來研究。第二十頁,共五十七頁。飲食養(yǎng)生第二十一頁,共五十七頁。飲食有節(jié)一百樣都吃,達(dá)到營養(yǎng)平衡細(xì)嚼慢咽忌諱“湯、糖、躺、燙”第二十二頁,共五十七頁。
中國居民膳食指南建議(2007)粗糧50克以上谷類食物250-400克蔬菜300-500克水果200-400克魚蝦類50-100克禽、獸肉50-75克蛋類25-50克奶類300克豆制品30-50克烹調(diào)油30克鹽小于6克糖小于50克第二十三頁,共五十七頁。四季飲食春氣溫,春發(fā)散,祛陰寒以助陽。夏氣熱,夏陽張,重祛暑以醒脾。秋氣燥,秋收斂,宜養(yǎng)陰多食酸。冬氣寒,冬閉藏,多滋補(bǔ)固元陽。第二十四頁,共五十七頁。春天宜食葷菜:瘦肉、禽蛋、牛肉蔬菜:韭菜、薺菜、馬蘭、萵筍、春筍、山藥瓜果:香蕉、荸薺、蘋果、大棗食品:菌菇第二十五頁,共五十七頁。夏天宜食葷菜:雞肉、禽蛋蔬菜:綠豆、米仁、扁豆、菊花、赤豆、百合、綠茶、冬瓜、絲瓜、荷葉瓜果:黃瓜、西瓜、番茄、蓮子、菱角、玉米、葡萄、桃子、杏子、枇杷、楊梅、草莓、椰子、菠蘿食品:綠茶、菊花茶、金銀花露第二十六頁,共五十七頁。秋天宜食葷菜:豬肉、螃蟹、鵪鶉和鵪鶉蛋、鯉魚、蝦蔬菜:胡蘿卜、冬瓜、藕、銀耳、芋艿、南瓜、黃花菜、黃豆、黃豆芽、豆?jié){、豆腐、木瓜瓜果:梨、柿子、橘子、蘆柑、金橘、柚子、荸薺、香蕉、甘蔗、石榴、無花果、橄欖食品:菌類(香菇、蘑菇)、海帶、紫菜、牛奶、花生米第二十七頁,共五十七頁。冬天宜食葷菜:魚、甲魚、海參、牛肉、狗肉、羊肉蔬菜:蘿卜、大白菜、洋蔥、土豆、紅薯、黑豆、黃豆、黃豆芽、香椿頭、慈菇、藕瓜果:核桃、栗子、芝麻、梨、橘子、蘆柑食品:菌類(香菇、蘑菇)、黑木耳、牛奶、花生米、酒(黃酒、葡萄酒)第二十八頁,共五十七頁。精神養(yǎng)生第二十九頁,共五十七頁。養(yǎng)生的最高境界形神統(tǒng)一中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,精、氣、神乃人身之三寶。三者統(tǒng)一,則心和身、靈和肉、神和形,都是統(tǒng)一的。精氣足則神旺,精氣虛則神衰。重視精神調(diào)養(yǎng),排除雜念,保持心地純樸平和,順乎天理,就能健康長壽,頤養(yǎng)天年。第三十頁,共五十七頁。許多長壽老人在談到長壽的秘訣時(shí),經(jīng)常會提及到人們在生活、工作中要心胸開闊,淡泊名利,心境平和,樂觀豁達(dá)。只有達(dá)到這樣一種精神境界,才能愉快歡樂,健康長壽。
助人為樂,知足常樂,自得其樂?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“恬淡虛無”,說“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”。
第三十一頁,共五十七頁。四時(shí)養(yǎng)神春三月“以使志生”,保持心情愉悅,輕松豁達(dá)夏三月“使志無怒”,寧心安神,保持愉快不怒秋三月“使志安寧”,神氣內(nèi)斂,志意安寧內(nèi)守冬三月“使志伏匿”,控制情緒,情志沉靜不露第三十二頁,共五十七頁。自我減壓大德必得其壽,仁則壽,德則身欲樂莫如為善,唯樂可以養(yǎng)身調(diào)整生活與工作節(jié)奏,防止健康透支清心寡欲,節(jié)制食、色、名、利等欲望保持寬廣胸懷、樂觀心態(tài)自我宣泄、娛樂、體育等第三十三頁,共五十七頁。與精神相關(guān)性疾病的防治精神病抑郁癥焦慮癥疲勞綜合征更年期綜合癥第三十四頁,共五十七頁。情志相勝療法醫(yī)案一:一女子病不食,面北臥者半載,醫(yī)告術(shù)窮,翁診之,脈弦出寸口,曰:“此思男子不得,氣結(jié)于脾故耳?!边抵畡t許嫁丈夫入廣五年。翁謂其父曰:“是病惟怒可解,蓋怒之氣擊而屬木,故能沖其土之結(jié),今宜觸之使怒耳?!备敢詾槿弧N倘攵浦该嬲呷?,責(zé)其不當(dāng)其有外思。女子號泣大怒,怒已進(jìn)食,翁復(fù)潛謂其父曰:“思?xì)怆m解,然必得喜,則庶不再結(jié)。”乃詐以其夫有書,旦夕且歸,后三月,夫果歸,而病不作。第三十五頁,共五十七頁。情志相勝療法醫(yī)案二:《愚廬隨筆》載:“孫姓童,一日游寺觀,見神像有須,試拔之,得一莖,歸告其母。母信佛,嚇之曰:‘今夜神必來捕汝,其慎之。’童信其言,恐懼萬狀。入夜果寒熱劇作,延某名醫(yī)往診,醫(yī)詢得真情,因謂之曰:‘神像泥塑者也,拔一須無礙也?!恍?醫(yī)佯為憤怒,謂童曰:‘我往拔以示汝’,旋返,出須示之,童遂悅服。翌日熱降病愈,其實(shí)醫(yī)生示看,乃豬鬃也?!?/p>
第三十六頁,共五十七頁。情志相勝療法醫(yī)案三:楊賁亨治一貴人,患內(nèi)障,性暴躁,時(shí)時(shí)持鏡自照,計(jì)日責(zé)效,數(shù)醫(yī)不愈。召楊診,曰:公目疾可自愈,第服藥過多,毒已流入左股,旦夕間當(dāng)發(fā)毒,竊為公憂之。既去,貴人旦夕視左股撫摩,惟恐其發(fā)也,久之目漸愈而毒不作。貴人以楊言不驗(yàn),召詰之。對曰:醫(yī)者意也。公性躁欲速,每持鏡自照,心之所屬無時(shí)不在于目,則火上炎,目何由愈?故詭言令公凝神于足,則火自降,目自愈矣。第三十七頁,共五十七頁。運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生第三十八頁,共五十七頁。強(qiáng)身健體太極拳、五禽戲、易筋經(jīng)、體操等氣血流暢,經(jīng)絡(luò)舒暢陰陽平衡,祛病延年堅(jiān)持鍛煉,必有大益強(qiáng)身健體,防病未然第三十九頁,共五十七頁。循序漸進(jìn),適可而止,與自己的身體情況相適應(yīng)基本方式:有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間:上午7:00—10:00;晚上8:00—9:00飯后1小時(shí)強(qiáng)度:出汗、氣短、肌肉酸痛,心率在120次/分運(yùn)動(dòng)內(nèi)容:跳操、拳操(太極拳劍、木蘭拳、詠春拳)、快走、慢跑、騎單車、跳舞、游泳、瑜伽、跆拳道、小球類運(yùn)動(dòng)等
貴在堅(jiān)持,持之以恒什么運(yùn)動(dòng)對健康最好?第四十頁,共五十七頁。
走路是世界上最好的運(yùn)動(dòng)?!段逖哉娼?jīng)》有云:“竹從葉上枯,人從腳上老,天天千步走,藥鋪不用找。”說明人之健康長壽始于腳。步行是唯一能堅(jiān)持一生的有效鍛煉方法,是一種最安全、最柔和的鍛煉方式。要做到三個(gè)字:三、五、七。[三]最好一次三公里三十分鐘以上。[五]一個(gè)禮拜最少運(yùn)動(dòng)5次。[七]每分鐘心跳次數(shù)加自己年齡等于170一張游泳卡一張健身卡第四十一頁,共五十七頁。四季運(yùn)動(dòng)春季:散步、快走、慢跑、騎單車、蕩秋千、春游、放風(fēng)箏夏季:游泳、慢跑、健走、日光浴、空氣浴、冷水浴、劃船秋季:登山、冷水浴、健身床操、養(yǎng)肺按摩、晨練、八段錦、五禽戲、小球類運(yùn)動(dòng)冬季:長跑、冬泳、跳繩、踢毽子、滑冰四季:跳操、拳操(太極拳劍、木蘭拳、詠春拳)、跳舞、瑜伽、跆拳道、小球類運(yùn)動(dòng)第四十二頁,共五十七頁。起居養(yǎng)生第四十三頁,共五十七頁。生命物體的生理活動(dòng)呈現(xiàn)出一定的時(shí)間節(jié)奏性,控制這個(gè)時(shí)間節(jié)奏的是個(gè)神秘的“生物鐘”。在通常情況下,如果一個(gè)人的生活起居行為與這個(gè)“生物鐘”的走時(shí)相吻合,體內(nèi)的各種生理活動(dòng)就能有條不紊地進(jìn)行,使身體的健康狀況保持在最佳狀態(tài);反之,如果人為地破壞這個(gè)“生物鐘”的工作,就會對身體健康不利。因此,一個(gè)人的生活要有規(guī)律。生活有序,能改善睡眠,保持健康,延緩腦細(xì)胞的衰老,從而達(dá)到延年益壽的目的。第四十四頁,共五十七頁。四時(shí)睡眠養(yǎng)生特點(diǎn)春天,晚睡早起。夏天,晚睡早起,加中午小歇。秋天,早臥早起。冬天,早睡晚起。第四十五頁,共五十七頁。起居養(yǎng)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣保持二便的正常勞逸結(jié)合起居有常環(huán)境舒適安靜,美化、綠化穿出健康和美麗:春捂秋凍第四十六頁,共五十七頁。藥物養(yǎng)生第四十七頁,共五十七頁。適當(dāng)補(bǔ)益平時(shí)服補(bǔ)品冬令進(jìn)補(bǔ)食療藥膳第四十八頁,共五十七頁。根據(jù)四季進(jìn)補(bǔ)治療因時(shí)而異:春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰春季:飲茶-新茶夏季:冬病夏治秋季:潤肺潤腸冬季:冬令進(jìn)補(bǔ)一年四季:藥膳、藥酒第四十九頁,共五十七頁。養(yǎng)生藥膳
藥膳就是選用某些具有一定藥效的食物或在食物中配以適當(dāng)?shù)闹兴幫ㄟ^烹飪制成各種佳肴,起到一定的保健和醫(yī)療功效。隨著時(shí)代的變遷,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,烹飪文化的進(jìn)步,人們不但注重食物的色香味形,更講究吃的營養(yǎng)和食補(bǔ),而藥膳就是食補(bǔ)的重要內(nèi)容。第五十頁,共五十七頁?!喾健⑺幘?、藥茶第五十一頁,共五十七頁。
膏方、藥酒、藥茶具有祛病除疾、滋補(bǔ)強(qiáng)身、抗衰益壽的功效,是中華文化之瑰寶,應(yīng)該在民眾間加以宣傳、普及,為中華民族的健康強(qiáng)盛作出貢獻(xiàn)。第五十二頁
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