2021年健康管理師操作技能

2021年健康管理師操作技能（一）［1~4題共用題干］張先生，男，63歲。確診高血壓近10年，本次頭暈來診，測量血壓140/90mmHg.吸煙史20年，目前10支/天，不飲酒。該患者需要進一步做的檢查項目是［單選題］空腹及餐后血糖測量計算BMI和腰圍尿常規(guī)，腎功能D顱腔CTE.L電圖，心臟超聲（正確答案）答案解析：高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性心血管損害性疾病，應(yīng)進一步檢查心臟的功能。如需對該患者進行干預(yù)，還需詢問的信息不包括［單選題］是否規(guī)律服藥家族史（正確答案）情緒和心理狀態(tài)體力活動習(xí)慣飲食習(xí)慣答案解析：如需對該患者進行干預(yù)，還需詢問的信息包括是否規(guī)律服藥、情緒和心理狀態(tài)、體力活動習(xí)慣和飲食習(xí)慣。家族史是在填寫個人基本信息時就已經(jīng)收集過的?？山ㄗh該患者選擇長期堅持的運動是［單選題］太極拳（正確答案）羽毛球籃球乒乓球排球答案解析：高血壓患者可選擇的運動應(yīng)以有氧運動為主，如氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運動、郊游、釣魚等。該患者年齡較大，建議可長期堅持的運動為太極拳。已有檢查提示目前該患者已患有冠心病，則目前患者屬于［單選題］高血壓前期高血壓風(fēng)險二級高血壓高危高血壓風(fēng)險三級（正確答案）高血壓風(fēng)險一級答案解析：高血壓風(fēng)險三級定義為高血壓3級或合并3個以上其他心血管疾病危險因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況。張先生血壓140/90mmHg，屬于高血壓一級;其他心血管疾病危險因素包括年齡（男性大于55歲），吸煙;有并存臨床情況冠心病，因此為高血壓風(fēng)險三級。［5?6題共用題干］某社區(qū)計劃對高危人群進行健康風(fēng)險評估，并提供健康促進與指導(dǎo)信息。請回答有關(guān)健康促進與指導(dǎo)信息方面的問題。關(guān)于健康生活方式評估分值表述不正確的是［單選題］用于表示個人風(fēng)險的高低B危險度有時也稱為評估分值報告評估分值時所使用的計分機制也常常被用于計算目標(biāo)分值目標(biāo)分值不可能和評估分值一致（正確答案）E危險度與評估分值的意義相同答案解析：危險度有時也稱為評估分值，兩者的意義相同，都是用于表示個人風(fēng)險的高低。將可改變的危險因素改變和降低后達到的新的危險度也稱為目標(biāo)分值，報告評估分值時所使用的計分機制也常常被用于計算目標(biāo)分值。當(dāng)受評估者的危險因素都已改善至與HRA建議的所有目標(biāo)吻合，則其目標(biāo)分值就與評估分值一致?？筛淖兊奈ｋU因素主要是指［單選題］A受政策影響變化較大的危險因素在臨床檢查中數(shù)值會經(jīng)常改變的影響因素經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證明，對健康有明確影響，改變后健康會改善的影響因素（正確答案）對健康有明確影響，個人也有意愿去改變的影響因素年齡是一個典型的可改變危險因素答案解析：慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成?？筛淖兊奈ｋU因素主要包括:心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運動不足、膳食不平衡）、腰圍超標(biāo)（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，這些因素與個人健康狀況和（或）個人慢性病風(fēng)險有密切的聯(lián)系。［7?10題共用題干］吸煙史是心血管病的三大經(jīng)典危險因素之一，嚴(yán)重危害人民群眾的健康。為了保護人民健康，減少吸煙危害，我國政府對控?zé)煿ぷ魇种匾?，正在采取一系列措施控制吸煙。吸煙是一種成癮行為，以下關(guān)于成癮行為說法錯誤的是［單選題］煙草能使成癮者產(chǎn)生強烈的欣快感和滿足感成癮會表現(xiàn)出強烈的心理依賴一旦開始戒煙，就會引起戒斷癥狀煙、酒成癮的戒斷癥狀是一樣的吸煙成癮者不吸煙就會難以完成人際交往等社會工作（正確答案）答案解析：成癮行為是指成癮后表現(xiàn)出的一系列心理、行為表現(xiàn)。它有兩個重要的行為特征:①已成為成癮者生命活動中的必需部分，從健康的三維角度，可以觀察到強烈的心理、生理、社會性依賴;②一旦終止成癮物質(zhì)的使用，將立即引起戒斷癥狀;一旦恢復(fù)成癮行為，戒斷癥狀將會消失，同時產(chǎn)生欣快感。煙、酒在成癮后各有特異戒斷癥狀。吸煙成癮者對各種促使其戒煙的措施有強烈的心理抵抗，屬于成癮行為形成過程的［單選題］誘導(dǎo)階段形成階段C鞏固階段（正確答案）維持階段衰竭階段答案解析：成癮行為形成過程中的鞏固階段:成癮行為已經(jīng)鞏固，并整合為生命活動的一部分。成癮者此階段對各種促使其戒斷的措施有強烈的心理抵抗，癮的發(fā)作可使成癮者寧可不吃、不喝、不睡，甚至明知后果嚴(yán)重，也要接觸成癮物質(zhì)。下列屬于促進吸煙行為形成內(nèi)在影響因素的是［單選題］A父母吸煙工作壓力大煙草廣告煙酒文化過度敏感（正確答案）答案解析：成癮行為的內(nèi)在影響因素:①被動依賴;②過度敏感;③性格內(nèi)向;④高級意向減退或不穩(wěn)定;⑤情緒不穩(wěn)和沖動性。保護不吸煙者的權(quán)利屬于控?zé)煵呗灾械模蹎芜x題］A立法（正確答案）B建立支持環(huán)境C教育和環(huán)境信息D發(fā)展個人技能E實施控?zé)燀椖看鸢附馕觯嚎責(zé)煵呗?①立法:禁止煙草廣告、保護不吸煙者的權(quán)利、保護易受影響者;②教育和信息的傳播：向領(lǐng)導(dǎo)者和重要組織傳播信息;③實施全國范圍控?zé)燀椖?。?1?14題共用題干］現(xiàn)代社會中身體活動不足是造成多種慢性病流行增加的原因。關(guān)于身體活動說法錯誤的是［單選題］健康成人每日應(yīng)進行6~10千步當(dāng)量身體活動每日應(yīng)進行同組高負(fù)荷的抗阻力活動，增強肌肉力量（正確答案）老年人的身體活動目標(biāo)包括改善心肺功能中等強度身體活動可以降低慢性病的風(fēng)險和病死率要積極參加各種體育和娛樂活動幫助。答案解析：為了維持和提高肌肉的功能，指南推薦進行基本運動功能練習(xí)及日常功能練習(xí)，建議每周2~3次，隔日進行適宜的阻力負(fù)荷練習(xí)。身體活動要達到一定的強度才會對健康起到積極地作用，以下屬于高等強度評價指標(biāo)的是［單選題］最大心率的50%自我感知運動強度分級5~6代謝當(dāng)量7MET（正確答案）自我感覺稍累相當(dāng)于最大耗氧量的55%答案解析：代謝當(dāng)量指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，N6MET為高強度活動；3~5.9MET為中等強度活動；1.6~2.9MET為低強度活動；1.0-1.5MET為坐、躺姿勢閱讀、看電視，或使用手機、電腦等電子產(chǎn)品的活動等靜態(tài)行為活動。制訂個人活動計劃不包括［單選題］收集個人基本信息確認(rèn)身體活動目標(biāo)量確定活動內(nèi)容和形式確定活動強度和時間確定運動傷害（正確答案）答案解析：根據(jù)被管理對象的個人基本信息、疾病史、體格信息醫(yī)學(xué)指標(biāo)及體力活動水平的不同，針對性地為其制定個性化運動處方，處方通常提供一周的鍛煉方案，針對有氧、力量、柔韌練習(xí)給出相應(yīng)的運動方式、強度、頻率及目標(biāo)的建議，并針對用戶的具體情況提出運動中的注意事項。糖尿病合并糖尿病足的患者在進行身體活動時應(yīng)注意的事項不包括［單選題］運動初期隨身攜帶糖果每天運動前應(yīng)檢查足部運動時選擇合適的鞋子建議跳高、跑步等運動方式（正確答案）運動量和強度安排要循序漸進答案解析：糖尿病合并糖尿病足的患者除了每天檢查足部之外，為避免發(fā)生足部皮膚破潰和感染，參加運動前也應(yīng)進行足部檢查，特別要選擇合適的鞋子和柔軟的襪子。病情重者建議從事足部無負(fù)重運動，如自行車、游泳、上肢鍛煉等。出現(xiàn)足部破潰、感染時，應(yīng)避免下肢運動。［15-17題共用題干］某公司高管王先生，48歲，中等身材，體態(tài)偏胖，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶、不能集中精力，平時工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬，口服降壓藥5年。最近獲悉老同學(xué)突患急性心肌梗死，開始擔(dān)心自己的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構(gòu)尋求專業(yè)指導(dǎo).作為健康管理師，你會為王先生選擇的健康調(diào)查表包括［單選題］A個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表（正確答案）個人基本信息表、健康體檢表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表個人基本信息表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表答案解析：根據(jù)健康管理的個體需求選用合適的健康調(diào)查表（健康信息記錄表）。如果個體只是要求體檢，則使用健康體檢表;在此基礎(chǔ)上，如果個體同意接受以后的健康管理，則需收集行為危險因素相關(guān)的信息;如果發(fā)現(xiàn)個體有某種慢性病，如高血壓、糖尿病等，則結(jié)合疾病管理選用疾病管理隨訪表。若要判斷王先生是否為中心性肥胖，必須測量的指標(biāo)是［單選題］臀圍腹圍身高體重腰圍（正確答案）答案解析：腰圍測髭時取右側(cè)腋中線骼骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣末測量腰圍的長度。目前公認(rèn)腰圍是衡量脂肪在腹部蓄積（即腹型肥胖）程度的最簡單、實用的指標(biāo)。脂肪在身體內(nèi)的分布，尤其是腹部脂肪堆積的程度，與肥胖相關(guān)性疾病有更強的關(guān)聯(lián)。腹部脂肪增加（腰圍大于界值）的中心性肥胖是心臟病和腦卒中獨立的重要危險因素。17給王先生測量血壓時，如果2次測量的收縮壓讀數(shù)相差為6mmHg,則再次測量相隔的最短時間為［單選題］4分鐘5分鐘2分鐘（正確答案）1分鐘3分鐘答案解析：測量血壓時，至少測量兩次，應(yīng)相隔12分鐘重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上，應(yīng)再次測量，取讀數(shù)最接近的兩次的平均值記錄。［18-19題共用題干］李先生，30歲，身高180cm，體重86kg。評價李先生體重狀況最常用的指標(biāo)是［單選題］年齡別體重體重指數(shù)（正確答案）標(biāo)準(zhǔn)體重理想體重身高組別體重答案解析：目前，用來判斷超重或肥胖的指標(biāo)主要是體重指數(shù)，它是一種計算身高比體重的指數(shù)，計算方法是體重（kg）與身高（山）平方的比值。李先生體重指數(shù)是［單選題］24.5kg/m222.5kg/m247.5kg/m226.5kg/m2（正確答案）28.5kg/m2答案解析：李先生身高180cm,體重86kg，根據(jù)體重指數(shù)的計算方法可知其BM1=86;1.82=26.5kg/m2.［20-22題共用題干］張大媽，56歲，漢族，武漢人，中專文化，原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154cm,體重62kg,血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.Ommol/L,空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。［填空題］20根據(jù)張大媽體重與身高，按照我國的標(biāo)準(zhǔn)，她屬于的類型是［單選題］標(biāo)準(zhǔn)超重（正確答案）肥胖偏瘦特瘦答案解析：根據(jù)BMI的計算公式，可知該患者的體重指數(shù)為26.14kg/m2,在24.0-27.9kg/m2范圍內(nèi)，屬于超重。如果為張大媽建立健康檔案，應(yīng)選擇的內(nèi)容是［單選題］A生活習(xí)慣、既往病史、最近診斷治療情況、家族史B生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家族史C生活習(xí)慣、既往病史、最近診斷治療生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家族史、最近體檢結(jié)果生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家族史、歷次體檢結(jié)果（正確答案）答案解析：健康檔案是以個人健康為核心，動態(tài)測量和收集生命全過程的各種健康相關(guān)信息，滿足居民個人和健康管理需要建立的健康信息資源庫。個人健康檔案包括居民基本情況表、健康體檢表、服務(wù)記錄表（接診記錄表、各種重點人群隨訪表、計劃免疫記錄表、會診與轉(zhuǎn)診記錄表）等。根據(jù)張大媽情況，其飲食治療方案正確的是［單選題］病情輕，可以不用飲食治療有并發(fā)癥者不用飲食治療用藥治療時，可以不用飲食治療不論病情輕重都需要飲食治療（正確答案）用飲食治療就不需要藥物治療答案解析：飲食過量和缺乏身體活動是造成超重和肥胖的主要原因，管理體重的中心環(huán)節(jié)就是減少飲食能量攝入和增加身體活動量，故不論病情輕重都需要飲食治療。［23-24題共用題干］李先生，45歲，常常因為寫作熬夜，吸煙20年，每日約10支，不飲酒。查體:身高174cm,體重79kg,血壓145/85mmHgo總膽固醇6.2mmol/L,低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖5.4mmol/Lo腹部彩超提示輕度脂肪肝。胸片提示兩側(cè)肺紋理增多。對其進行健康風(fēng)險分析時，健康風(fēng)險的表示方法不包括［單選題］健康年齡評估分值患病率（正確答案）相對危險度暴露總量答案解析：健康風(fēng)險的表示方法包括死亡率和發(fā)病率、危險度、評估分值、健康年齡和暴露總量。經(jīng)計算，李先生的BMI26.lkg/m2,屬于［單選題］超重（正確答案）過度肥胖正常體重低體重肥胖答案解析：目前我國成人BMI的切點為：18.5kg/m2"BMI<24kg/m2為正常，24kg/m2WBMI<28kg/m2為超重，BM「28kg/m2”肥胖。李先生的BM1為26.Ikg/m:屬于超重。［2526題共用題干］吳某，男，40歲，某公司副總經(jīng)理，因頭暈、胸悶前來就診。平時脾氣暴躁，容易發(fā)脾氣，做事匆忙，常為完成工作而加班,講話快，對下屬要求嚴(yán)格。從致病性行為模式的角度來說，吳某的行為屬于［單選題］型行為（正確答案）B型行為C型行為D型行為E型行為答案解析：A型行為的行為傾向特征為做事有時間緊迫感，動作快，好競爭，易急躁，少耐心等。吳某平時脾氣暴躁，容易發(fā)脾氣，做事匆忙，屬于A型行為。吳某的行為模式最容易患何種疾病［單選題］腫瘤腸炎^冠心?。ㄕ_答案）胃潰瘍甲亢答案解析：A型行為模式與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)，因而又被稱為“冠心病易發(fā)性行為”。［27-30題共用題干］某社區(qū)擬針對轄區(qū)內(nèi)心腦血管疾病患者開展健康教育干預(yù)活動，確定改變高鹽、高脂飲食，定期測量血壓、血脂等是重點干預(yù)的行為。針對該社區(qū)情況，制定了一份社區(qū)人群的健康計劃，提出了“經(jīng)過半年的十預(yù)，轄區(qū)75%的老年人掌握測量血壓的技術(shù)”，屬于［單選題］冬總目標(biāo)階段目標(biāo)教育目標(biāo)（正確答案）行為目標(biāo)健康目標(biāo)答案解析：“經(jīng)過半年的干預(yù)，轄區(qū)75%的老年人掌握測量血壓的技術(shù)”，屬于教育目標(biāo)。該社區(qū)在開展教育過程中，記錄了老年人參與健康教育活動的情況，這屬于［單選題］過程評價（正確答案）效果評價總結(jié)評價結(jié)局評價效應(yīng)評價答案解析：過程評價包括計劃實施活動的內(nèi)容、指標(biāo)的監(jiān)測，其中有組織領(lǐng)導(dǎo)落實情況、教育方法、傳播渠道、宣傳資料的設(shè)計和選擇及預(yù)實驗等方面的質(zhì)量和效果，以及每次活動群眾參與的數(shù)量和接受程度等。針對該社區(qū)的老年人群制作相關(guān)的健康教育傳播材料，應(yīng)使用以下哪類傳播材料［單選題］A傳單、折頁、小冊子宣傳欄、橫幅、DVD（正確答案）報紙、雜志、傳單折頁、招貼畫、廣播電視、手機、DVD答案解析：針對群體傳播材料宜使用:①宣傳欄;②招貼畫/海報;③標(biāo)語/橫幅；④DVD。針對該社區(qū)的老年人群進行心腦血管疾病的健康干預(yù)，先進行多次觀察，然后實施健康干預(yù)計劃，干預(yù)結(jié)束后再進行多次觀察，這種健康教育的評價方案為［單選題］非等同比較組設(shè)計隨機對照實驗簡單時間系列設(shè)計（正確答案）復(fù)合時間系列設(shè)計病例對照實驗答案解析：簡單時間系列設(shè)計是指對目標(biāo)人群進行多次觀察、實施干預(yù)，干預(yù)過程中進行多次觀察比較。教育干預(yù)可能有多次，并需要不斷鞏固。［31~36題共用題干］某男士，38歲，辦公室職員，身高175cm，體重88kg，吸煙，煙齡15年，每天吸一包左右，經(jīng)常在外就餐，血壓、血脂、血糖、血尿酸等檢測結(jié)果目前都正常。按照身高體重情況，該男士體重屬于［單選題］體重過低消瘦正常超重肥胖（正確答案）答案解析：該男士身高175cm,體重88kg,體重指數(shù)（BMI）為28.7kg/n「，屬于肥胖。對該男士進行膳食營養(yǎng)指導(dǎo)，最重要的應(yīng)該是［單選題］控制總能量攝入（正確答案）谷類為主增加蔬菜和水果攝入增加水分?jǐn)z入增加奶類和豆類攝入答案解析：對于肥胖最重要的干預(yù)措施是控制總能量攝入。該男士曾經(jīng)嘗試戒煙，但是都失敗了，他認(rèn)為吸煙可以提高工作效率，因為工作壓力大，所以離不開煙，這體現(xiàn)了成癮行為的［單選題］人格因素社會環(huán)境因素社會心理因素（正確答案）文化因素遺傳因素答案解析：生活節(jié)奏的加快、激烈的競爭、生活緊張性刺激增多，使人們應(yīng)激增加。因此，有人借吸煙來調(diào)節(jié)情緒，提高工作效率;有人借酗酒來消除煩惱、空虛、膽怯、失敗等心理感受。這屬于成癮行為的社會心理因素。該男士在健康管理師的建議下開始戒煙，以下關(guān)于自我戒煙計劃內(nèi)容的描述，錯誤的是［單選題］A多吃零食（正確答案）B復(fù)習(xí)戒煙自助資料C扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具D適當(dāng)?shù)腻憻捝眢wE盡量讓自己保持忙碌狀態(tài)答案解析：戒煙計劃內(nèi)容:①告訴家人、朋友或者同事自己準(zhǔn)備戒煙;②告訴他們自己要從哪天開始戒煙;③記錄自己I周的吸煙習(xí)慣，以便戒煙時應(yīng)對;④扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具;⑤多吃水果;⑥進行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉;⑦盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間。該男士戒煙1周后出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀，下列關(guān)于戒斷癥狀應(yīng)對措施描述錯誤的是［單選題］焦慮：10分鐘內(nèi)什么都不做，做些伸展運動失眠:下午6點后不喝咖啡和濃茶，睡前在床上看書抑郁:打電話給親朋好友，和別人一起看電影暴躁、憤怒:散步或鍛煉身體，停下來閉上眼睛、深呼吸注意力難以集中:坐在同一個位置安靜下來（正確答案）答案解析：注意力難以集中時應(yīng)停下來休息,注意力最難集中時去做些重要的事情，不要在同一個位置坐太久。戒煙一個月后，健康管理師隨訪該男士，主訴工作時因為辦公室的吸煙環(huán)境令其有復(fù)吸的欲望，請健康管理師為其支招防止復(fù)吸，下列關(guān)于防止復(fù)吸的小竅門說法中，錯誤的是［單選題］在辦公室張貼“禁止吸煙”的標(biāo)示提醒自己回顧以往戒煙失敗的經(jīng)歷，找出對自己有幫助的，汲取經(jīng)驗（正確答案）養(yǎng)成手閑不住的習(xí)慣，例如寫書法、彈吉他、養(yǎng)魚等盡量去禁煙的場所增加體育鍛煉，改善情緒答案解析：防止復(fù)吸的措施:①將所有可能復(fù)吸的環(huán)境列出來，提前想好應(yīng)對方法養(yǎng)成讓手閑不住的習(xí)慣，例如彈吉他、養(yǎng)魚、握健身球、繪畫等;③在家和辦公室張貼“禁止吸煙”的標(biāo)示提醒自己;④盡量去禁煙的場所;⑤將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵他們一起戒煙;⑥定期對自己能維持戒煙狀態(tài)給予獎勵;⑦增加體育運動，能使身體釋放內(nèi)啡肽，改善情緒。［37-39題共用題干］某社區(qū)針對轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預(yù)活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖檢測一系列計劃。根據(jù)以上情況，回答下列問題。糖尿病的群體干預(yù)效果評價不包括［單選題］糖尿病知曉率糖尿病不良生活方式改變率（正確答案）糖尿病相關(guān)知識知曉率糖尿病患者降糖達標(biāo)比例糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率答案解析：群體糖尿病干預(yù)效果評價:①被管理（如某社區(qū)）人群糖尿病知曉比例、糖尿病防治相關(guān)知識的知曉情況;②被管理人群中糖尿病患者降糖達標(biāo)和未達標(biāo)比例;被管理人群心腦血管病、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的發(fā)生、致殘和死亡信息，以及衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價。糖尿病的飲食干預(yù)，三大營養(yǎng)物質(zhì)熱量占比為［單選題］脂肪20%-30%,碳水45%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%（正確答案）脂肪15%~20%,碳水50%~55%,蛋白質(zhì)20%-30%脂肪15%-20%,碳水50%-55%,蛋白質(zhì)15%-30%脂肪20%-30%,碳水50%-55%,蛋白質(zhì)10%-20%脂肪25%?30%,碳水50%-65%,蛋白質(zhì)20%-35%答案解析：建議糖尿病患者的脂肪能量占總能量的20%-30%,碳水化合物占45%~60%，蛋白質(zhì)占15%?20%;采用少食多餐的清淡飲食，每天食鹽不超過6g。不適宜進行運動干預(yù)的糖尿病患者為［單選題］血壓160/80mmHg者糖尿病腎病3期者糖尿病視網(wǎng)膜出血者（正確答案）合并穩(wěn)定型心絞痛者餐后血糖12mmol/L者答案解析：出現(xiàn)血糖控制不穩(wěn)定、血糖〉16.7mmol/L合并酮癥、合并視網(wǎng)膜出血或感染、不穩(wěn)定心絞痛時應(yīng)禁忌各種運動。［40-42題共用題干］健康風(fēng)險評估一般需要按照基本的步驟來進行，其中的跟蹤指導(dǎo)隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關(guān)重要，請根據(jù)掌握的知識回答下列問題。跟蹤指導(dǎo)主要是指［單選題］積極與服務(wù)對象進行聯(lián)系，鼓勵他們不定期來健康管理中心接受指導(dǎo)定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象按醫(yī)生的處方用藥，保證治療的有效性定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象與健康管理師保持聯(lián)系定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象按健康管理處方及健康行動計劃去做（正確答案）積極與服務(wù)對象進行聯(lián)系，鼓勵他們定期來健康管理中心接受指導(dǎo)答案解析：跟蹤指導(dǎo):健康管理師或醫(yī)生將評估的結(jié)果，包括健康信息清單、現(xiàn)患疾病及家族史、疾病危險性評價結(jié)果、疾病危險程度分級、健康管理處方及醫(yī)生管理重點提示等信息定期提供給服務(wù)對象并解釋，定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象按健康管理處方及健康行動計劃去做。由于服務(wù)對象疾病危險程度不同，其風(fēng)險等級決定了隨訪時間，一般隨訪原則是［單選題］對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每1個月一次對高度危險的服務(wù)對象且有三個以上危險因素的，隨訪時間一般為每3個月一次對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每6個月一次對高度危險的服務(wù)對象且有三個以上危險因素的，隨訪時間一般為每1個月一次對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每3個月一次（正確答案）答案解析：對高度危險的服務(wù)對象的隨訪時間一般為每3個月一次，中度危險的服務(wù)對象的隨訪時間為每6個月一次，’氐度危險服務(wù)對象的隨訪時間為每年一次。對被管理對象的效果考核是健康管理工作的一個重要環(huán)節(jié)，考核內(nèi)容一般不包括［單選題］健康管理師的服務(wù)滿意度（正確答案）不同病種的控制率和有效率危險因素的控制情況個人健康危險信息的知曉度個人的健康改善知識行為改變答案解析：效果考核與評價:①對被管理對象個人的考核，包括個人健康危險信息的知曉度;參加個人的健康改善知識、行為變化;危險因素的控制情況；以及不同病種的控制率和有效率。②對健康管理師及服務(wù)醫(yī)師的考核，考核的內(nèi)容包括工作量（管理人數(shù)、工作記錄等）；參加者對服務(wù)的滿意度（問卷調(diào)查）等。［43-44題共用題干］吸煙是一種成癮行為，對于它的形成和戒除，需要有清醒的認(rèn)識。吸煙成癮的影響因素不包括［單選題］文化因素家庭影響經(jīng)濟因素（正確答案）團體效應(yīng)傳播媒介因素答案解析：吸煙成癮的影響因素:①人格特征;②社會環(huán)境因素;③社會心理因素;④文化因素;⑤傳播媒介因素;⑥團體效應(yīng);⑦家庭影響。吸煙可以導(dǎo)致的疾病不包括［單選題］動脈粥樣硬化性阻塞性肺疾病肺癌高血壓肥胖（正確答案）答案解析：肥胖形成的原因比較復(fù)雜，但常常是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，而環(huán)境因素主要是指包括飲食因素或活動因素在內(nèi)的生活方式因素，此外，心理因素、社會因素和經(jīng)濟因素等也在肥胖的形成中發(fā)揮一定的作用。［45-47題共用題干］高血壓社區(qū)干預(yù)的內(nèi)容和措施應(yīng)掌握以下關(guān)鍵點。開展高血壓的社區(qū)干預(yù)，首先應(yīng)做好干預(yù)過程記錄，這些記錄不包括［單選題］冬心臟支架手術(shù)記錄（正確答案）高血壓隨訪記錄單高血壓患者自我管理卡高血壓患者轉(zhuǎn)診單高血壓社區(qū)管理卡答案解析：高血壓干預(yù)過程記錄與報告內(nèi)容:①記錄高血壓社區(qū)管理卡（首頁）；②記錄高血壓社區(qū)管理卡;③記錄高血壓患者轉(zhuǎn)診單（社區(qū)一綜合醫(yī)院）；④記錄高血壓患者轉(zhuǎn)診單（綜合醫(yī)院一社區(qū)）；⑤記錄高血壓患者自我管理表。高血壓患者社區(qū)管理隨訪卡的內(nèi)容不包括［單選題］管理級別醫(yī)療保障情況（正確答案）藥物服用情況未服藥的原因目前并發(fā)癥答案解析：高血壓患者社區(qū)管理隨訪卡的內(nèi)容包括高血壓管理級別、本次隨訪血壓值、目前癥狀、目前并發(fā)癥、健康情況（陽性體征、生化和血糖等化驗單、心電圖結(jié)果）、藥物降壓治療情況、服藥情況、未規(guī)律服藥原因、非藥物治療措施、本次隨訪醫(yī)師建議等。高血壓患者轉(zhuǎn)診單（社區(qū)一綜合醫(yī)院）的內(nèi)容不包括［單選題］患者的運動狀況（正確答案）患者的初步診斷患者的主要病史患者的處理措施患者的基本信息答案解析：高血壓患者轉(zhuǎn)診單（社區(qū)一綜合醫(yī)院）的內(nèi)容包括基本信息、主要病史、危險因素、初步診斷和處理措施、轉(zhuǎn)診情況等。［48-51題共用題干］吳女士，46歲，漢族，文職人員。身高155cm,體重68kg，血壓165/88mmHg,腰圍82cm。工作壓力大，經(jīng)常加班，喜愛喝可樂及吃零食，很少參加體育運動。其父母健在，均患有高血壓病。吳女士可改變性行為是［單選題］性別身高運動不足（正確答案）年齡高血壓家族史答案解析：可改變的危險因素主要包括:心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運動不足、膳食不平衡）、腰圍超標(biāo)（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，這些因素與個人健康狀況和（或）個人慢性病風(fēng)險有密切的聯(lián)系。高血壓家族史、身高、年齡和性別屬于不可改變行為。作為健康管理師，你會為吳女士選擇的健康調(diào)查表包括［單選題］個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表（正確答案）個人基本信息表、健康體檢表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表個人基本信息表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表答案解析：應(yīng)為吳女士選擇的健康調(diào)查表包括個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表。針對吳女士的情況開展健康教育，以下哪項不屬于可使用的健康行為改變理論［單選題］知信行模式健康信念模式自我效能模式行為改變的階段理論人際溝通理論（正確答案）答案解析：健康行為改變理論包括:①知信行模式;②健康信念模式;③自我效能模式;④行為改變的階段理論。針對高血壓患者的飲食指導(dǎo)，最主要的方面應(yīng)該是［單選題］多吃紅肉補充蛋白質(zhì)新鮮衛(wèi)生控制總能量少鹽（正確答案）答案解析：高血壓患者的飲食要特別強調(diào)限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維的攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量。［52-54題共用題干］楊女士，43歲，身高160cm，體重73kg，血膽固醇4.25mmol/Lo每天蔬菜水果攝入600g以上，體力活動不足，其丈夫經(jīng)常在家吸煙，母親糖尿病史。楊女士的BMI是［單選題］26.5kg/m245.6kg/m227.5kg/m228.5kg/m2（正確答案）25.5kg/m2答案解析：楊女士身高160cm，體重73kg，其體重指數(shù)（BMI）為28.5kg/m2。楊女士不屬于哪種疾病的高危人群［單選題］A.冠心病糖尿病肺癌乳腺癌（正確答案）腦卒中答案解析：超重（肥胖）的人罹患高血壓、高膽固醇或其他脂質(zhì)代謝紊亂、2型糖尿病、心臟病、腦卒中和某些癌癥的危險性較大。楊女士體重指數(shù)（BMI）為28.5kg/m2,體力活動不足，其丈夫經(jīng)常在家吸煙，母親糖尿病史，屬于冠心病、糖尿病、肺癌、腦卒中等疾病的高危人群。楊女士某種疾病的風(fēng)險是同年齡同性別人群平均危險度的1.3倍，這種表示方法屬于［單選題］A絕對危險度相對危險度（正確答案）病死率目標(biāo)危險度健康年齡答案解析：相對危險度表示的是與人群平均水平相比，危險度的升高或降低。如果把人群平均危險度定為1,則其他相對危險度就是比1大或比1小的數(shù)字。［55-58題共用題干］張先生，55歲。吸煙20年，目前吸10支/H,血壓130/80mmHg,空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，胸部X線片檢查、肝功能檢查未見異常。目前咳嗽咳痰增多，尋求社區(qū)醫(yī)生幫助。根據(jù)以上情況，回答下列問題。該患者主要健康危險因素是［單選題］家族史高血壓肥胖吸煙（正確答案）糖尿病前期答案解析：該患者吸煙20年，血壓130/80mmHg,空腹血糖4.7mmol/L,正常竇性心律心電圖，肝功能檢查未見異常。目前主要的危險因素是吸煙。以下對于該危險因素的干預(yù)措施不正確的是［單選題］記錄戒煙日記讓自己保持安靜空閑的狀態(tài)（正確答案）深呼吸對抗暴躁情緒延遲5~10分鐘吸第一支煙多吃水果答案解析：戒煙計劃內(nèi)容包括:①告訴家人、朋友或者同事自己準(zhǔn)備戒煙;②告訴他們自己要從哪天開始戒煙;③記錄自己1周的吸煙習(xí)慣，以便戒煙時應(yīng)對;④扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具;⑤多吃水果;⑥進行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉;⑦盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間;⑧開始延遲5~10分鐘吸第一支煙等。世衛(wèi)組織的5A戒煙干預(yù)模型中，對于戒煙意愿的分析是哪個環(huán)節(jié)［單選題］AskAdviseAssess（正確答案）AssistArrangefollowup答案解析：5A戒煙干預(yù)模型:①Ask-詢問（吸煙情況）；②Advise-建議（戒煙）；③Assess-評估（戒煙意愿）；④Assist-幫助（戒煙）；⑤Arrangefollowup-安排隨訪（防止復(fù)吸）。對于張先生來說，其最重要的危險因素引發(fā)的癌癥不包括［單選題］肝癌（正確答案）胃癌肺癌喉癌舌癌答案解析：吸煙可引起多種慢性病，如心腦血管疾病、多種惡性腫瘤以及慢性阻塞性肺疾病等。大量飲酒可致肝癌的死亡率增加50%.[59-63題共用題干]某健康管理機構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25-65歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了13歲；某一份健康檔案記錄性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為1200次/分。識別上述不合邏輯的信息方法包括在數(shù)據(jù)錄入完成后，找出所有患前列腺疾病的記錄，然后將性別變量進行排序，找出性別為女性者在數(shù)據(jù)錄入完成后，將年齡變量按升序排序，找出＜25歲或者＞65歲者在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)的變量進行邏輯設(shè)計（正確答案）直接審閱每一份健康檔案記錄表（正確答案）在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時，如果為女性，將疾病史為前列腺病的情況自動跳轉(zhuǎn)（正確答案）在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時，將年齡范圍設(shè)置為N25歲，且＜66歲答案解析：識別不合邏輯信息的方法:①直接審閱所收集的健康記錄表;②在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量進行邏輯設(shè)計，包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍、邏輯跳轉(zhuǎn)、自動編碼、輸入警告提示等;③在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計算機進行邏輯差錯識別。信息錄入前，對錄入人員進行培訓(xùn)的內(nèi)容包括數(shù)據(jù)庫文件的保存（正確答案）邏輯差錯的設(shè)置要求（正確答案）數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)（正確答案）缺失值的編碼要求與客戶的溝通技巧F調(diào)查表的編碼（正確答案）答案解析：對錄入員進行的培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)、調(diào)查表的編碼、邏輯差錯的設(shè)置要求、數(shù)據(jù)庫文件的保存等。信息清理的正確方法包括目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式（正確答案）采用雙份錄入法，打印出不一致部分，并與原始表格的內(nèi)容對照并修改后。修改后再校對，直到兩份錄入的數(shù)據(jù)完全相同（正確答案）在計算機上通過反證法的程序，找出待定問題間是否存在邏輯上的不合理性（正確答案）通過雙份錄入法，當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的情況時，以第二錄入員的錄入結(jié)果為準(zhǔn)目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在空白數(shù)據(jù)（正確答案）在數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計階段，確定每一個變量特定范圍編碼（正確答案）答案解析：信息清理的方法:①雙錄入法:通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫來檢查錯誤的方法。當(dāng)出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時，應(yīng)重新參考源文件及調(diào)查問卷，直至找到錯誤并更正為止。②直接審閱數(shù)據(jù)庫文件:通過專人目測檢查數(shù)據(jù)庫文件中記錄是否存在相同的格式，是否有空白數(shù)據(jù)。③計算機查錯:數(shù)據(jù)庫設(shè)計合理編碼（在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計階段，確定每一個變量特定范圍內(nèi)的編碼來確認(rèn)其屬性，以規(guī)定所要接受的合理編碼）、邏輯查錯（在計算機上通過應(yīng)用反證法的程序，檢查對特定問題和其他問題的回答是否存在邏輯上的合理性）。提示健康管理師完成受檢者健康檔案信息錄入，分析整理后，應(yīng)該及時地將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給客戶。這些信息的傳遞方式有通知受檢者到健康管理中心，除了口頭講解外，同時打印一份結(jié)果交給受檢者（正確答案）短信通知受檢者，適合重要信息傳遞用電子郵件將電子版結(jié)果發(fā)給受檢者，并詳細(xì)說明需要進行復(fù)查的內(nèi)容（正確答案）將打印的結(jié)果郵寄給受檢者，對某些特殊問題作出書面解釋（正確答案）E電話通知受檢者（正確答案）F通知受檢者到健康管理中心，以面對面的方式將結(jié)果告訴受檢者（正確答案）答案解析：信息的傳遞方式:①通知客戶到健康管理中心：以面對面的方式將結(jié)果告訴客戶。最好也同時打印一份結(jié)果交給客戶，并進行相應(yīng)的解釋。②將打印的結(jié)果通過郵寄方式寄給客戶：如果有一些特殊問題需要解釋，應(yīng)該在書面給予解釋;如果需要到健康管理中心進行復(fù)查后進一步診斷，則需要詳細(xì)作出說明。③以電子郵件的形式將結(jié)果發(fā)送給客戶。④電話通知客戶：電話比較直接，可以比較詳細(xì)地解釋一些結(jié)果。但是，電話方式往往由于語言表達等問題造成客戶的錯誤理解。⑤短信通知:適用傳遞些不重要的信息或緊急需要聯(lián)系客戶時。保存的健康檔案信息安全的內(nèi)容和措施主要包括信息的完整性（正確答案）信息的真實性（正確答案）寄生系統(tǒng)的安全性（正確答案）D授權(quán)拷貝的安全性（正確答案）健康管理中心建立合適的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)（正確答案）健康管理中心建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法（正確答案）信息的保密性（正確答案）答案解析：信息安全是指所收集的數(shù)據(jù)受到保護，不會因為偶然的或者惡意的原因而遭到破壞、更改、泄露。信息安全的內(nèi)容主要包括五個方面:保證信息保密性、真實性、完整性、拷貝的安全性（未經(jīng)授權(quán)不得拷貝）和所寄生系統(tǒng)的安全性。信息管理的單位應(yīng)建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法、加強內(nèi)部管理，建立合適的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)，加強用戶管理和授權(quán)管理。要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。[64-69題共用題干]某市參與中國/聯(lián)合國兒童基金會學(xué)校預(yù)防吸煙項目，為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)舉辦國家?guī)熧Y培訓(xùn)，由省健康教育所專業(yè)人員對健康教育課教師和班主任進行煙草危害、控?zé)煼椒ǖ戎R的培訓(xùn)，學(xué)校舉辦各種控?zé)熁顒訉W(xué)生進行多種形式的健康教育，并盡量發(fā)動學(xué)生學(xué)以致用，以學(xué)生為傳播源繼續(xù)傳播知識;學(xué)校與家長溝通，請家長約束子女的吸煙行為，并聯(lián)系街道、居委會、工商等部門勸止小商販向中學(xué)生售煙等多種干預(yù)措施，經(jīng)過3年的健康教育和健康促進，項目進行中期評估，取得了顯著的成效。煙草使用的干預(yù)原則有建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)以監(jiān)測為中心，煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在督促吸煙者戒煙形式多樣，強調(diào)綜合干預(yù)（正確答案）D以個體為中心，強調(diào)干預(yù)對象的健康責(zé)任和作用（正確答案）E干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略（正確答案）F以健康為中心，強調(diào)預(yù)防為主，煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在預(yù)防不吸煙者不吸煙（正確答案）答案解析：煙草使用的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略，具體干預(yù)原則:①以個體為中心，強調(diào)干預(yù)對象的健康責(zé)任和作用;②以健康為中心，強調(diào)預(yù)防為主，煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在預(yù)防不吸煙者開始吸煙;③形式多樣，強調(diào)綜合干預(yù)。自我戒煙法準(zhǔn)備階段戒煙計劃的內(nèi)容包括告訴家人、朋友或者自己的同事（正確答案）開始延遲5-10分鐘吸第一支煙（正確答案）定期對自己能維持戒煙狀況給予獎勵記錄自己1周吸煙習(xí)慣，以便戒煙（正確答案）告訴他們自己要從哪天開始戒煙（正確答案）扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙工具（正確答案）進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉（正確答案）答案解析：戒煙計劃內(nèi)容:①告訴家人、朋友或者同事自己準(zhǔn)備戒煙;②告訴他們自己要從哪天開始戒煙;③扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙工具;④記錄自己1周吸煙習(xí)慣，以便戒煙;⑤開始延遲5~10分鐘吸第一支煙;⑥扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具;⑦多吃水果;⑧進行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉;⑨盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間。世界衛(wèi)生組織提供的5A戒煙干預(yù)模型包括Assist-幫助戒煙（正確答案）Activate-激活戒煙欲望Arrangefollowup-安排隨訪（正確答案）Ask-詢問吸煙情況（正確答案）Assess-評估戒煙意愿（正確答案）Advise-建議戒煙（正確答案）答案解析：5A戒煙干預(yù)模型:①Ask-詢問（吸煙情況）；②Advise-建議（戒煙）；③Assess-評估（戒煙意愿）；④Assist-幫助（戒煙）；⑤Arrangefollowup-安排隨訪（防止復(fù)吸）。下列描述正確的是吸煙可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化（正確答案）吸煙可導(dǎo)致哮喘（正確答案）吸煙可以導(dǎo)致癌癥（正確答案）.吸煙是一種典型的成癮行為（正確答案）吸煙可以導(dǎo)致心腦血管疾?。ㄕ_答案）吸煙可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾?。ㄕ_答案）答案解析：吸煙可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化、哮喘、癌癥、心腦血管疾病和慢性阻塞性肺疾病等，是一種典型的成癮行為。吸煙成癮是一種依賴性行為，關(guān)于傳播媒介因素的說法正確的是媒體宣傳與廣告效應(yīng)在成癮行為的形成中起到不可低估的作用（正確答案）各種形式的廣告及影視作品中都可見到吸煙者（正確答案）影視業(yè)借助吸煙、飲酒表現(xiàn)一定的復(fù)雜心理活動、人物的個性、社會形象和儀表等（正確答案）許多青少年的吸煙行為源自同齡小伙伴.借助吸煙可調(diào)節(jié)情緒，提高工作效率吸煙和酗酒行為都有家庭集聚現(xiàn)象答案解析：①傳播媒介因素:媒體宣傳與廣告效應(yīng)在成癮行為的形成中起到不可低估的作用。有些媒體追求廣告商業(yè)利益;影視業(yè)借助吸煙、飲酒表現(xiàn)一定的復(fù)雜心理活動、人物的個性、社會形象、風(fēng)度和儀表等;各種形式的廣告及影視作品中都可見到吸煙者。②團體效應(yīng):青少年吸煙行為源自小伙伴。③家庭影響：吸煙和酗酒的“家庭聚集現(xiàn)象”。群體煙草干預(yù)措施包括研究推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品（正確答案）建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)（正確答案）限制吸煙和勸阻別人吸煙（正確答案）拒絕吸第一支煙（正確答案）加強健康教育（正確答案）普及煙草危害知識（正確答案）答案解析：群體煙草干預(yù)措施:①拒絕吸第一支煙;②加強健康教育，普及煙草危害知識;③限制吸煙和勸阻別人吸煙;④研究推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品;⑤建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)。［70-73題共用題干］某市某社區(qū)常住人口7414人，外來人口731人，社區(qū)內(nèi)60歲以上老人1191人。該社區(qū)有7名衛(wèi)生服務(wù)人員（2名全科醫(yī)生，2名護士，2名助理醫(yī)生和1名公共衛(wèi)生人員）。2014年該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開始責(zé)任醫(yī)生進家庭試點工作，并開展社區(qū)慢性病管理工作。根據(jù)以上情況，回答下列問題。若在該社區(qū)開展健康信息的收集工作，基本步驟不包括哪些方面［單選題］收集資料前的準(zhǔn)備明確調(diào)查對象簽署知情同意書開始調(diào)查記錄表的核查結(jié)束時，調(diào)查員不用簽名，填寫日期、聯(lián)系電話等（正確答案）答案解析：健康信息的收集，基本步驟包括收集資料前的準(zhǔn)備、明確調(diào)查對象、簽署知情同意書、開始調(diào)查、記錄表的核查、結(jié)束訪談并致謝（包括調(diào)查員簽名、填寫日期和聯(lián)系電話等）、資料保存。社區(qū)慢性病管理所使用的健康調(diào)查表中個人基本信息不包含［單選題］姓名、性別、出生日期文化程度血型。.心率（正確答案）醫(yī)療費用支付方式答案解析：社區(qū)慢性病管理所使用的健康調(diào)查表中個人基本信息包括姓名、性別、出生日期、文化程度、血型、醫(yī)療費用支付方式等。關(guān)于如何識別不合邏輯的健康信息記錄，不正確的是［單選題］直接審閱所收集人健康記錄表建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量設(shè)定范圍或合法輸入值在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計算機進行邏輯語言錯誤識別，可通過編寫程序找出不合邏輯的變量值對錄入人員進行培訓(xùn)只錄入單份信息（正確答案）答案解析：不合邏輯健康信息記錄識別的方法:①直接審閱所收集的健康記錄表。②在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量進行邏輯設(shè)計，包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍、邏輯跳轉(zhuǎn)、自動編碼、輸入警告提示等。③在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計算機進行邏輯差錯識別，，可通過編寫簡單的計算機程序找出不合邏輯的變量值。進行信息管理中健康信息的傳遞和接收不包含［單選題］通知客戶到健康管理中心打印結(jié)果郵寄給客戶電子郵件發(fā)布讓客戶主動打電話詢問（正確答案）短信通知客戶電話通知客戶答案解析：信息傳遞的方法:①通知客戶到健康管理中心；②打印結(jié)果郵寄給客戶；③電子郵件發(fā)布;④短信通知客戶；⑤電話通知客戶。[74-78題共用題干]汪先生，44歲，某公司高管，身高176cm,體重92.5kg，腰圍103cm,血壓135/86mmHg,糖化血紅蛋白5.80%，總膽固醇5.93mmol/L,甘油三酯1.89mmol/L0工作壓力大，不吸煙，經(jīng)常在外聚餐應(yīng)酬，飲酒，因工作忙很少有時間運動。父母親均患有高血壓、糖尿病。根據(jù)情況回答。影響汪先生健康的危險因素有家族史（正確答案）吸煙飲酒（正確答案）肥胖（正確答案）腰圍（正確答案）血糖血壓（正確答案）血脂（正確答案）精神壓力（正確答案）答案解析：根據(jù)條件敘述，影響汪先生健康的危險因素有家族史、飲酒、肥胖、腰圍、血壓、血脂以及精神壓力。針對汪先生的危險因素，進行干預(yù)的原則有強調(diào)個體的責(zé)任和作用（正確答案）以生活方式管理為主（正確答案）以疾病為中心以健康為中心（正確答案）以預(yù)防為主（正確答案）綜合干預(yù)（正確答案）答案解析：對汪先生進行干預(yù)的原則包括:①強調(diào)個體的責(zé)任和作用;②以生活方式管理為主;③以健康為中心:④以預(yù)防為主;⑤綜合干預(yù)。如果需要針對汪先生的情況開具營養(yǎng)處方，需要進一步了解的情況包括飲食行為習(xí)慣（正確答案）食物偏好（正確答案）各類食物攝入量（正確答案）就餐地點（正確答案）食物耐受情況（正確答案）疾病情況（正確答案）答案解析：針對汪先生情況開具營養(yǎng)處方，需要進一步的了解的情況包括飲食行為習(xí)慣、食物偏好、各類食物攝入量、就餐地點、食物耐受情況和疾病情況。以下關(guān)于運動處方的說法正確的是運動處方是根據(jù)個體身體條件制定的個性化的運動計劃（正確答案）運動處方僅僅是運動醫(yī)生開具的紙面上的鍛煉計劃運動處方在實施過程中需要醫(yī)學(xué)監(jiān)督和隨訪（正確答案）運動處方是為了保證運動鍛煉的安全和有效而制定的計劃（正確答案）運動處方是預(yù)防運動意外傷害的重要措施（正確答案）運動處方可以避免所有的運動風(fēng)險答案解析：運動處方是根據(jù)個體身體條件制訂的運動鍛煉強度、時間、頻度和進度的計劃，以及為了保證鍛煉的安全有效，對運動前、中、后作出相應(yīng)的自助和醫(yī)學(xué)監(jiān)督的安排和措施。不僅僅是紙面上的鍛煉計劃，在其實施過程中的醫(yī)學(xué)監(jiān)督和隨訪也是不可或缺的組成部分，更是安全有效地進行運動鍛煉的保障措施。運動處方不可能避免所有的運動風(fēng)險。經(jīng)過兩個月的管理和隨訪，需要對汪先生的健康管理效果進行評價，可以采用的指標(biāo)包括滿意度血壓（正確答案）血脂（正確答案）健康信念持有率干預(yù)活動覆蓋率BMI（正確答案）答案解析：對汪先生的健康管理效果進行評價，可以采用的指標(biāo)包括血壓、血脂、BM1。[79-83題共用題干]王先生，36歲，漢族，個體經(jīng)營戶，身高175cm，體重88kg，血壓135/88mmHg,腰圍92cm,工作壓力大，嗜煙嗜酒，每天散步30分鐘左右（消耗能量lOOkcal），每日攝入食物中蛋白質(zhì)約78.2g,脂肪約126.5g,碳水化合物約350go空腹血糖5.5mmol/L，其兄患有糖尿病，父母親均患有高血壓病。根據(jù)以上情況回答以下問題。王先生存在哪些高危因素高血壓家族史（正確答案）肥胖（正確答案）體力活動少（正確答案）空腹血糖偏高姓格膳食不平衡（正確答案）L理壓力（正確答案）答案解析：根據(jù)條件敘述，王先生存在的危險因素包括高血壓家族史、肥胖、體力活動少、膳食不平衡及心理壓力。適合王先生的運動方式是有氧舞蹈（正確答案）太極拳（正確答案）健身跑（正確答案）經(jīng)常游泳（正確答案）快速走（正確答案）騎自行車（正確答案）答案解析：適合王先生的運動方式是有氧舞蹈、太極拳、健身跑、經(jīng)常游泳、快速走和騎自行車。健康管理師如果對王先生進行有效隨訪,應(yīng)該完成的步驟包括事前進行溝通（正確答案）達成共識制定下一步計劃（正確答案）安排下次隨訪時間和方式（正確答案）總結(jié)前一階段進展（正確答案）盡量滿足他的需求（正確答案）確認(rèn)他目前的需求答案解析：進行有效隨訪的步驟:①事前進行溝通;②總結(jié)前一階段進展;③確認(rèn)對方目前的需求;④達成共識;⑤安排下次隨訪時間和方式。如給王先生制定一份健康干預(yù)計劃，包括以下哪些干預(yù)措施限制鈉鹽攝入量（正確答案）多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物（正確答案）減少脂肪含量高的食品（正確答案）限制飲酒（正確答案）戒煙（正確答案）減輕體重（正確答案）適度增加體力活動和體育活動（正確答案）答案解析：王先生的健康干預(yù)措施包括限制鈉鹽攝入量;多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物;減少脂肪含量高的食品；限制飲酒;戒煙;減輕體重;適度增加體力活動和體育活動。針對王先生的健康干預(yù)計劃實施情況及效果進行評價，進行A過程評價（正確答案）形成評價需求評價效應(yīng)評價（正確答案）結(jié)局評價（正確答案）經(jīng)驗評價答案解析：評價貫穿于整個計劃及其實施的全過程，并非待計劃完成之后再考慮評價問題，因此在計劃內(nèi)就應(yīng)該有明確的評價內(nèi)容、評價指標(biāo)、評價方法和評價時間。評價內(nèi)容包括過程評價、效應(yīng)評價和結(jié)局評價。[84-86題共用題干]趙先生，男，45歲，漢族，某辦公室職員，身高175cm，體重98kg，血壓145/88mmHg,飲食偏咸，有15年飲酒史，有30年煙齡，很少參加體育運動。父親因冠心病去世，母親健在，患高血壓病。根據(jù)案例給出的信息，如果為趙先生做健康評估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息有高血壓發(fā)病開始年齡、服藥情況（正確答案）家族史體力活動（正確答案）飲食習(xí)慣（正確答案）血脂檢查結(jié)果（包括膽固醇）（正確答案）答案解析：為趙先生做健康評估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息有高血壓發(fā)病開始年齡、月艮藥情況;體力活動;飲食習(xí)慣;血脂檢查包括膽固醇。根據(jù)趙先生的情況，他可能存在哪些危險因素肥胖（正確答案）飲酒（正確答案）吸煙（正確答案）飲食偏咸（正確答案）少運動（正確答案）高血壓（正確答案）答案解析：根據(jù)條件敘述，趙先生可能存在的危險因素包括肥胖、飲酒、吸煙、飲食偏咸、少運動和高血壓等。下面是根據(jù)趙先生的情況制定的健康干預(yù)方案:①限制鈉鹽攝入量;②合理膳食;③限制飲酒及戒酒;④減輕體重;⑤適度的體力活動和體育運動。如果讓你根據(jù)方案制定簡要的實施計劃，應(yīng)包括哪些內(nèi)容A戒煙戒酒（正確答案）B以低鹽飲食為主，多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物，少吃膽固醇和脂肪含量高的食品（正確答案）C在業(yè)余時間增加活動并養(yǎng)成習(xí)慣（正確答案）確定減重目標(biāo)和計劃（正確答案）按時服藥，定期體檢答案解析：根據(jù)方案制定簡要的實施計劃包括:①戒煙戒酒;②以低鹽飲食為主，多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物，少吃膽固醇和脂肪含量高的食品;③在業(yè)余時間增加活動并養(yǎng)成習(xí)慣;④確定減重目標(biāo)和計劃。[87-90題共用題干]李先生，35歲，飲酒史10年，經(jīng)常大量飲酒，吸煙史10年，每日10支，體力活動少，喜油膩、咸味食物，蔬菜攝入少。既往高脂血癥，高尿酸血癥，未服藥治療。體檢:身高172cm,體重86kg,總膽固醇6.5mmol/L,低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖6.5mmol/L,餐后兩小時血糖10.4mmol/L,尿酸540|xmol/Lo腹部彩超：中度脂肪肝。頸部彩超:頸動脈斑塊?，F(xiàn)需要對其進行健康風(fēng)險分析與評估。收集健康危險因素資料時，可采用的收集方法有A膳食問卷調(diào)查（正確答案）B實驗室檢查（正確答案）C生活方式問卷調(diào)查（正確答案）D體力活動問卷調(diào)查（正確答案）E健康體檢（正確答案）世投入保險問卷調(diào)查經(jīng)計算，李先生的體重指數(shù)（BMI）答案解析：收集健康危險因素資料時，可采用的收集方法有膳食問卷調(diào)查、實驗室檢查、生活方式問卷調(diào)查、體力活動問卷調(diào)查和健康體檢。88.29.07kg/m2,屬于［單選題］肥胖（正確答案）正常體重低體重超重重度肥胖極重度肥胖答案解析：BM1<18.5kg/m2體重過低，18.5kg/m2WBMI<24kg/m2為體重正常，24kg/m2BMI<28kg/m2超重，"28kg/m2為肥胖。李先生的體重指數(shù)（BMI）為29.07kg/m2,屬于肥胖。根據(jù)以上資料,李先生的健康危險因素包括肥胖（正確答案）高血糖（正確答案）高尿酸（正確答案）吸煙（正確答案）大量飲酒（正確答案）高血脂（正確答案）答案解析：根據(jù)上面資料內(nèi)容，李先生經(jīng)常大量飲酒、吸煙，總膽固醇、尿酸和血糖高于正常值，體重指數(shù)（BMI）為29.07kg/mZ，他的健康危險因素包括肥胖、高血糖、大量飲酒、高尿酸、吸煙和高血脂。經(jīng)評估，李先生的健康年齡要遠遠大于35歲。以下關(guān)于健康年齡說法正確的是健康年齡是指具有相同評估結(jié)果的男性或女性人群的平均年齡（正確答案）如果某人的危險度高于同年齡同性別人群的平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡（正確答案）如果某人的危險度高于同年齡同性別人群的平均危險度，則他的健康年齡小于其自然年齡一個人的健康年齡是不變的如果某個人的評估危險度與人群平均危險度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡（正確答案）健康年齡是被評估者的危險度和總?cè)巳旱钠骄ｋU度相比較而得到的結(jié)果答案解析：健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。如果某個人的評估危險度與人群平均危險度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡;反之，若評估危險度低于人群平均危險度，則其健康年齡小于自然年齡。[91-96題共用題干]某西部省會城市的一個城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)有人口2萬，農(nóng)牧業(yè)人口占60%，當(dāng)?shù)厝讼踩馐澈惋嬀?，高血壓和腦卒中的患病率較高。請根據(jù)該人群的實際情況，按照健康管理的流程為該社區(qū)設(shè)計一個健康管理計劃，并