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第三章住院兒童的護(hù)理兒童用藥的護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)資源庫(kù)各年齡期兒童用藥特點(diǎn)胎兒期許多藥物可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),如苯巴比妥(致畸)、氨基糖甙類(lèi)(耳聾、腎損害)新生兒期新生兒肝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,代謝速度減慢,血藥濃度及毒副作用增加,如氯霉素--灰嬰綜合征;腎小球?yàn)V過(guò)率差,注意用量;哺乳期母乳影響嬰兒,如卡那霉素,異煙肼-禁用嬰幼兒期神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育完善,易透過(guò)血-腦屏障,如阿片類(lèi)(禁用)、氨茶堿(慎用)、鎮(zhèn)靜藥(量大)按體重計(jì)算:最基本、最常用方法每日(次)劑量=患兒體重(kg)×每日(次)每千克體重所需藥量按體表面積計(jì)算:最準(zhǔn)確≤30kg體表面積(m2)=體重(kg)×0.035+0.1>30kg體表面積(m2)=[體重(kg)-30]×0.02+1.05兒童用藥劑量=體表面積(m2)×每日(次)每平方米體表面積需藥量按年齡計(jì)算用于不需精確計(jì)算藥物劑量和劑量范圍大的藥物,如營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物按成人劑量計(jì)算兒童劑量=成人劑量×兒童體重(kg)/50藥物劑量計(jì)算給藥方法口服法:最常用方法,嬰幼兒常用糖漿、水劑、沖劑,也可將藥片搗碎加水調(diào)勻后吞服。注射法:包括肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈點(diǎn)滴。肌內(nèi)注射時(shí)采取“三快”即進(jìn)針快、注藥快、拔針快,以減輕疼痛,避免斷針等意外;靜脈注射多用于搶救,注射時(shí)速度宜慢并注意防止藥液外漏;靜脈點(diǎn)滴注意要根據(jù)患兒年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,并保持靜脈通暢。外用藥:劑型有軟膏、水劑、混懸劑、粉劑等。
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