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文檔簡介

精品Word可修改歡迎下載精品Word可修改歡迎下載精品Word可修改歡迎下載手術室??祁}庫一.名詞解釋無菌技術:在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。無菌:徹底消滅物品上所附著的一切微生物,包括芽孢。局部麻醉:也稱部位麻醉,局麻藥應用于身體的局部,使機體的某一部位的感覺神經(jīng)傳導功能暫時被阻斷,而運動神經(jīng)傳導保持完好,或者同時也被阻斷的狀態(tài)。脈率氧飽和度:通過動脈脈搏波動的分析,測定血液在一定的氧分壓下,氧合血紅蛋白占全部血紅蛋白的百分比。手術室??谱o士:在手術室具有較高水平和專長的專家型臨床護士。手術全期:從接患者進入手術室到患者回病房或ICU。手術前期:從術前訪視患者到將患者安置在手術臺上。手術中期:從患者被安置在手術臺準備手術到手術結束轉到恢復室。手術后期:從患者進入恢復室到轉入病房,,直到術后回訪。潔凈手術部:以數(shù)間潔凈手術室為核心包括各類輔助用房,自成體系的功能區(qū)域。二.填空題1.為使手術室內光線柔和,手術間宜朝(北),室溫應維持在(22-26)℃,相對濕度(50-60)﹪。2.手術體位既要便于(手術操作),使手術(順利進行),又要預防(術后并發(fā)癥)。3.最常用的手術體位是(仰臥位),適用于(腹部)、(乳房)及(身體前面)的各種手術。但膽囊手術應將手術床的腰橋對準(胸骨劍突平面)。4.任何手術都是由(切開)、(止血)、(結扎)、(分離)、(縫合)等基本操作組成的。5.有齒鑷用于夾持(皮膚)、(肌腱)、(筋膜)等堅韌組織,無齒鑷用于夾持(腸管)、(血管)等較脆弱的組織。6.高溫消毒滅菌法的滅菌效果和快慢取決于(溫度高低)和(含水量多少),常用滅菌方法有(火焰燒灼)(煮沸)(高壓蒸汽)(流動蒸汽)。7.手術常用的引流物有(香煙氏引流條)、(膠皮管)、(油紗條)、(膠皮片)。8.手術室內部應嚴格劃分三區(qū)(限制區(qū))、(半限制區(qū))、(非限制區(qū))。9.參觀手術人員的腰部不得高于(手術桌面),以免污染手術區(qū)。10.鋪蓋無菌器械桌時,桌布需下垂(30CM)以上。11.無菌物品間屬于(潔凈)區(qū),器械室屬于(準潔凈)區(qū),標本室屬于(非潔凈)區(qū)。12.潔凈手術部的凈高宜為(2.8~3.0)米,潔凈手術室的門凈寬不宜小于(1.4)米。13.潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應保持不小于(10Pa)的正壓。14.每臺手術的參觀人數(shù)不應超過(2)人。15.無菌器械臺應保持(4~6)層,無菌單下垂于器械臺或手術臺不少于(30cm)。16.患重癥糖尿病手術患者ASA評分為(Ⅳ級)。17.扁桃體摘除手術切口屬于(污染切口)。18.無菌物品存放架或柜應距地面高度(20~25cm),離墻(5~10cm),距天花板(50cm)。19.碘伏有效濃度為(1%和0.5%),作用時間(3~5min)。20.自動氣壓止血儀一般上肢壓力不超過(40kPa),下肢壓力不超過(80kPa)。21.C形臂X線機放電時,室內人員盡量遠離球管(2m)以上,距離球管(0.91m)的工作人員必須穿戴防護用具。22.甲狀腺手術的消毒范圍:上至(下頜水平),下至(乳頭連線),兩側至(腋后線之間范圍)。23.鼻竇分為(上頜竇)、(額竇)、(蝶竇)、(篩竇),其中位置最深的是(蝶竇)。24.全子宮切除術“橋下流水”中“橋”指的是(子宮動脈),“水”指的是(輸尿管)。25.成年人有椎體(26個),其中頸椎(7塊),腰椎(5塊)。26.膽總管由(膽囊管)和(肝總管)會合而成。27.手術結束后認真做好儀器的(檢查)和(保養(yǎng))工作。鈥激光的纖維保護鏡及光纖及時檢查,保護鏡每周用(酒精)擦拭一次,使用前后檢查鏡上有無(黑點),光纖用專門檢查鏡檢查光圈是否(完整),必要時用專門剪刀修剪(光纖頭),光纖圈狀卷好放入盒內,不能過分(卷曲),以免(折斷或損壞)。28.正確的體位放置可直接影響手術醫(yī)生對髖臼放置的定位和前傾角度判斷的準確性,因此,在手術配合中應受到足夠的重視,必須保持患者絕對(90)度側臥位至手術結束,特別在假體植入前巡回護士應再次檢查(體位)。同時注意術后搬運過程中患者保持外展中立位(15~20)度。老年人骨質疏松,放置體位時應與手術醫(yī)師和麻醉醫(yī)師一起協(xié)作,避免發(fā)生(醫(yī)源性骨折)。29.維持子宮正常位置的4對韌帶:(子宮主韌帶),(闊韌帶),(圓韌帶),(子宮懸韌帶)30.(仰臥位)體位適用于子宮、卵巢、輸卵管等婦產科常見手術。(截石位)適用于陰道手術、外陰手術、腹腔鏡手術(對未婚婦女可采取平臥位)、宮腔鏡手術。31.婦科截石位擺放的注意事項:兩腿支架放置最低,兩腿之間的角度大約在(80°--90°)度,頭低臀高的角度在(30-60°)度之間。32.經(jīng)陰道手術切口,適用于(陰道癌)、(陰式子宮),大部分尿瘺,糞瘺,陰道、外陰腫瘤。33.卵巢Ca細胞減滅術的手術切除范圍:(全子宮)(大網(wǎng)膜)(闌尾)(雙附件)34.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結清掃常規(guī)保留的標本有:(子宮)、(子宮頸)、(卵巢)、(輸尿管)、(子宮底)。35.次廣泛子宮切除范圍:膀胱子宮反折膠膜下推至陰道(上部)即可,包括雙側卵巢。36.全胃切除的范圍:(全胃),(周圍淋巴結)。37..胰十二指腸切除手術的吻合(膽)、(胰)、(胃)、(空腸)。38.胰十二指腸切除術的切除范圍為(部分胰腺)、(鄰近的十二指腸)、(膽管下端)、(部分胃及空腸)。39..腫瘤手術中使用蒸餾水沖洗的原理是利用蒸餾水的(低滲性)作用,使腫瘤細胞(腫脹破裂降低活性減少種植復發(fā)的幾率)。40.LC----(腹腔鏡膽囊手術)LA-----(腹腔鏡闌尾手術)LS----(腹腔鏡脾切除術)LG----(腹腔鏡婦科手術)三.選擇題(一)單選題1.不符合手術室規(guī)則的做法是(A)A.上呼吸道感染著應帶口罩入內B.嚴格區(qū)分無菌手術與有菌手術C.同一房間接臺,應先排無菌手術D.參加手術者應提前做好無菌準備E.進入手術室必需更衣?lián)Q鞋、帽和口罩2.在同一手術間內接臺應首先安排(E)A.闌尾切除術B.胃大部分切除術C.直腸癌根治術D.膽囊切除術E.甲狀腺大部分切除術3.影響手術室空氣清潔的因素是(B)A.不使用有粉塵的物品B.敞開手術室門窗,使空氣流通C.減少人員進出次數(shù)D.濕性打掃E.紫外線照射4.胃大部分切除術的手術體位是(A)A.仰臥位B.側臥位C.俯臥位D.半坐臥位E.垂頭仰臥位5.手術人員洗手法中錯誤的是(D)A.從手指順序洗刷至肘上10cm處B.三分鐘刷洗為一遍C.刷洗三遍D.沖水時,使水從肘部流向指間E.刷洗完畢后小毛巾擦干6.乙醇泡手過程中錯誤的做法是(B)A.小毛巾擦干后將手臂浸入70%乙醇桶內B.浸泡手面達肘關節(jié)C.浸泡時用小毛巾不斷擦搓皮膚D.浸泡時間為5分鐘E.洗手完畢,雙手在胸前保持拱手姿勢7.緊急情況下,手術人員手臂消毒選用(B)A.2.5%碘酊涂抹B.2.5%碘酊涂抹后70%乙醇脫碘C.70%乙醇浸泡5分鐘D.0.1%新潔爾滅浸泡5分鐘E.氨水擦洗6分鐘8.疝修補術后接臺,不必要的步驟是(B)A.先脫手術衣后脫手套B.消毒肥皂液刷手一遍C.流動水刷洗手臂無菌巾擦干D.70%乙醇浸泡5分鐘E.穿無菌手術衣帶干手套9.行結腸瘺口關閉手術,其手術區(qū)皮膚消毒的順序是(D)A.中心區(qū)向四周涂擦B.一側涂擦后在涂擦另一側C.由外口上方涂向下方D.由外周向瘺口涂擦E.由瘺口下方涂向上方10.手術過程中,若無菌區(qū)布單沾濕應(C)A.去除沾濕布巾B.更換無菌巾C.覆蓋無菌巾D.消毒劑涂擦E.以上都不對11.不符合無菌要求的是(C)A.切口周圍鋪巾4層以上B.無菌布單垂緣30cm以上C.縫針別在無菌布上,以免丟失D.切開空腔臟器前,用紗布墊遮蓋周圍組織E.器械落在臺面下,雖不著地仍不能使用12.穿好無菌手術雙手應(A)A.在胸前左拱手姿勢B.交叉與腋下C.下垂于兩側D.撐在腰部E.放于腹部13.傳遞手術器械錯誤的做法是:BA.將器械柄遞給手術者B.手術刀要將刀鋒朝下C.彎鉗的彎曲部朝上D.持針器鉗夾彎針,要在中、后1/3交界處E.血管鉗傳遞時要以柄輕擊手術者手掌14.不屬手術體位的臥位是:CA.仰臥位B.頸仰臥位C.頭低足高位D.側臥位E.折刀臥位15.安置左側腎臟手術體位錯誤的做法是:DA.取右側臥位B.側90°C.兩上肢置于上下兩層擱手架上D.上方的下肢屈曲,下方的下肢伸直E.手術床腰橋對準病人的第11、12肋并搖起16.手術中最常用的結是:AA.方結B.外科結C.假結D.滑結E.三重結17.縫合膀胱和子宮縫線是:DA.尼龍線B.蠶腸線C.絲線D.可吸收線E.馬尾線18.消毒膀胱鏡、腹腔鏡選用:AA.2%堿性戊二醛溶液B.70%乙醇C.0.1%新潔爾滅D.0.1%洗必泰E.2.5%碘酊19.影響高壓蒸汽滅菌的效果是:DA.蒸汽鍋內必須是飽和蒸汽B.滅菌包不可包扎過緊C.滅菌包排列不可過密D.瓶罐蓋蓋緊E.不同類物品應分鍋滅菌20.高壓蒸汽滅菌后,化學指示卡變黑說明已達:EA.滅菌溫度B.所需時間C.規(guī)定壓力D.滅菌濕度E.滅菌溫度,所需時間21.不宜用高壓蒸汽滅菌的物品是:(B)A.刀剪類B。橡膠類C.搪瓷類D.敷料類E.玻璃類22.檢查高壓蒸汽滅菌效果的化學指示卡應放在:(C)A.高壓蒸汽滅菌鍋的最底層B.滅菌包之間C.最大滅菌包的中心D.最小滅菌包內E.高壓蒸汽滅菌鍋的中央23.高壓蒸汽滅菌后的滅菌包,在干燥情況下存放的有效期為:(B)A.12日B14日C.16日D.18日E.20日24.對芽孢作用甚弱的化學消毒滅菌劑是:(A)A.0.1%新潔爾滅B.過氧乙酸C.40%甲醛D.環(huán)氧乙烷E.戊二醛25.碘酊消毒的手術部位是(C)A.顏面部B.供皮區(qū)C.臍部D.陰囊布E.以上都是26.乙醇殺菌效果最好的濃度是(B)A.50%B.70%C.75%D.95%E以上都是27.預真空效果最好的濃度是:(A)A.對敷料包體積的大小、排放、容量要求嚴B.滅菌周期快、效率高C.冷空氣排除徹底、溫度高D.為物品受損的程度輕28.電子器械滅菌最好使用:(C)A.0.1%新潔爾滅B.2%來蘇爾C.環(huán)氧乙烷D.過氧化氫E.福爾馬林29.戊二醛溶液浸泡器械防銹需加入:(B)A.苯酚氫鈉B.亞硝酸鈉C.碘化鈉D.高錳酸鉀E.硫代硫酸鈉30.臭氧滅活病毒是通過:(A)A.破壞DNA,RNAB.蛋白凝固C.使細胞脫水D.作用于細胞膜31.手術區(qū)皮膚常用消毒液為:(E)A.0.01%~0.1%洗必泰B.0.2%過氧乙酸C.1%消毒靈D.0.5%碘伏32.甲狀腺手術體位是:(B)A.仰臥位B.垂頭仰臥位C.側臥位D.俯臥位E.折刀臥位33.乳癌根治術常用的引流物是:(B)A.橡皮引流片B.橡皮引流管C.卷煙式引流管D.雙腔引流管E.凡士林紗布引流條34.深部止血,分離組織常用:(B)A直血管鉗B.彎血管鉗C.布巾鉗D.有齒血管鉗D.組織鉗35.縫合臟器和血管常用:(A)A.圓針B.三角針C.兩者皆可D..兩者均不可36.會陰部消毒選用:(B)A.0.05%碘伏B.01.%洗必泰酊C.0.75%碘伏溶液D.3%過氧化氫37.每臺手術的參觀者人數(shù)一般不超過:(C)A.1人B.2人C.三人D.4人 E.五人38.行胸腹聯(lián)合切口的病人可?。海˙)A.平臥位B.45°半側臥位C.90°側臥位D.30°半側臥位39.巡回護士在手術前的職責不包括:(A)A.填寫病人手術護理記錄單B.檢查手術室內器械物品是否齊全C.查對病人姓名、床號、手術名稱D.安置并固定手術體位E.配合手術護士清點器械物品數(shù)目40.手術中不用的布單是:(D)A.手術巾B.中單C.剖腹單D.三角巾E.皮膚保護巾41.紡織品材料包裝的高壓滅菌無菌物品的有效期為(A)A.14dB.7dC.1個月D.三個月E.6個月42.潔凈手術部電動懸掛式自動門的凈高為(D)A.2~3mB.2.5~3mC.3~3.5mD.2.8~3mE.2.5~2.8m43.手術室空氣凈化技術通過(C)過濾A.五級B.四級C.三級D.二級E.不要求44.空氣潔凈度以空氣中的(D)濃度來衡量A.細菌B.有菌物C.菌落D.微粒E.塵埃45.Ⅰ級手術室的手術區(qū)是指手術臺兩側邊各外推____,兩端各外推至少_____后(包括手術臺)的區(qū)域(B)A.0.5m,1mB.0.9m,0.4mC.1m,0.5mD.0.4m,0.9mE.1m,1.5m46._____不屬于限制區(qū)(B)A.手術間B.器械間C.刷手間D.無菌物品存放間E.大型儀器設備間47._____不屬于非限制區(qū)(A)A.外走廊B.休息區(qū)C.辦公區(qū)D.男女更衣區(qū)E.大門口48.醫(yī)用無紡布包裝低溫等離子滅菌無菌物品的有效期為(E)A.7dB.14dC.1個月D.3個月E.6個月49.潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應保持不小于(B)的正壓A.5PaB.10PaC.0D.15PaE.30Pa50.眼科手術室的工作面高度截面平均風速比其他手術室宜降低(C)A.1倍B.1/2C.1/3D1/4E1/551.與手術室直接連通房間的溫濕度與手術室的溫濕度(C)A.略高B略低C相同D不相同E.隨意調節(jié)52.初效過濾器(E)更換A.1~2月B.2~3月C.3~4月D.3~5個月E.3~6個月53.恢復室應設在(E)A.特級手術部B.1級手術部C.2級手術部D,3級手術部E.4級手術部54.護士站應設在(C)A.特級手術部B.1級手術部C.2級手術部D,3級手術部E.4級手術部55.婦產科手術適宜安排在(D)A.特級手術部B.1級手術部C.2級手術部D,3級手術部E.4級手術部56.婦產科手術適宜安排在(C)A.特別潔凈手術間B.標準潔凈手術間C.一般潔凈手術間D.準潔凈手術間E.污染手術間57.肛腸外科手術適宜安排在(E)A.特級手術部B.1級手術部C.2級手術部D,3級手術部E.4級手術部58.洗手護士提前(D)洗手A.5minB.10minC15minD.20minE.30min59.圓體角針用于縫合(A)A堅韌的組織B皮膚C筋膜D軟骨E肝組織60.淺層組織引流常選用(D/)A硅膠管B橡皮膜管C橡皮膠管D橡皮片E雙套管61.T型管引流常用于(D)A胃腸道瘺B膽囊膜管C胃造口D腎盂引流E胰腺炎62.手術部位的感染不包括(A)A防御性感染B深部位切口感染C器官感染D腔隙感染E表淺切口感染63.外科手術切口的分類不包括(B)A清潔切口B無菌切口C清潔-污染切口D污染切口E感染切口64.甲狀腺手術切口屬于(A)A清潔切口B無菌切口C清潔——污染切口D污染切口E感染切口65.全胃切除手術切口屬于(C)A清潔切口B無菌切口C清潔-污染切口D污染切口E感染切口66.扁桃體摘除手術切口屬于(D)A清潔切口B無菌切口C清潔-污染切口D污染切口E感染切口67.闌尾穿孔探查手術切口屬于(E)A清潔切口B無菌切口C清潔-污染切口D污染切口E感染切口68.外科手術部位感染病原體來源不包括(C)A手術組工作人員B手術患者C住院病房D手術室環(huán)境E手術器材和敷料69.(E)不屬于患者手術前手術部位感染預防措施A盡量縮短患者術前住院時間B正確準備手術部位皮膚C消毒前要徹底清除手術切口和周圍皮膚的污染D合理使用抗菌藥物E有明顯感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務人員戴雙層口罩參加手術70.手術前使用抗菌藥物建議在切開皮膚前(D)使用A10~30minB20~30minC30~60minD30~120minE60~120min71.沖洗手術部位時,應當使用(B)度水溫A.35B.37C.40D.42E.4572.潔凈手術室中塵粒來源于人的占(E)A.30%以上B.40%以上C.50%以上D.60%以上E.80%以上73.潔凈區(qū)對非潔凈區(qū)的靜壓差為(C)A.5paB.10paC.15paD.20paE.30pa74.潔凈手術室最理想的相對濕度為(D)A.40%B.60%C.35%D.50%E.≥80%75.潔凈手術室的噪音為(D)A.20-30DBB.30-40DBC.30-50DBD.40-50DBE.40-60DB76.普通手術室空氣細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準為(B)A.小于等于500cfu/m3B小于等于200cfu/m3C.小于等于15cfu/m3D.小于等于10cfu/m3E.小于等于5cfu/m377.普通手術室醫(yī)護人員手細菌菌落衛(wèi)生標準為(E)A.小于等于500cfu/m3B小于等于200cfu/m3C.小于等于15cfu/mD.小于等于10cfu/m3E.小于等于5cfu/m378.手術及其他治療過程中產生的廢棄的人體組織器官屬于(B)A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物79.兒童極板的有效面積(C)A.50m3B.129m3C.65m3D.120m3E.100m380.成年人負極板有效面積(B)A.50m3B.129m3C.65m3D.120m3E.100m381.止血帶下肢壓力不超過(A)A.80KPAB.60KPAC.40KPAD.80PAE.40PA82.繼續(xù)使用止血帶需間隔(B)A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘E.25-30分鐘83.C型X線機放電時,室內人員盡量遠離球館(D)以上A.5MB.4MC3MD.2ME.1M84(A)不屬于手術室手術前期護理A.術前用藥B術前訪視C.術前接待D.術前核查工作E術前用物準備85.擇期手術術前訪視時間為(C)A.術前3日B.術前2日C.術前1日D.手術當天E.手術前86.上午第一臺擇期手術接手術患者入手術室的時間為(C)A6amB.6:30amC.7:30amD.8amE.8:30am87.(C)不是手術中護理的目的A.減輕患者的焦慮和恐懼感B.保證手術順利進行C.制定圍手術期護理計劃D.提供手術過程中所需要物品E.減低手術后傷口感染率88.(C)手術體位擺放原則A.防止肢體受壓B.充分暴露手術野C.遠端關節(jié)低于近端關節(jié)D.防止體位術中移動E.保證患者正常的呼吸循環(huán)功能89.手術患者仰臥位時雙手外展角度(B)A.≤100度B.≤90度C≤80度D.≥90度E.≥100度90.器械護士與巡回護士最少清點器械(C)次A.1B.2C.3D.4E.591.手術間限制探視人數(shù)(D)A.60分鐘B.50分鐘C.40分鐘D.30分鐘E.20分鐘92.(E)不屬于手術室應急的培訓內容A.心肺復蘇技術B.危及重癥急救技術C.突發(fā)事件應急預案D.自然災害和意外事故下的自救互救技術E.手術室護理人員的93.連臺手術手術間自凈時間為(D)A.60分鐘B.50分鐘C.40分鐘D.30分鐘E.20分鐘94.手術患者發(fā)生空氣栓塞是應?。ˋ)A.頭低足高右側臥位B.頭高足底左側臥位C.頭低足高左側臥位D.頭高足底右側臥位E.右側臥位95.手術室火災應急流程(C)A.發(fā)現(xiàn)火警—滅火器滅火—切斷電源---電話呼救119—安全通道疏散患者及家屬B.發(fā)現(xiàn)火警---切斷電源----滅火器滅火—安全通道疏散患者及家屬----電話呼救119C.發(fā)現(xiàn)火警----切斷電源----滅火器滅火—--電話呼救119—安全通道疏散患者及家屬D.發(fā)現(xiàn)火警----電話呼救119----滅火器滅火—切斷電源---安全通道疏散患者及家屬E.發(fā)現(xiàn)火警----切斷電源----電話呼救119----滅火器滅火---安全通道疏散患者及家屬95.下列說法錯誤的是(B)A.術前一天到病房訪視患者B.術后一周內持術前訪視單到病房回訪患者C.全麻患者囑術前禁食、禁水時間D.局麻患者不用禁食,預防感冒E.術前訪視時間避開患者在休息和吃飯時96.肺部手術后要用大量的(C)度的鹽水沖洗A.20-30B.30-32C.35-40D.37-39E.39-4197. 手術室全期為( C)A.患者從入院到出院B.患者從入院到手術結束C.接患者進入手術室到患者回病房或ICUD.患者進入手術室到出院E.患者從手術開始到結束98.(E)不宜設在非潔凈區(qū)A.醫(yī)護人員休息室B.標本室C.辦公室D.會議室E.器械室99.(A)不宜設在準潔凈區(qū)A.藥品室B.器械室C.敷料室D.石膏室E.護士站100.(E)不宜設在潔凈區(qū)A.手術間內走廊B.無菌物品間C.藥品室D.麻醉預備室E.標本室101.空氣潔凈度是以空氣中(D)濃度來測量A.細菌B.有菌物C.菌落D.微粒E.塵埃102.二級手術室的手術區(qū)是指手術臺兩邊各外推至少(),兩端各外推(C)后的區(qū)域A.0.5m,1mB.1m,1.5mC.0.6m,0.4mD.0.4m,0.6mE.1m,1m103.三級手術室手術區(qū)指手術臺四邊各外推(E)后的區(qū)域A.1.2mB.1mC.0.9mD.0.6mE.0.4m104.亂流型手術室又稱(D)A.單向流潔凈室B.正壓手術間C.局部單向流手術間D.非單向流潔凈室E.水平單向流手術間105.鈍針適用于(C)A.堅韌的組織B.胃腸吻合C.易損傷的組織D.眼科組織E.筋膜106碘伏作用時間(A)A.3-5分鐘B.5-10分鐘C.10-15分鐘D.15-20分鐘E.20-30分鐘107.高頻電刀雙極電凝最大輸出是(E)A.250HzB.200HzC.150HzD.100HzE.50Hz108.止血帶上肢壓力不超過(C)A.80KPAB.60KPAC.40KPAD.80PAE.40PA109.下列不是眼臉的組成部分是(E)A.皮膚B.皮下組織C.肌肉D.瞼板E.眼角膜110.食管癌根治術手術體位為(A)A.右側臥位B.平臥位C.半側臥位D.左側臥位E.以上均不是111.眼部手術消毒選擇(D)A.75%乙醇B.1%活力碘C.3%碘酒和75%乙醇D.0.5%活力碘E.70%乙醇112應用持針器夾持縫針的部位為(B)A,中前1/3B.中后1/3C.中前3/4D.中后3/4E.中1/2113.預防HIV最簡便方法(A)A洗手B.手消毒C.戴手套D.穿隔離衣E,戴口罩或防護手114.手術患者發(fā)生空氣栓塞時立即頭低足高臥位是為了使空氣進入(A)A.右心室B右心房C.左心室D.左心房E.主動脈115.發(fā)生過敏性休克應給予(C)氧氣吸入A.低流量B.中流量C.高流量D.高壓純氧E.低流量持續(xù)116.術中快速冷凍切片保存液用(E)A.甲醛溶液B.稀鹽酸C.生理鹽水D.蒸餾水E.不適用保存液117.手術間參觀者應遠離手術者距離(A)A.>33cmB.>23cmC.>13cmD.<33cmE.<23cm118.(E)不是眼科常用藥品A.2%利多卡因B.地塞米松C.0.75%丁哌卡因D.0.1%腎上腺素E.紅霉素119.腭裂修補術手術切口呈(D)A.T型B.Y型C.Z型D.M型E.S型120腮腺切除手術切口呈(E)A.T型B.Y型C.Z型D.M型E.S型121.每次間歇阻斷肝門血流時間不超過(D)。A.5minB.7minC.10minD.15minE.20min122.氣管切開時用(C)號刀片A.10B.11C12D.15E.23123.聲帶息肉好發(fā)于聲帶的(D)A.前三分之一B.中三分之一C.后三分之一D.前中三分之一交界處E.中后三分之一交界處124.剖宮產的患者出現(xiàn)平臥位綜合征的原因(B)A.手術前禁飲、禁食B.壓迫下腔靜脈C.胎兒過大D.麻醉E.緊張125.上頜竇根治手術體位(A)A.平臥位B側臥位C端坐臥位D半坐臥位E平低腳高位126.(B)不屬于神經(jīng)外科術前訪視一般情況A.藥物過敏史B.有無貴重物品C.手術史D.有無壓瘡E.以上均不是127.乳腺手術消毒范圍(B)A.上至鎖骨上部,下至臍水平,兩側至腋前線B.上至鎖骨上部,下至臍水平,兩側至腋后線C.上至鎖骨上部,下至臍水平,兩側至腋中線D.上至鎖骨上部,下至恥骨聯(lián)合,兩側至腋后線E.上至唇部,下至臍水平,兩側至腋后線128.乳癌最常發(fā)生的部位是(B)A.乳頭及乳暈區(qū)B.乳房外上象限C.乳房外下象限D.乳房內上象限E.乳房內下象限129.顱內血腫最常見的類型是(A)A.硬腦膜下血腫B.硬腦膜外血腫C.頭皮血腫D.顱內血腫E.以上均不是130.下列止血用物中,專用于骨間隙止血的是(A)A.骨蠟B.止血紗C.生物膠D.EC膠E明膠海綿131.乳腺癌改良根治手術切口為(A)A.弧形或放射狀B.垂直C.一字型D.十字形E.V形132.甲狀腺術前訪視應注意(E)A.頸椎疾病B.胸椎疾病C.肩周疾病D.心理狀態(tài)E.以上都是133.最常見的腹外疝是(B)A.腹股溝疝B.腹股溝斜疝C.股疝D.臍疝E.切口疝134.膽總管開口于十二指腸(B)A.上部B.降部C.中部D.升部E.水平部135.縫合胃腸時縫針一般應選用(B)型號圓針A.7×17B.6×14C.5×12D.10×20E.10×28136.乙狀結腸遠端手術應采用(D)

A.平臥位B.側臥位C.俯臥位D.截石位E.頭高足底位137.單純腎切除手術體位為(E)A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.俯臥位E.側臥位138.肝切除手術切口為(A)A.右肋緣下切口B.上腹正中切口C.上腹旁正中切口D.人字形切口E.上腹橫切口139.輸尿管結石于輸尿管(C)最多見A.上段B.中段C.下段D.中上段E.中下段140.膀胱截石位,兩腿生理跨度是(C)A.10°B.30°C.45°D.60°E.15°141.宮頸癌根治手術清掃淋巴結的范圍有(E)A.髂總淋巴結B.髂外淋巴結C.腹股溝淋巴結D.髂內淋巴結E.以上均是142.臀位剖宮產取胎兒時用一塊大紗墊包住嬰兒的臀是為了(B)A.方便取胎兒B.防止胎糞污染C.防止胎兒骨折D.保護臍帶E.防止胎兒劃傷143.成年人上肢止血帶和成年人下肢止血帶的壓力分別為(A)A.40kPa,80kPaB.45kPa,80kPaC.40kPa,85kPaD.26.7kPa,80kPaE.40kPa,80kPa144.腹腔鏡手術所選用的氣體是(B)A.氮氣B.二氧化碳C.氬氣D.氫氣E.笑氣145.腹腔鏡膽囊手術術中體位是(D)A.頭低足高,左側位B.右側位C.平臥位D.頭高足低,左側臥位E.頭低足高位,左側臥位146.腔鏡器械保養(yǎng)的關鍵是(A)A.清洗B.拆卸C.超聲D.干燥E.滅菌147.等離子消毒的腹腔鏡器械在常溫干燥的環(huán)境下可保存(C)A.1周B.1個月C.3個月D.6個月E.1年148.腹腔鏡手術最常用的鏡頭是(A)A.30°偏向鏡B.0°直向鏡C.45°斜向鏡D.75°斜向鏡E.90°側向鏡149.腹腔鏡做卵巢囊腫剝離術術中體位是(D)A.左側位B.右側位C.頭高足低位D.頭低足高位E.截石位150.成年人腹腔鏡手術氣腹壓力一般選擇為(D)A.8~10mmHgB.10~112mmHgC.12~14mmHgD.14~16mmHgE.16~18mmHg(二)多選題1.術前訪視內容包括(ABCDE)A.掌握患者的生理、社會、心理狀態(tài)B.消除患者對麻醉.手術緊張感C.減輕患者的焦慮D.減少患者心理負擔E.促進患能平和積極地配合手術治療2.手術室護理工作范疇包括(ABCDE)A.圍術期護理B.??剖中g配合C.手術護理教學D.手術護理科研E.手術護理管理3.手術室護理工作特點(ABCDE)A.被動型和緊張性B.風險性和慎獨性C.奉獻性和知識性D.僅能性和創(chuàng)新性E.無菌性和協(xié)作性4.空氣潔凈度級別與數(shù)字關系為(ADE)A.數(shù)字越小,級別越高B.數(shù)字越小,級別越低C.數(shù)字越大,級別越高D.數(shù)字越大,級別越低E.呈反比5.潔凈手術部分為區(qū)為(CDE)A.限制區(qū)B.非限制區(qū)C.潔凈區(qū)D.準潔凈區(qū)E非潔凈區(qū)6.潔凈手術部四通道指(ABDE)A.醫(yī)務人員通道B.手術患者通道C.污染物品通道D.無菌物品通道E.安全通道7.限制區(qū)包括(ABCE)A.手術間B.刷手間C.無菌物品存放間D.器械間E.大型儀器設備間8.半限制區(qū)(ABD)A.術前準備間B.器械間C.刷手間D.麻醉恢復間E.辦公區(qū)9.非限制區(qū)包括(ABC)A.半公區(qū)B.休息區(qū)C.男女更衣區(qū)D.術前準備間E.刷手間10.I級手術間適用范圍(ABCDE)A.關節(jié)置換B.器官移植C.腦科手術D.心臟手術E.眼科無菌手術11.手術縫針按針尖形狀分為(ABCDE)A.圓針B.圓體角針C.三角形角針D.鈍針E.反角針及鏟針12.手術縫針按針身彎曲度分為(ABCDE)A.1/4弧B.3/8弧C.1/2弧D.5/8弧E.直形13.手術部位的感染分類為(ABC)A.表淺切口感染B.深部切口感染C.器官腔隙感染D.院內感染E.防御性感染14.外科手術切口的分類為(ACDE)A.清潔切口B.無菌切口C.清潔-污染切口D.污染切口E.感染切口15.手術前使用抗菌藥物在(ABE)A.切開皮膚前1hB.切開皮膚前0.5hC.切開皮膚時D.切開皮膚后0.5hE.麻醉誘導以后16.手術中追加抗菌藥物規(guī)定包括(ACD)A.手術時間超過3hB.手術時間超過2hC.手術時間長于所用抗菌藥物半衰期D.失血量大于1500mlE.關閉體腔前17.手術室常見的化學消毒方法包括(ABCD)A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法E.加熱法18.手術室常見的化學消毒劑包括(ABCDE)A.碘伏.B.過氧化氫C.戊二醛D.過氧乙酸E.含氯消毒劑19.高頻電刀負極板應粘貼于(BCDE)A.距離手術切開遠B.干燥C.無瘢痕D.肌肉豐富E.無骨骼突出20.嬰兒負極板的部位選擇包括(ACD)A.大腿B.小腿C.背部D.腹部E.上臂21.同時發(fā)生(ABCDE)情況時,負極板可能造成皮膚灼傷A.負極板接觸面積小B.負極板與皮膚有虛接觸現(xiàn)象C.電刀持續(xù)使用超過10sD.皮膚溫度上升40度E.極板溫度超過皮溫6度22.術前訪視的目的(ABCD)A.緩解患者術前的恐懼心理B.能制定完善的手術期護理計劃C.提高患者對手術的應急能力D.增強對手術的信心E.讓患者了解手術方式23.術前訪視內容包括(ABDE)A.全身情況評估B.溫馨提示C.與家庭成員關系D.現(xiàn)病史E.既往史24.核查手術患者的內容(ABCD)A.患者基本信息B.手術部位與標識正確及手術方式確認C.手術麻醉知情同意書D.皮膚是否完整E.麻醉及手術儀器狀態(tài)25.手術體位擺放原則是(ABDE)A.防止肢體受壓B.充分暴露手術野C.遠端關節(jié)低于近端關節(jié)D.防止體位術中移動E.保證患者正常呼吸循環(huán)功26.(AC)引起直立性低血壓A.平臥位B.截石位C.坐位D.俯臥位E.側臥位27.穿手術衣后手術衣的無菌區(qū)(ABDE)A.腰以上B.肩以下C.腋后線以前D.袖口E.肘部28.手術室應急預案包括(ABCDE)A.建立健全應急急救救援保障系統(tǒng)B.提高對突發(fā)公共事件、自然災害等救治能力C.減少對突發(fā)公共事件、自然災害造成的損害D.保障公共的生命安全E.提高公共的生命質量29手術室職業(yè)暴露的危險因素包括(ABCDE)A.放射性B.輻射C.電磁波D.負重E.長時間站立30.x線個人防護(ABDE)A.距離防護B.時間防護C.空間防護D.屏障防護E.劑量限制31.手術室護士應急的技能培訓內容包括(ABCD)A.心肺復蘇B.危急中患者的急救技術C.突發(fā)事件的應急預案D.自然災害和事故下的自救互救技術E.手術室護理人員的應急能力和反應速度32.手術室的職業(yè)暴露的危險因素(ABCDE)A.生物性或感染性危險因素B.化學性藥物損傷C.物理性損傷D.社會因素E.心理因素33.手術安全核對三方確認,三方指(ABDE)A.手術患者B手術醫(yī)師C麻醉師D巡回護士E患者家屬34.止血帶使用的并發(fā)癥(ABCDE)A止血帶麻醉B止血帶壞死C止血帶休克D止血帶疼痛E壓力性水泡35.潔凈手術室污染途徑通常有(ABCDE)A空氣中細菌沉降B患者C工作人員D帶菌器械E帶菌敷料36.下列屬于污染切口手術有(CE)A腎盂輸尿管探查B膽囊造口C全喉切除D胰頭癌根治E胃穿孔修補37.手術室護士素質包括(ABCDE)A思想道德素質B業(yè)務素質C身體素質D心理素質E法律素質38.清洗包括(BCDE)A.去污B沖洗C洗滌D漂洗E終末漂洗39無影燈的特點(ABCDE)A無影冷光多反射系統(tǒng)設置B光線接近自然C聚焦效果好D清晰度高E預留中央攝像系統(tǒng)40.手術中護理的目的(ABCDE)A減輕患者焦慮恐懼感B保障手術順利進行C提供手術過程中所需要物品D減少手術發(fā)生周圍神經(jīng)血管功能障礙等并發(fā)癥E降低手術后傷口感染率41手術器械臺的管理要求是:(ACD)A.臺面干燥,整潔B.器械不用后再擦凈C.物品應分類放置D.嚴格遵守無菌原則E.線圈應暫留手術野待用42.有關絲線正確的描述是(BCE)A.號碼越大線越細B抗拉力強C.不能被組織吸收D.組織反應大E.一般只能使用一次43.術后洗手護士的工作內容包括:(BCDE)A.將組織標本送病理科B.用消毒劑擦拭手術室物品C.初步處理器械D.清理手術所用布巾,送規(guī)定地點E.送修或更換毀損器械44.術后回訪評價護理效果的內容包括:(ABCD)A.術中護理是否妥當B.有無護理并發(fā)癥C.病人精神狀態(tài)D.病人及家屬對術中護理的評價E.查看病人傷口45.擺放病人手術體位的注意事項有:(ABCDE)A.擺放體位前查對手術通知單B.通常在施行局部麻醉C.擺放體位后,固定手術臺D.關節(jié)、骨突處要加墊E.防止并發(fā)癥46.側臥90°適用的手術:(ABC)A.剖胸手術B.腎臟手術C.交感神經(jīng)手術D.剖腹聯(lián)合切口E.半月板手術47.俯臥位適用的手術:ABCDEA.背部B.脊椎C.橫突D。顱部E.肛門48.臭氧消毒法適用時注意事項有:(ADE)A.保證房間密封B.環(huán)境溫度20-25°C.濕度越小,消毒效果越好D.不與其他消毒劑共用E.一次消毒時間以2h為宜49.有關手術鋪巾正確的提法有:(ADE)A.鋪巾的目的是創(chuàng)造是一個無菌區(qū)B.一般由護士鋪巾C.如無菌巾受到污染,應換一面使D.器械護士應盡量保持無菌干燥E.超過手術臺面下垂30cm50.手術物品有下列情況應視為有菌:(ABCD)A.無菌包破損B.無菌包潮濕C.滅菌有效期及效果不能明確D.無菌物品可疑污染E.手術器械滑下臺面但未超過無菌巾邊緣51.污染手術的處理要做到:(ABDE)A.手術時,凡接觸過空腔臟器的器械,不得在用于無菌部位的手術B.腔道切開前,自縫支持線開始,都被認為是污染操作C.當污染的途徑關閉后,更換參加手術人員D.術中取下的標本放于標本盒內E.污染途徑關閉后,手術人員應更換手套52.手術室細菌學檢測標準有(ABCDE)A.空氣細菌總數(shù)小于等于200cfu/m3B.無致病菌C.物品表面細菌數(shù)小于等于5cfu/m3D.使用中消毒菌總數(shù)小于等于100cfu/mlE.無菌包內物品無菌生長53.電動止血儀使用時充氣壓力正確的是(BCD)A.成人上肢300-400mgHgB.成人上肢250-300mmHgC.成人下肢500-700mmHgD.成人下肢700-800mmHgE以病人的收縮壓加4-6KPA54.無菌持物鉗使用時(ACD)A.只用于夾取無菌物品B.可以夾取油紗布C.無菌持物鉗及容器(干桶)4-6h更換一次D.到遠處取無菌物品時,應連同容器一起搬離E.術中可協(xié)助整理手術臺55.手術室內部限制區(qū)包括(BCD)A.麻醉室B.手術間C.洗手間D.消毒室E.無菌敷料間56.手術室內部非限制區(qū)包括(ABCDE)A.病人接待區(qū)B.標本間C.休息室D.更衣室E.污物處理間57.手術室護士術前訪問包括(ABCDE)A.病人對手術知識的認識B.病人的心理需求C.家屬對手術的態(tài)度D.術前對特殊器械、體味的要求E.護士對手術環(huán)境的介紹58.手術病人可能發(fā)生的問題(ABCDE)A.生命體征的改變B.呼吸道堵塞的可能C.誤吸的可能D.對手術疼痛的憂慮E.對死亡的焦慮59.Trendelenburg位常用于(ADE)A.前列腺手術B.胃大部分切除術C.門腔靜脈分流術D.直腸手術E.盆腔內手術60.物理消毒滅菌法包括(ABCE)A.紫外線消毒B電離輻射C.煮沸D.戊二醛浸泡E.臭氧消毒61.戴手套方法包括(ABCD)A.戴無菌手套法B.不接觸戴手套發(fā)C.戴濕手套法D.二人戴手套法E.三人戴手套法62.手術人員的手臂消毒,說法正確的是(BCDE)A.沖洗肘部及肘上時,水應順手臂從手部流下B.乙醇消毒洗手法,需刷洗手及手臂3便,每遍約3分鐘C.刷手順序為:指尖-手掌-前臂-肘上10cmD.兩手及手段應分段、交替進行(指尖-手腕,手腕-肘,肘-肘上10cm)E.碘伏消毒洗手法是皂液刷洗兩遍后用無菌小紗布擦干水分,0.5%碘伏在搓擦2遍63.連臺手術更換手術衣及手套時應(BDE)A.先脫手套,后脫手術衣B.先脫手術衣在脫手套C.洗凈手套上的血跡后先脫套在脫手術衣D.洗凈手套上的血跡后先脫手術衣在脫手套E.按連臺手術法洗手,參加下一臺手術64.以下哪些符合無菌原則(ABD)A.皮膚切開前用無菌塑料薄膜覆蓋手術野皮膚上B.無菌布單被水或血浸時需加蓋或更換C.一次未用完的無菌包有效時限為6HD.先做無菌手術在做有菌手術E.穿好無菌手術衣后雙手可交叉放于腋下65.最新術中檢測,下列說法正確的是(ABCE)A.成人spo2正常值≥95%B.CVP正常值為0.5-1.2KPA(5-12cmH2O)C.PAO275-100mmHGD.Bp反應前負荷,是心肌氧耗等的指標之一E.側Bp方法有間接法和直接法66.最新縫合,下列說法正確的是(ABCD)A.縫合皮膚常用三角針、絲線作間斷縫合B.縫合腹膜時用圓針、絲線可吸收縫合線C.縫合神經(jīng)和血管時常用無損傷針線D.縫合方法有間斷、連續(xù)、“∞”字、荷包等縫合E.縫合程序包括進針、出針、結扎三個基本步驟67.腹壁層次包括(ABCDE)A.皮膚B.皮下脂肪C.肌肉層D.腹橫筋膜E.腹膜脂肪及腹膜基層68.闌尾切除術中,闌尾殘端常用哪些消毒處理(ABC)A.生理鹽水B.苯酚C.75%乙醇D.1:400消毒靈E.2%戊二醛69.在剖宮產術中,護士應注意(ABCDE)A.及時抽取好宮體收縮劑B.備好吸痰管,便于胎兒娩出后吸去呼吸道液體C.保持吸引通暢D.及時收去手術野銳器,避免誤傷胎兒E.無菌巾被羊水或血液浸濕后及時加蓋70.骨折病人(ABDE)A.在搬動時,傷肢做適當牽引,同時從下面拖住骨折部位B.打石膏的水溫應與室溫相同C.手術時所有游離骨片都應清除D.手術體位要求便于手術暴露和操作、病人舒適E.在切開復位后,多同時行內固定術71.為防止差錯事故(BCDE)A.在等待手術時,患兒應有人陪護,成人則不需要B.注意核對手術部位,手術開始前在核對一次C.手術前,關閉腹腔前后均應該核對手術物品,防止遺留體內D.一次性電極板應貼于病人肌肉豐富處,避免潮濕,保證有效接觸面積E.使用化學藥物時要準確掌握濃度,計量及方法72.手術室護士在工作中應注意自身防護包括(ABCDE)A.防刺傷B.防空氣污染C.防噪音污染D.適時做頸部運動E.使用防護用具73.巡回護士工作內容包括(BCDE)A.整理器械臺,確保所有器械、用品擺放有序B.協(xié)助麻醉,擺放病人手術體位C.負責填寫病人手術護理記錄單D.術后清潔手術間E.術中注意觀察,注意病人安全74.手術室整體護理實施過程中可包括(ABCDE)A.友善的接收病人B.核對病人及各項記錄C.盡量讓病人感到舒適D.選擇合適的背景音樂E.發(fā)布窗口信息75.高效消毒劑又稱滅菌劑,如:(ABCD)A.戊二醛B.環(huán)氧乙烷C.過氧乙酸D.臭氧E.乙醇76.廣義的局部麻醉包括(ABCDE)A.硬膜外麻醉B.表面麻醉C.頸叢神經(jīng)阻滯D.區(qū)域阻滯E.吸入麻醉77.使用高頻電刀時為防止意外須注意(ABDE)A,電極板貼于肌肉豐富處B.避免電極板潮濕、脫落C.發(fā)現(xiàn)電極有效輸出不足時應立即增大輸出功率D.防止旁路電灼E.使用前,將電極板裸露的金屬全部沒入極板夾內78.心肺復蘇,下列說法正確的是(ABCDE)A.,拳擊心前區(qū)三下B.有效開放氣道C.操作者左手掌安放于病人胸骨中下1/3處D.人工呼吸與胸外按壓同時進行,單人操作2:15比列進行E.人工呼吸與胸外按壓同時進行,雙人操作1:5比列進行79.傳遞手術器械時,下列說法正確的是(ADE)A.柄端遞給術者B.傳遞手術刀時,為防止誤傷應刀刃向下C.術者掌心向下,拇指外展,余四指并攏展出,表示需要縫扎D.術者五指聚攏,手腕屈曲左上下沾血動作,表示需要紗布E.夾持針線時,持針器應夾在針的中后1/3或2/5交界處80.麻醉方法可分為(CD)A.椎管內麻醉B.硬膜外麻醉C.局部麻醉D.全身麻醉E.表面麻醉81.器械護士與巡回護士清點器械的時間為(ADE)A.手術前B.手術中C.手術后D.關腔前E.關腔后82.腹外疝由(ABCD)組成A.疝囊B.疝環(huán)C.疝內容物D.疝外被蓋E.疝頸83.常見的腹外疝有(ACDE)A.腹股溝疝B.膈疝C.股疝D.臍疝E.腹部切口疝84.止血帶并發(fā)癥包括(ABCD)A.神經(jīng)干麻痹性損傷B.疼痛C.休克D.組織缺血性攣縮E.顱內高壓85碘酊的有效濃度為(ACD)A.10%B.5%C.2.5%D.1.5%E.1%三、問答題何謂闌尾三棒?各個棒的作用是什么?闌尾三棒分別為:石碳酸、95%的酒精及生理鹽水。石碳酸用來燒灼殘端粘膜,95%的酒精迎來綜合多余的石碳酸,生理鹽水的目的是清洗被處理的闌尾殘端乳腺癌的手術方式有幾種?1.乳腺癌根治術:包括整個乳房、胸大肌、胸小肌、腋窩及鎖骨下淋巴結的整塊切除2.乳腺癌擴大根治術:在上述基礎上,同時切除胸廓內動、靜脈及其周圍淋巴結。3.乳腺癌改良根治術:目前為常用手術方式,術中保留胸大肌、切除胸小肌,或者保留胸大肌和胸小肌。胃癌是如何分期的?分期:根據(jù)胃癌發(fā)展所處的階段可以分為早期和進展期胃癌早期胃癌:胃癌僅局限于粘膜和粘膜下層,不論病灶大小,無淋巴結轉移。病灶直徑在5mm以上稱微小胃癌,10mm以下稱小胃癌,癌灶更小僅在胃鏡粘膜活檢時診斷為胃癌、但切除后的胃標本未見癌組織、稱“一點癌”。進展期胃癌:包括中、晚期胃癌。癌組織超出粘膜下層浸入胃壁基層為中期胃癌,癌變達漿膜下層或是超過漿膜向外浸潤至鄰近臟器或有轉移者為晚期胃癌。腹腔鏡膽囊切除、膽總管切開取石術的適應癥,禁忌癥右哪些?適應癥有:膽囊造影時膽囊不顯影,結石超過2cm,膽囊萎縮或瓷樣膽囊,B超現(xiàn)實膽囊局限性增厚,病程超過5年,年齡在50歲以上的女性患者,結石崁頓于膽囊頸部,術前檢查發(fā)現(xiàn)膽總管結石或擴張,術中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張或管壁增厚,單純膽總管結石禁忌癥:不能排除膽囊癌變者,合并膽管狹窄,腹腔內嚴重感染,凝血功能障礙及出血傾向,合并妊娠,既往有腹部手術史,疑有上腹部廣泛粘連者,全身情況差,高齡體弱,難耐受手術,心肺功能不全者。胃癌有哪些轉移途徑轉移途徑有直接浸潤、淋巴轉移、血性轉移、腹腔種植。其中淋巴轉移是胃癌的主要轉移途徑,血型轉移最常見轉移至肝。人工全髖關節(jié)置換術的目的是什么?全髖置換術手術目的是以解除髖關節(jié)疼痛為主,同時保持關節(jié)穩(wěn)定,增加關節(jié)活動范圍,使肢體等長,恢復運動功能和減少殘疾等。7.肝部分切除患者手術時間可長達3h,術中如何維護正常體溫?a.術前2h開始預熱加溫床墊或空氣對流裝置,必要時用變溫毯,減少非手術部位暴露。b.消毒結束前室溫不低于26度,術中室溫調節(jié)不低于22度。c.輸入液體均需加溫,沖洗液體可選擇38~42度。d.運用血溫監(jiān)測儀,檢查患者肢端體溫和微循環(huán)情況。及時調節(jié)輸液溫度和室溫。8.產婦發(fā)生仰臥位綜合征時,應如何處理?a.立即左側臥位,面罩吸氧,加快輸液b.立即上肢輸液c.靜脈輸液9.腦外科手術中只能使用腦棉片進行止血,簡單說明使用腦棉片止血有哪些作用?如何做好術中腦棉片的管理?腦棉片的作用a.損傷和少量滲血的創(chuàng)面用腦棉覆蓋后用吸引器頭輕輕壓迫止血,也可以將止血紗布或明膠海綿等止血材料疊放在腦棉上壓迫在出血部位,外面用吸引器吸除水分,這樣止血材料就可以牢固黏附在出血部位,達到止血目的。b.腦棉柔軟,是很好的分離工具,在用鑷子和吸引器把病變邊界分離出來后,可將腦棉填入間隙,逐步分離將整個腦瘤分離出來。在切除腫瘤中心部分后可以用腦棉填入瘤腔,可以起到壓迫止血作用,同時也撐起瘤體。腦棉片的管理a.提前備置各種規(guī)格棉片,以便術中根據(jù)術野情況選用大小合適的棉片進行腦組織的保護和局部的壓迫止血。b.傳遞棉片時將浸濕生理鹽水的顯微棉片放在器械護士指背上傳遞,以便于術者夾取。c.術中器械護士不可將用于浸濕腦棉的生理鹽水沖洗腦組織,以免將棉絮帶入顱內。嚴格執(zhí)行物品清點制度,尤其對腦棉片的清點,采用相同規(guī)格5個一系的方法,查點快捷方便,既省了時間,又保證了術者的安全。d.不可隨意倒掉吸引器瓶內容物,因為如果術中使用的腦棉片較小,易被吸引器吸入瓶內,如至關顱時清點腦棉片數(shù)量與術前不符可在吸引瓶內濾出。如果吸引器瓶內容物被倒掉,無處可找,會給術后清點工作帶來很大麻煩。10.穿無菌手術衣的注意事項?a.穿無菌手術衣必須在相應手術間進行。b.無菌手術衣不可觸及非無菌區(qū)域,如有質疑應立即更換。c.有破損的無菌衣或可疑污染時立即更換。d.巡回護士向后拉衣領時,不可觸及手術衣外面。e.穿無菌手術衣人員必須戴好手套,方可解開腰間活結或接取腰帶,未戴手套的手不可拉衣袖或觸及其他部位。f.無菌手術衣的無菌區(qū)范圍為肩以下、腰以上及兩側腋前線之間。11.手術中什么情況下需要追加合理劑量的抗菌藥物?a.手術時間超過3小時。b.手術時間長于所用抗菌藥物半衰期。c.失血量大于1500ml。12.雙極電凝使用注意事項?使用時不斷用生理鹽水沖洗,目的是保持組織濕潤無張力,保持術野潔凈。避免高濕影響周圍的重要結構和組織,減少組織焦痂與電凝鑷子的黏附。及時清除電凝鑷上的焦痂,用濕紗布擦除,不可用刀片等銳器刮除,否則會損傷鑷尖的涂層。在重要組織結構等附近電凝時,電凝輸出要盡量小。腳踏板應用防水塑料袋包好,防止血液和沖洗液的污染,導致電路短路或故障。親愛的用戶親愛的用戶:煙雨江南,畫屏如展。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認識自己。TIME\@"yy.M.d"20.8.20DATE\@"M.d.yyyy"8.20.2022DATE\@"HH:mm"19:22DATE\@"HH:mm:ss"19:22:23DATE\

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