健康評(píng)估第三章習(xí)習(xí)題

PAGE4健康評(píng)估第三章習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題1．小兒高熱易發(fā)生：A．昏迷B．消瘦C．驚厥D．失水2．中樞性發(fā)熱的特點(diǎn)為：A．高熱多汗B．高熱無(wú)汗C．低熱多汗D．低熱無(wú)汗3．心源性水腫首先發(fā)生的部位是：A．身體下垂部位B．眼瞼C．顏面D．腹部4．咳嗽、隨體位改變膿痰增加可見(jiàn)于：A.左心功能不全B.肺結(jié)核C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張癥5．急性肺水腫時(shí)痰液常表現(xiàn)為：A.鮮紅色泡沫樣B.粉紅色泡沫樣C.紅棕色黏液樣D.鐵銹色泡沫樣6．中等量以上咯血時(shí)，病人可有哪些先兆癥狀A(yù).咽癢、呼吸困難、紫紺B.咽癢、胸悶、咳嗽C.咽癢、胸悶、嗆咳、出冷汗D.咽癢、胸悶、胸痛、血壓下降7．大咯血過(guò)程出現(xiàn)煩躁不安、大漢淋漓、顏面青紫或意識(shí)障礙，應(yīng)考慮A.窒息可能B.肺不張C.感染D.失血性休克可能8．代謝性酸中毒引起的呼吸困難，其特點(diǎn)是：A.深快呼吸，呼吸節(jié)律異常B.深長(zhǎng)規(guī)則的呼吸，伴有鼾音C.深慢呼吸，呼吸節(jié)律異常D.淺快呼吸，伴有鼾音9．嘔吐對(duì)人體功能性健康形態(tài)影響最大的是：排泄形態(tài)休息與睡眠形態(tài)營(yíng)養(yǎng)與代謝形態(tài)活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)形態(tài)10．對(duì)判斷嘔血黑便者出血嚴(yán)重度最有價(jià)值的指標(biāo)是：A．嘔血或黑便的量B．嘔血或黑便的顏色C．血壓和心率D．血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度11．患者因大量血便急診，其首位護(hù)理診斷應(yīng)考慮：A．活動(dòng)無(wú)耐力B．有液體不足的危險(xiǎn)C．有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D．恐懼12．深昏迷與淺昏迷最有價(jià)值的鑒別是：A．是否能被喚醒B．意識(shí)全部喪失，深淺反射均消失C．排便、排尿失禁D．肌肉松弛二、多項(xiàng)選擇題1．長(zhǎng)期劇烈、頻繁咳嗽易導(dǎo)致：A.呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B.失眠、頭痛、食欲減退C.誘發(fā)肺部感染D.呼吸道黏膜上皮受損而咯血E.呼吸衰竭2．周?chē)园l(fā)紺表現(xiàn)為：A.可發(fā)生于右心功能不全B.出現(xiàn)在肢體末梢部位C.發(fā)紺部位皮膚冰冷D.發(fā)紺部位皮膚溫暖E.按摩或加溫后可減輕或消失3．呼吸困難患者護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括：呼吸困難的特點(diǎn)、嚴(yán)重程度呼吸困難對(duì)日常生活活動(dòng)的影響對(duì)人體功能性健康形態(tài)的影響有無(wú)與呼吸困難相關(guān)的病史D．診斷、治療、護(hù)理經(jīng)過(guò)4．如何根據(jù)呼吸困難患者日常生活自理能力的水平來(lái)評(píng)估呼吸困難的程度。5．嘔吐時(shí)尤應(yīng)密切觀(guān)察其面色和有無(wú)嗆咳的人群是：A．幼兒B．老年人C．肥胖者D．意識(shí)障礙者E．危重病人6．大量嘔血對(duì)人體功能性健康形態(tài)的影響主要涉及：A．營(yíng)養(yǎng)與代謝形態(tài)B．活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)形態(tài)C．睡眠與休息形態(tài)D．自我概念形態(tài)E．壓力與應(yīng)對(duì)形態(tài)7．長(zhǎng)期慢性腹瀉患者?？沙霈F(xiàn)：A．體重下降B．貧血C．脫水D．代謝性酸中毒E．肛周皮膚破損8．急性嚴(yán)重腹瀉患者常可出現(xiàn)：A．體重下降B．脫水C．代謝性酸中毒D．肛周皮膚破損E．營(yíng)養(yǎng)不良性水腫9．判斷患者是否發(fā)生便秘應(yīng)考慮：A．排便次數(shù)B．糞便干硬程度C．排便費(fèi)力程度D．以往排便情況E．糞便成分10．膽汁淤積性黃疸可伴有：A．皮膚搔癢B．出血傾向C．貧血D．尿色變淺E．糞色變淺三、思考題例舉3個(gè)與水腫有關(guān)的護(hù)理診斷以及相關(guān)因素。如何評(píng)估患者能否有效地咳痰大咯血患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。如何區(qū)分周?chē)园l(fā)紺與中心性發(fā)紺如何區(qū)