新冠肺炎防控方案（第九版）（含全文） 《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》含全文PPT

《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》2022年新修訂全文解讀PPT課件匯報(bào)人：××匯報(bào)時(shí)間：2022.07.01目錄1一是疫情形勢(shì)的變化二是研究發(fā)現(xiàn)病毒變異的特點(diǎn)奧密克戎變異株已經(jīng)成為我國(guó)境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢(shì)流行株。研究提示，奧密克戎變異株潛伏期短、病毒傳播能力更強(qiáng)、傳播速度更快，具有更強(qiáng)的免疫逃避能力，傳播的隱匿性強(qiáng)，給疫情防控工作帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。三是前期開(kāi)展了一些試點(diǎn)研究01為進(jìn)一步指導(dǎo)各地科學(xué)精準(zhǔn)做好新型冠狀病毒肺炎防控工作02全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》2本次修訂主要內(nèi)容1、將密切接觸者、入境人員隔離管控時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測(cè)”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”，2、核酸檢測(cè)措施從“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、14天核酸檢測(cè)，采集鼻咽拭子，解除隔離前雙采雙檢”調(diào)整為“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、2、3、5、7天和居家健康監(jiān)測(cè)第3天核酸檢測(cè)，采集口咽拭子”，解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察前不要求雙采雙檢。一、優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式本次修訂主要內(nèi)容3、密接的密接管控措施從“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察”調(diào)整為“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”，第1、4、7天核酸檢測(cè)。一、優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式本次修訂主要內(nèi)容1、將兩類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行銜接對(duì)應(yīng)，統(tǒng)一使用中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念，形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案。2、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出戶、上門(mén)服務(wù)”，連續(xù)7天無(wú)新增感染者降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)3天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。二、統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)本次修訂主要內(nèi)容3、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”，連續(xù)7天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天居家醫(yī)學(xué)觀察措施。4、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)指中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)，實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，要求3天內(nèi)完成2次核酸檢測(cè)。二、統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)本次修訂主要內(nèi)容1、加密風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測(cè)頻次，將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每天1次，對(duì)人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每周2次。2、增加抗原檢測(cè)作為疫情監(jiān)測(cè)的補(bǔ)充手段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)可疑患者、疫情處置時(shí)對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員等可增加抗原檢測(cè)。三、完善疫情監(jiān)測(cè)要求本次修訂主要內(nèi)容明確不同人口規(guī)模區(qū)域核酸檢測(cè)方案，針對(duì)省會(huì)城市和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市、一般城市、農(nóng)村地區(qū)，綜合疫情發(fā)生后感染來(lái)源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩剡M(jìn)行研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級(jí)分類(lèi)的原則，確定區(qū)域核酸檢測(cè)的范圍和頻次。四、優(yōu)化區(qū)域核酸檢測(cè)策略確診病例和無(wú)癥狀感染者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院進(jìn)行治療或隔離觀察，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)盡可能使用負(fù)壓救護(hù)車(chē)。

密切接觸者應(yīng)安排專(zhuān)用車(chē)輛在8小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所，做到應(yīng)隔盡隔、應(yīng)隔快隔。轉(zhuǎn)運(yùn)前要做好人員的組織管理，按照就近原則，合理分配集中隔離點(diǎn)和調(diào)度安排車(chē)輛，及時(shí)掌握轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)展，堅(jiān)決杜絕將感染者與密切接觸者共同轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中做到有序就座，控制同車(chē)人員數(shù)量，盡量保持間隔，嚴(yán)15格落實(shí)個(gè)人防護(hù)及車(chē)輛消毒措施，避免交叉感染。3到達(dá)隔離點(diǎn)后，做好轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接。五、疫情處置（五）隔離管理。合理選擇集中隔離場(chǎng)所，按照“三區(qū)兩通道”，即隔離區(qū)、工作準(zhǔn)備區(qū)（生活區(qū)與物資保障區(qū)）、緩沖區(qū)，工作人員通道、隔離人員通道的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置并規(guī)范管理，組織院感防控等領(lǐng)域?qū)＜以u(píng)估合格后方可啟用。以地市為單位按照當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝?0間/萬(wàn)人口的比例儲(chǔ)備足夠的集中隔離房間，協(xié)同周邊城市統(tǒng)籌用好隔離資源。發(fā)生本土疫情后，省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)立即啟動(dòng)集中隔離點(diǎn)調(diào)度和梯次啟用機(jī)制。隔離場(chǎng)所工作人員應(yīng)規(guī)范培訓(xùn)后上崗，落實(shí)疫苗接種、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、個(gè)人防護(hù)和閉環(huán)管理措施。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好隔離場(chǎng)所醫(yī)療廢物的處置和垃圾清運(yùn)等工作。嚴(yán)格做到單人單間，防范交叉感染。解除隔離時(shí)，對(duì)“人、物、環(huán)境”同時(shí)采樣進(jìn)行核酸檢測(cè)，如結(jié)果均為陰性可解除集中隔離；如物品或環(huán)境核酸檢測(cè)陽(yáng)性，在排除隔離人員感染的可能后，方可解除集中隔離。五、疫情處置原則上由隔離點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)隔離人員采樣工作。集中隔離點(diǎn)檢出陽(yáng)性時(shí)，及時(shí)排查隔離點(diǎn)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察應(yīng)在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，單獨(dú)居住或單間居住，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，做好個(gè)人防護(hù)，盡量減少與其他家庭成員接觸，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間本人及共同居住人不得外出。居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡16量避免乘坐公共交通工具。五、疫情處置（六）溯源調(diào)查。針對(duì)感染來(lái)源不明的病例，迅速開(kāi)展溯源調(diào)查，堅(jiān)持人、物、環(huán)境同查，優(yōu)先排查“人傳”的來(lái)源。通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查、病毒全基因組測(cè)序、核酸篩查、血清抗體動(dòng)態(tài)檢測(cè)和大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段，從人、物品和環(huán)境等方面逐一分析論證，綜合研判病毒來(lái)源、傳播途徑和傳播鏈關(guān)系，并密切關(guān)注病毒基因變異情況。對(duì)有證據(jù)提示物品、環(huán)境是傳染源的，應(yīng)采用先封控、再采樣、后消毒的方式，避免證據(jù)丟失。五、疫情處置（七）消毒。病例或無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)期間，應(yīng)對(duì)其可能污染的環(huán)境和物品進(jìn)行隨時(shí)消毒；轉(zhuǎn)移后，應(yīng)對(duì)其居住地、活動(dòng)地及其他可能被污染場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒；治愈出院（艙）時(shí)，應(yīng)對(duì)其個(gè)人物品消毒后方可帶出院（艙）。中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)等實(shí)施封管控措施區(qū)域內(nèi)，重點(diǎn)對(duì)小區(qū)樓棟、防疫物資保障場(chǎng)所（點(diǎn)）、垃圾儲(chǔ)存點(diǎn)、快遞集散點(diǎn)等區(qū)域環(huán)境開(kāi)展預(yù)防性消毒。農(nóng)村地區(qū)和城中村消毒前，應(yīng)針對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境和居住條件等實(shí)際情況，制定消毒方案。疫源地終末消毒應(yīng)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)消毒過(guò)程評(píng)價(jià)，確保消毒過(guò)程有效；消毒效果評(píng)價(jià)可結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)需求按比例抽查。方艙醫(yī)院關(guān)艙、隔離點(diǎn)結(jié)束時(shí)的最后一次消毒，需要開(kāi)展消毒效果評(píng)價(jià)。五、疫情處置（八）心理健康服務(wù)。各地要制定受疫情影響人群心理干預(yù)方案，梳理當(dāng)?shù)鼐€上線下各類(lèi)心理服務(wù)資源，建立健全疫情防控心理干預(yù)隊(duì)伍。建立完善由市級(jí)設(shè)立心理專(zhuān)班、縣級(jí)綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院設(shè)立心理專(zhuān)員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)立心理專(zhuān)干的心理干預(yù)“三專(zhuān)”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立健全心理熱線服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)人群的心理健康知識(shí)科普宣教。出現(xiàn)聚集性疫情時(shí)，加大心理健康科普宣教力度，組織精神衛(wèi)生和心理健康專(zhuān)業(yè)人員對(duì)患者及家屬、隔離人員、疫情防控一線工作人員等開(kāi)展針對(duì)性心理干預(yù)。五、疫情處置（九）疫情信息發(fā)布。四、疫情監(jiān)測(cè)3.聚集性疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告。聚集性疫情是指一周內(nèi)在同一學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上病例和無(wú)癥狀感染者。聚集性疫情主要通過(guò)常規(guī)診療活6動(dòng)、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)審核分析、病例或無(wú)癥狀感染者流行病學(xué)調(diào)查、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員以及重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè)等途徑發(fā)現(xiàn)。聚集性疫情應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

發(fā)生疫情后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)于5小時(shí)內(nèi)發(fā)布疫情、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域等相關(guān)信息，疫情信息應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，不得晚于次日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，并建立每日例行新聞發(fā)布會(huì)機(jī)制。組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?，通過(guò)接受媒體采訪等形式解疑釋惑、普及防護(hù)知識(shí)，及時(shí)回應(yīng)熱點(diǎn)問(wèn)題。六、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)各省疫情防控指揮部應(yīng)協(xié)調(diào)省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院等，對(duì)輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境核酸檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本，及本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來(lái)源不明的本土病例、疫苗接種后核酸檢測(cè)陽(yáng)性者的標(biāo)本，在Ct值≤32時(shí)開(kāi)展病毒基因組序列測(cè)定，測(cè)序完成后需及時(shí)將數(shù)據(jù)報(bào)送中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所（簡(jiǎn)稱(chēng)病毒病所）開(kāi)展序列比對(duì)。不具備基因測(cè)序條件的省份，應(yīng)將標(biāo)本送至病毒病所開(kāi)展測(cè)序工作。Ct值≤30時(shí)開(kāi)展病毒分離培養(yǎng)工作，獲得的病毒毒株應(yīng)及時(shí)報(bào)送病毒病所，不具備病毒分離條件的省份需將標(biāo)本送至病毒病所開(kāi)展病毒分離工作。四、疫情監(jiān)測(cè)2.風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群監(jiān)測(cè)。對(duì)與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員（如跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員，口岸進(jìn)口物品搬運(yùn)人員，海關(guān)、移民管理部門(mén)直接接觸入境人員和物品的一線人員等），集中隔離場(chǎng)所工作人員，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員等每天開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。對(duì)從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員（如快遞、外賣(mài)、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場(chǎng)超市和農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)工作人員等）、口岸管理服務(wù)人員以及7普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門(mén)診外的其他科室工作人員等每周開(kāi)展兩次核酸檢測(cè)。如出現(xiàn)本土疫情后，根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)增加核酸檢測(cè)頻次。七、境外輸入疫情防控（一）入境人員管控。加強(qiáng)各方信息溝通與共享，落實(shí)入境人員口岸檢疫、閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離管理、核酸檢測(cè)等防控措施。強(qiáng)化遠(yuǎn)端防控措施，加強(qiáng)擬入境人員的健康證明審核，進(jìn)行健康告知；提醒旅客遵守健康管理措施和個(gè)人防護(hù)要求。對(duì)入境人員實(shí)施“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”管理措施，在集中隔離醫(yī)學(xué)19觀察的第1、2、3、5、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)，在居家健康監(jiān)測(cè)的第3天開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡量避免乘坐公共交通工具。解除集中隔離前，第一入境地省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)及時(shí)將入境人員相關(guān)信息推送至目的地省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，做好信息共享。四、疫情監(jiān)測(cè)5.集中隔離場(chǎng)所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)。對(duì)啟用的集中隔離場(chǎng)所定期開(kāi)展環(huán)境核酸檢測(cè)。在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員解除集中隔離前采集隔離房間內(nèi)物品、環(huán)境（包括手機(jī)表面、行李物品、枕頭表面、衛(wèi)生間門(mén)把手等）標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門(mén)診定期開(kāi)展環(huán)境核酸檢測(cè)。6.進(jìn)口物品及環(huán)境監(jiān)測(cè)。對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芳捌浼庸?、運(yùn)輸、存儲(chǔ)等場(chǎng)所環(huán)境適當(dāng)開(kāi)展抽樣核酸檢測(cè)；對(duì)口岸中來(lái)自高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和低溫運(yùn)輸環(huán)境的進(jìn)口貨物及其貨艙、貨柜、車(chē)廂、集裝8箱和貨物存放場(chǎng)所開(kāi)展抽樣核酸檢測(cè)，冬季低溫條件下可增加檢測(cè)頻次和抽樣數(shù)量。對(duì)城市中有冷鏈?zhǔn)称放l(fā)銷(xiāo)售的大型農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)的環(huán)境定期開(kāi)展核酸檢測(cè)。對(duì)大型海運(yùn)進(jìn)口冷凍物品加工處理場(chǎng)所可定期開(kāi)展污水監(jiān)測(cè)。七、境外輸入疫情防控（二）入境物品管控。對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芳捌浼庸?、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、銷(xiāo)售場(chǎng)所環(huán)境及來(lái)自疫情嚴(yán)重國(guó)家非冷鏈物品適當(dāng)進(jìn)行抽樣檢測(cè)和預(yù)防性消毒。進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称啡刖沉枯^大的口岸城市要建設(shè)集中監(jiān)管倉(cāng)，對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称啡霂?kù)統(tǒng)一消毒、統(tǒng)一檢測(cè)。四、疫情監(jiān)測(cè)7.藥品監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)本土疫情后，轄區(qū)藥店應(yīng)對(duì)購(gòu)買(mǎi)退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記并將信息推送轄區(qū)街道（社區(qū)）管理，及時(shí)督促用藥者開(kāi)展核酸檢測(cè)，必要時(shí)可先開(kāi)展一次抗原檢測(cè)。8.病毒基因變異監(jiān)測(cè)。對(duì)本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來(lái)源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽(yáng)性標(biāo)本開(kāi)展病毒基因序列測(cè)定、分析及病毒分離，動(dòng)態(tài)了解病毒基因變異情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染來(lái)源。嚴(yán)格進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称肪硟?nèi)生產(chǎn)、流通、銷(xiāo)售全程防控和追溯管理。對(duì)入境航班乘客托運(yùn)和手提行李做好消毒工作。根據(jù)進(jìn)口非冷鏈物品來(lái)源國(guó)家（地區(qū)）疫情、物品類(lèi)別和特征、運(yùn)輸方式和時(shí)長(zhǎng)、裝卸方式等，研判進(jìn)口非冷鏈物品被污染的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，分級(jí)分類(lèi)采取預(yù)防性消毒或放行措施。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同配合，避免重復(fù)消毒和增加不必要作業(yè)環(huán)節(jié)。七、境外輸入疫情防控（三）高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員疫情防控。加強(qiáng)對(duì)與入境人員、進(jìn)口冷鏈等貨物及環(huán)境直接接觸的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員登記與管理，強(qiáng)化單位主體責(zé)任，完善相關(guān)人員管理制度，固定崗位，避免交叉作業(yè)，配備必要防護(hù)物資，落實(shí)集中居住閉環(huán)管理、核酸檢測(cè)、健康監(jiān)測(cè)、健康教育等防控措施。五、疫情處置3.無(wú)癥狀感染者。參照輕型病例進(jìn)行管理，在方艙醫(yī)院進(jìn)行7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，期間第6天和第7天采集鼻咽拭子各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)（采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)），如兩次核酸檢測(cè)N基因和ORF基因Ct值均≥35（熒光定量PCR檢測(cè)方法，界限值為40，下同），或檢測(cè)陰性（熒光定量PCR檢測(cè)方法，界限值低于35，下同），可解除在方艙醫(yī)院的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察；如不符合上述條件，則繼續(xù)在方艙醫(yī)院集中隔離至滿足出艙標(biāo)準(zhǔn)。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，做好病情監(jiān)測(cè)，符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后，及時(shí)訂正為確診病例。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)。脫離工作崗位后，需7天集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，期間第1、4、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。七、境外輸入疫情防控（四）口岸城市疫情防控。五、疫情處置4.出院（艙）后核酸檢測(cè)陽(yáng)性人員。既往感染者出院（艙）后，呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陽(yáng)性，如未出現(xiàn)任何癥狀體征且核酸檢測(cè)Ct值≥35，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者；如核酸檢測(cè)Ct值＜35，結(jié)合病程、Ct值動(dòng)態(tài)變化等快速評(píng)估其傳播風(fēng)險(xiǎn)，如有傳播風(fēng)險(xiǎn)按感染者管理，判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無(wú)需判定密接的密接；如無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，或CT影像學(xué)顯示肺部病變加重，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)病情進(jìn)行分類(lèi)管理治療。如核酸檢測(cè)Ct值≥35，無(wú)需對(duì)其密切接觸者進(jìn)行追蹤和管控；如核酸檢測(cè)Ct值＜35，應(yīng)判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無(wú)需判定密接的密接。

完善口岸城市疫情防控機(jī)制，建立口岸防控專(zhuān)班，落實(shí)屬地責(zé)任，明確各環(huán)節(jié)職責(zé)分工和責(zé)任人，統(tǒng)籌各方力量做好疫情防控工作?？诎冻鞘幸∪咔楸O(jiān)測(cè)預(yù)警體系，堅(jiān)持人物同查、人物共防，有效防范境外疫情通過(guò)入境人員和進(jìn)口貨物輸入傳播的風(fēng)險(xiǎn)。陸地邊境口岸城市要督促跨境運(yùn)輸企業(yè)落實(shí)“人貨分離、分段運(yùn)輸”的要求，實(shí)行甩掛、接駁、吊裝等非接觸式貨物交接模式。離開(kāi)陸地邊境口岸城市需持48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明。五、疫情處置（二）流調(diào)與風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（人員）劃定管控。1.流行病學(xué)調(diào)查。疫情發(fā)生后，按照屬地化管理原則，由報(bào)告病例的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地市聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組建的現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)溯源專(zhuān)班（工作組）開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。由衛(wèi)生健康、疾控、公安等部門(mén)組成的現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)小組根據(jù)工作分工開(kāi)展工作，采取現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)和電話流調(diào)相結(jié)合的方式，陽(yáng)性人員復(fù)核確認(rèn)后2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，4小時(shí)內(nèi)完成個(gè)案核心信息調(diào)查，24小時(shí)內(nèi)完成初步流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，并根據(jù)疫情進(jìn)展動(dòng)態(tài)更新流調(diào)報(bào)告。流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容和重點(diǎn)需根據(jù)疫情進(jìn)展和規(guī)模動(dòng)態(tài)調(diào)整。八、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控（一）重點(diǎn)人群。高暴露風(fēng)險(xiǎn)的志愿者、社區(qū)工作人員、警察、保安等職業(yè)人群，結(jié)合自身的工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)或所處場(chǎng)所類(lèi)型做好個(gè)人防護(hù)。五、疫情處置對(duì)于發(fā)現(xiàn)早、病例數(shù)少、未發(fā)生社區(qū)持續(xù)傳播的疫情，需快速開(kāi)展精準(zhǔn)流調(diào)，對(duì)病例既往接觸史和活動(dòng)軌跡進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，明確病例的感染來(lái)源，判定密切接觸者、密接的密接、涉疫場(chǎng)所暴露人員等風(fēng)險(xiǎn)人員，劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域等。當(dāng)疫情進(jìn)一步發(fā)展，病例數(shù)明顯增多，出現(xiàn)社區(qū)持續(xù)傳播，傳播鏈難以理清，且社區(qū)已劃定為中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行封管控措施管理，流調(diào)重點(diǎn)調(diào)整為掌握病例的基本信息、發(fā)病時(shí)間、首次核酸檢測(cè)陽(yáng)性時(shí)間等，用于密切接觸者追蹤和疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)分析。對(duì)于重點(diǎn)個(gè)案，如物資保障人員、快遞人員、志愿者、社區(qū)服務(wù)人員等封管控之外人員中出現(xiàn)的感染者，以及當(dāng)疫情得到有效控制、處于收尾階段的新發(fā)感染者，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)精準(zhǔn)流調(diào)。高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員要嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理、核酸檢測(cè)和閉環(huán)作業(yè)后的管控措施。本縣（區(qū)）發(fā)生本土疫情后，21盡量避免參加聚會(huì)、聚餐、婚喪嫁娶等聚集性活動(dòng)?；加谢A(chǔ)性疾病的老年人、孕婦、兒童等要盡可能減少外出，避免前往人員密集尤其是通風(fēng)不良的密閉空間場(chǎng)所。五、疫情處置2.密切接觸者及其他風(fēng)險(xiǎn)人員判定與管理。根據(jù)病例行動(dòng)軌跡和流調(diào)信息，利用“三公（工）”協(xié)同多部門(mén)技術(shù)手段和大數(shù)據(jù)信息支撐，由公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員快速精準(zhǔn)判定密切接觸者、密接的密接及涉疫場(chǎng)所暴露人員等風(fēng)險(xiǎn)人員。優(yōu)先判定和管理與病例接觸頻繁、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等感染風(fēng)險(xiǎn)較高的密切接觸者。對(duì)于人員較為密集復(fù)雜的病例活動(dòng)場(chǎng)所（如餐廳、娛樂(lè)場(chǎng)所、超市等密閉空間場(chǎng)所），可適度擴(kuò)大密切接觸者判定范圍。密切接觸者采取“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”管理措施（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“7+3”管理措施），居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡量避免乘坐公共交通工具。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)，居家健康監(jiān)測(cè)第3天開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。發(fā)生較大規(guī)模疫情時(shí)，為緩解集中隔離點(diǎn)資源嚴(yán)重不足，對(duì)密切接觸者可采取“5天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+5天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”措施，集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察第2、5天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。隔離管理期限自末次暴露后算起，解除集中隔離后應(yīng)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”閉環(huán)返回至居住地。八、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控（三）重點(diǎn)場(chǎng)所。對(duì)于人員密集、空間密閉等容易發(fā)生聚集性疫情的場(chǎng)所，如車(chē)站、公共交通工具、物流園區(qū)，農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)、健身娛樂(lè)場(chǎng)所、理發(fā)洗浴場(chǎng)所、月子中心等，要落實(shí)通風(fēng)換氣、清潔消毒、體溫檢測(cè)等常態(tài)化防控措施。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生本土疫情后，配合執(zhí)行當(dāng)?shù)匾咔閼?yīng)急處置要求，同時(shí)根據(jù)防控需要可采取縮短營(yíng)業(yè)時(shí)間，控制場(chǎng)所客流密度，避免舉辦聚集性活動(dòng)、大型會(huì)議和培訓(xùn)，降低客運(yùn)場(chǎng)站和公共交通工具的客載率等措施。九、組織保障（二）強(qiáng)化信息支撐。依托已有信息平臺(tái)或單獨(dú)建設(shè)應(yīng)急處置信息平臺(tái)，橫向整合各部門(mén)疫情相關(guān)數(shù)據(jù)，縱向貫通國(guó)家信息平臺(tái)，提升監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。五、疫情處置與疑似病例、確診病例和無(wú)癥狀感染者共同暴露于婚（喪）宴、餐館、超市、商場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)等人員密集和密閉場(chǎng)所，但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的涉疫場(chǎng)所暴露人員，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人員采取核酸檢測(cè)措施，具體內(nèi)容詳見(jiàn)附件5《密切接觸者判定與管理指南》。融合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、大數(shù)據(jù)、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者管理、隔離點(diǎn)管理、病例轉(zhuǎn)運(yùn)和診療等信息，實(shí)現(xiàn)疫情防控工作和信息的雙閉環(huán)管理。要逐步完善平臺(tái)功能應(yīng)用，為疫情風(fēng)險(xiǎn)研判、防控措施制定和資源統(tǒng)籌調(diào)配提供支撐。九、組織保障五、疫情處置3.風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及防控。發(fā)生本土疫情后，根據(jù)病例和無(wú)癥狀感染者的活動(dòng)軌跡和疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)大小劃定高、中、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。將病例和無(wú)癥狀感染者居住地，以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域，劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)原則上以居住小區(qū)（村）為單位劃定，可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍，采取“足不出戶、上門(mén)服務(wù)”等封控措施。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)7天無(wú)新增感染者降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)3天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。將病例和無(wú)癥狀感染者停留和活動(dòng)一定時(shí)間，且可能具有疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域，劃為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果劃定。中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)采取“人不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”等管控措施，連續(xù)7天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，采取“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”等防范措施，低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員離開(kāi)所在城市應(yīng)持48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明。所有中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后，縣（市、區(qū)、旗）全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。（三）加強(qiáng)能力建設(shè)。各級(jí)疫情防控指揮部要按照疫情不同情景應(yīng)對(duì)要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，做好專(zhuān)業(yè)防控隊(duì)伍、核酸檢測(cè)能力、定點(diǎn)醫(yī)院、集中隔離場(chǎng)所、轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛、防疫物資等儲(chǔ)備。要堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合的23原則，制定梯次調(diào)度方案和應(yīng)急預(yù)案，高效應(yīng)對(duì)不同規(guī)模疫情，并定期培訓(xùn)演練，全面提升應(yīng)急反應(yīng)和精準(zhǔn)防控能力。（四）加強(qiáng)物資保障。五、疫情處置疫情處置過(guò)程中，如個(gè)別病例和無(wú)癥狀感染者對(duì)居住地、工13作地、活動(dòng)區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者已及時(shí)管控，經(jīng)研判無(wú)社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，可不劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。4.風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管控。疫情發(fā)生地發(fā)現(xiàn)感染者、密切接觸者、密接的密接、涉疫場(chǎng)所暴露人員、中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員流出本地后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家疫情防控管理平臺(tái)或函件向流入地發(fā)出協(xié)查單（包括身份信息、聯(lián)系電話、接觸方式、末次暴露時(shí)間等排查管控所需信息），也可通過(guò)建立的地市到地市之間“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”跨地區(qū)協(xié)查機(jī)制及時(shí)發(fā)送跨地區(qū)協(xié)查信息。協(xié)查方收到協(xié)查信息后，快速對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行排查，并按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類(lèi)采取發(fā)送短信、核酸檢測(cè)、健康監(jiān)測(cè)、隔離等管控措施，確保每名風(fēng)險(xiǎn)人員管控措施落實(shí)到位，并于接到協(xié)查信息后24小時(shí)內(nèi)向疫情發(fā)生地反饋初步排查管控結(jié)果，形成信息閉環(huán)。非疫情發(fā)生地，也應(yīng)主動(dòng)排查中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域流入人員，防止疫情蔓延擴(kuò)散。各級(jí)疫情防控指揮部要完善應(yīng)急預(yù)案，做好物資儲(chǔ)備和調(diào)用機(jī)制。根據(jù)疫情防控形勢(shì)及實(shí)際需要，及時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)療物資、居民生產(chǎn)生活物資等的供應(yīng)。要科學(xué)規(guī)范確定省內(nèi)外交通管控措施，保障應(yīng)急物資運(yùn)輸、民生保障車(chē)輛及其他符合防疫安全要求車(chē)輛通行。五、疫情處置對(duì)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)7天旅居史的人員，采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，在集中隔離第1、2、3、5、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)；對(duì)有中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)7天旅居史的人員，采取7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，在居家隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)；如不具備居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件，采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察；管理期限自離開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域算起。對(duì)有低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)7天旅居史的人員，3天內(nèi)應(yīng)完成兩次核酸檢測(cè)，并做好健康監(jiān)測(cè)。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）轄區(qū)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員管理措施由各地制定并對(duì)14外發(fā)布。九、組織保障（五）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。各級(jí)疫情防控指揮部要結(jié)合當(dāng)?shù)匾咔樾蝿?shì)和防控工作需要，定期組織開(kāi)展重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群防控、應(yīng)急處置演練、能力儲(chǔ)備及疫情處置等工作的督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，并督促整改，避免過(guò)度防控與層層加碼，確保疫情防控和處置各項(xiàng)政策措施規(guī)范落地落實(shí)。五、疫情處置（三）區(qū)域核酸檢測(cè)。在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來(lái)源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩鼐C合研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級(jí)分類(lèi)的原則，確定檢測(cè)人群的范圍、頻次和先后順序，制定可操作的核酸檢測(cè)方案，迅速組織調(diào)度核酸檢測(cè)力量（包括第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)）和物資，確保“采、送、檢、報(bào)”各環(huán)節(jié)銜接順暢，避免檢測(cè)不及時(shí)，造成陽(yáng)性感染者發(fā)現(xiàn)延遲引起疫情傳播。合理設(shè)置采樣點(diǎn)，有序組織核酸采樣，防止交叉感染?；陲L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，動(dòng)態(tài)調(diào)整核酸檢測(cè)的范圍和頻次，防止疫情擴(kuò)散。在區(qū)域核酸檢測(cè)能力不足時(shí)，可采用抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充，迅速統(tǒng)籌協(xié)調(diào)核酸檢測(cè)力量支援。《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》2022年新修訂全文解讀PPT課件匯報(bào)人：××匯報(bào)時(shí)間：2022.07.01目錄一是疫情形勢(shì)的變化二是研究發(fā)現(xiàn)病毒變異的特點(diǎn)奧密克戎變異株已經(jīng)成為我國(guó)境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢(shì)流行株。研究提示，奧密克戎變異株潛伏期短、病毒傳播能力更強(qiáng)、傳播速度更快，具有更強(qiáng)的免疫逃避能力，傳播的隱匿性強(qiáng)，給疫情防控工作帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。五、疫情處置（四）人員轉(zhuǎn)運(yùn)。發(fā)生本土疫情后，做好轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛的調(diào)用。確診病例和無(wú)癥狀感染者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院進(jìn)行治療或隔離觀察，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)盡可能使用負(fù)壓救護(hù)車(chē)。密切接觸者應(yīng)安排專(zhuān)用車(chē)輛在8小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所，做到應(yīng)隔盡隔、應(yīng)隔快隔。轉(zhuǎn)運(yùn)前要做好人員的組織管理，按照就近原則，合理分配集中隔離點(diǎn)和調(diào)度安排車(chē)輛，及時(shí)掌握轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)展，堅(jiān)決杜絕將感染者與密切接觸者共同轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中做到有序就座，控制同車(chē)人員數(shù)量，盡量保持間隔，嚴(yán)15格落實(shí)個(gè)人防護(hù)及車(chē)輛消毒措施，避免交叉感染。到達(dá)隔離點(diǎn)后，做好轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接。三是前期開(kāi)展了一些試點(diǎn)研究為進(jìn)一步指導(dǎo)各地科學(xué)精準(zhǔn)做好新型冠狀病毒肺炎防控工作全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》本次修訂主要內(nèi)容五、疫情處置（五）隔離管理。合理選擇集中隔離場(chǎng)所，按照“三區(qū)兩通道”，即隔離區(qū)、工作準(zhǔn)備區(qū)（生活區(qū)與物資保障區(qū)）、緩沖區(qū)，工作人員通道、隔離人員通道的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置并規(guī)范管理，組織院感防控等領(lǐng)域?qū)＜以u(píng)估合格后方可啟用。以地市為單位按照當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝?0間/萬(wàn)人口的比例儲(chǔ)備足夠的集中隔離房間，協(xié)同周邊城市統(tǒng)籌用好隔離資源。發(fā)生本土疫情后，省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)立即啟動(dòng)集中隔離點(diǎn)調(diào)度和梯次啟用機(jī)制。隔離場(chǎng)所工作人員應(yīng)規(guī)范培訓(xùn)后上崗，落實(shí)疫苗接種、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、個(gè)人防護(hù)和閉環(huán)管理措施。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好隔離場(chǎng)所醫(yī)療廢物的處置和垃圾清運(yùn)等工作。嚴(yán)格做到單人單間，防范交叉感染。解除隔離時(shí)，對(duì)“人、物、環(huán)境”同時(shí)采樣進(jìn)行核酸檢測(cè)，如結(jié)果均為陰性可解除集中隔離；如物品或環(huán)境核酸檢測(cè)陽(yáng)性，在排除隔離人員感染的可能后，方可解除集中隔離。1、將密切接觸者、入境人員隔離管控時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測(cè)”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”，2、核酸檢測(cè)措施從“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、14天核酸檢測(cè)，采集鼻咽拭子，解除隔離前雙采雙檢”調(diào)整為“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、2、3、5、7天和居家健康監(jiān)測(cè)第3天核酸檢測(cè)，采集口咽拭子”，解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察前不要求雙采雙檢。一、優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式本次修訂主要內(nèi)容3、密接的密接管控措施從“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察”調(diào)整為“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”，第1、4、7天核酸檢測(cè)。五、疫情處置原則上由隔離點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)隔離人員采樣工作。集中隔離點(diǎn)檢出陽(yáng)性時(shí)，及時(shí)排查隔離點(diǎn)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察應(yīng)在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，單獨(dú)居住或單間居住，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，做好個(gè)人防護(hù)，盡量減少與其他家庭成員接觸，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間本人及共同居住人不得外出。居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡16量避免乘坐公共交通工具。一、優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式本次修訂主要內(nèi)容1、將兩類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行銜接對(duì)應(yīng)，統(tǒng)一使用中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念，形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案。2、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出戶、上門(mén)服務(wù)”，連續(xù)7天無(wú)新增感染者降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)3天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。五、疫情處置（六）溯源調(diào)查。針對(duì)感染來(lái)源不明的病例，迅速開(kāi)展溯源調(diào)查，堅(jiān)持人、物、環(huán)境同查，優(yōu)先排查“人傳”的來(lái)源。通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查、病毒全基因組測(cè)序、核酸篩查、血清抗體動(dòng)態(tài)檢測(cè)和大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段，從人、物品和環(huán)境等方面逐一分析論證，綜合研判病毒來(lái)源、傳播途徑和傳播鏈關(guān)系，并密切關(guān)注病毒基因變異情況。對(duì)有證據(jù)提示物品、環(huán)境是傳染源的，應(yīng)采用先封控、再采樣、后消毒的方式，避免證據(jù)丟失。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。二、統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)本次修訂主要內(nèi)容3、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”，連續(xù)7天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。五、疫情處置（七）消毒。病例或無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)期間，應(yīng)對(duì)其可能污染的環(huán)境和物品進(jìn)行隨時(shí)消毒；轉(zhuǎn)移后，應(yīng)對(duì)其居住地、活動(dòng)地及其他可能被污染場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒；治愈出院（艙）時(shí)，應(yīng)對(duì)其個(gè)人物品消毒后方可帶出院（艙）。中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)等實(shí)施封管控措施區(qū)域內(nèi)，重點(diǎn)對(duì)小區(qū)樓棟、防疫物資保障場(chǎng)所（點(diǎn)）、垃圾儲(chǔ)存點(diǎn)、快遞集散點(diǎn)等區(qū)域環(huán)境開(kāi)展預(yù)防性消毒。農(nóng)村地區(qū)和城中村消毒前，應(yīng)針對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境和居住條件等實(shí)際情況，制定消毒方案。疫源地終末消毒應(yīng)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)消毒過(guò)程評(píng)價(jià)，確保消毒過(guò)程有效；消毒效果評(píng)價(jià)可結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)需求按比例抽查。方艙醫(yī)院關(guān)艙、隔離點(diǎn)結(jié)束時(shí)的最后一次消毒，需要開(kāi)展消毒效果評(píng)價(jià)。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天居家醫(yī)學(xué)觀察措施。4、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)指中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)，實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，要求3天內(nèi)完成2次核酸檢測(cè)。二、統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)五、疫情處置（八）心理健康服務(wù)。各地要制定受疫情影響人群心理干預(yù)方案，梳理當(dāng)?shù)鼐€上線下各類(lèi)心理服務(wù)資源，建立健全疫情防控心理干預(yù)隊(duì)伍。建立完善由市級(jí)設(shè)立心理專(zhuān)班、縣級(jí)綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院設(shè)立心理專(zhuān)員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)立心理專(zhuān)干的心理干預(yù)“三專(zhuān)”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立健全心理熱線服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)人群的心理健康知識(shí)科普宣教。出現(xiàn)聚集性疫情時(shí)，加大心理健康科普宣教力度，組織精神衛(wèi)生和心理健康專(zhuān)業(yè)人員對(duì)患者及家屬、隔離人員、疫情防控一線工作人員等開(kāi)展針對(duì)性心理干預(yù)。本次修訂主要內(nèi)容1、加密風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測(cè)頻次，將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每天1次，對(duì)人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每周2次。2、增加抗原檢測(cè)作為疫情監(jiān)測(cè)的補(bǔ)充手段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)可疑患者、疫情處置時(shí)對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員等可增加抗原檢測(cè)。三、完善疫情監(jiān)測(cè)要求五、疫情處置（九）疫情信息發(fā)布。發(fā)生疫情后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)于5小時(shí)內(nèi)發(fā)布疫情、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域等相關(guān)信息，疫情信息應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，不得晚于次日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，并建立每日例行新聞發(fā)布會(huì)機(jī)制。組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜遥ㄟ^(guò)接受媒體采訪等形式解疑釋惑、普及防護(hù)知識(shí)，及時(shí)回應(yīng)熱點(diǎn)問(wèn)題。本次修訂主要內(nèi)容明確不同人口規(guī)模區(qū)域核酸檢測(cè)方案，針對(duì)省會(huì)城市和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市、一般城市、農(nóng)村地區(qū)，綜合疫情發(fā)生后感染來(lái)源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩剡M(jìn)行研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級(jí)分類(lèi)的原則，確定區(qū)域核酸檢測(cè)的范圍和頻次。四、優(yōu)化區(qū)域核酸檢測(cè)策略四、疫情監(jiān)測(cè)3.聚集性疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告。聚集性疫情是指一周內(nèi)在同一學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上病例和無(wú)癥狀感染者。聚集性疫情主要通過(guò)常規(guī)診療活6動(dòng)、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)審核分析、病例或無(wú)癥狀感染者流行病學(xué)調(diào)查、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員以及重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè)等途徑發(fā)現(xiàn)。聚集性疫情應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。四、疫情監(jiān)測(cè)2.風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群監(jiān)測(cè)。對(duì)與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員（如跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員，口岸進(jìn)口物品搬運(yùn)人員，海關(guān)、移民管理部門(mén)直接接觸入境人員和物品的一線人員等），集中隔離場(chǎng)所工作人員，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員等每天開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。六、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)各省疫情防控指揮部應(yīng)協(xié)調(diào)省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院等，對(duì)輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境核酸檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本，及本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來(lái)源不明的本土病例、疫苗接種后核酸檢測(cè)陽(yáng)性者的標(biāo)本，在Ct值≤32時(shí)開(kāi)展病毒基因組序列測(cè)定，測(cè)序完成后需及時(shí)將數(shù)據(jù)報(bào)送中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所（簡(jiǎn)稱(chēng)病毒病所）開(kāi)展序列比對(duì)。不具備基因測(cè)序條件的省份，應(yīng)將標(biāo)本送至病毒病所開(kāi)展測(cè)序工作。Ct值≤30時(shí)開(kāi)展病毒分離培養(yǎng)工作，獲得的病毒毒株應(yīng)及時(shí)報(bào)送病毒病所，不具備病毒分離條件的省份需將標(biāo)本送至病毒病所開(kāi)展病毒分離工作。對(duì)從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員（如快遞、外賣(mài)、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場(chǎng)超市和農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)工作人員等）、口岸管理服務(wù)人員以及7普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門(mén)診外的其他科室工作人員等每周開(kāi)展兩次核酸檢測(cè)。如出現(xiàn)本土疫情后，根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)增加核酸檢測(cè)頻次。四、疫情監(jiān)測(cè)七、境外輸入疫情防控（一）入境人員管控。加強(qiáng)各方信息溝通與共享，落實(shí)入境人員口岸檢疫、閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離管理、核酸檢測(cè)等防控措施。強(qiáng)化遠(yuǎn)端防控措施，加強(qiáng)擬入境人員的健康證明審核，進(jìn)行健康告知；提醒旅客遵守健康管理措施和個(gè)人防護(hù)要求。對(duì)入境人員實(shí)施“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”管理措施，在集中隔離醫(yī)學(xué)19觀察的第1、2、3、5、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)，在居家健康監(jiān)測(cè)的第3天開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡量避免乘坐公共交通工具。解除集中隔離前，第一入境地省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)及時(shí)將入境人員相關(guān)信息推送至目的地省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，做好信息共享。5.集中隔離場(chǎng)所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)。對(duì)啟用的集中隔離場(chǎng)所定期開(kāi)展環(huán)境核酸檢測(cè)。在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員解除集中隔離前采集隔離房間內(nèi)物品、環(huán)境（包括手機(jī)表面、行李物品、枕頭表面、衛(wèi)生間門(mén)把手等）標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門(mén)診定期開(kāi)展環(huán)境核酸檢測(cè)。七、境外輸入疫情防控（二）入境物品管控。對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芳捌浼庸ぁ⑦\(yùn)輸、存儲(chǔ)、銷(xiāo)售場(chǎng)所環(huán)境及來(lái)自疫情嚴(yán)重國(guó)家非冷鏈物品適當(dāng)進(jìn)行抽樣檢測(cè)和預(yù)防性消毒。進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称啡刖沉枯^大的口岸城市要建設(shè)集中監(jiān)管倉(cāng)，對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称啡霂?kù)統(tǒng)一消毒、統(tǒng)一檢測(cè)。嚴(yán)格進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称肪硟?nèi)生產(chǎn)、流通、銷(xiāo)售全程防控和追溯管理。對(duì)入境航班乘客托運(yùn)和手提行李做好消毒工作。根據(jù)進(jìn)口非冷鏈物品來(lái)源國(guó)家（地區(qū)）疫情、物品類(lèi)別和特征、運(yùn)輸方式和時(shí)長(zhǎng)、裝卸方式等，研判進(jìn)口非冷鏈物品被污染的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，分級(jí)分類(lèi)采取預(yù)防性消毒或放行措施。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同配合，避免重復(fù)消毒和增加不必要作業(yè)環(huán)節(jié)。6.進(jìn)口物品及環(huán)境監(jiān)測(cè)。對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芳捌浼庸?、運(yùn)輸、存儲(chǔ)等場(chǎng)所環(huán)境適當(dāng)開(kāi)展抽樣核酸檢測(cè)；對(duì)口岸中來(lái)自高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和低溫運(yùn)輸環(huán)境的進(jìn)口貨物及其貨艙、貨柜、車(chē)廂、集裝8箱和貨物存放場(chǎng)所開(kāi)展抽樣核酸檢測(cè)，冬季低溫條件下可增加檢測(cè)頻次和抽樣數(shù)量。對(duì)城市中有冷鏈?zhǔn)称放l(fā)銷(xiāo)售的大型農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)的環(huán)境定期開(kāi)展核酸檢測(cè)。對(duì)大型海運(yùn)進(jìn)口冷凍物品加工處理場(chǎng)所可定期開(kāi)展污水監(jiān)測(cè)。四、疫情監(jiān)測(cè)7.藥品監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)本土疫情后，轄區(qū)藥店應(yīng)對(duì)購(gòu)買(mǎi)退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記并將信息推送轄區(qū)街道（社區(qū)）管理，及時(shí)督促用藥者開(kāi)展核酸檢測(cè)，必要時(shí)可先開(kāi)展一次抗原檢測(cè)。七、境外輸入疫情防控（三）高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員疫情防控。加強(qiáng)對(duì)與入境人員、進(jìn)口冷鏈等貨物及環(huán)境直接接觸的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員登記與管理，強(qiáng)化單位主體責(zé)任，完善相關(guān)人員管理制度，固定崗位，避免交叉作業(yè)，配備必要防護(hù)物資，落實(shí)集中居住閉環(huán)管理、核酸檢測(cè)、健康監(jiān)測(cè)、健康教育等防控措施。脫離工作崗位后，需7天集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，期間第1、4、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。8.病毒基因變異監(jiān)測(cè)。對(duì)本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來(lái)源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽(yáng)性標(biāo)本開(kāi)展病毒基因序列測(cè)定、分析及病毒分離，動(dòng)態(tài)了解病毒基因變異情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染來(lái)源。五、疫情處置七、境外輸入疫情防控（四）口岸城市疫情防控。完善口岸城市疫情防控機(jī)制，建立口岸防控專(zhuān)班，落實(shí)屬地責(zé)任，明確各環(huán)節(jié)職責(zé)分工和責(zé)任人，統(tǒng)籌各方力量做好疫情防控工作。口岸城市要健全疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，堅(jiān)持人物同查、人物共防，有效防范境外疫情通過(guò)入境人員和進(jìn)口貨物輸入傳播的風(fēng)險(xiǎn)。陸地邊境口岸城市要督促跨境運(yùn)輸企業(yè)落實(shí)“人貨分離、分段運(yùn)輸”的要求，實(shí)行甩掛、接駁、吊裝等非接觸式貨物交接模式。離開(kāi)陸地邊境口岸城市需持48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明。3.無(wú)癥狀感染者。參照輕型病例進(jìn)行管理，在方艙醫(yī)院進(jìn)行7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，期間第6天和第7天采集鼻咽拭子各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)（采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)），如兩次核酸檢測(cè)N基因和ORF基因Ct值均≥35（熒光定量PCR檢測(cè)方法，界限值為40，下同），或檢測(cè)陰性（熒光定量PCR檢測(cè)方法，界限值低于35，下同），可解除在方艙醫(yī)院的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察；如不符合上述條件，則繼續(xù)在方艙醫(yī)院集中隔離至滿足出艙標(biāo)準(zhǔn)。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，做好病情監(jiān)測(cè)，符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后，及時(shí)訂正為確診病例。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)。八、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控（一）重點(diǎn)人群。高暴露風(fēng)險(xiǎn)的志愿者、社區(qū)工作人員、警察、保安等職業(yè)人群，結(jié)合自身的工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)或所處場(chǎng)所類(lèi)型做好個(gè)人防護(hù)。高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員要嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理、核酸檢測(cè)和閉環(huán)作業(yè)后的管控措施。本縣（區(qū)）發(fā)生本土疫情后，21盡量避免參加聚會(huì)、聚餐、婚喪嫁娶等聚集性活動(dòng)?；加谢A(chǔ)性疾病的老年人、孕婦、兒童等要盡可能減少外出，避免前往人員密集尤其是通風(fēng)不良的密閉空間場(chǎng)所。五、疫情處置4.出院（艙）后核酸檢測(cè)陽(yáng)性人員。既往感染者出院（艙）后，呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陽(yáng)性，如未出現(xiàn)任何癥狀體征且核酸檢測(cè)Ct值≥35，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者；如核酸檢測(cè)Ct值＜35，結(jié)合病程、Ct值動(dòng)態(tài)變化等快速評(píng)估其傳播風(fēng)險(xiǎn)，如有傳播風(fēng)險(xiǎn)按感染者管理，判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無(wú)需判定密接的密接；如無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，或CT影像學(xué)顯示肺部病變加重，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)病情進(jìn)行分類(lèi)管理治療。如核酸檢測(cè)Ct值≥35，無(wú)需對(duì)其密切接觸者進(jìn)行追蹤和管控；如核酸檢測(cè)Ct值＜35，應(yīng)判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無(wú)需判定密接的密接。五、疫情處置八、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控（三）重點(diǎn)場(chǎng)所。對(duì)于人員密集、空間密閉等容易發(fā)生聚集性疫情的場(chǎng)所，如車(chē)站、公共交通工具、物流園區(qū)，農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)、健身娛樂(lè)場(chǎng)所、理發(fā)洗浴場(chǎng)所、月子中心等，要落實(shí)通風(fēng)換氣、清潔消毒、體溫檢測(cè)等常態(tài)化防控措施。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生本土疫