自建房排查表格

-3-居民自建房排查登記表基本情況所在地址建筑面積（㎡）業(yè)主姓名所在建筑層數(shù)聯(lián)系電話總居住人數(shù)(人）場所類型純居住場所□群租房□“三合一”“多合一”場所□經(jīng)營儲存危險(xiǎn)品場所□電動(dòng)自行車停放充電情況停放充電場所是否設(shè)置在室內(nèi)是□否□室內(nèi)電動(dòng)自行車日常停放數(shù)量（輛）停放與住宿區(qū)域之間是否采用實(shí)體墻、防火門進(jìn)行分隔是□否□樓上居住人員逃生是否必須經(jīng)過停放充電部位是□否□三合一、多合一場所情況住宅與何種場所類型合用百貨銷售□餐飲□機(jī)電維修□倉庫□生產(chǎn)加工□其他是否在夾層違規(guī)住人是□否□夾層居住人數(shù)（人）住宿與非住宿區(qū)域之間是否采用實(shí)體墻、防火門進(jìn)行分隔是□否□樓上居住人員逃生是否經(jīng)過生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存等非住宿區(qū)域是□否□經(jīng)營儲存危險(xiǎn)品場所經(jīng)營儲存何種危險(xiǎn)品煙花爆竹□酒精□液化氣□其他存在違規(guī)住人現(xiàn)象是□否□與居住場所設(shè)置在同一建筑物內(nèi)是□否□消防設(shè)施滅火器有□無□設(shè)置位置及數(shù)量簡易噴淋有□無□設(shè)置位置及數(shù)量獨(dú)立式火災(zāi)報(bào)警探測器有□無□設(shè)置位置及數(shù)量其他消防設(shè)施設(shè)置位置及數(shù)量其他情況排查人員情況參與排查人員姓名所在單位及職務(wù)聯(lián)系電話排查時(shí)間：年月日備注：本表適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道相關(guān)部門、公安派出所、綜合執(zhí)法隊(duì)、居（村）民委員會工作人員，網(wǎng)格員等基層力量開展居民自建房摸底排查時(shí)填寫。對沒有的項(xiàng)目可以留空，對發(fā)現(xiàn)存在的其他問題應(yīng)在“其他情況”一欄中說明。居民自建房摸底排查數(shù)量統(tǒng)計(jì)表防城區(qū)居民自建房總數(shù)（個(gè)）居住場所群租房“三合一”“多合一”場所儲存、營業(yè)易燃易爆危險(xiǎn)品的自建房合計(jì)（個(gè)）室內(nèi)設(shè)置電動(dòng)自行車停放充電場所（個(gè)）室內(nèi)未設(shè)置電動(dòng)自行車停放充電場所（個(gè)）合計(jì)（個(gè)）室內(nèi)設(shè)置電動(dòng)自行車停放充電場所（個(gè)）室內(nèi)未設(shè)置電動(dòng)自行車停放充電場所（個(gè)）合計(jì)（個(gè)）室內(nèi)設(shè)置電動(dòng)自行車停放充電場所（個(gè)）室內(nèi)未設(shè)置電動(dòng)自行車停放充電場所（個(gè)）按要求設(shè)置防火分隔（個(gè)）未按要求設(shè)置防火分隔（個(gè)）沿街商鋪加設(shè)夾層違規(guī)住人（個(gè)）違規(guī)設(shè)置居住場所（）個(gè)未設(shè)置居住場所（個(gè)）填表人：填表時(shí)間：審核人：備注：本表適用于區(qū)委政法委、區(qū)消防救援大隊(duì)對基層單位自建房摸底排查情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí)填寫居民自建房集中夜查行動(dòng)統(tǒng)計(jì)表填報(bào)單位：填表人：審核人填報(bào)時(shí)間：排查時(shí)間出動(dòng)夜查行動(dòng)組檢查自建房密集區(qū)檢查自建房發(fā)現(xiàn)整改電動(dòng)自行車“進(jìn)樓入戶情況”發(fā)現(xiàn)整改沿街商鋪違規(guī)住人行為情況發(fā)現(xiàn)整改違規(guī)存放危險(xiǎn)品行為情況例：8月10日至8月14日15個(gè)30個(gè)150棟350戶發(fā)現(xiàn)20處，督促整改15處，強(qiáng)制搬離5處，共清理違規(guī)停放電動(dòng)自行車50輛發(fā)現(xiàn)15處，督促整改15處，勸離20人發(fā)現(xiàn)10處，整改10處，清理危險(xiǎn)物品500公斤備注：本表適用于整改相關(guān)