醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)材料

實習(xí)生崗前培訓(xùn)

醫(yī)院簡介1965年5月建院，院名為“常熟縣城南衛(wèi)生院〞。1993年1月更名為“常熟市第五人民醫(yī)院〞，當(dāng)時醫(yī)院位于周神廟弄9號，是一所一級甲等醫(yī)院，職工65人。2007年5月醫(yī)院遷至珠江路289號〔原虞山鎮(zhèn)人民政府〕。2021年9月醫(yī)院成為是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、康復(fù)、預(yù)防保健為一體的二級乙等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院實際開放床位269張，設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急診科、麻醉科、中醫(yī)科、腫瘤科、皮膚科、五官科等臨床科室。設(shè)有超聲科、放射科、檢驗科、病理科、功能科等醫(yī)技科室。醫(yī)院擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如西門子16層螺旋CT掃描機(jī)、佳能DR、愛克發(fā)CR、飛利浦乳腺鉬靶高頻攝片機(jī)、飛利浦HD15高端智能彩色超聲系統(tǒng)、奧林巴斯全自動生化分析儀、電發(fā)光儀、麥默通乳腺微創(chuàng)系統(tǒng)、腹腔鏡、電子胃鏡、腸鏡、陰道鏡、光子嫩膚機(jī)、微晶磨削機(jī)、窄波UVB等。腫瘤科〔市重點?？啤场⑵胀饪?、婦科、兒科、皮膚科、心內(nèi)科是醫(yī)院的重點科室。呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、骨科、五官科、老年病?？剖轻t(yī)院的特色?？?。甲狀腺?？?、乳腺?？?、小針刀專科、口腔科是醫(yī)院的優(yōu)勢?？?。近年來，醫(yī)院注重社會效益，先后獲得江蘇省文明單位四連冠、江蘇省價格誠信單位、蘇州市物價AA級信用單位、常熟市科技進(jìn)步一等獎等殊榮。醫(yī)院成為徐州醫(yī)學(xué)院、鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、南通醫(yī)學(xué)院、無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校教學(xué)醫(yī)院，經(jīng)過多年的努力，在全市百姓中樹立了良好的口碑。醫(yī)院精神：博愛、濟(jì)世、誠信寓意一:一只手五個手指代表五院,綠色表示生命,中心代表愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、一切以病人為中心。紅色表示活力，邊上的半弧表示五院人給您全方位的效勞。寓意二：中心表示太陽，邊上半弧表示月亮，用手托起太陽和月亮表示五院人用心日夜守護(hù)群眾健康。實習(xí)生崗前培訓(xùn)

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)篇醫(yī)院開展是一個綜合性概念，設(shè)施、人才、技術(shù)、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)都是構(gòu)成醫(yī)院開展的要件。如果把設(shè)施比作醫(yī)院的骨骼，人才比作醫(yī)院的血液，質(zhì)量比作醫(yī)院的生命，那么醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就是醫(yī)院的靈魂。古代稱醫(yī)事為杏林。古往今來，“杏林春滿〞、“杏林春暖〞成為病家贊頌醫(yī)家醫(yī)德高尚、不計報酬、醫(yī)術(shù)高明的常用語。我國肝臟外科的主要創(chuàng)始人和開拓者，中國科學(xué)院院士吳孟超同志是就是一位具有良好醫(yī)德的醫(yī)家。他在談到自己從醫(yī)50年感悟時說，作為一名醫(yī)生，最重要的是要學(xué)會做人，醫(yī)德比醫(yī)術(shù)更重要，而敬業(yè)精神至關(guān)重要。敬業(yè)精神就是要忠于職守、熱愛本職工作、兢兢業(yè)業(yè)地為人民效勞；就是要以病人為中心，全心全意為病人解除痛苦；就是要對工作精益求精，對技術(shù)刻苦鉆研，對患者極端負(fù)責(zé)；就是要淡泊名利，甘于奉獻(xiàn)。只有把自己的個人前途置于黨、國家和人民的偉大事業(yè)之中，全心全意為人民效勞，才會有所開展、有所提高、有所進(jìn)步、有所作為，才能成為一名受病人歡送的好醫(yī)生。他說過，職業(yè)道德是敬業(yè)精神的具體表達(dá)，愛心是醫(yī)生的根本道德標(biāo)準(zhǔn)。要把病人當(dāng)作自己的親人，痛他們之所痛，苦他們之所苦；必須捧出一顆真誠的心，伸出一雙溫暖的手。他經(jīng)常告誡自己的學(xué)生和年輕醫(yī)生：“看病收紅包，就會玷污醫(yī)生神圣的稱號。〞

華益慰同樣也是一位集大醫(yī)精誠者。他留給世間的不僅僅是一份可貴的病理報告，還留下了永生的精神和給所有醫(yī)務(wù)工作者的啟示：作為一個以拯救生命為天職、承載著社會道德最厚重局部的職業(yè)，醫(yī)生應(yīng)該如何對待病人？在現(xiàn)今這個充滿誘惑的時代，醫(yī)生鋒利的手術(shù)刀，如何才能保持心靈不被雜質(zhì)腐蝕？華益慰如同一面鏡子，透過這面鏡子，人們當(dāng)以華益慰高尚的品格反觀、自省。在這里，讓我們重溫一下……

道德與榮辱的概念*什么是社會主義榮辱觀〔“八榮八恥〞〕？

以熱愛祖國為榮、以危害祖國為恥，

以效勞人民為榮、以背離人民為恥，

以崇尚科學(xué)為榮、以愚昧無知為恥，

以辛勤勞動為榮、以好逸惡勞為恥，

以團(tuán)結(jié)互助為榮、以損人利已為恥，

以老實守信為榮、以見利忘義為恥，

以遵紀(jì)守法為榮、以違法亂紀(jì)為恥，

以艱苦奮斗為榮、以驕奢淫逸為恥。

*什么是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)？醫(yī)德即醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生人員與病人、社會以及醫(yī)療衛(wèi)生人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)風(fēng)是指醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)氣，是社會道德風(fēng)氣的一個重要組成局部，是醫(yī)務(wù)人員的思想觀念、文化知識和職業(yè)素質(zhì)的綜合反映，是衛(wèi)生職業(yè)道德意識、道德關(guān)系、道德行為的具體表現(xiàn)。形成醫(yī)德認(rèn)識，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為醫(yī)德情感，提高為醫(yī)德意志，最后落實成醫(yī)德行為和習(xí)慣。

“大醫(yī)精誠〞的涵義？

我國古代醫(yī)學(xué)家孫思邈將醫(yī)術(shù)分為精和誠兩個方面，“精〞是指精湛的醫(yī)學(xué)知識和技能，“誠〞是指高尚的醫(yī)德修養(yǎng)。“大醫(yī)精誠〞即為：一個堂堂正正的醫(yī)生，既要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，也要有熱誠濟(jì)世的道德品質(zhì)。

法律法規(guī)

1．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行哪些義務(wù)？?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第二十二條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行以下義務(wù)：

〔1〕遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)；

〔2〕樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者效勞；

〔3〕關(guān)心、保護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

〔4〕努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；

〔5〕宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。

2．醫(yī)師在廉潔行醫(yī)方面有什么要求？?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第二十二條：醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益。

3．對醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的行為，如何處理？?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第三十七條：由縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的撤消其醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

4．衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)〞的主要內(nèi)容是什么？〔1〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實行藥品、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成方法。

〔2〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財務(wù)收支應(yīng)由財務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包方法，不準(zhǔn)設(shè)立小金庫。

〔3〕醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療效勞活動中不準(zhǔn)接受患者及其親友的“紅包〞、物品和宴請。

〔4〕醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

〔5〕醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購置藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成。

〔6〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國家規(guī)定的收費工程和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解工程收費或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費用。

〔7〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策規(guī)定，對中標(biāo)藥品必須按合同采購，合理使用。

〔8〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品與制劑。

5．衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局?關(guān)于建立醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見〔試行〕?中，醫(yī)德考評的主要內(nèi)容有哪幾方面？

?指導(dǎo)意見?規(guī)定，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案?？荚u結(jié)果要在本單位內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差?？荚u的主要內(nèi)容有救死扶傷，全心全意為人民效勞；尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密；對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視；文明禮貌，優(yōu)質(zhì)效勞，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)；因病施治，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為；顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事；嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時，職業(yè)道德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格。醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照?醫(yī)師定期考核管理方法?的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

6．?關(guān)于建立醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見〔試行〕?中，認(rèn)定為較差的情形有哪幾種？

〔1〕在醫(yī)療效勞活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

〔2〕臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財務(wù)或提成的；

〔3〕違反醫(yī)療效勞和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

〔4〕隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

〔5〕不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療過失的；

〔6〕出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

〔7〕醫(yī)療效勞態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

〔8〕其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

2021年底，蘇州市衛(wèi)生局下發(fā)了幾個有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的文件，其中有一條要求對“三條禁令〞進(jìn)行公示。

那么什么是三條禁令呢？

1、嚴(yán)禁亂收費，違者撤職或暫停執(zhí)業(yè)。2、嚴(yán)禁索要“紅包〞，違者撤消執(zhí)業(yè)證書。3、嚴(yán)禁收受“回扣〞，違者暫停執(zhí)業(yè)、辭退或開除。

“亂收費〞是指單位違反規(guī)定，私自確定收費工程和標(biāo)準(zhǔn)的行為；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療效勞中成心違反

“三合理〞診療的行為；衛(wèi)生工作人員對效勞對象成心超標(biāo)準(zhǔn)處分的行為?！八饕t包〞是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療效勞中索要患者及其親友“紅包〞的行為；衛(wèi)生工作人員索要效勞對象

“紅包〞或謀取其他不正當(dāng)利益的行為。“收受回扣〞是指醫(yī)務(wù)人員收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的行為；醫(yī)療衛(wèi)生工作人員在工程建設(shè)、物資采購等活動中，收受生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或謀取其他不正當(dāng)利益的行為；未經(jīng)單位同意，私自參加供給商提供或組織的培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、考察、旅游等活動的行為。

?關(guān)于進(jìn)一步實行一次申告待崗制度的實施意見〔試行〕?各市、區(qū)衛(wèi)生局，蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)社會事業(yè)局，蘇大各附屬醫(yī)院，直屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位：為了進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，切實強(qiáng)化效勞意識，標(biāo)準(zhǔn)效勞行為，提高效勞質(zhì)量，爭創(chuàng)文明衛(wèi)生行業(yè)，決定在全市衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)一步實行一次申告待崗制度，現(xiàn)提出如下實施意見：一、實施范圍全市各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員。二、待崗內(nèi)容工作人員發(fā)生以下行為之一并經(jīng)查實實行待崗：1.因態(tài)度生硬、用語不標(biāo)準(zhǔn)，與效勞對象發(fā)生爭吵且責(zé)任在醫(yī)方的。2.不執(zhí)行首院首科首診負(fù)責(zé)制，推諉扯皮，延誤對病人搶救治療的。3.利用職務(wù)或工作之便，收受效勞對象或家屬錢物的。4.在業(yè)務(wù)往來、工程建設(shè)和藥品、器械、耗材等物資購銷中獲取不正當(dāng)利益的。

5.私自向患者及患者家屬介紹、推銷衛(wèi)生材料、藥品、器械、保健食品、美容化裝品及各類保險等而從中獲利的。6.出具與病情不符的人情診斷、人情病假等醫(yī)療證明的。7.私自進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒別和選擇性別人工終止妊娠的。8.將在提供醫(yī)療效勞過程中獲得的公民個人信息，出售或者非法提供給他人的。9.因違反醫(yī)療制度及操作規(guī)程，發(fā)生醫(yī)療糾紛的。10.違反“三合理〞規(guī)定，被認(rèn)定為開具“大處方〞的。11.因工作失職，給單位造成不良影響或一定經(jīng)濟(jì)損失的。12.其他有損單位、行業(yè)形象、信譽(yù)及違規(guī)違紀(jì)行為的。三、處理方法1.一次申告待崗時間一般為15天，最長為3個月。2.接到申告后，由單位紀(jì)檢部門會同其他職能部門及時進(jìn)行調(diào)查核實，確認(rèn)申告事實后，經(jīng)集體研究，按一次申告待崗規(guī)定處理，并記入本人?醫(yī)德檔案?。3.工作人員受到一次申告待崗處理后，在原單位接受思想政治、職業(yè)道德等教育培訓(xùn)，對自己存在的問題作出書面檢查，培訓(xùn)結(jié)束后，經(jīng)考核合格方可重新上崗。

4.工作人員待崗期間只發(fā)根本工資，取消當(dāng)月、當(dāng)季所有獎金，年終考核不得評為優(yōu)秀。如一年內(nèi)受到兩次待崗處理，年終考核為不合格，并視情給予轉(zhuǎn)崗或下崗。5.進(jìn)修實習(xí)人員受到一次申告待崗處理，取消進(jìn)修實習(xí)資格，退回原單位。各地各單位要高度重視，認(rèn)真貫徹執(zhí)行，各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)催促檢查，確保一次申告待崗制度落到實處。本意見由蘇州市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋，原有規(guī)定如與本意見相抵觸的，以本意見為準(zhǔn)。本意見自公布之日起施行。

案例蛻變于無數(shù)次“小數(shù)字〞的——姚新潮

姚新潮，男，1965年2月出生，大專文化，原南通市婦幼保健院藥劑科科長。姚在擔(dān)任南通市婦幼保健院藥劑科采購員、副主任及設(shè)備管理科副科長、科長期間，利用負(fù)責(zé)分管、主管藥品采購工作的職務(wù)之便，屢次收受他人錢物，于2005年6月5日因涉嫌受賄罪被南通市公安局崇川分局刑事拘留，同年6月16日被逮捕。

姚新潮于1994年至2005年初67次分別收受江蘇某醫(yī)療器械、南通某醫(yī)療器械等藥品、器械推銷商人民幣共計103900元，于2006年1月23日被南通市崇川區(qū)法院判處有期徒刑五年，并處沒收財產(chǎn)人民幣10萬元。付出沉重代價的小主任——秦涌

秦涌，男，1957年11月出生，碩士研究生學(xué)歷，1982年12月參加工作，中共黨員，2003年任蘇大附一院采供中心主任，心胸外科副主任。秦在2003年9月至2005年下半年擔(dān)任醫(yī)院采供中心主任期間，利用職務(wù)之便非法收受他人財物計人民幣87288.50元,構(gòu)成受賄,被依法判處有期徒刑二年六個月。

面對誘惑不同的人有不同的反響。中國有一那么寓言：一天，八仙之一的呂洞賓下凡，在路上遇到一個小孩哭泣不已，他就問小孩：“你為什么哭泣？〞小孩說：“因為家貧，無力奉養(yǎng)父母。〞“我變個金塊，你拿回去孝敬父母如何？〞呂洞賓被孩子的孝心感動，隨手指著路邊的石塊，那石頭立刻變成金塊。當(dāng)他把金塊拿給孩子時，竟然被拒絕了?！澳銥槭裁催B金塊都不要呢？〞呂洞賓很驚訝。孩子指著呂洞賓的手指說：“我要點石成金的手指。〞

這那么寓言，發(fā)人深省。孩子面對誘惑，激發(fā)起了不可遏制的貪欲，甚至到達(dá)了連金塊都不要，竟要點成金的手指的程度。由此可見，誘惑會令人心智迷亂，誘導(dǎo)人步入歧途。?？梢赃@么說，誘惑無時不在，無處不有：名利的誘惑、金錢的誘惑、聲色的誘惑、美食的誘惑，如此等等，不一而足。凡此種種，都能勾起我的聯(lián)想，激發(fā)起你的欲望，令你心智迷亂，欲得之而后快。在誘惑面前，有人接受了，有人拒絕了。面對誘惑不同的人有不同的反響。

公元前四世紀(jì)，犬儒學(xué)派的代表人物第歐根尼只有一身破爛的衣裳、一條毯子、一只泥桶。馬其頓國王亞歷山大去看他，充滿同情地問道：“第歐根尼，我能幫你什么嗎？〞這位苦修的學(xué)者、哲學(xué)家平靜地答復(fù)：能，站開吧，“你擋住陽光了。〞面對誘惑，這位苦修的哲學(xué)家如此答復(fù)，真是“絕妙好辭〞。

然而，面對種種誘惑，一些人不僅喪失了拒絕的能力，還像寓言中的那個小孩子一樣激起了貪欲。從劉青山、張子善，到陳希同、王寶森，再到被處以極刑的胡長清、成克杰，這些高官之所以紛紛落馬，就都因為喪失信念，放縱了貪欲。

因此，面對誘惑，關(guān)鍵在于人不可被誘惑所奴役。人可以被誘惑包圍，但不可被誘惑所湮沒，否那么，人便失去了自我。人一旦失去了自我，她就不能稱之為“人〞了。由此觀之，面對誘惑，既應(yīng)有所取又應(yīng)有所舍，既應(yīng)有所投入又應(yīng)有所自恃，既應(yīng)有所熱忱又應(yīng)有所節(jié)制，從而能在誘惑的包圍之中，頭腦清醒，心態(tài)平衡，行為標(biāo)準(zhǔn)。

最后，祝大家工作順利！

謝謝大家！

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