2019年4月自考《急救護(hù)理學(xué)》真題完整試卷

2019年4月自考《急救護(hù)理學(xué)》真題完整試卷一、單項(xiàng)選擇題本大題共30小題,每小題1分,共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。1?院前急救中理想的急救半徑是1?2公里3?5公里5~7公里8?10公里2?按照我國《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》規(guī)定的急診患者病情分類級(jí)（A類）患者是指非急癥患者危重患者急癥患者瀕?；颊??心搏驟?；颊咦畛Ｒ姷牟∫蚴莿?chuàng)傷淹溺冠心病藥物過量4?下列急救措施中不屬于基礎(chǔ)生命支持的是人工呼吸胸外按壓電除顫建立人工氣道5?院內(nèi)心搏驟?；颊叩纳嬷饕Q于心搏驟停的監(jiān)測與預(yù)防及時(shí)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇快速除顫高級(jí)生命維持和驟停后護(hù)理6?高質(zhì)量胸外按壓的頻率為<90次/分90?100次/分100?120次/分D?>120次/分7?臨床上最常見的水鈉代謝紊亂類型是等滲性缺水低滲性缺水高滲性缺水水中毒8?休克體位是平臥位下肢抬高20^~30^頭、軀干抬高2g?30^下肢抬高1玲?2第頭、軀干降低2g?3金下肢抬高20^~30^9?下列動(dòng)脈血?dú)夥治鰠?shù)中用來反映代謝性因素的指標(biāo)是血液酸堿度(pH)標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)D動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)10?某哮喘急性發(fā)作患者護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不能講話哮鳴音消失可見胸腹反常運(yùn)動(dòng)脈率130次/分。該患者的病情嚴(yán)重度分級(jí)是輕度中度重度D危重?急性肺血栓栓塞癥患者實(shí)施介入治療后絕對(duì)臥床時(shí)間應(yīng)為TOC\o"1-5"\h\z4h6h12h24h?護(hù)士為某氣胸患者實(shí)施胸腔閉式引流的護(hù)理水封瓶的位置約在患者胸腔以下至少4cmTOC\o"1-5"\h\z20cm40cm60cm13?急性呼吸衰竭患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是呼吸困難發(fā)紺精神-神經(jīng)癥狀皮膚濕暖14?高血壓急癥時(shí),血壓會(huì)突然和明顯升高超過140/90mmHg160/100mmHg180/120mmHg220/130mmHg15?膀胱結(jié)石患者排尿異常的典型癥狀是點(diǎn)滴狀排尿排尿突然中斷無尿活動(dòng)后鏡下血尿16?蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦血管畸形顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂血液病17?確診腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血首選的檢查是MRI頭顱CT腦血管造影經(jīng)顱多普勒超聲檢查18?缺血性腦卒中患者靜脈溶栓的時(shí)間窗為A.6hB.12h24h48h19?某癲癇患者，家屬述其身體部位不自主抽動(dòng)發(fā)展順序?yàn)槭种竿蟛壳氨壑饧缈诮敲娌?，護(hù)士判斷該患者的癲癇發(fā)作類型為失神發(fā)作失張力發(fā)作局灶性發(fā)作強(qiáng)直陣攣發(fā)作20?某患者,全身肌肉松弛對(duì)外界各種刺激均無反應(yīng)深、淺反射均消失該患者的意識(shí)狀態(tài)為嗜睡昏睡?淺昏迷D.深昏迷21?多發(fā)傷搶救過程中最主要、最基本的措施是通氣輸液抗休克心臟泵血功能監(jiān)測D控制出血22?患者，女性55歲,因開水燙傷1小時(shí)入院查體可見四肢、胸腹部大小不等的水皰創(chuàng)面潮紅，疼痛劇烈。該患者的燒傷深度為—度燒傷淺二度燒傷深二度燒傷三度燒傷23?以下關(guān)于狂犬病的護(hù)理措施中不正確的是接觸隔離患者住單人房間嚴(yán)密觀察病情變化保持病室安靜光線暗淡教育病人足量飲水防止脫水24?異位妊娠中最常見的類型是輸卵管妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠闊韌帶妊娠25?異常分娩中，急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不超過TOC\o"1-5"\h\z2h3h4h5h26?以下關(guān)于機(jī)械性眼外傷患者的護(hù)理措施中正確的是結(jié)膜異物的患者可在表面麻醉后用酒精棉簽拭去異物異物取出手術(shù)前剪眼睫毛做好術(shù)前準(zhǔn)備異物取出手術(shù)前先行結(jié)膜囊沖洗盡量沖去異物術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素防止眼內(nèi)感染27?某患者,因“右眼脹痛伴頭痛4小時(shí)”來診診斷為急性閉角型青光眼。既往支氣管哮喘病史2年,該患者應(yīng)禁用的藥物是縮瞳劑腎上腺受體阻滯劑碳酸酐酶抑制劑咼滲劑28?對(duì)于氣管異物患者實(shí)施海姆立克急救法以下說法中不正確的是該方法通過驅(qū)使肺內(nèi)殘余氣體快速進(jìn)入氣管而排出異物咳嗽法適用于異物僅造成氣道不完全阻塞患者神智清楚者只能采用自救法進(jìn)行急救神智昏迷者只能采用他救法進(jìn)行急救29?患者，女性,32歲,主因“口吐白沫、大小便失禁30分鐘”來診。查體神清，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣大小對(duì)光反射遲鈍，口角可見嘔吐物伴濃烈大蒜味大汗淋漓。該患者目前出現(xiàn)的癥狀為毒草堿(M樣癥狀煙堿(N)樣癥狀中間綜合征中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀30?患者，女性48歲,既往體健同學(xué)聚會(huì)大量飲酒后出現(xiàn)胡言亂語、精神萎靡。護(hù)理評(píng)估中提示患者為重度酒精中毒的表現(xiàn)是嗜睡血壓80/60mmHg共濟(jì)失調(diào)吐詞不清二、多項(xiàng)選擇題本大題共5小題,每小題2分,共10分。在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出，錯(cuò)選、多選或少選均無分?心搏驟停典型的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失大動(dòng)脈搏動(dòng)消失呼吸停止雙側(cè)瞳孔縮小角弓反張?下列措施中，有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的是避免久坐臥床患者做床上主動(dòng)運(yùn)動(dòng)穿加壓彈力襪治療高尿酸血癥遵醫(yī)囑使用抗凝劑33?患者，男性,36歲,主因持續(xù)性中上腹痛1天”就診1天前飽餐后出現(xiàn)上腹部正中隱痛逐漸加重，呈持續(xù)性向腰背部放射;伴低熱、惡心、頻繁嘔吐嘔吐物為胃內(nèi)容物吐后腹痛無減輕。既往有膽石癥病史2年。體格檢査T38?5°C,R19次/分,BP130/80mmHg急性病容被動(dòng)體位上腹部壓痛明顯無反跳痛。急查血淀粉酶為1056U/L該患者送檢的其它檢查指標(biāo)中可能升高的包括白細(xì)胞總數(shù)C反應(yīng)蛋白血清脂肪酸尿淀粉酶血鈣34?對(duì)于癲癇發(fā)作患者的護(hù)理正確的是不可離開患者;邊呼叫邊搶救采取仰頭提頦法開放氣道將纏有紗布的壓舌板置于上下臼齒之間?盡量用力按壓抽搐肢體觀察并記錄眼球凝視方向35?下列對(duì)眼部化學(xué)傷患者的急救護(hù)理措施中正確的是用大量生理鹽水反復(fù)沖洗傷眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，徹底沖洗化學(xué)物質(zhì)塊狀化學(xué)物質(zhì)緊貼眼部組織時(shí)可用棉簽擦出禁止滴入眼部表面麻醉劑以免影響病情觀察局部滴用膠原抑制劑防止角膜潰瘍非選擇題部分注意事項(xiàng)：用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上不能答在試題卷上。三、簡答題本大題共4小題,每小題5分,共20分。36?簡述休克的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。?簡述惡性心律失常的預(yù)防與急救護(hù)理。?簡述小兒急性喉炎的急救護(hù)理措施。?簡述凍僵患者體外復(fù)溫的護(hù)理要點(diǎn)。四、論述題本大題共1小題,10分40?試述胸外心臟非同步直流電除顫的操作步驟。五、病例分析題本大題共2小題,每小題15分，共30分。41?患者，男性45歲,1小時(shí)前排便后暈倒被同事送至急診。患者今晨排黑便數(shù)次總量約800ml糞質(zhì)稀薄伴頭暈、心慌無嘔血。查體HR130次/分,BP85/60mmHg神清，煩躁，皮膚潮濕。請(qǐng)結(jié)合以上病例寫出按照我國《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》病情四級(jí)分類法該患者病情分級(jí)及其依據(jù)護(hù)士對(duì)該患者的評(píng)估要點(diǎn)。42?患者，女性75歲,2型糖