醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試試題及答案

2012.12一、單項(xiàng)選擇題1.最早用人痘苗預(yù)防天花的國(guó)家是A法國(guó)B中國(guó)C英國(guó)D美國(guó)E印度2.半抗原是指A.有免疫原性，有反應(yīng)原性B.有免疫原性，無(wú)反應(yīng)原性C.無(wú)免疫原性，有反應(yīng)原性以上均不是D.無(wú)免疫原性，無(wú)反應(yīng)原性E.以下哪種細(xì)胞因子是Th2A.IL-2 B.IFN-γ C.D.IL-4 E.IL－1在陰性選擇中，發(fā)生凋亡的細(xì)胞是不能與MHC有效結(jié)合的雙陽(yáng)性細(xì)胞 B.與MHC親和力過(guò)高雙陽(yáng)性細(xì)胞C.與MHC有效結(jié)合的單陽(yáng)性細(xì)胞 D.不與自身肽發(fā)生結(jié)的單陽(yáng)性細(xì)胞E.與MHC-自身肽有高親和力的單陽(yáng)性細(xì)胞機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下時(shí)易發(fā)生A腫瘤 B超敏反應(yīng) C移植排斥反應(yīng) D免疫耐受E自身免疫疾病HLA-B27類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.強(qiáng)直性脊柱炎D.小球性腎炎咳血綜合癥E.乳糜瀉巨噬細(xì)胞不具備的受體是AIgGFc受體 B.C3b受體 C.細(xì)胞因子受體 D.甘露糖受體 E.抗原識(shí)別受體血清半衰期最長(zhǎng)的IgA IgG B IgM C IgE D IgD E IgA免疫是指機(jī)體清除病原微生物的功能 B.機(jī)體清除衰老和損傷細(xì)胞的功C.機(jī)體抗感染的功能D.機(jī)體識(shí)別和清除抗原性異物的功能 E.機(jī)體識(shí)別和清除自身突變細(xì)胞的功能NKA. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. 11.屬人工主動(dòng)免疫的是A. 破傷風(fēng)抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盤免疫球蛋白D. 白喉類毒素 E. 白喉抗毒素發(fā)病機(jī)制屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的疾病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B. 鏈球菌感染后腎小球腎炎 C. 肺出腎炎綜合征D. Arthus反應(yīng) E. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎免疫防御功能低下的機(jī)體易發(fā)生：A．移植排斥反應(yīng)B.反復(fù)感染C.腫瘤D.超敏反應(yīng)E.自身免疫病15..I型超敏反應(yīng)中，下列哪一個(gè)是肥大細(xì)胞新合成的介質(zhì)？A. 組胺B. ?三烯C. ECFD. 激?原酶E. FceRI初乳中含量最多的Ig是：AIgG B．IgM D．IgE 17A.以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥 B.抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反高峰C.補(bǔ)體參與炎癥的發(fā)生 D.能通過(guò)血清Ig被動(dòng)轉(zhuǎn)移 E.以單個(gè)細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥產(chǎn)生IL-1的主要細(xì)胞是：A.活化的T細(xì)胞B.單核/巨噬細(xì)胞C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞E.B細(xì)胞超抗原A可以多克隆激活某些T細(xì)胞B須經(jīng)抗原提呈細(xì)胞加工處理C與自身免疫疾病無(wú)關(guān)D 有嚴(yán)格的MHC限制性 E只能活化一個(gè)相應(yīng)的T細(xì)胞克隆DCAPCA、 能提呈抗原B、 成熟時(shí)有樹(shù)突狀或偽足樣突起、 能刺已活化的T細(xì)胞D、 能刺激記憶性T細(xì)胞E、 能刺激初始型T細(xì)胞20.IgM的性包括A是分子量最大的Ig B無(wú)鉸鏈區(qū) C主要在血液中發(fā)揮抗感作用D是最早合成的Ig E能穿過(guò)胎盤二、多項(xiàng)選擇題1.ABC方式發(fā)揮作用D．生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性E．生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性屬于外周免疫器官的是A.骨髓B.胸腺C.淋巴結(jié)D．脾4下列哪些細(xì)胞具有特異性識(shí)別抗原的能力A巨噬細(xì)胞 B T細(xì)胞 C B細(xì)胞 D NK細(xì)胞E樹(shù)突狀細(xì)胞胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括A胸腺細(xì)胞 B胸腺上皮細(xì)胞 C巨噬細(xì)胞 D胸腺樹(shù)突狀細(xì)E成纖維細(xì)胞B細(xì)胞輔助受體包括A.CD19 B.CD21 C.CD25 D.CD225 E.CD81B細(xì)胞的功能是A.產(chǎn)生抗體 B.提呈抗原 C.參與細(xì)胞免疫 D.參與調(diào)節(jié)應(yīng) E.發(fā)揮細(xì)胞毒作用T細(xì)胞輔助抗原特異BA. 淋巴組織的T細(xì)胞區(qū) B. 淋巴組織的生發(fā)中心 C. B細(xì)胞脂筏CD8+CTL細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是：A.分泌穿孔素 B.顆粒酶 C.淋巴毒素 D.誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡E.ADCCBBCRA.在Ig基因片段排列組合時(shí)產(chǎn)生 B.在Ig基因片段連接時(shí)產(chǎn)生C.在胸腺中產(chǎn)生 D. 在生發(fā)中心發(fā)生體細(xì)胞高頻突變 E.主在中樞免疫器官完成9.D. 上列A和B兩項(xiàng) E. 上列、B和C三項(xiàng)IgIL-4誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgE B. TGFβ誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgA C. 導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgGD. Th1和Th2細(xì)胞均參與Ig的同種型轉(zhuǎn)換 E. 僅Th1細(xì)胞參Ig的同種型轉(zhuǎn)換三、名詞解釋1.TI-Ag2計(jì)劃免疫3.BCR復(fù)合物4免疫耐受5.IFN-r6.LMP7.類風(fēng)濕因子8.CDR9.10.C5a四、簡(jiǎn)答題（5×4分=20分）列舉參與固有免疫的主要組織、細(xì)胞及效應(yīng)分子。簡(jiǎn)述具有調(diào)理作用的免疫分子及其作用機(jī)制寫出經(jīng)典的HLA、II簡(jiǎn)述胸腺微環(huán)境的組成五、問(wèn)答題分=18）試比較補(bǔ)體的三條激活途徑的異同點(diǎn)。Ig及其在醫(yī)學(xué)上的意義。簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)）12分2分）1.試敘述機(jī)體抗結(jié)核桿菌感染的免疫學(xué)發(fā)生機(jī)制以及免疫學(xué)診斷的方法。點(diǎn)擊下方圖片查看答案-一、單項(xiàng)選擇題（20×1分=20分）1．C2.D3.D4.E5.E6.E7.C8.A9.D11.C10E12.A13.D14.B15.C16.B17.C18.C19.B20.D二、多項(xiàng)選擇題（10×1分=10分）1.ABE 2.BCDE 3.BCE 4.ABCD 5.DE 6.ACDE7.ABC 8.ADE 9.ABD 10.AB三、名詞解釋（10×2分=20分）-主要組織相容性復(fù)合體1，某對(duì)染色體上，基因群1）2免疫耐受-特異（1）無(wú)應(yīng)答（1）mIg-膜免疫球蛋白標(biāo)記技術(shù)3分子—存在于成熟T細(xì)胞表面，與R結(jié)合成復(fù)合物(0.5)，信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)1，發(fā)揮免疫效應(yīng)1）表位—抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)TAP-抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體內(nèi)源性抗原的轉(zhuǎn)運(yùn)T細(xì)胞的分化、增殖和選擇性發(fā)育1質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞因子和肽類激素、細(xì)胞外基質(zhì)四、簡(jiǎn)答題（5×4分=20分）什么是異嗜性抗原？舉一例說(shuō)明其在醫(yī)學(xué)上的意義。存在于人、動(dòng)物及微生物間的共同抗(2) 鏈球菌感染后腎小腎炎潰瘍性結(jié)腸炎等IgG（1）與抗原結(jié)合,活化補(bǔ)體,調(diào)理作用,（5）通過(guò)胎盤與初次應(yīng)答比較，抗體產(chǎn)生的再次應(yīng)答有何特點(diǎn)？1）HLAII能。兩條鏈，各有兩個(gè)功能區(qū)（1）肽結(jié)合區(qū)（2）CD4分子識(shí)別部位（1）CD4+T信號(hào)1（2.5）-TCR識(shí)別抗原肽，MHC限制性，輔助受體的作用CD4分子;信號(hào)2（1.5）-每對(duì)黏附分子(0.5)五、問(wèn)答題（3×6分=18分）簡(jiǎn)述新生兒溶血癥的發(fā)病機(jī)理母）分娩時(shí)1，刺型超敏反應(yīng)為什么說(shuō)補(bǔ)體參與機(jī)體早期抗感染？溶細(xì)胞、細(xì)菌和病毒（2）調(diào)理作用（2）引起炎癥反應(yīng)（2）CTL1）穿孔素，介導(dǎo)膜損傷（）顆粒酶，誘導(dǎo)凋亡）（）六、論述題=12）1.試敘述sIgA是怎樣產(chǎn)生的？存在機(jī)體何處以發(fā)揮不同的免疫學(xué)作用？Ag-Th(雙信號(hào))活化（2）-B細(xì)胞（雙信號(hào))（2）活化—增殖分化1）AJ-IgA二聚體1）結(jié)合于通過(guò)粘膜分布粘膜表面 ，存在外分泌當(dāng)中，粘膜局部抗感染總體一、填空題防治I型超敏反應(yīng)最有效的措施是 。【答案】找出變應(yīng)原，避免接觸各類Ig中唯一能通過(guò)胎盤的是 ，有助于感染性疾病早期斷的是 ?！敬鸢浮縄gG,IgM3．人工主動(dòng)免疫常用的制劑是 和 【答案】疫苗、類毒素免疫應(yīng)答的過(guò)程可以分為 、 、 三個(gè)階段?！敬鸢浮扛袘?yīng)階段，反應(yīng)階段，效應(yīng)階段免疫的功能包括 、 、 ?！敬鸢浮棵庖叻烙庖弑O(jiān)視，免疫穩(wěn)定由IgG和IgM介導(dǎo)的超敏反應(yīng)包括 和 型超敏反應(yīng)；IV型超敏反應(yīng)是由 所介導(dǎo)的?！敬鸢浮縄I、III、T細(xì)胞補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的激活物質(zhì)主要是 、其C3轉(zhuǎn)化是 ；補(bǔ)體替代激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是【答案】抗原-抗體免疫復(fù)合物，C4b2b,C3bBb二、單項(xiàng)選擇題細(xì)胞活化的第二信號(hào)是）MHCⅡ類分子間的相互作用MHCⅠ類分子間的相互作用C．IL-1E．協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體間的相互作用【答案】E與C3轉(zhuǎn)化酶形成無(wú)關(guān)的補(bǔ)體組分）A．C4B．C3C．C2D．C5E．B因子【答案】D關(guān)于TD-Ag，正確的敘述）A．在胸腺中加工處理的抗原B．可直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗C．不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶的抗D．只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM類抗體的抗原E．既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，又能引起體液免疫應(yīng)答的抗原【答案】E能與肥大細(xì)胞高親和結(jié)合的Ig是）A．IgAB．IgDC．IgED．IgME．IgG【答案】C細(xì)胞免疫是由（ ）介導(dǎo)的。A．T細(xì)胞B．B細(xì)胞C．補(bǔ)體D．肥大細(xì)胞E．巨噬細(xì)胞【答案A6．補(bǔ)體被激活后發(fā)揮的生物學(xué)效應(yīng)不包A．免疫粘附B．溶解靶細(xì)胞C．ADCC作用D．炎癥反應(yīng)E．調(diào)理作用【答案】C免疫學(xué)認(rèn)為自身物"是）異種物質(zhì)．同種異體物質(zhì)．結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì)物質(zhì)【答案】D細(xì)胞因子不具備的作用特點(diǎn)）高效性B．特異性C．多效性D．重疊型E．網(wǎng)絡(luò)性【答案】BMHC限制性主要表現(xiàn)）AK細(xì)胞殺傷作用C作用T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別過(guò)程DB細(xì)胞對(duì)TI抗原的識(shí)別E．補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用【答案】C不表達(dá)經(jīng)典HLAⅠ類抗原的細(xì)胞）A．淋巴細(xì)胞B．成熟紅細(xì)胞C．血小板D．網(wǎng)織紅細(xì)胞E．粒細(xì)胞【答案】BTH1細(xì)胞可通過(guò)下列哪種作用產(chǎn)生免疫效?（ ）ABCD放細(xì)胞因子產(chǎn)生免疫效應(yīng)【答案】D致敏TC的作用特點(diǎn)）A．無(wú)抗原特異性B．受MHCⅡ類分子限制C．可通過(guò)釋放IFN殺傷靶細(xì)胞D．可通過(guò)ADCC作用殺傷靶細(xì)胞E．可通過(guò)分泌穿孔素、顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞【答案】E免疫應(yīng)答過(guò)程不包）噬細(xì)胞對(duì)抗原的處理和呈遞B應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用【答案】A人體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位主要）A．骨髓B．胸腺C．腔上囊D．淋巴結(jié)E．血流【答案】D抗原的免疫原性是）A．抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體的性質(zhì)B．抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)C．抗原與相應(yīng)抗體在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)D．抗原與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)E【答案E16．容易引起免疫耐受的抗原注射途徑A．靜脈﹥皮下、肌肉﹥腹腔B．腹腔﹥皮下、肌肉﹥靜脈C．腹腔﹥靜脈﹥皮下、肌肉D．靜脈﹥腹腔﹥皮下、肌肉E．皮下、肌肉﹥腹腔﹥靜脈【答案】DⅠ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)）異性IgE參與D．免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主E．發(fā)生和消退迅速【答案】D與Ⅱ型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)的成分）A．補(bǔ)體B．抗體C．巨噬細(xì)胞D．嗜酸粒細(xì)胞E．NK細(xì)胞【答案D19．關(guān)于腫瘤免疫的描述，錯(cuò)誤的實(shí)驗(yàn)證實(shí)在某些腫瘤細(xì)胞表面存在腫瘤特異性抗原CEAC．血清抗AFP高可診斷為肺癌D．EB病毒感染與鼻咽癌發(fā)生有關(guān)E．人乳頭瘤病毒感染與人宮頸癌發(fā)生有關(guān)【答案】C20．血清中半衰期最長(zhǎng)的Ig是）A．IgGB．IgDC．IgED．IgME．IgA【答案】A三、名詞解釋細(xì)胞的抗原。BB抗原的膜分子，與Igα分子結(jié)合成BCRB（如骨髓基質(zhì)細(xì)胞分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質(zhì)。4．免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體對(duì)其他抗原仍可作出正常的免疫應(yīng)答。5．抗原：一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，并能四、問(wèn)答題簡(jiǎn)述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義。答題要點(diǎn)：抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個(gè)階段。初次應(yīng)答：特點(diǎn)是潛伏期長(zhǎng)、抗體濃度低、維持時(shí)間短、以IgM類抗體為主。力的IgG為主。意義：指導(dǎo)預(yù)防接種；指導(dǎo)用血清學(xué)試驗(yàn)診斷傳染病。答題要點(diǎn)：補(bǔ)體的生物學(xué)作用：（1）溶菌和溶細(xì)胞作用調(diào)理作用引起急性炎癥反應(yīng)清除免疫復(fù)合物（5）免疫調(diào)節(jié)作用IgG答題要點(diǎn)：（1）血清中含量最高（2）唯一能通過(guò)胎盤的Ig（3）半衰期最長(zhǎng)的Ig（4）可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體（5）抗感染