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手術室護理安全質(zhì)量目標（N2-N3）基本內(nèi)容護理安全的重要性10個基本目標挑戰(zhàn)與機遇并存深圳婦兒醫(yī)院手術切口感染1998年4月1日~5月31日共手術292例，4月22日~7月14日發(fā)生切口感染166例，潛伏期為20~30天。切口部位開始為小結節(jié)，繼而化膿成竇道。清創(chuàng)換藥后創(chuàng)面清潔但不愈合，或愈合后復發(fā)，并有淋巴結炎傾向。調(diào)查：20份切口分泌物標本培養(yǎng)出龜分支桿菌（膿腫亞型）。醫(yī)院環(huán)境和無菌物品細菌學檢查合格。使用中和未啟用的戊二醛半小時不能殺滅金葡萄、1小時不能殺滅分支桿菌，測濃度為0.137%。結論：戊二醛濃度錯配導致手術器械分支桿菌污染，從而引起切口感染結果：深圳孕婦感染事件開庭：46人索賠兩千多萬。術中發(fā)現(xiàn)鹽水墊臺大誤用艾滋患者器官移植5人對病人的影響：病情惡化、功能障礙、生命對醫(yī)院的影響：社會效益、經(jīng)濟效益、醫(yī)院的生存對護士的影響：經(jīng)濟、職稱、法律糾紛、職業(yè)、人身安全護理安全的重要性嚴防手術患者、手術部位及手術方式錯誤在美國，每年大約有1500-2500例手術部位錯誤事件發(fā)生。一份對1050名手外科醫(yī)生的調(diào)查問卷顯示：21%醫(yī)生承認在他們的職業(yè)生涯中至少發(fā)生過一起手術部位錯誤的事件。Seiden,ArchivesofSurgery,2006. JointCommission,SentinelEventStatistics,2006.目標3嚴防患者意外傷害事件發(fā)生目標5用藥(輸血)安全目標6預防手術患者低體溫目標7確保手術植入物安全目標8安全、正確留置手術標本目標9安全、正確使用儀器設備挑戰(zhàn)與機遇并存

手術安全問題的“挑戰(zhàn)”：避免本應避免的錯誤病人的災難醫(yī)務人員的災

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