臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件

衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀1臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間

第四部分:血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素

臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間

第四部分:血清總膽紅素、直截了2第1部分:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶與γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶;

第2部分:血清總蛋白、白蛋白;

第3部分:血清鉀、鈉、氯;

第4部分:血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素;

第5部分:血清尿素、肌酐;

第6部分:血清總鈣、無機(jī)磷、鎂、鐵;

第7部分:血清乳酸脫氫酶、肌酸激酶;

第8部分:血清淀粉酶。

本部分為WS/T404的第4部分。WS/T404《臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間》分為8個(gè)部分:第1部分:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)31、《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》2、《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》3、試劑盒講明書4、實(shí)驗(yàn)室自行建立目前臨床實(shí)驗(yàn)室參考區(qū)間來源1、《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》目前臨床實(shí)驗(yàn)室參考區(qū)間來源4建立我國通用的參考區(qū)間勢(shì)在必行參考區(qū)間實(shí)際應(yīng)用中存在的問題建立我國通用的參考區(qū)間勢(shì)在必行參考區(qū)間實(shí)際應(yīng)用中存在的問題5中國成年人群(20歲～79歲)血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素參考區(qū)間中國成年人群(20歲～79歲)血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅6行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實(shí)驗(yàn)室間共享共同參考區(qū)間的基礎(chǔ),也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)間結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實(shí)驗(yàn)室間共享共同7NIST:美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院NIST:美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院8服務(wù)人群驗(yàn)證或評(píng)估分析質(zhì)量:不正確度、不周密度周密度評(píng)估:分析兩個(gè)水平質(zhì)控物,每日測定1批,重復(fù)測定4次,測定5d正確度驗(yàn)證:分析有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行正確度驗(yàn)證。周密度與正確度滿足WS/T403的有關(guān)要求。服務(wù)人群驗(yàn)證或評(píng)估周密度評(píng)估:分析兩個(gè)水平質(zhì)控物,每日測定19臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件10實(shí)驗(yàn)室管理體系:如ISO15189、CAP、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理方法》要求對(duì)引用的參考區(qū)間進(jìn)行驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)室管理體系:如ISO15189、CAP、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)11體重指數(shù)(BMI)=體重/身高2體重指數(shù)(BMI)=體重/身高212患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、不過劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。采血前一天晚餐后至第二天上午采血前禁食，禁食時(shí)間8-14h采血：坐位，自肘前靜脈采血處理：及時(shí)分離血清，檢查并剔除溶血、黃疸、乳糜標(biāo)本按本實(shí)驗(yàn)室操作程序采集、處理、分析樣品患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、采血：坐位，自肘前靜脈13臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件14參考區(qū)間系統(tǒng)偏低結(jié)果不超過10%系統(tǒng)偏高結(jié)果不超過10%參考區(qū)間系統(tǒng)偏低結(jié)果系統(tǒng)偏高結(jié)果15糾正系統(tǒng)誤差提高正確度糾正系統(tǒng)誤差16臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件17感謝您的聆聽！感謝您的聆聽！18衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀19臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間

第四部分:血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素

臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間

第四部分:血清總膽紅素、直截了20第1部分:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶與γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶;

第2部分:血清總蛋白、白蛋白;

第3部分:血清鉀、鈉、氯;

第4部分:血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素;

第5部分:血清尿素、肌酐;

第6部分:血清總鈣、無機(jī)磷、鎂、鐵;

第7部分:血清乳酸脫氫酶、肌酸激酶;

第8部分:血清淀粉酶。

本部分為WS/T404的第4部分。WS/T404《臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間》分為8個(gè)部分:第1部分:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)211、《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》2、《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》3、試劑盒講明書4、實(shí)驗(yàn)室自行建立目前臨床實(shí)驗(yàn)室參考區(qū)間來源1、《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》目前臨床實(shí)驗(yàn)室參考區(qū)間來源22建立我國通用的參考區(qū)間勢(shì)在必行參考區(qū)間實(shí)際應(yīng)用中存在的問題建立我國通用的參考區(qū)間勢(shì)在必行參考區(qū)間實(shí)際應(yīng)用中存在的問題23中國成年人群(20歲～79歲)血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素參考區(qū)間中國成年人群(20歲～79歲)血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅24行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實(shí)驗(yàn)室間共享共同參考區(qū)間的基礎(chǔ),也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)間結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實(shí)驗(yàn)室間共享共同25NIST:美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院NIST:美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院26服務(wù)人群驗(yàn)證或評(píng)估分析質(zhì)量:不正確度、不周密度周密度評(píng)估:分析兩個(gè)水平質(zhì)控物,每日測定1批,重復(fù)測定4次,測定5d正確度驗(yàn)證:分析有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行正確度驗(yàn)證。周密度與正確度滿足WS/T403的有關(guān)要求。服務(wù)人群驗(yàn)證或評(píng)估周密度評(píng)估:分析兩個(gè)水平質(zhì)控物,每日測定127臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件28實(shí)驗(yàn)室管理體系:如ISO15189、CAP、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理方法》要求對(duì)引用的參考區(qū)間進(jìn)行驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)室管理體系:如ISO15189、CAP、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)29體重指數(shù)(BMI)=體重/身高2體重指數(shù)(BMI)=體重/身高230患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、不過劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。采血前一天晚餐后至第二天上午采血前禁食，禁食時(shí)間8-14h采血：坐位，自肘前靜脈采血處理：及時(shí)分離血清，檢查并剔除溶血、黃疸、乳糜標(biāo)本按本實(shí)驗(yàn)室操作程序采集、處理、分析樣品患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、采血：坐位，自肘前靜脈31臨床生物化學(xué)參考范圍