醫(yī)院二甲復(fù)評工作總結(jié)(共19篇匯總)

第1篇南充市中醫(yī)醫(yī)院“二甲”復(fù)評工作總結(jié)南充市中醫(yī)醫(yī)院“二甲”復(fù)評工作總結(jié)南院區(qū)骨科范小春2013年8月我院迎接國家中醫(yī)藥管理局二甲醫(yī)院復(fù)審工作，我院以優(yōu)異的成績順利通過。通過這次全院努力，展現(xiàn)了醫(yī)院正能量，以評促改、以評促建，通過等級醫(yī)院評審使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、管理水平，服務(wù)能力更上一個臺階，南院區(qū)骨科借助二甲復(fù)審的東風(fēng)徹底改變以前的工作態(tài)度和工作作風(fēng)，使科室的整體醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力都得到提升。在二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作期間，我科室在羅強主任帶領(lǐng)下，上下一心，面對嚴峻的挑戰(zhàn)，合理安排工作，保證醫(yī)療及護理工作的安全運行，又保質(zhì)保量做好二甲復(fù)審的各項工作。南院區(qū)骨科雖處僻境，但也以必查科室的要求準(zhǔn)備各項工作，完成二甲復(fù)評相關(guān)工作，使各項工作落實到位，羅強主任根據(jù)“二甲”復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)，進行了逐條疏理，對照標(biāo)準(zhǔn),尋找差距,制定方案并作了詳細分工，大家各司其職，對臺帳資料進行不斷完善。李建國副主任此間準(zhǔn)備工作的重點集中在對照標(biāo)準(zhǔn)、完善科室制度、合理安排工作流程、嚴格技術(shù)操作規(guī)范等方面。具體的做法是1、統(tǒng)一思想要求科室全體護理人員認真對待二甲復(fù)審工作，后半個月取消休假，每日清晨羅強主任與李建國副主任主持科室交班，首要任務(wù)就是對二甲復(fù)評工作總結(jié)和計劃，集思廣益，發(fā)現(xiàn)南院區(qū)骨科實際工作中存在的缺點與不足，對照二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來提高并完善。2、完善臺賬對照二甲醫(yī)院復(fù)評的要求，南院區(qū)骨科逐條完善各項制度，對于不完善的部分，細致分工，落實到人，限期完成，同時合理安排時間全員認真學(xué)習(xí)、梳理消化。3、外借經(jīng)驗科室委派專員去儀隴縣中醫(yī)院學(xué)習(xí)參觀，聽取兄弟醫(yī)院的建議，吸取成功的經(jīng)驗，知己知皮，百戰(zhàn)不殆。4、認真實踐按照二甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護人員進行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足，及時想方設(shè)法彌補，不能自身解決的，上報醫(yī)院，不斷改善南院區(qū)骨科硬件條件。二甲復(fù)審工作是我院目前的工作重心，已經(jīng)取得可喜成績，南院區(qū)骨科已全力以赴完成各項任務(wù)，爭取取得優(yōu)異的成績，我們相信在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，與兄弟科室齊心協(xié)力，一定會創(chuàng)造醫(yī)院更輝煌的明天，2015年“三乙”不是夢！第2篇公司醫(yī)院全力做好“二甲”醫(yī)院復(fù)評工作公司醫(yī)院全力做好“二甲”醫(yī)院復(fù)評工作（賀毅）為了進一步統(tǒng)一思想，提高認識，落實“二甲”復(fù)評工作各項目標(biāo)任務(wù)，9月28日上午，公司醫(yī)院召開全體中層干部會議，安排部署下一階段“二甲”復(fù)評工作，強化復(fù)評工作紀(jì)律，全力打好“二甲”復(fù)評攻堅戰(zhàn)，確保公司醫(yī)院順利通過“二甲”復(fù)評考核。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、全體中層干部參加了會議。會議由院長趙永貴主持。會議學(xué)習(xí)了《青海省衛(wèi)生廳關(guān)于2012年度醫(yī)院評審工作安排的通知》精神，簡要解讀了青海省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及實施細則》（2012版）和《公司醫(yī)院2012年二級甲等復(fù)審實施方案》等內(nèi)容。院長趙永貴與各科室、各部門負責(zé)人簽訂了《“二甲”復(fù)評工作目標(biāo)責(zé)任書》。分管領(lǐng)導(dǎo)席少春、李宗乾分別部署了“兩院”的“二甲”復(fù)評工作并做了表態(tài)發(fā)言，各科室、各部門負責(zé)人匯報了第一階段的工作進程。趙永貴院長點評了第一階段工作并做了講話，他指出，醫(yī)院“二甲”復(fù)評是新醫(yī)藥改革的一項重要內(nèi)容，是關(guān)乎醫(yī)院發(fā)展的頭等大事，自公司醫(yī)院“二甲”復(fù)評工作開展以來，各科室、各部門都在積極努力地做好復(fù)評迎檢準(zhǔn)備，但有些科室和個人存在主動性缺乏、積極性不高、落實不到位等現(xiàn)象。為了營造更大聲勢，再一次把“二甲”復(fù)評工作推向高潮，一是要高度重視、深化認識，進一步增強“二甲”醫(yī)院復(fù)評的責(zé)任感和使命感。二是要有緊迫感，要掌握好時間截點，不能有等、靠、推的思想。醫(yī)院全體職工要高度重視，充分認識這次“二甲”復(fù)評工作的重要性和艱巨性。三是要盡快行動起來，邊行動邊運作，職能科室要做好協(xié)調(diào)督導(dǎo)工作，各科室、部門要有開拓進取、爭創(chuàng)一流的精神,要有時不我待、只爭朝夕的責(zé)任感和緊迫感。四是要有團結(jié)協(xié)作精神和個人奉獻精神，千斤重擔(dān)大家挑、人人肩上有指標(biāo)，充分調(diào)動干部職工的工作積極性，使人人有壓力，人人有動力。五是干部黨員要起模范帶頭作用，不講條件，迎難而上，全力以赴地做好迎檢的各項準(zhǔn)備工作。為了使“二甲”復(fù)評工作能夠順利實施，公司醫(yī)院多次召開會議進行強化部署，并成立了以院長為組長、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的“二甲”復(fù)評領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了施方案、工作職責(zé)，下設(shè)“二甲”復(fù)評辦公室。各科室、部門也成立了7個相應(yīng)的責(zé)任小組，將目標(biāo)任務(wù)層層分解，明確到人。醫(yī)院要求各科室各部門逐條逐項對照評審要求，認真抓好落實，把工作做實、做細，做出成效，確保此次“二甲”醫(yī)院復(fù)評順利通過。二O—二年九月二十九日第3篇公司醫(yī)院全力做好“二甲”醫(yī)院復(fù)評工作緊密聯(lián)系實際，加大管理提升全力做好“二甲”醫(yī)院復(fù)評工作為了進一步統(tǒng)一思想，提高認識，落實“二甲”復(fù)評工作各項目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合公司管理提升活動安排和醫(yī)院管理提升工作的安排部署，9月28日上午，公司醫(yī)院召開全體中層干部會議，安排部署下一階段“二甲”復(fù)評工作，強化復(fù)評工作紀(jì)律，全力打好“二甲”復(fù)評攻堅戰(zhàn)，確保公司醫(yī)院順利通過“二甲”復(fù)評考核。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、全體中層干部參加了會議。會議由院長趙永貴主持。會議學(xué)習(xí)了《青海省衛(wèi)生廳關(guān)于2012年度醫(yī)院評審工作安排的通知》精神，簡要解讀了青海省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及實施細則》（2012版）和《公司醫(yī)院2012年二級甲等復(fù)審實施方案》等內(nèi)容。院長趙永貴與各科室、各部門負責(zé)人簽訂了《“二甲”復(fù)評工作目標(biāo)責(zé)任書》。分管領(lǐng)導(dǎo)席少春、李宗乾分別部署了“兩院”的“二甲”復(fù)評工作并做了表態(tài)發(fā)言，各科室、各部門負責(zé)人匯報了第一階段的工作進程。趙永貴院長點評了第一階段工作并做了講話，他指出，醫(yī)院“二甲”復(fù)評是新醫(yī)藥改革的一項重要內(nèi)容，是關(guān)乎醫(yī)院發(fā)展的頭等大事，自公司醫(yī)院“二甲”復(fù)評工作開展以來，各科室、各部門都在積極努力地做好復(fù)評迎檢準(zhǔn)備，但有些科室和個人存在主動性缺乏、積極性不高、落實不到位等現(xiàn)象。為了營造更大聲勢，再一次把“二甲”復(fù)評工作推向高潮一是要高度重視、深化認識，進一步增強“二甲”醫(yī)院復(fù)評的責(zé)任感和使命感。二是要有緊迫感，要掌握好時間截點，不能有等、靠、推的思想。醫(yī)院全體職工要高度重視，充分認識這次“二甲”復(fù)評工作的重要性和艱巨性。三是要盡快行動起來，邊行動邊運作，職能科室要做好協(xié)調(diào)督導(dǎo)工作，各科室、部門要有開拓進取、爭創(chuàng)一流的精神,要有時不我待、只爭朝夕的責(zé)任感和緊迫感。四是要有團結(jié)協(xié)作精神和個人奉獻精神，千斤重擔(dān)大家挑、人人肩上有指標(biāo)，充分調(diào)動干部職工的工作積極性，使人人有壓力，人人有動力。五是干部黨員要起模范帶頭作用，不講條件，迎難而上，全力以赴地做好迎檢的各項準(zhǔn)備工作。為了使“二甲”復(fù)評工作能夠順利實施，公司醫(yī)院多次召開會議進行強化部署，并成立了以院長為組長、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的“二甲”復(fù)評領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了施方案、工作職責(zé)，下設(shè)“二甲”復(fù)評辦公室。各科室、部門也成立了7個相應(yīng)的責(zé)任小組，將目標(biāo)任務(wù)層層分解，明確到人。醫(yī)院要求各科室各部門逐條逐項對照評審要求，認真抓好落實，把工作做實、做細，做出成效，確保此次“二甲”醫(yī)院復(fù)評順利通過。二O—二年九月二十九日第4篇醫(yī)院二甲復(fù)評實施方案（推薦）醫(yī)院“二甲復(fù)評”工作實施方案醫(yī)院等級是醫(yī)院功能、任務(wù)、規(guī)模和管理水平、質(zhì)量水平、技術(shù)水平的綜合標(biāo)志，是醫(yī)院綜合競爭力的體現(xiàn)。我院于2014年成功創(chuàng)建為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力和綜合實力均邁上了新的臺階。2018年9月，醫(yī)院即將迎來二級中醫(yī)醫(yī)院期滿復(fù)評工作，要求全院職工團結(jié)一心，圍繞“復(fù)評工作”這個中心目標(biāo)，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認識，統(tǒng)一行動，把各項工作做實、做嚴、做細，以順利通過此輪復(fù)評，現(xiàn)制定實施方案如下。一、指導(dǎo)思想堅持以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵的重要方針，嚴格按照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2018年版）》和省、市中醫(yī)藥管理部門要求，持續(xù)規(guī)范醫(yī)院管理、完善制度建設(shè)、提高服務(wù)質(zhì)量、促進內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升綜合實力促進醫(yī)院全面協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。、目標(biāo)任務(wù)1、通過二甲復(fù)評，全面規(guī)范醫(yī)院管理，促進學(xué)科建設(shè)，強化人才隊伍，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，推動黨風(fēng)廉政建設(shè)，建立健全醫(yī)院發(fā)展的長效機制，進一步提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和綜合服務(wù)能力，為區(qū)域人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2、力爭以優(yōu)異成績一次性通過此輪二級中醫(yī)醫(yī)院等級復(fù)評。三、組織保障復(fù)評工作實行院科兩級負責(zé)制。1、醫(yī)院成立以院長任組長，分管院長任副組長，相關(guān)職能部門負責(zé)人為成員的二甲復(fù)評迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)組，全面負責(zé)二甲復(fù)評工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織及協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由業(yè)務(wù)副院長負責(zé)日常協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)立資料組、會務(wù)接待組、宣傳組、后勤保衛(wèi)組4個工作組，各工作組在領(lǐng)導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo)下做好二甲復(fù)評迎檢工作的各項準(zhǔn)備。其中，資料組又分成管理組、醫(yī)療組、藥劑組、護理組、院感組、黨建組6個小組，將《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2018年版）》進行責(zé)任劃分，每個小組有責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室。2、各臨床、醫(yī)技科室在醫(yī)院二甲復(fù)評迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)下，成立科室二甲復(fù)評工作小組，科室主任（或科室負責(zé)人）是本科室復(fù)評工作第一責(zé)任人，護士長協(xié)助科主任開展具體工作，將指標(biāo)任務(wù)責(zé)任到人，有計劃、有步驟地完成本科室的資料準(zhǔn)備和其他復(fù)評工作事項。四、工作步驟與要求（一）準(zhǔn)備階段（2018年7月）1、2018年7月18日，醫(yī)院二甲復(fù)評迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)組召開專題會議，部署二甲復(fù)評各項工作。將《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2018年版）》進行第一次分工，落實分組負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、負責(zé)職能部門，責(zé)任到人。2、2018年7月18日以前，印制《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2018年版）》備用。3、2018年7月24日，醫(yī)院召開全院動員大會，宣講二甲復(fù)評對我院生存與發(fā)展的重要性，布置實施方案、各階段工作安排和工作要求，調(diào)動全院每一個職工的積極性，步調(diào)一致，上下齊心，通力合作，扎扎實實地做好工作。4、2018年7月24日以前，資料組各小組（管理組、醫(yī)療組、藥劑組、護理組、院感組黨建組）完成本版塊指標(biāo)的二次分工和解讀。（二）組織實施階段（2018年8月）1、醫(yī)院二甲復(fù)評迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)組各工作組（資料組、會務(wù)接待組、宣傳組、后勤保衛(wèi)組）各司其職，全力投入二甲復(fù)評迎檢準(zhǔn)備工作。（1）資料組各小組對照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2018年版）》，認真準(zhǔn)備迎檢資料。于2018年8月25日以前按照醫(yī)務(wù)科制定的“二甲復(fù)評資料格式”完成第一次資料歸檔。（2）會務(wù)接待組于2018年8月25日以前完成迎檢工作手冊、歡迎辭的初稿，初步擬定匯報會會場，確定專家對接人員并培訓(xùn)。（3）宣傳組及時跟蹤報道二甲復(fù)評工作進展。（4）后勤保衛(wèi)組完成醫(yī)院環(huán)境的整治，制定維護措施。2、醫(yī)院二甲復(fù)評迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)組每周召開一次協(xié)調(diào)會，及時研究解決準(zhǔn)備工作中的爭議和困難。（三）自查自糾、沖刺迎檢階段（2018年8月25日至2018年8月31日）1、各部門、各科室按達標(biāo)工作的實施情況，要有計劃的組織自查，不斷地查漏補缺，通過努力能得到的分就堅決不丟。2、醫(yī)院二甲復(fù)評迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)組把全院歸檔資料進行一次集中自查，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時研究。根據(jù)自查評分情況，對照分等標(biāo)準(zhǔn)和核心指標(biāo)，沒有達標(biāo)的項目采取扎實措施進行最后沖刺，迅速全面整改。3、醫(yī)院二甲復(fù)評迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)組各工作組根據(jù)各自職責(zé)，全面完成各項準(zhǔn)備工作。全院職工以良好的精神面貌、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、過硬的基本功和精湛的技術(shù)，迎接專家的考核評審。五、工作要求（一）提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)二甲復(fù)評工作是關(guān)乎我院生存發(fā)展的大事，各部門、各科室要高度重視，以飽滿的熱情、堅決的態(tài)度、扎實的工作推動二甲復(fù)評工作進度。嚴格落實院科兩級負責(zé)制，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保二甲復(fù)評工作有序開展。（二）合理分工，明確責(zé)任根據(jù)《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2018年版）》，進行合理分工，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室，責(zé)任到人。按要求及時完成細則中要求的各項任務(wù)。三）注重自查總結(jié)注重自查，及時發(fā)現(xiàn)問題，加強環(huán)節(jié)管理和全過程管理，定期召開專題會議，及時匯報迎評工作的進展、困難、成績，提煉好的工作思路和做法，加強經(jīng)驗交流，保證復(fù)評工作科學(xué)有序地進行。鞏固醫(yī)院復(fù)評工作成果，逐步完善醫(yī)院管理評價制度和指標(biāo)體系，建立醫(yī)院管理長效機制。（四）建立問責(zé)機制1、對二甲復(fù)評工作中不予履職的科室和個人，經(jīng)查實，除通報批評外，扣除當(dāng)月績效工資10%。2、對查找出來的問題醫(yī)院明令整改而科室和個人拒不整改的，對科室和個人進行通報批評，并扣除當(dāng)月績效。取消科室和個人本年度評優(yōu)、評先資格和個人晉升職稱資格。第5篇藥劑科二甲復(fù)評工作總結(jié)2016年二甲復(fù)評工作總結(jié)藥劑科為了迎接省級二級甲等醫(yī)院檢查評審工作，2016年3月我院全面開展二甲復(fù)評工作的動員大會，并下達任務(wù)清單，為確保二甲評審工作順利開展。藥劑科全體人員依據(jù)評審細則認真研究，每一個節(jié)點細細分析，不漏過一個環(huán)節(jié)的要點，細化制作完善迎檢評審資料，緊緊圍繞院二甲辦工作進程，力爭保質(zhì)保量按時完成各種工作及任務(wù)，我們按照評審實施細則共分八方面準(zhǔn)備的材料，即藥品標(biāo)識、麻醉藥特殊藥品管理、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進、基本藥物使用、突發(fā)事件和藥品不良反應(yīng)、藥品采購和儲存、處方管理與干預(yù)、抗菌藥物方面。我們對評審要求的資料內(nèi)容（各項制度、流程、質(zhì)量檢查表格、會議記錄等）進行了補充和完善，管理條理清晰，資料條目有秩有序，資料準(zhǔn)備比較全面充分。但是還有不足之處有待整改，我們一定在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下盡快完成?，F(xiàn)將具體工作匯報如下一、二甲復(fù)評工作的啟動階段（2016年3月1日---2016年3月31日）1）學(xué)習(xí)動員階段根據(jù)醫(yī)院3月1日動員大會的部署，布置科室實施方案，認真學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》中藥劑科的各項工作要求，并根據(jù)《復(fù)評條款》成立了藥劑科藥事質(zhì)控小組；同時在科主任的具體負責(zé)下，責(zé)任到人，有計劃，有步聚的進行各項工作的具體落實方案。2）各部門根據(jù)二甲條款制定任務(wù)清單逐條逐款學(xué)習(xí)并落實，要求各部門每星期組織一次學(xué)習(xí)，定期反饋學(xué)習(xí)內(nèi)容及條款落實情況，科室每月組織一次全科職工共同學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)會上總結(jié)本月工作的業(yè)績情況，鼓勵職工對開展的工作提出自己的看法，取長補短，團結(jié)協(xié)作，扎扎實實地做好復(fù)評工作。3）二甲復(fù)評資料盒的準(zhǔn)備及相關(guān)制度、職責(zé)、流程的完善，根據(jù)醫(yī)院評審要求統(tǒng)一資料盒的裝備，落實具體工作安排。同時修訂了藥劑科各類人員工作制度、職責(zé)、流程級應(yīng)急預(yù)案，并組織科室人員統(tǒng)一學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行。、藥劑科相關(guān)制度職責(zé)及專業(yè)知識的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)階段（2016年4月1日---2016年6月30日）1）積極參加醫(yī)院組織的“二甲復(fù)評培訓(xùn)內(nèi)容”，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容下達各部門任務(wù)，要求將二甲復(fù)評工作進行量化分配，制定實施方案明確各階段的工作安排和工作要求，做到人人有任務(wù)目標(biāo)，按照責(zé)權(quán)相結(jié)合的原則，制定考核獎懲辦法。2）各部門根據(jù)《二甲復(fù)評條款》實施方案制定工作計劃和學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，具體工作安排及落實措施，定期召開會議、組織學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及科室實施方案、提高認識，深刻領(lǐng)會評審達標(biāo)的重要性，科內(nèi)定期召開會議，總結(jié)分析工作進度，并定期組織質(zhì)控小組抽查和考核3）6月份完成藥劑科相關(guān)制度職責(zé)的修訂及初審工作，并提交醫(yī)院二甲辦，同時協(xié)作二甲辦做好下一步制度的復(fù)核及整改。4）應(yīng)知應(yīng)會學(xué)習(xí)及考核，科室組織員工學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會主要以考促學(xué)和自主學(xué)習(xí)相互結(jié)合，分階段考核職工應(yīng)知應(yīng)會學(xué)習(xí)情況，做到人人知曉，人人過關(guān)，同時每月考核與當(dāng)月二甲績效掛鉤。在職工齊心協(xié)力下藥劑科在醫(yī)院應(yīng)知應(yīng)會測試中較好的成績，圓滿完成醫(yī)院下達的任務(wù)。三、自查、整改階段（2016年4月1日---12月31日）各部門反復(fù)對照條款逐項分析，查找存在問題提，認真落實實施計劃與具體措施，科內(nèi)有條件完成的項目指定專人限期完成，不能達標(biāo)的項目反饋醫(yī)院共同解決。積極配合二甲辦及相關(guān)職能科室完成對全院藥事管理相關(guān)條款的督查及指導(dǎo)工作。每月檢查具體實施如下1、質(zhì)量控制1）.每月組織開展科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查；2）.建有藥品質(zhì)量管理記錄本、病區(qū)備用藥品管理記錄本、藥品有效期登記本、臨床聯(lián)系記錄本、冰箱（冷庫）溫度記錄本、安全交接記錄本。2、藥品管理1）.建立藥品質(zhì)量監(jiān)控體系，藥品在效期內(nèi)使用、專人負責(zé)效期；2）.藥品分別儲存，分類定位，整齊存放，標(biāo)識清楚，定期抽查藥品質(zhì)量并記錄。3、特殊藥品管理1）科室成立特殊藥品管理小組，定期每月對臨床使用科室進行督導(dǎo)檢查，及時反饋意見，提出整改措施，下月繼續(xù)關(guān)注形成檢查，反饋，整改及持續(xù)改進的一系列機制。2）.麻醉藥品和精神藥品等管理有安全設(shè)施。3）.麻醉藥品和一類精神藥品執(zhí)行"五專"管理專柜加鎖、專用賬冊、專人管理、專冊登記、專用處方；登記內(nèi)容完整，實行全流程批號管理。3）.建立有特殊管理藥品應(yīng)急預(yù)案，并熟悉內(nèi)容。4、抗菌藥物的合理應(yīng)用(藥劑科的核心條款)①參與全院抗菌藥物的監(jiān)測、每月統(tǒng)計合理用藥監(jiān)測指標(biāo)②采取限制使用限量使用對抗菌藥品使用量不正?，F(xiàn)象進行干預(yù)嚴格執(zhí)行分級管理目錄及按照《抗菌藥物臨床使用辦法》點評處方與病歷5、合理用藥及藥品信息①建立了藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報告制度與程序②實施了藥品不良反應(yīng)與藥害事件報告的獎勵措施③對抗菌藥物使用情況進行定期抽查并記錄并有分析整改；臨床藥師定期下臨床參與查房、會診和病例討論，并書寫藥歷，有查房、會診記錄。定期組織科內(nèi)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理每月有對各科室用藥的動態(tài)監(jiān)測，對超出常規(guī)用藥有干預(yù)、總結(jié)及整改。每月有質(zhì)量檢查、分析、評價記錄、有反饋及整改措施及時提供和通報用藥信息，藥品使用及停用通知每年至少出版4期藥訊。第6篇急診科二甲復(fù)評資料二甲復(fù)評各科室任務(wù)分解科室急診科一、核心條款部分各科室對醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案有學(xué)習(xí)記錄。2(P10)用案例證實在以下二方面能有提升(1)常見病、多發(fā)病、危急和部分疑難重癥的診治任務(wù)，(2)院內(nèi)急救服務(wù)。并有年度工作總結(jié)體現(xiàn)(用病歷體現(xiàn))。數(shù)據(jù)指標(biāo)顯示在嚴重外傷(顱腔、胸腔、腹腔內(nèi)大出血，與其它威脅生命需要緊急手術(shù)搶救)、急性心肌梗死(僅STEMI)、急性腦卒中等急危重癥病人診治效率及處理結(jié)果取得顯著進步°1(P15)嚴格執(zhí)行“查對制度”，各科室對本科執(zhí)行查對制度有監(jiān)管，職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施。1(P35)接獲危急值報告的醫(yī)護人員應(yīng)完整、準(zhǔn)確記錄患者識別信息、危急值內(nèi)容、和報告者的信息，按流程復(fù)核確認無誤后，及時向經(jīng)治或值班醫(yī)師報告，并做好記錄；醫(yī)師接獲危急值報告后應(yīng)及時追蹤、處置并記錄。1(P43)醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員遵循手衛(wèi)生規(guī)范，有相應(yīng)的設(shè)備名稱；科室有抗菌藥物使用情況，有分析、評價及整改措施。1(P81)有急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案，保障緊急救援工作需要；各科室急救類、生命類支持類裝備要至始至終保持在待用狀態(tài)。2(P217)臨床科室成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組將此項管理作為本科質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，并納入醫(yī)師能力評價，設(shè)定本科抗菌藥物應(yīng)用控制執(zhí)行指標(biāo)，落實到人，定期分析。11(P103)二、普通條款部分1、科室必備(1)科主任、護士長手冊；(2)會議記錄本(科室、每人必備)；(3)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本(科室、每人必備)；(4)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)紀(jì)律本；(5)健康教育記錄本；(6)醫(yī)、護交接班記錄本；(7)臨床路徑患者登記本；(8)會診登記本；(9)傳染病報告登記本；(10)危急值報告、處置記錄本；(11)疑難危重病例討論記錄本；(12)危重病人搶救記錄登記本；(13)病員轉(zhuǎn)科交接記錄本；(14)輸血登記本；(15)術(shù)前討論記錄本(外科)；(16)手術(shù)病員登記(包括術(shù)前手術(shù)標(biāo)記)記錄本(外科)；(17)死亡討論登記本；(18)死亡病例報告登記本；(19)出院病案登記記錄本；(20)出院病員隨訪登記記錄本；(21)住院病人出入院登記本;(22)藥品不良事件報告記錄本.2、有會診記錄登記本，會診時限符合規(guī)定，會診記錄完整。3(P23)轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)科時，履行知情同意，簽訂知情同意書1(P27)各科室對患者轉(zhuǎn)科交接時的執(zhí)行有記錄。1(P35)(醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計)。科室有維護患者權(quán)益、醫(yī)院溝通方面培訓(xùn)記錄，每季一次。知情告知包括基本醫(yī)療保障外支付診療項目、藥品、病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案、實施手術(shù)、麻醉、高危診療操作、特殊診療(如化療)或輸血、使用血液制品、貴重藥品、耗材、參與實驗性臨床醫(yī)療等情況有記錄和患者及家屬簽字。1(P28)1(P28)1(P29)1(P29)1(P30)各科室對本科緊急情況下下達口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度的執(zhí)行力有監(jiān)管與評價。1(P37)科室嚴格執(zhí)行藥品存放區(qū)域、標(biāo)識和貯存方法的相關(guān)規(guī)定。特殊藥品“警示標(biāo)識”1(P41)2(P41)嚴格執(zhí)行核對制度，建立藥品不良事件報告記錄本；1(P41)護理記錄對住院患者跌倒、墜床、壓瘡風(fēng)險評估及根據(jù)病情、用藥變化再評估，在病歷中記錄，高?；颊咴u估率三95%。1(P44)1(P45)針對患者病情，向患者及其近親屬、授權(quán)委托人提供相應(yīng)的健康教育，定期(每季)召開患者及家屬健康教育座談會記錄。10.1(P47)10.科室內(nèi)對各種管理制度的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況，有記錄，每季有考試。2(P51)11、住院診療活動實行分級管理；科室設(shè)立診療小組；對存在問題及時反饋、有分析；每季有醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進措施。1(P62)1科室開展新技術(shù)有報醫(yī)教科、醫(yī)學(xué)倫理委員會審批記錄。1(P62)1三級醫(yī)師查房制度高級職稱醫(yī)師簽字，并在病歷中體現(xiàn)；上級醫(yī)師對診療方案核準(zhǔn)率三95%。2(P63)1出院小結(jié)經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護士根據(jù)病情對出院患者提供服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)，包括在生活或工作中的注意事項等；對隨訪工作落實情況有記錄，保證患者診療連續(xù)性。1(P63)2(P64)1科室內(nèi)有縮短平均住院日的具體措施。住院時間超過30天的患者，有大查房，有評價分析記錄；持續(xù)改進措施。5(P65)1住院患者病程記錄中有用藥依據(jù)及分析。15(P102)1科室有針對不良事件案例成因分析及討論記錄，年度書面總結(jié)，有評價與持續(xù)改進。1(P178)1急診至少設(shè)內(nèi)、外科專業(yè)，急門診有條件的設(shè)婦、兒急門診。急診科有單獨的區(qū)域，輔助檢查、藥房等區(qū)域距離急診科的半徑較短。1(P20)1急診病房由專職醫(yī)師與護士負責(zé)，單獨排班、值班o2(P20)20.急診醫(yī)護人員全部經(jīng)過急診專業(yè)培訓(xùn)，考核達到“急診醫(yī)師、護士技術(shù)和技能要求”，有考核記錄。有年度的培訓(xùn)計劃并組織落實。對輪轉(zhuǎn)的醫(yī)師有上崗前質(zhì)量與安全工作培訓(xùn)與教育的記錄。急診科上崗醫(yī)護人員皆具有“急診醫(yī)師、護士技術(shù)和技能”要求。急診科醫(yī)護人員的技能評價與再培訓(xùn)間隔時間原則上不超過2年，有記錄。3(P20)2急診搶救工作由主治醫(yī)師及以上人員主持與負責(zé)。內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科專業(yè)能提供“24小時X7天”連貫不間斷的急診服務(wù)。4(P21)2急診患者、留觀患者、搶救患者均有完整的符合規(guī)范的急診病歷，記錄急診救治的全過程。轉(zhuǎn)送急危重癥患者均有完善的病情與資料交接。有完整的登記資料，能夠?qū)颊叩膩碓?、去向以及急救全過程進行追溯，開展質(zhì)量評價。急診科能夠事先獲取轉(zhuǎn)診患者信息，提高搶救效率。1(P21)2急危重癥患者與一般急診患者實施分區(qū)救治。急危重癥患者得到及時搶救，非急危重癥患者得到妥善處置，有去向登記。1(P22)2對急診病人數(shù)量大的、危急重搶救病人所占比例大的醫(yī)院及縣醫(yī)院，可根據(jù)急診資源的情況，將急診服務(wù)區(qū)域從功能結(jié)構(gòu)上分為“三區(qū)”紅區(qū)，黃區(qū)，綠區(qū)。醫(yī)院對需要緊急搶救的急危重癥患者，可實行先搶救后付費的制度與程序，并在評審申請前一年已執(zhí)行。并在評審申請前一年已執(zhí)行。1(P23)2儀器設(shè)備及藥品配置符合基本標(biāo)準(zhǔn)，急救設(shè)備有專人保養(yǎng)維護，急救藥品有專人管理，有記錄。急救設(shè)備完好率100%。1(P24)2有各種搶救設(shè)備操作常規(guī)隨設(shè)備存放。組織實施急診醫(yī)護人員技能培訓(xùn)與考核，技能評價與再培訓(xùn)，有記錄，有考核。對于培訓(xùn)不合格人員實行離崗培訓(xùn)。(合格率大于95%)2(P24)2成立科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作小組，有工作記錄?？剖夷荛_展定期評價活動，有持續(xù)改進效果的記錄。有各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料(詳見1B級條款)。急診創(chuàng)傷患者實施“嚴重程度評估”，結(jié)果有分析。1(P25)2患者轉(zhuǎn)科交接時執(zhí)行身份識別制度和流程。各科室對本科制度的執(zhí)行力有監(jiān)管o1(P35)2醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復(fù)述確認，雙人核查后方可執(zhí)行。下達口頭醫(yī)囑應(yīng)及時補記。各科室對本科緊急情況下下達口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度的執(zhí)行力有監(jiān)管與評價。1(P37)30.邀請患者主動參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受介入或手術(shù)等有創(chuàng)診療前、或使用藥物治療前、或輸液輸血前。鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。10.1(P47)3制定對患者病情評估管理制度、操作規(guī)范與程序。依據(jù)患者病情評估的結(jié)果，為患者制訂診療方案提供依據(jù)和支持；職能部門對上述工作履行監(jiān)管職責(zé)有改進措施。1(P61)3根據(jù)患者的病情評估，制定適宜的診療方案，包括檢查、治療、護理計劃等。上述診療活動由高級職稱醫(yī)師負責(zé)評價與核準(zhǔn)簽字，并在病歷中體現(xiàn)；有保證診療計劃適宜性的多種措施，并落實；有院科兩級的質(zhì)量監(jiān)督管理，對存在問題及時反饋；監(jiān)管檢查有成效，上級醫(yī)師對診療方案核準(zhǔn)率295%。2(P63)3有對出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求；對隨訪工作落實情況有記錄，保證患者診療連續(xù)性。職能部門對出院指導(dǎo)及隨訪工作落實情況有總結(jié)、評價及追蹤，有改進措施。1(P63)3護士抄(轉(zhuǎn))錄用藥醫(yī)囑及執(zhí)行給藥醫(yī)囑應(yīng)遵守操作規(guī)程，必須經(jīng)過核對，確保準(zhǔn)確無誤。職能部門有監(jiān)督、檢查，科室有給藥差錯分析、整改和持續(xù)改進。14(P102)3各科室有抗菌藥物的使用情況并定期公布、并有促進抗菌藥物合理使用考核機制；職能部門對改進情況進行監(jiān)督檢查，并落實，對科室存在問題與缺陷改進措施的落實情況進行督導(dǎo)。11(P142)3對急診患者至少保存包括患者姓名、就診日期、科別等基本信息。為急診留觀患者建立病歷。急診病房的病歷按照住院病歷規(guī)定執(zhí)行。建立醫(yī)師工作站，有處方及檢查化驗報告等查詢功能。22(P161)3嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制、危重病人搶救制度和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等核心制度，文明行醫(yī)，嚴禁推諉、拒診病人。醫(yī)務(wù)人員熟悉相關(guān)核心制度與規(guī)范要求。3(P206)第7篇二甲復(fù)評自查報告“二甲”復(fù)評自查報告自我院啟動二甲復(fù)評“二甲”復(fù)評工作以來，為此，科室職工積極行動起來，圍繞“二甲”復(fù)評這個中心目標(biāo)，發(fā)揚“我參與、我奉獻、我快樂”的精神，以“人人都是評審對象事事都是評審內(nèi)容”為行動指南，團結(jié)一心，對照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)實施細則》及《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)》的內(nèi)容逐條學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會，把各項工作做細、做實、做嚴?，F(xiàn)結(jié)合科室自查的具體情況，匯總?cè)缦乱?、科室認真組織學(xué)習(xí)醫(yī)院動員大會精神，宣講二甲復(fù)評對我院生存與發(fā)展的重要性，布置實施方案、各階段工作安排和工作要求，調(diào)動科室每一個職工的積極性，步調(diào)一致，上齊心，通力合作，扎扎實實地做好工作。二、科內(nèi)成立二甲復(fù)評小組，二甲復(fù)評工作實行科主任、護士長工作責(zé)任制，全面負責(zé)二甲復(fù)評二甲醫(yī)院工作，做好二甲復(fù)評過程中的協(xié)調(diào)運作工作。責(zé)任到人，有計劃、有步驟地完成本科室的二甲復(fù)評計劃、階段性工作安排及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作，認真做好各專業(yè)組二甲復(fù)評實施、自查整改等工作。三、組織職工認真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實施細則》及《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》的精神實質(zhì)、目的要求，結(jié)合科室工作實際，逐條比對，找出差距，落實措施做好自身及分管科室的二甲復(fù)評工作。四、加強細節(jié)管理，全面提高工作質(zhì)量?？剖乙罅Τ珜?dǎo)求真務(wù)實、認真嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，加強基礎(chǔ)醫(yī)療護理質(zhì)量和安全管理，要把缺陷管理作為最基礎(chǔ)的管理手段，以查找缺陷為手段，以整改缺陷為目標(biāo)，強化零缺陷意識，對生命高度負責(zé)，全面提高醫(yī)院各項工作質(zhì)量。強化人人從我做起，從細節(jié)做起，做細、做實、做嚴各項工作。五、對照《評審標(biāo)準(zhǔn)》，查找存在問題，認真落實實施計劃與具體措施，不斷地查漏補缺漏。-1意識。1加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，貫徹落實法律、法規(guī)、規(guī)章等有關(guān)規(guī)定。尊重、關(guān)愛患者，為患者提供主動、熱情、周到、文明的服務(wù)。嚴禁索要、收受紅包和各種回扣和謀取其他不正當(dāng)利益。1開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和誠信服務(wù)，提高服務(wù)水平。進一步轉(zhuǎn)變思想觀念，以病人為中心,強化自律、慎獨意識，規(guī)范醫(yī)療行為，改進服務(wù)作風(fēng)，做細、做實、做嚴各項工作，為患者提供人性化、優(yōu)質(zhì)和安全的醫(yī)療服務(wù)。1歸檔現(xiàn)有資料，繼續(xù)學(xué)習(xí)和對照“二甲醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，并在實際工作中有效落實，同時要迅速解決存在的問題，以扎實的工作成績、飽滿的精神狀態(tài)迎接初審。由于二甲復(fù)評工作量大，涉及面廣，科室緊緊圍繞“二甲復(fù)評”這個中心工作，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認識,統(tǒng)一行動，嚴格按照新評審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實施方案落實各項工作。全體職工要以飽滿的熱情、堅決的態(tài)度、扎實的工作，從我做起，從細節(jié)做起，認真學(xué)習(xí)新標(biāo)準(zhǔn)，找出差距，用實際行動彌補差距，做細、做實、做好各項工作，團結(jié)一心，確保我院二甲醫(yī)院復(fù)評順利通過。五官科二O—O年六月五日第8篇三甲醫(yī)院復(fù)評訪談問題2013年三甲復(fù)評訪談問題錄一、管理組（一）訪談問題儀器清單（包括編號、購買時間）約半小時。2700生化儀原始論證報告。儀器培訓(xùn)記錄培訓(xùn)照片、簽名、工程師簽名（經(jīng)常性？）建立儀器考核、定期培訓(xùn)記錄（科室儀器培訓(xùn)記錄本）儀器不良事件；（說一說）儀器科內(nèi)編號；儀器管理人；消防請你答一下消防器材的使用；應(yīng)該是離火源最近的人關(guān)閉電源；10.消防火災(zāi)的處置（現(xiàn)場）；消防預(yù)案處置，要求拿出案例說；制定更細化的，火災(zāi)時，指定人，哪個做什么？醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核情況，如獎懲，每月考核；危急值監(jiān)管，總結(jié)，每3個月總結(jié)一次，分析，職能部門監(jiān)管。是否符合臨床有報告制度？（儀器）購買儀器必須經(jīng)科室相關(guān)人員討論簽字，再寫論證報告，上報；儀器強檢記錄和標(biāo)識；儀器維護報告，科室維護記錄，拿出來。1儀器校正；20.你科室有多少個滅火器；（二）檢查后通報災(zāi)害脆弱性分析急救流程進一步完善20110.22群體，演練，，，，急診檢驗醫(yī)療不良事件不，醫(yī)療質(zhì)量委員會責(zé)任不明確；沒建立藥品安全現(xiàn)場考心肺復(fù)蘇6人；二、醫(yī)療藥事組微生物標(biāo)本怎么傳遞；進門、出門路線；做分子檢測沒有，有分子實驗室，做多少項；臨床標(biāo)本怎樣轉(zhuǎn)運；常規(guī)出報告時間是多少？急診出報告時間是多少？血、尿轉(zhuǎn)運是同一個標(biāo)本箱嗎，應(yīng)有標(biāo)識區(qū)別；有艾滋病初篩實驗室沒有？人員有證沒有？10.你們生化儀是做多少項目的？1急診在上面怎么做？1急診多長時間出報告？1標(biāo)本怎么處理；1門診報告多長時間出？1溢出標(biāo)本怎么處理；1消防火災(zāi)人員怎么疏散；1試劑怎么管理，儲存是否為專人；1溫度管理，多少度；1標(biāo)本儲存冰箱應(yīng)用報警提示冰箱；20.不合格標(biāo)本怎么區(qū)別；怎么處理不合格標(biāo)本；委托項目有沒有，有協(xié)議書沒有；今年開展新項目有沒有，把開展新項目清單拿出來；新項目有沒有評估；把外包項目協(xié)議書拿出來，外包協(xié)議法人要更換；耐藥菌情況通報；對開展項目有沒有征求臨床醫(yī)生意見；報告單報告時間規(guī)定；2設(shè)急診免疫項目沒有；30.叫2人值班人員，對危急值的報告流程，熟悉程度3設(shè)C反應(yīng)蛋白、肌鈣蛋白、D二聚體急診沒有；信息系統(tǒng)資料是否保存3年；危急值回答人員XXX、XXX把危急值登記本拿來看一下；把主管部門對項目儀器的監(jiān)管記錄拿來；有無方法學(xué)、試劑驗證報告，拿試劑驗證報告或項目驗證；有門禁系統(tǒng)沒有；看一下洗眼器裝置和噴淋器；提供搶救藥品清單；40.易燃易暴的管理看一下；滅火器壓力指針不應(yīng)在黃色位置；乙炔的保管；電器、電路等消防檢查記錄拿出來；把人員資質(zhì)證拿出來；大型儀器上崗證；4艾滋病、PCR上崗證；科室每年人員培訓(xùn)記錄及相關(guān)資料；科室人員授權(quán)，主管部門監(jiān)管記錄；科室消防逃生疏散圖；50.室間質(zhì)量評價指標(biāo)達標(biāo)沒有，XX只有95%（不達標(biāo)）把各室的檢驗報告單拿一張來看；檢驗報告審核記錄；免疫室1個工作日報告時限達到?jīng)]有；常規(guī)報告30分鐘能否達到；把室質(zhì)控圖拿來；床旁血糖儀POCT開展室內(nèi)質(zhì)控，參加室間質(zhì)評沒有；把血糖儀比對試驗?zāi)脕?；血氣和臨床的血氣比對試驗?zāi)脕恚?新技術(shù)審批資料；60.質(zhì)量與安全檢查總結(jié)（每半年或一年）查看試劑驗證報告；室內(nèi)質(zhì)控失控你怎么處理；三、院感組標(biāo)本怎樣接收；工作地潛在污染試管內(nèi)血液溢出怎么處理；你們瓶內(nèi)消毒片放多少片；拖布怎么分，潛在區(qū)拖布和走廊拖布有什么區(qū)別清潔工有幾個人；室內(nèi)衛(wèi)生哪個做；拖布區(qū)別分開；拖布要浸泡消毒；10.你們實驗室分兩頭，管理難度較大；1進微生物污染區(qū)有什么要求；1進門這是什么區(qū)（指緩沖區(qū)）；1你們這個池子做什么用，沒安感應(yīng)龍頭；1你們洗手在哪洗；1檢查耐藥菌怎么處理；（4人）1電腦、資料不應(yīng)在污染區(qū)（微生物）；1做好消毒；1微生物有無職業(yè)暴露；1微生物試劑有沒有害；20.應(yīng)列出有毒有害的，或輕微有害的；2高壓滅菌是進行無害化處理，有沒有監(jiān)測，應(yīng)定時作生物監(jiān)測，每星期或每月一次，你們做出規(guī)定。解釋時實驗室不用于？？，可1月做一次。2你們有生物安全委員會嗎？2醫(yī)療廢棄物怎樣處理；第9篇二甲醫(yī)院工作總結(jié)位于***的***縣人民醫(yī)院固然多年前就是全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體和二級甲等醫(yī)院，但因行風(fēng)題目曾經(jīng)著名全州，使醫(yī)院的工作和聲譽受到了嚴重影響。而今天，艷服新顏的***縣人民醫(yī)院，又通過加強了行風(fēng)建設(shè)，朝著跨越式發(fā)展的目標(biāo)邁進。在世紀(jì)之交的***X年，醫(yī)院歷經(jīng)了前所未有的特殊時期。曾記否，當(dāng)時的醫(yī)院治理混亂，不正之風(fēng)盛行，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡，少數(shù)醫(yī)務(wù)職員公然私收亂要病人錢財，甚至明目張膽地先容病人到其它醫(yī)院檢查治療，從中撈取好處費等，職工群眾怨聲載道，一時間醫(yī)院在社會上的信任度陷進了低谷，原主要黨政領(lǐng)導(dǎo)也因違紀(jì)受到了懲處。新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整健全后，把行風(fēng)建設(shè)作為振興醫(yī)院的頭等大事來抓，按照管行業(yè)必須管行風(fēng)和誰主管、誰負責(zé)的原則，以改善服務(wù)態(tài)度，進步服務(wù)質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹行業(yè)新風(fēng)為主題;以加強衛(wèi)生隊伍素質(zhì)為目的;以深化城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革為動力，堅持糾建并舉，整頓和建設(shè)相結(jié)合的方針，通過扎實有效的工作，著力解決社會反映強烈，人民群眾關(guān)注的熱門、難點題目，從而加強了行風(fēng)建設(shè)，推動了醫(yī)院改革。首先是明確職責(zé)，完善制度、監(jiān)管到位。近三年來，我們建立健全了防止***現(xiàn)象或不正之風(fēng)的各項治理制度，理順了各級各類職員職責(zé)，明確規(guī)定院長、書記是行風(fēng)建設(shè)的第一責(zé)任人，對關(guān)鍵崗位、薄弱環(huán)節(jié)實行全程把關(guān)，熱門、難點的工作成立了專門的監(jiān)控組織，如醫(yī)療設(shè)備采購組、衛(wèi)生材料采購組、藥品質(zhì)量價格監(jiān)控組等，凡是萬元以上的設(shè)備進購均實行招標(biāo)議標(biāo)、集體采購;10萬元以上的設(shè)備必須有主管局、紀(jì)委監(jiān)察局參加，保證陽光操縱公平公正，使所買設(shè)備在保證質(zhì)量的同時，實現(xiàn)了最低的優(yōu)惠價格，避免了不正之風(fēng)和違紀(jì)違規(guī)的情況發(fā)生，純潔了衛(wèi)生隊伍，保護了相關(guān)職員。二是主要領(lǐng)導(dǎo)以身作則，敢管善管不正之風(fēng)。黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)的好壞，完全取決于部分單位的領(lǐng)導(dǎo)。我院的黨政主要負責(zé)人對行風(fēng)建設(shè)齊抓共管、密切配合、共同監(jiān)視，并身體力行地作出表率，把自己的言行置于廣大群眾的監(jiān)視之下，做到一身正氣，兩袖清風(fēng)，因而就能理直氣壯的整治懲處敗壞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的人和事，敢于捉住反面典型在職工中作警示教育，得到了群眾的一致好評。特別是在基本建設(shè)的招投標(biāo)及建蓋過程中，經(jīng)歷了一次又一次反腐倡廉的考驗，得罪了一個又一個的大小官員，相反，受到了省衛(wèi)生廳陳廳長政治敏銳性高，防腐意識強的表揚。三是加強行風(fēng)建設(shè)，促進醫(yī)院發(fā)展。通過抓典型、樹形象，醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)得到了根本好轉(zhuǎn)，廣大醫(yī)務(wù)職員牢固樹立了責(zé)任意識、質(zhì)量意識和服務(wù)意識，形成了良好的衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)尚，全院職工團結(jié)愛院的意識得到加強，增強了救死扶傷、敬業(yè)奉獻的職業(yè)責(zé)任感和榮譽感，營造了一種樂于奉獻、奮發(fā)創(chuàng)新、刻苦鉆研、爭創(chuàng)一流的良好氛圍。目前，患者、職工及社會對醫(yī)院的滿足度不斷進步，特別是醫(yī)院向社會推出八項承諾和九條禁令后，醫(yī)院的各項工作得到了社會的認可，三個效益不斷增強?，F(xiàn)在，全院上下集中精力搞改革，一心一意謀發(fā)展的局面已經(jīng)形成，共同為實現(xiàn)醫(yī)院的跨越式發(fā)展努力奮斗。第10篇三甲醫(yī)院復(fù)評醫(yī)院輝煌的明天幾個月的“三甲復(fù)評”準(zhǔn)備工作給全院職工留下了深刻的印象，尤其對各個病區(qū)的護士長而言，更具有頗深的感觸。面對紛繁復(fù)雜的事務(wù)，怎么合理安排工作，怎么激發(fā)調(diào)動全科護士積極主動的參與，既保證護理工作的安全運行，又能如期保質(zhì)保量做好檢查前準(zhǔn)備工作，不拖醫(yī)院的后腿。這對每個病區(qū)的護士長而言將是一次嚴峻的挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的統(tǒng)一布署下，首先從思想上統(tǒng)一認識一個醫(yī)院，醫(yī)療水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、管理體制的優(yōu)劣，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住這次難得的機遇通過復(fù)審“。三甲復(fù)評”雖然給每個職工增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。相反，它卻好像是一劑良藥，能合理協(xié)調(diào)全身臟器的功能，增強機體防病抗病的能力，可謂“味苦效大”。通過“三甲復(fù)評”既能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，明確各個部門的各個崗位職責(zé)，協(xié)調(diào)各級各單元之間關(guān)系，又能全面提升醫(yī)院在整個醫(yī)療市場的競爭力，可謂一藥多用，一舉多得。為了如期完成任務(wù)，提高工作效率，大家反復(fù)學(xué)習(xí)三甲標(biāo)準(zhǔn)中的每一款、每一條，對照—整改—再對照—再整改。從病歷、理論到基本技能訓(xùn)練，一遍一遍，毫不含糊，不達標(biāo)的堅快整改，已達標(biāo)的鞏固強化。上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、雙體日的時間來彌補，在大家心里只有一個愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲復(fù)評”中為醫(yī)院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的。醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運掌握在每個職工的手中。通過數(shù)月的努力，復(fù)評工作已進入關(guān)鍵時刻，復(fù)評所帶來的益處也漸漸顯露，大家工作更有目標(biāo)了，制度更健全了，管理更規(guī)范了，對書寫標(biāo)準(zhǔn)的理解更深刻具體了，住院環(huán)境更美觀了，硬件設(shè)施更齊全了，大家心也更齊了。院興我榮，院衰我恥。我們堅信任何的收獲都會有代價，任何的代價都會有回報。通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。第11篇臨床外科二甲復(fù)評資料二甲復(fù)評各科室任務(wù)分解科室臨床外科一、核心條款部分各科室對醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案有學(xué)習(xí)記錄。2(P10)履行告知義務(wù)病歷登記記錄本近3年病歷，至少備5份/年備查，要求有明確的病情診斷、醫(yī)療措施及風(fēng)險告知等。1(P29)嚴格執(zhí)行“查對制度”，各科室對本科執(zhí)行查對制度有監(jiān)管，職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施。1(P35)接獲“危急值報告”(書面、電話)的醫(yī)、護、技人員應(yīng)完整、準(zhǔn)確記錄，醫(yī)師接獲危急值報告后應(yīng)及時追蹤、處路并記錄。1(P43)1(P37)為每位手術(shù)患者制訂手術(shù)治療計劃或方案，記錄于病歷中，有質(zhì)量持續(xù)改進成效。2(P69)醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員遵循手衛(wèi)生規(guī)范，有相應(yīng)的設(shè)備名稱；科室有抗菌藥物使用情況，有分析、評價及整改措施。1(P81)各科室建立醫(yī)療廢物登記本，有登記記錄。3(P210)有急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案，裝備要至始至終保持在待用狀態(tài)°2(P217)臨床科室成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組將此項管理作為本科質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，并納入醫(yī)師能力評價，設(shè)定本科抗菌藥物應(yīng)用控制執(zhí)行指標(biāo)，落實到人，定期分析。1(P103)二、普通條款部分有會診記錄登記本，會診時限符合規(guī)定，會診記錄完整。3(P23)對轉(zhuǎn)科病人必須有醫(yī)生或護士護送并進行交接，并有記錄(記錄本醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計)。1(P26)轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)科時，履行知情同意，告知可能由此產(chǎn)生的不良后果，簽訂知情同意書1(P27)患者轉(zhuǎn)科交接時執(zhí)行身份識別制度和流程。各科室對本科制度的執(zhí)行有記錄。1(P35)(醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計)。有相應(yīng)的健康教育處方，對出院病人隨訪(電話或信函)進行詳細登記(記錄本醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計)。1(P27)科室有維護患者權(quán)益、醫(yī)院溝通方面培訓(xùn)記錄，每季一次。知情告知包括基本醫(yī)療保障外支付診療項目、藥品、病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案、實施手術(shù)、麻醉、高危診療操作、特殊診療(如化療)或輸血、使用血液制品、貴重藥品、耗材、參與實驗性臨床醫(yī)療等情況有記錄和患者及家屬簽字。1(P28)1(P28)1(P29)1(P29)1(P30)各科室對本科緊急情況下下達口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度的執(zhí)行力有監(jiān)管與評價。1(P37)各科室有對擇期手術(shù)手術(shù)的患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)管理制度的執(zhí)行力有監(jiān)管與評價。術(shù)前準(zhǔn)備制度落實，執(zhí)行率±95%。術(shù)前手術(shù)標(biāo)記執(zhí)行率295%。(P38)嚴格執(zhí)行藥品使用管理制度和程序，嚴格執(zhí)行其存放區(qū)域、標(biāo)識和貯存方法的相關(guān)規(guī)定。特殊藥品“警示標(biāo)識”。1(P41)2(P41)嚴格執(zhí)行核對制度，建立藥品不良事件報告記錄本；各科室正確執(zhí)行核對程序三95%。1(P41)10.對住院患者跌倒、墜床風(fēng)險評估及根據(jù)病情、用藥變化再評估，在病歷中記錄。主動告知患者跌倒、墜床風(fēng)險及防范措施并有記錄。1(P44)1落實預(yù)防壓瘡措施，無非評估壓瘡事件發(fā)生。1(P45)2針對患者病情，向患者及其近親屬、授權(quán)委托人提供相應(yīng)的健康教育，提出供選擇的診療方案。宣傳并鼓勵患者參與醫(yī)療安全活動o10.1(P47)2邀請患者主動參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受介入或手術(shù)等有創(chuàng)診療前、或使用藥物治療前、或輸液輸血前。鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。10.1(P47)2科室內(nèi)對各種管理制度的培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況，要求有記錄。2(P51)2各科室開展“三基”培訓(xùn)的資料。1(P52)2制定對患者病情評估管理制度、操作規(guī)范與程序。依據(jù)患者病情評估的結(jié)果，為患者制訂診療方案提供依據(jù)和支持；職能部門對上述工作履行監(jiān)管職責(zé)有改進措施。1(P61)2住院診療活動是在科主任領(lǐng)導(dǎo)下完成，實行分級管理；根據(jù)床位、工作量、醫(yī)師的資質(zhì)層次分成診療小組；診療小組的組長由高年資主治醫(yī)師及以上人員擔(dān)任，對本組收治患者的診療活動承擔(dān)責(zé)任，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全；有院科兩級的診療質(zhì)量監(jiān)督管理，對存在問題及時反饋；有醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。1(P62)2根據(jù)患者的病情評估，制定適宜的診療方案，包括檢查、治療、護理計劃等。上述診療活動由高級職稱醫(yī)師負責(zé)評價與核準(zhǔn)簽字，并在病歷中體現(xiàn)；有保證診療計劃適宜性的多種措施，并落實；有院科兩級的質(zhì)量監(jiān)督管理，對存在問題及時反饋；監(jiān)管檢查有成效，上級醫(yī)師對診療方案核準(zhǔn)率295%。2(P63)30.有院內(nèi)會診管理相關(guān)制度與流程，包括會診醫(yī)師資質(zhì)與責(zé)任、會診時限、會診記錄書寫要求，并落實；對重癥與疑難患者實施多科聯(lián)合會診；有醫(yī)師外出會診管理的制度與流程；科室對會診制度的落實情況。1(P62)3有對出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求；經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護士根據(jù)病情對出院患者提供服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)，包括在生活或工作中的注意事項等；對隨訪工作落實情況有記錄，保證患者診療連續(xù)性。職能部門對出院指導(dǎo)及隨訪工作落實情況有總結(jié)、評價及追蹤，有改進措施。1(P63)3患者出院小結(jié)記錄主要內(nèi)容完整，與住院病歷記錄內(nèi)容一致，有責(zé)任醫(yī)師簽名。主動向患者告知出院記錄中主要內(nèi)容，并提供相應(yīng)咨詢；職能部門對上述工作落實情況有總結(jié)及評價，有改進措施；持續(xù)改進有成效，出院小結(jié)295%符合規(guī)范。2(P64)3臨床各科由科主任、護士長與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組負責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理；有質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)、工作計劃和工作記錄；有適用的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、診療規(guī)范；進行質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育；質(zhì)量與安全管理小組履行職責(zé)，定期自查、評估、分析、整改；有完整的質(zhì)量管理資料體現(xiàn)持續(xù)改進成效。1(P64)3將病歷書寫基本規(guī)范作為醫(yī)師崗前培訓(xùn)的基本內(nèi)容之一，醫(yī)師知曉率100%；病歷書寫為臨床醫(yī)師“三基”訓(xùn)練主要內(nèi)容之一；將病歷質(zhì)量評價結(jié)果用于臨床醫(yī)師技能考核，并有反饋；有院科兩級病歷質(zhì)控人員，定期開展質(zhì)控活動，有記錄；甲級病歷率290%，無丙級病歷。3(P64)3科室內(nèi)有縮短平均住院日的具體措施有解決影響縮短平均住院日的各個瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施(如患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會診、檢查結(jié)果、手術(shù)前等)；應(yīng)用“臨床路徑”控制患者平均住院日；相關(guān)管理人員與醫(yī)師均知曉縮短平均住院日的要求，并落實各項措施；平均住院日達到衛(wèi)生行政部門設(shè)定的控制目標(biāo)。4(P65)3科室將住院時間超過30天的患者，作大查房重點，有評價分析記錄；根據(jù)對超過30天住院患者的分析持續(xù)改進住院管理質(zhì)量。5(P65)3有患者病情評估制度，在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等綜合評估。有術(shù)前討論制度，根據(jù)手術(shù)分級和患者病情，確定參加討論人員及內(nèi)容，內(nèi)容包括患者術(shù)前病情評估的重點范圍。手術(shù)風(fēng)險評估。術(shù)前準(zhǔn)備。臨床診斷、擬施行的手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險與利弊。明確是否需要分次完成手術(shù)等。對術(shù)前討論有明確的時限要求并記錄在病歷中。.對相關(guān)崗位人員進行培訓(xùn)。職能部門對制度落實情況定期檢查，并有分析、反饋和整改措施。術(shù)前討論規(guī)范，記錄完整，有術(shù)前討論質(zhì)量持續(xù)改進成效。2.1(P68)3為每位手術(shù)患者制訂手術(shù)治療計劃或方案。手術(shù)治療計劃記錄于病歷中，包括術(shù)前診斷、擬施行的手術(shù)名稱、可能出現(xiàn)的問題與對策等。根據(jù)手術(shù)治療計劃或方案進行手術(shù)前的各項準(zhǔn)備。各科室手術(shù)方案完善，術(shù)前準(zhǔn)備充分，有質(zhì)量持續(xù)改進成效2(P69)3有落實患者知情同意管理的相關(guān)制度與程序。對術(shù)前履行知情同意有明確的時限要求，并記錄。知情同意書應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師先簽署，然后由患者或家屬、授權(quán)委托人簽署。對臨床科室手術(shù)醫(yī)師進行相關(guān)教育與培訓(xùn)。針對不同患者，采取通俗易懂的方式，確保知情同意的效果。職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，并有分析、反饋和整改措施。患者及近親屬、授權(quán)委托人對知情同意內(nèi)容充分理解。知情同意書簽署規(guī)范，內(nèi)容完整，合格率100%。3.1(P69)40.有重大手術(shù)(包括急診情況下)報告審批管理的制度與流程。有明確需要報告審批的手術(shù)目錄。對臨床科室手術(shù)醫(yī)師進行相關(guān)教育與培訓(xùn)。相關(guān)人員知曉上述制度與流程。職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，必要時參加術(shù)前討論。審批資料完整，無違規(guī)案例。1(P69)4有急診手術(shù)管理的相關(guān)制度與流程。對相關(guān)人員進行教育與培訓(xùn)。相關(guān)人員知曉上述制度和流程。有急診手術(shù)綠色通道的保障措施和協(xié)調(diào)機制。職能職能部門部門履行監(jiān)管職責(zé)，并有分析、反饋和整改措施。多部門協(xié)調(diào)機制有效，保障急診手術(shù)及時與安全。2(P70)4按照《外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控制技術(shù)指南(試行)》要求指導(dǎo)并規(guī)范外科手術(shù)部位感染的預(yù)防與控制工作。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合本院實際，制定手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的相關(guān)制度、規(guī)范。對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。I類切口(手術(shù)時間W2小時）手術(shù)，預(yù)防性抗菌藥使用比例€0%。職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，并有分析、反饋和整改措施。手術(shù)預(yù)防性抗菌藥使用符合相關(guān)規(guī)范。1（P70）4手術(shù)主刀醫(yī)師在術(shù)后24小時內(nèi)完成手術(shù)記錄（特殊情況下，由一助書寫，主刀簽名）。.參加手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后即時完成術(shù)后首次病程記錄。相關(guān)人員知曉上述規(guī)定。職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，并有分析、反饋和整改措施。手術(shù)記錄和病程記錄及時、完整，合格率100%。1（P70）4對手術(shù)后（腫瘤）標(biāo)本的病理學(xué)檢查有明確的規(guī)定與流程。手術(shù)室有具體措施保障規(guī)定與程序的執(zhí)行。對病理報告（腫瘤）與術(shù)中快速冰凍切片檢查及術(shù)后診斷不一致時，有追蹤與討論的規(guī)定與程序，其結(jié)果有記錄。職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，并有分析、反饋和整改措施。腫瘤手術(shù)切除組織送檢率100%。2（P71）4有術(shù)后患者管理相關(guān)制度與流程。（1）手術(shù)后醫(yī)囑必須由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)者授權(quán)委托的醫(yī)師開具。（2）每位患者手術(shù)后的生命指標(biāo)監(jiān)測結(jié)果記錄在病歷中。（3）在術(shù)后適當(dāng)時間，依照患者術(shù)后病情再評估結(jié)果，擬定術(shù)后康復(fù)、或再手術(shù)或放化療等方案。（4）對特殊治療、抗菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛藥品按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，并有分析、反饋和整改措施。術(shù)后有醫(yī)療、護理、轉(zhuǎn)送等多部門協(xié)調(diào)服務(wù)計劃內(nèi)容完整、統(tǒng)一，有連續(xù)性。1（P71）4醫(yī)務(wù)人員熟悉手術(shù)后常見并發(fā)癥。手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施落實到位。對骨關(guān)節(jié)與脊柱等大型手術(shù)、高危手術(shù)患者有風(fēng)險評估、有預(yù)防“深靜脈栓塞”、“肺栓塞”的常規(guī)與措施。職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，并有分析、反饋和整改措施。有重大手術(shù)并發(fā)癥的案例分析報告，持續(xù)改進術(shù)后質(zhì)量管理，術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防有效，并發(fā)癥降低。2（P71）4醫(yī)院對手術(shù)科室有明確的質(zhì)量與安全指標(biāo)，建立手術(shù)質(zhì)量管理的數(shù)據(jù)庫；定期分析本科室手術(shù)質(zhì)量與安全指標(biāo)的變化趨勢，衡量本科室的手術(shù)治療能力與質(zhì)量水平，根據(jù)數(shù)據(jù)分析，采取有針對性的改進措施；通過改進，各項質(zhì)量與安全指標(biāo)呈正向變化趨勢。2（P72）4護士抄（轉(zhuǎn)）錄用藥醫(yī)囑及執(zhí)行給藥醫(yī)囑應(yīng)遵守操作規(guī)程，必須經(jīng)過核對，確保準(zhǔn)確無誤。職能部門有監(jiān)督、檢查，科室有給藥差錯分析、整改和持續(xù)改進。14（P102）4患者就診前和正在使用的所有處方及醫(yī)囑用藥應(yīng)在病歷中記錄，護士對患者的每次給藥均應(yīng)記錄，所有的用藥信息在出院或轉(zhuǎn)院時歸入其病歷留存。住院患者病程記錄中有用藥依據(jù)及分析。藥師為“實施臨床路徑與單病種質(zhì)控病例、重點腫瘤住院患者”建立藥歷。15（P102）50.有抗菌藥物合理使用管理組織與制度；有抗菌藥物分級管理制度及具體措施；有職能部門與相關(guān)部門共同監(jiān)管的協(xié)作機制，各部門職責(zé)分工明確；開展抗菌藥物合理使用相關(guān)知識培訓(xùn)和考核，有記錄；相關(guān)人知曉抗菌藥物分級使用的原則并落實；有各科室使用抗菌藥物的情況并定期公布、并有促進抗菌藥物合理使用考核機制；職能部門對改進情況進行監(jiān)督檢查，并落實，對科室存在問題與缺陷改進措施的落實情況進行督導(dǎo)。11（P142）5有針對不良事件案例成因分析及討論記錄?？剖矣小安涣际录咐梢蚍治觥蹦甓葧婵偨Y(jié)。護理部應(yīng)用年度不良事件案例成因分析報告的結(jié)果，修訂護理工作制度或完善工作流程，并落實培訓(xùn)。對各科室落實的成效，有評價與持續(xù)改進。1（P178）5各級各類醫(yī)務(wù)人員的崗位職責(zé)中，有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求。相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。2（P206）5嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制、危重病人搶救制度和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等核心制度，文明行醫(yī)，嚴禁推諉、拒診病人。醫(yī)務(wù)人員熟悉相關(guān)核心制度與規(guī)范要求。3（P206）第12篇創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結(jié)創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院分級管理與等級醫(yī)院評審，是運用現(xiàn)代醫(yī)院管理理論，根據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)、規(guī)模和技術(shù)水平等對醫(yī)院實行的標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理。對于促進醫(yī)院的發(fā)展和護理質(zhì)量的提高具有極其重要的意義。我院于1995年開始通過了第一周期的等級醫(yī)院評審驗收。去年以來開始進入第二周期的創(chuàng)建活動，護理部帶領(lǐng)全體護士堅持以人為本、與時俱進，按照二級甲等醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)，狠抓規(guī)章制度的落實、開展整體護理和溫馨護理服務(wù)，在鞏固基礎(chǔ)、提高護士素質(zhì)、提高護理質(zhì)量和保證醫(yī)療安全等方面下功夫。使各項工作有了新的提高和發(fā)展?，F(xiàn)將護理部的等級醫(yī)院管理工作情況匯報如下一、貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強護理工作的有關(guān)規(guī)定，建立健全護理管理體制。我院實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部主任負責(zé)制，由主管業(yè)務(wù)的副院長具體負責(zé)護理工作。為護理部主任——病區(qū)護士長二級管理體制。護理部設(shè)主任一名、干事2名。業(yè)務(wù)院長定期參加護理工作會議，隨時聽取護理部主任的工作匯報和總結(jié)，并深入科室研究和解決護理工作中問題。病區(qū)護士長現(xiàn)有18人。2002年通過改革實行護士長競聘上崗，競聘上崗后的護士長管理隊伍平均年齡34歲，全部是大專以上學(xué)歷、護理師以上職稱。實現(xiàn)了護理管理隊伍的年輕化、專業(yè)化和現(xiàn)代化。這些護士長均參加了山西省護理管理培訓(xùn)班和院內(nèi)護理部組織的培訓(xùn)，并領(lǐng)取了護理管理人員上崗證。我院現(xiàn)共有床位300張，臨床科室27個。全院共有在崗正式護士120人，臨聘護士47人、護工20人?？傆?87人。其中包括高級護理人員8名、中級護理人員63名、初級人96名，護工20名。各臨床科室均配備有一定數(shù)量的中高級職稱的護士。臨床護士床位之比為103。二、完善充實護理規(guī)章制度，實行制度化和規(guī)范化管理。近年來完善了護理工作制度39條；各級各類護理人員崗位責(zé)任制20條。新增《護理人員繼續(xù)教育制度》等3條；重新修訂疾病護理常規(guī)167條，修訂護理操作規(guī)程34條，制定了護理緊急預(yù)案27條，（詳細目錄見后）這些規(guī)章制度的修訂和完善使護理管理進一步實現(xiàn)了科學(xué)管理，各項護理工作做到了有章可循，有法可依，有效的防范了護理糾紛和護理事故的發(fā)生。三、加強護理隊伍建設(shè)，提高護士整體素質(zhì)。建立健全了護理人員繼續(xù)教育制度，采取理論考試、技術(shù)操作考核、平時考核相結(jié)合的方法，對各級護理人員有目標(biāo)、有計劃、分層次培訓(xùn)和考核，考核的內(nèi)容包括護士三基理論、基礎(chǔ)護理技術(shù)操作、?？谱o理知識及護理學(xué)科發(fā)展新知識、新動向等，考核方法為理論考試、操作考核、平時工作考核，考核結(jié)果記錄于技術(shù)檔案中，作為護理人員評優(yōu)、聘任、晉升、年度考核的重要依據(jù)。同時結(jié)合我院開展的溫馨服務(wù)、創(chuàng)文明醫(yī)院、創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”和外賓定點醫(yī)院等對護士進行職業(yè)道德教育和禮儀培訓(xùn)、使護士的整體素質(zhì)得到了較大的提高，促進了護理各項工作的開展。四、建立健全護理質(zhì)量控制體系，確保各項護理目標(biāo)的實現(xiàn)。護理質(zhì)量管理實行醫(yī)院護理質(zhì)量委員會、科室護理質(zhì)控小組二級質(zhì)量控制。護理部按照質(zhì)量目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院實際情況不斷修訂和完善了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)5部分，16項。護理管理委員會設(shè)5個質(zhì)控檢查組對照標(biāo)準(zhǔn)每月對科室的護理質(zhì)量進行考核檢查，護理部總結(jié)評價后將考核結(jié)果上報醫(yī)院考核辦，作為科室質(zhì)量考核和獎勵的依據(jù)，同時將本科室存在的問題反饋給護士長，護士長及時分析問題原因并采取措施，通過PDCA循環(huán)使護理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進，保證各項護理目標(biāo)的實1現(xiàn)。五、增強法制觀念，強化安全意識。認真落實護理安全管理制度，嚴格執(zhí)行護理缺陷、護理事故登記報告制度，定期分析總結(jié)安全隱患，及時對護理人員進行安全教育。在護理站、治療室等護理人員工作的場所張貼醒目的警示標(biāo)語，時刻提醒護理人員嚴格執(zhí)行三查七對、認真履行操作規(guī)程，同時制定了《住院指南》、輸液巡視卡住院病人須知等對病人履行必要的告知義務(wù)，不斷規(guī)范和提高護理文書書寫質(zhì)量。堅持定期護理質(zhì)量檢查、夜班總護士長值班查房和護理部不定期查房制度，由于制度落實、考核嚴密，幾年來無護理差錯事故發(fā)生。六、開展以病人為中心的整體護理，為病人提供滿意的服務(wù)。我院于1997年開展整體護理，先由1—2個模式病房逐年擴大到8個病區(qū)，在開展整體護理的過程中結(jié)合我院實際情況，通過舉辦整體護理學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)責(zé)任護士，強調(diào)了觀念的轉(zhuǎn)變，要求在護理工作中樹立以病人為中心的思想，以健康教育為重點，從入院宣教、用藥指導(dǎo)、術(shù)前、術(shù)后教育和出院指導(dǎo)入手，為病人提供個體化人性化的護理服務(wù)。全體護理人員努力做到“病人入院有迎聲、護理操作有請聲、操作不周有歉聲、病人出院有送聲”的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為病人提供溫馨周到的護理服務(wù)，使病人對護理人員的滿意度始終保持在95%以上。七、護理科研教學(xué)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)開展情況。我院擔(dān)負太原市衛(wèi)生學(xué)校、太原大學(xué)附中護理班、山西職工醫(yī)學(xué)院高護班、山西中醫(yī)學(xué)院高護班等大中專學(xué)生的實習(xí)任務(wù)，在科教科的統(tǒng)一安排下，完善了教學(xué)機構(gòu)和各種制度，護理部專人負責(zé)實習(xí)生的教學(xué)計劃和實施、輪轉(zhuǎn)、評學(xué)評教等工作。近三年來共接收實習(xí)生人次。教學(xué)工作受到實習(xí)單位的好評。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和提高，科室新技術(shù)新項目不斷開展，促進了護理水平的提高，03年共開展新技術(shù)新項目10項；04年到目前為止開展了7項，護理人員撰寫的論文在省級以上雜志發(fā)表03年15篇；04年8篇。05年10篇。護理部每年召開專題研討會，03年護理部舉辦了“怎樣開展健康教育專題研討會”，共有17人在院內(nèi)進行了論文演講答辯和交流。04年舉辦了專科護理研討會，重點研討危重病人的觀察與護理。八、存在問題及應(yīng)對措施；1、由于我院最近幾年發(fā)展迅速，新進護理人員逐年增加，新招聘的護士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于培訓(xùn)和提高。今后要進一步加強三基學(xué)習(xí)和考試考核，特別是加強是新護士的基礎(chǔ)知識和基本操作的訓(xùn)練和考核。2、我院科室病床少，因此護理人員相對緊張，雖然配備了一定數(shù)量的護工，但還是不能滿足臨床需要，在一定程度上影響了護理質(zhì)量的提高，因而探索護理人力資源的合理應(yīng)用和統(tǒng)一管理是我們今后的方向。3、護士長隊伍的年輕化雖然給護理管理隊伍增添了活力，但是也帶來了護理管理經(jīng)驗不足和管理不到位的問題，要通過護理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進護理管理水平的提高。4、雖然我院建院時間不長，但是已經(jīng)有一部分護士年齡偏大。她們的體力和精力都不適合擔(dān)任臨床繁重的工作，怎樣針對老護士的特點發(fā)揮她們的積極作用，同時予以安排適合她們工作的崗位也是我們面臨的實際問題?？傊ㄟ^醫(yī)院等級管理，我院護理工作基本實現(xiàn)了管理制度化、操作規(guī)范化、服務(wù)人性化，我們將以這次評審為新的目標(biāo)和動力，進一步提高和發(fā)展我院的護2理工作，更好地為人民的健康服務(wù)。二甲中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)如何才能學(xué)好中醫(yī)培養(yǎng)造就一大批新一代中醫(yī)名家，不僅是我國中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略的選擇，而且也是年輕中醫(yī)的成長目標(biāo)。振興中醫(yī)，關(guān)鍵是人才。在全國僅有的34萬中醫(yī)藥人員中，年輕中醫(yī)肩負著承上啟下的重任。一、堅持終身學(xué)習(xí)——完善知識結(jié)構(gòu)，不斷更新知識年輕中醫(yī)在校讀了很多書，畢業(yè)之后走上工作崗位，要把學(xué)校所學(xué)的知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力，仍然需要讀書，仍然需要繼續(xù)學(xué)習(xí)。學(xué)好基礎(chǔ)理論縱觀歷代名醫(yī)的形成，都是在學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論之后，通過拜師學(xué)習(xí)而成名的。因此，畢業(yè)之后，要重溫教科書，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、臨床各科知識和現(xiàn)代化科學(xué)及西醫(yī)學(xué)有關(guān)知識。學(xué)好經(jīng)典著作古代的經(jīng)典著作是醫(yī)學(xué)發(fā)展的源頭和基石，是中醫(yī)學(xué)知識寶庫的核心內(nèi)容。因此，學(xué)中醫(yī)，精讀經(jīng)典尤為重要?！秲?nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫病學(xué)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作，是古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶，也是從醫(yī)者必讀的典籍。由于這些著作文簡理奧，只有反復(fù)閱讀，才可能理解透徹，掌握其要義，才可能從“心悟”到臨床有所得。同時，對后世歷代名著也要進行泛覽，在其泛讀的基礎(chǔ)上，可擇其優(yōu)而從之。學(xué)好哲學(xué)哲學(xué)是各門學(xué)科的思辨基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)中蘊含著極其豐富的哲學(xué)內(nèi)涵。如中醫(yī)基礎(chǔ)中的“天人相應(yīng)”、“形神合一”理論，中醫(yī)認識疾病的“司外揣內(nèi)”、“比類取象”、“由臆達語（心悟）”法，中醫(yī)診斷疾病的“四診合參”法，中醫(yī)治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法，都具有一定的哲學(xué)內(nèi)涵。這種思維方式作為說理工具，已經(jīng)融化在中醫(yī)學(xué)理論中。正因為如此，才有“沒有中國古代哲學(xué)就沒有中醫(yī)藥學(xué)”的說法。所以，一代名醫(yī)朱良春講，“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)文化的思維方式，是造就一代名醫(yī)的鑰匙”。學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)案歷代名中醫(yī)的醫(yī)案，是老前輩畢生從醫(yī)經(jīng)驗的積累和總結(jié)，如《名醫(yī)醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》等，思路獨特，療效卓越，各有特色。學(xué)習(xí)這些經(jīng)驗對年輕中醫(yī)的成長和發(fā)展是非常重要的。臨床上，只有精讀名醫(yī)醫(yī)案，才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。向病人學(xué)習(xí)病人是醫(yī)師實踐的對象。病人對疾病的感受、對癥狀的演變、對治療效果的感覺、對毒副作用的體會等，都是極為重要的第一手資料。所以，每一位中醫(yī)師都要關(guān)心病人。在尊重病人的實踐活動中得出新體會，解決新問題。帶著臨床實踐中出現(xiàn)的問題再去讀書，才能得到更大的收獲，成長更快。學(xué)習(xí)邊緣學(xué)科知識包括人文科學(xué)和自然科學(xué)知識兩個方面。如中醫(yī)史學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)比較學(xué)、醫(yī)學(xué)方法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)文化學(xué)、醫(yī)學(xué)生態(tài)學(xué)、計算機、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等。泛覽以上知識，可以拓寬醫(yī)者的視野，激活醫(yī)者的思路?？梢栽诓煌瑢W(xué)科之間互吸所長，互補所短?？梢詫⒉煌瑢W(xué)科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合，這些方法是年輕中醫(yī)創(chuàng)新思路的源泉。更新知識年輕中醫(yī)除了不斷積累知識外，還應(yīng)不斷地更新知識。更新知識的方法有三種一是看最新出版的專著，因為圖書是系統(tǒng)、全面、成熟的知識；二是讀原始論文期刊、核心期刊，因為科技期刊是新知識的來源；三是要參加學(xué)術(shù)會議，因為參加學(xué)術(shù)會議和閱讀會議資料是走向?qū)W科前沿的重要途徑。3學(xué)習(xí)如何利用醫(yī)學(xué)參考資料醫(yī)學(xué)參考資源有詞典、術(shù)語、百科全書、年鑒、國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻、會議文獻等。可以通過計算機檢索，從浩瀚的文獻中獲取有用的東西，了解需要的專業(yè)知識，解決工作中的各種難題。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻的寫作和作學(xué)術(shù)報告的技巧學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻的寫作利于寫出優(yōu)秀的科技論文，學(xué)習(xí)作學(xué)術(shù)報告的技巧利于進行學(xué)術(shù)講座和科普宣傳，利于帶徒和講課。因為，吸收知識是為了創(chuàng)造知識，學(xué)術(shù)交流是吸收知識和創(chuàng)造知識的紐帶。一個年輕醫(yī)生只有掌握了學(xué)術(shù)交流的方法，才能進入醫(yī)學(xué)知識的大循環(huán)?？傊鳛橐幻嗅t(yī)，在當(dāng)今知識社會里必須持之以恒地終身學(xué)習(xí)。只有把學(xué)習(xí)和積累知識的過程擴展到一生，才可能有所成就，在學(xué)習(xí)中創(chuàng)造，在擴展中加深。二、堅持終身實踐——練就扎實的基本技能，積累豐富的臨床經(jīng)驗醫(yī)學(xué)生大學(xué)畢業(yè)之后進入社會，成長為一名獨立工作的醫(yī)生，要有一個實踐的過程。這一成長過程就是提高實踐工作能力的過程，成為有能力解決實際問題的過程。拜名師中醫(yī)學(xué)自古以來，多是以師帶徒的方式傳授。因為，中醫(yī)學(xué)的許多實踐技能不是全然規(guī)范化可以照本宣讀的“技術(shù)”，而是高度個體化、靈活性很強的“技藝”。因為，中醫(yī)學(xué)的思維方法是直覺體悟、取象比類，如果沒有大量的實踐經(jīng)驗，這種思維方式就無法進行。所以，師承是年輕中醫(yī)師成長過程最重要的一環(huán)。首先要找名師。我們要謙虛請教，勤奮學(xué)習(xí)，堅持臨證抄方，有疑必問，有聞必錄，認真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色，往往能舉一反三，得到真?zhèn)鳌：鲜≡狸柺兄嗅t(yī)院的尚品潔醫(yī)師說得好，年輕中醫(yī)要放下科班出身的架子，虛心向本地區(qū)、本單位威望高的老中醫(yī)學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗，哪怕是一技之長也好，積少成多，終成大器。拜名師不一定只拜一位名師，在條件允許的情況下，多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因為多拜名師，可多有收獲，可多得真?zhèn)?。清代名醫(yī)葉天士先后拜師達十七人之多，現(xiàn)代名醫(yī)陳可冀院士，先后拜冉雪峰、趙錫武、岳美中等名家為師。當(dāng)然，拜師要與自己所學(xué)專業(yè)方向一致?？v觀歷史，不論是古代名醫(yī)，還是現(xiàn)代名醫(yī)，只有多拜名師，方可能匯各家之長，才可能成為中醫(yī)大家。接受正規(guī)的住院醫(yī)師培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之后，最好能在一個正規(guī)的教學(xué)醫(yī)院接受幾年有計劃的住院醫(yī)師培養(yǎng)，在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)療實踐。一般而言，正規(guī)的教學(xué)醫(yī)院，有豐富的圖書資料，有較為先進的設(shè)備，更主要的是有一套比較完善的以中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)結(jié)合治療的方法和經(jīng)驗。在這樣的環(huán)境里鍛煉幾年，實踐幾年，肯定能在實踐中強化中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，就能基本掌握臨床診療程序和技術(shù)操作方法，就能學(xué)習(xí)一套處理常見病、多發(fā)病的經(jīng)驗，就能在觀察、思考、推理、判斷方面養(yǎng)成嚴謹求實的作風(fēng)，就能使自己逐漸成熟，盡快步入成才的道路。同時，也可以避免一些純中醫(yī)只可坐門診，不能管住院病人的弊端。接受?？茖２∨嘤?xùn)，進行?？茖２⊙芯棵t(yī)的最重要的指標(biāo)是臨床療效，但臨床療效必須體現(xiàn)在治療某一種或某一類疾病的獨特經(jīng)驗上。所以，選擇好自己的專業(yè)發(fā)展方向，接受?？茖２∨嘤?xùn)，終身堅持專項或?qū)２〉难芯亢蛯嵺`，是成為中醫(yī)大家的必經(jīng)之路。接受專科專病培訓(xùn)，可以到國家中醫(yī)研究院或省級中醫(yī)醫(yī)院的國家重點專科進4行培訓(xùn)或進修，選擇的醫(yī)院在本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)一定要有權(quán)威，治療上一定要有優(yōu)勢與特色?？傊?，一切解決問題的能力，只能來自實踐，必須把實踐放在第一位，離開了實踐，就不能真正懂得前人實踐中所總結(jié)出來的經(jīng)驗，更不能掌握知識為自己所用。三、堅持思考與總結(jié)——在繼承與創(chuàng)新中引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展知識很重要，但只有在實踐和思考中才能總結(jié)出來，方可轉(zhuǎn)化為才能。因為要有解決實際問題的能力，就需要在知識與經(jīng)驗、理論與實踐中有一個融會貫通的過程，這就是堅持終身思考與總結(jié)的意義。培養(yǎng)思考能力思考是一種有目的的腦力勞動，是從感性認識努力向理性認識提高的過程，是從事物的現(xiàn)象去探討本質(zhì)的一種基本功。一個好的醫(yī)生必須善于思考，學(xué)會思考，培養(yǎng)自己的思考能力。醫(yī)生服務(wù)的對象是人，世界上最復(fù)雜的事物莫過于人，人不但是生物有機體，而且有社會性，是有思維和心理活動的。一個具體病人所提供的信息常常是零散的、復(fù)雜的、甚至是矛盾的。這就需要醫(yī)生對信息進行“去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里”的處理，這就需要思考，面對一個病人或一個具體醫(yī)療問題，醫(yī)生要思考的范圍是很寬的，除了疾病本身所涉及的問題外，還要考慮到病人的家庭條件、社會環(huán)境、科學(xué)文化素質(zhì)、心理狀態(tài)等等，這些與診斷和處置有直接或間接的關(guān)系。只有進行全面周密和認真的思考，才可能理解貫串于整個疾病、整個病人的有內(nèi)在聯(lián)系的東西，從而得出正確的概念和判斷，提出科學(xué)的而切合實際的處理辦法，付諸臨床實踐。醫(yī)生要在實踐中檢驗自己的判斷及處理辦法是否正確，從而不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高才能。這個實踐、思考和知識不斷結(jié)合的過程，就是醫(yī)生不斷體會病人疾苦，提高對疾病診斷的準(zhǔn)確率和治療有效率的過程，也就是醫(yī)生成長必經(jīng)的過程。培養(yǎng)總結(jié)能力和科研能力一個年輕醫(yī)生，要想提高自己的業(yè)務(wù)水平，跟上本學(xué)科發(fā)展并力爭走在其前列，就需要不斷地總結(jié)實踐經(jīng)驗，進行臨床科學(xué)研究。就需要經(jīng)常追蹤本專業(yè)在國內(nèi)外的有關(guān)文獻資料，了解這一領(lǐng)域的最新成果、發(fā)展動向和存在問題。同時把自己在實踐中和科學(xué)研究中的成果、經(jīng)驗，寫成文章發(fā)表或作學(xué)術(shù)報告交流。著書立說，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展名醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，除了臨床療效高之外，還應(yīng)該對中醫(yī)學(xué)理論與實踐的繼承與創(chuàng)新有推動和促進作用。不論是創(chuàng)新的理論，還是創(chuàng)新的實踐，都應(yīng)體現(xiàn)在建立一個新的學(xué)科、建立一種新的學(xué)說的基礎(chǔ)上。因此，年輕中醫(yī)應(yīng)當(dāng)在搞好臨床、教學(xué)、科研的同時，不斷地升華其研究成果，及時捕捉學(xué)科發(fā)展動向，總結(jié)經(jīng)驗，積累資料，整理醫(yī)案觀察病例，撰寫文章，著書立說。只有如此，才能將自己的學(xué)術(shù)特色傳播出去，達到引領(lǐng)本學(xué)科發(fā)展的目的。總之，一代名