2023年大理白族自治州賓川縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE302023年大理白族自治州賓川縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．胚胎著床是指胚泡植入()的過(guò)程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部答案：C2．高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時(shí)，由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀，雙腎對(duì)稱(chēng)性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平，成細(xì)顆粒狀，稱(chēng)為原發(fā)性顆粒性固縮腎?？键c(diǎn)病理學(xué)3．骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B4．KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對(duì)應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。5．AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：邊細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無(wú)抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無(wú)者為O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。6．在肌緊張反射中，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：B7．肺門(mén)的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動(dòng)脈答案：B解析：肺門(mén)是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動(dòng)脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門(mén)戶(hù)。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門(mén)的結(jié)構(gòu)。8．當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減小D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱(chēng)紅細(xì)胞滲透脆性，簡(jiǎn)稱(chēng)脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強(qiáng)度，它與脆性相對(duì)。當(dāng)脆性增大時(shí)，對(duì)低滲溶液的抵抗力就減小。9．喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門(mén)下腔D.喉室答案：C解析：聲門(mén)下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部，其黏膜下組織疏松，炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞，造成呼吸困難。10．肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱(chēng)()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D11．常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周?chē)h(huán)境之間的溫差。12．—般來(lái)說(shuō)，肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過(guò)多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。13．每個(gè)細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B14．右主支氣管的特點(diǎn)是()。A.細(xì)而短B.粗而長(zhǎng)C.粗而短D.細(xì)而長(zhǎng)答案：C解析：右主支氣管的特點(diǎn)是粗而短，容易有異物進(jìn)入?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)15．對(duì)細(xì)菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對(duì)氨基水楊酸E.氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對(duì)結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴(lài)DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成?？键c(diǎn)藥理學(xué)16．選擇性激動(dòng)β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B17．髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A18．()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案：D解析：mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼，在蛋白質(zhì)合成過(guò)程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。19．高血壓病時(shí)，細(xì)小動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱(chēng)為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn)：一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動(dòng)脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c(diǎn)病理學(xué)20．人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案：C解析：延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞，引起持續(xù)呼氣動(dòng)作;刺激吸氣中樞，引起持續(xù)吸氣動(dòng)作;交替刺激兩個(gè)部位，可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)。考點(diǎn)生理學(xué)21．心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱(chēng)為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來(lái)，稱(chēng)為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)?？键c(diǎn)生理學(xué)22．關(guān)于淋病說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎，是最常見(jiàn)的性病B.成人的淋病幾乎全部通過(guò)性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開(kāi)始于后尿道E.間接傳染是通過(guò)患者用過(guò)的衣物等而傳染答案：B解析：男性的病變開(kāi)始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和陰道的腺體、子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長(zhǎng)繁殖，部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素，引起臨床癥狀?？键c(diǎn)病理學(xué)23．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺(tái)期D.0期無(wú)自動(dòng)去極化答案：C解析：心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞，工作細(xì)胞最主要的特征是具有2期平臺(tái)期。考點(diǎn)生理學(xué)24．血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)25．肉瘤的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤(rùn)C(jī).灰白色、質(zhì)軟、濕潤(rùn)D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥答案：B26．關(guān)于蠶豆病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過(guò)氧化物的損害。對(duì)紅細(xì)胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國(guó)南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn)，故稱(chēng)為蠶豆病?？键c(diǎn)生物化學(xué)27．脾動(dòng)脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案：B解析：脾動(dòng)脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門(mén)，入脾前發(fā)出5條支，包括胰支、胃后動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈及脾支，別供應(yīng)胰、胃和脾。28．胸膜腔內(nèi)壓等于:A.肺內(nèi)壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內(nèi)壓加上跨壁壓D.肺內(nèi)壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案：E解析：胸膜腔內(nèi)壓等于大氣壓減去肺回縮力。考點(diǎn)生理學(xué)29．肺借葉間裂葉，其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案：B30．下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：C31．下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案：C32．關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來(lái)源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A33．近端小管重吸收的特點(diǎn)為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動(dòng)的答案：B解析：濾過(guò)的原尿是等滲液，而原尿流經(jīng)近端小管時(shí)，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。34．支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。35．血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小時(shí)，因血凝塊中的血小板激活，使血凝塊回縮，釋放出淡黃色的液體，稱(chēng)為血清。由于在凝血過(guò)程中一些凝血因子被消耗，故血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血過(guò)程中由血小板釋放的物質(zhì)。36．AIDS是一種危害性極大的傳染病，它的病源是()。A.人類(lèi)T細(xì)胞白血病病毒B.人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒II型C.人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒I型D.人類(lèi)免疫缺陷病毒答案：D解析：艾滋病，獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱(chēng)后天免疫缺乏綜合癥，英語(yǔ)：Acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，音譯為艾滋病)，是一種由人類(lèi)免疫缺乏病毒(簡(jiǎn)稱(chēng)HIV)的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后，因免疫系統(tǒng)受到破壞，逐漸成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo)，促成多種臨床癥狀，統(tǒng)稱(chēng)為綜合癥，而非單純的一種疾病，而這種綜合癥可通過(guò)直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門(mén)等或帶有病毒的血液、精液、陰道泌液、乳汁而傳染?？键c(diǎn)病理學(xué)37．腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案：E38．膽固醇合成的主要場(chǎng)所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案：B39．三原色學(xué)說(shuō)認(rèn)為，人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞別對(duì)()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫答案：B40．腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()。A.大腦中動(dòng)脈B.面動(dòng)脈C.頸外動(dòng)脈D.上頜動(dòng)脈答案：C二、多選題1．肺容積包括:A.潮氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案：ABCD解析：ABCD選項(xiàng)正確，肺容積包括潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量以及余氣量的總和;E選項(xiàng)是肺容量的其中一項(xiàng)，故E錯(cuò)。2．以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對(duì)肺通氣產(chǎn)生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項(xiàng)肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。3．下列屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。4．栓塞的類(lèi)型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象，稱(chēng)為栓塞。栓塞的類(lèi)型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。5．合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白，而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。6．尿生成的基本過(guò)程()。A.腎小球?yàn)V過(guò)B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)形成原尿，再經(jīng)過(guò)腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級(jí)腎小管時(shí)，滲透壓會(huì)發(fā)生很大變化，還需經(jīng)過(guò)濃縮或稀釋。7．促進(jìn)胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案：BC解析：胃液泌的調(diào)節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素，脂肪和鹽酸都以負(fù)反饋的形式抑制胃腺泌。8．支氣管肺段是:()A.由一個(gè)肺段支氣管布B.為一個(gè)一級(jí)支氣管所布C.由單一的細(xì)支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對(duì)的獨(dú)立性答案：ADE解析：肺段支氣管簡(jiǎn)稱(chēng)肺段，每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個(gè)獨(dú)立的單位，稱(chēng)支氣管肺段。肺段呈圓錐形，尖端朝向肺門(mén)，底面朝向肺的表面。兩肺各有10個(gè)肺段。每個(gè)支氣管肺段由一個(gè)肺段支氣管布，相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。9．生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱(chēng)一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄?/p>