急性胃腸炎的標準護理

急性胃腸炎的標準護理急性胃腸炎的標準護理急性胃腸炎的標準護理資料僅供參考文件編號：2022年4月急性胃腸炎的標準護理版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：急性胃腸炎的護理【概念】急性腸胃炎是胃腸粘膜的急性炎癥，臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常見于夏秋季，其發(fā)生多由于飲食不當，暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不結的食品。中醫(yī)根據病因和體質的差別，將胃腸炎分為濕熱、寒濕和積滯等不同類型?！静∫颉?、有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質食物史；2、起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等；3、常有發(fā)熱，頭痛、全身不適合及程度不同的中毒癥狀；4、嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒、甚至休克等；5、體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進?！景Y狀】胃是人體的主要消化器官。急性胃炎是一種常見病，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適，食欲下降，惡心嘔吐，有時伴腹瀉，嚴重的急性胃炎還會引起嘔血、便血等癥狀。急性胃炎包括四種類型，在日常生活經常遇到的事急性單純性胃炎?！局委煛浚ㄒ唬┘毙詥渭冃阅c胃炎的病因1、物理因素進食過冷過熱和粗糙的食物，可使胃黏膜劃破、損傷。2、化學因素藥物（包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等），烈酒、濃茶、咖啡、香料等刺激胃黏膜而損傷，發(fā)生糜爛，有點狀出血。3、微生物感染和細菌毒素污染食物包括沙門氏菌和金黃色毒素，以及流感病毒和腸道病毒的感染。這部分因素引起的急性胃炎與細菌性食物中毒有相似之處。4、精神、神經因素精神、神經功能失調，各種急重癥的危急狀態(tài)，以及機體的變態(tài)（過敏）反應均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。【臨床表現(xiàn)】1、上腹痛正中偏左或臍周壓痛，呈陳發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。2、惡心、嘔吐嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。3、腹瀉伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉而停止，可為稀便和水樣便。4、脫水由于反復嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴重者血壓下降，四肢發(fā)涼。5、嘔血與便血少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗陽性。說明黏膜有出血情況。【治療原則】（1）去除病因，臥床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食，然后給予易消化的清談的少渣的流質飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。（2）鼓勵飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補充丟失水分。以糖鹽水胃好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要飲食含糖多的飲料，以免產酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水（50毫升左右），多次飲入，不至于嘔出。（3）止痛。應用顛茄片、阿托品、654-2等藥物均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。（4）伴腹瀉、發(fā)熱者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激；（5）嘔吐腹瀉嚴重，脫水明顯，應及時送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1、2天內很快恢復；（6）預防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損害胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時治療，愈合防止復發(fā)，以免轉為慢性胃炎，遷延不愈?！窘】到逃?、急性胃腸炎患者應臥床休息，注意保暖。2、急性期患者常有嘔吐、腹瀉等癥狀，失水較多，因此需補充液體，可供給鮮果汁、藕粉、米湯、蛋湯等流質食物，酌情多飲開水、淡鹽水。3、為避免胃腸道發(fā)酵、脹氣，急性期應忌食牛肉等易產氣食物，并盡量減少蔗糖的攝入。應注意飲食衛(wèi)生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚肉，含纖維