尿路感染說(shuō)課稿(課堂)課件

從生活中來(lái)到生活中去1從生活中來(lái)1說(shuō)課稿《內(nèi)科護(hù)理》--尿路感染病人的護(hù)理措施姓名：徐元智單位：海寧衛(wèi)生學(xué)校2說(shuō)課稿《內(nèi)科護(hù)理》2教學(xué)目標(biāo)、重難點(diǎn)

教學(xué)方法

學(xué)法指導(dǎo)學(xué)情分析教材分析教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)反思3教學(xué)目標(biāo)、重難點(diǎn)教學(xué)方法學(xué)法指導(dǎo)學(xué)情分析教材分析教教材地位和作用教材特性：

1、重點(diǎn)突出，實(shí)用性強(qiáng)2、知識(shí)面廣，課外延伸

疾病特性：

1、易感性

2、易復(fù)性

4教材地位和作用教材特性：4學(xué)情分析

知識(shí)能力——一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)

分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力

心理特點(diǎn)——大部分學(xué)生思維活躍，求知欲強(qiáng)，

對(duì)身邊事物興趣濃厚

學(xué)習(xí)態(tài)度——“3+2”班級(jí)同學(xué)兩極分化嚴(yán)重，部分學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性

自我調(diào)控管理能力欠缺5學(xué)情分析知識(shí)能力——一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)5教學(xué)目標(biāo)知識(shí)：了解尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制；熟悉此病的定義、輔助檢查、身體狀況、護(hù)理措施；掌握尿路感染的用藥護(hù)理及健康教育內(nèi)容。

能力：通過(guò)本次課的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，能夠完成臨床護(hù)理工作及社區(qū)健康宣教。

情感：通過(guò)身邊的故事與情景設(shè)置，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣；通過(guò)病例討論與“健康指導(dǎo)”內(nèi)容的角色扮演法，培養(yǎng)學(xué)生良好的人際溝通能力。6教學(xué)目標(biāo)知識(shí)：了解尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制；6教學(xué)重難點(diǎn)重點(diǎn)：尿路感染患者的尿培養(yǎng)的方法用藥指導(dǎo)及健康教育內(nèi)容。

難點(diǎn)：尿路感染病人的用藥指導(dǎo)。

7教學(xué)重難點(diǎn)重點(diǎn)：尿路感染患者的尿培養(yǎng)的方法7學(xué)法指導(dǎo)

探究性學(xué)習(xí)——聽(tīng)著故事，帶著問(wèn)題走進(jìn)課堂，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

合作性學(xué)習(xí)——小組討論，角色扮演的進(jìn)行，充分交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的精神。

自主性學(xué)習(xí)——預(yù)習(xí)、作業(yè)、拓展訓(xùn)練等方式引導(dǎo)學(xué)生自主思考、自我探索，形成內(nèi)在動(dòng)力支持的有效自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。8學(xué)法指導(dǎo)8教學(xué)方法

案例教學(xué)法：創(chuàng)設(shè)問(wèn)題的意境，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

提高學(xué)生臨床思維能力與實(shí)踐能力

角色扮演法：提高課堂參與的積極性

;培養(yǎng)表達(dá)、溝通能力;培養(yǎng)集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)精神9教學(xué)方法9教學(xué)過(guò)程（課前預(yù)習(xí)）

故事導(dǎo)入，創(chuàng)設(shè)情景---感知材料

圖片展示，獨(dú)立思考---思考發(fā)言

小組討論，主動(dòng)發(fā)言---互助合作

現(xiàn)場(chǎng)模擬，角色扮演---探索實(shí)踐

總結(jié)歸納，知識(shí)升華---分享自省

布置作業(yè)，課外延伸---拓展延伸

10教學(xué)過(guò)程（課前預(yù)習(xí)）10課前預(yù)習(xí)

問(wèn)題：1、膀胱刺激征的定義2、膀胱刺激征見(jiàn)于哪些情況雙方的準(zhǔn)備，心中有數(shù)11課前預(yù)習(xí)問(wèn)題：11一、故事導(dǎo)入一天晚上，一個(gè)家長(zhǎng)給我打電話(huà)，說(shuō)她女兒最近因?yàn)樾”悴徽＃ň唧w癥狀沒(méi)詳說(shuō)）到醫(yī)院看病，醫(yī)生說(shuō)是尿路感染，家長(zhǎng)認(rèn)為很奇怪，一個(gè)小姑娘家的怎么會(huì)的這個(gè)疾病呢？

12一、故事導(dǎo)入一天晚上，一個(gè)家長(zhǎng)給我打電話(huà)，說(shuō)她女兒最近因?yàn)樾《?、圖片展示男女性泌尿系統(tǒng)有何差異，導(dǎo)致哪些后果？13二、圖片展示男女性泌尿系統(tǒng)有何差異，導(dǎo)致哪些后果？13三、小組討論1病例一王某某，女，18歲，學(xué)生，住宿生。最近一周來(lái)因面臨期中考試，晚上常熬夜背書(shū)，換洗衣物放在衛(wèi)生間未來(lái)得及清洗。近3天來(lái)出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，自認(rèn)為是考試緊張所致，未引起重視。昨晚開(kāi)始出現(xiàn)明顯尿痛，下腹不適感，遂于今晨來(lái)院就診。入院體檢：體溫37.5度，脈搏86次/分，呼吸16次/分，血壓1160/78MmHg。心、肺、肝、脾無(wú)殊，膀胱區(qū)輕度叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)Rbc3.6x1012/L,Wbc14.2x109/L,N0.85。尿常規(guī)：白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞3~4/HP。14三、小組討論1病例一王某某，女，18歲，學(xué)生，住宿生三、小組討論2病例二馬某某，女，25歲，新婚期。因畏寒發(fā)熱、腰酸6天，癥狀加重伴尿痛，尿頻、尿急3天，于2009年1月16日入院?；颊?周前蜜月回家突感全身不適，發(fā)熱伴雙側(cè)腰酸，稍有畏寒、咽痛、流涕、咳嗽。體檢：體溫38.8度，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓130/80MmHg。急性病容，神清，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未及。心、肺、肝、脾無(wú)殊，腎區(qū)輕度叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)Hb97g/l,Rbc3.42x1012/L,Wbc20.6x109/L,N0.96。尿常規(guī)：上皮細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞2~6/HP。15三、小組討論2病例二馬某某，女，25歲，新婚期。因畏寒發(fā)熱三、小組討論3病例三：患者：張某，女，56歲，絕經(jīng)3年。個(gè)體經(jīng)商，為避免勤上廁所平時(shí)不愛(ài)喝水。5天前突然出現(xiàn)畏寒高熱，伴尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)扣痛入院。1年前曾有過(guò)尿路感染史，自服抗生素至體溫正常后停藥。此次又急性發(fā)作遂來(lái)醫(yī)院就診。體檢：體溫39.5度，脈搏96次/分，呼吸20次/分，血壓140/86MmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)均升高，中段尿常規(guī)常規(guī)檢查，紅、白細(xì)胞增加。尿沉渣涂片染色鏡檢有細(xì)菌存在。16三、小組討論3病例三：患者：張某，女，56歲，絕經(jīng)3年。個(gè)體三、給出問(wèn)題（1）簡(jiǎn)述以上疾病的癥狀、體征特點(diǎn)。（2）以上病人目前最可能的醫(yī)療診斷分別是什么？引起疾病的因素有哪些？（3）病例一、二中，為進(jìn)一步確證與指導(dǎo)用藥，還需要做那種檢查？有何注意事項(xiàng)？（4）以上病人目前主要的治療措施及護(hù)理要點(diǎn)有哪些？17三、給出問(wèn)題（1）簡(jiǎn)述以上疾病的癥狀、體征特點(diǎn)。17

三、小組發(fā)言，教師點(diǎn)評(píng)1、分小組派代表發(fā)言，其他同學(xué)補(bǔ)充2、教師點(diǎn)評(píng)（實(shí)物展示，加強(qiáng)印象）肯定優(yōu)點(diǎn)，指出不足18三、小組發(fā)言，教師點(diǎn)評(píng)1、分小組派代表發(fā)言，其他同學(xué)板書(shū)設(shè)計(jì)定義：病原微生物急慢性炎癥病因：大腸桿菌

上行性感染誘因：尿路梗阻、女性等癥狀：全身癥狀-寒戰(zhàn)高熱局部-膀胱刺激征體征：急性病容

脊肋區(qū)壓痛與扣痛實(shí)檢：血尿常規(guī)、影像學(xué)

尿細(xì)菌學(xué)檢查治療：抗生素喹諾酮類(lèi)

療程-10到14天療效判斷健康指導(dǎo)：疾病知識(shí)（防治病因、二次排尿）生活指導(dǎo)（增強(qiáng)體質(zhì)、多飲水勤排尿）用藥指導(dǎo)（堅(jiān)持療程，不然易復(fù)發(fā)）19板書(shū)設(shè)計(jì)定義：病原微生物治療：抗生素19

四、現(xiàn)場(chǎng)模擬、角色扮演20四、現(xiàn)場(chǎng)模擬、角色扮演20五、總結(jié)歸納，知識(shí)升華

學(xué)生互評(píng)——對(duì)小組回答問(wèn)題及角色扮演的環(huán)節(jié)中各組的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)

老師點(diǎn)評(píng)——指出角色扮演中的優(yōu)缺點(diǎn)總結(jié)本次課主要內(nèi)容及重難點(diǎn)（主導(dǎo)地位）

實(shí)物穿插——加深對(duì)疾病的感官認(rèn)識(shí)21五、總結(jié)歸納，知識(shí)升華學(xué)生互評(píng)——對(duì)小組回答問(wèn)題及角色扮演

六、布置作業(yè)，課外延伸一天中午，我去男生寢室檢查衛(wèi)生，看到某寢室衛(wèi)生間的一角有一堆短褲襪子，又在一張床上看到一盒藥：左氧氟沙星。問(wèn)同學(xué)說(shuō)，他不知道這是什么病，也不知道為什么會(huì)生這個(gè)病，反正醫(yī)生給他配了這個(gè)藥，他就吃了，吃了兩天，自認(rèn)病情恢復(fù)，就停了。請(qǐng)問(wèn)：這可能是什么病？為什么男性也患本病？還有什么年齡段的男性易患本病？他的治療是否合理，為什么？22六、布置作業(yè)，課外延伸一天中午，我去男生寢室檢查衛(wèi)生，看教學(xué)反思

優(yōu)點(diǎn):

2個(gè)源于生活的故事，增加了課堂趣味性，也激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣3個(gè)精心設(shè)計(jì)的病例，展示了不同年齡段的病情變化，為學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)起到了良好的作用1個(gè)新問(wèn)題的拋出，突破了書(shū)本的界限，有效銜接內(nèi)外科知識(shí)角色扮演、圖片、實(shí)物等合理運(yùn)用

缺點(diǎn):班級(jí)人數(shù)多，教學(xué)形式較自由,未能關(guān)注所有學(xué)生課外拓展部分對(duì)于部分學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性的學(xué)生來(lái)講，效果可能不夠理想

23教學(xué)反思優(yōu)點(diǎn):23謝謝大家!24謝謝大家!24從生活中來(lái)到生活中去25從生活中來(lái)1說(shuō)課稿《內(nèi)科護(hù)理》--尿路感染病人的護(hù)理措施姓名：徐元智單位：海寧衛(wèi)生學(xué)校26說(shuō)課稿《內(nèi)科護(hù)理》2教學(xué)目標(biāo)、重難點(diǎn)

教學(xué)方法

學(xué)法指導(dǎo)學(xué)情分析教材分析教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)反思27教學(xué)目標(biāo)、重難點(diǎn)教學(xué)方法學(xué)法指導(dǎo)學(xué)情分析教材分析教教材地位和作用教材特性：

1、重點(diǎn)突出，實(shí)用性強(qiáng)2、知識(shí)面廣，課外延伸

疾病特性：

1、易感性

2、易復(fù)性

28教材地位和作用教材特性：4學(xué)情分析

知識(shí)能力——一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)

分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力

心理特點(diǎn)——大部分學(xué)生思維活躍，求知欲強(qiáng)，

對(duì)身邊事物興趣濃厚

學(xué)習(xí)態(tài)度——“3+2”班級(jí)同學(xué)兩極分化嚴(yán)重，部分學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性

自我調(diào)控管理能力欠缺29學(xué)情分析知識(shí)能力——一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)5教學(xué)目標(biāo)知識(shí)：了解尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制；熟悉此病的定義、輔助檢查、身體狀況、護(hù)理措施；掌握尿路感染的用藥護(hù)理及健康教育內(nèi)容。

能力：通過(guò)本次課的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，能夠完成臨床護(hù)理工作及社區(qū)健康宣教。

情感：通過(guò)身邊的故事與情景設(shè)置，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣；通過(guò)病例討論與“健康指導(dǎo)”內(nèi)容的角色扮演法，培養(yǎng)學(xué)生良好的人際溝通能力。30教學(xué)目標(biāo)知識(shí)：了解尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制；6教學(xué)重難點(diǎn)重點(diǎn)：尿路感染患者的尿培養(yǎng)的方法用藥指導(dǎo)及健康教育內(nèi)容。

難點(diǎn)：尿路感染病人的用藥指導(dǎo)。

31教學(xué)重難點(diǎn)重點(diǎn)：尿路感染患者的尿培養(yǎng)的方法7學(xué)法指導(dǎo)

探究性學(xué)習(xí)——聽(tīng)著故事，帶著問(wèn)題走進(jìn)課堂，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

合作性學(xué)習(xí)——小組討論，角色扮演的進(jìn)行，充分交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的精神。

自主性學(xué)習(xí)——預(yù)習(xí)、作業(yè)、拓展訓(xùn)練等方式引導(dǎo)學(xué)生自主思考、自我探索，形成內(nèi)在動(dòng)力支持的有效自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。32學(xué)法指導(dǎo)8教學(xué)方法

案例教學(xué)法：創(chuàng)設(shè)問(wèn)題的意境，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

提高學(xué)生臨床思維能力與實(shí)踐能力

角色扮演法：提高課堂參與的積極性

;培養(yǎng)表達(dá)、溝通能力;培養(yǎng)集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)精神33教學(xué)方法9教學(xué)過(guò)程（課前預(yù)習(xí)）

故事導(dǎo)入，創(chuàng)設(shè)情景---感知材料

圖片展示，獨(dú)立思考---思考發(fā)言

小組討論，主動(dòng)發(fā)言---互助合作

現(xiàn)場(chǎng)模擬，角色扮演---探索實(shí)踐

總結(jié)歸納，知識(shí)升華---分享自省

布置作業(yè)，課外延伸---拓展延伸

34教學(xué)過(guò)程（課前預(yù)習(xí)）10課前預(yù)習(xí)

問(wèn)題：1、膀胱刺激征的定義2、膀胱刺激征見(jiàn)于哪些情況雙方的準(zhǔn)備，心中有數(shù)35課前預(yù)習(xí)問(wèn)題：11一、故事導(dǎo)入一天晚上，一個(gè)家長(zhǎng)給我打電話(huà)，說(shuō)她女兒最近因?yàn)樾”悴徽＃ň唧w癥狀沒(méi)詳說(shuō)）到醫(yī)院看病，醫(yī)生說(shuō)是尿路感染，家長(zhǎng)認(rèn)為很奇怪，一個(gè)小姑娘家的怎么會(huì)的這個(gè)疾病呢？

36一、故事導(dǎo)入一天晚上，一個(gè)家長(zhǎng)給我打電話(huà)，說(shuō)她女兒最近因?yàn)樾《D片展示男女性泌尿系統(tǒng)有何差異，導(dǎo)致哪些后果？37二、圖片展示男女性泌尿系統(tǒng)有何差異，導(dǎo)致哪些后果？13三、小組討論1病例一王某某，女，18歲，學(xué)生，住宿生。最近一周來(lái)因面臨期中考試，晚上常熬夜背書(shū)，換洗衣物放在衛(wèi)生間未來(lái)得及清洗。近3天來(lái)出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，自認(rèn)為是考試緊張所致，未引起重視。昨晚開(kāi)始出現(xiàn)明顯尿痛，下腹不適感，遂于今晨來(lái)院就診。入院體檢：體溫37.5度，脈搏86次/分，呼吸16次/分，血壓1160/78MmHg。心、肺、肝、脾無(wú)殊，膀胱區(qū)輕度叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)Rbc3.6x1012/L,Wbc14.2x109/L,N0.85。尿常規(guī)：白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞3~4/HP。38三、小組討論1病例一王某某，女，18歲，學(xué)生，住宿生三、小組討論2病例二馬某某，女，25歲，新婚期。因畏寒發(fā)熱、腰酸6天，癥狀加重伴尿痛，尿頻、尿急3天，于2009年1月16日入院。患者1周前蜜月回家突感全身不適，發(fā)熱伴雙側(cè)腰酸，稍有畏寒、咽痛、流涕、咳嗽。體檢：體溫38.8度，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓130/80MmHg。急性病容，神清，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未及。心、肺、肝、脾無(wú)殊，腎區(qū)輕度叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)Hb97g/l,Rbc3.42x1012/L,Wbc20.6x109/L,N0.96。尿常規(guī)：上皮細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞2~6/HP。39三、小組討論2病例二馬某某，女，25歲，新婚期。因畏寒發(fā)熱三、小組討論3病例三：患者：張某，女，56歲，絕經(jīng)3年。個(gè)體經(jīng)商，為避免勤上廁所平時(shí)不愛(ài)喝水。5天前突然出現(xiàn)畏寒高熱，伴尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)扣痛入院。1年前曾有過(guò)尿路感染史，自服抗生素至體溫正常后停藥。此次又急性發(fā)作遂來(lái)醫(yī)院就診。體檢：體溫39.5度，脈搏96次/分，呼吸20次/分，血壓140/86MmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)均升高，中段尿常規(guī)常規(guī)檢查，紅、白細(xì)胞增加。尿沉渣涂片染色鏡檢有細(xì)菌存在。40三、小組討論3病例三：患者：張某，女，56歲，絕經(jīng)3年。個(gè)體三、給出問(wèn)題（1）簡(jiǎn)述以上疾病的癥狀、體征特點(diǎn)。（2）以上病人目前最可能的醫(yī)療診斷分別是什么？引起疾病的因素有哪些？（3）病例一、二中，為進(jìn)一步確證與指導(dǎo)用藥，還需要做那種檢查？有何注意事項(xiàng)？（4）以上病人目前主要的治療措施及護(hù)理要點(diǎn)有哪些？41三、給出問(wèn)題（1）簡(jiǎn)述以上疾病的癥狀、體征特點(diǎn)。17

三、小組發(fā)言，教師點(diǎn)評(píng)1、分小組派代表發(fā)言，其他同學(xué)補(bǔ)充2、教師點(diǎn)評(píng)（實(shí)物展示，加強(qiáng)印象）肯定優(yōu)點(diǎn)，指出不足42三、小組發(fā)言，教師點(diǎn)評(píng)1、分小組派代表發(fā)言，其他同學(xué)板書(shū)設(shè)計(jì)定義：病原微生物急慢性炎癥病因：大腸桿菌

上行性感染誘因：尿路梗阻、女性等癥狀：全身癥狀-寒戰(zhàn)高熱局部-膀胱刺激征體征：急性病容

脊肋區(qū)壓痛與扣痛實(shí)檢：血尿常規(guī)、影像學(xué)

尿細(xì)菌學(xué)檢查治療：抗生素喹諾酮類(lèi)

療程-10到14天療效判斷健康指導(dǎo)：