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社區(qū)常見急癥處理社區(qū)常見急癥處理1、常見社區(qū)急癥診治的重要性能否及時、有效地搶救各種急癥及危重病人,反映了該社區(qū)全科醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)力量和管理水平。現(xiàn)場的識別與急救,轉(zhuǎn)運至醫(yī)院急診室前的途中治療等,對于挽救患者生命極為重要。院前急救是急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)中的首要環(huán)節(jié),關(guān)系到急救的成敗和病人的預后時間就是生命。掌握“黃金五分鐘”。、常見社區(qū)急癥診治的重要性2CPR與時間的關(guān)系CPR開始時間成功率≥10分鐘0%8分鐘≈20%<6分鐘40%<4分鐘60%<1分鐘≥90%CPR與時間的關(guān)系3二、常見社區(qū)急癥類型創(chuàng)傷溺水3電擊傷急性心肌梗死中風二、常見社區(qū)急癥類型4(一)、創(chuàng)傷◆定義:機械因素引起人體組織或器官的破壞?!舾鶕?jù)地點、部位、組織、致傷因素及皮膚完整性進行分析1、局部表現(xiàn)有腫痛、壓痛;2、骨折脫位有畸形、功能障礙,3、嚴重創(chuàng)傷可能大出血、休克、窒息及意識障礙(一)、創(chuàng)傷51、創(chuàng)傷類型
按受傷部位分:顱腦創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷、手外傷、各部位骨折、關(guān)節(jié)脫位等◆按發(fā)生地點分:體育傷、工業(yè)傷、交通傷、生活傷等;◆按組織器官分:軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)傷、內(nèi)臟創(chuàng)傷等◆按受傷類型分:骨折、脫位、腦震蕩、內(nèi)臟破裂等;◆按皮膚完整性分:閉合性(擠壓傷、挫傷、扭傷、沖擊傷、閉合性骨折脫位等);開放性(火器傷、撕裂傷、刺傷、擦傷)。1、創(chuàng)傷類型62、創(chuàng)傷的診斷A、初步診斷:a、→受傷病史;局部癥狀;c、→全身反應(yīng)。2、創(chuàng)傷的診斷72、創(chuàng)傷的診斷B、是否危及生命:呼吸、循環(huán)a、→通氣不足;循環(huán)不足c、→大量出血。2、創(chuàng)傷的診斷83、創(chuàng)傷的急救原則☆搶救原則:搶救生命、輕重緩急最重:呼吸道阻塞、心血管損害、出血
較重:臟器損害、腹部創(chuàng)傷、廣泛軟組織損害。其次:泌尿生殖創(chuàng)傷、面部創(chuàng)傷、骨折、脫位、周圍血管、神經(jīng)、肌腱創(chuàng)傷、軟組織創(chuàng)傷等。3、創(chuàng)傷的急救原則94、創(chuàng)傷的急救程序搶救程序:醫(yī)生:止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運、維持生命體護士:1、監(jiān)測生命體征(R、BP、HR);2、保持靜脈通道;3、配合或遵醫(yī)囑執(zhí)行措施(吸氧、心電飽和度監(jiān)護、用藥、心肺復蘇等)。4、創(chuàng)傷的急救程序10常見社區(qū)急癥處理課件11常見社區(qū)急癥處理課件12常見社區(qū)急癥處理課件13常見社區(qū)急癥處理課件14常見社區(qū)急癥處理課件15常見社區(qū)急癥處理課件16常見社區(qū)急癥處理課件17常見社區(qū)急癥處理課件18常見社區(qū)急癥處理課件19常見社區(qū)急癥處理課件20常見社區(qū)急癥處理課件21常見社區(qū)急癥處理課件22常見社區(qū)急癥處理課件23常見社區(qū)急癥處理課件24常見社區(qū)急癥處理課件25常見社區(qū)急癥處理課件26常見社區(qū)急癥處理課件27常見社區(qū)急癥處理課件28常見社區(qū)急癥處理課件29常見社區(qū)急癥處理課件30常見社區(qū)急癥處理課件31常見社區(qū)急癥處理課件32常見社區(qū)急癥處理課件33常見社區(qū)急癥處理課件34常見社區(qū)急癥處理課件35常見社區(qū)急癥處理課件36常見社區(qū)急癥處理課件37常見社區(qū)急癥處理課件38常見社區(qū)急癥處理課件39常見社區(qū)急癥處理課件40常見社區(qū)急癥處理課件41常見社區(qū)急癥處理課件42常見社區(qū)急癥處理課件43常見社區(qū)急癥處理課件44常見社區(qū)急癥處理課件45常見社區(qū)急癥處理課件46常見社區(qū)急癥處理課件47常見社區(qū)急癥處理課件48常見社區(qū)急癥處理課件49常見社區(qū)急癥處理課件50常見社區(qū)急癥處理課件51常見社區(qū)急癥處理課件52社區(qū)常見急癥處理社區(qū)常見急癥處理53、常見社區(qū)急癥診治的重要性能否及時、有效地搶救各種急癥及危重病人,反映了該社區(qū)全科醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)力量和管理水平?,F(xiàn)場的識別與急救,轉(zhuǎn)運至醫(yī)院急診室前的途中治療等,對于挽救患者生命極為重要。院前急救是急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)中的首要環(huán)節(jié),關(guān)系到急救的成敗和病人的預后時間就是生命。掌握“黃金五分鐘”。、常見社區(qū)急癥診治的重要性54CPR與時間的關(guān)系CPR開始時間成功率≥10分鐘0%8分鐘≈20%<6分鐘40%<4分鐘60%<1分鐘≥90%CPR與時間的關(guān)系55二、常見社區(qū)急癥類型創(chuàng)傷溺水3電擊傷急性心肌梗死中風二、常見社區(qū)急癥類型56(一)、創(chuàng)傷◆定義:機械因素引起人體組織或器官的破壞?!舾鶕?jù)地點、部位、組織、致傷因素及皮膚完整性進行分析1、局部表現(xiàn)有腫痛、壓痛;2、骨折脫位有畸形、功能障礙,3、嚴重創(chuàng)傷可能大出血、休克、窒息及意識障礙(一)、創(chuàng)傷571、創(chuàng)傷類型
按受傷部位分:顱腦創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷、手外傷、各部位骨折、關(guān)節(jié)脫位等◆按發(fā)生地點分:體育傷、工業(yè)傷、交通傷、生活傷等;◆按組織器官分:軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)傷、內(nèi)臟創(chuàng)傷等◆按受傷類型分:骨折、脫位、腦震蕩、內(nèi)臟破裂等;◆按皮膚完整性分:閉合性(擠壓傷、挫傷、扭傷、沖擊傷、閉合性骨折脫位等);開放性(火器傷、撕裂傷、刺傷、擦傷)。1、創(chuàng)傷類型582、創(chuàng)傷的診斷A、初步診斷:a、→受傷病史;局部癥狀;c、→全身反應(yīng)。2、創(chuàng)傷的診斷592、創(chuàng)傷的診斷B、是否危及生命:呼吸、循環(huán)a、→通氣不足;循環(huán)不足c、→大量出血。2、創(chuàng)傷的診斷603、創(chuàng)傷的急救原則☆搶救原則:搶救生命、輕重緩急最重:呼吸道阻塞、心血管損害、出血
較重:臟器損害、腹部創(chuàng)傷、廣泛軟組織損害。其次:泌尿生殖創(chuàng)傷、面部創(chuàng)傷、骨折、脫位、周圍血管、神經(jīng)、肌腱創(chuàng)傷、軟組織創(chuàng)傷等。3、創(chuàng)傷的急救原則614、創(chuàng)傷的急救程序搶救程序:醫(yī)生:止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運、維持生命體護士:1、監(jiān)測生命體征(R、BP、HR);2、保持靜脈通道;3、配合或遵醫(yī)囑執(zhí)行措施(吸氧、心電飽和度監(jiān)護、用藥、心肺復蘇等)。4、創(chuàng)傷的急救程序62常見社區(qū)急癥處理課件63常見社區(qū)急癥處理課件64常見社區(qū)急癥處理課件65常見社區(qū)急癥處理課件66常見社區(qū)急癥處理課件67常見社區(qū)急癥處理課件68常見社區(qū)急癥處理課件69常見社區(qū)急癥處理課件70常見社區(qū)急癥處理課件71常見社區(qū)急癥處理課件72常見社區(qū)急癥處理課件73常見社區(qū)急癥處理課件74常見社區(qū)急癥處理課件75常見社區(qū)急癥處理課件76常見社區(qū)急癥處理課件77常見社區(qū)急癥處理課件78常見社區(qū)急癥處理課件79常見社區(qū)急癥處理課件80常見社區(qū)急癥處理課件81常見社區(qū)急癥處理課件82常見社區(qū)急癥處理課件83常見社區(qū)急癥處理課件84常見社區(qū)急癥處理課件85常見社區(qū)急癥處理課件86常見社區(qū)急癥處理課件87常見社區(qū)急癥處理課件88常見社區(qū)急癥處理課件89常見社區(qū)急癥處理課件90常見社區(qū)急癥處理課件91常見社區(qū)急癥處理課件92常見社區(qū)急癥處理課件93常見
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