吡拉西坦聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療血管性癡呆療效觀察

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【摘要】目的查看吡拉西坦聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療血管性癡呆的療效。方法按照隨機(jī)數(shù)字表法將53例血管性癡呆患者分為治療組（27例）和對(duì)照組（26例），對(duì)照組在常規(guī)治療的根基上賦予吡拉西坦治療，查看組患者在對(duì)照組根基上賦予銀杏達(dá)莫注射液治療。結(jié)果查看組患者治療后簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表（MMSE）、長谷川癡呆量表（HDL）評(píng)分顯著升高，ADL顯著降低，與治療前對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。

2.方法全體患者均賦予降糖、抗血小板聚集、操縱血壓等常規(guī)治療，對(duì)照組在常規(guī)治療的根基上賦予吡拉西坦（廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H44020779）治療，0.8g/次，3次/d。查看組在對(duì)照組根基上賦予銀杏達(dá)莫注射液（上海新先鋒藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20225314）治療，將25ml銀杏達(dá)莫注射液參與0.9%氯化鈉注射液500ml中靜脈滴注，2次/d。兩組患者均治療2個(gè)月。

3.查看指標(biāo)采用MMSE對(duì)兩組患者治療前后精神狀態(tài)舉行評(píng)定，包括記憶力、計(jì)算力、定向力、視空間及運(yùn)用才能評(píng)定。采用長谷川癡呆量表（HDL）對(duì)兩組患者治療前后癡呆程度舉行評(píng)定。采用日常生活功能量表（ADL）對(duì)患者日常生活處境舉行評(píng)定。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件舉行數(shù)據(jù)處理，采用（-±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)舉行組間對(duì)比，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)舉行對(duì)比，P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果查看組患者治療后MMSE、HDL顯著升高，ADL顯著降低，與治療前對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；治療后，查看組MMSE、HDL顯著高于對(duì)照組，ADL顯著低于對(duì)照組（P<0.01）。見表1。治療過程中兩組均無嚴(yán)重不良回響發(fā)生。

對(duì)照組2617.1±3.320.5±2.8※32.1±4.827.1±3.2※14.1±2.519.5±4.3※

注：與治療前對(duì)比，※P<0.01；與對(duì)照組對(duì)比，#P<0.01。

討論血管性癡呆是主要的癡呆類疾病之一，嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量，有研究說明，60歲以上人群中血管性癡呆的發(fā)病率為324/10萬，約占癡呆的60%～70%，但血管性癡呆至今無特效藥物[2]。血管性癡呆是以記憶、認(rèn)知功能缺損為主或伴有語言、視覺空間技能及情感或人格障礙的獲得性智能持續(xù)缺損，其病因較為明確，通過治療可使病情有不同程度的逆轉(zhuǎn)，因此又稱為可逆性癡呆[5]。銀杏達(dá)莫注射液是銀杏葉提取物與雙嘧達(dá)莫的復(fù)合制劑，主要成分為萜內(nèi)酯、類黃酮和雙嘧達(dá)莫，具有降低腦血管阻力、擴(kuò)張血管、減輕腦水腫、影響神經(jīng)介質(zhì)、除掉自由基、促進(jìn)大腦循環(huán)代謝及改善學(xué)習(xí)記憶等作用[6]。本研究結(jié)果顯示，在吡拉西坦的根基上加用銀杏達(dá)莫注射液，可顯著改善患者精神狀態(tài)及生活質(zhì)量，并可顯著