醫(yī)療人際關系道德課件

第三章

醫(yī)療人際關系道德第三章

醫(yī)療人際關系道德1學習內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述第二節(jié)醫(yī)患關系道德學習內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述2學習目標1.了解醫(yī)療人際關系道德的研究意義。2.理解醫(yī)療人際關系和醫(yī)際關系的含義。3.熟悉市場經(jīng)濟下醫(yī)患關系的新特點。4.掌握醫(yī)患關系內(nèi)容和基本模式、道德原則。學習目標1.了解醫(yī)療人際關系道德的研究意義。3重點與難點重點：

1.醫(yī)患關系的含義2.醫(yī)患關系的現(xiàn)代模式3.醫(yī)患關系內(nèi)容和基本模式。4.醫(yī)患關系道德原則。難點：重點與難點重點：1.醫(yī)患關系的含義4第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述

一、醫(yī)療人際關系的概念醫(yī)療人際關系：指在醫(yī)療活動中所發(fā)生的人與人之間的關系。它包括醫(yī)患關系、醫(yī)務人員之間的關系（簡稱醫(yī)際關系）、患者與患者之間的關系，以及醫(yī)務人員與社會其它人之間的關系。醫(yī)患關系是醫(yī)療活動中重要、最基本的人際關系。第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述一、醫(yī)療人際關系的概念5二、研究醫(yī)療人際關系道德的意義對于建立良好的醫(yī)療人際關系，對于提高醫(yī)療質量、保障人民的身心健康，對于促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展有重要的意義。二、研究醫(yī)療人際關系道德的意義對于建立良好的醫(yī)療人際關系，對6第二節(jié)醫(yī)患關系道德第二節(jié)醫(yī)患關系道德7說一說要您給醫(yī)生取一個別稱，您會怎么稱呼？說一說要您給醫(yī)生取一個別稱，您會怎么稱呼？8有哪些有損醫(yī)生形象的事兒？說一說有哪些有損醫(yī)生形象的事兒？說一說9術不在精，膽大則名。德不在馨，胡蒙亦靈。斯是醫(yī)生，惟吾縱橫。處方開得大，money分得勤。談笑有患者，往來無窮丁。可以拿紅包，收回扣。有呻吟之亂耳，無工作之勞形。古不知《內(nèi)經(jīng)》，今不曉“克隆”。自語云：不死人就行？王老五看病/a/2005-8-30/842819.shtml

術不在精，膽大則名。德不在馨，胡蒙亦靈。斯是醫(yī)生，惟吾縱橫。10中國的醫(yī)患關系緊張么？中國的醫(yī)患關系緊張么？11案例：同仁血案案例：同仁血案12思考1.造成“同仁血案”的原因有哪些？2.哪些行為主體要對同仁血案進行反思？醫(yī)生；政策制定者；媒體溝通不足醫(yī)院管理糾紛處理1.中國的醫(yī)患關系如何？2.中國醫(yī)患關系不和諧的表現(xiàn)有哪些？3.應當如何建立中國醫(yī)患關系的和諧之道？反思思考1.造成“同仁血案”的原因有哪些？醫(yī)生；政策制定者；13深圳八毛門2011年9月5日龍崗一牙科診所醫(yī)生陳先生向媒體報料稱：8月19日剛出生的兒子因腹脹，21日轉入深圳市兒童醫(yī)院，24日，醫(yī)院出具病情告知書，告知孩子有腸梗阻、小腸結腸炎，疑為先天性巨結腸。建議進行造瘺活檢手術，手術費超過十萬。陳先生簽字拒絕手術，25日帶兒子到廣州市兒童醫(yī)院就診，稱接診醫(yī)生開了八毛錢的藥，“孩子就治好了，能吃能拉”。陳先生懷疑深圳市兒童醫(yī)院過度醫(yī)療，要求醫(yī)院撤銷科主任，退還3900元住院費，賠償10萬元。此事引發(fā)網(wǎng)上熱議，基本上都是一邊倒地指責醫(yī)院。10月18日，網(wǎng)友“李佳蔚的”在其微博中上傳照片，內(nèi)容為孩子家屬陳先生的道歉信，其中提到孩子已經(jīng)轉危為安。陳先生的兒子被確證為先天性巨結腸，10月19號在武漢華中科技大學附屬同濟醫(yī)院進行巨結腸根治術，28號康復出院，手術后寶寶體重增長一公斤。治療費用為2萬4千元。陳先生委托同濟醫(yī)院向社會公布了他的一封感謝信和致歉信。廣州“錄音門”南?！皸墜腴T”東莞“誤診門”潮州“病人砍殺醫(yī)生”事件深圳八毛門2011年9月5日龍崗一牙科診所醫(yī)生陳先生向媒體報14醫(yī)療人際關系道德課件15醫(yī)療人際關系道德課件16醫(yī)療人際關系道德課件17醫(yī)療人際關系道德課件18中國特色的醫(yī)患關系令人堪憂矛盾升級暴力殘酷中國特色的醫(yī)患關系令人堪憂19醫(yī)患關系惡化到如此血腥的地步，在人類歷史上是罕見的醫(yī)患關系惡化到如此血腥的地步，在人類歷史上是罕見的20《中國醫(yī)生：威脅下的生存》

“中國醫(yī)生經(jīng)常成為令人驚悚的暴力的受害者”，“在中國當醫(yī)生便是從事一種危險的職業(yè)”

《中國醫(yī)生：威脅下的生存》21一、中國醫(yī)患關系的內(nèi)容和含義（一）醫(yī)患關系的含義狹義：醫(yī)生與患者之間的相互關系。廣義：醫(yī)患關系指以醫(yī)生為主的群體(醫(yī)療者一方)與以患者為中心的群體(就醫(yī)者一方)所建立的相互關系。一、中國醫(yī)患關系的內(nèi)容和含義（一）醫(yī)患關系的含義22醫(yī)患關系的界定醫(yī)患關系的界定23(三）醫(yī)患關系的內(nèi)容醫(yī)患關系技術關系非技術關系24(三）醫(yī)患關系的內(nèi)容技術關系非技術關系2424

1.醫(yī)患之間的技術性關系技術關系是指在醫(yī)生在治療疾病、實施技術性操作的過程中與患者建立的相互關系。即因診療方案、措施的制定和實施而產(chǎn)生的關系。比如，治療方案同病人討論，診療實施前征求病人意見，取得同意，這些均是醫(yī)患關系的技術性方面，即與醫(yī)療手段實施本身有關。

1.醫(yī)患之間的技術性關系技術關系是指在醫(yī)生在治療疾病、實施252、醫(yī)患之間的非技術性關系是指醫(yī)患雙方因社會的、心理的等多種因素影響，在醫(yī)療活動中形成的道德、利益、法律等多方面內(nèi)容的相互關系。通常說的服務態(tài)度、醫(yī)療作風等就是這方面內(nèi)容。1、道德關系2、法律關系3、利益關系2、醫(yī)患之間的非技術性關系是指醫(yī)患雙方因社會的、心理的等多種26三、醫(yī)患關系的基本模式與選擇（一）醫(yī)患關系的現(xiàn)代模式根據(jù)醫(yī)生和患者的地位、主動性大小，將醫(yī)患關系劃分為三種模型：

1.主動-被動性父母與嬰兒的關系2.指導-合作性父母與少年的關系

3.共同參與性成年人與成年人的關系三、醫(yī)患關系的基本模式與選擇27薩斯、荷倫德醫(yī)患關系模式

薩斯、荷倫德醫(yī)患關系模式

28案例小張是甲衛(wèi)生院的一位主治醫(yī)師，2006年6月15日因病到乙醫(yī)院住院，住院后由該院李醫(yī)師負責。6月25日，小張因覺得自己的病情不見好轉，就找李醫(yī)師了解病情及治療方案，在了解情況后，建議李醫(yī)師能否調整一下治療方案。李醫(yī)師聽后十分不悅，認為這是對自己診治水平的懷疑和不信任，沒有考慮小張的建議。26日下午，小張要求出院到別處治療，李醫(yī)師更加生氣，但鑒于患者的要求還是不情愿為小張辦理了出院手續(xù)。問題：試對該案例中的醫(yī)患關系模式進行分析，并提出自己的建議。案例小張是甲衛(wèi)生院的一位主治醫(yī)師，2006年6月15日因病到29二、市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點（一）醫(yī)患關系的基本特征1.道德關系2.平等關系3.經(jīng)濟關系4.法律關系二、市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點（一）醫(yī)患關系的基本特征30（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的社會化2.醫(yī)患關系的經(jīng)濟化3.醫(yī)患關系的多元化4.醫(yī)患關系的人機化5.醫(yī)患關系的法制化（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的社會化31（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的“社會化”2.醫(yī)患關系“經(jīng)濟化”：出現(xiàn)服務商品化、醫(yī)療過度化傾向

3.醫(yī)患關系的“多元化”：患者對醫(yī)療衛(wèi)生保健的要求在層次上、檔次上、服務需求及質量要求越來越高

（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的“社會化324.醫(yī)患關系的“人機化”：醫(yī)患之間的交流、溝通來往日益減少

5.醫(yī)患關系的“法制化”：高新技術引來了一系列社會化問題；醫(yī)患雙方的自我保護意識的增強，4.醫(yī)患關系的“人機化”：33三、醫(yī)患關系的道德原則（一）權利與義務對立統(tǒng)一原則（二）平等和公平的原則（三）社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一的原則（四）強化現(xiàn)代醫(yī)學整體觀的原則三、醫(yī)患關系的道德原則（一）權利與義務對立統(tǒng)一原則34醫(yī)患雙方的權利與義務案例：陳小姐是一名小學教師，身上患了濕疹，檢查過后，醫(yī)生讓護士為其上藥。護士帶領陳小姐到換藥室，關上門，拉上護簾后，陳小姐按照護士的要求脫去了外衣，可剛要上藥時，就聽見門外面有人喊到“周護士，接電話?！庇谑?，護士放下手中的藥盤，拉開了簾子，推開門就走了出去，絲毫沒有顧及到上身幾乎裸露的陳小姐。門口來來往往的患者很多，通過換藥室敞開的大門，對坐在里面的陳小姐一覽無余，有路過的男士還和陳小姐的目光對視在了一起，羞得陳小姐無地自容。

問題：從患者權利角度看，患者的哪項權利被侵犯了？醫(yī)患雙方的權利與義務案例：35一、醫(yī)患雙方的權利

（一）患方的權利就醫(yī)保障權：就醫(yī)權、獲得診斷權、獲得治療權知情同意權：知情權和同意權保護隱私權：為患者保密、向患者保密、為醫(yī)院和同事保密社會免責權：經(jīng)濟索賠權：一、醫(yī)患雙方的權利

（一）患方的權利36案例：2003年4月20日，溫小姐在朝陽第二醫(yī)院透視X光檢查時，一名男醫(yī)生要求她脫光上衣。溫小姐不知所措，只好全脫掉。陪同溫小姐同去醫(yī)院的公司領導張先生在法庭上作證說，溫小姐進檢查室后，他在走廊里聽見男醫(yī)生聲音很大地說：“快把衣服脫了?！边^了一會兒，又聽醫(yī)生說：“把衣服脫光?！睆埾壬懿唤?，就推門進了檢查室，他看見溫小姐光著上身雙手抱胸在發(fā)抖。事后，溫小姐以人格尊嚴和隱私權利受到侵害起訴該醫(yī)院，要求醫(yī)院賠禮道歉，賠償精神損失1000元。案例：37醫(yī)院則認為，脫衣是為保證診斷準確，避免衣物影響X光片。醫(yī)院方強調，在拍攝過程中，溫小姐本人并未提出異議。溫小姐的代理律師認為：如確實需要脫衣應事先向患者說明檢查要求和程序，使患者能夠充分選擇就醫(yī)，而不是用粗暴的不當處置行為，給患者造成精神影響。

請問：你認為法院會如何判決？該糾紛是否屬于醫(yī)療糾紛？醫(yī)院則認為，脫衣是為保證診斷準確，避免衣物影響X光片。醫(yī)院方38法院審理后判決朝陽區(qū)第二醫(yī)院向原告賠禮道歉，賠償原告精神損失800元。[法律依據(jù)]醫(yī)院在醫(yī)療服務中應一切為了患者的利益，在醫(yī)療服務可能對患者造成損害時，應告知患者并取得患者的明確同意，要求患者脫光衣服進行X光檢查并非必要，也非醫(yī)療慣例?！睹穹ㄍ▌t》第101條規(guī)定：公民、法人享有名譽權，公民的人格尊嚴受法律保護，禁止用侮辱、誹謗等方式損害公民、法人的名譽。法院審理后判決朝陽區(qū)第二醫(yī)院向原告賠禮道歉，賠償原告精神損失39因此被告的行為侵害了原告的人格尊嚴，造成了原告精神傷害，應依法承擔法律責任?？紤]被告不當醫(yī)療行為對原告造成的實際傷害，判決被告對原告賠禮道歉、賠償精神損失800元，承擔本案全部訴訟費用。

該案例，雖發(fā)生在醫(yī)療活動中，但造成的不是人身損害，故嚴格地說應屬于醫(yī)患糾紛，不屬于醫(yī)療糾紛。因此被告的行為侵害了原告的人格尊嚴，造成了原告精神傷害，應依40（二）醫(yī)方的權利疾病診治權：具有自主性、權威性和特殊性，對于社會免責、職業(yè)選擇和責任認定具有重要的意義診治權和處方權：參與學術交流/學術團隊的權利參加培訓學習的權利參與決策管理的權利（二）醫(yī)方的權利41二、醫(yī)患雙方的義務（一）患方的義務積極配合診療的義務遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務給付醫(yī)療費用的義務（二）醫(yī)方的義務嚴格遵守規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的義務如實記載和妥善保管病例的義務如實告知說明的義務搶救以及轉診的義務二、醫(yī)患雙方的義務42案例分析：病人孫某，女，9歲。因頸部包塊來院就診，經(jīng)認真檢查確診為甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。經(jīng)周密考慮，醫(yī)生同孫母談了如下內(nèi)容：①根據(jù)病人所患癌癥的病理類型分析，病人對化療、放療不敏感。放療、化療只能起到短期維持作用，幾乎沒有根治作用。②常規(guī)甲狀腺癌根治術有較高的五年存活率，手術的成功希望較大。但術后不可避免會造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體外觀和功能都要受到一定損害案例分析：43。③改進型甲狀腺根治術的五年存活率無明確定論，有文獻報道效果較好，術后不會出現(xiàn)身體外觀的明顯改變。但本院只有2名醫(yī)生學習過該手術，本院尚未開展此手術，手術成功的把握較小。根據(jù)以上情況，孫母提出采用改進型手術，醫(yī)生接受了孫母的選擇。醫(yī)務人員進行了認真的手術準備，并請上級醫(yī)院的專家來指導，但孫母手術前夕突然拒絕手術。醫(yī)務人員斷然否決了孫母的要求，按原計劃進行手術，結果手術成功。問題：請分析醫(yī)務人員的醫(yī)德行為。。③改進型甲狀腺根治術的五年存活率無明確定論，有文獻報道效果44（二）、平等和平的原則（三）、社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一的原則（四）、強化現(xiàn)代醫(yī)學整體觀的原則（二）、平等和平的原則45小結1.了解醫(yī)療人際關系道德的研究意義。2.理解醫(yī)療人際關系和醫(yī)際關系的含義。3.熟悉市場經(jīng)濟下醫(yī)患關系的新特點。4.掌握醫(yī)患關系內(nèi)容和基本模式、道德原則。小結1.了解醫(yī)療人際關系道德的研究意義。46第三章

醫(yī)療人際關系道德第三章

醫(yī)療人際關系道德47學習內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述第二節(jié)醫(yī)患關系道德學習內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述48學習目標1.了解醫(yī)療人際關系道德的研究意義。2.理解醫(yī)療人際關系和醫(yī)際關系的含義。3.熟悉市場經(jīng)濟下醫(yī)患關系的新特點。4.掌握醫(yī)患關系內(nèi)容和基本模式、道德原則。學習目標1.了解醫(yī)療人際關系道德的研究意義。49重點與難點重點：

1.醫(yī)患關系的含義2.醫(yī)患關系的現(xiàn)代模式3.醫(yī)患關系內(nèi)容和基本模式。4.醫(yī)患關系道德原則。難點：重點與難點重點：1.醫(yī)患關系的含義50第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述

一、醫(yī)療人際關系的概念醫(yī)療人際關系：指在醫(yī)療活動中所發(fā)生的人與人之間的關系。它包括醫(yī)患關系、醫(yī)務人員之間的關系（簡稱醫(yī)際關系）、患者與患者之間的關系，以及醫(yī)務人員與社會其它人之間的關系。醫(yī)患關系是醫(yī)療活動中重要、最基本的人際關系。第一節(jié)醫(yī)療人際關系概述一、醫(yī)療人際關系的概念51二、研究醫(yī)療人際關系道德的意義對于建立良好的醫(yī)療人際關系，對于提高醫(yī)療質量、保障人民的身心健康，對于促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展有重要的意義。二、研究醫(yī)療人際關系道德的意義對于建立良好的醫(yī)療人際關系，對52第二節(jié)醫(yī)患關系道德第二節(jié)醫(yī)患關系道德53說一說要您給醫(yī)生取一個別稱，您會怎么稱呼？說一說要您給醫(yī)生取一個別稱，您會怎么稱呼？54有哪些有損醫(yī)生形象的事兒？說一說有哪些有損醫(yī)生形象的事兒？說一說55術不在精，膽大則名。德不在馨，胡蒙亦靈。斯是醫(yī)生，惟吾縱橫。處方開得大，money分得勤。談笑有患者，往來無窮丁?？梢阅眉t包，收回扣。有呻吟之亂耳，無工作之勞形。古不知《內(nèi)經(jīng)》，今不曉“克隆”。自語云：不死人就行？王老五看病/a/2005-8-30/842819.shtml

術不在精，膽大則名。德不在馨，胡蒙亦靈。斯是醫(yī)生，惟吾縱橫。56中國的醫(yī)患關系緊張么？中國的醫(yī)患關系緊張么？57案例：同仁血案案例：同仁血案58思考1.造成“同仁血案”的原因有哪些？2.哪些行為主體要對同仁血案進行反思？醫(yī)生；政策制定者；媒體溝通不足醫(yī)院管理糾紛處理1.中國的醫(yī)患關系如何？2.中國醫(yī)患關系不和諧的表現(xiàn)有哪些？3.應當如何建立中國醫(yī)患關系的和諧之道？反思思考1.造成“同仁血案”的原因有哪些？醫(yī)生；政策制定者；59深圳八毛門2011年9月5日龍崗一牙科診所醫(yī)生陳先生向媒體報料稱：8月19日剛出生的兒子因腹脹，21日轉入深圳市兒童醫(yī)院，24日，醫(yī)院出具病情告知書，告知孩子有腸梗阻、小腸結腸炎，疑為先天性巨結腸。建議進行造瘺活檢手術，手術費超過十萬。陳先生簽字拒絕手術，25日帶兒子到廣州市兒童醫(yī)院就診，稱接診醫(yī)生開了八毛錢的藥，“孩子就治好了，能吃能拉”。陳先生懷疑深圳市兒童醫(yī)院過度醫(yī)療，要求醫(yī)院撤銷科主任，退還3900元住院費，賠償10萬元。此事引發(fā)網(wǎng)上熱議，基本上都是一邊倒地指責醫(yī)院。10月18日，網(wǎng)友“李佳蔚的”在其微博中上傳照片，內(nèi)容為孩子家屬陳先生的道歉信，其中提到孩子已經(jīng)轉危為安。陳先生的兒子被確證為先天性巨結腸，10月19號在武漢華中科技大學附屬同濟醫(yī)院進行巨結腸根治術，28號康復出院，手術后寶寶體重增長一公斤。治療費用為2萬4千元。陳先生委托同濟醫(yī)院向社會公布了他的一封感謝信和致歉信。廣州“錄音門”南?！皸墜腴T”東莞“誤診門”潮州“病人砍殺醫(yī)生”事件深圳八毛門2011年9月5日龍崗一牙科診所醫(yī)生陳先生向媒體報60醫(yī)療人際關系道德課件61醫(yī)療人際關系道德課件62醫(yī)療人際關系道德課件63醫(yī)療人際關系道德課件64中國特色的醫(yī)患關系令人堪憂矛盾升級暴力殘酷中國特色的醫(yī)患關系令人堪憂65醫(yī)患關系惡化到如此血腥的地步，在人類歷史上是罕見的醫(yī)患關系惡化到如此血腥的地步，在人類歷史上是罕見的66《中國醫(yī)生：威脅下的生存》

“中國醫(yī)生經(jīng)常成為令人驚悚的暴力的受害者”，“在中國當醫(yī)生便是從事一種危險的職業(yè)”

《中國醫(yī)生：威脅下的生存》67一、中國醫(yī)患關系的內(nèi)容和含義（一）醫(yī)患關系的含義狹義：醫(yī)生與患者之間的相互關系。廣義：醫(yī)患關系指以醫(yī)生為主的群體(醫(yī)療者一方)與以患者為中心的群體(就醫(yī)者一方)所建立的相互關系。一、中國醫(yī)患關系的內(nèi)容和含義（一）醫(yī)患關系的含義68醫(yī)患關系的界定醫(yī)患關系的界定69(三）醫(yī)患關系的內(nèi)容醫(yī)患關系技術關系非技術關系70(三）醫(yī)患關系的內(nèi)容技術關系非技術關系2470

1.醫(yī)患之間的技術性關系技術關系是指在醫(yī)生在治療疾病、實施技術性操作的過程中與患者建立的相互關系。即因診療方案、措施的制定和實施而產(chǎn)生的關系。比如，治療方案同病人討論，診療實施前征求病人意見，取得同意，這些均是醫(yī)患關系的技術性方面，即與醫(yī)療手段實施本身有關。

1.醫(yī)患之間的技術性關系技術關系是指在醫(yī)生在治療疾病、實施712、醫(yī)患之間的非技術性關系是指醫(yī)患雙方因社會的、心理的等多種因素影響，在醫(yī)療活動中形成的道德、利益、法律等多方面內(nèi)容的相互關系。通常說的服務態(tài)度、醫(yī)療作風等就是這方面內(nèi)容。1、道德關系2、法律關系3、利益關系2、醫(yī)患之間的非技術性關系是指醫(yī)患雙方因社會的、心理的等多種72三、醫(yī)患關系的基本模式與選擇（一）醫(yī)患關系的現(xiàn)代模式根據(jù)醫(yī)生和患者的地位、主動性大小，將醫(yī)患關系劃分為三種模型：

1.主動-被動性父母與嬰兒的關系2.指導-合作性父母與少年的關系

3.共同參與性成年人與成年人的關系三、醫(yī)患關系的基本模式與選擇73薩斯、荷倫德醫(yī)患關系模式

薩斯、荷倫德醫(yī)患關系模式

74案例小張是甲衛(wèi)生院的一位主治醫(yī)師，2006年6月15日因病到乙醫(yī)院住院，住院后由該院李醫(yī)師負責。6月25日，小張因覺得自己的病情不見好轉，就找李醫(yī)師了解病情及治療方案，在了解情況后，建議李醫(yī)師能否調整一下治療方案。李醫(yī)師聽后十分不悅，認為這是對自己診治水平的懷疑和不信任，沒有考慮小張的建議。26日下午，小張要求出院到別處治療，李醫(yī)師更加生氣，但鑒于患者的要求還是不情愿為小張辦理了出院手續(xù)。問題：試對該案例中的醫(yī)患關系模式進行分析，并提出自己的建議。案例小張是甲衛(wèi)生院的一位主治醫(yī)師，2006年6月15日因病到75二、市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點（一）醫(yī)患關系的基本特征1.道德關系2.平等關系3.經(jīng)濟關系4.法律關系二、市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點（一）醫(yī)患關系的基本特征76（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的社會化2.醫(yī)患關系的經(jīng)濟化3.醫(yī)患關系的多元化4.醫(yī)患關系的人機化5.醫(yī)患關系的法制化（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的社會化77（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的“社會化”2.醫(yī)患關系“經(jīng)濟化”：出現(xiàn)服務商品化、醫(yī)療過度化傾向

3.醫(yī)患關系的“多元化”：患者對醫(yī)療衛(wèi)生保健的要求在層次上、檔次上、服務需求及質量要求越來越高

（二）市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的新特點

1.醫(yī)患關系的“社會化784.醫(yī)患關系的“人機化”：醫(yī)患之間的交流、溝通來往日益減少

5.醫(yī)患關系的“法制化”：高新技術引來了一系列社會化問題；醫(yī)患雙方的自我保護意識的增強，4.醫(yī)患關系的“人機化”：79三、醫(yī)患關系的道德原則（一）權利與義務對立統(tǒng)一原則（二）平等和公平的原則（三）社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一的原則（四）強化現(xiàn)代醫(yī)學整體觀的原則三、醫(yī)患關系的道德原則（一）權利與義務對立統(tǒng)一原則80醫(yī)患雙方的權利與義務案例：陳小姐是一名小學教師，身上患了濕疹，檢查過后，醫(yī)生讓護士為其上藥。護士帶領陳小姐到換藥室，關上門，拉上護簾后，陳小姐按照護士的要求脫去了外衣，可剛要上藥時，就聽見門外面有人喊到“周護士，接電話?！庇谑?，護士放下手中的藥盤，拉開了簾子，推開門就走了出去，絲毫沒有顧及到上身幾乎裸露的陳小姐。門口來來往往的患者很多，通過換藥室敞開的大門，對坐在里面的陳小姐一覽無余，有路過的男士還和陳小姐的目光對視在了一起，羞得陳小姐無地自容。

問題：從患者權利角度看，患者的哪項權利被侵犯了？醫(yī)患雙方的權利與義務案例：81一、醫(yī)患雙方的權利

（一）患方的權利就醫(yī)保障權：就醫(yī)權、獲得診斷權、獲得治療權知情同意權：知情權和同意權保護隱私權：為患者保密、向患者保密、為醫(yī)院和同事保密社會免責權：經(jīng)濟索賠權：一、醫(yī)患雙方的權利

（一）患方的權利82案例：2003年4月20日，溫小姐在朝陽第二醫(yī)院透視X光檢查時，一名男醫(yī)生要求她脫光上衣。溫小姐不知所措，只好全脫掉。陪同溫小姐同去醫(yī)院的公司領導張先生在法庭上作證說，溫小姐進檢查室后，他在走廊里聽見男醫(yī)生聲音很大地說：“快把衣服脫了?！边^了一會兒，又聽醫(yī)生說：“把衣服脫光?！睆埾壬懿唤?，就推門進了檢查室，他看見溫小姐光著上身雙手抱胸在發(fā)抖。事后，溫小姐以人格尊嚴和隱私權利受到侵害起訴該醫(yī)院，要求醫(yī)院賠禮道歉，賠償精神損失1000元。案例：83醫(yī)院則認為，脫衣是為保證診斷準確，避免衣物影響X光片。醫(yī)院方強調，在拍攝過程中，溫小姐本人并未提出異議。溫小姐的代理律師認為：如確實需要脫衣應事先向患者說明檢查要求和程序，使患者能夠充分選擇就醫(yī)，而不是用粗暴的不當處置行為，給患者造成精神影響。

請問：你認為法院會如何判決？該糾紛是否屬于醫(yī)療糾紛？醫(yī)院則認為，脫衣是為保證診斷準確，避免衣物影響X光片。醫(yī)院方84法院審理后判決朝陽區(qū)第二醫(yī)院向原告賠禮道歉，賠償原告精神損失800元。[法律依據(jù)]醫(yī)院在醫(yī)療服務中應一切為了患者的利益，在醫(yī)療服務可能對患者造成損害時，應告知患者并取得患者的明確同意，要求患者脫光衣服進行X光檢查并非必要，也非醫(yī)療慣例?！睹穹ㄍ▌t》第101條規(guī)定：公民、法人享有名譽權，公民的人格尊嚴受法律保護，禁止用侮辱、誹謗等方式損害公